содержание ..
587
588
589
590 ..
Акушерство. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 589
Вопрос № 1
Для исключения истмико-цервикальной недостаточности ультразвуковое
исследование целесообразно назначать:
1) с 4-5 недель беременности;
2) с 6-7 недель;
3) с 8-9 недель;
4) с 12-14 недель. (+)
Вопрос № 2
Оплодотворение яйцеклетки происходит:
1 в брюшной полости
2 на яичнике
3 в истмическом отделе маточной трубы
4 в ампуллярном отделе маточной трубы (+)
Вопрос № 3
Симптомы, свидетельствующие о наличии клинически узкого таза:
1 высокое расположение контракционного кольца
2 болезненность нижнего сегмента матки при пальпации
3 полное открытие шейки матки, отечность ее краев, отсутствие плодного пузыря,
большая родовая опухоль
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 4
Ороговение эпителия шейки матки наступает при:
1 эктопии
2 пролапсе гениталий
3 на поверхности крупных наботовых кист
4 в участках лейкоплакии (+)
Вопрос № 5
Определение альфа-фетопротеина в крови беременной показано при:
1 диабете
2 гестозе
3 подозрении на пороки развития ЦНС плода (+)
4 хромосомных абберациях у отца
Вопрос № 6
Гистероскопия при обследовании пациенток с нарушением менструального цикла
проводится с целью
1 определения времени овуляции
2 диагностики патологии эндометрия (+)
3 диагностики наружного генитального эндометриоза
4 выявления субсерозной или интерстициальной миомы матки
Вопрос № 7
Маточное кровотечение может возникать:
1 при терапии гестагенами в высокой дозе в непрерывном режиме
2 вскоре после начала длительного курса терапии аналогами гонадолиберинов
3 во время терапии неодикумарином (+)
4 во время терапии даназолом
Вопрос № 8
Показания к экстирпации матки при кесаревом сечении:
1 Субсерозная и интерстициальная миома матки
2 Матка Кувелера (+)
3 Истинное приращение плаценты, расположенной в дне матки
4 Ранение маточных труб
Вопрос № 9
Для пролиферирующей миомы матки характерно все, кроме
1 возникает вследствие гипоксии и воспаления миоцитов (+)
2 пролиферативная активность
3 наличие патологических митозов
4 отсутствие атипии клеток
Вопрос № 10
Гистероскопическими критериями внутреннего эндометриоза являются:
1 расширение диаметра выводных протоков желез (по типу «точечных уколов
иголкой»)
2 кистозное расширение устьев желез (по типу «эндометриоидных глазков»)
3 неровные, бугристые стенки полости матки (по типу «булыжной мостовой»)
4 многочисленное расширение устьев желёз по стенкам полости матки (по типу
«пчелиных сот») (+)
Вопрос № 11
Проводной точкой при лицевом предлежании является:
1 малый родничок
2 большой родничок
3 середина между малым и большим родничком
4 подбородок (+)
Вопрос № 12
Цилиндрурия наиболее характерна для:
1 позднего гестоза
2 пиелонефрита
3 гломерулонефрита (+)
4 гипертонической болезни
Вопрос № 13
В каких случаях показана ножевая биопсия шейки матки с последующим
выскабливанием цервикального канала и полости матки?
1 простая лейкоплакия
2 эктропион
3 эритроплакия
4 все вышеперечисленное верно (+)
Вопрос № 14
При дисфункциональных маточных кровотечениях чаще в эндометрии могут быть
обнаружены:
1 гиперплазия эндометрия (+)
2 изменения, соответствующие фазе пролиферации
3 неполноценные секреторные изменения
4 атрофия эндометрия
Вопрос № 15
Применение препаратов при экстренной контрацепции показано в течение
1 первого часа после полового сношения
2 через 2-4 часа
3 через 48-72 часа (+)
4 через неделю
Вопрос № 16
Частота эндометрита после кесарева сечения зависит:
1 от наличия хронических очагов инфекции у женщин (+)
2 от длительности 6езводного промежутка
3 от шовного материала
4 от длительности родов
Вопрос № 17
Кровотечение в I триместре беременности при недостаточности жёлтого тела
обусловлено:
1 падение концентрации половых гормонов
2 недостаточным распределением стероидов в гиперплазированной слизистой матки
3 нарушением рецепторов к половым стероидам в эндометрии (+)
4 нарушением развития плодного яйца
Вопрос № 18
Опознавательные пункты, являющиеся границей плоскости узкой части полости
малого таза?
