содержание ..
777
778
779
780 ..
Акушерство. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 779
Вопрос № 1
Морфологическая характеристика атипической гиперплазии эндометрия
1 клеточный полиморфизм и гиперплазия
2 значительное число митозов (+)
3 в железах встречаются сосочкоподобные структуры
4 воспалительная реакция
Вопрос № 2
Наиболее частыми причинами позднего выкидыша являются:
1 истмико-цервикальная недостаточность (+)
2 низкая плацентация
3 гиперандрогения
4 плацентарная недостаточность
Вопрос № 3
При каком типе плаценты возможно развитие трансфузионного синдрома у
близнецов:
1 бихориальной-биамниональной раздельной
2 бихориальной-биамниональной слившейся
3 при любом типе плаценты
4 монохориальной (+)
Вопрос № 4
Коррекция гормональных нарушений при врожденном АГС проводится
1 чистыми гестагенами
2 антидепрессантами
3 эстроген-гестагенными препаратами
4 глюкокортикоидами (+)
Вопрос № 5
Осложнениями неразвивающейся беременности являются:
1 эндометрит
2 ДВС-синдром (+)
3 сепсис
4 разрывы шейки матки
Вопрос № 6
HELLP-синдром клинически проявляется:
1 клиникой преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
2 разрывом печени с кровотечением в брюшную полость
3 коагулопатическим кровотечением (+)
4 быстрым формированием печеночно-почечной недостаточности
Вопрос № 7
Оптимальный срок для выявления врожденных пороков развития плода:
1 11-16 недель
2 19-23 недели (+)
3 32-28 недель
4 24-27 недель
Вопрос № 8
Противопоказаниями для парентерального введения эстрогенов для ГЗТ являются:
1 заболевания печени, поджелудочной железы, нарушенная всасываемость в ЖКТ
2 расстройства коагуляции, высокий риск развития венозного тромбоза
(+)
3 гипертриглицеридемия до и на фоне оральных эстрогенов особенно конъюгированных
эквинэстрогенов
4 повышенный риск образования камней в желчных путях
Вопрос № 9
Целью лечения наружного генитального эндометриоза является:
1 восстановление фертильности
2 купирование болевых проявлений
3 уменьшения активности эндометриоидных гетеротопий, их трансформации в
малоактивные белые бляшки (+)
4 лизис спаек
Вопрос № 10
Трансдермальный путь введения эстрогенов позволяет
1 избежать первичного прохождения эстрогенов через печень (+)
2 уменьшить колебания содержания эстрадиола в крови в течение суток благодаря
постоянному всасыванию его через кожу
3 применять эстроген у женщин с заболеваниями печени и ЖКТ
4 избежать гиперпластических изменений в молочных железах
Вопрос № 11
Риск малигнизации атипической гиперплазии эндометрия наиболее высок в:
1 репродуктивном периоде
2 периоде перименопаузы (+)
3 ювенильном периоде
4 периоде постменопаузы
Вопрос № 12
Эндоскопическими признаками несостоятельности швов на матке после операции
кесарево сечение являются:
1 провисание лигатур
2 визуализация «ниши» или втяжения в области послеоперационного шва
(+)
3 наличие пузырьков газа в области дефекта послеоперационного шва
4 резкое расширение полости матки
Вопрос № 13
Для дифференциальной диагностики эндометриоза шейки матки используют:
1 кольпоскопию (+)
2 цитологическое исследование
3 гистологическое исследование биоптата шейки матки
4 трансвагинальную эхографию
Вопрос № 14
В каком сроке беременности предоставляется дородовый декретный отпуск.
