содержание      ..     224      225      226      227     ..

Психотерапия в клинике неврозов (психогенных расстройств). Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 226

Навязчивости в рамках шубообразной шизофрении отличаются от невро-тических навязчивостей прежде всего (по А.Б.Смулевичу)
а) нелепостью, нелогичностью своего содержания
б) агрессивным, хульным содержанием
в) сопровождающей их резко нарастающей тревогой; тем, что безразличные
пациенту прежде всего события начинают теперь угрожающе напоминать о содер-жании навязчивостей, приобретают характер "особого значения" (Ясперс)
г) эротическим содержанием
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 3(В)

Из психотропных препаратов для лечения фобических неврозов особенно показаны (по Свядощу)
а) хлордиазепоксид и феназепам
б) феназепам и амиказин
в) мелипрамин и хлордиазепоксид
г) аминазин и амитриптилин
д) амитриптилин и феназепам
Правильный ответ: 1(А)

Поведение больных в истерическом сумеречном состоянии обычно отли-чается от поведения больных в сумеречном состоянии органического, эпилепти-ческого генеза
а) способностью легко включать врача, окружающих в переживаемую ими об-становку
б) ответами на вопросы врача по ганзеровскому типу
в) отсутствием центрированности переживаний вокруг какой-либо идеи,
некоторой тяжеловесностью, оглушенностью
г) стойкой амнезией на время помрачения сознания, не устранимой и в
гипнозе
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Рациональную психотерапию неврастении следует строить таким образом, чтобы (по В.П.Колосову)
а) убедить (с эмоционально-насыщенной авторитетностью, директивностью) больного в истинных причинах заболевания (как их понимает врач)
б) указать больному на ошибки в его поведении до заболевания неврозом, добиться от него, чтобы он признал свои ошибки
в) выработать на основании своего психотерапевтического опыта и сфор-мулировать больному четкую линию его теперешнего поведения в условиях конф-ликта с требованием довериться в этом врачу
г) дать конкрентные советы больному по устройству дальнейшей жизни
(особенно в самых трудных его ситуациях, делах); создать в психотерапевти-ческих беседах иллюзию того, будто бы пациент принял все свои трудные жиз-ненные решения самостоятельно
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

При лечении истерии в стационаре (по Свядощу) следует с первых дней сделать для больного все перечисленное, кроме
а) обеспечить больному отдых, покой
б) проводить общеукрепляющее лечение
в) позаботиться об усиленном питании
г) создать больному, по возможности, суровые, аскетические условия жизни в отделении
Правильный ответ: 4(Г)

Основными критериями, позволяющими говорить о затяжной форме нев-растении, являются все следующие, кроме (по Карвасарскому)
а) появления стойких ипохондрических и тревожно-фобических расстройств в
клинической картине
б) появления стойких депрессивных расстройств
в) длительности невроза не менее 6 месяцев от начала заболевания
г) неврастения астенических проявлений
д) нарастания висцеровегетативных проявлений
Правильный ответ: 3(В)

Невроз испуга - это (по Свядощу)
а) вариант невроза страха; одно из типичных невротических расстройств в
экстремальных обстоятельствах
б) все равно, что аффективно-шоковый невроз
в) все равно, что анксиозная реакция
г) вариант тревожной депрессии
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

При "кишечных кризах" наблюдается (по Карвасарскому)
а) перистальтическое беспокойство кишечника
б) громкое урчание
в) метеоризм
г) позыв на дефекацию и на отхождение газов
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

В психотерапевтической работе с больными истерией не следует (по Консторуму)
а) быть строгим или добрым
б) анализировать
в) быть лаконичным
г) быть обстоятельным
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Наиболее часто встречаются следующие истерические контрактуры
а) истерическая кривошея
б) истерическая камптокормия и блефароспазм
в) профессиональные дискенезии
г) писчий спазм
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Методика "эмоционально-стрессовое воспроизведения состояние страха" (А.С.Слуцкий) включает в себя
а) сеанс (сеансы) аутогенной тренировки; врачебное внушение страха па-циенту
б) погружение в гипнотический сомнамбулизм, темную кабину
в) протрептику
г) псевдореминесценции
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 1(А)

