содержание      ..     185      186      187      188     ..

Психотерапия в клинике неврозов (психогенных расстройств). Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 187

Больные с истерическим мутизмом
а) обычно не могут произносить слова и отдельные фонемы
б) часто способны издавать лишь нечленораздельные звуки
в) кашляют обычно беззвучно
г) как правило, отказываются вступать в письменный контакт
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Невротические состояния, исчерпывающиеся навязчивыми тиками, обычно чаще всего (по А.Б.Смулевичу)
а) перерастают в шизофрению
б) проявляются в детстве; прогностически благоприятны, затухая к концу
пубертатного периода
в) постепенно стойко обрастают фобиями и обсессиями
г) являются проявлениями болезни Жиля де ля Туретта
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 2(Б)

У больных с неврозом страха обычно отмечаются (по Свядощу)
а) аффективная неустойчивость и ажитация
б) обнубиляция
в) тягостные ощущения в области сердца и эпигастрия с витальным оттенком
г) высокие цифры артериального давления
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

В симпатико-адреналовой системе при неврозах характерны главным об-разом серьезные сдвиги (Б.Д.Карвасарский, 1990)
а) адреналина и норадреналина
б) дофамина
в) серотонина
г) гистамина
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Истерические расстройства чувствительности выражаются чаще всего всеми перечисленными формами, исключая
а) гиперстезии
б) истерические боли
в) сенестопатии
г) анестезии
д) гипестезии
Правильный ответ: 3(В)

Навязчивое ожидание отличается от фобий подобного содержания всем перечисленным, за исключением (по Свядощу)
а) способности все же выполнить нарушенную функцию (заснуть, прочесть и т.д.)
б) страха перед выполнением какой-либо функции (заснуть, половой акт и прочее)
в) затруднения при попытке выполнения функции, вызванного болью, сла-бостью (в шее, в ногах)
г) наступившей задержки вегетативной функции (мочеиспускания, глотания)
д) затруднения при попытке выполнения функции, вызванного напряжением мышц
Правильный ответ: 2(Б)

При истерическом заикании у контуженных
а) нередко встречается удваивание или многократное повторение первых букв
б) заикание обычно пропадает при отраженной речи
в) обычно наблюдаются судорожные сопутствующие сокращения лицевой мус-кулатуры
г) часты содружественные движения
д) картина заикания весьма похожа на картину заикания с детства
Правильный ответ: 1(А)

При лечении невроза страха важно устранить (по Свядощу)
а) coitus interruptus
б) рукоблудие
в) петтинг
г) ночные поллюции
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Методика "проведения гипноза в психотравмирующей обстановке" (А.С. Слуцкий) предполагает
а) проведение гипноза в освещенном гипнотарии
б) проведение гипноза в затемненном гипнотарии или в абсолютной темноте
в) сопровождение гипнотического внушения музыкой И.С.Баха
г) "звук закрывающейся защелки" в момент музыкальной паузы
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

"Шоковый невроз" обусловлен всем перечисленным, за исключением (по Свядощу)
а) действия психической травмы, вызывающей резкий эффект испуга
б) острой конфликтной ситуации
в) внезапной травмы
г) кратковременной травмы
д) однократной травмы
Правильный ответ: 2(Б)

Для гиперстенической формы неврастении характерны (по Свядощу)
а) нетерпеливость, рассеянность, бессонница
б) повышенная утомляемость
в) чувство разбитости
г) сонливость
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Методика "эмоционально-стрессовое воспроизведения состояние страха" (А.С.Слуцкий) включает в себя
а) сеанс (сеансы) аутогенной тренировки; врачебное внушение страха па-циенту
б) погружение в гипнотический сомнамбулизм, темную кабину
в) протрептику
г) псевдореминесценции
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 1(А)

Истерический припадок обычно
а) продолжается 10-20 мин и более, но не оставляет после себя на время
пирамидные знаки
б) заканчивается состоянием оглушенности
в) обнаруживается и тем, что 1 палец руки оказывается под остальными при
тоническом сжатии руки в кулак
г) заканчивается сном
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Наиболее эффективными психотерапевтическими приемами для лечения упорных фобических невротических расстройств являются (по Н.М.Асатиани)
а) разъяснение и убеждение
б) отвлекающая терапия; метод функциональных тренировок, разработанный
Леонгардом и Бергман
в) внушение по методике Хмельницкого; протрептика
г) правильно б) и в)
д) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