1) в любом сроке при взятии на учет по поводу беременности
2) до 12 недель
3) в 30 недель (+)
4) в 40 недель
Вопрос № 15
Для синдрома поликистозных яичников характерно наличие
1 гирсутизма
2 бесплодия
3 двустороннего увеличения яичников
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 16
Какой таз называется простым плоским:
1 сужены все размеры таза
2 крестец приближен к передней стенке таза
3 сужены только поперечные размеры таза
4 сужены прямые размеры таза (+)
Вопрос № 17
Отличительными чертами внутриэпителиального рака шейки матки являются:
1 отсутствие инвазии в подлежащую строму (+)
2 отсутствие распространения раковых комплексов в подлежащую ткань
3 сохранение мембраны
4 отсутствие клеточного атипизма
Вопрос № 18
Дисплазии шейки матки характеризуются
1 нарушением дифференцировки клеток эпителия (+)
2 нарушением слоистости эпителия
3 нарушением полярности ядер клеток эпителия
4 атипией клеток эпителия
Вопрос № 19
УЗИ критерии диагностики ассиметричной формы задержки роста плода:
1 уменьшение количества околоплодных вод
2 уменьшение размеров печени у плода
3 наличие пороков развития почек у плода
4 гипотрофия туловища при обычных размерах головки (+)
Вопрос № 20
Для второй степени несоответствия при клинически узком тазе характерно
1 особенности вставления головки и механизма родов, несвойственные для данной
формы сужения таза
2 резко выраженная конфигурация головки плода (+)
3 преждевременное появление непроизвольных неэффективных потуг
4 наличие признака Вастена вровень
Вопрос № 21
Обследование беременных при сроке более 41 недели должно включать:
1 проведение кардиотокографического исследования (+)
2 ультразвуковую фетометрию, плацентографию, оценку объема околоплодных вод
3 доплерометрическое исследование плодового кровотока
4 проведение окситоцинового теста
Вопрос № 22
Абсолютными показаниями к операции кесарева сечения при живом плоде являются:
1 тазовое предлежание плода
2 передний вид лицевого вставления головки плода
3 передне-теменное вставление головки плода
4 лобное вставление головки плода (+)
Вопрос № 23
Точкой фиксации при прорезывании головки при лобном предлежании является:
1 граница волосистой части головы
2 верхняя челюсть (+)
3 подзатылочная ямка
4 переносица
Вопрос № 24
Клинические симптомы угрожающего разрыва матки:
1 болезненность нижнего сегмента (+)
2 интенсивная родовая деятельность
3 затрудненное мочеиспускание
4 отёк шейки матки
Вопрос № 25
Показаниями к хирургическому лечению миомы матки являются:
1 «миома», впервые диагностированная в постменопаузе
2 интерстициальная миома с центрипитальным ростом узла
3 увеличение размеров матки на 3-4 нед. в течение 1 года наблюдения (+)
4 миома матки 9-10 нед беременности в сочетании с железистокистозной
гиперплазией эндометрия
Вопрос № 26
Длительность послеродового периода:
1) 21 день
2) 28 дней
3) 32 дня
4) 42 дня (+)
Вопрос № 27
Когда завершается эпителизация плацентарной площадки:
1) к концу 1-2 недели
2) к концу 2-3 недели
3) к концу 4-5 недели
4) к концу 6-8 недели (+)
Вопрос № 28
Условия вторичного наложения швов на промежность в послеродовом периоде:
1 отсутствие раневого отделяемого
2 отсутствие инфильтрата по линии разрыва (+)
3 нормальная температура тела
4 разрыв промежности III — IV степени
Вопрос № 29
Кровотечение из половых путей в ювенильном периоде чаще может быть
симптомом:
1 нарушенной маточной или эктопической беременности
2 гормонпродуцирующей опухоли яичника
3 миомы матки
4 дисфункционального маточного кровотечения (+)
Вопрос № 30
Для хронического воспаления придатков матки характерно
1 нарушение дифференцировки регенерирующего эпителия на реснитчатые и
безреснитчатые клетки
2 дезинтеграция мышечной ткани
3 формирование обширных перифокальных спаек
4 локальное отсутствие эпителиальной выстилки внутренней поверхности
эндосальпинкса (+)
Вопрос № 31
Беременность 33-34 нед. Настоящая беременность 8-я по счету. В анамнезе 2
родов и 5 искусственных абортов, 2 из которых осложнились эндомиометритом.
Пациентка предъявляет жалобы на продолжающиеся обильные кровяные выделения из
половых путей. Болей нет. При пальпации матка в обычном тонусе. Каковы наиболее
вероятные причины кровотечения?