Невротическая кардиалгия характеризуется (по Карвасарскому) всем перечисленным, кроме
а) тупых, ноющих, колющих, пронзающих, пульсирующих болей
б) нерезких болей
в) болей чаще всего в области верхушки сердца, левого соска и прекар-диальной области
г) болей в области сердца, сопровождающихся ощущениями "нехватки воз-духа"
д) болей, возникающих вне связи с эмоциональным напряжением
Правильный ответ: 5(Д)

Пациентам с неглубокими депрессиями для каждодневного активного самостоятельного преодоления своих болезненных явлений предлагается в более или менее удовлетворительном состоянии (по В.П.Колосову)
а) стараться проникаться общением с природой на прогулке (наблюдать, как распускаются листья, вслушиваться в пение птиц и т.п.)
б) углубляться аналитически в свои переживания, сомнения с целью пос-тижения их смысла, инсайта
в) стремиться, прежде всего, в красоту, глубину своего внутреннего мира,
особенно не беспокоясь об отчужденности своей от мира внешнего
г) добиваться максимально возможного экстравертированного поведения;
опекать других пациентов, помогать им
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Больные с истерическим мутизмом
а) обычно не могут произносить слова и отдельные фонемы
б) часто способны издавать лишь нечленораздельные звуки
в) кашляют обычно беззвучно
г) как правило, отказываются вступать в письменный контакт
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Основным расстройством при неврастении является (по Свядощу)
а) раздражительная слабость, повышенная возбудимость и легкая истощае-мость
б) вспыльчивость
в) шум в ушах, снижение аппетита
г) тягостные ощущения во внутренних органах, невралгии
д) все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

В случае ипохондрий с выраженными вазо-вегетативными нарушениями полезно (по Консторуму)
а) разъяснить пациенту механизм его порочного круга, напоминая неустан-но: тягостно, но не опасно
б) демонстрировать больным опыт Бэкона
в) научить пациента элементарной тренировке в покое (2-3 раза в день в
течение 20 мин с закрытыми глазами сосредоточиться на ощущении тепла в теле
и мышечной расслабленности)
г) применить АТ Шульца
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

В случаях моносимптоматических истерических расстройств и истери-ческих психозов могут быть (по Свядощу) с успехом применены
а) внушение в легком наркотическом сне
б) суахили
в) спинномозговая пункция
г) герменевтика
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Истерию следует дифференцировать с перечисленными здесь состояниями, кроме
а) реактивных психозов, гипнотического сомнамбулизма
б) индуцированных заболеваний
в) органических заболеваний мозга
г) астазии-абазии
д) всем перечисленным
Правильный ответ: 4(Г)

В случае навязчивостей агрессивного и хульного характера следует (по Консторуму)
а) указать пациенту, что такого рода болезненные навязчивые мысли воз-никают исключительно по отношению к близким, любимым людям и тем самым подт-верждают сильную любовь к ним
б) отметить пациенту, что мы несем серьезную отвественность за содер-жание своих мыслей, такую же, как за содержание своих поступков
в) побуждать пациентов осуждать себя за содержание своих навязчивостей, испытывая целебное чувство вины, греха
г) побуждать пациентов к спокойно-скептическому, ироническому отношению к навязчивостям, указать им на чрезвычайную их распространенность
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Истерическая глухонемота (по Свядощу) характеризуется всем перечис-ленным, за исключением
а) может возникать как фаза выхода из истерического ступора
б) сопровождается часто живой, экспрессивной мимикой
в) может быть и с застывшей, псевдодементной мимикой
г) может сопровождаться замедленными движениями
д) может быть травматического (органического) происхождения
Правильный ответ: 5(Д)

Органические гиперкинезы (хореические, хореиформные и др.) отли-чаются от невротических тиков (по Свядощу)
а) насильственностью; тем, что захватывают целые группы мышц
б) малым размахом движений
в) тем, что их возможно подавить усилием воли
г) своей сравнительной локализованностью
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Фобия отличается от страха при неврозе страха (по Свядощу) тем, что
а) не имеет конкретного содержания; не имеет отношения к сексуальным
переживаниям пациента
б) связана с определенной ситуацией, вне которой не возникает
в) это кондициональный страх
г) гораздо хуже уступает лечебному гипнотическому воздействию
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Выделяют следующие формы неврозов (по Свядощу), кроме
а) депрессивного невроза
б) ипохондрического невроза
в) невроза навязчивых состояний
г) деперсонализационного невроза
д) невроза ожидания
Правильный ответ: 4(Г)