1 середина лонного сочленения
2 седалищные ости (+)
3 2-3 крестцовый позвонок
4 седалищные бугры
Вопрос № 19
Для наложения акушерских щипцов необходимыми условиями являются все
перечисленные, кроме:
1 полного раскрытия шейки матки
2 разрыва плодных оболочек
3 известного положения головки плода
4 переднего вида затылочного предлежания (+)
Вопрос № 20
В качестве контрацепции курящим женщинам можно рекомендовать:
1 низкодифференцированные эстроген-гестагеновые препараты
2 эстраген-гестагены, содержащие 0,5 мкг эстрагенов
3 прогестины
4 гормональные препараты не показаны (+)
Вопрос № 21
Показаниями к операции кесарево сечение у беременных с сахарным диабетом
являются следующие осложнения:
1 прогрессирующая ангиопатия (+)
2 гигантские размеры плода
3 тяжелый гестоз
4 переношенная беременность
Вопрос № 22
Диагностическими критериями ДВС-синдрома при акушерских кровотечениях
являются
1 уровень фибриногена меньше 50 мг/100 мл
2 число тромбоцитов меньше 150000
3 наличие продуктов деградации фибрина
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 23
Характерным осложнением во втором периоде родов при тазовом предлежании
плода является
1 разгибание головки плода (+)
2 поворот плода спинкой кпереди
3 выпадение петли пуповины
4 гипоксия плода
Вопрос № 24
В акушерско-гинекологической практике причиной ДВС синдрома является:
1 внематочная беременность
2 разрыв матки
3 эклампсия (+)
4 мёртвый плод
Вопрос № 25
При помощи какого медицинского документа осуществляется передача информации
о течении беременности из женской консультации в роддом.
1 полис обязательного медицинского страхования
2 родовой сертификат
3 обменная карта (+)
4 индивидуальная карта беременной.
Вопрос № 26
Проведение гипотензивной терапии у беременных преследует цель - снижение
систолического артериального давления до уровня
1 нормальных цифр
2 исходных цифр до беременности (+)
3 цифр на 30 мм рт.ст., превышающих исходные до беременности
4 цифр на 30 мм рт.ст., превышающих "рабочие" во время беременности
Вопрос № 27
При преждевременной отслойке плаценты, расположенной на передней стенке
матки, характерно
1 локальная болезненность (+)
2 схваткообразные боли в крестце и пояснице
3 отеки нижних конечностей
4 отеки передней брюшной стенки
Вопрос № 28
Изменение каких размеров учитывается в классификации степеней сужения таза:
1 диагональная конъюгата
2 наружная конъюгата
3 истинная конъюгата (+)
4 изменение ромба Михаэлиса
Вопрос № 29
Конфигурация головки при заднем виде затылочного предлежания:
1 резкая долихоцефалическая
2 брахиоцефаическая
3 долихоцефалическая с впадением в области большого родничка
4 долихоцефалическая (+)
Вопрос № 30
К разрыву матки предрасполагают:
1 рубец на матке после операции кесарева сечения (+)
2 метроэндометрит в анамнезе
3 перфорация матки во время аборта
4 миома матки
Вопрос № 31
Когда завершается эпителизация внутренней поверхности матки после родов,
кроме плацентарной площадки:
1) к 3-4 дню
2) к 5-6 дню
3) к 7-8 дню
4) к 9-10 дню послеродового периода (+)
Вопрос № 32
Методами лечения у больных с пограничной опухолью яичника являются:
1 хирургический (+)
2 гормональный
3 химиотерапевтический
4 лучевой
Вопрос № 33
При каком предлежании определяются глазницы, кончик носа, подбородок?
