содержание ..
988
989
990
991 ..
Акушерство. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 990
Вопрос № 1
К посттравматическим процессам шейки матки относят
1 эктропион (+)
2 цервициты
3 эрозия шейки матки
4 эндоцервикоз
Вопрос № 2
Для генитального хламидиоза характерно поражение:
1 маточных труб (+)
2 влагалища
3 шейки матки
4 эндометрия
Вопрос № 3
Лапароскопическое обследование позволяет поставить диагноз
1 спаечного процесса в малом тазу
2 проходимости и непроходимости маточных труб
3 доброкачественных образований матки и придатков
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 4
Относительными показаниями к кесареву сечению являются
1 угроза разрыва матки
2 рубец на матке (+)
3 предлежание плаценты
4 экстрагенитальные заболевания, при которых роды через естественные родовые
пути опасны для здоровья женщины (миопия высокой степени, эпилепсия,
посттравматическая энцефалопатия, пороки сердца и т. п.)
Вопрос № 5
Цитологические признаками злокачественности при патологии шейки матки
1 полиморфизм клеток
2 изменение соотношения ядра и цитоплазмы в клетке
3 дискариоз
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 6
К дискератозам относят:
1 эндометриоз шейки матки
2 папиллому
3 эктропион
4 лейкоплакию (+)
Вопрос № 7
Методом контрацепции у женщин в перименолаузальном периоде могут быть:
1 барьерные методы (наличие диафрагмы)
2 презервативы
3 гормональные
4 ВМС (+)
Вопрос № 8
Абсолютными показаниями к операции кесарево сечение со стороны плода
являются:
1 разгибательные вставления головки плода (задний вид лицевого, переднетеменной)
2 смерть матери при живом плоде
3 выпадение пульсирующих петель пуповины при головном предлежании (+)
4 разгибательные вставления головки плода (передний вид лицевого, заднетеменное)
Вопрос № 9
Полный контрацептивный эффект (индекс Перля - 0%) достигается при применении
1 гестагенных контрацептивов
2 ВМС
3 барьерных методов контрацепции
4 эстроген-гестагенных препаратов (+)
Вопрос № 10
Клиническая картина классического послеродового эндометрита:
1 развивается на 1-5 сутки после самопроизвольных или оперативных родов
(+)
2 фибрильная лихорадка
3 озноб
4 тахикардия
Вопрос № 11
Диагноз сочетанного позднего гестоза (ПГ) не вызывает сомнения, если
1 клинические проявления ПГ (триада Цангемейстера) появляются в 16-18 недель
беременности (+)
2 величина матки превышает таковую при данном сроке беременности (многоводие,
крупный плод)
3 рядом с маткой определяются двусторонние кисты яичников
4 все перечисленное
Вопрос № 12
Большой косой размер головки плода - это
1 расстояние от подзатылочной ямки до переднего угла большого родничка
2 расстояние от подзатылочной ямки до передней границы волосистой части головы
3 расстояние от подбородка до наиболее выступающей части головки на затылке
(+)
4 расстояние от верхушки темени до подъязычной кости
Вопрос № 13
Характерным осложнением во втором периоде родов при тазовом предлежании
плода является
1 разгибание головки плода (+)
2 поворот плода спинкой кпереди
3 выпадение петли пуповины
4 гипоксия плода
Вопрос № 14
Симптомы угрожающего разрыва матки:
1 высокое стояние контракционного кольца (+)
2 болезненность нижнего сегмента
3 ущемление передней губы шейки матки
4 потуги при высоко стоящей головке
Вопрос № 15
Второй период родов, головка прижата ко входу в малый таз. Полное открытие
шейки матки. Лобный шов в поперечном размере, надбровные дуги слева. Тактика
ведения:
