содержание ..
1
2
3 ..
Вирусные гепатиты. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 2
Вопрос № 1
Сроки диспансерного наблюдения после вирусного гепатита А составляют:
A. 1 раз в месяц в течение 3 месяцев
Б. 1 раз через 1 месяц после выписки
(+)
В. 1 раз в 3 месяца в течение 1 года
Г. В течение 3 лет
Д. В течение 5 лет
Вопрос № 2
Наиболее ранний лабораторный показатель цитолитического синдрома
- A. Повышение уровня билирубина сыворотки крови
- Б. Повышение активности АлАТ
(+)
- B. Повышение активности АсАТ
- Г. Снижение уровня альбумина сыворотки крови
Вопрос № 3
Острый вирусный гепатит А верифицируется:
A. Повышением активности АлАТ
Б. Повышением уровня билирубина сыворотки крови
В. Обнаружением антител к вирусу гепатита А класса IgM
(+)
Г. Обнаружением антител к вирусу гепатита А класса IgG
Д. Повышением уровня иммуноглобулинов основных классов
Вопрос № 4
В периферической крови в остром периоде вирусного гепатита В характерны все
перечисленные изменения, кроме:
A. Нейтрофилеза. (+)
Б. Лейкопении
В. СОЭ в пределах нормы
Г. Плазматической реакции.
Д. Относительного лимфоцитоза
Вопрос № 5
Основными клиническими особенностями острого жирового гепатоза беременных
является все перечисленное, кроме:
A. Носит рецидивирующий характер
(+)
Б. Клинически протекает как фульминантный гепатит
В. Характерный признак раннего периода — интенсивная изжога
Г. Печень обычно не увеличена
Д. Летальность составляет 80 - 85 %
Вопрос № 6
К основным эпидемиологическим характеристикам гепатита Е относится все
перечисленное, кроме:
- A. Чаще болеют дети в возрасте 2-5 лет
(+)
- Б. В основном болеют взрослые 20 - 35 лет
- B. Передается водным путем
- Г. Характеризуется эпидемическим распространением
- Д. Отмечается тяжелое течение болезни с высокой летальностью у беременных
женщин
Вопрос № 7
К признакам геморрагического синдрома при вирусном гепатите В относится все
перечисленное, кроме:
A. Кровоточивости десен
Б. Гипоальбуминемии (+)
В. Носовых кровотечений
Г. Микрогематурии
Д. Маточных кровотечений
Вопрос № 8
Особенностями дельта - вируса является все перечисленное, кроме:
- A. Парентеральной передачи инфекции
- Б. Возможности естественного пути передачи вируса
- B. Вирус может размножаться самостоятельно
(+)
- Г. Характерно течение процесса в виде коинфекции и суперинфекции
- Д. Для репродукции вируса необходимо наличие HBs антигена
Вопрос № 9
Характерный признак наличия острой смешанной инфекции гепатита В и гепатита Д:
- A. Выявление в крови HBs антигена
- Б. Выявление в крови НВе антигена
- B. Тяжелое течение заболевания
- Г. Двухфазное течение болезни с клинико - ферментативными обострениями на 15 -
32 день от начала желтухи
(+)
- Д. Наличие диспепсических и астеновегетативных симптомов
Вопрос № 10
Наиболее частые варианты преджелтушного периода при вирусном гепатите В:
A. Артралгический
Б. Диспепсический (+)
В. Астеновегетативный
Г. Латентный
Д. Все перечисленные
Вопрос № 11
При хроническом вирусном гепатите Д обнаруживают:
A. HBs антиген
Б. РНК
В. Анти - дельта класса М и G
Г. Дельта - антиген в печени
Д. Все перечисленное (+)
Вопрос № 12
Возбудитель гепатита С:
A. Относится к семейству Flaviviridae
Б. Содержит однонитевую РНК
В. Существуют разные генотипы HCV
Г. Образует разные субтипы мутантов
Д. Все перечисленное (+)
Вопрос № 13
Для вирусного гепатита А характерны все перечисленные эпидемиологические
закономерности, кроме:
- A. Высокой устойчивости возбудителя во внешней среде
- Б. Наибольшей заболеваемости у детей до 1 года
(+)
- B. Заболеваемость имеет сезонный характер
- Г. Характерны циклические подъемы заболеваемости
- Д. Наибольшая восприимчивость среди детей 2-14 лет
Вопрос № 14
При реактивации хронического вирусного гепатита С в крови обнаруживают:
-А. Анти HCV класса М
