содержание      ..     226      227      228      229     ..

Наркомании и токсикомании. Квалификационные тесты с ответами (2009 год) - вариант 228

О психическом дискомфорте у больного в отсутствии наркотика свидетельствуют:
а) обшая депремированность, расслабленность и невозможность сконцентрировать внимание на чем-либо, кроме наркотика;          (+)
б) расслабленность, рассеянность, общая депримированность;
 в) пониженное настроение, неприятные соматические ощущения
г) неприятные соматические ощущения и невозможность сконцентрировать внимание на чем-либо, кроме наркотика;
д) невозможность сконцентрировать внимание на чем-либо, кроме наркотика.

О психопатоподобных изменениях личности наркомана свидетельствуют:
а) колебания эмоционального фона и снижение интеллекта;
б) раздражительность, возбудимость, неспособность критически оценивать свои действия и сужения круга интересов;          (+)
в) неспособность критически оценивать свои действия и снижение интеллекта;
г) снижение интеллекта, сужение круга интересов;
д) сужение круга интересов, колебания эмоционального фона.

Для клиники токсикомании транквилизаторами бензодиазепинового ряда характерно:
1. сходство с клиникой барбитуровой наркомании;
2. более медленное формирование основных симптомокомплексов;
3. менее брутальное интеллектуально-мнестическое снижение;
4. значительная выраженность аффективных нарушений;
5. отсутствие судорожных припадков.
а) верно 1,2,3          (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное

Признаками передозировки барбитуратов являются:
а) резкое падение АД, учащение пульса, частое, поверхностное дыхание;          (+)
б) учащение пульса, падение АД, гиперрефлексия;
в) частое поверхностное дыхание, цианоз;
г) гиперрефлексия и резкое падение АД;
д) цианоз, частое, поверхностное дыхание.

Формирование состояния отмены свидетельствует о становлении:
1. начальной стадии наркомании;
2. средней стадии наркомании;
3. конечной стадии наркомании;
4. синдрома физической зависимости;
5. синдрома измененной реактивности.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4          (+)
г) верно 4
д) верно все перечисленное

Состояние острой интоксикации «первитином» по сравне-нию с опьянением эфедроном характеризуется:
1. продолжительностью до 6-8 часов;
2. отчетливым выделением 1 и 2 фаз состояния опьянения;
3. более тяжелым «выходом» из состояния опьянения;
4. продолжительностью состояния опьянения до 12-14 часов;
5. раздражительностью, агрессивностью.
а) верно 1,2,3          (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное

К группе факторов высокого риска по формированию зависимости от ПАВ у подростков не относят:
а) социально-неблагополучные семьи;
б) лкоголизм, наркомании у родителей, ближайших родственников;
в) патологические формы поведения;
г) гипертимность;          (+)
д) психический инфантилизм.

Правовые акты, направленные против наркоманий, прини-маются на уровне:
1. уголовного законодательства РФ;
2. соответствующей статьи Закона о здравоохранении;
3. правовых актов МЗ РФ;
4. соответствующих приказов региональных департаментов здра-воохранения;
5. приказов и распоряжений административных органов регио-нального уровня.
а) верно 1,2,3          (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное

При хроническом вдыхании паров эфира наиболее характерны:
а) постоянное желание повторно испытать действие препарата с повышенной лабильностью настроения и раздражительностью;          (+)
б) повышенная лабильность настроения с оттенком раздражительности, гневливости, судорожные припадки;
в) ограниченность суждений, снижение памяти;
г) судорожные припадки, колебания настроения;
д) нарушения сна, страхи, подозрительность.

Клиническими особенностями полинаркоманий являются:
1. комфортность состояния лишь при постоянно поддерживающейся интоксикации первоначальным наркотиком;
2. отсутствие в состоянии отмены качественно новых, в сравне-нии с соответствующими частными формами, симптомов;
3. утяжеление большей части симптомов, составляющих общий радикал форм состояний отмены (невозможность взаимопогашения симптомов);
4. «омоложение» состояния отмены, равнозначность его прояв-лений средней стадии мононаркотизма;
5. утяжеление синдрома последствий.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

У чифироманов постепенно формируются изменения личности, выражающиеся:
а) психопатоподобными расстройствами с заметными колебаниями настроения, сужением круга интересов нарушениями социальной адаптации;          (+)
б) недержанием аффекта с сужением круга интересов;
в) сужением круга интересов и хронической установкой;
г) хронической эйфорической установкой и нарушениями социальной адаптации;
д) нарушениями социальной адаптации, заметными колебаниями настроения.