Основным методом лечения ипохондрического невроза является лечение (по Свядощу)
а) убеждением или внушением
б) антидепрессантами
в) стимуляторами
г) ноотропами
д) всем перечисленным
Правильный ответ: 1(А)

По Павлову неврастения возникает у людей
а) с сильным неуравновешенным типом высшей нервной деятельности
б) с повышенно-тормозным или слабым типом
в) мыслительного типа с болезненным преобладанием кортикальной дея-тельности над субкортикальной
г) слабого художественного типа с преобладанием подкорковой деятельности
над корковой
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Психогенная кривошея отличается от кривошеи органической (по Карвасарскому)
а) тем, что усиливается при волнении
б) тем, что усиливается при мышечном напряжении
в) тем, что обычно возникает непосредственно после психической травмы
г) особой, "каменной" силой напряжения мышц
д) постоянным легким дрожанием мышц
Правильный ответ: 3(В)

Основным симптомом нервной анорексии является (по Карвасарскому)
а) отсутствие аппетита
б) сознательный отказ от еды
в) мучительная борьба с чувством голода
г) дисморфофобия
д) дисморфомания
Правильный ответ: 2(Б)

В экстремальной обстановке обычно возникают следующие острые нев-ротические навязчивости
а) страх смерти
б) лиссофобия
в) кардиофобия
г) мизофобия и кляустрофобия
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Для лечения истерических моносимптомов, выражающихся в явлениях выпадения функции (например, параличи, мутизм, глухота) возможно (по Свядощу)
применить все перечисленное, кроме
а) гидравлики, суахили
б) протрептики
в) эфирной маски Свядоща
г) электропроцедуры, массажа в порядке косвенного внушения
Правильный ответ: 1(А)

Невроз не считают самостоятельным заболеванием перечисленные исследователи, за исключением
а) Вейтбрехта
б) Ганнушкина
в) Бумке
г) Куллена и Шарко
Правильный ответ: 4(Г)

Истерическая рвота обычно
а) бывает редкой, единичной, возникающей лишь в определенной ситуации
б) бывает частой
в) сочетается со спазмами пилорического отдела желудка
г) сочетается со спазмами пилорического отдела пищевода
д) правильно все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Невротическая депрессия отличается от реактивной депрессии (по Свядощу)
а) тем, что причиняется обычно более остро переживаемым потрясением
б) тем, что мысль о постигшем несчастье непременно господствует, доми-нирует в сознании
в) зеркальным, достаточно осознанным и подробным отражением в клиничес-кой картине психотравмирующих событий
г)  тем, что причиняется обычно более кратковременным потрясением
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

При неврозе страха обычны (по Свядощу)
а) стойкие канцерофобии (не опасения) и инфарктофобии (не опасения)
б) идеи виновности, самоуничижения
в) суицидальные переживания
г) слуховые физиологические галлюцинации
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Распределение участков истерического нарушения чувствительности нередко соответствует
а) областям распространенности отдельных нервов
б) иннервационным областям чувствительных корешков
в) правильным геометрическим фигурам ("ампутационный" тип расстройства
чувствительности)
г) распределению нарушения чувствительности при поражении узлов симпа-тического пограничного ствола
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Благоприятной почвой для возникновения неврастении (по Личко) яв-ляются следующие типы акцентуаций
а) астено-невротический и лабильный
б) синситивный
в) психастенический
г) шизоидно-истероидный
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 1(А)

Основной особенностью синдрома Ганзера является
а) "ответы мимо"
б) разорванность мышления
в) симптом нелепых ответов в плоскости вопросов
г) неспособность понимать смысл предлагаемых вопросов
д) сумеречное состояние сознания
Правильный ответ: 3(В)

Психогенные расстройства сердечного ритма проявляются чаще всего (по Карвасарскому)
а) аритмией
б) тахикардией; тягостными сердцебиениями в состоянии физического покоя
в) брадикардией
г) экстрасистолией
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 2(Б)