Невроз как функциональное заболевание психогенного происхождения
определяют все перечисленные авторы, кроме
а) Фрейда
б) Адлера
в) Вейна
г) Шарко
д) Куллена
Правильный ответ: 5(Д)

Для органических форм блефароспазма характерны следующие симптомы (по В.Л.Голубеву)
а) "корригирующие жесты"
б) надавливание на окологлазничные области, щеку, прикосновение к ней
уменьшает гиперкинез
в) парадоксальные кинезии
г) произвольное закрывание глаз уменьшает гиперкинезы; уменьшение ги-перкинеза при пении, плаче, смехе
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Из психотропных препаратов для лечения фобических неврозов особенно показаны (по Свядощу)
а) хлордиазепоксид и феназепам
б) феназепам и амиказин
в) мелипрамин и хлордиазепоксид
г) аминазин и амитриптилин
д) амитриптилин и феназепам
Правильный ответ: 1(А)

При истерии иногда не вызываются
а) брюшные рефлексы и подошвенный рефлекс
б) рефлекс с m.cremaster
в) коленный рефлекс
г) рефлекс с ахиллова сухожилия
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)

В случае явного обострения навязчивостей в связи с астенизирующими моментами следует (по Консторуму)
а) активировать пациента к разнообразной трудовой, домашней деятельнос-ти, указывая, что его состояние не есть истинная усталость
б) заменить ситуацию борьбы больного с навязчивостями (в его сознании)
ситуацией болезни (врачебным авторитетом рассматривать навязчивости как,
например, острую инфекцию); предоставить больному покой (до постельного ре-жима включительно)
в) врачебно-настойчиво упрекать пациента в его бессилии, поражении в борьбе с навязчивостями
г) не стремиться смягчать внутреннее напряжение пациента для его же блага
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 2(Б)

При эпилептических эквивалентах возможны
а) затемнение сознания и кратковременные, нерезко выраженные тонические
судороги
б) автоматические псевдоэкспрессивные движения
в) приступы психастенических сомнений
г) парадоксальная интенция
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Истерическая глухонемота (по Свядощу) характеризуется всем перечис-ленным, за исключением
а) может возникать как фаза выхода из истерического ступора
б) сопровождается часто живой, экспрессивной мимикой
в) может быть и с застывшей, псевдодементной мимикой
г) может сопровождаться замедленными движениями
д) может быть травматического (органического) происхождения
Правильный ответ: 5(Д)

Метод репродуктивных переживаний Н.М.Асатиани основан на
а) воспроизведении в сосредоточенной беседе с пациентом обстановки, в которой возникла фобия, с непосредственным внушением избавления от фобии
б) воспроизведении в беседе с пациентом психотравмирующей обстановки, породившей фобию, с последующим интенсивным психоанализом
в) сосредоточенном мысленном самовнушении, направленном на устранение фобий
г) гипотическом лечении фобий с предварительном их оживлением в гипнозе;  воспоминании о возникновении навязчивостей с последующей саморегуляцией вазовегетативных явлений
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Обычно у солдат воевавших армий чаще всего обнаруживались следующие истерические расстройства (по Свядощу)
а) рвота, глухонемота и психозы
б) подкожные диапедезные кровоизлияния
в) навязчивости
г) секреторные расстройства
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 1(А)

При лечении истерических психозов (по Свядощу)
а) показано лечение убеждением
б) показано лечение внушением наяву
в) может серьезно помочь лечение внушением в легком наркотическом сне
г) может помочь кальциевый удар
д) правильно все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Для больного истерией характерны (по Консторуму)
а) симуляция
б) бегство в болезнь, реакция бессилия
в) беспорядочные произвольные реакции
г) короткое замыкание
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

