Главная Тесты по медицине Детская гинекология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 83 84 85 86 ..
Вопрос № 1
Девушка 18 лет в течение 8 месяцев принимала КОКи с целью контрацепции.
В настоящее время прием КОКов прекратила т.к. планирует беременость,
однако ЗМПР не пришла. Возможная тактика ведения, кроме Вопрос № 2
Девушка 15 лет обследуется в связи с отсутствием полового созревания и
менструаций. Исследование уровней какого гормона позволит провести
дифференциальный диагноз центральной и яичниковой форм патологии? Вопрос № 3
При генитальном инфантилизме соотношение шейки и тела матки
соответствует обычно Вопрос № 4
Ювенильные маточные кровотечения чаще всего обусловлены Вопрос № 5
У девочек чаще всего встречаются следующие формы воспаления гениталий Вопрос № 6
Девушка 15 лет обратилась к врачу в связи с мажущими кровянистыми
выделениями из половых путей, которые продолжаются уже в течение 2х
месяцев, с периодическими усилениями. Нв 90 г/л, по данным УЗИ размеры
матки 42х19х28 мм, ТЭ 5 мм. Размеры яичников соответствуют возрастной
норме. Какой метод гемостаза является наиболее предпочтительным? Вопрос № 7
Мама обратилась к детскому гинекологу в связи с тем, что у ее 11-летней
дочери в течение последнего месяца начали увеличиваться молочные железы,
причем правая железа несколько больше левой. Вопрос № 8
Из отдаленного района привезли ребенка 15 лет для решения вопроса о
хирургической коррекции наружный половых органов. Паспортный пол
женский. Кариотип 46 ХХ. Отношение ребенка к своему полу неопределенное:
предпочитает общаться с мальчиками, дома выполняет мужскую работу. Рост
156 см, вес 56 кг. Хорошо развит плечевой пояс. Ноги короткие, туловище
удлиненное. Молочные железы не развиты. Лобковое и подмышечное
оволосение хорошо выражено. Строение наружных половых органов
интерсексуальное: увеличенный клитор, под клитором точечное отверстие -
вход в урогенитальный синус. По УЗИ имеется матка меньше возрастной
нормы, яичники расположены высоко у стенок малого таза. Вопрос № 9
У девочки 3-х лет мама обнаружила гипермию в области наружных половых
органов и ануса. Ребенок стал беспокойным, ночью просыпается и
вскрикивает от боли в области заднего прохода. Аппетит снижен. Наиболее
вероятный диагноз Вопрос № 10
Девушка 16 лет с целью контрацепции начала принимать микродозированный
ОК. В течение всех дней приема продолжаются мажущие кровянистые
выделения из половых путей. В настоящее время ЗМПР. Девушка просит
совета о продолжении приема препарата. Вопрос № 11
Девушке 16 лет была назначена экстренная контрацепция методом Юзпе в
связи с имевшим место незащищенным половым актом. Как следует
проконсультировать девушку о том, когда ей ожидать очередную
менструацию? Вопрос № 12
У пятилетней девочки после перенесенной пневмонии появились обильные
выделения из половых путей, зуд и гиперемия вульвы. Диагноз? Вопрос № 13
Особенности телосложения девочек с врожденным андрогенитальным синдромом Вопрос № 14
Девушка 14 лет обратилась в связи с обильным кровотечением из половых
путей, которое начались после задержки менструации на 2 недели.