Состояние отмены при барбитуровой наркомании харак-теризуется:
1. дисфорическим аффектом;
2. гиперрефлексией с мышечной гипертензией и мелким тре-мором;
3. подъемом АД с последующей гипотензией вплоть до коллапсов;
4. бессонницей;
5. болями в желудке и крупных суставах.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

Для диагностики состояния острой интоксикации канна-биноидами значимыми являются следующие признаки:
1. расширение зрачков и инъецированность сосудов склер;
2. хриплый, «лающий» голос,
3. выраженная сухость видимых слизистых;
4. резкие колебания эмоционального фона;
5. готовность к индукции поведения.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

Отмена наркотика при ятрогенной наркомании возможна в случаях:
1. достижения устойчивой ремиссии основного соматического заболевания;
2. возможности полного купирования болей ненаркотическими аналгетиками и спазмолитиками;
3. отсутствия угрозы ухудшения течения соматического заболевания;
4. достижения неустойчивой ремиссии основного соматического заболевания;
5. неблагоприятного прогноза основного соматического заболевания.
а) верно 1,2,3          (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное

Для синдрома физической зависимости у подростков наи-более характерно:
1. практически одновременное появление его с состоянием отмены;
2. обилие парестезии;
3. выражение компульсивного влечения преимущественно пси-хопатологическими расстройствами;
4. наличие вегетативных расстройств;
5. появление специфических расстройств со стороны сердечно--сосудистой системы.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3          (+)
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное

Чаще всего острые токсические энцефалопатии развиваются при передозировке:
1. циклодола;
2. летучих органических соединений;
3. гашиша;
4. эфедрона;
5. кокаина.
а) верно 1,2,3          (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное

Способность достижения физического комфорта в инток-сикации свидетельствует о том, что после формирования физической зависимости:
1. удовлетворительный функциональный уровень жизнедеятель-ности организма наркомана возможен только при условии поддержания какого-то уровня интоксикации;
2. появилась возможность подавления влечения к данному наркотику другим наркотиком;
3. уровень интоксикации адекватен глубине физической зависимости;
4. уровень интоксикации не адекватен глубине физической зависимости;
5. удовлетворительный функциональный уровень жизнедеятельности организма наркомана возможен при интоксикации любым наркотиком.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3          (+)
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное

К последствиям хронической интоксикации ПАВ при любой форме зависимости относятся:
1. прогрессирующее падение активности, энергетического потенциала;
2. угасание влечений, утрата потребностей как в биологическом, так и в социальном смысле;
3. снижение сопротивляемости организма, прогрессирующее истощение;
4. развитие миокардиопатий;
5. угасание интеллекта.
а) верно 1,2,3          (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное

Барбитуровый делирий отличается от алкогольного:
а) меньшим двигательным возбуждением с более глубоким помрачением сознания;
б) интенсивностью цветовой окрашенности галлюцинаторных образов и преобладанием красного и синего цветов;
в) отсутствием «скачущего аффекта» и более глубокой степенью помрачения сознания, интенсивностью цветовой окрашенности галлюцинаторных образов;          (+)
г) менее глубокой степенью помрачения сознания и меньшим двигательным возбуждением
д) эпилептиформными припадками.

Прием транквилизаторов на спаде интоксикации больными эфедроновой наркоманией приводит к тому, что:
а) нарушается типичная для данного заболевания цикличность;          (+)
б) нормализуется сон;
в) купируется дисфорическая фаза состояния отмены;
г) появляются судорожные пароксизмы;
д) резкое ослабляется патологическое влечение к эфедрону.

При обследовании у злоупотребляющих летучими органи-ческими соединениями обнаруживаются:
1. бледность лица с характерной синевой под глазами;
2. "разлаженность" моторики и тремор пальцев рук, век;
3. кайма раздражения слизистых и кожи вокруг ноздрей, в углах рта;
4. анемия, ускоренное СОЭ;
5. нистагм.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

Правила купирования передозировки летучими органическими соединениями на догоспитальном этапе исключают:
а) оказание первой помощи на месте, непосредственно в машине скорой помоши;
б) введение кардиотонических средства;
в) проведение гипервентиляции легких с подачей кислорода;
г) проведение форсированного диуреза;          (+)
д) введение аналептических средств.