го-ловой
г) когда обращают его внимание на то, что говорит о "полной глухоте", а сам выполняет ряд устных просьб, не обнаруживает недоумения
д) не выполняет такие устные просьбы, как глубоко дышать, задерживать дыхание
Правильный ответ: 3(В)

Невротическая депрессия отличается от эндогенной депрессии (по Свядощу)
а) идеями виновности, самоуничижения
б) улучшениями к вечеру
в) редкостью запоров
г) периодами приподнятого настроения в прошлом
д) частой сухостью языка
Правильный ответ: 3(В)

Для лечения невроза страха показаны (по Свядощу)
а) гипносуггестивная терапия и каузальная психотерапия
б) наркопсихотерапия
в) эфирная маска Свядоща
г) кальциевый удар
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

При бессоннице у больных неврастенией можно рекомендовать все пе-речисленное, за исключением (по Свядощу)
а) сразу же назначать снотворное
б) получасовой прогулки перед сном
в) теплых ножных ванн
г) лежать с закрытыми глазами, не стараясь заснуть и не думая о сне
д)  днем не ложиться отдыхать
Правильный ответ: 1(А)

Истерический мутизм
а) может сразу прекратиться (выздоровление) или может наслаиваться на
афатическое заикание
б) обычно не переходит в истерическую афонию
в) обычно не переходит в истерическое заикание
г) возникает всегда на почве хотя бы легкого органического поражения мозга
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Атропиновая терапия истерии (по Семке) предполагает применение всего
перечисленного, за исключением
а) больших (субкоматозных, коматозных) доз атропина
б) средних (вызывающих оглушение) доз атропина
в) малых (оживляющих критическое отношение к своим расстройствам) доз
атропина
г) курсового лечения с интервалами
д) действия атропина на развитое воображение истерической личности
Правильный ответ: 3(В)

Навязчивости в рамках шубообразной шизофрении отличаются от невро-тических навязчивостей прежде всего (по А.Б.Смулевичу)
а) нелепостью, нелогичностью своего содержания
б) агрессивным, хульным содержанием
в) сопровождающей их резко нарастающей тревогой; тем, что безразличные
пациенту прежде всего события начинают теперь угрожающе напоминать о содер-жании навязчивостей, приобретают характер "особого значения" (Ясперс)
г) эротическим содержанием
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 3(В)

Навязчивости в начале органических заболеваний мозга чаще всего вс-тречаются в виде (по Свядощу)
а) фобий высоты
б) страхов сойти с ума
в) кардиофобий
г) навязчивого мытья рук
д) навязчивых сомнений
Правильный ответ: 5(Д)

Невротическая депрессия отличается от реактивной депрессии (по Свядощу)
а) тем, что причиняется обычно более остро переживаемым потрясением
б) тем, что мысль о постигшем несчастье непременно господствует, доми-нирует в сознании
в) зеркальным, достаточно осознанным и подробным отражением в клиничес-кой картине психотравмирующих событий
г)  тем, что причиняется обычно более кратковременным потрясением
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Истерический ступор обычно характризуется
а) постепенным развитием по мере усложнения психотравмирующей ситуации
б) полной неподвижностью, страдальческой напряженной мимикой, учащенным
пульсом
в) суженными зрачками
г) правильного ответа нет
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 2(Б)

Составляющими моментами функциональной тренировки "имитация движе-ния" (по А.С.Слуцкому) являются
а) затемненная кабина
б) двухместные детские качели
в) записанный на магнитофоне шум движущегося вагона; цветное изображение
вагонного салона на слайде
г) врач у пульта вне психотерапевтической кабины
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Возможны следующие вегетативные расстройства истерического проис-хождения
а) псевдоилеус и псевдоаппендицит
б) метеоризм
в) парезы кишечника
г) громкое непроизвольное отхождение газов
д) все перечисленные симптомы
Правильный ответ: 5(Д)

При лечении невротических спазмов гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, желчных и мочевыводящих путей рекомендуется (по Свядощу)
а) папаверин и но-шпа
б) нуредал
в) мелипрамин
г) хлоралгидрат в клизме
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

