содержание ..
504
505
506
507 ..
Акушерство. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 506
Вопрос № 1
Местная ГЗТ рекомендуется:
1 при наличии изолированных урогенитальных расстройств
2 при неполном купировании симптомов атрофического вагинита и цистоуретрита
после системной терапии (+)
3 при абсолютных противопоказаниях к назначению системной ЗГТ
4 в случае обращения к гинекологу эндокринологу по поводу УГР в возрасте 65 лет
Вопрос № 2
Какое нарушение менструальной функции наиболее часто является причиной
невынашивания?
1 недостаточность 1 фазы менструального цикла
2 недостаточность 2 фазы менструального цикла (+)
3 ановуляция
4 гиперполименорея
Вопрос № 3
Дифференциальный диагноз перекрута ножки опухоли яичника следует проводить в
следующих случаях
1 нарушенная трубная беременность
2 тубоовариальное образование воспалительной этиологии
3 острый аппендицит
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 4
Второй патогенетический вариант развития рака эндометрия характеризуется
1 отсутствием обменных нарушений
2 железисто-кистозной гиперплазией (+)
3 фиброзом яичников
4 гирсутизмом
Вопрос № 5
Отслойка плаценты при УЗ исследованиях визуализируется при:
1 нормальном расположении
2 низкой плацентации
3 предлежании плаценты
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 6
Патогномоничном УЗ критерием переношенной беременности является:
1 маловодие
2 повышение эхогенности плаценты
3 появление ядра окостенения в плечевой кости (+)
4 III степень зрелости плаценты
Вопрос № 7
Радикальной операцией при раке эндометрия I стадии считается
1 экстирпация матки с придатками и верхней третью влагалищ
2 расширенная экстирпация матки с придатками (+)
3 экстирпация матки с придатками, верхней третью влагалища плюс лимфаденоэктомия
4 надвлагалищная ампутация матки с придатками
Вопрос № 8
Для эхографической картины фолликулярной кисты яичника характерно:
1 толстая капсула, гипоэхогенное содержимое, умеренный эффект усиления
2 однокамерное жидкостное образование (+)
3 неоднородность внутренней структуры
4 тонкая капсула
Вопрос № 9
Замедление скорости раскрытия шейки матки в родах может свидетельствовать
1 о слабости родовой деятельности
2 о дискоординации родовой деятельности
3 о ригидности шейки матки
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 10
Результаты кардиотокографии в первую очередь отражают
1 степень выраженности гипоксии плода
2 степень насыщенности кислородом тканей плода
3 функцию сердца плода
4 характер реактивности сердечно-сосудистой системы плода (+)
Вопрос № 11
Для зрелого плода характерен ряд физиологических признаков, кроме:
1 небольшого количества сыровидной смазки
2 пупочное кольцо на середине белой линии живота
3 яички опущены в мошонку
4 мягкие ушные раковины (+)
Вопрос № 12
Диагностические признаки острого жирового гепатоза:
1 гипопротеинемия
2 гипербилирубинемия (+)
3 лейкоцитоз
4 повышение уровня трансаминаз
Вопрос № 13
Из названных ниже лекарственных препаратов для гормонального гемостаза может
быть использован:
1 даназол
2 ременс
3 неместран
4 ригеведон (+)
Вопрос № 14
Диагноз синдрома поликистозных яичников ставится на основании следующих
признаков
1 клинические, включая гормональные данные
2 ультразвуковые
3 лапароскопические
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 15
Укажите правильное название первого момента биомеханизма родов при переднем
виде затылочного предлежания.