Б. Анти HCV класса G
В. Ahtи HCV NS4
Г. Нарастание содержания HCV - РНК
Д. Все перечисленное (+)
Вопрос № 15
К особенностям течения вирусного гепатита В у детей до 1 года относится все
перечисленное, кроме:
A. Частого развития тяжелых и фульминантных форм симптомов преджелтушного
периода
Б. Относительно слабой выраженности
(+)
В. Острого начала заболевания, часто с высокой температурой
Г. Большей длительностью желтухи, часто спленомегалии и геморрагического
синдрома
Д. При одинаковой тяжести заболевания интенсивность желтухи больше, чем у
детей старшего возраста
Вопрос № 16
К основным критериям тяжести вирусного гепатита В относится все перечисленное,
кроме:
A. Степени гипербилирубинемии
Б. Выраженности общей интоксикации
В. Геморрагического синдрома
Г. Повышения тимоловой реакции
(+)
Д. Снижения протромбинового индекса
Вопрос № 17
Признаки интоксикации при вирусном гепатите В:
A. Общая слабость, вялость, адинамия
Б. Снижение аппетита, тошнота, рвота
В. Головная боль, головокружение, нарушение сна
Г. Тахикардия, геморрагические проявления
Д. Все перечисленное (+)
Вопрос № 18
Поражение печени может отмечаться при:
A. Амебиазе
Б. Токсоплазмозе
В. Малярии
Г. Лейшманиозе
Д. Всех перечисленных протозойных инфекциях
(+)
Вопрос № 19
Особенности желтушного периода коинфекции гепатита В и гепатита Д:
- А. Субфебрильная температура в течение 7-12 дней от начала желтухи
- Б. Нарастает интоксикация при проявлении желтухи
- В. Усиление болей в области печени
- Г. Чаще, чем при вирусном гепатите В уртикарные высыпания, спленомегаллия
- Д. Все перечисленное (+)
Вопрос № 20
Общая длительность инкубационного периода острого гепатита смешанной этиологии В
и Д составляет:
- A. От 2 до 4 недель
- Б. От 5 до 6 недель
- B. От 1,5 до 6 месяцев
(+)
- Г. От 7 до 12 месяцев
- Д. Более 12 месяцев
Вопрос № 21
Особенности преджелтушного периода острого гепатита В и гепатита Д (коинфекции):
- А. Продолжительность меньше, чем при вирусном гепатите В, мигрирующие боли в
крупных суставах
- Б. Острое течение с ранними проявлениями интоксикации
- В. Характерна высокая температура и боли в области печени
- Г. Чаще, чем при вирусном гепатите В
- Д. Все перечисленное (+)
Вопрос № 22
Вирус гепатита В:
- A. РНК - содержащий гепаднавирус
- Б. ДНК - содержащий гепаднавирус
(+)
- B. ДНК - содержащий энтеровирус
- Г. РНК - содержащий пикорнавирус
- Д. РНК - содержащий ретровирус
Вопрос № 23
К характеристике вируса гепатита В относится все перечисленное, кроме:
- A. Устойчив к воздействию низких температур
- Б. Устойчив к воздействию высоких температур
- B. Быстро погибает под воздействием консервантов крови
(+)
- Г. Устойчив к действию дезинфекционных средств
- Д. Устойчив к высушиванию
Вопрос № 24
Наиболее частыми формами повреждения печени при заболевании других органов
пищеварительной системы являются:
A. Цирроз печени
Б. Амилоидоз, гемохроматоз печени
В. Ожирение печени и хронический неспецифический реактивный гепатит
(+)
Г. Гепатоцеребральная дистрофия
Д. Синдром Бадда - Киари
Вопрос № 25
Основные лабораторные показатели цитолиза гепатоцитов:
- A. Повышение уровня билирубина сыворотки крови
- Б. Повышение активности АлАТ и АсАТ
- B. Гипоальбуминемия
- Г. Гипопротромбинемия
- Д. Все перечисленное (+)
Вопрос № 26
Возбудитель паразитирует в ткани печени или желчевыводящих путях при:
A. Эхинококкозе
Б. Фасциолезе
В. Описторхозе
Г. Шистосомозах
Д. Всех перечисленных гельминтозах
(+)
Вопрос № 27
К поражениям печени, возникающим в связи с беременностью, относится все
перечисленное, кроме:
А Холецистита (+)
Б. Токсикозов беременных
В. Холестатического гепатоза
Г. Острого жирового гепатоза
Д. Абсцедирования печени
Вопрос № 28
Наиболее часто гепатит возникает при всех перечисленных вирусных заболеваниях,
кроме:
A. Герпетической инфекции