При истерических гемиплегиях обычно отмечаются
а) выраженные трофические нарушения мышц и качественные расстройства электровозбудимости в мышцах
б) изолированные параличи мышц
в) распространение паралича на мышцы лица и языка
г) расстройства речи в случае, если у правши поражены правые конечности
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Истерическое концентрическое сужение поля зрения
а) обычно двустороннее, часто сочетается с извращением цветоощущения
б) часто сочетается с изменением границ поля зрения для отдельных цветов
в) часто обнаруживается и в том, что границы на голубой цвет оказываются шире, чем на красный
г) мешает больным ориентироваться в пространстве
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Основным расстройством при неврастении является (по Свядощу)
а) раздражительная слабость, повышенная возбудимость и легкая истощае-мость
б) вспыльчивость
в) шум в ушах, снижение аппетита
г) тягостные ощущения во внутренних органах, невралгии
д) все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

Поведение больных с пуэрилизмом характеризуется
а) аффективной напряженностью и тревогой
б) проявлениями детскости в речи и мимике
в) моторной заторможенностью
г) сохранностью приобретенных навыков
д) всем перечисленным
Правильный ответ: 5(Д)

Различают следующие формы аффективно-шоковых неврозов и психозов (по Свядощу)
а) ступорозную и сумеречную
б) фугиформную
в) делириозную
г) обнубиляционную
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Истерический судорожный припадок (по Шарко) может иметь следующие фазы
а) эпилептоидную
б) больших движений, страстных поз и жестов
в) "клоунизма"
г) галлюцинаторную
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Возникновению истеро-невротических расстройств способствует
а) художественный тип личности и истерическая психопатия
б) сосудистое заболевание мозга
в) психастенический склад личности
г) деперсонализационные расстройства
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Псевдодеменция отличается от синдрома Ганзера (по Свядощу)
а) более выраженной нарочитостью своей несостоятельности
б) большей растеренностью, заторможенностью; жалобами на неспособность
что-то понять
в) истерическими парезами
г) нелепыми ответами на вопросы
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 2(Б)

При лечении истерического невротического состояния целесообразно, выяснив причину истерического симптома, по возможности (по Свядощу)
а) попытаться эту причину устранить
б) попытаться помочь больному найти рациональный выход из возникшей неблагоприятной для него обстановки, по возможности удовлетворив его желания и стремления
в) не пытаясь устранить причину симптома, призвать пациента бороться со
своей детскостью и более зрело отнестись к травмирующим его обстоятельствам
г) назначить физиотерапию или витаминотерапию в порядке косвенного внушения
д) правильно все пересиленное, кроме в)
Правильный ответ: 5(Д)

При психогенном кожном зуде из психотерапевтических методов особенно показана (по А.И.Картамышеву)
а) рациональная психотерапия
б) внушение в бодрствующем состоянии
в) гипносуггестивная терапия
г) наркопсихотерапия
д) косвенное внушение
Правильный ответ: 3(В)

В процессе лечения истерического невроза целесообразно (по Свядощу)
а) указывать, доказывать пациенту, что его состояние есть "бегство в болезнь", стремление извлечь выгоду из этой болезни
б) объявить больному, что он способен сам устранить свой невротический симптом, если сильно захочет этого (поднять парализованную ногу, приостано-вить гиперкинез и т.п.)
в) подчеркивать больному при всяком удобном случае, что это у него не болезнь, это все продукт его "злой воли"
г) никогда, ни при каких обстоятельствах не говорить больному о зави-симости болезненного симптома от его воли
д) в беседе с больным согласиться с ним в том, что он, действительно, болен и в своей болезни не виноват
Правильный ответ: 5(Д)

Систематическая психагогическая работа с больными истерией должна строиться на следующих моментах (по Консторуму)
а) директивы типа: "вы должны взять себя в руки", "должны бороться с собой, укрепить свою волю"
б) указание на необходимость борьбы с эгоцентризмом
в) директива о необходимости более вдумчивого отношения к другим людям
г) "развенчание" истерического
д) борьба с интеллектуальной недостаточностью
Правильный ответ: 4(Г)