1 затылочном
2 переднеголовном
3 лобном
4 лицевом (+)
Вопрос № 34
Гиперстимуляция яичников на фоне безконтрольного применения кломифена обычно
проявляется
1 увеличением яичников в размерах (+)
2 болями в нижней части живота
3 меноррагией
4 явлениями вирилизации
Вопрос № 35
Основные показатели коагулопатии потребления:
1 снижение концентрации фибриногена (+)
2 снижение концентрации протромбина
3 снижение количества тромбоцитов
4 аггрегация тромбоцитов
Вопрос № 36
При наличии миомы матки небольших размеров гистеросальпингографию
рекомендуют проводить:
1 при подозрении на подслизистую миому матки или миому центрипитальным ростом
(+)
2 при проведении дифференциального диагноза с внутренним эндометриозом
3 для уточнения локализации миоматозных узлов перед консервативной миомэктомией
4 для исключения патологии эндометрия
Вопрос № 37
Возникновение коагулопатического кровотечения в раннем послеродовом периоде
может быть связано
1 с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты
2 с наличием мертвого плода в матке
3 с эмболией околоплодными водами
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 38
При переднем асинклитическом вставлении головки:
1 стреловидный шов стоит ближе к лону
2 стреловидный шов стоит в одном из косых размеров
3 стреловидный шов стоит ближе к мысу (+)
4 лобный шов в прямом размере входа в таз
Вопрос № 39
Результаты кардиотокографии в первую очередь отражают
1 степень выраженности гипоксии плода
2 степень насыщенности кислородом тканей плода
3 функцию сердца плода
4 характер реактивности сердечно-сосудистой системы плода (+)
Вопрос № 40
Для лечения больных с трубно-перитонеальным бесплодием проводится
1 оперативная лапароскопия
2 микрохирургическая пластика маточных труб
3 ЭКО и ПЭ
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 41
Для дифференциальной диагностики эндометриоза шейки матки используют:
1 кольпоскопию (+)
2 цитологическое исследование
3 гистологическое исследование биоптата шейки матки
4 трансвагинальную эхографию
Вопрос № 42
Что такое переходный эндометрий?
1 пролиферация желез и стромы эндометрия
2 очаговая гиперплазия эндометрия
3 сочетание умеренно выраженной железистой гиперплазии с признаками
нефункционирующего эндометрия (+)
4 атрофичный эндометрий
Вопрос № 43
Для миомы с подслизистым расположением узлов характерно:
1 отсутствие клинических проявлений
2 нарушение менструальной функции по типу опсоменореи
3 нарушение функции соседних органов
4 нарушение менструальной функции по типу гиперполименореи (+)
Вопрос № 44
Укажите, с чем сочетается уменьшение количества амниотнической жидкости
(маловодие):
1 пороками почек плода; (+)
2 внутриутробной задержкой плода;
3 хромосомными нарушениями;
4 внутриутробным инфицированием.