1 консервативное ведение родов
2 родостимуляция
3 краниотомия
4 операция кесарево сечение (+)
Вопрос № 16
К предраковым процессам шейки матки относятся
1 лейкоплакия с атипией клеточных элементов
2 дисплазия
3 папиллома
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 17
Наиболее характерными симптомами наружного генитального эндометриоза
являются:
1 диспареуния
2 бесплодие
3 тазовые боли во время менструации и в межменструальный период (+)
4 субфебрильная лихорадка
Вопрос № 18
Показаниями к проведению гистероскопии после операции кесарево сечение
являются:
1 субинволюция матки (+)
2 гематома в позадипузырной клетчатке по данным УЗИ
3 инфильтрация параметральной клетчатки по данным влагалищного исследования
4 выделения из матки цвета «мясных помоев»
Вопрос № 19
Для антифосфолипидного синдрома характерно появление в крови антител:
1 волчаночного коагулянта (+)
2 к хорионическому гонадотропину
3 к групповым антигенам
4 плацентарному лактогену
Вопрос № 20
Маточное кровотечение может возникать:
1 при терапии гестагенами в высокой дозе в непрерывном режиме
2 вскоре после начала длительного курса терапии аналогами гонадолиберинов
3 во время терапии неодикумарином (+)
4 во время терапии даназолом
Вопрос № 21
Беременная сообщает, что выкуривает одну пачку сигарет в день, УЗИ
назначено на 30 неделю гестации, чтобы оценить один из следующих показателей:
1 количество околоплодных вод
2 размеры плода (+)
3 пороки развития плода
4 появление признаков преждевременного старения плаценты
Вопрос № 22
Маточный конец яичника связан с телом матки
1 собственной связкой яичника (+)
2 крестцово-маточной связкой
3 круглой маточной связкой
4 широкой маточной связкой
Вопрос № 23
Диагностика клинически узкого таза проводится при:
1 полном открытии шейки матки (+)
2 отсутствии плодного пузыря
3 головке, прижатой ко входу в малый таз
4 хорошей родовой деятельности
Вопрос № 24
Размеры плоскости выхода малого таза?
1) 11,0-13,5-12,0
2) 12,5-12,5
3) 11,5-10,5
4) 11,5-11,0 (+)
Вопрос № 25
Причинами невынашивания в I триместре беременности являются:
1 хромосомные аномалии
2 гормональные нарушения (+)
3 иммунологические факторы
4 перезревание яйцеклетки
Вопрос № 26
Факторами риска развития аденокарциномы у пациенток в менопаузе являются:
1 ожирение (+)
2 сахарный диабет
3 гипертоническая болезнь
4 атеросклероз
Вопрос № 27
Дифференцировка наружных половых органов плода происходит:
1 с 6 до 12 недели беременности
2 с 20 до 26 недели беременности
3 с 27 до 32 недели беременности
4 с 12 до 20 недель беременности (+)
Вопрос № 28
Причинами травмы мочевого пузыря в родах являются:
1 разрывы матки по старому рубцу
2 несоответствие разреза на матке размерам плода
3 клинически узкий таз (+)
4 нарушение техники влагалищных родоразрешающих операций
Вопрос № 29
Хромосомные аномалии могут явиться причиной
1 самопроизвольного аборта (+)
2 бесплодия
3 пузырного заноса
4 новообразований яичников
Вопрос № 30
Поздние гестозы у беременных имеют следующие начальные клинические
проявления
1 задержка жидкости
2 жажда
3 никтурия
4 снижение количества тромбоцитов, повышение гематокрита (+)
Вопрос № 31
Факторы, имеющие значение для отделения и выделения плаценты:
1 маточные схватки
2 ретроплацентарная гематома
3 сокращение объема матки после рождения плода
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 32
Нарушения у плода при внутриутробной задержке развития плода обусловлена:
1 метаболические