Невротическая депрессия обычно включает в себя (по Свядощу)
а) неврастенический синдром со слезливостью и пониженным настроением;
идеи несправедливого отношения к себе
б) некритическое отношение к своим болезненным переживаниям и нежелание
бороться с ними
в) тягостные алгии
г) мифофобические расстройства
д) гомицидоманию
Правильный ответ: 1(А)

В случае "реактивных навязчивостей", возникших на преморбидно здо-ровой почве, следует прежде всего (по Консторуму)
а) прибегнуть к суггестии
б) аналитически выделить личностный конфликт и донести его до сознания пациента
в) приступить к обучению самовнушению
г) назначить курс успокаивающего медикаментозного лечения
д) прибегнуть к активирующей психотерапии
Правильный ответ: 1(А)

Истерическое концентрическое сужение поля зрения
а) обычно двустороннее, часто сочетается с извращением цветоощущения
б) часто сочетается с изменением границ поля зрения для отдельных цветов
в) часто обнаруживается и в том, что границы на голубой цвет оказываются шире, чем на красный
г) мешает больным ориентироваться в пространстве
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

При описанных Шмарьяном псевдоистерических приступах у больных с опухолями лобных долей отмечается все перечисленное, кроме
а) насильственного смеха
б) насильственного плача
в) блефароспазма
г) синдрома Ганзера
д) общего дрожания
Правильный ответ: 4(Г)

Возможно серьезно помочь пациенту с истерическими невротическими расстройствами (по Свядощу)
а) полным игнорированием истерического симптома
б) полным неглижированием истерического симптома
в) усердным лечением какого-то незначительного неистерического симптома, фиксируя на нем внимание больного, отвлекая от (даже массивно нарушающих функции) истерических расстройств (это-де неважно, это скоро само пройдет)
г) прямым внушением; каузальной психотерапией
д) правильно все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

При элективной истерической глухоте (по Свядощу) больной
а) не выполняет предложенные ему в устной форме такие действия, как покашлять, посмотреть вверх
б) обычно выполняет устную просьбу назвать, написать свою фамилию

Неврастения отличается от невротического симптомокомплекса непси-хогенного происхождения прежде всего (по Свядощу)
а) выраженными вегетативными расстройствами
б) положительным окулостатическим феноменом
в) трудностью быстрого переключения с одного вида деятельности на другой
г) повышенной чувствительностью к действию психических раздражителей,
как-то связанных с возникновением невроза
д) периодически появляющимся чувством тревоги
Правильный ответ: 4(Г)

Конфликт между возможностями личности и ее стремлениями, завышенными
требованиями к себе лежит (по Мясищеву) в основе
а) истерии
б) невроза навязчивых состояний
в) фобического невроза
г) неврастении
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 4(Г)

В экстремальной обстановке (и прежде всего во время войны) из всех невротических расстройств наиболее часто встречаются (по Свядощу)
а) ипохондрические
б) депрессивные
в) психастенические
г) истерические
д) деперсонализационные
Правильный ответ: 4(Г)

При лечении "эфирной маской" (по Свядощу)
а) больного крепко фиксируют в вертикальном положении
б) при истерических параличах парализованная часть тела фиксируется особенно тщательно
в) в маску наливают 10-15 мл эфира
г) больной не дышит под маской (задерживается парами эфира дыхание) 1-2 секунды
д) возможно освободить больного от истерического мутизма
Правильный ответ: 5(Д)

В случае неврастенических расстройств в экстремальных обстоятельствах  показано все перечисленное, за исключением (по Свядощу)
а) отдыха
б) бромидов
в) гипноза-отдыха
г) аутогенной тренировки
д) прогрессирующей релаксации Джекобсона
Правильный ответ: 5(Д)

Питиатизм - это
а) термин, предложенный Фрейдом
б) термин, которым называл истерические расстройства Шарко
в) по-русски: "излечимый внушением"
г) разновидность сексуального извращения
д) психотерапевтический прием, разработанный Бабинским
Правильный ответ: 3(В)