1 разгибание головки
2 сгибание головки (+)
3 внутренний поворот головки
4 наружный поворот головки, внутренний поворот плечиков
Вопрос № 16
Повторное ультразвуковое исследование при подозрении на анэмбрионию
назначается:
1) через 3 дня;
2) через 4 дня
3) через 5 дней;
4) через 7 дней. (+)
Вопрос № 17
Показаниями к дискретному плазмофорезу при поздних гестозах являются:
1 высокое АД
2 выраженный отёчный синдром (+)
3 протеинурия
4 плацентарная недостаточность
Вопрос № 18
Для проведения гормональной терапии у больных эндометриозом наиболее
целесообразно применение:
1 комбинированных эстроген-гестагенных препаратов
2 антигонадотропных препаратов
3 гестагенов
4 агонистов гонадолиберинов (+)
Вопрос № 19
Какое определение соответствует понятию материнской смертности?
1 обусловленная беременностью смерть женщины, наступившая в период беременности
2 обусловленная беременностью смерть женщины, наступившая в течение 42 дней
после ее окончания
3 смерть женщины, наступившая во время родов
4 обусловленная беременностью смерть женщины, наступившая в период беременности,
родов или в течение 42 дней после ее окончания по причине, не связанной с
несчастными случаями. (+)
Вопрос № 20
Основным фактором в выборе тактики родоразрешения при предлежании плаценты
является
1 разновидность предлежания (полное, неполное)
2 состояние родовых путей (шейка матки сглажена, укорочена, полностью открыта)
3 величина кровопотери (+)
4 сопутствующая экстрагенитальная патология
Вопрос № 21
Какая из указанных опухолей яичника чаще подвергается озлокачествлению:
1 простая серозная цистаденома
2 муцинозная цистаденома
3 дермоидная киста
4 папиллярная цистаденома (+)
Вопрос № 22
Беременная 25 лет. Срок беременности 17-18 недель. В анамнезе имело место
неоднократное нарушение ритма сердца, в связи с чем проводилось лечение
антиаритмическими препаратами. Отмечено появление диффузной эритемной сыпи на
лице. Температура тела повысилась до 38.2°С. В анализе мочи определены
эритроциты, протеинурия. При лабораторном исследовании - умеренное увеличение
антител к ДНК. Каков предполагаемый диагноз экстрагенитального заболевания?
1 системная красная волчанка
2 пиелонефрит беременных
3 волчаночный нефрит (+)
4 гестоз
Вопрос № 23
ДВС- синдром при акушерских осложнениях вызывается
1 грамотрицательной инфекцией чаще, чем грамположительной
2 несовместимостью крови при переливании
3 отслойкой плаценты (+)
4 хирургическим вмешательством
Вопрос № 24
В основе оценки степени тяжести позднего гестоза лежит:
1 раннее начало
2 длительность течения (+)
3 плацентарная недостаточность
4 наличие экстрагенитальных заболеваний
Вопрос № 25
При выявлении надпочечного генеза гиперандрогении (положительная
дексаметазоновая проба) у больной с ПКЯ показано
1 назначение комбинированных эстроген/гестагенных препаратов сроком 6-8 мес
2 назначение "чистых" гестагенов в течение 6 мес
3 назначение бромкриптина в течение года с ежемесячным контролем за уровнем
пролактина
4 назначение дексаметазона при ежемесячном контроле за уровнем андрогенов
(+)
Вопрос № 26
В раннем послеоперационном периоде при консервативной миомэктомии показано
назначение:
1 спазмолитиков
2 антибиотиков (+)
3 токолитиков
4 утеротонических препаратов
Вопрос № 27
Для внутреннего эндометриоза тела матки характерны:
1 меноррагии
2 «мажущие» кровянистые выделения из половых путей до и после менструации
(+)
3 боли во время менструации
4 янтарные водянистые бели, появляющиеся порционно в значительном количестве
Вопрос № 28
Назовите критические периоды беременности у больных пиелонефритом
1) 10-13 нед
2) 18-20 нед
3) 22-28 нед (+)
4) 32-36 нед
Вопрос № 29
Привычная потеря беременности связана недостаточностью лютеиновой фазы и
обусловлена:
1 хроническим эндометритом
2 нарушением рецепторного аппарата эндометрия
3 снижением гонадотропин-релизинг гормона, ФСГ и ЛГ
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 30
Беременная сообщает, что выкуривает одну пачку сигарет в день, УЗИ
назначено на 30 неделю гестации, чтобы оценить один из следующих показателей:
