содержание ..
687
688
689
690 ..
Акушерство. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 689
Вопрос № 1
Основной путь метастазирования при раке эндометрия:
1 гематогенный
2 имплантационный
3 контактный
4 лимфогенный (+)
Вопрос № 2
Исследование амниотической жидкости позволяет выявить у плода:
1 дефекты нервной трубки (+)
2 адреногенитальный синдром
3 дисфункцию щитовидной железы
4 поликистоз почек
Вопрос № 3
Воздействие переменного магнитного поля низкой частоты в первые дни
послеоперационного периода у больных, оперированных по поводу миомы матки:
1 противовоспалительное (+)
2 болеутоляющее
3 активизирующее иммунную систему
4 дегидратирующее
Вопрос № 4
Биофизический профиль плода позволяет судить о:
1 двигательных движениях
2 двигательной активности (+)
3 тонусе плода
4 количестве околоплодных вод
Вопрос № 5
Наиболее характерная структура эндометриоидной кисты по данным ультразвукового
исследования:
1 анэхогенная с тонкими перегородками;
2 гиперэхогенная;
3 кистозно-солидная;
4 гипоэхогенная с мелкодисперсной взвесью. (+)
Вопрос № 6
Гормональный гемостаз комбинацией эстрогенов и гестагенов не используется:
1 для быстрой остановки маточного кровотечения
2 при атрезии фолликулов
3 кровотечение отмены не бывает слишком сильным
4 при наличии у больных ТЭЛА в анамнезе (+)
Вопрос № 7
Осложнениями неразвивающейся беременности являются:
1 эндометрит
2 ДВС-синдром (+)
3 сепсис
4 разрывы шейки матки
Вопрос № 8
Точкой фиксации при прорезывании головки при лицевом предлежании является:
1 подзатылочная ямка
2 граница волосистой части головы
3 переносица
4 область подъязычной кости (+)
Вопрос № 9
Для лечения железодефицитной анемии применяют:
1 витамин В 12
2 фолиевую кислоту
3 витамин В6, В1
4 препараты железа (+)
Вопрос № 10
Какому инфекционному агенту отводится роль основного этиологического фактора
в развитии дисплазии и рака шейки матки?
1 бактериальной инфекции
2 вирусу простого герпеса
3 вирусу папилломы человека (+)
4 хламидиозу
Вопрос № 11
Причинами перитонита после операции кесарево сечение являются:
1 хориоамнионит
2 динамическая непроходимость кишечника
3 несостоятельность рубца (+)
4 миома матки
Вопрос № 12
В качестве контрацепции курящим женщинам можно рекомендовать:
1 низкодифференцированные эстроген-гестагеновые препараты
2 эстраген-гестагены, содержащие 0,5 мкг эстрагенов
3 прогестины
4 гормональные препараты не показаны (+)
Вопрос № 13
Для лечения крауроза и лейкоплакии вульвы применяют:
1 конъюгированные эстрогены
2 криотерапию
3 лазеротерапию (+)
4 лучевую терапию
Вопрос № 14
При применении экстракорпорального оплодотворения увеличивается частота:
1 многоплодной беременности
2 трубной беременности
3 невынашивания беременности
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 15
Для обезболивания роженицы с узким тазом можно применить:
1 ингаляционные анестетики
2 морфиноподобные препараты
3 спазмолитики (+)
4 перидуральная анестезия
Вопрос № 16
Для уточнения степени распространения процесса злокачественной опухоли
яичника используются современные методы диагностики
1 компьютерная томография
2 онкомаркеры
3 лапароскопия
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 17
Механизм родов при переднеголовном предлежании
1 разгибание при вступлении в таз (+)
2 неправильная ротация головки (внутренний поворот головки затылком кзади)
3 сгибание головки на тазовом дне
4 разгибание головки на тазовом дне
Вопрос № 18
ДВС- синдром при акушерских осложнениях вызывается
1 грамотрицательной инфекцией чаще, чем грамположительной
2 несовместимостью крови при переливании
3 отслойкой плаценты (+)
4 хирургическим вмешательством
Вопрос № 19
При каком предлежании определяются лобный шов, корень носа, передний угол
большого родничка?
