содержание      ..     406      407      408      409     ..

Психотерапия в клинике неврозов (психогенных расстройств). Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 408

Возможны все следующие типы абортивных эпилептических припадков, кроме
а) без тонических судорог
б) без клонических судорог
в) с сохранной реакцией зрачков на свет
г) без непроизвольного мочеиспускания
д) без потери сознания
Правильный ответ: 5(Д)

Наиболее эффективными психотерапевтическими приемами для лечения упорных фобических невротических расстройств являются (по Н.М.Асатиани)
а) разъяснение и убеждение
б) отвлекающая терапия; метод функциональных тренировок, разработанный
Леонгардом и Бергман
в) внушение по методике Хмельницкого; протрептика
г) правильно б) и в)
д) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

В случаях моносимптоматических истерических расстройств и истери-ческих психозов могут быть (по Свядощу) с успехом применены
а) внушение в легком наркотическом сне
б) суахили
в) спинномозговая пункция
г) герменевтика
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Больные с невротической дисфагией обычно (по Карвасарскому)
а) легче глотают твердую пищу, нежели жидкую
б) испытывают ощущение сжатия, присутствия инородного тела при мысленном
представлении о еде, при наблюдении за едой других людей, ощущение нервного
жжения, нервной боли за грудиной
в) молодые мужчины
г) испытывают спазм преимущественно в области "рта" пищевода
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Грубыми истерическими симптомами могут начаться все перечисленные
заболевания, исключая
а) шизофрению
б) опухоль мозга
в) рассеянный склероз
г) психастеническую психопатическую фазу, неврастению
Правильный ответ: 4(Г)

Истерические сумеречные состояния отличаются от эпилептических
а) атематичностью
б) отсутсвием центрированности переживаний вокруг какой-либо идеи
в) некоторой оглушенностью
г) тем, что амнезию на время расстройства сознания возможно устранить в
гипнотическом сне
д) тем, что больной способен вступить в контакт с врачом
Правильный ответ: 4(Г)

При лечении "эфирной маской" (по Свядощу)
а) больного крепко фиксируют в вертикальном положении
б) при истерических параличах парализованная часть тела фиксируется особенно тщательно
в) в маску наливают 10-15 мл эфира
г) больной не дышит под маской (задерживается парами эфира дыхание) 1-2 секунды
д) возможно освободить больного от истерического мутизма
Правильный ответ: 5(Д)

Шизофренические фобии характеризуются (по Свядощу) всем перечислен-ным, за исключением
а) внезапности возникновения
б) немотивированности возникновения
в) нелепым, непонятным содержанием
г) лабильности
д) монотонности
Правильный ответ: 4(Г)

Наибольшей резистентностью при лечении неврастении обычно отличаются (по В.П.Колосову)
а) вегетативные расстройства
б) истощаемость
в) ипохондрические сомнения и ипохондрические навязчивости
г) тягостные переживаемые нарушения сна
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Течение фобического невроза может быть (по Свядощу)
а) непрерывным или рецидивирующим
б) в виде одного приступа от нескольких дней до многих лет
в) голотимным и кататимным
г) правильно а) и б)
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 4(Г)

При лечении невроза страха важно устранить (по Свядощу)
а) coitus interruptus
б) рукоблудие
в) петтинг
г) ночные поллюции
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Для лечения навязчивых расстройств, возникающих в экстремальных об-стоятельствах, применяются (по Свядощу)
а) каузальная психотерапия
б) патогенетическая психотерапия Мясищева
в) прямое внушение наяву
г) гипносуггестивная терапия и аутогенная тренировка
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Понятие "истерической конверсии" соответствует понятию
а) "истерической диссоциации" Жане
б) истерического сомнамбулизма
в) истерического ступора и истерической икоты
г) питиатизма
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Основными моментами (характеристиками) невроза (по Деглину) являются
а) функциональный характер
б) нервно-психический характер расстройства
в) включает в себя личностные проявления и соматические (висцеро-веге-тативные) расстройства, вызванные теми же психогенными факторами
г) в содержании клинической картины травмирующий психогенный фактор не занимает много места (в отличие от реактивного состояния)
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