1 количество околоплодных вод
2 размеры плода (+)
3 пороки развития плода
4 появление признаков преждевременного старения плаценты
Вопрос № 31
К частым осложнениям после радикальной операции по поводу рака шейки матки
относятся
1 пузырно-влагалищный свищ
2 уретро-влагалищный свищ
3 ректо-вагиналъный свищ
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 32
К доброкачественным опухолям яичников относят:
1 серозную цистаденому (+)
2 муцинозную цистаденому
3 эндометриоидную цистаденому
4 светлоклеточную опухоль
Вопрос № 33
Гистероскопическими критериями внутреннего эндометриоза являются:
1 расширение диаметра выводных протоков желез (по типу «точечных уколов
иголкой»)
2 кистозное расширение устьев желез (по типу «эндометриоидных глазков»)
3 неровные, бугристые стенки полости матки (по типу «булыжной мостовой»)
4 многочисленное расширение устьев желёз по стенкам полости матки (по типу
«пчелиных сот») (+)
Вопрос № 34
Какие из нижеуказанных симптомов чаще всего наблюдаются при преэклампсии?
1 боль в эпигастральной области (+)
2 гипорефлексия
3 двоение в глазах
4 диспноэ
Вопрос № 35
Причинами травмы мочевого пузыря в родах являются:
1 разрывы матки по старому рубцу
2 несоответствие разреза на матке размерам плода
3 клинически узкий таз (+)
4 нарушение техники влагалищных родоразрешающих операций
Вопрос № 36
Методом контрацепции у женщин в перименолаузальном периоде могут быть:
1 барьерные методы (наличие диафрагмы)
2 презервативы
3 гормональные
4 ВМС (+)
Вопрос № 37
К посттравматическим процессам шейки матки относят
1 эктропион (+)
2 цервициты
3 эрозия шейки матки
4 эндоцервикоз
Вопрос № 38
Для выявления патологии шейки матки скрининг-методом является
1 визуальный осмотр
2 кольпоскопия
3 радионуклидный метод
4 цитологическое исследование мазков с шейки матки (+)
Вопрос № 39
Для многослойного плоского эпителия шейки матки характерно:
1 светло-розовый цвет
2 перед менструацией может приобретать цианотичный оттенок
3 при обработке раствором уксусной кислоты бледнеет
4 в пробе Шиллера не окрашивается (+)
Вопрос № 40
Во время беременности наблюдаются следующие изменения
1 повышается уровень фибриногена (+)
2 объем плазмы увеличивается пропорционально массе эритроцитов
3 А-а (альвеолярно-артериальный) кислородный градиент возрастает
4 объем крови увеличивается на 50%
Вопрос № 41
Перечислите показания к пункции брюшной полости через задний свод влагалища
1 прогрессирующая трубная беременность
2 подозрение на перекрут ножки опухоли
3 апоплексия яичника, болевая форма
4 подозрение на внутрибрюшное кровотечение (+)
Вопрос № 42
К предраку эндометрия относится:
1 аденоматоз и аденоматозный полип эндометрия
2 железистая гиперплазия эндометрия в сочетании с гипоталамическими и
нейроэндокриннообменными нарушениями
3 рецидивирующая гиперплазия эндометрия в пери- постменопаузе
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 43
Соотношение длины шейки к длине тела матки в репродуктивном возрасте по
данным ультразвукового исследования:
1) 1:1
2) l:2 (+)
3) 1:3
4) 1:4
Вопрос № 44
Второй период родов, головка прижата ко входу в малый таз. Полное открытие
шейки матки. Лобный шов в поперечном размере, надбровные дуги слева. Тактика
ведения:
1 консервативное ведение родов
2 родостимуляция
3 краниотомия
4 операция кесарево сечение (+)
Вопрос № 45
Факторы, имеющие значение для отделения и выделения плаценты:
1 маточные схватки
2 ретроплацентарная гематома
3 сокращение объема матки после рождения плода
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 46
1 позиция, задний вид:
1 малый родничок слева спереди, большой сзади справа выше малого
2 спинка плода определяется слева сзади (+)
3 малый родничок справа сзади, большой спереди выше малого
4 малый родничок слева сзади, большой спереди выше малого
Вопрос № 47
При гипотоламо-гипофизарной недостаточности для стимуляции овуляции чаще
используют:
1 кломифен (+)
2 хумигон
3 клостильбегит
4 прегнил
Вопрос № 48
Выберите наиболее информативный метод оценки состояния плода.