Из перечисленных определений преморбидного статуса подростка-наркомана наиболее вероятным следует считать:
1. дисгармонический психический инфантилизм;
2. психопатию;
3. снижение волевой сферы;
4. задержку психического развития;
5. акцентуацию характера.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4          (+)
д) верно все перечисленное

Особенности формирования зависимости от ПАВ у лиц с психическими нарушениями зависят:
1. от прогредиентности психического заболевания;
2. от поло-возрастных характеристик;
3. от этапа течения психического заболевания (позитивных или негативных расстройств);
4. от выраженности признаков перинатальной и ранней постнатальной патологии;
5. от уровня интеллектуального развития.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3          (+)
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное

При лечении больных ятрогенной зависимостью от бензодиазепинов прежде всего следует учитывать, что:
а) они должны лечиться в общепсихиатрических или специализированных отделениях для больных с зависимостью от ПАВ;          (+)
б) они требуют не лечения, а лишь официального документа, «узаконивающего необходимую суточную дозу бензодиазепина»;
в) они намеренно заостряют симптомы основного заболевания;
г) с ними необходимо обсуждать назначаемое лечение;
д) они относятся сверхценно к своим переживаниям или ощущениям.

Для предупреждения случаев ятрогенной наркомании врач прежде всего должен знать:
а) у каких категорий больных легко возникает зависимость от ПАВ;
б) характерологические особенности лиц, при наличии которых риск развития зависимости от ПАВ наиболее высок;
в) особенности преморбидного периода;
г) особенности клинических проявлений ятрогенной наркомании;
д) особенности фармакодинамики и фармакокинетики лекарственного психоактивного вещества.          (+)

Наиболее важной особенностью состояния отмены при опийной ятрогенной наркомании является:
а) более стертое течение;
б) резкое обострение расстройств, характерных для основного соматического заболевания;          (+)
в) малая выраженность таких симптомов, как чихание, слезотечение, боли в мышцах;
г) более рельефный психопатологический компонент состояния отмены;
д) послаблением кишечника.

Состояние отмены при лишении эфедрона проявляется:
1. подавленным настроением с раздражительностью и обострен
ной чувствительностью даже к незначительным неприятностям;
2. жалобами на головную боль, чаще в одной половине головы;
3. тикообразными подергиваниями отдельных групп мышц;
4. артериальной гипотонией, диффузной мышечной гипертензией;
5. нарушениями сна (сонливость и невозможность уснуть).
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

О роли эйфории в формировании наркомании свидетельствуют:
1. питье холодной воды во время интоксикации наркотиком; |
2. увеличение дозы наркотика;
3. применение нейролептиков для усиления действия наркотика;
4. введение наркотика наиболее эффективным путем;
5. питье горячей воды во время интоксикации наркотиком.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4          (+)
г) верно 4
д) верно все перечисленное

В подростковом возрасте знакомство с ПАВ:
а) происходит в случайной группе сверстников и в значительной степени обуславливается любопытством, бравадой;          (+)
б) в значительной степени обуславливается бравадой, легкоснимающей инстинктивную осторожность;
в) обуславливается любопытством и стремлением к эйфории;
г) определяется чувственным побуждением, стремлением к эйфории;
д) характеризуется высокой частотой отравлений со смертельным исходом.

В основе формирования толерантности и физической зависимости от наркотиков лежат:
1. нарушения обмена норадреналина, дофамина и серотонина;
2. нарушения обмена пролактина;
3. нарушения структуры специфических рецепторов мозга;
4. повышение активности холинэстеразы и снижение концентрации мозгового ацетилхолина;
5. торможение высвобождения гистамина.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3          (+)
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное

Схема заместительной терапии состояния отмены при барбитуровой наркомании фенобарбиталом не предусматривает:
а) подбор дозы фенобарбитала из расчета 1/3 от суточной дозы барбитурата, которую принимал больной;
б) назначения высчитанной дозы в 4 приема ежедневно в течение первых 2-х дней;
в) меньшение с 3-х суток лечения каждой следующей суточной дозы фенобарбитала на 10 %;
г) назначения высчитанной дозы фенобарбитала до момента купирования состояния отмены;          (+)
д) постепенного урежения числа приемов фенобарбитала в течение суток.

Состояние острой интоксикации кокаином проявляется:
1. повышенным настроением с ощущением прилива энергии;
2. ощущением интеллектуального подъема;
3. гиперактивностью;
4. раздражительностью, беспокойством;
5. повышением АД и тахикардией.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

К факторам, способствующим формированию токсикомании, не относится:
а) перинатальные и постнатальные вредности, оказывающие дезорганизующее влияние на последующее психическое развитие;
б) наследственная отягощенность алкоголизмом;
в) асоциальная направленность ближайшего окружения;
г) преобладание стенических черт характера;          (+)
д) психический инфантилизм.