При описанных Шмарьяном псевдоистерических приступах у больных с опухолями лобных долей отмечается все перечисленное, кроме
а) насильственного смеха
б) насильственного плача
в) блефароспазма
г) синдрома Ганзера
д) общего дрожания
Правильный ответ: 4(Г)

При лечении невротических спазмов гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, желчных и мочевыводящих путей рекомендуется (по Свядощу)
а) папаверин и но-шпа
б) нуредал
в) мелипрамин
г) хлоралгидрат в клизме
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Для лечения затяжных истерических моносимптоматических расстройств применяются (по Свядощу)
а) метрозоловая и камфорная терапия
б) хлоралгидратная терапия
в) аминазиновая терапия
г) электросудорожная терапия
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Методика "экспозиция текста внушения" (А.С.Слуцкий) включает в себя
а) погружение в сомнамбулический гипнотический сон
б) внушение пациенту галлюцинаторного экрана с яркими суггестивными
словами типа "я не боюсь высоты"
в) троекратное повторение суггестивного текста на экране (каждой экс-
позиции) врачом и мысленно больным
г) преимущественно групповые занятия
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 3(В)

Для лечения невроза страха показаны (по Свядощу)
а) гипносуггестивная терапия и каузальная психотерапия
б) наркопсихотерапия
в) эфирная маска Свядоща
г) кальциевый удар
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Для органических форм блефароспазма характерны следующие симптомы (по В.Л.Голубеву)
а) "корригирующие жесты"
б) надавливание на окологлазничные области, щеку, прикосновение к ней
уменьшает гиперкинез
в) парадоксальные кинезии
г) произвольное закрывание глаз уменьшает гиперкинезы; уменьшение ги-перкинеза при пении, плаче, смехе
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Помогая пациенту с навязчивостями, врач должен (по Консторуму)
а) призвать пациента "взять себя в руки", бороться с навязчивостями
б) апеллировать к "здравому смыслу" и "силе воли"
в) доказывать пациенту неразумность его навязчивых побуждений
г) запретить пациенту борьбу с навязчивостями на некоторый срок и приз-вать пациента тренироваться, точно выполняя врачебные предписания
Правильный ответ: 4(Г)

Органическую природу симптома исключает
а) возникновение его с помощью психотравмирующей ситуации
б) устранение его с помощью психотерапии
в) истерический склад личности, наличие в прошлом подобных симптомов,
считавшихся истерическими
г) устранение симптомов страхом или какой-либо приятной для пациента
обстановкой
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Длительные (в течение нескольких месяцев-лет), упорные навязчивые состояния обычно не встречаются (по Свядощу)
а) в начальном периоде параноидной шизофрении
б) при эпилепсии и при эпидемическом энцефалите
в) при неврозоподобной шизофрении
г) при циклотимии
Правильный ответ: 2(Б)

Органические гиперкинезы (хореические, хореиформные и др.) отли-чаются от невротических тиков (по Свядощу)
а) насильственностью; тем, что захватывают целые группы мышц
б) малым размахом движений
в) тем, что их возможно подавить усилием воли
г) своей сравнительной локализованностью
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

При лечении истерических психозов (по Свядощу)
а) показано лечение убеждением
б) показано лечение внушением наяву
в) может серьезно помочь лечение внушением в легком наркотическом сне
г) может помочь кальциевый удар
д) правильно все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Невротические состояния, исчерпывающиеся навязчивыми тиками, обычно чаще всего (по А.Б.Смулевичу)
а) перерастают в шизофрению
б) проявляются в детстве; прогностически благоприятны, затухая к концу
пубертатного периода
в) постепенно стойко обрастают фобиями и обсессиями
г) являются проявлениями болезни Жиля де ля Туретта
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 2(Б)