1 лицевом
2 переднеголовном
3 затылочном
4 лобном (+)
Вопрос № 20
Клиническая картина при расхождении лонного сочленения характеризуется
1 болью в области лобка
2 отечностью тканей и углублением между разошедшимися концами лобковых костей
3 болью при пальпации лонного сочленения
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 21
Изменения в крови, характерные для Неllр синдрома:
1 резкое повышение уровня трансаминаз (+)
2 количество трансаминаз в норме
3 гиперкалиемия
4 гипокалиемия
Вопрос № 22
Тактика врача женской консультации по профилактике акушерского травматизма у
беременной с анатомически узким тазом включает
1 специальный учет в женской консультации беременных с анатомически узким тазом
2 своевременное выявление крупного плода
3 предупреждение перенашивания беременности (+)
4 своевременное выявление аномалий положения плода
Вопрос № 23
Наиболее характерными эхографическими признаками рака эндометрия являются:
1 неоднородность внутренней структуры образования, неровность контуров
2 более высокая эхогенность по сравнению с миометрием
3 М-эхо более 20 мм (+)
4 повышенная звукопроходимость и наличие жидкостных включений неправильной формы
Вопрос № 24
Для запущенного поперечного положения плода характерно
1 поперечное положение плода
2 плод неподвижен
3 воды отсутствуют (+)
4 плодный пузырь цел
Вопрос № 25
Симптомами угрожающего разрыва матки являются
1 высокое стояние контракционного кольца
2 болезненность нижнего сегмента матки при пальпации
3 потуги при высоко стоящей головке плода
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 26
Наиболее благоприятным сроком для диагностики аденомиоза с помощью
гистероскопии является
1 за 2-3 дня до менструации
2 на 14-15-й день менструального цикла
3 на 18-20-й день менструального цикла
4 на 6-7-й день цикла (сразу после окончания менструации) (+)
Вопрос № 27
При самопроизвольных родах и преждевременной отслойке нормально расположенной
плаценты контрольное ручное обследование послеродовой матки проводить:
1 в зависимости от величины кровопотери
2 в зависимости от уровня артериального давления
3 не обязательно
4 обязательно (+)
Вопрос № 28
Когда начинается формирование цервикального канала после родов:
1) на 2 сутки
2) на 3 сутки
3) на 4 сутки
4) на 5 сутки (+)
Вопрос № 29
К признакам тяжелого течения позднего гестоза, как правило, относится
1 повышение гематокрита в крови
2 низкое содержание белка в плазме крови
3 тромбоцитопения
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 30
Основными причинами снижения фертильности в перименопаузе являются:
1 уменьшение числа ооцитов в яичниках
2 уменьшение числа овулирующих ооцитов в яичниках (+)
3 снижение чувствительности эндометрия к половым гормонам
4 увеличение частоты гинекологических и экстрагенитальных заболеваний
Вопрос № 31
К эндоскопическим признакам послеродового эндомиометрита относят:
1 гнойно-фибринозный налет на стенках матки (+)
2 расширение полости матки
3 наличие некротической децидуальной ткани
4 значительное количество кровяных сгустков
Вопрос № 32
Обследование беременных при сроке более 41 недели должно включать:
1 проведение кардиотокографического исследования (+)
2 ультразвуковую фетометрию, плацентографию, оценку объема околоплодных вод
3 доплерометрическое исследование плодового кровотока
4 проведение окситоцинового теста
Вопрос № 33
Следующий биомеханизм родов: сгибание головки плода во входе в малый таз;
внутренний поворот головки в полости малого таза затылком кпереди; разгибание
головки, - характерен для предлежания
1 переднеголовного