Состояние острой интоксикации барбитуратами проявляется:
1. ощущением мгновенного оглушения и «мягкого удара» в голове;
2. беспричинным весельем с неустойчивостью эмоционального фона;
3. расторможенностью и снижением способности к осмысле-нию окружающего;
4. нарушением координации движений и дизартрией;
5. гипотонией и брадикардией.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

Острая интоксикация амфетаминами проявляется:
1. ощущением прилива анергии и усилением активности, пере-оценкой собственных возможностей;
2. склонностью к стереотипным однообразным действиям и раздражительностью, тревогой;
3. нарушениями сердечного ритма и дыхания, повышением АД;
4. резким снижением аппетита;
5. повышенной потливостью, гиперрефлексией, тремором, расширением зрачков.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

Для синдрома отмены при амфетаминовой наркомании наиболее характерно:
а) развитие острой депрессии с суицидальными тенденциями;          (+)
б) повышенная утомляемость, раздражительность;
в) сонливость при отсутствии сна;
г) стойкое отсутствие аппетита;
д) соматовегетативные нарушения.

Профилактика токсикомании у подростков включает:
1. групповые и индивидуальные методы работы;
2. обязательную работу с лидером группы, как с основным объек-том воспитательных мероприятий и контроля;
3. ценностную переориентацию группы через ее лидера;
4. введение нового лидера в группу;
5. компроментацию лидера группы.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

Наркотическая эйфория — это изменение в сторону максимально положительного для субъекта значения восприятий:
1. настроения;
2. мышления;
3. физического состояния;
4. психического состояния;
5. памяти.
а) верно 1,2,3          (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное

Состояние отмены при героиновой наркомании характеризуется:
1. лавинообразным нарастанием симптомов;
2. алгическими и диспептическими расстройствами;
3. профузным потом, «леденящим ознобом», слезотечением, све-тобоязнью;
4. подавленным настроением с тревогой, неусидчивостью, при-ступами отчаяния;
5. быстрой, практически, критической редукцией симптомов.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

К специфическим наркоманическим синдромам относятся синдромы:
1. измененной реактивности;
2. психической зависимости;
3. физической зависимости;
4. последствий злоупотребления ПАВ;
5. неустойчивого равновесия.
а) верно 1,2,3          (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное

Состояние отмены при лишении «первитина» проявляется:
1. жалобами больных на головную боль, головокружение и «по-кручивания» в крупных суставах;
2. легким насморком, парестезиями и ноющими болями в руках и ногах;
3. смазанностью речи, судорожными сведениями лицевых и икроножных мышц;
4. интенционным мышечным тремором, пошатыванием при ходьбе;
5. нистагмом, нарушениями конвергенции и патологическими стопными знаками.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

Клиническая картина острой интоксикации «первитином» проявляется:
1. ощущением необыкновенной ясности и красочности окру-жающего, запаха лесных фиалок;
2. ощущением полета, невесомости;
3. подъемом настроения с ощущением особых способностей, стремлением к различным видам творческой деятельности;
4. усилением полового влечения и сексуальной потенции;
5. ощущением ясности всего, что ранее казалось запутанным и непонятным.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

Преморбидный статус больных наркоманией характеризу-ется:
1. затруднениями в адаптации;
2. чувством несвободы;
3. невозможностью действовать и проявлять свою эмоциональность непосредственно;
4. психическим инфантилизмом;
5. непоследовательностью и лабильностью.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

Формирование полинаркомании носит характер определенной системы, где наиболее важным является:
а) определенный этап основного наркотизма;
б) первоначальный, какой привнесенный;
в) постоянный ритм наркотизации первоначальным наркотиком;          (+)
г) случайный выбор привнесенного наркотика;
д) использование привнесенного наркотика либо в состоянии привычной интоксикации, либо в состоянии отмены.

Для состояния отмены, возникающего при лишении кустарно приготовленных (суррогатов) препаратов опия, характерно:
1. появление симптомов отмены через 5-7 часов после лишения препарата;
2. нарастание всех симптомов лавинообразно и достижение пика их интенсивности к концу первых суток;
3. появление алгических и диспептических расстройств, прак-тически одновременно с ознобом, насморком, потливостью;
4. стойкие агрипнические расстройства;
5. значительная выраженность психопатологических расстройств.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

Клиническая картина состояния отмены при зависимости от нейролептиков выражается:
1. головной болью;
2. ознобом, тахикардией;
3. тремором рук;
4. бессонницей;
5. коллаптоидными состояниями.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

В динамике состояния острой интоксикации летучими органическими соединениями могут помочь следующие признаки:
а) быстрая утомляемость, снижение успеваемости;
б) болезненная бледность;
в) раздражительность, эпизоды неадекватного поведения, «странного вида», появление специфического химического запаха;          (+)
г) резкое повышение аппетита, постоянное чувство голода;
д) вялость, сонливость, утрата побуждений.