1 подсчет шевелений плода
2 аускультация сердечных тонов плода
3 измерение высоты дна матки
4 КТГ (+)
Вопрос № 49
Дисгерминома встречается в юном и молодом возрасте, её особенности
1 одностороннее поражение (+)
2 поражение второго яичника редко, его оставляют при операции
3 гормонально активная опухоль
4 при морфологии "чистой" дисгерминомы прогноз сомнительный
Вопрос № 50
КТГ - признаками страдания плода являются:
1 наличие спорадических акцелераций
2 синусоидальный ритм
3 вариабельность базального ритма более 150-155 уд в мин
4 наличие поздних децелераций (+)
Вопрос № 51
Основной путь метастазирования при раке эндометрия:
1 гематогенный
2 имплантационный
3 контактный
4 лимфогенный (+)
Вопрос № 52
Диагностическими признаками истинного перенашивания беременности на
основании клинических данных могут являться:
1 уменьшение окружности живота беременной
2 изменение двигательной активности плода (+)
3 изменение высоты стояния дна матки
4 изменение характера сердечных тонов плода
Вопрос № 53
Метод родоразрешения при ножном предлежании доношенного плода средних
размеров и выявлении хронической гипоксии:
1 амниотомия и стимуляция родовой деятельности простагландинами
2 роды через естественные родовые пути с последующей экстракцией плода за
тазовый конец
3 роды через естественные родовые пути с применением перидуральной анестезии
4 кесарево сечение (+)
Вопрос № 54
На основании каких опознавательных точек определяют вид при лицевом
предлежании:
1 по малому родничку
2 по спинке плода
3 по большому родничку
4 по подбородку (+)
Вопрос № 55
Дисплазии шейки матки характеризуются
1 нарушением дифференцировки клеток эпителия (+)
2 нарушением слоистости эпителия
3 нарушением полярности ядер клеток эпителия
4 атипией клеток эпителия
Вопрос № 56
При расширенной кольпоскопии могут быть использованы:
1 раствор адреналина
2 раствор молочной кислоты
3 раствор салициловой кислоты
4 раствор уксусной кислоты (+)
Вопрос № 57
Причинами ассиметричной внутриутробной задержки развития плода являются:
1 гипертензия (+)
2 токсикоз
3 дискордантные близнецы
4 краснуха
Вопрос № 58
При преэклампсии следует
1 срочно произвести родоразрешение (+)
2 срочно произвести гемотрансфузию
3 немедленно произвести плазмаферез
4 подготовить к родоразрешению через 2-3 дня
Вопрос № 59
Беременность 37 недель. Гестоз средней степени тяжести. Предполагаемая масса
плода 2200 г. Шейка матки к родам не готова. Констатирована прогрессирующая
хроническая гипоксия плода. На фоне лечения необходимо
1 начать родовозбуждение внутривенным введением окситоцина или простагландинов
2 провести схему родовозбуждения при целом плодном пузыре
3 произвести родоразрешение путем кесарева сечения (+)
4 пролонгировать беременность на 1-2 недели и произвести родоразрешение путем
кесарева сечения
Вопрос № 60
Рецидивирующая железистая гиперплазия эндометрия в период постменонаузы
является:
1 опухолью
2 индуцированной особенностью адаптации
3 вариантом нормы
4 предраком эндометрия (+)
Вопрос № 61
Для хронического воспаления придатков матки характерно
1 нарушение дифференцировки регенерирующего эпителия на реснитчатые и
безреснитчатые клетки
2 дезинтеграция мышечной ткани
3 формирование обширных перифокальных спаек
4 локальное отсутствие эпителиальной выстилки внутренней поверхности
эндосальпинкса (+)
Вопрос № 62
Осложнения в родах у плода с задержкой внутриутробного развития:
1 асфиксия
2 гипоксическое поражение мозга (+)
3 аспирация меконием
4 транзиторная гипогликемия
Вопрос № 63
Выберите, что из перечисленного является достоверным признаком беременности.