1 преждевременная отслойка низко расположенной плаценты
2 карцинома шейки матки
3 начавшиеся преждевременные роды
4 предлежание плаценты (+)
Вопрос № 32
Концентрация альфафетопротеина в крови беременной повышается:
1 с увеличением срока беременности и нормальном состоят плода
2 при пороках развития почек и мочевыводящих путей
3 гемолитической болезни плода
4 дефектов развития нервной трубки плода (+)
Вопрос № 33
К основным клиническим симптомам дискоординации сократительной деятельности
матки относят:
1 резкую болезненность схваток
2 повышение базального тонуса матки
3 уплотнение краев шейки матки в схватку (+)
4 плоский плодный пузырь
Вопрос № 34
Возникновению разрывов промежности в родах способствует
1 прорезывание головки плода неблагоприятным размером (балл - 2)
2 наложение акушерских щипцов
3 ригидность тканей промежности
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 35
Оплодотворение яйцеклетки происходит:
1 в брюшной полости
2 на яичнике
3 в истмическом отделе маточной трубы
4 в ампуллярном отделе маточной трубы (+)
Вопрос № 36
В качестве контрацепции курящим женщинам можно рекомендовать:
1 низкодифференцированные эстроген-гестагеновые препараты
2 эстраген-гестагены, содержащие 0,5 мкг эстрагенов
3 прогестины
4 гормональные препараты не показаны (+)
Вопрос № 37
Для эхографической картины фолликулярной кисты яичника характерно:
1 толстая капсула, гипоэхогенное содержимое, умеренный эффект усиления
2 однокамерное жидкостное образование (+)
3 неоднородность внутренней структуры
4 тонкая капсула
Вопрос № 38
Основными причинами снижения фертильности в перименопаузе являются:
1 уменьшение числа ооцитов в яичниках
2 уменьшение числа овулирующих ооцитов в яичниках (+)
3 снижение чувствительности эндометрия к половым гормонам
4 увеличение частоты гинекологических и экстрагенитальных заболеваний
Вопрос № 39
Основными симптомами рака эндометрия являются:
1 увеличенные размеры и мягкая консистенция матки
2 боли внизу живота неясного характера
3 слизистые выделения из половых путей
4 ациклические кровянистые выделения из половых путей (+)
Вопрос № 40
Выберите, что из перечисленного является достоверным признаком беременности.
1 задержка менструации
2 увеличение живота
3 нагрубание молочных желез
4 выслушивание сердцебиения плода (+)
Вопрос № 41
При гипотоническом кровотечении развивается:
1 гиповолемия
2 геморрагический шок (+)
3 синдром ДВС
4 шоковая матка
Вопрос № 42
Когда восстанавливается тонус промежности в послеродовом периоде:
1) на 2-3 день
2) на 4-5 день
3) на 6-7 день
4) на 10-12 день (+)
Вопрос № 43
В раннем послеоперационном периоде при консервативной миомэктомии показано
назначение:
1 спазмолитиков
2 антибиотиков (+)
3 токолитиков
4 утеротонических препаратов
Вопрос № 44
Предменструальный синдром чаще приходится дифференцировать с ...
1 нефротическим синдромом (+)
2 маниакально-депрессивным психозом
3 вертебро-базилярной недостаточностью
4 нейро-циркуляторной дистонией
Вопрос № 45
Атипическую гиперплазию эндометрия трудно морфологически отличить
1 от железисто-кистозной гиперплазии
2 от эндометриальных полипов
3 от метроэндометрита
4 от высокодифференцированного рака (+)
Вопрос № 46
Опознавательные пункты, являющиеся границей плоскости выхода таза?