Рациональную психотерапию неврастении следует строить таким образом, чтобы (по В.П.Колосову)
а) убедить (с эмоционально-насыщенной авторитетностью, директивностью) больного в истинных причинах заболевания (как их понимает врач)
б) указать больному на ошибки в его поведении до заболевания неврозом, добиться от него, чтобы он признал свои ошибки
в) выработать на основании своего психотерапевтического опыта и сфор-мулировать больному четкую линию его теперешнего поведения в условиях конф-ликта с требованием довериться в этом врачу
г) дать конкрентные советы больному по устройству дальнейшей жизни
(особенно в самых трудных его ситуациях, делах); создать в психотерапевти-ческих беседах иллюзию того, будто бы пациент принял все свои трудные жиз-ненные решения самостоятельно
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Основными моментами комплекса физических упражнений ("физической разминки"), способствующего мышечной релаксации больных с гиперстенической неврастенической симптоматикой и предшествующего АТ, являются (по В.П.Коло-сову)
а) упражнения, требующие минимального мышечного напряжения
б) медленный, спокойный темп упражнений с глубоким ровным дыханием
в) занятия в течение 20-30 мин
г) исполнение спокойной тихой песни во время таких упражнений
д) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

В клинической картине фобического невроза чаще всего присутствуют
а) лиссофобия и оксифобия
б) агорафобия
в) гипсофобия
г) эрейтофобия
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

При бессоннице у больных неврастенией можно рекомендовать все пе-речисленное, за исключением (по Свядощу)
а) сразу же назначать снотворное
б) получасовой прогулки перед сном
в) теплых ножных ванн
г) лежать с закрытыми глазами, не стараясь заснуть и не думая о сне
д)  днем не ложиться отдыхать
Правильный ответ: 1(А)

При истерии иногда не вызываются
а) брюшные рефлексы и подошвенный рефлекс
б) рефлекс с m.cremaster
в) коленный рефлекс
г) рефлекс с ахиллова сухожилия
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Истерическое концентрическое сужение поля зрения
а) обычно двустороннее, часто сочетается с извращением цветоощущения
б) часто сочетается с изменением границ поля зрения для отдельных цветов
в) часто обнаруживается и в том, что границы на голубой цвет оказываются шире, чем на красный
г) мешает больным ориентироваться в пространстве
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Наиболее частными из истерических расстройств голоса и речи в мирное
время являются все перечисленные, кроме
а) истерической афонии
б) истерического мутизма
в) истерического заикания
г) истерической афазии и сурдомутизма
Правильный ответ: 4(Г)

Возможны следующие вегетативные расстройства истерического проис-хождения
а) псевдоилеус и псевдоаппендицит
б) метеоризм
в) парезы кишечника
г) громкое непроизвольное отхождение газов
д) все перечисленные симптомы
Правильный ответ: 5(Д)

При лечении нарушений сна аутогенной тренировкой (по Свядощу)
а) внушаются различные "спокойные" образы
б) пациент внушает себе ощущения, возникающие при введении адреналина
в) применяется 4-е упражнение с глубокой мышечной релаксацией
г) применяется 1-е упражнение без последующего выведения себя из сос-тояния покоя; вызывается релаксация, переходящая в сон
д) все перечисленное
Правильный ответ: 4(Г)

При гиперстенической форме неврастении показаны все перечисленные препараты, за исключением (по Свядощу)
а) хлордиазепоксида
б) оксазепама
в) нитразепама
г) диазепама и экстракта элеутерококка
Правильный ответ: 4(Г)

Для невротического ларингоспазма характерно все перечисленное, кроме (по Карвасарскому)
а) острого начала, связанного с психической травмой
б) поперхивания слюной или пищей как повода к развитию первого приступа удушья
в) того, что он возникает преимущественно днем, не ночью
г) стенотического дыхания
д) сравнительно недолгой (1-2 мин) продолжительности приступа
Правильный ответ: 3(В)

Больные с невротическим кардиоспазмом чаще всего жалуются (по Кар-васарскому)
а) на болевые ощущения в подложечной области
б) на срыгивание пищей
в) на ощущение тяжести, расширения в эпигастральной области
г) на чувство жжения в желудке
д) на чувство переполнения желудка
Правильный ответ: 2(Б)