Наркогенность ПАВ определяется:
1. скоростью формирования зависимости;
2. высотой толерантности;
3. степенью психической и социальной инвалидизации;
4. значением субъективного эффекта удовольствия от вещества;
5. видом вещества.
а) верно 1,2,3          (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное

К медицинским осложнениям при злоупотреблении пре-паратами, содержащими фенилпропраноламин, относятся:
1. миокардиодистрофия с нарушениями ритма сердца;
2. внезапная сердечная смерть вследствие нарушений сердеч-ного ритма;
3. трофические нарушения;
4. вегетативная лабильность, общая скованность, дизартричная, маломодулированная речь;
5. паркинсоноподобный синдром, внутричерепная гипертензия.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

При сформировавшейся у больных алкоголизмом при сформировавшейся зависимости от седативных или снотворных средств прежде всего:
а) изменяется характер острой интоксикации лекарственным средством;
б) появляется к спаду острой интоксикации выраженное влечение к продолжению интоксикации, приводящее к изменению ритма наркотизации;
в) возрастает толерантность к лекарственному средству в 2-3 раза;
г) снижается толерантность к алкоголю;          (+)
д) формируется физическая зависимость от лекарственного средства через 2-3 месяца от начала злоупотребления им.

Одним из ведущих патогенетических механизмов синдрома психической зависимости от наркотика является нарушение обмена норадреналина, приводящее к:
1. психическому дискомфорту и падению общего тонуса;
2. повышению АД и общему плохому самочувствию;
3. снижению работоспособности;
4. психическому комфорту и повышению общего тонуса;
5. повышению работоспособности.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3          (+)
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное

Состояние передозировки каннабиноидами проявляется:
1. гипертензией и тахикардией;
2. паническими реакциями;
3. спутанностью сознания;
4. галлюцинаторными расстройствами, обилием парестезии и сенестопатий;
5. резко выраженным чувством голода.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

Лабораторная диагностика зависимости от ПАВ включает применение следующих методов:
а) радиоиммунных;
б) ферментных;
в) тонкослойной хроматографии, газовой масс-спектометрии, радиоиммунных и ферментных;          (+)
г) биохимических и тонкослойной хроматографии;
д) газовой масс-спектрометрии, биохимических, радиоиммунных и ферментных.

К наиболее выраженным психопатологическим эффектам острой интоксикации галлюциногенами относятся:
а) нарушения зрительного восприятия;
б) парестезии;
в) деперсонализационные и дереализационные расстройства;          (+)
г) стойкие вербальные галлюцинации;
д) хаотическая смесь эйфории и дисфории, смешливости и чувства тревоги.

К особенностям лечения зависимости от ПАВ у подрост-ков относят:
1. обязательное стационарное лечение;
2. длительность стационарного лечения не менее 2-х месяцев;
3. длительное (не менее полугода) применение препаратов фосфора и ноотропов;
4. преобладание психотерапевтических методов лечения;
5. терапию, направленную на восстановление реактивности организма.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

При передозировке кокаина смерть наступает от:
1. эпистатуса (серии судорожных припадков);
2. остановки сердца вследствие аритмии;
3. остановки дыхания;
4. некронефроза;
5. печеночной комы.
а) верно 1,2,3          (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное

В формировании зависимости значение имеют следующие психофармакологические эффекты ПАВ:
1. подъем эмоционального фона;
2. благоприятный сдвиг в физическом самочувствии;
3. благоприятный сдвиг в психическом самочувствии;
4. ощущение общего подъема жизнедеятельности;
5. изменение восприятий в сторону экстремально положительного для субъекта значения.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

Состояние психического комфорта в интоксикации наркотиком — это:
а) не синоним эйфории;          (+)
б) восстановление психических функций;
в) состояние оптимального психического функционирования наркомана
г) резкое повышение психических функций;
д) условие благополучного психического состояния у наркомана.

В состоянии острой интоксикации при фенилпропранола-миновой токсикомании у подростка обнаруживаются:
1. бледное, гипомимичное лицо, легкий полуптоз;
2. тусклые, «стекляные» глаза с вялой или отсутствующей реак-цией зрачков на свет;
3. сухие губы, которые подросток постоянно облизывает;
4. умеренная гипертензия, тахикардия;
5. легкое нарушение координации в статических пробах.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

Признаками нарастания компульсивного влечения у бар-битурового наркомана являются:
1. лабильность пульса, АД, дыхания;
2. появление аффективных колебаний;
3. угрюмость, подавленность, отгороженность от окружающих;
4. головная боль, повышенная потливость, расширение зрачков;
5. повышенная раздражительность, вплоть до гневливости, злобности.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

В отличие от взрослых у подростков, больных наркоманией, «стояние отмены имеет следующие характеристики:
а) похоже на постинтоксикационные состояния у взрослых, развивается отставленно с преобладанием психопатологиченских расстройств;          (+)
б) характеризуется преобладанием психопатологических расстройств с незначительной выраженностью соматоневрологических жалоб и расстройств;
в) представлено незначительной выраженностью соматоневрологических жалоб и расстройств, большой длительностью;
г) характеризуется большей длительностью и похоже на постинтоксикационные состояния у взрослых;
д) часто производит впечатление внезапно начавшейся реакции протеста с достаточно выраженными соматоневрологическими жалобами и расстройствами.