Невротическая икота возникает обычно (по Карвасарскому) во всех перечисленных случаях, кроме как
а) у образованных, интеллигентных людей
б) у людей с хроническими заболеваниями легких
в) у людей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта
г) в публичном месте
д) на почве нехватки воздуха, "перехватывания горла" при волнении
Правильный ответ: 1(А)

Навязчивости обычно усиливаются (по Свядощу)
а) к вечеру при утомлении и при недосыпании
б) во время месячных
в) в состоянии возбуждения при лихорадочном заболевании
г) в экстремальных обстоятельствах
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Пациентам с неглубокими депрессиями для каждодневного активного самостоятельного преодоления своих болезненных явлений предлагается в более или менее удовлетворительном состоянии (по В.П.Колосову)
а) стараться проникаться общением с природой на прогулке (наблюдать, как распускаются листья, вслушиваться в пение птиц и т.п.)
б) углубляться аналитически в свои переживания, сомнения с целью пос-тижения их смысла, инсайта
в) стремиться, прежде всего, в красоту, глубину своего внутреннего мира,
особенно не беспокоясь об отчужденности своей от мира внешнего
г) добиваться максимально возможного экстравертированного поведения;
опекать других пациентов, помогать им
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

По Павлову неврастения возникает у людей
а) с сильным неуравновешенным типом высшей нервной деятельности
б) с повышенно-тормозным или слабым типом
в) мыслительного типа с болезненным преобладанием кортикальной дея-тельности над субкортикальной
г) слабого художественного типа с преобладанием подкорковой деятельности
над корковой
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Для лечения фобического невроза возможно применение всего перечис-ленного, за исключением (по Свядощу)
а) каузальной психотерапии
б) методов внушения и самовнушения
в) методов угашения условной связи
г) методов форсированной тренировки
д) эфирной маски Свядоща
Правильный ответ: 5(Д)

Больные с упорной истерической рвотой
а) обычно резко худеют и могут быть детского возраста
б) страдают отсутствием аппетита
в) страдают от усталости
г) могут иногда одновременно страдать невротической анорексией
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Невротическая депрессия (по Свядощу)
а) чаще всего возникает у людей неуверенных в себе, нерешительных; яв-ляется реакцией на длительную психотравмирующую ситуацию
б) это все равно, что "депрессивный невроз"
в) характеризуется тем, что больные всегда осознают причинную связь
своих переживаний с травмирующей ситуацией
г) нередко доходит до степени глубокой тоски с витальным оттенком
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

При неврозе страха (по Свядощу) часто наблюдается
а) потеря веса и снижение аппетита
б) понижение полового влечения
в) учащение позывов на мочеиспускание на высоте страха
г) сухость во рту на высоте страха
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Основными моментами (характеристиками) невроза (по Карвасарскому) являются все перечисленные, за исключением
а) психогенной природы
б) как правило, конфликтогенности
в) нервно-психического характера расстройства
г) психотических расстройств в картине невроза, которые могут быть
только истерического происхождения
д) обратимости симптоматики
Правильный ответ: 4(Г)

Типичными навязчивостями (по Свядощу) являются
а) навязчивое влечение к бродяжничеству
б) навязчивое влечение к поджогу
в) страх броситься с высоты или ударить близкого человека
г) дромомания
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 3(В)

Наиболее частый тип течения неврастении (по Карвасарскому) - это
а) переход из гипостенической формы в гиперстеническую
б) переход из гипостенической формы в смешанную (промежуточную) и затем
в гиперстеническую
в) переход из гиперстенической формы в гипостеническую
г) переход из гиперстенической формы в смешанную (промежуточную) и затем
в гипостеническую
д) смешанное начало с последующим переходом в гиперстеническую или в
гипостеническую формы
Правильный ответ: 4(Г)

Истерические парезы и параличи обычно проявляются в форме
а) монопареза или моноплегии
б) гемипареза или гемиплегии, парапареза или параплегии
в) паралича мышц языка
г) паралича мышц шеи
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

