содержание ..
550
551
552
553 ..
Акушерство. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 552
Вопрос № 1
Яичник фиксирован к задней поверхности широкой связки матки
1 собственной связкой яичника (+)
2 брыжейкой
3 крестцово-маточной связкой
4 воронко-тазовой связкой
Вопрос № 2
Тактика врача женской консультации по профилактике акушерского травматизма у
беременной с анатомически узким тазом включает
1 специальный учет в женской консультации беременных с анатомически узким тазом
2 своевременное выявление крупного плода
3 предупреждение перенашивания беременности (+)
4 своевременное выявление аномалий положения плода
Вопрос № 3
Осложнениями, возникающими при миоме матки являются:
1 некроз миоматозного узла (+)
2 перекрут миоматозного узла
3 злокачественное перерождение миоматозного узла
4 выворот матки
Вопрос № 4
Клиническая картина классического послеродового эндометрита:
1 развивается на 1-5 сутки после самопроизвольных или оперативных родов
(+)
2 фибрильная лихорадка
3 озноб
4 тахикардия
Вопрос № 5
К доброкачественным опухолям яичников относятся все, кроме
1 серозной цистаденомы
2 неклассифицируемой опухоли
3 опухоли Бреннера
4 пролиферирующей муцинозной цистаденомы (+)
Вопрос № 6
При внутриэпителиальном раке шейки матки после 50 лет целесообразно
производить
1 лазерную терапию
2 лучевую терапию
3 электроконизацию
4 экстирпацию матки с придатками (+)
Вопрос № 7
Основные факторы неразвивающейся беременности:
1 генетические
2 инфекционные (+)
3 гиперандрогенные
4 социально-биологические
Вопрос № 8
Лечебная тактика при перитоните после кесарева сечения:
1 консервативная интенсивная терапия 11-12 часов
2 операция - надвлагалищная ампутация матки
3 экстирпация матки с дренированием брюшной полости через влагалище
4 экстирпация матки с дренированием брюшной полости через влагалище и боковые
каналы (+)
Вопрос № 9
Особенности биомеханизма родов при общеравномерносуженном тазе:
1 максимальное сгибание головки во входе в таз (+)
2 разгибание головки во входе в малый таз
3 конфигурация головки плода
4 неправильная ротация
Вопрос № 10
К анатомо-физиологическим особенностям при аппендиците у беременных относят:
1 смещение слепой кишки выше безымянной линии
2 тазовое расположение червеобразного отростка
3 смещение червеобразного отростка латерально (кнаружи)
4 смещение червеобразного отростка вверх (+)
Вопрос № 11
Поздние гестозы у беременных имеют следующие начальные клинические
проявления
1 задержка жидкости
2 жажда
3 никтурия
4 снижение количества тромбоцитов, повышение гематокрита (+)
Вопрос № 12
На основании каких опознавательных точек определяют вид при лицевом
предлежании:
1 по малому родничку
2 по спинке плода
3 по большому родничку
4 по подбородку (+)
Вопрос № 13
Показаниями к операции кесарево сечение в плановом порядке являются:
1 бесплодие в анамнезе
2 рождение травмированных детей или мертворожденного в анамнезе (+)
3 хроническая гипоксия плода
4 множественная миома матки
Вопрос № 14
Трансдермальный путь введения эстрогенов позволяет
1 избежать первичного прохождения эстрогенов через печень (+)
2 уменьшить колебания содержания эстрадиола в крови в течение суток благодаря
постоянному всасыванию его через кожу
3 применять эстроген у женщин с заболеваниями печени и ЖКТ
4 избежать гиперпластических изменений в молочных железах
Вопрос № 15
Диагноз эндокринного бесплодия ставится
1 после исключения патологии маточных труб
2 при отсутствии мужского фактора
3 после исключения иммунного фактора бесплодия
4 при наличии нарушения менструальной функции (+)
Вопрос № 16
Выбор метода родоразрешения в пользу кесарева сечения осуществляют, как
правило, если имеется следующее вставление головки плода
1 передний асинклитизм