2 гематологические
3 гипоксия (+)
4 синдром персистирующего фетального кровообращения
Вопрос № 33
Основные факторы неразвивающейся беременности:
1 генетические
2 инфекционные (+)
3 гиперандрогенные
4 социально-биологические
Вопрос № 34
Для исключения истмико-цервикальной недостаточности ультразвуковое
исследование целесообразно назначать:
1) с 4-5 недель беременности;
2) с 6-7 недель;
3) с 8-9 недель;
4) с 12-14 недель. (+)
Вопрос № 35
Качество послеоперационного рубца на матке после операция кесарева сечения
зависит от:
1 выбора методики операции
2 техники зашивания разреза на матке (+)
3 степени чистоты влагалищного мазка до операции
4 ведения послеоперационного периода
Вопрос № 36
Показаниями для проведения диагностической лапароскопии больных с острыми
воспалительными заболеваниями органов малого таза являются:
1 необходимость уточнения диагноза, степени тяжести и распространения процесса с
целью разработки оптимальной тактики ведения больного
2 подозрение на наличие осложнений воспалительных заболеваний придатков матки
(гнойный сальпингит, перфорация тубоовариального абсцесса или пиосальпинкса,
вторичный аппендицит) (+)
3 отсутствие клинического эффекта, комплексной противовоспалительной терапии в
течение 24-72 часов от начала внутривенного введения АБ
4 подозрение на формирование множественных внутрибрюшных абсцессов
Вопрос № 37
Когда полностью формируется шейка матки и закрывается внутренний зев:
1) на 3-5 сутки
2) на 5-6 сутки
3) на 6-7 сутки
4) на 10-11 сутки (+)
Вопрос № 38
Выберите из перечисленного тот срок, в котором начинают ощущать шевеления
плода первобеременные женщины.
1) 16 недель
2) 18 недель
3) 20 недель (+)
4) 28 недель
Вопрос № 39
Применение препаратов при экстренной контрацепции показано в течение
1 первого часа после полового сношения
2 через 2-4 часа
3 через 48-72 часа (+)
4 через неделю
Вопрос № 40
При применении 150 мг кломифена (вместо 100 мг) в сутки увеличивается
частота такого негативного эффекта (эффектов) как:
1 аллергические реакции
2 негативного действия на эндометрий
3 тошноты, рвоты
4 гиперстимуляции яичников (+)
Вопрос № 41
Для лечения больных с трубно-перитонеальным бесплодием проводится
1 оперативная лапароскопия
2 микрохирургическая пластика маточных труб
3 ЭКО и ПЭ
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 42
Показаниями к операции кесарева сечения в плановом порядке при тазовом
предлежании плода являются:
1 анатомическое сужение таза (+)
2 возраст первородящей старше 25 лет
3 привычное невынашивание, мертворождение в анамнезе
4 гипотрофия плода различной этиологии
Вопрос № 43
Для лечения слабости родовой деятельности применяют:
1 эстрагены
2 спазмолитики
3 утеротонические препараты (+)
4 гестагены
Вопрос № 44
При обнаружении ложного плодного яйца в полости матки необходимо заподозрить:
1 анэмбрионию;
2 ретрохориальную гематому;
3 многоплодную беременность;
4 внематочную беременность. (+)
Вопрос № 45
Второй патогенетический вариант развития рака эндометрия характеризуется
1 отсутствием обменных нарушений
2 железисто-кистозной гиперплазией (+)
3 фиброзом яичников
4 гирсутизмом
Вопрос № 46
Исследование амниотической жидкости позволяет выявить у плода:
1 дефекты нервной трубки (+)
2 адреногенитальный синдром
3 дисфункцию щитовидной железы
4 поликистоз почек
Вопрос № 47
При повреждении мочевого пузыря во время гинекологической операции после
ушивания дефекта показано:
1 проведение терапии уроантисептиками