Необходимый и достаточный объем обследования для выбора метода гемостаза Вопрос № 15
У девочки 4-х лет выделения из половых путей продолжаются в течение 3-х
недель и не поддаются традиционной терапии. Последние 2 дня появились
кровянистые выделения. Ваша тактика? Вопрос № 16
Девушка в 14 лет в экстренном порядке прооперирована в отделении
нейрохирургии в связи с прогрессирующей пролактиномой. Через 12 месяцев
после операции отсутствуют признаки полового созревания. По данным УЗИ
выраженная гипоплазия матки, яичники без фолликулов. ФСГ 0,2 мМЕ/л, ЛГ
не определяется, пролактин 6 000 мМЕ/Л, ТТГ 0,3 мМЕ/л, F 23 нмоль/л. Что
следует предпринять на данном этапе? Вопрос № 17
У девушки 15 лет обследован уровень гормонов в связи с первичной
аменореей: ФСГ и ЛГ на нижней границе нормы, уровень пролактина повышен
в 1,5 раза, ТТГ повышен до 7,5 МЕ/л (при норме до 3,0). Какова лечебная
тактика? Вопрос № 18
В мазках девочки 5 лет обнаружены внутри и внеклеточные
грамотрицательные диплококки. Тактика? Вопрос № 19
Задержка полового развития - это отсутствие Вопрос № 20
В развитии яичниковой недостаточности у девочек имеет значение Вопрос № 21
Девочка 14 лет жалуется на обильные длительные болезненные менструации с
менархе. В анамнезе хронических тонзиллит с частыми обострениями. При
гинекологическом ректоабдоминальном осмотре матка соответствует
возрастной норме. Область придатков матки пастозна, чувствительна,
движения за шейку матки болезненны. Наиболее вероятный диазноз? Вопрос № 22
Пигментация сосков и увеличение молочных желез происходит обычно Вопрос № 23
Первичная альгоменорея обусловлена Вопрос № 24
В периоде полового созревания в организме происходят следующие основные
изменения: Вопрос № 25
У девочки 15 лет степень полового развития Ма1 АХ0 Р1 Ме авс. Рост 164
см, вес 45 кг. С 9 лет страдает инсулин зависимым сахарным диабетом. Что
следует предпринять для улучшения степени полового созревания, кроме Вопрос № 26
Девушка 16 лет с хорошо развитыми вторичными половыми признаками
обратилась к гинекологу в связи с первичной аменореей. О какой форме
аменорее следует подумать? Вопрос № 27
У 2-х недельной девочки отмечается увеличение молочных желез с рождения,
из половых путей периодически появляются скудные кровянистые выделения.
Течение беременности и родов без осложнений. Диагноз? Вопрос № 28
Девушка 14 лет доставлена бригадой скорой помощи в стационар с
выраженными болями внизу живота. Больна в течение 3-х дней, когда на
фоне менструации появились и стали резко усиливаться боли внизу живота.
Применение аналгетиков и спазмолитиков без эффекта. Менструации с 12 лет
по 3 дня через 30 дней. Первые полгода были малоболезнены, в последующем
с каждой менструацией боли усиливались. В анамнезе хронический
пиелонефрит единственной правой почки. При обследовании в стационаре:
УЗИ в полости малого таза, слева от матки жидкостное образование
размерами 8х6х8 см. Матка 5,0х2,6х4,8 см. Яичник справа без
особенностей, слева четко визуализировать не удалось. Диагноз? Вопрос № 29
Мама обратилась к детскому гинекологу в связи с тем, что у ее 11-летней
дочери в течение последнего месяца начали увеличиваться молочные железы,
причем правая железа несколько больше левой. Вопрос № 30
Ребенок женского пола родился в срок (46ХХ). Строение наружных половых
органов по интерсексуальному типу: увеличенный клитор, урогенитальный
синус. Диагноз? Вопрос № 31
Наиболее типичной формой гонореи у девочек является Вопрос № 32
Девушка 18 лет обратилась в связи с отсутствием самостоятельных
менструаций в течение 3-х лет. Ме в 15 лет, была только одна
самостоятельная менструация. Без обследования назначен препарат Диане 35
на 6 месяцев. После приема препарата регулирующего эффекта не было. В
последующем последовательно назначались препараты логест, триквилар,
ригевидон. Рост 180 см, вес 62 кг. Ма2Ах3Р3. По данным УЗИ выраженная
гипоплазия гениталий. ФСГ 87мМЕ/Л, ЛГ 42 мМЕ/л, пролактин, тестостерон в
пределах нормы. Диагноз? Вопрос № 33
Девушка 18 лет отмечает нерегулярные менструации с задержкой на 3-4
месяца. Объективно: повышенного питания, кожа сухая, язык утолщен,
волосы и ногти ломкие, тусклые, запоры. Наиболее вероятный диагноз? Вопрос № 34
У больных с аменореей при болезни Иценко - Кушинга имеет место
гиперпродукция гормона аденогипофиза Вопрос № 35
В периоде полового созревания в организме происходят следующие основные
изменения: Вопрос № 36
Характер выделения гонадотропных гормонов, присущий нормальному