При неврозе страха (по Свядощу) часто наблюдается
а) потеря веса и снижение аппетита
б) понижение полового влечения
в) учащение позывов на мочеиспускание на высоте страха
г) сухость во рту на высоте страха
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Органическую природу симптома исключает
а) возникновение его с помощью психотравмирующей ситуации
б) устранение его с помощью психотерапии
в) истерический склад личности, наличие в прошлом подобных симптомов,
считавшихся истерическими
г) устранение симптомов страхом или какой-либо приятной для пациента
обстановкой
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

При гиперстенической форме неврастении показаны все перечисленные препараты, за исключением (по Свядощу)
а) хлордиазепоксида
б) оксазепама
в) нитразепама
г) диазепама и экстракта элеутерококка
Правильный ответ: 4(Г)

При бессоннице у больных неврастенией можно рекомендовать все пе-речисленное, за исключением (по Свядощу)
а) сразу же назначать снотворное
б) получасовой прогулки перед сном
в) теплых ножных ванн
г) лежать с закрытыми глазами, не стараясь заснуть и не думая о сне
д)  днем не ложиться отдыхать
Правильный ответ: 1(А)

При псевдодеменции, в отличие от синдрома Ганзера, обычно
а) больше нарочитости, театральности, они ярче
б) больные обнаруживают растерянность, заторможенность, жалуются на
неспособность что-нибудь понять
в) не обнаруживается какая-либо психотравмирующая ситуация (угроза
благополучию)
г) психотическое расстройство возникает медленно
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 2(Б)

Возможны следующие вегетативные расстройства истерического проис-хождения
а) псевдоилеус и псевдоаппендицит
б) метеоризм
в) парезы кишечника
г) громкое непроизвольное отхождение газов
д) все перечисленные симптомы
Правильный ответ: 5(Д)

Различают следующие формы аффективно-шоковых неврозов и психозов (по Свядощу)
а) ступорозную и сумеречную
б) фугиформную
в) делириозную
г) обнубиляционную
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

При истерической глухоте
а) часто обнаруживается истерическая анестезия ушных раковин
б) у контуженных обычно встречается одновременно и мутизм
в) больные никогда не убеждены в том, что слух у них полностью утрачен на все звуки, но не могут адекватно реагировать на слуховые раздражители
г) больные никогда не обнаруживают заторможенности
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

При лечении невротических спазмов гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, желчных и мочевыводящих путей рекомендуется (по Свядощу)
а) папаверин и но-шпа
б) нуредал
в) мелипрамин
г) хлоралгидрат в клизме
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

В беседах с больным о его агрессивных навязчивостях следует (по Консторуму)
а) поручиться в том, что ркализация такой навязчивости - вещь абсолютно невозможная; спокойно, без осуждения относиться к агрессивным навязчивым мыслям: "мало ли что кому в голову приходит"
б) советовать пациенту намеренно делать и говорить что-то хорошее людям, о которых в голове агрессивные навязчивости
в) внушать себе доброе отношение к тем, о ком навязчиво думается плохо, агрессивно
г) систематически, усердно внушать себе, что эти агрессивные, хульные мысли не соответствуют действительному отношению к этим людям
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Поведение больных с пуэрилизмом характеризуется
а) аффективной напряженностью и тревогой
б) проявлениями детскости в речи и мимике
в) моторной заторможенностью
г) сохранностью приобретенных навыков
д) всем перечисленным
Правильный ответ: 5(Д)

Истерические гемиплегии
а) часто мало беспокоят больного, нередко комбинируются с органическими
б) сопровождаются изменением сухожильных рефлексов
в) часто нимфоманичны
г) обычно сочетаются с приапизмом
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Наиболее эффективными психотерапевтическими приемами для лечения упорных фобических невротических расстройств являются (по Н.М.Асатиани)
а) разъяснение и убеждение
б) отвлекающая терапия; метод функциональных тренировок, разработанный
Леонгардом и Бергман
в) внушение по методике Хмельницкого; протрептика
г) правильно б) и в)
д) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

Помогая пациенту с навязчивостями, врач должен (по Консторуму)
а) призвать пациента "взять себя в руки", бороться с навязчивостями
б) апеллировать к "здравому смыслу" и "силе воли"
в) доказывать пациенту неразумность его навязчивых побуждений
г) запретить пациенту борьбу с навязчивостями на некоторый срок и приз-вать пациента тренироваться, точно выполняя врачебные предписания
Правильный ответ: 4(Г)