1 середина лонного сочленения
2 середина крестца
3 седалищные ости
4 седалищные бугры (+)
Вопрос № 47
При низком прикреплении плаценты разрыв оболочек отстоит от ее краев:
1 на 4-6 см
2 на 8-10 см
3 на 10-12 см
4 на 6-8 см (+)
Вопрос № 48
Маточная труба заключена в складку брюшины, составляющее одно из
образований:
1 собственные связки яичника
2 верхнюю часть широкой связки матки (+)
3 среднюю часть широкой связки матки
4 нижнюю часть широкой маточной связки
Вопрос № 49
Методами контрацепции, предрасполагающими к развитию воспалительных
заболеваний гениталий, являются:
1 ритм-метод
2 барьерная
3 прием эстроген-гестагенных контрацептивов
4 ВМК (+)
Вопрос № 50
При каком предлежании определяются лобный шов, корень носа, передний угол
большого родничка?
1 лицевом
2 переднеголовном
3 затылочном
4 лобном (+)
Вопрос № 51
Хронические тазовые боли могут иметь место при:
1 хроническом аднексите
2 варикозном расширение вен малого таза (+)
3 наружном генитальном эндометриозе
4 остеохондрозе
Вопрос № 52
Эффект стимуляторов овуляции оценивают на основании мониторинга:
1 роста доминантного фолликула (фолликулов) по УЗИ (+)
2 содержания ЛГ в сыворотке крови
3 содержания эстрадиола в сыворотке крови
4 содержания ФСГ в сыворотке крови
Вопрос № 53
Диагностические признаки острого жирового гепатоза:
1 гипопротеинемия
2 гипербилирубинемия (+)
3 лейкоцитоз
4 повышение уровня трансаминаз
Вопрос № 54
При наружном акушерском исследовании для предлежания плаценты характерно:
1 высокое расположение предлежащей части плода (+)
2 поперечное или косое расположение плода
3 шум сосудов плаценты над лоном
4 гипертонус матки
Вопрос № 55
Замедление скорости раскрытия шейки матки в родах может свидетельствовать
1 о слабости родовой деятельности
2 о дискоординации родовой деятельности
3 о ригидности шейки матки
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 56
Для уточнения степени распространения процесса при злокачественной опухоли
яичника используются:
1 компьютерная томография
2 ядерно-магнитный резонанс (+)
3 диагностическая лапароскопия
4 диагностическая лапаротомия
Вопрос № 57
Местная ГЗТ рекомендуется:
1 при наличии изолированных урогенитальных расстройств
2 при неполном купировании симптомов атрофического вагинита и цистоуретрита
после системной терапии (+)
3 при абсолютных противопоказаниях к назначению системной ЗГТ
4 в случае обращения к гинекологу эндокринологу по поводу УГР в возрасте 65 лет
Вопрос № 58
Визуализацию внутриматочного контрацептива в цервикальном канале
характеризует:
1 нормальное расположение ВМК;
2 низкое расположение ВМК;
3 перфорация;
4 экспульсия ВМК. (+)
Вопрос № 59
Пролактин передней долей гипофиза секретируется следующими клетками
1 гонадотрофами
2 кортикотрофами
3 тиреотрофами и лактотрофами одновременно
4 лактотрофами (+)
Вопрос № 60
Для диагностики ретроцервикального эндометриоза используют следующие
дополнительные методы:
1 ультразвуковое исследование
2 лапароскопию
3 ректороманоскопию (+)
4 обзорную рентгенографию органов брюшной полости
Вопрос № 61
Показаниями к инсеминации являются:
1 аспермия, азооспермия, тератоспермия (+)
2 расстройства эякуляции
3 носительство супругом доминантно наследуемых генетических заболеваний
4 носительство супругом рецессивно наследуемых генетических заболеваний
Вопрос № 62
Недостаточность второй волны инвазии цитотрофобласта в миометральные
сегменты спиральных артерий приводит
1 к утолщению стенок спиральных артерий
2 к гиперплазии эндотелия спиральных артерий
3 к чрезмерному расширению просвета спиральных артерий
4 к спазму спиральных артерий (+)
Вопрос № 63
525 При биохимическом исследовании крови беременных острым жировым гепатозом
выявляются
1 гипербилирубинемия за счет прямой фракции
2 гипопротеинемия
3 незначительный прирост трансаминаз
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 64