менструальному циклу, устанавливается Вопрос № 37
Наиболее типичной формой гонореи у девочек является Вопрос № 38
Девушка 18 лет обратилась в связи с отсутствием самостоятельных
менструаций в течение 3-х лет. Ме в 15 лет, была только одна
самостоятельная менструация. Без обследования назначен препарат Диане 35
на 6 месяцев. После приема препарата регулирующего эффекта не было. В
последующем последовательно назначались препараты логест, триквилар,
ригевидон. Рост 180 см, вес 62 кг. Ма2Ах3Р3. По данным УЗИ выраженная
гипоплазия гениталий. ФСГ 87мМЕ/Л, ЛГ 42 мМЕ/л, пролактин, тестостерон в
пределах нормы. Диагноз? Вопрос № 39
Девушка 15 лет обратилась в связи с выраженной альгоменореей. Ме с 12
лет, были по 3-4 дня, в последующем удлинились до 6-7-8 дней, стали
очень обильными и резко болезненными. При ректоабдоминальном
исследовании матка округлой формы чувствительная при пальпации, область
придатков пастозна, болезненна. Крестцово-маточные связки утолшены,
резко болезненные. Диагноз? Вопрос № 40
Девушка 15 лет обратилась в связи с выраженной альгоменореей. Ме с 12
лет, были по 3-4 дня, в последующем удлинились до 6-7-8 дней, стали
очень обильными и резко болезненными. При ректоабдоминальном
исследовании матка округлой формы чувствительная при пальпации, область
придатков пастозна, болезненна. Крестцово-маточные связки утолшены,
резко болезненные. Диагноз? Вопрос № 41
У девочки 15 лет менструации болезненные с менархе. За 2,5 года
предприняты попытки облегчения симптомов различными методами:
спазмолитики, аналгетики, ОК, гестагены, седативные средства,
нетрадиционные методы, однако без должного эффекта. Была проведена проба
с НПВП в течение 5 дней, без анальгетического эффекта. Результаты
проведенной пробы говорят о вероятной причине альгоменореи Вопрос № 42
У девочки 4-х лет после в области наружных половых органов появились
везикулезные высыпания, после вскрытия которых образовались эрозивные
поверхности. Появление везикул сопровождалось сильным зудом, а эрозии
выраженной болезненностью. Вопрос № 43
У девушки 16 лет выявлены следующие клинические проявления: первичная
аменорея, отсутствие полового оволосения, короткое слепое влагалище,
отсутствие матки. Диагноз? Вопрос № 44
Девушка 18 лет в течение 8 месяцев принимала КОКи с целью контрацепции.
В настоящее время прием КОКов прекратила т.к. планирует беременость,
однако ЗМПР не пришла. Возможная тактика ведения, кроме Вопрос № 45
Среди злокачественных опухолей яичников у девочек в отличие от взрослых
наиболее часто встречаются Вопрос № 46
При обследовании 14 летней девочки выявлен уровень пролактина более 3000
мМЕ/л. Какие дополнительные методы обследования следует провести Вопрос № 47
Девушка 16 лет наблюдается в связи с ювенильным кровотечением. Проведен
гормональный гемостаз с помощью ОК, с 20 по 24 января прошла ЗМПР
обильно. При контрольном УЗИ на 5 день цикла ТЭ 10 мм. Тактика врача для
профилактики рецидива кровотечения. Вопрос № 48
У девочки 1,5 лет при потуживании мама заметила появление из половой
щели ткани темно красного цвета, овальной формы размером с рисовое
зерно. Ребенок по психофизическим параметрам соответствует возрасту. При
осмотре гениталий патологии не обнаружено. О чем следует думать в первую
очередь? Вопрос № 49
Девочка 14 лет жалуется на обильные длительные болезненные менструации с
менархе. В анамнезе хронических тонзиллит с частыми обострениями. При
гинекологическом ректоабдоминальном осмотре матка соответствует
возрастной норме. Область придатков матки пастозна, чувствительна,
движения за шейку матки болезненны. Наиболее вероятный диазноз? Вопрос № 50
У девушки 15 лет после 1 года регулярных менструаций менструации
прекратились. Девушка с косметической целью похудела на 6 кг за 2 месяца
и продолжает худеть. Вопрос № 51
Выскабливание матки у девочки (девушки) производится Вопрос № 52
У девушки 15 лет обследован уровень гормонов в связи с первичной
аменореей: ФСГ и ЛГ на нижней границе нормы, уровень пролактина повышен
в 1,5 раза, ТТГ повышен до 7,5 МЕ/л (при норме до 3,0). Какова лечебная
тактика? Вопрос № 53
У девочек чаще всего встречаются следующие формы воспаления гениталий Вопрос № 54
Положительная дексаметазоновая проба - это Вопрос № 55
Гестагены обладают следующим влиянием на организм Вопрос № 56
Задержка полового развития - это отсутствие Вопрос № 57
У девочки 1,5 лет при потуживании мама заметила появление из половой
щели ткани темно красного цвета, овальной формы размером с рисовое