1 задержка менструации
2 увеличение живота
3 нагрубание молочных желез
4 выслушивание сердцебиения плода (+)
Вопрос № 64
Причинами хронической ановуляции и аменореи являются
1 повышение уровня пролактина
2 нарушение секреции андрогенов
3 гипоталамо-гипофизарная недостаточность или дисфункция
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 65
Развитие тахикардии у женщин с эклампсией зависит от:
1 гипоксии
2 нарушения сердечной проводимости
3 интоксикации, обусловленной нарушением метаболизма
4 снижение ОЦК (+)
Вопрос № 66
Атипическую гиперплазию эндометрия трудно морфологически отличить
1 от железисто-кистозной гиперплазии
2 от эндометриальных полипов
3 от метроэндометрита
4 от высокодифференцированного рака (+)
Вопрос № 67
Для синдрома резистентных яичников характерно
1 снижение уровня эстрогенов значительно ниже нормы (+)
2 отсутствие менструаций
3 повышение базального уровня ФСГ и ЛГ
4 резкое снижение веса
Вопрос № 68
Для синдрома поликистозных яичников характерно наличие
1 гирсутизма
2 бесплодия
3 двустороннего увеличения яичников
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 69
Ороговение эпителия шейки матки наступает при:
1 эктопии
2 пролапсе гениталий
3 на поверхности крупных наботовых кист
4 в участках лейкоплакии (+)
Вопрос № 70
У роженицы с поздним гестозом средней степени тяжести при открытии шейки
матки на 3-4 см появились признаки преждевременной отслойки нормально
расположенной плаценты. АД 150/100; 140/90 мм рт.ст. Пульс 110 уд/мин ритмичный.
Сердцебиение плода 160 уд. в мин. Плодный пузырь цел. Действия врача:
1 вскрытие плодного пузыря, лечение гипоксии плода, при отсутствии эффекта –
кесарево сечение
2 стимуляция родовой деятельности простагландинами
3 внутривенное введение спазмолитиков или токолитиков
4 экстренное родоразрешение операцией кесарево сечение (+)
Вопрос № 71
Кесарево сечение показано при:
1 тазовом предлежании крупного плода
2 ножном предлежании плода в сочетании с плоским тазом у беременной
3 ножном предлежании плода мужского пола у первородящей (+)
4 тазовом предлежании плода и дородовом излитии вод
Вопрос № 72
Возникновение коагулопатического кровотечения в раннем послеродовом периоде
связано с:
1 тяжелой формой позднего гестоза
2 преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты
3 эмболией околоплодными водами
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 73
Для основы лейкоплакии характерно:
1 сосудистый рисунок в виде ветвящихся сосудов (+)
2 не окрашивается йодом
3 не имеет четких контуров участка
4 легко покрывается ороговевшими клетками
Вопрос № 74
Длительное применение эстроген-гестагенных препаратов в репродуктивном
возрасте может привести к:
1 тромбоэмболическим осложнениям (+)
2 лекарственному гепатиту
3 аллергическим реакциям
4 гиперторможению гонадотропной функции гипофиза
Вопрос № 75
ДВС может быть следствием:
1 эклампсии
2 антенатальной гибели плода
3 эмболии околоплодными водами (+)
4 многоплодной беременности
Вопрос № 76
Для наложения акушерских щипцов необходимыми условиями являются все
перечисленные, кроме:
1 полного раскрытия шейки матки
2 разрыва плодных оболочек
3 известного положения головки плода
4 переднего вида затылочного предлежания (+)
Вопрос № 77
В фолликулиновой фазе цикла происходит
1 отбор и рост доминантного фолликула (+)
2 лютеинизация доминантного фолликула
3 атрезия фолликулов
4 утолщение белочной оболочки
Вопрос № 78
Осложнение, указывающее на возможный риск разрыва матки в родах
1 крупный плод
2 лобное вставление головки плода
3 наличие рубца на матке
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 79
Врачебная тактика при диагнозе: первичная слабость родовой деятельности,
открытие шейки матки на 4 см, безводный период 6 часов?