В психотерапевтической работе с больными истерией не следует (по Консторуму)
а) быть строгим или добрым
б) анализировать
в) быть лаконичным
г) быть обстоятельным
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Основной особенностью синдрома Ганзера является
а) "ответы мимо"
б) разорванность мышления
в) симптом нелепых ответов в плоскости вопросов
г) неспособность понимать смысл предлагаемых вопросов
д) сумеречное состояние сознания
Правильный ответ: 3(В)

При неврозе страха обычны (по Свядощу)
а) стойкие канцерофобии (не опасения) и инфарктофобии (не опасения)
б) идеи виновности, самоуничижения
в) суицидальные переживания
г) слуховые физиологические галлюцинации
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Навязчивым невротическим расстройством могут быть все перечисленные, за исключением (по Свядощу)
а) тревожного ожидания невозможности говорить
б) тревожного ожидания невозможности ходить
в) тревожного ожидания невозможности выступать на сцене
г) некоторых форм писчего спазма
д) нарушения функций, в основе которых лежит механизм "условной прият-ности или желательности"
Правильный ответ: 5(Д)

При возникновении фобического невроза решающее значение имеет (по Н. М.Асатиани)
а) психическая травма (в широком понимании)
б) чрезвычайно стойкая фиксация первичной реакции испуга
в) соматическая ослабленность
г) психастенический преморбид
д) преморбид с явными элементами демонстративности
Правильный ответ: 2(Б)

Неврастения отличается от скрытой депрессии (В.Е.Рожнов, 1979)
а) аффектом гневливости
б)  преобладанием в клинической картине раздражительной слабости с ла-бильностью настроения без чувства подавленности, безысходности; отсутствием
"скуки", чувства монотонного пессимизма
в) тоскливостью лишь в утренние часы, нарушением вегетатики
г) наличием сенестопатий
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 2(Б)

Основной причиной возникновения фобического невроза является
а) действие психической травмы
б) психопатическая шизоидная почва
в) эмотивно-лабильная личностная почва
г) астеническая личностная почва
д) психастеническая личностная почва
Правильный ответ: 1(А)

Типичными невротическими фобиями являются (по Свядощу)
а) агорафобия
б) клаустрофобия
в) онанофобия и мизофобия
г) страх за судьбу своих близких
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Невроз страха был выделен и описан
а) Краснушкиным
б) Жане
в) Адлером
г) Фрейдом
д) Вестфалем
Правильный ответ: 4(Г)

В начальном периоде лечения неврастении рекомендуется (по В.П.Ко-лосову)
а) избегать всего, что связано с конфликтной ситуацией; стараться ни в
чем не пересиливать себя
б) ни в коем случае не назначать постельный режим
в) назначить лечение инсулином (до 16 ед)
г) назначить пантокрин, алоэ
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Наиболее частными из истерических расстройств голоса и речи в мирное
время являются все перечисленные, кроме
а) истерической афонии
б) истерического мутизма
в) истерического заикания
г) истерической афазии и сурдомутизма
Правильный ответ: 4(Г)

Истерические сумеречные состояния отличаются от эпилептических
а) атематичностью
б) отсутсвием центрированности переживаний вокруг какой-либо идеи
в) некоторой оглушенностью
г) тем, что амнезию на время расстройства сознания возможно устранить в
гипнотическом сне
д) тем, что больной способен вступить в контакт с врачом
Правильный ответ: 4(Г)

Истерию следует дифференцировать с перечисленными здесь состояниями, кроме
а) реактивных психозов, гипнотического сомнамбулизма
б) индуцированных заболеваний
в) органических заболеваний мозга
г) астазии-абазии
д) всем перечисленным
Правильный ответ: 4(Г)

К моментам лечебной работы с больными фобическим неврозом с навяз-чивым страхом сойти с ума относятся (по Н.М.Асатиани)
а) детально, подробно разъяснить больному, чем именно его невротическое состояние отличается от сумасшествия, которого он боится
б) сказать больному в первой же беседе, что его невротическое состояние
легко поддается лечению и объяснить ему, что его состояние хорошо изучено и
является незначительным признаком нервного перенапряжения
в) беседы преимущественно отвлекающего характера
г) Moditen-depo
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Невротическая депрессия обычно включает в себя (по Свядощу)
а) неврастенический синдром со слезливостью и пониженным настроением;
идеи несправедливого отношения к себе
б) некритическое отношение к своим болезненным переживаниям и нежелание
бороться с ними
в) тягостные алгии
г) мифофобические расстройства
д) гомицидоманию
Правильный ответ: 1(А)