2 лобного
3 затылочного, передний вид (+)
4 затылочного, задний вид
Вопрос № 34
Патогномоничном УЗ критерием переношенной беременности является:
1 маловодие
2 повышение эхогенности плаценты
3 появление ядра окостенения в плечевой кости (+)
4 III степень зрелости плаценты
Вопрос № 35
Для антифосфолипидного синдрома характерно появление в крови антител:
1 волчаночного коагулянта (+)
2 к хорионическому гонадотропину
3 к групповым антигенам
4 плацентарному лактогену
Вопрос № 36
При послеродовом эндометрите с некрозом децидуальной ткани проводится:
1 лаваж матки растворами антисептиков с введением левомеколя
2 гистероскопия с последующим кюретажем матки
3 гистероскопия с последующим промыванием полости матки
4 гистероскопия с последующей вакуум-аспирацией. (+)
Вопрос № 37
Противопоказанием для введения внутриматочного контрацептива являются:
1 острые и подострые воспалительные заболевания ВПО (+)
2 аденоматоз
3 эрозированный эктропион
4 внематочная беременность в анамнезе
Вопрос № 38
При расширенной кольпоскопии могут быть использованы:
1 раствор адреналина
2 раствор молочной кислоты
3 раствор салициловой кислоты
4 раствор уксусной кислоты (+)
Вопрос № 39
Дисгерминома встречается в юном и молодом возрасте, её особенности
1 одностороннее поражение (+)
2 поражение второго яичника редко, его оставляют при операции
3 гормонально активная опухоль
4 при морфологии "чистой" дисгерминомы прогноз сомнительный
Вопрос № 40
Что можно считать факторами, ухудшающими прогноз наступления беременности:
1 возраст старше 35 лет
2 заболевания мужа в анамнезе
3 сочетание предполагаемого трубно-перитонеального фактора и эндокринного
фактора в генезе бесплодия у женщин (+)
4 воспалительные заболевания гениталий у женщин в анамнезе
Вопрос № 41
О какой патологии свидетельствуют следующие показатели представленных
гормонов в крови? ДЭА-сульфат и кортизол - увеличены в 2 раза; тестостерон - в
пределах нормы или незначительно увеличен; суточный ритм (ДЭА-сульфат, кортизол
и тестостерон) - отсутствует
1 гормонопродуцирующая опухоль яичника
2 яичниковая гиперандрогения
3 опухоль надпочечника (+)
4 надпочечниковая гиперандрогения
Вопрос № 42
Какие опознавательные части таза определяют понятие «малый таз»?
1 внутренняя поверхность симфиза
2 внутренняя поверхность крестца
3 внутренняя поверхность безымянных костей (+)
4 внутренняя поверхность копчика
Вопрос № 43
При гипотоническом кровотечении развивается:
1 гиповолемия
2 геморрагический шок (+)
3 синдром ДВС
4 шоковая матка
Вопрос № 44
Какие из нижеуказанных симптомов чаще всего наблюдаются при преэклампсии?
1 боль в эпигастральной области (+)
2 гипорефлексия
3 двоение в глазах
4 диспноэ
Вопрос № 45
При разрыве промежности II степени происходит все перечисленное, кроме
1 нарушения задней спайки
2 повреждения стенок влагалища
3 повреждения мышц промежности
4 повреждения наружного сфинктера прямой кишки (+)
Вопрос № 46
Абсолютными показаниями к операции кесарево сечение со стороны матери
являются:
1 расположение плаценты в области рубца
2 пороки развития матки и влагалища (+)
3 экстрагенитальный рак
4 рубец на матке после кесарева сечения в нижнем маточном сегменте
Вопрос № 47
Замедление скорости раскрытия шейки матки в родах может свидетельствовать
1 о слабости родовой деятельности
2 о дискоординации родовой деятельности
3 о ригидности шейки матки
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 48
УЗ исследование, как скрининговый метод, проводят в следующих сроках
беременности:
1) 12-14 нед. (+)
2) 16-18 нед.
3) 36-37 нед.
4) 39 нед.