Вопрос № 45
Назовите критические периоды беременности у больных пиелонефритом
1) 10-13 нед
2) 18-20 нед
3) 22-28 нед (+)
4) 32-36 нед
Вопрос № 46
Для внутреннего эндометриоза тела матки характерны:
1 меноррагии
2 «мажущие» кровянистые выделения из половых путей до и после менструации
(+)
3 боли во время менструации
4 янтарные водянистые бели, появляющиеся порционно в значительном количестве
Вопрос № 47
Диагностическими признаками истинного перенашивания беременности на
основании клинических данных могут являться:
1 уменьшение окружности живота беременной
2 изменение двигательной активности плода (+)
3 изменение высоты стояния дна матки
4 изменение характера сердечных тонов плода
Вопрос № 48
Для оценки степени зрелости плаценты при ультразвуковом исследовании
определяют состояние
1 хориальной пластины
2 паренхимы плаценты
3 базального слоя
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 49
Лечение предраковых пpoцессов шейки матки производится методами
1 электрокоагуляция
2 ножевая конусовидная ампутация
3 электроэксцизия
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 50
После криодеструкции больной необходимо рекомендовать:
1 половой покой 1,5 мес (+)
2 отказ от осмотра при помощи зеркал без экстренных показаний
3 отказ от спринцеваний в течение 1,5 мес
4 постельный режим в течение суток после процедуры
Вопрос № 51
Причины возникновения разрывов влагалища в родах
1 стремительное течение родов
2 крупная головка плода
3 неправильные (разгибательные) предлежания головки плода
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 52
В группу риска на развитие железодефицитной анемии входят беременные с
1 гиперполименореей в анамнезе
2 хроническим пиелонефритом
3 язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 53
Показаниями к операции кесарево сечение в плановом порядке являются:
1 бесплодие в анамнезе
2 рождение травмированных детей или мертворожденного в анамнезе (+)
3 хроническая гипоксия плода
4 множественная миома матки
Вопрос № 54
Особенности биомеханизма родов при простом плоском тазе:
1 длительное стояние головки над входом в малый таз, стреловидный шов в
поперечном размере (+)
2 разгибание головки
3 асинклитическое вставление головки во входе в малый таз
4 конфигурация головки
Вопрос № 55
Эффект стимуляторов овуляции оценивают на основании мониторинга:
1 роста доминантного фолликула (фолликулов) по УЗИ (+)
2 содержания ЛГ в сыворотке крови
3 содержания эстрадиола в сыворотке крови
4 содержания ФСГ в сыворотке крови
Вопрос № 56
Для лечения слабости родовой деятельности применяют:
1 эстрагены
2 спазмолитики
3 утеротонические препараты (+)
4 гестагены
Вопрос № 57
Какая из перечисленных процедур даёт возможность наиболее раннего изучения
ДНК у плода:
1 амниоцентез
2 биопсии ворсин хориона (+)
3 кордоцентез
4 биопсия тканей плода
Вопрос № 58
Для антифосфолипидного синдрома характерно появление в крови антител:
1 волчаночного коагулянта (+)
2 к хорионическому гонадотропину
3 к групповым антигенам
4 плацентарному лактогену
Вопрос № 59
Выбор метода родоразрешения в пользу кесарева сечения осуществляют, как
правило, если имеется следующее вставление головки плода
1 передний асинклитизм
2 задний асинклитизм (+)
3 высокое прямое вставление стреловидного шва (у женщин с поперечносуженным
тазом)
4 лицевое вставление
Вопрос № 60
ДВС может быть следствием:
1 эклампсии
2 антенатальной гибели плода
3 эмболии околоплодными водами (+)
4 многоплодной беременности
Вопрос № 61
Конфигурация головки при лицевом предлежании:
1 долихоцефалическая
2 брахиоцефаическая
3 долихоцефалическая с впадением в области большого родничка
4 резкая долихоцефалическая (+)
Вопрос № 62
Назначение гестагенов для терапии эндометриоза приводит
1 к остановке роста гетеротопий (+)
2 появлению секреторных изменений и децидуальной реакции
3 развитию некробиоза
4 развитию пролиферативных изменений
Вопрос № 63
Яичник фиксирован к задней поверхности широкой связки матки
1 собственной связкой яичника (+)
2 брыжейкой
3 крестцово-маточной связкой
4 воронко-тазовой связкой
Вопрос № 64
Симптомами клинически узкого таза являются:
1 высокое расположение контракционного кольца (+)
2 полное открытие шейки матки
3 симптом прижатия мочевого пузыря
4 головка плода прижата ко входу в малый таз (большая родовая опухоль)
Вопрос № 65
К первому этапу развития послеродовой инфекции относятся:
1 эндометрит
2 пельвиоперитонит
3 послеродовая язва (+)
4 метротромбофлебит
Вопрос № 66
Диагноз синдрома поликистозных яичников ставится на основании следующих
признаков
1 клинические, включая гормональные данные
2 ультразвуковые
3 лапароскопические
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 67
Какая оценка по шкале Апгар соответствует асфиксии тяжелой степени.
1) 0 баллов
2) 1-3 балла (+)
3) 4-5 баллов
4) 6-7 баллов.