2 выполнение пункционной нефростомии
3 постоянная катетеризация мочевого пузыря в течение 7-12 дней (+)
4 выполнение открытой нефростомии
Вопрос № 48
Начало беременности считается с момента:
1 нидации бластоцисты
2 имплантации бластоцисты
3 продвижения оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе
4 оплодотворения яйцеклетки (+)
Вопрос № 49
Морфологическая характеристика атипической гиперплазии эндометрия
1 клеточный полиморфизм и гиперплазия
2 значительное число митозов (+)
3 в железах встречаются сосочкоподобные структуры
4 воспалительная реакция
Вопрос № 50
Кровотечение из половых путей в ювенильном периоде чаще может быть
симптомом:
1 нарушенной маточной или эктопической беременности
2 гормонпродуцирующей опухоли яичника
3 миомы матки
4 дисфункционального маточного кровотечения (+)
Вопрос № 51
Какой таз называется простым плоским:
1 сужены все размеры таза
2 крестец приближен к передней стенке таза
3 сужены только поперечные размеры таза
4 сужены прямые размеры таза (+)
Вопрос № 52
Невынашивание беременности, обусловленное аутоимунными процессами,
сопровождается:
1 низким прикреплением плаценты
2 аномалиями развития плаценты
3 нарушениями дифференцировки ворсинчатого дерева (+)
4 снижением массы тела плода
Вопрос № 53
Визуализацию внутриматочного контрацептива в цервикальном канале
характеризует:
1 нормальное расположение ВМК;
2 низкое расположение ВМК;
3 перфорация;
4 экспульсия ВМК. (+)
Вопрос № 54
Маточное кровотечение может возникать:
1 при болезни Виллебранда
2 циррозе печени
3 тромбастении Гланцмана
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 55
Для обезболивания роженицы с узким тазом можно применить:
1 ингаляционные анестетики
2 морфиноподобные препараты
3 спазмолитики (+)
4 перидуральная анестезия
Вопрос № 56
Для оценки степени зрелости плаценты при ультразвуковом исследовании
определяют состояние
1 хориальной пластины
2 паренхимы плаценты
3 базального слоя
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 57
Укажите правильное название первого момента биомеханизма родов при переднем
виде затылочного предлежания.
1 разгибание головки
2 сгибание головки (+)
3 внутренний поворот головки
4 наружный поворот головки, внутренний поворот плечиков
Вопрос № 58
Лабораторными критериями дифференциальной диагностики кандидоза и
кандидозоносительства при микроскопии мазков выделений из половых путей
являются:
1 повышенный уровень лейкоцитов
2 обильная смешанная флора
3 кокковая флора
4 признаки деления псевдомицелия (+)
Вопрос № 59
Диагностика опухолей гениталий
1 гинекологический осмотр
2 УЗИ (+)
3 компьютерная томография
4 пункция опухолей
Вопрос № 60
При разрыве промежности II степени повреждается всё, кроме:
1 задней спайки
2 стенок влагалища
3 мышц промежности
4 наружного сфинктера прямой кишки (+)
Вопрос № 61
Болевой синдром при миоме матки может быть обусловлен:
1 нарушением питания в узле (+)
2 нарушением лимфооттока
3 подслизистым расположение узла
4 быстрым ростом
Вопрос № 62
Беременная 25 лет. Срок беременности 17-18 недель. В анамнезе имело место
неоднократное нарушение ритма сердца, в связи с чем проводилось лечение
антиаритмическими препаратами. Отмечено появление диффузной эритемной сыпи на
лице. Температура тела повысилась до 38.2°С. В анализе мочи определены
эритроциты, протеинурия. При лабораторном исследовании - умеренное увеличение
антител к ДНК. Каков предполагаемый диагноз экстрагенитального заболевания?