Вопрос № 49
К неправильным вставлениям головки относятся:
1 стреловидный шов отклонен к симфизу (+)
2 клиновидное вставление головки с глубоким стоянием малого родничка
3 стреловидный шов находится выше лона
4 стреловидный шов вставляется в одном из косых размеров
Вопрос № 50
Наиболее информативными методами диагностики наружного эндометриоза
являются:
1 гистеросальпингография
2 ультразвуковое исследование
3 гистероскопия
4 лапароскопия (+)
Вопрос № 51
Цилиндрурия наиболее характерна для:
1 позднего гестоза
2 пиелонефрита
3 гломерулонефрита (+)
4 гипертонической болезни
Вопрос № 52
Физиологическое повышение уровня пролактина происходит
1 во время сна
2 в период лактации
3 при перемене места жительства и стрессе
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 53
Когда полностью формируется шейка матки и закрывается внутренний зев:
1) на 3-5 сутки
2) на 5-6 сутки
3) на 6-7 сутки
4) на 10-11 сутки (+)
Вопрос № 54
Причины возникновения разрывов влагалища в родах
1 стремительное течение родов
2 крупная головка плода
3 неправильные (разгибательные) предлежания головки плода
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 55
Отслойка плаценты при УЗ исследованиях визуализируется при:
1 нормальном расположении
2 низкой плацентации
3 предлежании плаценты
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 56
Изменениями, связанными с нарушениями питания опухоли в миоматозном узле,
являются:
1 отёк
2 некроз
3 нагноение
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 57
Возникновению разрывов промежности в родах способствует
1 прорезывание головки плода неблагоприятным размером (балл - 2)
2 наложение акушерских щипцов
3 ригидность тканей промежности
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 58
Методы обследования эндометрия в предоперационном периоде у женщин с миомой
матки включают:
1 гистеросальпингографию
2 гистероскопию
3 раздельное диагностическое выскабливание (+)
4 взятие аспирата из полости матки на атипические клетки
Вопрос № 59
Клинически узкий таз - это
1 остановка родов из-за утомления роженицы
2 упорная слабость родовой деятельности (+)
3 дискоординация, переходящая в слабость схваток и потуг
4 ничего из перечисленного
Вопрос № 60
Концентрация альфафетопротеина в крови беременной повышается:
1 с увеличением срока беременности и нормальном состоят плода
2 при пороках развития почек и мочевыводящих путей
3 гемолитической болезни плода
4 дефектов развития нервной трубки плода (+)
Вопрос № 61
Симптомы начавшегося разрыва матки:
1 непроизвольная и непродуктивная потужная деятельность при головке, подвижной
над входом в малый таз (+)
2 отсутствие болезненности матки вне схватки
3 кровянистые выделения из половых путей
4 косое положение плода
Вопрос № 62
При каком предлежании определяются глазницы, кончик носа, подбородок?
1 затылочном
2 переднеголовном
3 лобном
4 лицевом (+)
Вопрос № 63
Показаниями к дискретному плазмоферезу в акушерской практике являются:
1 сепсис
2 эклампсия
3 Неllр -синдром
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 64
Симптомами клинически узкого таза являются:
1 высокое расположение контракционного кольца (+)
2 полное открытие шейки матки
3 симптом прижатия мочевого пузыря
4 головка плода прижата ко входу в малый таз (большая родовая опухоль)
Вопрос № 65
Целью инфузионной терапии тяжелых форм гестоза является все, кроме
1 снятия генерализованного спазма
2 форсирования диуреза без увеличения ОЦК (+)
3 улучшения микроциркуляции жизненно важных органов
4 коррекции водно-электролитного обмена
Вопрос № 66
Методами контрацепции, предрасполагающими к развитию воспалительных
заболеваний гениталий, являются:
1 ритм-метод
2 барьерная
3 прием эстроген-гестагенных контрацептивов
4 ВМК (+)
Вопрос № 67
Показаниями для экстирпации матки при проведении кесарева сечения являются:
1 преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты и развитие матки
Кувелера