Невротическая депрессия отличается от эндогенной депрессии (по Свядощу)
а) идеями виновности, самоуничижения
б) улучшениями к вечеру
в) редкостью запоров
г) периодами приподнятого настроения в прошлом
д) частой сухостью языка
Правильный ответ: 3(В)

Истерические параличи чаще всего
а) возникают постепенно путем фиксации того или иного временного нару-шения двигательной функции
б) дают иную ЭЭГ-кривую, нежели центральные органические параличи
в) возникают непосредственно после психотравмирующего воздействия
г) обнаруживается у психастеников
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)

го-ловой
г) когда обращают его внимание на то, что говорит о "полной глухоте", а сам выполняет ряд устных просьб, не обнаруживает недоумения
д) не выполняет такие устные просьбы, как глубоко дышать, задерживать дыхание
Правильный ответ: 3(В)

Основными моментами (характеристиками) невроза (по Карвасарскому) являются все перечисленные, за исключением
а) психогенной природы
б) как правило, конфликтогенности
в) нервно-психического характера расстройства
г) психотических расстройств в картине невроза, которые могут быть
только истерического происхождения
д) обратимости симптоматики
Правильный ответ: 4(Г)

Наилучшие результаты при лечении навязчивого ожидания какой-то своей
несостоятельности дают (по Свядощу)
а) лечение самовнушением по Куэ
б) прогрессивная (прогрессирующая) мышечная релаксация по Джекобсону
в) тиоридазин по 10 мг 1-2 раза в день
г) лечением внушением наяву или в гипнотическом сне
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 4(Г)

Различают следующие клинические формы расстройства сна при неврозах, кроме (по Карвасарскому)
а) пресомнических расстройств
б) укороченного сна из-за раннего пробуждения
в) диссомнии
г) неглубокого сна с пробуждениями
д) сомноленции
Правильный ответ: 5(Д)

Составляющими моментами функциональной тренировки "имитация движе-ния" (по А.С.Слуцкому) являются
а) затемненная кабина
б) двухместные детские качели
в) записанный на магнитофоне шум движущегося вагона; цветное изображение
вагонного салона на слайде
г) врач у пульта вне психотерапевтической кабины
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

При возникновении фобического невроза решающее значение имеет (по Н. М.Асатиани)
а) психическая травма (в широком понимании)
б) чрезвычайно стойкая фиксация первичной реакции испуга
в) соматическая ослабленность
г) психастенический преморбид
д) преморбид с явными элементами демонстративности
Правильный ответ: 2(Б)

Основными критериями перехода неврастении в невротическое развитие являются (по Карвасарскому) следующие, кроме
а) появления полиморфных невротических расстройств
б) стойких депрессивных нарушений настроения
в) появления новых черт характера
г) определенного "отрыва" болезненных переживаний от психотравмирующей,
конфликтной ситуации
д) появления рудиментарных бредовых высказывний
Правильный ответ: 5(Д)

При "неврозах сердца", сопровождающихся сердцебиением, нарушениями ритма или болями в области сердца, рекомендуется (по Свядощу)
а) отвлекающая терапия в виде горчичников на область сердца
б) сосудорасширяющие средства и антидепрессанты
в) сиднокарб
г) галоперидол в средних дозах
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Для невротической поллакиурии характерно (по Карвасарскому)
а) наличие выраженных дизурических явлений в бодрствовании и во время сна
б) неприятные ощущения в области промежности; навязчивые страхи не удержать мочу в общественном месте
в) отсутствие позывов на мочеиспускание
г) то, что опорожнение мочевого пузыря сразу перед дорогой избавляет пациента от соответствующих ощущений и страха перед дорогой
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 2(Б)

Для невротичекой гастралгии характерны (по Карвасарскому)
а) чувство переполнения желудка и чувство жжения
б) возникновение боли в желудке в связи с приемом пищи
в) отсутствие полиморфности ощущений со стороны желудка
г) ощущение тяжести, расширения в эпигастральной области
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