Вопрос № 68
Полный контрацептивный эффект (индекс Перля - 0%) достигается при применении
1 гестагенных контрацептивов
2 ВМС
3 барьерных методов контрацепции
4 эстроген-гестагенных препаратов (+)
Вопрос № 69
Противопоказаниями к клиновидной резекции яичников при поликистозе являются:
1 повышенный уровень пролактина (+)
2 гипотиреоз
3 «нелеченный» АГС
4 уровень ФСГ более 10 МЕ\л
Вопрос № 70
Диагностика опухолей гениталий
1 гинекологический осмотр
2 УЗИ (+)
3 компьютерная томография
4 пункция опухолей
Вопрос № 71
Хронические тазовые боли могут иметь место при:
1 хроническом аднексите
2 варикозном расширение вен малого таза (+)
3 наружном генитальном эндометриозе
4 остеохондрозе
Вопрос № 72
Биохимические показатели крови у больных с острым жировым гепатозом
беременных характеризуются:
1 гипербилирубинемией за счет прямой фракции (+)
2 не выраженной тромбоцитопенией
3 гипопротеинемией
4 незначительным приростом трансаминаз печени
Вопрос № 73
Наиболее информативными методами диагностики внутреннего эндометриоза
являются:
1 гистеросальпингография
2 ультразвуковое исследование
3 гистероскопия (+)
4 лапароскопия
Вопрос № 74
Наиболее характерная структура эндометриоидной кисты по данным ультразвукового
исследования:
1 анэхогенная с тонкими перегородками;
2 гиперэхогенная;
3 кистозно-солидная;
4 гипоэхогенная с мелкодисперсной взвесью. (+)
Вопрос № 75
Лейкоплакию следует дифференцировать от:
1 твердого шанкра
2 плоской кондиломы (+)
3 эктопии
4 рубцовой ткани
Вопрос № 76
1 позиция, задний вид:
1 малый родничок слева спереди, большой сзади справа выше малого
2 спинка плода определяется слева сзади (+)
3 малый родничок справа сзади, большой спереди выше малого
4 малый родничок слева сзади, большой спереди выше малого
Вопрос № 77
Основным фактором в выборе тактики родоразрешения при предлежании плаценты
является
1 разновидность предлежания (полное, неполное)
2 состояние родовых путей (шейка матки сглажена, укорочена, полностью открыта)
3 величина кровопотери (+)
4 сопутствующая экстрагенитальная патология
Вопрос № 78
В диагностике подслизистого узла миомы матки могут быть использованы
1 трансвагинальное ультразвуковое сканирование
2 гидросонография
3 гистероскопия (+)
4 метрография
Вопрос № 79
Основными причинами снижения фертильности в перименопаузе являются:
1 уменьшение числа ооцитов в яичниках
2 уменьшение числа овулирующих ооцитов в яичниках (+)
3 снижение чувствительности эндометрия к половым гормонам
4 увеличение частоты гинекологических и экстрагенитальных заболеваний
Вопрос № 80
Дифференцировка наружных половых органов плода происходит:
1 с 6 до 12 недели беременности
2 с 20 до 26 недели беременности
3 с 27 до 32 недели беременности
4 с 12 до 20 недель беременности (+)
Вопрос № 81
В прогнозе родов при тазовом предлежании важное значение имеет
1 срок беременности
2 масса плода
3 разновидность тазового предлежания
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 82
Основные симптомы рака эндометрия
1 слизистые выделения из половых путей
2 увеличенные размеры и мягкая консистенция матки
3 боли внизу живота неясного характера
4 межменструальные или постменопаузальные кровянистые выделения из половых путей
(+)
Вопрос № 83
Беременность 37 недель. Гестоз средней степени тяжести. Предполагаемая масса
плода 2200 г. Шейка матки к родам не готова. Констатирована прогрессирующая
хроническая гипоксия плода. На фоне лечения необходимо
1 начать родовозбуждение внутривенным введением окситоцина или простагландинов
2 провести схему родовозбуждения при целом плодном пузыре
3 произвести родоразрешение путем кесарева сечения (+)
4 пролонгировать беременность на 1-2 недели и произвести родоразрешение путем