В отношении компульсивного влечения к наркотику верны утверждения о том, что оно:
1. заполняет все содержание сознания больного;
2. возникает с началом средней стадии наркомании;
3. специфично;
4. диктует поведение больного;
5. сопровождается вегетативными стигмами.
а) верно 1,2,3          (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное

Зависимость от бензодиазепинов развивается у тех боль-дых алкоголизмом, преморбидный статус которых отличается:
1. отягощенной наследственностью алкоголизмом или психическими заболеваниями;
2. наличием признаков минимальной мозговой дисфункции в первые годы жизни;
3. психопатиями или акцентуациями характера возбудимого или неустойчивого типа;
4. патологически протекающим пубертатным периодом;
5. преобладанием реакций группирования и имитации в пре-морбидном периоде.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

К особенностям состояния отмены при эфедроновой нар-комании относятся:
1. высокий суицидальный риск;
2. развитие тяжелой, опасной для жизни гипотонии при назначении нейролептиков типа тизерцина;
3. высокая подверженность рекурентным заболеваниям с раз-витием тяжелых осложнений со стороны легочной системы;
4. выраженный алгический компонент;
5. выраженные расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта.
а) верно 1,2,3          (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное

О нарастании компульсивного влечения к опиатам судят:
1. по изменению поведения, отражающему неопределенный пси-хический дискомфорт;
2. по появлению сенестопатий в виде «зубной боли», зуда в области вен;
3. по неустойчивости АД с тенденцией к повышению его, ла-бильности пульса и дыхания;
4. по расширению зрачков;
5. по усилению звучности сердечных тонов.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

Для синдрома последствий при барбитуровой наркомании характерно:
1. опережение собственно большого наркоманического синдрома;
2. появление черт психической слабости через полгода от начала приема барбитуратов;
3. формирование депрессий через год от начала приема барби-туратов;
4. развитие брадипсихии через 1-3 года от начала приема бар-битуратов;
5. развитие деменции через 4-5 лет злоупотребления барбитуратами.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

Психоорганический синдром, развивающийся при злоупот-реблении «первитином», включает в себя такие симптомы, как:
1. ослабление памяти и нарушение способности к концентрации внимания;
2. истощаемость при малейших умственных нагрузках;
3. неспособность быстро ориентироваться в меняющейся обстановке;
4. замедленное, с тенденцией к детализации мышление;
5. колебания настроения в виде раздражительности, дисфории.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

Современные тенденции, характерные для наркоманий, включают:
1. преимущественное употребление средств растительного происхождения;
2. склонность к комбинированному приему наркотиков и смене их;
3. исключительно парентеральный путь введения;
4. появление новых форм наркотиков;
5. уменьшение числа женщин, злоупотребляющих наркотиками.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4          (+)
г) верно 4
д) верно все перечисленное

К особенностям наркоманий у девочек по сравнению с мальчиками не относятся:
а) значительная соматическая отягощенность в преморбидном периоде;
б) более неблагоприятное течение заболевания, выражающееся ускоренным развитием большого наркоманического синдрома;
в) более высокая частота депрессивных расстройств и аутоагрессии;
г) значительная приближенность состояния отмены к таковому у взрослых со значительной выраженностью соматоневрологических расстройств;          (+)
д) большая выраженность интеллектуально-мнестических расстройств, ранняя психосоциальная дезадаптация.

В отличие от взрослых, для подростков при становлении зависимости от ПАВ, характерно:
1. преобладание группового мотива употребления ПАВ;
2. направленность влечения не на определенные ощущения, а на недифференцированное состояние оглушения («балдение»);
3. предпочтение преимущественно веществ с галлюцинаторным эффектом;
4. выбор дешевых (а отсюда - тяжелодействующих) ПАВ;
5. замедленное формирование влечения вследствие незрелости чувственной сферы.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

Проявлениями синдрома измененной реактивности в сред-ней стадии опийной наркомании являются:
1. падение интенсивности «прихода»;
2. изменение картины острой интоксикации с ощущением нестолько повышенного настроения, сколько нормализации психи-ческого и физического состояния;
3. рост толерантности;
4. постинтоксикационный сон;
5. подавление кашлевого рефлекса.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3          (+)
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное

К признакам острой интоксикации опиатами относят:
1. миоз с отсутствием или крайне вялой реакцией зрачков на свет;
2. брадипное и тахипное;
3. зуд кожи лица;
4. « меловую » бледность и сухость кожи;
5. отсутствие нарушений координации движений и артикуляции.  
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

У больных, перенесших эфедроновый психоз, четко проявляются:
а) стойкие астенические расстройства, аспонтанность;          (+)
б) вялость, аспонтанность, мнестические нарушения;
в) бездеятельность и безынициативность;
г) мнестические нарушения, дисфории;
д) дисфории, бездеятельность и безынициативность.