зерно. Ребенок по психофизическим параметрам соответствует возрасту. При
осмотре гениталий патологии не обнаружено. О чем следует думать в первую
очередь? Вопрос № 58
При обследовании девушки 15 лет с первичной аменореей было определено,
что уровень ФСГ в 10 раз превышает верхнюю границу нормы. Какое
исследование следует провести для выработки тактики лечения? Вопрос № 59
Отсутствие полового развития обусловлено Вопрос № 60
От чего зависит тактика ведения девочек с ювенильными кровотечениями Вопрос № 61
Ребенок женского пола родился в срок (46ХХ). Строение наружных половых
органов по интерсексуальному типу: увеличенный клитор, урогенитальный
синус. Диагноз? Вопрос № 62
Основные клинические признаки задержки полового развития Вопрос № 63
Девочка 13 лет отмечает, что рост молочных желез начался в 10,5 лет, а
менструации начались с 12,5 лет, однако, после 2-х регулярных
менструаций имеет место задержка на 1,5 месяца. Какова наиболее
вероятная причина? Вопрос № 64
Андрогены служат субстратом для образования Вопрос № 65
Характер выделения гонадотропных гормонов, присущий нормальному
менструальному циклу, устанавливается: Вопрос № 66
При ановуляторных маточных кровотечениях в периоде полового созревания у
девушек имеет место Вопрос № 67
Выскабливание матки у девочки (девушки) производится Вопрос № 68
У девочки 3-х лет мама обнаружила гипермию в области наружных половых
органов и ануса. Ребенок стал беспокойным, ночью просыпается и
вскрикивает от боли в области заднего прохода. Аппетит снижен. Наиболее
вероятный диагноз Вопрос № 69
Девочке 4,5 лет в связи с полной формой преждевременного полового
развития начата терапия агонистами ГнРГ. Какова продолжительность данной
терапии? Вопрос № 70
Гестагены обладают следующим действием Вопрос № 71
Из отдаленного района привезли ребенка 15 лет для решения вопроса о
хирургической коррекции наружный половых органов. Паспортный пол
женский. Кариотип 46 ХХ. Отношение ребенка к своему полу неопределенное:
предпочитает общаться с мальчиками, дома выполняет мужскую работу. Рост
156 см, вес 56 кг. Хорошо развит плечевой пояс. Ноги короткие, туловище
удлиненное. Молочные железы не развиты. Лобковое и подмышечное
оволосение хорошо выражено. Строение наружных половых органов
интерсексуальное: увеличенный клитор, под клитором точечное отверстие -
вход в урогенитальный синус. По УЗИ имеется матка меньше возрастной
нормы, яичники расположены высоко у стенок малого таза. Вопрос № 72
Девочка 13 лет отмечает, что рост молочных желез начался в 10,5 лет, а
менструации начались с 12,5 лет, однако, после 2-х регулярных
менструаций имеет место задержка на 1,5 месяца. Какова наиболее
вероятная причина? Вопрос № 73
Лечение преждевременного полового созревания гетеросексуального типа
включает Вопрос № 74
Лечение девочек с нарушением половоro развития в nyбeртатном периоде по
типу "стертой" вирилизации Вопрос № 75
Первая менструация может появиться у девочек среднего роста (159-162 см)
при достижении ими массы тела Вопрос № 76
Пройоменорея - это Вопрос № 77
При проведении лапароскопии в экстренном порядке по поводу выраженного
болевого синдрома у девушки 16 лет было обнаружено: матка и яичники без
особенностей, фаллопиевы трубы резко гиперемированы, утолщены, с
фимбриального конца стекает жидкий гной. Установлен диагноз острый
сальпингит. Какова лечебная тактика? Вопрос № 78
У девочки 9 лет начался рост молочных желез. Как следует расценивать
данный факт? Вопрос № 79
В цепи биосинтеза стероидов первым биологически активным гормоном
является Вопрос № 80
Лечение больных с синдромом истощения яичников должно быть направлено Вопрос № 81
Девушка 15 лет обратилась к врачу в связи с отсутствием менструации в
течение 6 месяцев. При общем осмотре отмечены явления гиперандрогении:
акне вульгарис на лице, груди и верхней части спины, легкие проявления
гирсутизма. Рост в вес соответствуют возрастной норме. Необходимый объем
обследования для установления диагноза? Вопрос № 82
ФСГ стимулирует Вопрос № 83
Девочке 4,5 лет в связи с полной формой преждевременного полового
развития начата терапия агонистами ГнРГ. Какова продолжительность данной
терапии? Вопрос № 84
Девушка 14 лет жалуется на нерегулярные менструации, частые головные
боли. Ме с 12 лет. Последние 6 месяцев менструаций не было. В течение
последнего года увеличение веса на 8 кг, на коже бедер и молочных
железах розовые и багровые стрии. Тест толерантности к глюкозе нарушен.