кесарева сечения
Вопрос № 84
Во II триместре беременности наблюдаются следующие изменения в системе
гомеостаза:
1 повышение активности тромбоцитов
2 снижение антикоагулянтного потенциала крови
3 повышение содержания факторов свёртывания крови (+)
4 увеличение содержания фибриногена, укорочение тромбопластинового времени
Вопрос № 85
К стероидным гормонам, которые синтезируются плацентой относятся
1 прогестерон (+)
2 соматомаммотропин
3 эстрогены
4 хорионический тиреотропин
Вопрос № 86
Геморрагические выделения из соска молочной железы могут возникать при:
1 внутрипротоковой папилломе
2 фиброзно-кистозной мастопатии
3 раке молочной железы (+)
4 гиперпролактинемии
Вопрос № 87
К основным клиническим симптомам дискоординации сократительной деятельности
матки относят:
1 резкую болезненность схваток
2 повышение базального тонуса матки
3 уплотнение краев шейки матки в схватку (+)
4 плоский плодный пузырь
Вопрос № 88
Задержка внутриутробного развития плода обусловлена:
1 инфекцией (+)
2 генетическими нарушениями
3 гипертензией
4 диабетом
Вопрос № 89
Концентрация альфафетопротеина в крови беременной повышается:
1 с увеличением срока беременности и нормальном состоят плода
2 при пороках развития почек и мочевыводящих путей
3 гемолитической болезни плода
4 дефектов развития нервной трубки плода (+)
Вопрос № 90
Гормональный гемостаз комбинацией эстрогенов и гестагенов не используется:
1 для быстрой остановки маточного кровотечения
2 при атрезии фолликулов
3 кровотечение отмены не бывает слишком сильным
4 при наличии у больных ТЭЛА в анамнезе (+)
Вопрос № 91
Недостаточность второй волны инвазии цитотрофобласта в миометральные
сегменты спиральных артерий приводит
1 к утолщению стенок спиральных артерий
2 к гиперплазии эндотелия спиральных артерий
3 к чрезмерному расширению просвета спиральных артерий
4 к спазму спиральных артерий (+)
Вопрос № 92
Для классической формы послеродового эндометрита характерно:
1 появление клинических признаков на 5-7 сутки
2 озноб (+)
3 рецидивирующее течение заболевания
4 болезненность матки, гнойные лохии
Вопрос № 93
Проводной точкой при лобном предлежании является:
1 малый родничок
2 большой родничок
3 середина между малым и большим родничком
4 лоб (+)
Вопрос № 94
Показания к перинео- или эпизио-томии:
1 ригидная промежность
2 преждевременные роды (+)
3 угрожающая асфиксия плода
4 тазовое предлежание плода
Вопрос № 95
Механизм развития бесплодия при эндометриозе
1 развивающийся воспалительный и спаечный процессы
2 нарушение сократительной функции матки и труб высвобождающимся повышенным
количеством простагландина F2α из гетеротопий
3 развивающийся при эндометриозе синдром лютеинизации неовулировавшего фолликула
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 96
При лабораторной диагностике для железодефицитной анемии характерно:
1 снижение концентрации гемоглобина (+)
2 низкий цветовой показатель
3 анизоцитоз, пойкилоцитоз
4 уменьшение размеров эритроцитов (микроцитоз)
Вопрос № 97
В комплексной инфузионной терапии при позднем гестозе используется всё,
кроме:
1 антиаггрегантов
2 гепатопротекторов
3 гипотензивных препаратов
4 диуретиков (+)
Вопрос № 98
Потуги при головке, прижатой ко входу в малый таз. и отошедших водах, как
правило, свидетельствуют
1 об окончании первого периода родов
2 о начавшемся разрыве матки
3 о клинически узком тазе (+)
4 об ущемлении передней губы шейки матки
Вопрос № 99
Для радикальной остановки атонического кровотечения из матки необходимо
произвести перевязку:
1 яичниковых артерий
2 общих подвздошных
3 внутренних подвздошных (+)
4 нижних подчревных
содержание ..
587
588
589
590 ..
|