2 задний асинклитизм (+)
3 высокое прямое вставление стреловидного шва (у женщин с поперечносуженным
тазом)
4 лицевое вставление
Вопрос № 17
Гистероскопия обязательно должна быть включена в схему обследования
(лечения) больных с:
1 пациенток с бесплодием в сочетании с миомой матки
2 полипом эндометрия (+)
3 подозрением на внутренний эндометриоз
4 подозрением на наружный генитальный эндометриоз
Вопрос № 18
Для сочетанных форм позднего гестоза характерно
1 проявление в конце III триместра беременности
2 развитие в родах
3 более легкое течение
4 хронический ДВС-синдром (+)
Вопрос № 19
Ранними клиническими симптомами позднего гестоза являются:
1 олигурия
2 снижение диуреза (+)
3 повышение пульсового давления
4 повышение диастолического давления
Вопрос № 20
Изменениями, связанными с нарушениями питания опухоли в миоматозном узле,
являются:
1 отёк
2 некроз
3 нагноение
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 21
Большой косой размер головки плода - это
1 расстояние от подзатылочной ямки до переднего угла большого родничка
2 расстояние от подзатылочной ямки до передней границы волосистой части головы
3 расстояние от подбородка до наиболее выступающей части головки на затылке
(+)
4 расстояние от верхушки темени до подъязычной кости
Вопрос № 22
Терапия наружного эндометриоза в режиме «псевдоменопаузы» проводится:
1 золадексом (+)
2 оргаметриолом
3 даназолом
4 нон-овлоном
Вопрос № 23
Абсолютным эхографическим признаком внематочной беременности является:
1 ложное плодное яйцо;
2 увеличение толщины М-эхо матки;
3 визуализация эктопически расположенного плодного яйца с живым эмбрионом
(+)
4 визуализация однокамерного анэхогенного образования, расположенного рядом с
маткой
Вопрос № 24
Концентрация альфафетопротеина в крови беременной повышается:
1 с увеличением срока беременности и нормальном состоят плода
2 при пороках развития почек и мочевыводящих путей
3 гемолитической болезни плода
4 дефектов развития нервной трубки плода (+)
Вопрос № 25
К фоновым процессам покровного эпителия шейки матки относятся
1 эктопия (+)
2 эктропион
3 истинная эрозия
4 простая основа лейкоплакии
Вопрос № 26
Маточный конец яичника связан с телом матки
1 собственной связкой яичника (+)
2 крестцово-маточной связкой
3 круглой маточной связкой
4 широкой маточной связкой
Вопрос № 27
В основе оценки степени тяжести позднего гестоза лежит:
1 раннее начало
2 длительность течения (+)
3 плацентарная недостаточность
4 наличие экстрагенитальных заболеваний
Вопрос № 28
К критериям нормальной КТГ относят
1 базальный ритм 120-160 уд/мин (+)
2 амплитуда вариабельности базального ритма 10-25 уд/мин
3 регистрируются 2 акцелерации и более за каждые 10 мин наблюдения
4 спорадические, ранние короткие децелерации
Вопрос № 29
Для внутреннего эндометриоза тела матки характерны:
1 меноррагии
2 «мажущие» кровянистые выделения из половых путей до и после менструации
(+)
3 боли во время менструации
4 янтарные водянистые бели, появляющиеся порционно в значительном количестве
Вопрос № 30
Для генитального хламидиоза характерно поражение:
1 маточных труб (+)
2 влагалища
3 шейки матки
4 эндометрия
Вопрос № 31
Невынашивание беременности, обусловленное аутоимунными процессами,
сопровождается:
1 низким прикреплением плаценты
2 аномалиями развития плаценты
3 нарушениями дифференцировки ворсинчатого дерева (+)
4 снижением массы тела плода
Вопрос № 32
Дисплазии шейки матки характеризуются
1 нарушением дифференцировки клеток эпителия (+)
2 нарушением слоистости эпителия
3 нарушением полярности ядер клеток эпителия
4 атипией клеток эпителия
Вопрос № 33
Когда закрывается наружный зев матки:
1) к концу 1 недели
2) к концу 4 недели
3) к концу 2 недели
4) к концу 3 недели послеродового периода (+)