Навязчивости в рамках шубообразной шизофрении отличаются от невро-тических навязчивостей прежде всего (по А.Б.Смулевичу)
а) нелепостью, нелогичностью своего содержания
б) агрессивным, хульным содержанием
в) сопровождающей их резко нарастающей тревогой; тем, что безразличные
пациенту прежде всего события начинают теперь угрожающе напоминать о содер-жании навязчивостей, приобретают характер "особого значения" (Ясперс)
г) эротическим содержанием
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 3(В)

В случае стойких, давних уже навязчивых расстройств (с накопившимся у пациента основательным опытом бесплодной борьбы с навязчивостями) следует (по Консторуму)
а) запретить в большинстве случаев борьбу с навязчивостями, предупредив,
что основная задача сейчас - отвлечься, предаться забвению
б) призвать пациента неустанно бороться с навязчивостями и победить их с
помощью врача, так как нас теперь уже двое против навязчивостей
в) призвать не бороться с навязчивостями, а капитулировать, дать всему
естественный ход - в надежде на то, что навязчивости "выдохнутся", со вре-менем ослабеют, "растворятся" в естественной успокоенности и увлеченности
жизнью
г) призвать тренироваться, точно и неукоснительно выполняя врачебные
предписания; стремиться выработать у пациента как можно более спокойное от-ношение к своим навязчивостям
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Головная боль при неврастении - это обычно головная боль
а) с преимущественным участием нервно-мышечных механизмов
б) с преимущественным участием нервно-сосудистых механизмов
в) без значительно выраженных нервно-мышечных и нервно-сосудистых на-рушений
г) типа психалгии
д) называемая "мигренью"
Правильный ответ: 1(А)

Истерический мутизм
а) может сразу прекратиться (выздоровление) или может наслаиваться на
афатическое заикание
б) обычно не переходит в истерическую афонию
в) обычно не переходит в истерическое заикание
г) возникает всегда на почве хотя бы легкого органического поражения мозга
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)

При истерическом заикании у контуженных
а) нередко встречается удваивание или многократное повторение первых букв
б) заикание обычно пропадает при отраженной речи
в) обычно наблюдаются судорожные сопутствующие сокращения лицевой мус-кулатуры
г) часты содружественные движения
д) картина заикания весьма похожа на картину заикания с детства
Правильный ответ: 1(А)

Истерический ступор, остро развившийся в ответ на психотравмирующее воздействие, обычно характеризуется
а) эхопраксией
б) страдальческой, напряженной мимикой и мутизмом, полной неподвижностью
в) замедленным пульсом
г) суженными зрачками
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 2(Б)

Для лечения фобического невроза возможно применение всего перечис-ленного, за исключением (по Свядощу)
а) каузальной психотерапии
б) методов внушения и самовнушения
в) методов угашения условной связи
г) методов форсированной тренировки
д) эфирной маски Свядоща
Правильный ответ: 5(Д)

Истерические расстройства чувствительности выражаются чаще всего всеми перечисленными формами, исключая
а) гиперстезии
б) истерические боли
в) сенестопатии
г) анестезии
д) гипестезии
Правильный ответ: 3(В)

Больные с упорной истерической рвотой
а) обычно резко худеют и могут быть детского возраста
б) страдают отсутствием аппетита
в) страдают от усталости
г) могут иногда одновременно страдать невротической анорексией
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Невротическая икота возникает обычно (по Карвасарскому) во всех перечисленных случаях, кроме как
а) у образованных, интеллигентных людей
б) у людей с хроническими заболеваниями легких
в) у людей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта
г) в публичном месте
д) на почве нехватки воздуха, "перехватывания горла" при волнении
Правильный ответ: 1(А)

Атропиновая терапия истерии (по Семке) предполагает применение всего
перечисленного, за исключением
а) больших (субкоматозных, коматозных) доз атропина
б) средних (вызывающих оглушение) доз атропина
в) малых (оживляющих критическое отношение к своим расстройствам) доз
атропина
г) курсового лечения с интервалами
д) действия атропина на развитое воображение истерической личности
Правильный ответ: 3(В)

При неврозе страха обычны (по Свядощу)
а) стойкие канцерофобии (не опасения) и инфарктофобии (не опасения)
б) идеи виновности, самоуничижения
в) суицидальные переживания
г) слуховые физиологические галлюцинации
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