1 системная красная волчанка
2 пиелонефрит беременных
3 волчаночный нефрит (+)
4 гестоз
Вопрос № 63
Какое из перечисленных учреждений относится к первому этапу оказания
акушерской помощи
1 врачебная амбулатория
2 родильное отделение ЦРБ
3 межрайонный родильный дом (+)
4 городской родильный дом
Вопрос № 64
Лечебная тактика при перитоните после кесарева сечения:
1 консервативная интенсивная терапия 11-12 часов
2 операция - надвлагалищная ампутация матки
3 экстирпация матки с дренированием брюшной полости через влагалище
4 экстирпация матки с дренированием брюшной полости через влагалище и боковые
каналы (+)
Вопрос № 65
Диагностика доклинических форм гестоза осуществляется на основании:
1 уменьшения числа тромбоцитов до 160*10/л (+)
2 нарушения маточно-плацентарного кровотока
3 активации перекисного окисления липидов
4 гиперкоагуляции в клеточном и плазменном звеньях гемостаза
Вопрос № 66
На основании каких опознавательных точек определяют вид при лицевом
предлежании:
1 по малому родничку
2 по спинке плода
3 по большому родничку
4 по подбородку (+)
Вопрос № 67
Критерии нормальной кардиотокограммы плода:
1 базальный ритм 120-160 уд в мин (+)
2 наличие 4-5 акселераций в течение 30 мин
3 отсутствие децелераций
4 амплитуда акселераций 3-5
Вопрос № 68
К группам риска по заболеванию раком шейки матки можно отнести группу женщин
1 начавших раннюю половую жизнь (15-16 лет)
2 имеющих ранние роды (до 18 лет)
3 перенесших вирусные заболевания половых органов
4 имеющих в анамнезе фоновые процессы (+)
Вопрос № 69
Для синдрома поликистозных яичников характерно наличие
1 гирсутизма
2 бесплодия
3 двустороннего увеличения яичников
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 70
В 1 периоде запоздалых родов обязательными являются:
1 кардиомониторное наблюдение за состоянием плода (+)
2 оценка качества и количества околоплодных вод
3 профилактика и лечение хронической внутриутробной гипоксии плода
4 родостимуляция окситоцином
Вопрос № 71
Гистероскопическая картина на 8-9 сутки послеродового периода
(гнойно-фибринозный налет на стенках матки, тяжистая ткань черного цвета,
выбухающая над стенкой матки, мутные лохии со зловонным запахом) характерна для
1 эндомиометрита
2 эндомиометрита с задержкой плацентарной ткани
3 субинволюции матки
4 эндомиометрита с некрозом децидуальной ткани (+)
Вопрос № 72
Физическое и умственное переутомление оказывает влияние на репродуктивную
регуляцию посредством:
1 изменения регуляции в центрах вегетативной нервной системы
2 воздействия на ядра ствола мозга
3 изменяя внутричерепное давление
4 влияния на нейросекрецию нейронов внегипоталамических отделов и гипоталамуса
(+)
Вопрос № 73
В комплексных схемах для стимуляции родовой деятельности применяют:
1 окситоцин, простагландины (+)
2 АТФ, сигетин
3 глюкозу
4 галаскорбин, аскорбиновую кислоту
Вопрос № 74
Показаниями к дискретному плазмоферезу в акушерской практике являются:
1 сепсис
2 эклампсия
3 Неllр -синдром
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 75
Эндоскопическими признаками несостоятельности швов на матке после операции
кесарево сечение являются:
1 провисание лигатур
2 визуализация «ниши» или втяжения в области послеоперационного шва
(+)
3 наличие пузырьков газа в области дефекта послеоперационного шва
4 резкое расширение полости матки
Вопрос № 76
Для ретанционных кист яичников по данным ультразвукового исследования
характерно:
1 анэхогенная или гипоэхогенная структура;
2 тонкая капсула; (+)
3 боковые тени;
4 выраженный эффект усиления.
Вопрос № 77
К разрыву матки предрасполагают:
1 рубец на матке после операции кесарева сечения (+)
2 метроэндометрит в анамнезе
3 перфорация матки во время аборта
4 миома матки
Вопрос № 78
Для проведения гормональной терапии у больных эндометриозом наиболее
целесообразно применение:
1 комбинированных эстроген-гестагенных препаратов
2 антигонадотропных препаратов
3 гестагенов
4 агонистов гонадолиберинов (+)
Вопрос № 79
Для преждевременной отслойки плаценты, расположенной на передней стенке
матки, характерно:
1 локальная болезненность (+)
2 гипертонус матки
3 кровянистые выделения
4 боли в крестце и поясничной области
Вопрос № 80
1 позиция, передний вид:
1 спинка плода определяется слева спереди (+)
2 малый родничок слева спереди на одном уровне с большим
3 малый родничок слева спереди ниже большого
4 спинка плода определяется справа сзади
Вопрос № 81
Дистоция шейки матки - это:
1 ригидность тканей шейки из-за рубцовых изменений травматического характера
2 ригидность тканей шейки из-за рубцовых изменений воспалительного характера
3 угрожающий разрыв матки
4 нарушение крово - и лимфообращения из-за дискоординированного характера
сокращений матки (+)
Вопрос № 82
Головка плода в широкой части полости малого таза. Угроза разрыва матки.