Вопрос № 34
Для HELLP-синдрома характерны
1 гемолиз (+)
2 тромбоцитопения
3 гиперферментемии
4 спленомегалии
Вопрос № 35
Для запущенного поперечного положения плода характерно
1 поперечное положение плода
2 плод неподвижен
3 воды отсутствуют (+)
4 плодный пузырь цел
Вопрос № 36
Проводной точкой при лицевом предлежании является:
1 малый родничок
2 большой родничок
3 середина между малым и большим родничком
4 подбородок (+)
Вопрос № 37
Цилиндрурия наиболее характерна для:
1 позднего гестоза
2 пиелонефрита
3 гломерулонефрита (+)
4 гипертонической болезни
Вопрос № 38
При повреждении мочевого пузыря во время операции кесарево сечение после
ушивания дефекта показано:
1 проведение терапии уроантисептиками
2 выполнение пункционной нефростомии
3 постоянная катетеризация мочевого пузыря в течение 7-12 дней (+)
4 выполнение открытой нефростомии
Вопрос № 39
Характерными клиническими проявлениями хронического эндометрита являются:
1 мажущие кровянистые выделения из половых путей до или после менструации
2 диспареуния
3 межменструальные тазовые боли
4 гноевидные бели (+)
Вопрос № 40
«Воротниковое пространство» плода в 10-15 недель беременности не считается
патологическим при размере:
1 5 мм
2 4 мм
3 3 мм
4 2 мм (+)
Вопрос № 41
Врачебная тактика при диагнозе: первичная слабость родовой деятельности,
открытие шейки матки на 4 см, безводный период 6 часов?
1 вскрытие плодного пузыря
2 медикаментозный отдых
3 стимуляция родовой деятельности (+)
4 кесарево сечение
Вопрос № 42
Опознавательные точки прямого размера головки плода:
1 подзатылочная ямка – передний край большого родничка
2 подзатылочная ямка – граница волосистой части лба
3 подбородок – выступающая часть затылочного бугра
4 переносица-затылочный бугор (+)
Вопрос № 43
Дифференцировка наружных половых органов плода происходит:
1 с 6 до 12 недели беременности
2 с 20 до 26 недели беременности
3 с 27 до 32 недели беременности
4 с 12 до 20 недель беременности (+)
Вопрос № 44
Беременность 36 нед. Гестоз средней степени тяжести. Предполагаемая масса
плода 2100 г. Неготовность шейки матки к родам. Хроническая гипоксия плода.
Врачебная тактика:
1 пролонгировать беременность на 1-2 недели на фоне проведения патогенетической
терапии
2 начать родовозбуждение простагландинами при целом плодном пузыре
3 провести родовозбуждение окситоцином с предварительной амниотомией
4 родоразрешить путем операции кесарева сечения (+)
Вопрос № 45
При железодефицитной анемии снижается количество железа:
1 в селезенке
2 в костном мозге
3 в печени
4 в крови (+)
Вопрос № 46
Какой метод диагностики может служить скринингом для раннего выявления
предрака и рака эндометрия?
1 цитологический (+)
2 ультразвуковой
3 компьютерная томография
4 кольпоскопический
Вопрос № 47
Маточная труба заключена в складку брюшины, составляющее одно из
образований:
1 собственные связки яичника
2 верхнюю часть широкой связки матки (+)
3 среднюю часть широкой связки матки
4 нижнюю часть широкой маточной связки
Вопрос № 48
К пособию по методу Цовьянова при чистом ягодичном предлежании плода
приступают, когда
1 прорезывается передняя ягодица
2 прорезывается задняя ягодица
3 плод рождается до пупочного кольца
4 прорезываются обе ягодицы (+)
Вопрос № 49
Нарушение менструальной функции характерно для:
1 серозной цистаденомы
2 муцинозной цистаденомы
3 опухоли Бреннера
4 гранулезноклеточной опухоли (+)
Вопрос № 50
Показания к экстренному родоразрешению путем операции кесарево сечение при
плацентарной недостаточности:
1 выраженная задержка роста
2 отсутствие прироста фотометрических показателей
3 отсутствие эффекта от комплексной терапии
4 монотонный базальный ритм кардиотокограммы (+)
Вопрос № 51