При разрыве лонного сочленения в родах может одновременно повреждаться
1 мочевой пузырь
2 уретра
3 клитор
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 65
Дисплазия может «скрываться» за:
1 участками сосудистой атипии
2 ороговевшими участками
3 «немыми» йоднегативными зонами
4 закрытыми железами (+)
Вопрос № 66
Толщина М-эхо матки в постменопаузе в норме:
1) 5 мм (+)
2) 6 мм
3) 7 мм
4) 8 мм
Вопрос № 67
Во время беременности нижний маточный сегмент формируется
1) в 16 недель
2) в 20 недель (+)
3) в 24 недели
4) в 28 недель
Вопрос № 68
Наиболее характерными симптомами наружного генитального эндометриоза
являются:
1 диспареуния
2 бесплодие
3 тазовые боли во время менструации и в межменструальный период (+)
4 субфебрильная лихорадка
Вопрос № 69
Для радикальной остановки атонического кровотечения из матки необходимо
произвести перевязку:
1 яичниковых артерий
2 общих подвздошных
3 внутренних подвздошных (+)
4 нижних подчревных
Вопрос № 70
Гистероскопическая картина на 8-9 сутки послеродового периода
(гнойно-фибринозный налет на стенках матки, тяжистая ткань черного цвета,
выбухающая над стенкой матки, мутные лохии со зловонным запахом) характерна для
1 эндомиометрита
2 эндомиометрита с задержкой плацентарной ткани
3 субинволюции матки
4 эндомиометрита с некрозом децидуальной ткани (+)
Вопрос № 71
Опознавательные точки прямого размера головки плода:
1 подзатылочная ямка – передний край большого родничка
2 подзатылочная ямка – граница волосистой части лба
3 подбородок – выступающая часть затылочного бугра
4 переносица-затылочный бугор (+)
Вопрос № 72
Инвазивный рак шейки матки имеет следующие отличительные признаки от
микроинвазивного рака
1 прогрессирующий рост опухоли (+)
2 снижение дифференцировки опухоли
3 высокая потенция к метастазированию
4 повышение признаков тканевой защиты
Вопрос № 73
Для претоксикоза характерно:
1 лабильность и ассиметрия АД
2 патологическая и неравномерная прибавка тела (+)
3 снижение пульсового АД
4 задержка внутриутробного развития плода
Вопрос № 74
При применении экстракорпорального оплодотворения увеличивается частота:
1 многоплодной беременности
2 трубной беременности
3 невынашивания беременности
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 75
Антифосфолипидный синдром может быть причиной:
1 задержки внутриутробного развития плода
2 преэклампсии
3 невынашивания беременности
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 76
Преэклампсия
1 служит противопоказанием для родов через естественные родовые пути
(+)
2 служит показанием к эпидуральной анестезии
3 может быть купирована сульфатом магния
4 может обусловливать трудную интубацию
Вопрос № 77
Для сочетанных форм позднего гестоза характерно
1 проявление в конце III триместра беременности
2 развитие в родах
3 более легкое течение
4 хронический ДВС-синдром (+)
Вопрос № 78
Нейро-эндокринная регуляция менструального цикла происходит по механизму
1 прямой связи
2 отрицательной обратной связи
3 положительной обратной связи (+)
4 не подчиняется никаким законам регуляции
Вопрос № 79
Применение препаратов при экстренной контрацепции показано в течение
1 первого часа после полового сношения
2 через 2-4 часа
3 через 48-72 часа (+)
4 через неделю
Вопрос № 80
I патогенетический вариант рака эндометрия развивается на фоне:
1 гипертонической болезни
2 сахарного диабета
3 нарушения липидного обмена (+)
4 атрофии эндометрия
Вопрос № 81
Привычная потеря беременности связана недостаточностью лютеиновой фазы и
обусловлена:
1 хроническим эндометритом
2 нарушением рецепторного аппарата эндометрия
3 снижением гонадотропин-релизинг гормона, ФСГ и ЛГ
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 82
Клиническая картина классического послеродового эндометрита:
1 развивается на 1-5 сутки после самопроизвольных или оперативных родов