Тактика:
1 кесарево сечение (+)
2 родостимуляция
3 акушерские щипцы
4 краниотомия
Вопрос № 83
Выберите наиболее информативный метод оценки состояния плода.
1 подсчет шевелений плода
2 аускультация сердечных тонов плода
3 измерение высоты дна матки
4 КТГ (+)
Вопрос № 84
Проводной точкой при лобном предлежании является:
1 малый родничок
2 большой родничок
3 середина между малым и большим родничком
4 лоб (+)
Вопрос № 85
Рецидивирующая железистая гиперплазия эндометрия в период постменонаузы
является:
1 опухолью
2 индуцированной особенностью адаптации
3 вариантом нормы
4 предраком эндометрия (+)
Вопрос № 86
Для хронического воспаления придатков матки характерно
1 нарушение дифференцировки регенерирующего эпителия на реснитчатые и
безреснитчатые клетки
2 дезинтеграция мышечной ткани
3 формирование обширных перифокальных спаек
4 локальное отсутствие эпителиальной выстилки внутренней поверхности
эндосальпинкса (+)
Вопрос № 87
Для радикальной остановки атонического кровотечения из матки необходимо
произвести перевязку:
1 яичниковых артерий
2 общих подвздошных
3 внутренних подвздошных (+)
4 нижних подчревных
Вопрос № 88
Основной путь метастазирования при раке эндометрия:
1 гематогенный
2 имплантационный
3 контактный
4 лимфогенный (+)
Вопрос № 89
Причины возникновения разрывов влагалища в родах
1 стремительное течение родов
2 крупная головка плода
3 неправильные (разгибательные) предлежания головки плода
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 90
К основным звеньям патогенеза позднего гестоза беременных относятся:
1 генерализованная вазоконстрикция
2 гиповолемия (+)
3 ДВС синдрома
4 гиперволемия
Вопрос № 91
Длительное применение эстроген-гестагенных препаратов в репродуктивном
возрасте может привести к:
1 тромбоэмболическим осложнениям (+)
2 лекарственному гепатиту
3 аллергическим реакциям
4 гиперторможению гонадотропной функции гипофиза
Вопрос № 92
Длительность послеродового периода:
1) 21 день
2) 28 дней
3) 32 дня
4) 42 дня (+)
Вопрос № 93
Показаниями для экстирпации матки при проведении кесарева сечения являются:
1 преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты и развитие матки
Кувелера
2 некроз субсерозного миоматозного узла
3 гипотония матки
4 истинное приращение плаценты (+)
Вопрос № 94
Геморрагические выделения из соска молочной железы могут возникать при:
1 внутрипротоковой папилломе
2 фиброзно-кистозной мастопатии
3 раке молочной железы (+)
4 гиперпролактинемии
Вопрос № 95
При гипоксии у плода происходит
1 патологический ацидоз (+)
2 гипергликемия
3 истощение запасов гликогена и липидов
4 повышение окислительной и пластической роли глюкозы
Вопрос № 96
Показанием для назначения гормональной заместительной терапии в
репродуктивном периоде являются:
1 ранняя и преждевременная менопауза (возраст менее 40 лет)
2 длительные периоды вторичной аменореи в репродуктивном возрасте
3 искусственная менопауза (+)
4 синдром Рокитанского-Кюстнера
Вопрос № 97
Патогномоничном УЗ критерием переношенной беременности является:
1 маловодие
2 повышение эхогенности плаценты
3 появление ядра окостенения в плечевой кости (+)
4 III степень зрелости плаценты
Вопрос № 98
Изменениями, связанными с нарушениями питания опухоли в миоматозном узле,
являются:
1 отёк
2 некроз
3 нагноение
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 99
При каком предлежании определяются лобный шов, корень носа, передний угол
большого родничка?
1 лицевом
2 переднеголовном
3 затылочном
4 лобном (+)
содержание ..
988
989
990
991 ..
|