525 При биохимическом исследовании крови беременных острым жировым гепатозом
выявляются
1 гипербилирубинемия за счет прямой фракции
2 гипопротеинемия
3 незначительный прирост трансаминаз
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 52
Для сочетанных форм позднего гестоза характерно:
1 раннее начало (в конце 2-го триместра беременности) (+)
2 преобладание симптомов экстрагенитального заболевания, на фоне которого
развился гестоз
3 нарушение маточно-плацентарного кровотока
4 обязательное наличие триады Цангенмейстера
Вопрос № 53
При дисфункциональных маточных кровотечениях чаще в эндометрии могут быть
обнаружены:
1 гиперплазия эндометрия (+)
2 изменения, соответствующие фазе пролиферации
3 неполноценные секреторные изменения
4 атрофия эндометрия
Вопрос № 54
Беременность 37 недель. Гестоз средней степени тяжести. Предполагаемая масса
плода 2200 г. Шейка матки к родам не готова. Констатирована прогрессирующая
хроническая гипоксия плода. На фоне лечения необходимо
1 начать родовозбуждение внутривенным введением окситоцина или простагландинов
2 провести схему родовозбуждения при целом плодном пузыре
3 произвести родоразрешение путем кесарева сечения (+)
4 пролонгировать беременность на 1-2 недели и произвести родоразрешение путем
кесарева сечения
Вопрос № 55
Кровотечение из половых путей в ювенильном периоде чаще может быть
симптомом:
1 нарушенной маточной или эктопической беременности
2 гормонпродуцирующей опухоли яичника
3 миомы матки
4 дисфункционального маточного кровотечения (+)
Вопрос № 56
К основным типам препаратов для ГЗТ относятся:
1 препараты, содержащие эстрогены (монотерапия)
2 комбинация эстрогенов с прогестагенами (+)
3 комбинация эстрогенов с андрогенами
4 монотерапия эстрогенами или андрогенами
Вопрос № 57
Основные причины акушерского септического шока:
1 эндометрит (+)
2 мастит
3 пиелонефрит
4 перитонит
Вопрос № 58
Диагностическими критериями ДВС-синдрома при акушерских кровотечениях
являются
1 уровень фибриногена меньше 50 мг/100 мл
2 число тромбоцитов меньше 150000
3 наличие продуктов деградации фибрина
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 59
Наиболее информативными методами диагностики наружного эндометриоза
являются:
1 гистеросальпингография
2 ультразвуковое исследование
3 гистероскопия
4 лапароскопия (+)
Вопрос № 60
При переднем асинклитическом вставлении головки:
1 стреловидный шов стоит ближе к лону
2 стреловидный шов стоит в одном из косых размеров
3 стреловидный шов стоит ближе к мысу (+)
4 лобный шов в прямом размере входа в таз
Вопрос № 61
Тактика ведения при прогрессирующей трубной беременности
1 динамическое наблюдение на фоне инфузионной терапии
2 пункция брюшной полости через задний свод влагалища, после чего решить вопрос
о дальнейшей тактике ведения
3 оперативное лечение в плановом порядке
4 оперативное лечение в экстренном порядке (+)
Вопрос № 62
Для оценки степени зрелости плаценты при ультразвуковом исследовании
определяют состояние
1 хориальной пластины
2 паренхимы плаценты
3 базального слоя
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 63
Для выявления патологии шейки матки скрининг-методом является
1 визуальный осмотр
2 кольпоскопия
3 радионуклидный метод
4 цитологическое исследование мазков с шейки матки (+)
Вопрос № 64
В течение первой фазы менструального цикла имеет место:
1 рост когорты фолликулов, включая доминантный (+)
2 атрезия фолликулов
3 повышение концентрации эстрадиола в крови
4 снижение митотической активности клеток эндометрия
Вопрос № 65
Появление на кардиотокограмме децелерации «DIP II» свидетельствует о:
1 физиологическом состоянии плода
2 асфиксии (+)
3 инфицировании
4 пороках развития
Вопрос № 66
К предраку эндометрия относится:
1 аденоматоз и аденоматозный полип эндометрия