На больных неглубокими депрессиями обычно благотворно-целебно дейс-твуют
а) игровая психотерапия
б) "анонимное обсуждение" в группе
в) сравнительная эмоционально насыщенная директивность психотерапевта в
группе по отношению к пациентам
г) ситуация максимальной активности членов группы и "теневой" роли врача
д) "группы встреч" (Роджерс)
Правильный ответ: 3(В)

Истерическая рвота обычно
а) бывает редкой, единичной, возникающей лишь в определенной ситуации
б) бывает частой
в) сочетается со спазмами пилорического отдела желудка
г) сочетается со спазмами пилорического отдела пищевода
д) правильно все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

При невротических повышениях артериального давления назначают (по Свядощу)
а) резерпин
б) центральные адренолитики
в) аминазин и анаприлин
г) обзидан
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Конверсионные (конверсивные) истерические симптомы - есть
а) истеро-невротические проявления с соматическим фасадом
б) превращение эгоцентрического переживания в фобическое
в) превращение демонстративных проявлений в психастеноподобные и эгоис-тической установки во внешнюю мягкость
г) истеро-невротические проявления с органически-неврологическим фасадом
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Наиболее частый тип течения неврастении (по Карвасарскому) - это
а) переход из гипостенической формы в гиперстеническую
б) переход из гипостенической формы в смешанную (промежуточную) и затем
в гиперстеническую
в) переход из гиперстенической формы в гипостеническую
г) переход из гиперстенической формы в смешанную (промежуточную) и затем
в гипостеническую
д) смешанное начало с последующим переходом в гиперстеническую или в
гипостеническую формы
Правильный ответ: 4(Г)

Навязчивое ожидание отличается от фобий подобного содержания всем перечисленным, за исключением (по Свядощу)
а) способности все же выполнить нарушенную функцию (заснуть, прочесть и т.д.)
б) страха перед выполнением какой-либо функции (заснуть, половой акт и прочее)
в) затруднения при попытке выполнения функции, вызванного болью, сла-бостью (в шее, в ногах)
г) наступившей задержки вегетативной функции (мочеиспускания, глотания)
д) затруднения при попытке выполнения функции, вызванного напряжением мышц
Правильный ответ: 2(Б)

При лечении истерии в стационаре (по Свядощу) следует с первых дней сделать для больного все перечисленное, кроме
а) обеспечить больному отдых, покой
б) проводить общеукрепляющее лечение
в) позаботиться об усиленном питании
г) создать больному, по возможности, суровые, аскетические условия жизни в отделении
Правильный ответ: 4(Г)

Для невротической поллакиурии характерно (по Карвасарскому)
а) наличие выраженных дизурических явлений в бодрствовании и во время сна
б) неприятные ощущения в области промежности; навязчивые страхи не удержать мочу в общественном месте
в) отсутствие позывов на мочеиспускание
г) то, что опорожнение мочевого пузыря сразу перед дорогой избавляет пациента от соответствующих ощущений и страха перед дорогой
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 2(Б)

Основными моментами (характеристиками) невроза (по Свядощу) являются
все перечисленные, за исключением
а) вызывается психической травмой
б) вызывается раздражителями, действие которых определяется не их фи-зическими параметрами, а информационным значением
в) обусловлен действием информации
г) возникает в результате действия условнорефлекторных раздражителей
д) смысл невроза в защитно-приспособительном уходе в болезнь от инфор-мационного действия раздражителей
Правильный ответ: 5(Д)

В случае неврастенических расстройств в экстремальных обстоятельствах  показано все перечисленное, за исключением (по Свядощу)
а) отдыха
б) бромидов
в) гипноза-отдыха
г) аутогенной тренировки
д) прогрессирующей релаксации Джекобсона
Правильный ответ: 5(Д)

Астазия-абазия - это
а)  все равно, что содружественные параличи
б) невозможность стоять
в) невозможность ходить
г) невозможность ходить и стоять при сохранности всех остальных движений ногами
д) нижний истерический парапарез
Правильный ответ: 4(Г)