(+)
2 фибрильная лихорадка
3 озноб
4 тахикардия
Вопрос № 83
При субсерозном расположении миоматозных узлов размерами от 5 до 10 см
характерно:
1 болевой синдром (+)
2 нарушение менструальной функции
3 нарушение функции соседних органов
4 отсутствие клинических проявлений
Вопрос № 84
Наиболее информативными методами диагностики внутреннего эндометриоза
являются:
1 гистеросальпингография
2 ультразвуковое исследование
3 гистероскопия (+)
4 лапароскопия
Вопрос № 85
Как определяется позиция плода при поперечном положении плода:
1 положением головки (справа, слева) (+)
2 положением тазового конца (справа, слева)
3 положением спинки плода (кпереди, кзади)
4 крупная часть плода размещается в одной из впадин большого таза
Вопрос № 86
Хирургическое лечение проводят у больных внутренним эндометриозом при:
1 отсутствии эффекта от комплексной терапии в течение 6 мес
2 сочетанным поражением эндометриозом и миомой матки (+)
3 непереносимости гормональных препаратов
4 сочетании эндометриоза и опухоли яичников
Вопрос № 87
При дискоординации сократительной деятельности матки интраамниотическое
давление:
1 понижено
2 не изменено
3 зависимость толщины стенки матки
4 повышено (+)
Вопрос № 88
При гипоксии у плода происходит
1 патологический ацидоз (+)
2 гипергликемия
3 истощение запасов гликогена и липидов
4 повышение окислительной и пластической роли глюкозы
Вопрос № 89
Выберите наиболее информативный метод оценки состояния плода.
1 подсчет шевелений плода
2 аускультация сердечных тонов плода
3 измерение высоты дна матки
4 КТГ (+)
Вопрос № 90
Хронический эндометрит характеризуется:
1 рецидивирующим течением
2 гиперандрогенией
3 нарушением менструальной функции (+)
4 гиперпролактинемией
Вопрос № 91
УЗ исследование, как скрининговый метод, проводят в следующих сроках
беременности:
1) 12-14 нед. (+)
2) 16-18 нед.
3) 36-37 нед.
4) 39 нед.
Вопрос № 92
Основным дифференциальным признаком пароовариальной кисты по данным
ультразвукового исследования является:
1 размер образования;
2 структура образования;
3 наличие капсулы и пристеночного включения;
4 визуализация интактного яичника с рядом расположенным образованием.
(+)
Вопрос № 93
Механизм родов при лицевом предлежании:
1 разгибание головки
2 ротация головки подбородком кпереди (+)
3 сгибание головки на тазовом дне
4 разгибание головки
Вопрос № 94
К критериям нормальной КТГ относят
1 базальный ритм 120-160 уд/мин (+)
2 амплитуда вариабельности базального ритма 10-25 уд/мин
3 регистрируются 2 акцелерации и более за каждые 10 мин наблюдения
4 спорадические, ранние короткие децелерации
Вопрос № 95
К противопоказаниям применения токолитиков во II триместре беременности
относят:
1 антенатальную гибель плода
2 сахарный диабет II типа
3 тиреотоксикоз
4 преждевременную отслойку плаценты (+)
Вопрос № 96
Воспалительные заболевания внутренних половых органов часто являются
причиной женского бесплодия, так как они:
1 нарушают проходимость маточных труб (+)
2 могут способствовать к формированию сенсибилизации к эякуляту
3 сопровождаются формированием спаечного процесса в малом тазу и брюшной полости
4 всегда сопровождаются нарушением функции яичников
Вопрос № 97
Биофизический профиль плода позволяет судить о:
1 двигательных движениях
2 двигательной активности (+)
3 тонусе плода
4 количестве околоплодных вод
Вопрос № 98
С помощью ультразвукового исследования во II триместре беременности возможно
1 диагностировать срок беременности
2 определить положение плода
3 выявить расположение плаценты
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 99
Дифференциальный диагноз перекрута ножки опухоли яичника следует проводить в
следующих случаях
1 нарушенная трубная беременность
2 тубоовариальное образование воспалительной этиологии
3 острый аппендицит
4 всё перечисленное верно (+)
содержание ..
777
778
779
780 ..
|