При тотальной истерической глухоте (по Свядощу), в отличие от элек-тивной
а) больные способны модулировать свой голос
б) слух не сохранен
в) на ЭЭГ - иная реакция на звуковые раздражители, нежели у людей с
сохранным слухом
г) не могут быть выработаны условные рефлексы на звуковые раздражители и
не могут быть вызваны ауропальпебральные и улитково-зрачковые рефлексы
д) правильного ответа нет
Правильный ответ: 5(Д)

По классификации Б.Ф.Тищенко различают следующие виды невротической рвоты, кроме
а) рвоты преимущественно эмоционального генеза
б) произвольной рвоты
в) истерической рвоты
г) периодической рвоты
д) рвоты, возникающей по механизму индукции и подражания
Правильный ответ: 3(В)

Наиболее частый тип течения неврастении (по Карвасарскому) - это
а) переход из гипостенической формы в гиперстеническую
б) переход из гипостенической формы в смешанную (промежуточную) и затем
в гиперстеническую
в) переход из гиперстенической формы в гипостеническую
г) переход из гиперстенической формы в смешанную (промежуточную) и затем
в гипостеническую
д) смешанное начало с последующим переходом в гиперстеническую или в
гипостеническую формы
Правильный ответ: 4(Г)

При невротической аэрофагии имеет место все перечисленное, кроме (по Карвасарскому)
а) человек заглатывает воздух в желудок
б) человек засасывает воздух в желудок
в) воздух отходит из желудка отрыжкой с неприятным запахом
г) возникает чувство стеснения в груди
д) возникает боль в эпигастральной области
Правильный ответ: 3(В)

Невротическое чувство нехватки воздуха в отличие от соматического (по Карвасарскому)
а) проходит во время сна
б) проходит при отвлечении внимания
в) проходит при волнении
г) проходит при физической нагрузке
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Для успешной работы с больными, имеющими стойкие, давние навязчи-вости, следует (по Консторуму)
а) призвать пациента "взять себя в руки", апеллируя к "здравому смыслу"
и "силе воли"
б) неустанно доказывать таким пациентам неразумность их навязчивых по-буждений
в) практически во всех случаях применять преимущественно суггестию;
стараться провести пациенту лечебное внушение в сомнамбулическом гипнозе
г) применять широко куэизм - для прямого устранения или смягчения на-вязчивостей
д) ни одно из перечисленных
Правильный ответ: 5(Д)

При неврозе испуга имеет место все перечисленное, за исключением (по Свядощу)
а) наибольшая выраженность болезненных явлений наблюдается сразу же
б) наибольшая выраженность болезненных явлений наблюдается через нес-колько часов после действия того, что испугало
в) учащаются позывы к дефекации и мочеиспусканию
г) аппетит никогда не теряется и вес не падает
д) наблюдается состояние тревоги и ажитации
Правильный ответ: 4(Г)

Истерические гиперкинезы могут
а) выражаться дрожанием всего тела
б) выражаться дрожанием отдельных частей тела
в) сочетаться с псевдоспазмом мышц, осуществляющих дрожание
г) исчезать во время сна и усиливаться при волнении
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

При лечении истерического невротического состояния целесообразно, выяснив причину истерического симптома, по возможности (по Свядощу)
а) попытаться эту причину устранить
б) попытаться помочь больному найти рациональный выход из возникшей неблагоприятной для него обстановки, по возможности удовлетворив его желания и стремления
в) не пытаясь устранить причину симптома, призвать пациента бороться со
своей детскостью и более зрело отнестись к травмирующим его обстоятельствам
г) назначить физиотерапию или витаминотерапию в порядке косвенного внушения
д) правильно все пересиленное, кроме в)
Правильный ответ: 5(Д)

Поведение пуэрильного больного отличается от поведения ребенка
а) гиперсексуальностью
б) дисфорическими взрывами
в) аффективной напряженностью, тревогой
г) моторной заторможенностью
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

В случае явного обострения навязчивостей в связи с астенизирующими моментами следует (по Консторуму)
а) активировать пациента к разнообразной трудовой, домашней деятельнос-ти, указывая, что его состояние не есть истинная усталость
б) заменить ситуацию борьбы больного с навязчивостями (в его сознании)
ситуацией болезни (врачебным авторитетом рассматривать навязчивости как,
например, острую инфекцию); предоставить больному покой (до постельного ре-жима включительно)
в) врачебно-настойчиво упрекать пациента в его бессилии, поражении в борьбе с навязчивостями
г) не стремиться смягчать внутреннее напряжение пациента для его же блага
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 2(Б)