Состояние острой интоксикации героином характеризуется:
1. повышенным настроением с ощущением приятной расслаб-ленности, сонливости и блаженства;
2. ленностью и пассивностью;
3. миозом;
4. брадикардией;
5. урежением ритма дыхания.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

«Приход» при интоксикации эфедроном ярче всего проявляется:
а) щущением, что по телу разбегаются мурашки;
б) учащением ритма работы сердца и подъемом АД;
в) ощущением, что волосы на голове шевелятся и «встают дыбом»;          (+)
г) ощущением замедленного течения времени;
д) устранением чувства усталости, повышением настроения.

Клиническая картина острого отравления опиатами харак-теризуется :
1. угнетением ЦНС от стадии засыпания до расстройства со-знания в виде комы;
2. сужением зрачков (симптом «точки») со снижением или полным отсутствием реакции на свет;
3. угнетением дыхания до брадипноэ с частотой до 4-6 в мину-ту или полной его остановкой;
4. снижением сухожильных и периостальных рефлексов или арефлексией;
5. снижением или отсутствием реакции на болевое раздражение, корнеальных, кашлевых и глоточных рефлексов.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

Облигатными факторами риска развития наркоманий у девочек являются:
1. доступность наркотика;
2. соматическая отягощенность;
3. общение с наркоманами;
4. наследственная отягощенность алкоголизмом и наркоманиями;
5. психический инфантилизм.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3          (+)
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное

К противопоказаниям для применения никотинзаместительной терапии не относятся:
а) гипертоническая болезнь 2 и 3 стадии;
б) атеросклероз;
в) язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения;
г) хронический гепатит;          (+)
д) кровотечение.

Мотивами потребления наркотиков чаще всего являются:
1. удовлетворение любопытства, желание испытать новые ощущения;
2. желание отвлечься от будничных трудностей;
3. гедонистические установки;
4. необходимость признания «своим» в группе;
5. желание повысить настроение.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

Синдром отмены при зависимости от препаратов кофеина не выражается:
а) головными болями, головокружением;
б) бессонницей, кошмарными сновидениями;
в) судорожными подергиваниями икроножных мышц, дрожанием языка, губ, пальцев рук;
г) гипертензией;          (+)
д) нарушениями ритма работы сердца, сопровождающимися тревогой и страхом.

Полизависимость формируется при употреблении несколь-ких ПАВ, которые:
1. по типу действия на ЦНС обладают одинаковыми эффектами у больных;
2. при комбинированном приеме способны усиливать действиедруг друга;
3. обладают разной продолжительностью действия;
4. оказывают разнонаправленные эффекты;
5. обладают одинаковой продолжительностью действия.
а) верно 1,2,3          (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное

Опиоидные рецепторы характеризуются субстратной специфичностью и реализуют следующие эффекты:
1. анальгезию, эйфорию;
2. угнетение дыхания;
3. формирование зависимости;
4. седацию;
5. урежение ритма деятельности кишечника.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

Для состояния острой интоксикации, вызванного алкого-лем в сочетании с бензодиазепинами или снотворными, наиболее характерными:
а) значительные нарушения со стороны двигательной сферы, дизартрическая речь, расстройства мышления;          (+)
б) невнятная, дизартричная речь;
в) нарушения мышления в виде снижения способности сформулировать мысль до полной невозможности этого
г) характерные соматоневрологические расстройства — повышение АД, узкие зрачки, высокие сухожильные рефлексы;
д) частые амнезии.