При гиперстенической форме неврастении показаны все перечисленные препараты, за исключением (по Свядощу)
а) хлордиазепоксида
б) оксазепама
в) нитразепама
г) диазепама и экстракта элеутерококка
Правильный ответ: 4(Г)

На больных неглубокими депрессиями обычно благотворно-целебно дейс-твуют
а) игровая психотерапия
б) "анонимное обсуждение" в группе
в) сравнительная эмоционально насыщенная директивность психотерапевта в
группе по отношению к пациентам
г) ситуация максимальной активности членов группы и "теневой" роли врача
д) "группы встреч" (Роджерс)
Правильный ответ: 3(В)

Основными критериями, позволяющими говорить о затяжной форме нев-растении, являются все следующие, кроме (по Карвасарскому)
а) появления стойких ипохондрических и тревожно-фобических расстройств в
клинической картине
б) появления стойких депрессивных расстройств
в) длительности невроза не менее 6 месяцев от начала заболевания
г) неврастения астенических проявлений
д) нарастания висцеровегетативных проявлений
Правильный ответ: 3(В)

Органические гиперкинезы (хореические, хореиформные и др.) отли-чаются от невротических тиков (по Свядощу)
а) насильственностью; тем, что захватывают целые группы мышц
б) малым размахом движений
в) тем, что их возможно подавить усилием воли
г) своей сравнительной локализованностью
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Выделяют следующие формы неврозов (по Свядощу), кроме
а) депрессивного невроза
б) ипохондрического невроза
в) невроза навязчивых состояний
г) деперсонализационного невроза
д) невроза ожидания
Правильный ответ: 4(Г)

Довольно часто встречаются следующие истерические расстройства
а) истерические скотомы и гемианопсии
б) истерическая астенопатия
в) истерическая дисменорея и истерический мутизм
г) истерический палимпсест
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 3(В)

Основными моментами (характеристиками) невроза (по Деглину) являются
а) функциональный характер
б) нервно-психический характер расстройства
в) включает в себя личностные проявления и соматические (висцеро-веге-тативные) расстройства, вызванные теми же психогенными факторами
г) в содержании клинической картины травмирующий психогенный фактор не занимает много места (в отличие от реактивного состояния)
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

При истерических гемиплегиях обычно встречаются
а) синкинезии
б) защитные рефлексы
в) позы Вернике - Манна
г) "походка Тодда"
д) нарушения тазовых органов
Правильный ответ: 4(Г)

При лечении больного с истерическим мутизмом или истерической па-раплегией, возникшей после контузии, следует (по Свядощу)
а) пытаться удедить его, что этот мутизм или параплегия не связаны с
контузией, а есть лишь следствие "испуга", и поэтому он должен сейчас раз-говаривать или двигать ногами
б) указать ему, что он с помощью этого мутизма или параплегии хочет из-влечь какую-то выгоду для себя и, значит, следует для выздоровления остро
критически отнестись к себе
в) объяснить больному, что в связи с контузией у него наступил "частич-ный сон", "временное торможение" участка коры, и это само восстановится, а с
лечением дело пойдет поскорее
г) пояснить пациенту, что его расстройство есть не что иное, как прояв-ление его эгоцентрического характера
д) подчеркнуть пациенту, что эти расстройства есть органические симптомы
его контузии и надлежит серьезно лечить свой мозг
Правильный ответ: 3(В)

Истерические гиперкинезы могут
а) выражаться дрожанием всего тела
б) выражаться дрожанием отдельных частей тела
в) сочетаться с псевдоспазмом мышц, осуществляющих дрожание
г) исчезать во время сна и усиливаться при волнении
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Понятие "истерической конверсии" соответствует понятию
а) "истерической диссоциации" Жане
б) истерического сомнамбулизма
в) истерического ступора и истерической икоты
г) питиатизма
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