2 некроз субсерозного миоматозного узла
3 гипотония матки
4 истинное приращение плаценты (+)
Вопрос № 68
Конфигурация головки при лицевом предлежании:
1 долихоцефалическая
2 брахиоцефаическая
3 долихоцефалическая с впадением в области большого родничка
4 резкая долихоцефалическая (+)
Вопрос № 69
При визуальной оценке к признакам несостоятельности рубца на матке в нижнем
маточном сегменте относят
1 ротацию матки
2 толщину ткани нижнего сегмента менее 3 мм (+)
3 спайки с соседними органами в области рубца на матке
4 наличие рубцовых изменений - локальных или по всей длине
Вопрос № 70
Изменение каких размеров учитывается в классификации степеней сужения таза:
1 диагональная конъюгата
2 наружная конъюгата
3 истинная конъюгата (+)
4 изменение ромба Михаэлиса
Вопрос № 71
Для хронического воспаления придатков матки характерно
1 нарушение дифференцировки регенерирующего эпителия на реснитчатые и
безреснитчатые клетки
2 дезинтеграция мышечной ткани
3 формирование обширных перифокальных спаек
4 локальное отсутствие эпителиальной выстилки внутренней поверхности
эндосальпинкса (+)
Вопрос № 72
На основании каких опознавательных точек определяют вид при лицевом
предлежании:
1 по малому родничку
2 по спинке плода
3 по большому родничку
4 по подбородку (+)
Вопрос № 73
При субсерозном расположении миоматозных узлов размерами от 5 до 10 см
характерно:
1 болевой синдром (+)
2 нарушение менструальной функции
3 нарушение функции соседних органов
4 отсутствие клинических проявлений
Вопрос № 74
Для лечения гиперпролактинемии используют:
1 бусерелин
2 достинекс (+)
3 нафарелин
4 бромокриптин
Вопрос № 75
Показаниями к операции кесарева сечения в плановом порядке при тазовом
предлежании плода являются:
1 анатомическое сужение таза (+)
2 возраст первородящей старше 25 лет
3 привычное невынашивание, мертворождение в анамнезе
4 гипотрофия плода различной этиологии
Вопрос № 76
Гормонпродуцирующими клетками яичника являются:
1 клетки теки
2 стромальные клетки
3 клетки гранулезы (+)
4 хилюсные клетки
Вопрос № 77
При дискоординации сократительной деятельности матки интраамниотическое
давление:
1 понижено
2 не изменено
3 зависимость толщины стенки матки
4 повышено (+)
Вопрос № 78
Какой таз называется простым плоским:
1 сужены все размеры таза
2 крестец приближен к передней стенке таза
3 сужены только поперечные размеры таза
4 сужены прямые размеры таза (+)
Вопрос № 79
Цистаденокарцинома яичников характеризуется:
1 агрессивным течением
2 быстрым распространением
3 обширным метастазированием (+)
4 большими размерами опухоли
Вопрос № 80
Для дискоординации родовой деятельности характерно:
1 болезненность схваток (+)
2 затрудненное мочеиспускание
3 ригидность шейки матки
4 периодичность схваток 10-15 минут
Вопрос № 81
Контрацептивный эффект при применении эстроген-гестагенных препаратов
достигается
1 за счет подавления овуляции (+)
2 за счет изменений атрофического характера в эндометрии
3 снижается сократительная активность маточных труб
4 снижается активность и пенетрационная способность сперматозоидов
Вопрос № 82
При 2 позиции, заднем виде передне-головного предлежания:
1 стреловидный шов в поперечном размере входа в таз
2 большой родничок в центре, малый — сзади (+)
3 спинка плода определяется у задней стороны матки
4 малый родничок справа сзади, большой слева спереди
Вопрос № 83
Опознавательные точки прямого размера головки плода:
1 подзатылочная ямка – передний край большого родничка
2 подзатылочная ямка – граница волосистой части лба
3 подбородок – выступающая часть затылочного бугра
4 переносица-затылочный бугор (+)
Вопрос № 84
Возникновение коагулопатического кровотечения в раннем послеродовом периоде
может быть связано
1 с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты
2 с наличием мертвого плода в матке
3 с эмболией околоплодными водами
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 85
Головка плода в широкой части полости малого таза. Угроза разрыва матки.