1 вскрытие плодного пузыря
2 медикаментозный отдых
3 стимуляция родовой деятельности (+)
4 кесарево сечение
Вопрос № 80
Для генитального хламидиоза характерно поражение:
1 маточных труб (+)
2 влагалища
3 шейки матки
4 эндометрия
Вопрос № 81
Факторы, влияющие на метастазирование злокачественной опухоли
1 гистологическое строение
2 форма и размеры опухоли
3 глубина инвазии
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 82
Маточное кровотечение может возникать:
1 при терапии гестагенами в высокой дозе в непрерывном режиме
2 вскоре после начала длительного курса терапии аналогами гонадолиберинов
3 во время терапии неодикумарином (+)
4 во время терапии даназолом
Вопрос № 83
Конфигурация головки при лицевом предлежании:
1 долихоцефалическая
2 брахиоцефаическая
3 долихоцефалическая с впадением в области большого родничка
4 резкая долихоцефалическая (+)
Вопрос № 84
Патологические изменения, которые происходят при фетоплацентарной
недостаточности (ФПН) приводят
1 к ограничению газообмена и метаболизма в фетоплацентарном комплексе
2 к нарушению процессов созревания плаценты
3 к снижению синтеза и дисбалансу гормонов плаценты и их предшественников
материнского и плодового происхождения
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 85
Повторнородящая 36 лет. В анамнезе - два искусственных аборта и одни роды
путем операции кесарева сечения по поводу отслойки низко расположенной плаценты.
Доставлена в родильный дом с регулярной родовой деятельностью. Внезапно у
роженицы появились кровянистые выделения из половых путей, боли внизу живота, АД
снизилось до 85/45 мм рт. ст. Сердцебиение плода не прослушивается. Родовая
деятельность прекратилась. Диагноз
1 преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
2 предлежание плаценты, кровотечение
3 разрыв матки (+)
4 эмболия околоплодными водами
Вопрос № 86
Диагноз микропролактиномы гипофиза ставится на основании данных
1 компьютерной томографии и ядерно-магнитного резонанса (+)
2 ЭЭГ
3 ЭЭГ и краниограммы
4 краниограммы
Вопрос № 87
Методами лечения у больных с пограничной опухолью яичника являются:
1 хирургический (+)
2 гормональный
3 химиотерапевтический
4 лучевой
Вопрос № 88
Конфигурация при переднеголовном предлежании:
1 долихоцефалическая
2 долихоцефалическэя с впадением в области большого родничка
3 резкая долихоцефалическая
4 брахиоцефаическая (+)
Вопрос № 89
При низком поперечном стоянии стреловидный шов находится:
1 в поперечном размере входа в таз
2 в поперечном размере полости малого таза
3 в узкой части полости малого таза
4 в поперечном размере выхода таза (+)
Вопрос № 90
Для второй степени несоответствия при клинически узком тазе характерно
1 особенности вставления головки и механизма родов, несвойственные для данной
формы сужения таза
2 резко выраженная конфигурация головки плода (+)
3 преждевременное появление непроизвольных неэффективных потуг
4 наличие признака Вастена вровень
Вопрос № 91
Конфигурация головки при заднем виде затылочного предлежания:
1 резкая долихоцефалическая
2 брахиоцефаическая
3 долихоцефалическая с впадением в области большого родничка
4 долихоцефалическая (+)