Наиболее характерной особенностью синдрома психической зависимости при токсикомании летучими органическими соединениями является:
а) формирование на протяжении первого месяца вдыхания;
б) быстрое сужение круга вдыхающих до нескольких постоянных участников, а затем индивидуальное употребление;
в) желание повторить приятные ощущения;
г) возможность отказа от предложения «понюхать»;
д) усиление влечения при разговорах об употреблении, при запахе и виде средств бытовой и промышленной химии.          (+)

Специфичным осложнением гашишной наркомании явля-ется:
1. анергия;
2. брадипсихия;
3. хроническая эйфория;
4. амотивационный синдром;
5. психоорганический синдром.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4          (+)
д) верно все перечисленное

Ведущими звеньями патогенеза наркоманий являются:
1. нарушения обмена гнетами на;
2. нарушения функций катехоламиновой системы;
3. нарушения обмена пролактина;
4. перестройка опиатных рецепторов;
5. нарушения в системе транспорта ионов кальция.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4          (+)
г) верно 4
д) верно все перечисленное

Чаще всего зависимость от ПАВ формируется у лиц:
1. с дефектами воспитания;
2. с личностными девиациями;
3. с нарушениями социальной адаптации;
4. с невысоким уровнем профессиональной ориентации;
5. с невысоким интеллектом.
а) верно 1,2,3          (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное

Предварительный этап лечения больных с зависимостью от ПАВ включает:
1. проведение дезинтоксикационной терапии;
2. купирование состояния отмены;
3. коррекцию поведения больного;
4. восстановление нарушенных соматических и психических функций;
5. выявление основного симптомокомплекса психической зави-симости и определение причин предшествующих рецидивов.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

К соматическим расстройствам в клинике острой инток-сикации галлюциногенами относятся:
1. анизокория, мидриаз со светобоязнью; сокращение и расширение зрачков в такт дыханию;
2. гиперрефлексия до клонуса мышц;
3. тахикардия и подъем АД;
4. повышение температуры тела, ощущение чувства жара, холода;
5. слезо- и слюнотечение.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

Для синдрома психического влечения к наркотику не характерны следующие признаки:
а) определение настроения больного;
б) неспецифичность;
в) перестройка психической жизни больного;
г) нарушения поведения больного в период нарастания влечения;          (+)
д) изменения социальной ориентации личности.

В определении понятия «Эфедрой» наиболее значимым является то, что:
а) он относится к производным амфетамина;          (+)
б) является продуктом переработки средств, содержащих эфедрин;
в) при его изготовлении используют калий перманганат, йод, уксусную кислоту;
г) он оказывает судорожное действие;
д) он оказывает психостимулирующее действие.

Острые интоксикационные психозы при злоупотреблении амфетаминами чаще протекают по типу:
1. острого параноида;
2. острого галлюциноза;
3. делирия;
4. онейроидноподобного состояния;
5. аменции.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3          (+)
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное

После купирования состояния отмены у барбитурового наркомана в течение нескольких недель остаются наиболее выраженными:
а) наркотические сновидения;          (+)
б) тревожность в пограничных между сном и бодрствованием состояниях;
в) поверхностный сон;
г) пониженный аппетит;
д) спонтанные колебания настроения, легкое возникновение дисфории.

Состояние отмены при бензодиазепиновой токсикомании проявляется:
1. тревогой, неусидчивостью, подавленностью и злобой;
2. фибриллярными подергиваниями лицевой мускулатуры и мышц конечностей;
3. тахикардией и ортостатической гипотензией;
4. горизонтальным нистагмом и мелкоразмашистым тремором;
5. бессонницей, головными болями, тошнотой, отсутствием аппетита.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

Влечение к психоактивным веществам при ятрогенной нар-комании характеризуется:
1. стремлением не к эйфории как таковой, а лишь к обезболи-вающему действию вещества;
2. малой выраженностью симптомов психического дискомфорта;
3. маскированием психического дискомфорта вне интоксикации объяснимым изменением психического состояния вследствие нарастания болевых ощущений;
4. представленностью психического дискомфорта дисфорией, тоскливо-подавленным фоном настроения;
5. значительной выраженностью симптомов психического дискомфорта.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

Начало формирования наркомании определяется:
а) регулярным приемом ПАВ и унасанием первоначального эффекта его;
б) предпочтением определенного ПАВ и регулярным приемом его;
в) угасанием первоначального эффекта ПАВ и появлением признаков психического дискомфорта вне его приема;
г) появлением признаков психического дискомфорта вне приема ПАВ;
д) благоприятным сдвигом в психическом и физическом самочувствии под действием ПАВ, регулярным его приемом.          (+)

Риск формирования зависимости от ПАВ более велик у лиц со следующими характерологическими особенностями:
а) ипохондричности;
б) тревожности;
в) нетерпеливости, подчиняемости;          (+)
г) стеничности;
д) неуверенности в своих силах.

Состояние острой интоксикации циклодолом характери-зуется:
1. иллюзорно-галлюцинаторными обманами восприятия;
2. мидриазом с ослаблением конвергенции;
3. сухостью слизистых, гиперемией кожных покровов;
4. колебаниями АД, тахикардией;
5. отсутствием аффекта страха, недоумения.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное          (+)

содержание      ..     226      227      228      229     ..