Тактика:
1 кесарево сечение (+)
2 родостимуляция
3 акушерские щипцы
4 краниотомия
Вопрос № 86
Лабораторными критериями дифференциальной диагностики кандидоза и
кандидозоносительства при микроскопии мазков выделений из половых путей
являются:
1 повышенный уровень лейкоцитов
2 обильная смешанная флора
3 кокковая флора
4 признаки деления псевдомицелия (+)
Вопрос № 87
Выберите, что из перечисленного является достоверным признаком беременности.
1 задержка менструации
2 увеличение живота
3 нагрубание молочных желез
4 выслушивание сердцебиения плода (+)
Вопрос № 88
Для выявления патологии шейки матки скрининг-методом является
1 визуальный осмотр
2 кольпоскопия
3 радионуклидный метод
4 цитологическое исследование мазков с шейки матки (+)
Вопрос № 89
525 При биохимическом исследовании крови беременных острым жировым гепатозом
выявляются
1 гипербилирубинемия за счет прямой фракции
2 гипопротеинемия
3 незначительный прирост трансаминаз
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 90
В фолликулиновой фазе цикла происходит
1 отбор и рост доминантного фолликула (+)
2 лютеинизация доминантного фолликула
3 атрезия фолликулов
4 утолщение белочной оболочки
Вопрос № 91
Проходимость маточных труб можно оценить при:
1 лапароскопии, хромосальпингоскопии
2 гистеросальпингографин (+)
3 кимопертубации
4 гистероскопии
Вопрос № 92
Лечение хронического воспалительного процесса гениталий не начинают с
использования
1 препаратов, улучшающих микроциркуляцию
2 индукторов и корректоров интерферона
3 иммуномодуляторов
4 антибиотиков (+)
Вопрос № 93
Гистероскопическими критериями внутреннего эндометриоза являются:
1 расширение диаметра выводных протоков желез (по типу «точечных уколов
иголкой»)
2 кистозное расширение устьев желез (по типу «эндометриоидных глазков»)
3 неровные, бугристые стенки полости матки (по типу «булыжной мостовой»)
4 многочисленное расширение устьев желёз по стенкам полости матки (по типу
«пчелиных сот») (+)
Вопрос № 94
Конфигурация головки при заднем виде затылочного предлежания:
1 резкая долихоцефалическая
2 брахиоцефаическая
3 долихоцефалическая с впадением в области большого родничка
4 долихоцефалическая (+)
Вопрос № 95
Для сочетанных форм позднего гестоза характерно
1 проявление в конце III триместра беременности
2 развитие в родах
3 более легкое течение
4 хронический ДВС-синдром (+)
Вопрос № 96
Какое нарушение менструальной функции наиболее часто является причиной
невынашивания?
1 недостаточность 1 фазы менструального цикла
2 недостаточность 2 фазы менструального цикла (+)
3 ановуляция
4 гиперполименорея
Вопрос № 97
Передняя стенка влагалища соприкасается с одним из нижеперечисленных
образований:
1 мочеиспускательным каналом (+)
2 с основанием мочевого пузыря
3. мочеточниками
4 прямой кишкой
Вопрос № 98
При обнаружении добавочного мыса или экзостоза в 1 периоде родов необходимо:
1 начать введение окситоцина в конце 1 периода родов
2 произвести операцию кесарево сечение при диагностике клинически узкого таза
(+)
3 провести профилактику внутриутробной гипоксии плода
4 закончить роды путем операции кесарево сечение в экстренном порядке
Вопрос № 99
Осложнения в родах у плода с задержкой внутриутробного развития:
1 асфиксия
2 гипоксическое поражение мозга (+)
3 аспирация меконием
4 транзиторная гипогликемия
содержание ..
687
688
689
690 ..
|