Вопрос № 92
Особенности биомеханизма родов при простом плоском тазе:
1 длительное стояние головки над входом в малый таз, стреловидный шов в
поперечном размере (+)
2 разгибание головки
3 асинклитическое вставление головки во входе в малый таз
4 конфигурация головки
Вопрос № 93
Консервативную миомэктомию целесообразно проводить:
1 накануне менструации
2 в середине менструального цикла
3 в середине 2-ой фазы
4 в середине 1-ой фазы (+)
Вопрос № 94
Роженица доставлена в роддом во втором периоде родов. Беременность
доношенная. Дома был приступ эклампсии. Отеки, гипертензия и протеинурия с 30
недель беременности. АД 150/100 - 160 /110 мм рт. ст. Головка плода на тазовом
дне. Сердцебиение плода - 160 ударов в минуту. Показано
1 наложение выходных акушерских щипцов
2 применение вакуум-экстракции плода
3 ввести роженицу в состояние нейролепсии с последующим наложением щипцов
(+)
4 родоразрешить операцией кесарева сечения
Вопрос № 95
Первородящая 35 лет, в родах 10 часов. Срок беременности 41-42 недели.
Предполагаемая масса плода – 3900 г. Сердцебиение 160 уд/мин. Размеры таза
24-28-30-20. При влагалищном исследовании: шейка сглажена, открытие 5 см.
Плодный пузырь цел, плоской формы. Головка прижата ко входу в малый таз.
Показана следующая акушерская тактика:
1 предоставить медикаментозный отдых, затем провести родостимуляцию
окситоцином, при отсутствии эффекта – кесарево сечение
2 вскрыть плодный пузырь, затем медикаментозный отдых, с последующей
родостимуляцией окситоцином в/в капельно
3 провести лечение гипоксии плода и начать родостимуляцию простагландинами в
течение 3-х часов, при отсутствии эффекта – кесарево сечение
4 провести операцию кесарева сечения (+)
Вопрос № 96
Определите, что из перечисленного соответствует переднему виду первой
позиции плода.
1 стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок спереди (+)
2 стреловидный шов в левом косом размере, малый родничок спереди
3 стреловидный шов правом косом размере, малый родничок сзади
4 стреловидный шов левом косом размере, малый родничок сзади
Вопрос № 97
Лечебная тактика при перитоните после кесарева сечения:
1 консервативная интенсивная терапия 11-12 часов
2 операция - надвлагалищная ампутация матки
3 экстирпация матки с дренированием брюшной полости через влагалище
4 экстирпация матки с дренированием брюшной полости через влагалище и боковые
каналы (+)
Вопрос № 98
Повторнобеременая, первородящая, 28 лет. В анамнезе 2 самопроизвольных
выкидыша. В родах 14 часов. Открытие шейки матки 6 см. Соразмерность головки
плода и таза матери полная. Предлежание тазовое. Безводный промежуток 10 часов.
На КТГ- гипоксия плода. Схватки редкие, короткие, слабые. Показана следующая
акушерская тактика:
1 начать профилактическую антибактериальную терапию
2 лечение гипоксии плода
3 стимуляция родовой деятельности в/в введением окситоцина и/или простагландинов
4 провести операцию кесарева сечения (+)
Вопрос № 99
Болевой синдром при миоме матки может быть обусловлен:
1 нарушением питания в узле (+)
2 нарушением лимфооттока
3 подслизистым расположение узла
4 быстрым ростом
содержание ..
504
505
506
507 ..
|