Б. Инфекционного мононуклеоза
В. Гриппа (+)
Г. Цитомегаловирусной инфекции
Д. Энтеровирусной инфекции
Вопрос № 29
Характерный клинический признак хронического вирусного гепатита Д:
A. Астеновегетативный, геморрагический синдром
Б. Выраженные вторичные печеночные знаки, отечно - асцитический синдром
В. Волнообразное течение заболевания с чередованием обострений и ремиссий
Г. «Немотивированные» ознобы с повышением температуры до 38" и выше в течение
1-3 дней, сопровождающиеся иктеричностью
Д. Все перечисленное (+)
Вопрос № 30
Поражение печени специфично для всех перечисленных ниже заболеваний крови,
кроме:
- A. Гемобластозов
- Б. Острых и хронических лейкозов, остеомиелофиброза
- B. Эритремии
- Г. Апластической анемии
(+)
- Д. Лимфогранулематоза
Вопрос № 31
Поражение печени характерно для всех перечисленных бактериальных инфекций,
кроме:
A. Лептоспироза
Б. Псевдотуберкулеза
В. Иерсиниоза
Г. Дизентерии (+)
Д. Бруцеллеза
Вопрос № 32
Из перечисленных препаратов наиболее частой причиной поражения печени являются:
- A. Туберкулостатические (изониазид, ПАСК, этамбутол и др.)
- Б. Производные фенотиазина (аминозин)
- B. Ингибиторы моноаминооксидазы (ипрази и др.)
- Г. Антибиотики (рифадин, тетрациклин, биомицин), сульфаниламидные препараты
- Д. Все перечисленные (+)
Вопрос № 33
Клиническими признаками мезенхимально – воспалительной реакции при вирусном
гепатите является все перечисленное, кроме:
- A. Повышения температуры тела
- Б. Увеличения селезенки
- B. Анемии (+)
- Г. Лейкопении, увеличения СОЭ
- Д. Эозинофилии
Вопрос № 34
Исходом вирусного гепатита В может быть все перечисленное, кроме:
- A. Хронического персистирующего гепатита
- Б. Хронического активного гепатита, цирроза печени
- B. Персистируюшей HBs- антигенемии
- Г. Первичного рака печени
- Д. Амилоидоза печени (+)
Вопрос № 35
В раннем желтушном периоде гепатита Е характерны все перечисленные симптомы,
кроме:
- A. После появления желтухи отмечается значительное улучшение самочувствия
(+)
- Б. Одним из ведущих симптомов являются боли в правом подреберье
- B. Сохраняются слабость, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота в течение
3-6 дней
- Г. Желтуха продолжает нарастать в течение 2-3, иногда 10 дней
- Д. Отмечается значительное увеличение печени, болезненность ее при пальпации
Вопрос № 36
При диспансеризации реконвалесцентов перенесших вирусный гепатит В выполняются
все следующие правила, кроме:
A. Обследование производится через 3,6,9,12 месяцев
Б. Реконвалесценты могут быть сняты с учета через 3 месяца при хороших
клинико-биохимических показателях
(+)
В. Выписка на работу допускается не ранее, чем через 1 месяц, при
удовлетворительных клинико-биохимических показателях
Г. Сроки освобождения от тяжелой физической работы и спорта 6 -12 месяцев
Д. В течение 6 месяцев противопоказаны профилактические прививки
Вопрос № 37
Отличительная особенность преджелтушного периода гепатита Е:
- A. Лихорадка
- Б. Слабость, снижение аппетита
- B. Боли в правом подреберье и эпигастральной области
(+)
- Г. Артралгии
- Д. Сыпь
Вопрос № 38
Механизм передачи вируса гепатита А:
- A. Капельный
- Б. Фекально - оральный
(+)
- B. Парентеральный
- Г. Половой
- Д. Перинатальный
Вопрос № 39
Общая продолжительность преджелтушного периода при вирусном гепатите В обычно
составляет:
A. 1 - 5 дней
Б. 6 - 30 дней (+)
В. 31 -40 дней
Г. 41 -60 дней
Д. Более 60 дней
Вопрос № 40
Характерные клинические симптомы желтушного периода острого гепатита Д у
носителей HBs антигена:
- A. Выраженная интоксикация
- Б. Отечно - асцитический синдром
- B. Лихорадка в течение 3-5 дней от начала желтухи
- Г. Выраженная спленомегаллия
- Д. Все перечисленные (+)
Вопрос № 41
В качестве этиотропной терапии острого и хронического ВГВ применяют:
A. Кортикостероиды