2 железистая гиперплазия эндометрия в сочетании с гипоталамическими и
нейроэндокриннообменными нарушениями
3 рецидивирующая гиперплазия эндометрия в пери- постменопаузе
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 67
Причинами травмы мочевого пузыря в родах являются:
1 разрывы матки по старому рубцу
2 несоответствие разреза на матке размерам плода
3 клинически узкий таз (+)
4 нарушение техники влагалищных родоразрешающих операций
Вопрос № 68
В перименопаузальном периоде РДВ наиболее часто используется для остановки
маточного кровотечения потому, что:
1 в этом возрасте преобладает органическая патология матки над функциональной
(+)
2 гормональный гемостаз не эффективен в возрасте, близком к естественной
менопаузе
3 гормональные препараты, используемые для гемостаза противопоказаны из-за
высокой частоты сопутствующих экстрагенитальных заболеваний этого возраста
4 в этом возрасте не бывает дисфункциональных маточных кровотечений
Вопрос № 69
В 1 периоде запоздалых родов обязательными являются:
1 кардиомониторное наблюдение за состоянием плода (+)
2 оценка качества и количества околоплодных вод
3 профилактика и лечение хронической внутриутробной гипоксии плода
4 родостимуляция окситоцином
Вопрос № 70
При наружном акушерском исследовании для предлежания плаценты характерно:
1 высокое расположение предлежащей части плода (+)
2 поперечное или косое расположение плода
3 шум сосудов плаценты над лоном
4 гипертонус матки
Вопрос № 71
Полный контрацептивный эффект (индекс Перля - 0%) достигается при применении
1 гестагенных контрацептивов
2 ВМС
3 барьерных методов контрацепции
4 эстроген-гестагенных препаратов (+)
Вопрос № 72
Рецидивирующая железистая гиперплазия эндометрия в период постменонаузы
является:
1 опухолью
2 индуцированной особенностью адаптации
3 вариантом нормы
4 предраком эндометрия (+)
Вопрос № 73
Патогенетические механизмы позднего гестоза:
1 снижение объема циркулирующей крови
2 снижение объема циркулирующей плазмы (+)
3 повышение вязкости крови
4 снижение объема циркулирующих эритроцитов
Вопрос № 74
Для диагностики ретроцервикального эндометриоза используют следующие
дополнительные методы:
1 ультразвуковое исследование
2 лапароскопию
3 ректороманоскопию (+)
4 обзорную рентгенографию органов брюшной полости
Вопрос № 75
При разрыве промежности II степени повреждается всё, кроме:
1 задней спайки
2 стенок влагалища
3 мышц промежности
4 наружного сфинктера прямой кишки (+)
Вопрос № 76
Показания к перинео- или эпизио-томии:
1 ригидная промежность
2 преждевременные роды (+)
3 угрожающая асфиксия плода
4 тазовое предлежание плода
Вопрос № 77
Для полного истинного приращения плаценты характерно:
1 сильное кровотечение из половых путей через 5-10 мин после рождения плода
2 небольшие кровянистые выделения из половых путей сразу после рождения плода
3 острый ДВС- синдром
4 отсутствие кровянистых выделений из половых путей в раннем послеродовом
периоде (+)
Вопрос № 78
Какая из указанных опухолей яичника чаще подвергается озлокачествлению:
1 простая серозная цистаденома
2 муцинозная цистаденома
3 дермоидная киста
4 папиллярная цистаденома (+)
Вопрос № 79
Условиями развития резус-конфликта являются
1 наличие резус-положительного плода у резус-отрицательной матери
2 сенсибилизации матери по резус-фактору
3 переливание несовместимой крови в анамнезе
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 80
Развитие тахикардии у женщин с эклампсией зависит от:
1 гипоксии
2 нарушения сердечной проводимости
3 интоксикации, обусловленной нарушением метаболизма
4 снижение ОЦК (+)
Вопрос № 81
«0» степень зрелости плаценты может быть в сроки беременности:
1 До 20 нед.
2 До 27 нед. (+)
3 До 30 нед.
4 До 32 нед.