Для невротичекой гастралгии характерны (по Карвасарскому)
а) чувство переполнения желудка и чувство жжения
б) возникновение боли в желудке в связи с приемом пищи
в) отсутствие полиморфности ощущений со стороны желудка
г) ощущение тяжести, расширения в эпигастральной области
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Наиболее распространенная в отечественной литературе классификация
неврозов включает в себя перечисленные формы, кроме (Б.Д.Карвасарский, 1990)
а) неврастении
б) невроза навязчивых состояний
в) ипохондрического невроза и невротической депрессии
г) истерического невроза
Правильный ответ: 3(В)

Для лечения истерической глухонемоты, возникшей в экстремальных об-стоятельствах, применяют прием
а) Л.Б.Перельмана и прием А.М.Свядоща
б) С.Г.Жислина
в) М.М.Беликова
г) Р.Г.Кошкаровой
д) любой из перечисленных
Правильный ответ: 1(А)

Страх при неврозе страха имеет следующие особенности (по Свядощу)
а) кондициональность
б) возникает лишь на короткое время и исчезает
в) всегда содержателен
г) содержание страха изменчиво
 д) типичен здесь страх загрязнения
Правильный ответ: 4(Г)

Для больного истерией характерны (по Консторуму)
а) симуляция
б) бегство в болезнь, реакция бессилия
в) беспорядочные произвольные реакции
г) короткое замыкание
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

"Шоковый невроз" обусловлен всем перечисленным, за исключением (по Свядощу)
а) действия психической травмы, вызывающей резкий эффект испуга
б) острой конфликтной ситуации
в) внезапной травмы
г) кратковременной травмы
д) однократной травмы
Правильный ответ: 2(Б)

Неврастенический симптомокомплекс может быть вызван
а) интоксикацией
б) опухолью головного мозга, эндокринными нарушениями
в) инсайтом
г) сатори
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Типичные патогенные конфликтные обстоятельства, ведущие к возник-новению фобического невроза - это ситуации
а) порождающие зависть
б) вызывающие сомнения в своей правоте
в) приводящие к столкновению сексуального влечения к определенному че-ловеку с мыслями о невозможности близости с ним; порождающие сосуществование
противоположных желаний
г) не позволяющие человеку казаться значительнее, больше, нежели он сам
на самом деле
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 3(В)

При невротической аэрофагии имеет место все перечисленное, кроме (по Карвасарскому)
а) человек заглатывает воздух в желудок
б) человек засасывает воздух в желудок
в) воздух отходит из желудка отрыжкой с неприятным запахом
г) возникает чувство стеснения в груди
д) возникает боль в эпигастральной области
Правильный ответ: 3(В)

Основной особенностью синдрома Ганзера является
а) "ответы мимо"
б) разорванность мышления
в) симптом нелепых ответов в плоскости вопросов
г) неспособность понимать смысл предлагаемых вопросов
д) сумеречное состояние сознания
Правильный ответ: 3(В)

Истерическая глухонемота (по Свядощу) характеризуется всем перечис-ленным, за исключением
а) может возникать как фаза выхода из истерического ступора
б) сопровождается часто живой, экспрессивной мимикой
в) может быть и с застывшей, псевдодементной мимикой
г) может сопровождаться замедленными движениями
д) может быть травматического (органического) происхождения
Правильный ответ: 5(Д)

Фобии по своему генезу могут быть (по Свядощу)
а) криптогенными и элементарными
б) обсессивными
в) патопластическими
г) протопатическими и ананкастическими
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 1(А)

При лечении истерических вегетативных нарушений основными методами являются все следующие, кроме (по Свядощу)
а) казуальной психотерапии
б) внушения в бодрствующем состоянии
в) аналитической психотерапии в широком смысле
г) аллопсихического резонанса
д) лечения отыскиванием (нередко вместе с пациентом) причины, породившей
данное невротическое расстройство, причины, которую пациент сам не осознает, с последующим разъяснением этой причины пациенту, если он в процессе этой
работы все никак не может осознать эту причину сам
Правильный ответ: 4(Г)