АД 135/90 и 140/95 мм рт ст. ЭЭГ - элементы судорожной готовности.
Диагноз Вопрос № 85
Девушка 17 лет с целью контрацепции применяет Логест. Вчера забыла
принять очередную таблетку. Обратилась к врачу за советом, как быть? Вопрос № 86
Девушка 15 лет обследуется в связи с отсутствием полового созревания и
менструаций. Исследование уровней какого гормона позволит провести
дифференциальный диагноз центральной и яичниковой форм патологии? Вопрос № 87
Девочка 13 лет обратилась к педиатру в связи с увеличением живота и
периодическими, ежемесячными регулярными болями в животе. Степень
полового развития соответствует возрасту, менструаций не было. При
пальпации живот несколько ассиметричен, определяется образование туго
эластической консистенции выступающее на 3 поперечных пальца над лоном,
при ректальном исследовании на расстоянии 3 см от ануса образование
деформирует ампулу прямой кишки. Диагноз? Вопрос № 88
Эстрогены секретируются Вопрос № 89
Девушка 16 лет наблюдается в связи с ювенильным кровотечением. Проведен
гормональный гемостаз с помощью ОК, с 20 по 24 января прошла ЗМПР
обильно. При контрольном УЗИ на 5 день цикла ТЭ 10 мм. Тактика врача для
профилактики рецидива кровотечения. Вопрос № 90
Ложное преждевременное половое созревание гетеросексуального типа чаще
всего обусловлено Вопрос № 91
У 2-х недельной девочки отмечается увеличение молочных желез с рождения,
из половых путей периодически появляются скудные кровянистые выделения.
Течение беременности и родов без осложнений. Диагноз? Вопрос № 92
Девушка 16 лет с хорошо развитыми вторичными половыми признаками
обратилась к гинекологу в связи с первичной аменореей. О какой форме
аменорее следует подумать? Вопрос № 93
У девочки 15 лет менструации болезненные с менархе. За 2,5 года
предприняты попытки облегчения симптомов различными методами:
спазмолитики, аналгетики, ОК, гестагены, седативные средства,
нетрадиционные методы, однако без должного эффекта. Была проведена проба
с НПВП в течение 5 дней, без анальгетического эффекта. Результаты
проведенной пробы говорят о вероятной причине альгоменореи Вопрос № 94
Отсутствие полового развития обусловлено Вопрос № 95
Терапия изосексуального преждевременного полового созревания
центрального генеза у девочек сводится к применению Вопрос № 96
Кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструацией, в
возрасте 11-12 лет могут быть следствием Вопрос № 97
При обследовании девушки 15 лет с первичной аменореей было определено,
что уровень ФСГ в 10 раз превышает верхнюю границу нормы. Какое
исследование следует провести для выработки тактики лечения? Вопрос № 98
ФСГ стимулирует Вопрос № 99
У девушки 15 лет после 1 года регулярных менструаций менструации
прекратились. Девушка с косметической целью похудела на 6 кг за 2 месяца
и продолжает худеть.
содержание .. 83 84 85 86 ..
|
|