На больных неглубокими депрессиями обычно благотворно-целебно дейс-твуют
а) игровая психотерапия
б) "анонимное обсуждение" в группе
в) сравнительная эмоционально насыщенная директивность психотерапевта в
группе по отношению к пациентам
г) ситуация максимальной активности членов группы и "теневой" роли врача
д) "группы встреч" (Роджерс)
Правильный ответ: 3(В)

Методика "экспозиция текста внушения" (А.С.Слуцкий) включает в себя
а) погружение в сомнамбулический гипнотический сон
б) внушение пациенту галлюцинаторного экрана с яркими суггестивными
словами типа "я не боюсь высоты"
в) троекратное повторение суггестивного текста на экране (каждой экс-
позиции) врачом и мысленно больным
г) преимущественно групповые занятия
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 3(В)

Навязчивое ожидание отличается от фобий подобного содержания всем перечисленным, за исключением (по Свядощу)
а) способности все же выполнить нарушенную функцию (заснуть, прочесть и т.д.)
б) страха перед выполнением какой-либо функции (заснуть, половой акт и прочее)
в) затруднения при попытке выполнения функции, вызванного болью, сла-бостью (в шее, в ногах)
г) наступившей задержки вегетативной функции (мочеиспускания, глотания)
д) затруднения при попытке выполнения функции, вызванного напряжением мышц
Правильный ответ: 2(Б)

Шизофренические фобии характеризуются (по Свядощу) всем перечислен-ным, за исключением
а) внезапности возникновения
б) немотивированности возникновения
в) нелепым, непонятным содержанием
г) лабильности
д) монотонности
Правильный ответ: 4(Г)

При истерии иногда не вызываются
а) брюшные рефлексы и подошвенный рефлекс
б) рефлекс с m.cremaster
в) коленный рефлекс
г) рефлекс с ахиллова сухожилия
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Тики чаще всего охватывают мышцы
а) бедра
б) лица и шеи
в)   языка
г) пальцев ног
д) все перечисленные группы мышц одинаково часто
Правильный ответ: 2(Б)

Больные с истерической глухотой
а) могут не стремиться, но чрезвычайно быстро научиться читать по губам
б) всегда одновременно мутичны
в) обычно одновременно обнаруживают истерическую гемианопсию
г) как правило, страдают одновременно истерическим амаврозом
д) правильного ответа нет
Правильный ответ: 1(А)

Артериальная гипертензия невротического характера обычно проявляется всем перечисленным, за исключением (по Карвасарскому)
а) повышения в основном систолического давления
б) боли в области сердца
в) тахикардии
г) подъема максимального давления выше 160 мм рт. ст.
д) отсутствия изменений на глазном дне
Правильный ответ: 4(Г)

При истерических гемиплегиях обычно встречаются
а) синкинезии
б) защитные рефлексы
в) позы Вернике - Манна
г) "походка Тодда"
д) нарушения тазовых органов
Правильный ответ: 4(Г)

Шоковый невроз при неблагоприятном течении может переходить (по Свядощу)
а) в неврастению
б) в невроз страха
в) в ипохондрический невроз
г) в истерический невроз
д) в депрессивный невроз
Правильный ответ: 4(Г)

Наиболее распространенная в отечественной литературе классификация
неврозов включает в себя перечисленные формы, кроме (Б.Д.Карвасарский, 1990)
а) неврастении
б) невроза навязчивых состояний
в) ипохондрического невроза и невротической депрессии
г) истерического невроза
Правильный ответ: 3(В)

Истерический припадок обычно
а) продолжается 10-20 мин и более, но не оставляет после себя на время
пирамидные знаки
б) заканчивается состоянием оглушенности
в) обнаруживается и тем, что 1 палец руки оказывается под остальными при
тоническом сжатии руки в кулак
г) заканчивается сном
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Понятие "истерической конверсии" соответствует понятию
а) "истерической диссоциации" Жане
б) истерического сомнамбулизма
в) истерического ступора и истерической икоты
г) питиатизма
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

содержание      ..     224      225      226      227     ..