Б. Иммуномодуляторы
В. Противовирусные препараты
(+)
Г. Цитостатики
Д. Антибиотики
Вопрос № 42
Морфологические изменения при вирусном гепатите А характеризуются всем
перечисленным, кроме:
A. Дистрофии печеночных клеток
Б. Некробиоза гепатоцитов
В. Фокального или пятнистого типа некроза печени
Г. Жировой инфильтрации гепатоцитов
(+)
Д. Мезенхимальноклеточной инфильтрации портальных полей
Вопрос № 43
Для лечения вирусного гепатита С применяют преимущественно:
A. Интерферон (+)
Б. Ацикловир
В. Фоскарнет
Г. Азидотимидин
Д. Цитостатики
Вопрос № 44
Основной клинический признак преджелтушного периода острого гепатита Д у
носителей HBs антигена:
A. Острое начало, повышение температуры тела выше 38 °С
Б. Астеновегетативные и диспепсические симптомы
В. Интенсивные боли в правом подреберье, многократная рвота
Г. Артралгия, различные проявления отечно - асцитического синдрома
Д. Все перечисленное (+)
Вопрос № 45
Для острого гепатита Д у носителей HBs антигена характерно все перечисленное
- A. Многоволнового характера болезни с обострениями
- Б. Меньшей интенсивности желтухи
(+)
- B. В период обострения наблюдается лихорадка в течение 1 - 2дней
- Г. Новая волна заболевания сопровождается желтухой и клинико -ферментативным
обострением
- Д. Клинико - ферментативные обострения отражают продолжающуюся репликацию
вируса Д и формирование хронического активного гепатита Д
Вопрос № 46
Основная особенность акушерской тактики при вирусных гепатитах у беременных
включает:
А Противовирусную терапию
Б. Применение кортикостероидных препаратов
В. Прерывание беременности при установлении диагноза — вирусный гепатит
Г. Проведение систематических лечебных мероприятий для предупреждения поздних
выкидышей и преждевременных родов
(+)
Д. Применение гепатопротекторов
Вопрос № 47
Механизм передачи вирусного гепатита В:
- A. Капельный
- Б. Контактный
- B. Парентеральный (+)
- Г. Трансмиссивный
- Д. Фекально – оральный
Вопрос № 48
К наиболее частым возбудителям бактериальных абсцессов печени относятся все
перечисленные микроорганизмы, кроме:
- A. Стафилоккоков, стрептококков
- Б. Представителей рода кишечных бактерий
- B. Псевдомонад
- Г. Протея
- Д. Гонококка (+)
Вопрос № 49
Для острого алкогольного гепатита характерны все перечисленные признаки, кроме:
- A. Наличия длительного преджелтушного периода
(+)
- Б. Слабости, повышения температуры тела
- B. Анорексии, тошноты, рвоты, чувства горечи во рту
- Г Болей в верхнем отделе живота, часто сильных, напоминающих веночную колику
- Д. Желтухи, гепатомегалии, спленомегалии и симптомов портальной гипертензии
Вопрос № 50
В острой желтушной стадии вирусного гепатита В в крови можно обнаружить все
перечисленные маркеры, кроме:
A. HBs антиген
Б. Анти НВсог класса М
В. НВе антиген
Г. Анти HBs (+)
Д. Анти НВе
Вопрос № 51
Синдром Жильбера характеризуется всем перечисленным, кроме:
- A. Передается по аутосомно - доминантному типу
- Б. Патогенетическая основа - недостаточность в гепатоцитах
глюкуронилтрансферазы
- B. Нарушение экскреции билирубина из гепатоцитов
- Г. Патогенетическая основа - гемолиз эритроцитов
(+)
- Д. Повышение в сыворотке крови свободного билирубина.
Вопрос № 52
К лабораторным критериям повышенного риска хронизации вирусного гепатита В
относится все перечисленное, кроме:
A. Уровня АлАТ (+)
Б. Персистирования НВУ>30дней
В. Обнаружения НВе Ag
Г. Активной репликации HBV
Д. Высокого содержания HBV - ДНК
Вопрос № 53
Основной механизм патогенеза поражения печени при заболеваниях желчевыводящих
путей и желудочно - кишечного тракта:
- A. Избыточное поступление в кровь токсических продуктов из кишечника
- Б. Портальная бактериемия
- B. Нарушение питания, нарушение желчевыделения
- Г. Изменения печеночной гемодинамики
- Д. Все перечисленное (+)
содержание ..
1
2
3 ..
|