Больной истерией в беседе с психотерапевтом должен знать, что (по Консторуму)
а) он несерьезный больной
б) его переживания есть нечто, не заслуживающее внимания
в) его симптомы - проявления злой воли
г) он симулянт
д) его болезненные расстройства заслуживают внимания психотерапевта и
искреннего желания помочь
Правильный ответ: 5(Д)

При возникновении фобического невроза решающее значение имеет (по Н. М.Асатиани)
а) психическая травма (в широком понимании)
б) чрезвычайно стойкая фиксация первичной реакции испуга
в) соматическая ослабленность
г) психастенический преморбид
д) преморбид с явными элементами демонстративности
Правильный ответ: 2(Б)

Из психотропных препаратов при лечении истерии следует назначать (по Семке)
а) хлорпромазин
б) диазепам
в) хлозепид и ниаламид
г) амизил
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

К относительно более тяжелым, сложным фобическим расстройствам от-носятся (по А.Б.Смулевичу)
а) фобии заражения и загрязнения
б) страх острых предметов
в) ритуалы
г) контрастные представления
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

К типичным невротическим навязчивым стремлениям-действиям относятся все перечисленные, за исключением (по Свядощу)
а) аритмомании
б) навязчивого облизывания губ
в) пиромании
г) некоторых тиков
д) движения шеей, будто мешает воротник
Правильный ответ: 3(В)

Истерические параличи чаще всего
а) возникают постепенно путем фиксации того или иного временного нару-шения двигательной функции
б) дают иную ЭЭГ-кривую, нежели центральные органические параличи
в) возникают непосредственно после психотравмирующего воздействия
г) обнаруживается у психастеников
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Способствует возникновению невроза страха все перечисленное, за ис-ключением (по Свядощу)
а) боязливости, тревожной мнительности в преморбиде
б) гипотонии
в) гипертонической болезни
г) церебрального атеросклероза
д) эпилептоидной акцентуации в преморбиде
Правильный ответ: 5(Д)

Поведение больных с пуэрилизмом характеризуется
а) аффективной напряженностью и тревогой
б) проявлениями детскости в речи и мимике
в) моторной заторможенностью
г) сохранностью приобретенных навыков
д) всем перечисленным
Правильный ответ: 5(Д)

При истерическом амаврозе
а) бинокулярное зрение может оказаться сохранным; больные могут быть
убеждены в том, что абсолютно ничего не видят, но обнаруживают сохранность зрительных восприятий (видят)
б) нет истерического мутизма
в) больные часто попадают (по причине амавроза) в опасные для жизни ус-ловия
г) на ЭЭГ глаза больного не реагируют на свет
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 1(А)

Типичными навязчивостями (по Свядощу) являются
а) навязчивое влечение к бродяжничеству
б) навязчивое влечение к поджогу
в) страх броситься с высоты или ударить близкого человека
г) дромомания
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 3(В)

Навязчивым невротическим расстройством могут быть все перечисленные, за исключением (по Свядощу)
а) тревожного ожидания невозможности говорить
б) тревожного ожидания невозможности ходить
в) тревожного ожидания невозможности выступать на сцене
г) некоторых форм писчего спазма
д) нарушения функций, в основе которых лежит механизм "условной прият-ности или желательности"
Правильный ответ: 5(Д)

Для лечения истерических расстройств, возникших в экстремальных об-стоятельствах, обычно применяются (по Свядощу)
а) наркосинтез и наркоанализ
б) внушение в легком наркотическом сне
в) лечение алкогольным опьянением
г) лечение эфирным опьянением
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

При лечении истерического невротического состояния целесообразно, выяснив причину истерического симптома, по возможности (по Свядощу)
а) попытаться эту причину устранить
б) попытаться помочь больному найти рациональный выход из возникшей неблагоприятной для него обстановки, по возможности удовлетворив его желания и стремления
в) не пытаясь устранить причину симптома, призвать пациента бороться со
своей детскостью и более зрело отнестись к травмирующим его обстоятельствам
г) назначить физиотерапию или витаминотерапию в порядке косвенного внушения
д) правильно все пересиленное, кроме в)
Правильный ответ: 5(Д)