Вопрос № 82
Причинами тахикардии у плода являются
1 гипоксия плода (+)
2 анемия плода
3 применение препаратов, обладающих δ-адреноблокирующим действием
4 длительное сдавление пуповины
Вопрос № 83
Толщина М-эхо матки в постменопаузе в норме:
1) 5 мм (+)
2) 6 мм
3) 7 мм
4) 8 мм
Вопрос № 84
Наиболее тяжелые формы спаечного процесса в полости малого таза развиваются
при:
1 хламидиозе (+)
2 гарднереллезе
3 гонорее
4 генитальном герпесе
Вопрос № 85
К посттравматическим процессам шейки матки относят
1 эктропион (+)
2 цервициты
3 эрозия шейки матки
4 эндоцервикоз
Вопрос № 86
Укажите объем допустимой кровопотери в родах.
1) 0,5 % от массы тела (+)
2) 1% от массы тела
3) 5% от массы тела
4) 7 % от массы тела
Вопрос № 87
Показаниями к инсеминации являются:
1 аспермия, азооспермия, тератоспермия (+)
2 расстройства эякуляции
3 носительство супругом доминантно наследуемых генетических заболеваний
4 носительство супругом рецессивно наследуемых генетических заболеваний
Вопрос № 88
Причинами брадикардии у плода являются
1 декомпенсация функции миокарда на фоне выраженной гипоксии (+)
2 применение парасимпатолитиков
3 выраженная гипогликемия у матери
4 хориоамнионит
Вопрос № 89
Что такое эндоцервикоз?
1 восстановление поврежденного эпителия шейки матки путем перекрытия
многослойным плоским эпителием
2 восстановление поврежденного эпителия шейки матки путем метаплазии
3 восстановление поврежденного эпителия шейки матки путем эпидермизации желез и
появления ороговения
4 все вышеперечисленное верно (+)
Вопрос № 90
Показаниями к дискретному плазмоферезу в акушерской практике являются:
1 сепсис
2 эклампсия
3 Неllр -синдром
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 91
Местная ГЗТ рекомендуется:
1 при наличии изолированных урогенитальных расстройств
2 при неполном купировании симптомов атрофического вагинита и цистоуретрита
после системной терапии (+)
3 при абсолютных противопоказаниях к назначению системной ЗГТ
4 в случае обращения к гинекологу эндокринологу по поводу УГР в возрасте 65 лет
Вопрос № 92
Для основы лейкоплакии характерно:
1 сосудистый рисунок в виде ветвящихся сосудов (+)
2 не окрашивается йодом
3 не имеет четких контуров участка
4 легко покрывается ороговевшими клетками
Вопрос № 93
Для уточнения генеза гиперандрогении (надпочечники-яичники) используют:
1 пробу с дексаметазоном (+)
2 определение уровня 17-гидроксипрогестерона в крови
3 пробу с синактеном
4 определение уровня андростендиона в крови
Вопрос № 94
УЗ критерием низкого прикрепления плаценты во II триместре является
расположение ее нижнего края выше внутреннего зева на:
1) 24 см
2) 16 см
3) 10 см
4) 5 см (+)
Вопрос № 95
Для диагностики проходимости маточных труб применяют
1 компьютерную томографию
2 ультразвуковое исследование
3 гистеросальпингографию (+)
4 гистероскопию
Вопрос № 96
Выберите, на каком этапе должна проводиться профилактика кровотечения в
родах.
1 в начале первого периода родов
2 в конце первого периода родов
3 с началом потужной деятельности
4 в конце второго периода родов (+)
Вопрос № 97
При гиперплазии эндометрия маточные кровотечения возникают в связи с тем,
что:
1 на фоне гиперэстрогении непропорционально развиваются элементы гистиона —
преобладает железистый компонент над стромальным
2 толщина эндометрия увеличивается
3 гормональные нарушения, вызвавшие гиперплазию эндометрия, способствуют
частичному отторжению последнего (+)
4 возникает деформация полости матки
Вопрос № 98
Конфигурация головки при переднем виде затылочного предлежания:
1 резкая долихоцефалическая
2 брахиоцефаическая
3 долихоцефалическая с впадением в области большого родничка
4 долихоцефалическая (+)
Вопрос № 99
HELLP-синдром клинически проявляется:
1 клиникой преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
2 разрывом печени с кровотечением в брюшную полость
3 коагулопатическим кровотечением (+)
4 быстрым формированием печеночно-почечной недостаточности
содержание ..
550
551
552
553 ..
|