"Психотерапия реципрокным торможением" (Вольпе) включает в себя
а) воздействие на пациента с навязчивостями индукционным током напря-жением в 40 В
б) герменевтические суггестии
в)   применение успокаивающих лекарств в дни лечения
г) назначение стимуляторов в дни лечения; воздействие на пациента нес-
терпимой силой индукционного тока; слово "спокойно!"
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 4(Г)

Больному с жалобами на интеллектуальную астению рекомендуется (по Леонгарду)
а) назначить нейролептики в малых дозах
б) назначить психостимуляторы
в) заниматься умственным трудом по 6 часов в день
г) гимнастические упражнения, вызывающие боли в мышцах
д) быстрая ходьба на расстояние до 10 км
Правильный ответ: 3(В)

В экстремальной обстановке (и прежде всего во время войны) из всех невротических расстройств наиболее часто встречаются (по Свядощу)
а) ипохондрические
б) депрессивные
в) психастенические
г) истерические
д) деперсонализационные
Правильный ответ: 4(Г)

Неврастения отличается от невротического симптомокомплекса непси-хогенного происхождения прежде всего (по Свядощу)
а) выраженными вегетативными расстройствами
б) положительным окулостатическим феноменом
в) трудностью быстрого переключения с одного вида деятельности на другой
г) повышенной чувствительностью к действию психических раздражителей,
как-то связанных с возникновением невроза
д) периодически появляющимся чувством тревоги
Правильный ответ: 4(Г)

Основными моментами патогенетической психотерапии больных неврас-тенией являются (по В.П.Колосову)
а) смягчение в психотерапевтических беседах ипохондрической фиксации
пациента на болезненных расстройствах
б) устранение страха перед бессонницей; смягчение аффективных расст-ройств гипнозом-отдыхом
в) осознанием пациентом связи невроза с конфликтной ситуацией, породив-шей его
г) исследование совместно с больным "ключевого" конфликта, вызвавшего у данного человека (с его типологическими особенностями) в данной конкретной обстановке хроническое состояние нервно-психического напряжения
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Для лечения затяжных истерических моносимптоматических расстройств применяются (по Свядощу)
а) метрозоловая и камфорная терапия
б) хлоралгидратная терапия
в) аминазиновая терапия
г) электросудорожная терапия
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Широко известны следующие перечисленные представления (концепции) о
природе истеро-невротических расстройств, кроме
а) механизма условной приятности или желательности
б) преобладания подкорковой деятельности над корковой и первой сиг-нальной системы над второй
в) "бегства в болезнь" с помощью "гипобулики"
г) реакции на трудности жизни эволюционно более древними, атавистичес-кими способами
д) изощренной симуляции
Правильный ответ: 5(Д)

Для купирования острого невротического страха особенно показаны (по Свядощу)
а) медленное внутривенное введение 6-10 мл 0.5% раствора седуксена в 10-20 мл 40% глюкозы
б) инсулиновая терапия
в) электросудорожная терапия
г) психохирургия
д) гипносуггестивная терапия
Правильный ответ: 1(А)

Для невротической поллакиурии характерно (по Карвасарскому)
а) наличие выраженных дизурических явлений в бодрствовании и во время сна
б) неприятные ощущения в области промежности; навязчивые страхи не удержать мочу в общественном месте
в) отсутствие позывов на мочеиспускание
г) то, что опорожнение мочевого пузыря сразу перед дорогой избавляет пациента от соответствующих ощущений и страха перед дорогой
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 2(Б)

Лечение невротической депрессии (по Н.Д.Лакосиной) включает в себя
все перечисленное, за исключением
а) малых доз инсулина
б) амитриптилина
в) диазепама
г) френолона
д) внутривенных барбамил-кофеиновых растормаживаний
Правильный ответ: 4(Г)

В экстремальной обстановке обычно возникают следующие острые нев-ротические навязчивости
а) страх смерти
б) лиссофобия
в) кардиофобия
г) мизофобия и кляустрофобия
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

содержание      ..     185      186      187      188     ..