Основными типами невротических конфликтов (по Мясищеву) являются
а) обсессивно-психастенический
б) неврастенический и истерический
в) фобический
г) ипохондрический
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

"Психотерапия реципрокным торможением" (Вольпе) включает в себя
а) воздействие на пациента с навязчивостями индукционным током напря-жением в 40 В
б) герменевтические суггестии
в)   применение успокаивающих лекарств в дни лечения
г) назначение стимуляторов в дни лечения; воздействие на пациента нес-
терпимой силой индукционного тока; слово "спокойно!"
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 4(Г)

Артериальная гипотензия невротического характера обычно проявляется всем перечисленным, за исключением (по Карвасарскому)
а) жалоб на тугую, давящую головную боль в височных и лобно-теменных
областях
б) жалоб на головокружение
в) склонности к ортостатическим коллапсам
г) бессонницы
д) лабильности пульса
Правильный ответ: 4(Г)

Единственный психотерапевтический прием в случае ятрогенных ипохон-дрических переживаний (например, ипохондричность студентов-медиков третьего курса) - это (по Консторуму)
а) внушение в бодрствующем состоянии
б) убеждение, разубеждение
в) категорический наказ пациенту отказаться от всех медицинских мероп-риятий по данному поводу
г) никаких медицинских советов
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Основными моментами патогенетической психотерапии больных неврас-тенией являются (по В.П.Колосову)
а) смягчение в психотерапевтических беседах ипохондрической фиксации
пациента на болезненных расстройствах
б) устранение страха перед бессонницей; смягчение аффективных расст-ройств гипнозом-отдыхом
в) осознанием пациентом связи невроза с конфликтной ситуацией, породив-шей его
г) исследование совместно с больным "ключевого" конфликта, вызвавшего у данного человека (с его типологическими особенностями) в данной конкретной обстановке хроническое состояние нервно-психического напряжения
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Распределение участков истерического нарушения чувствительности нередко соответствует
а) областям распространенности отдельных нервов
б) иннервационным областям чувствительных корешков
в) правильным геометрическим фигурам ("ампутационный" тип расстройства
чувствительности)
г) распределению нарушения чувствительности при поражении узлов симпа-тического пограничного ствола
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

При фобическом неврозе возможны следующие лечебные воздействия (по Свядощу)
а) каузальная психотерапия
б) методы форсированной тренировки и негативного воздействия
в) медленное внутривенное введение раствора седуксена в растворе глюкозы
для купирования "взрыва страха"
г) diazepamum per os
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Невроз не считают самостоятельным заболеванием перечисленные исследователи, за исключением
а) Вейтбрехта
б) Ганнушкина
в) Бумке
г) Куллена и Шарко
Правильный ответ: 4(Г)

Составляющими моментами функциональной тренировки "имитация движе-ния" (по А.С.Слуцкому) являются
а) затемненная кабина
б) двухместные детские качели
в) записанный на магнитофоне шум движущегося вагона; цветное изображение
вагонного салона на слайде
г) врач у пульта вне психотерапевтической кабины
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

При истерических сумеречных состояниях обычно обнаруживается
а) сужение сознания и выключение из реально существующей обстановки с заменой ее новой, желанной; театральность поведения
б) разорванность восприятия
в) растеренность, острая тревога, сенестопатические боли
г) манерность, эхолалия
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 1(А)

Для купирования острого невротического страха особенно показаны (по Свядощу)
а) медленное внутривенное введение 6-10 мл 0.5% раствора седуксена в 10-20 мл 40% глюкозы
б) инсулиновая терапия
в) электросудорожная терапия
г) психохирургия
д) гипносуггестивная терапия
Правильный ответ: 1(А)

Навязчивости в начале органических заболеваний мозга чаще всего вс-тречаются в виде (по Свядощу)
а) фобий высоты
б) страхов сойти с ума
в) кардиофобий
г) навязчивого мытья рук
д) навязчивых сомнений
Правильный ответ: 5(Д)

содержание      ..     406      407      408      409     ..