содержание ..
487
488
489
490 ..
Акушерство. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 489
Вопрос № 1
Принципы реабилитации после хирургического лечения трубной беременности
1 контрацепция
2 гидротубация
3 раннее начало физиотерапии (+)
4 использование физиотерапевтических методик, предусматривающих возможность
внутривлагалищного воздействия
Вопрос № 2
Визуализацию внутриматочного контрацептива в цервикальном канале
характеризует:
1 нормальное расположение ВМК;
2 низкое расположение ВМК;
3 перфорация;
4 экспульсия ВМК. (+)
Вопрос № 3
К противопоказаниям применения токолитиков во II триместре беременности
относят:
1 антенатальную гибель плода
2 сахарный диабет II типа
3 тиреотоксикоз
4 преждевременную отслойку плаценты (+)
Вопрос № 4
Укажите объем допустимой кровопотери в родах.
1) 0,5 % от массы тела (+)
2) 1% от массы тела
3) 5% от массы тела
4) 7 % от массы тела
Вопрос № 5
Критерии нормальной кардиотокограммы плода:
1 базальный ритм 120-160 уд в мин (+)
2 наличие 4-5 акселераций в течение 30 мин
3 отсутствие децелераций
4 амплитуда акселераций 3-5
Вопрос № 6
Невынашивание беременности, обусловленное аутоимунными процессами,
сопровождается:
1 низким прикреплением плаценты
2 аномалиями развития плаценты
3 нарушениями дифференцировки ворсинчатого дерева (+)
4 снижением массы тела плода
Вопрос № 7
Лабораторные и клинические изменения при антифосфолипидном синдроме у
беременных:
1 тромбоцитопения
2 внутриутробная гибель плода
3 внутриутробная задержка роста плода
4 венозные тромбозы (+)
Вопрос № 8
Шоковый индекс – это частное от деления:
1 частоты пульса на показатель систолического АД (+)
2 частоты пульса на показатель диастолического АД
3 суммы показателей систолического и диастолического АД на частоту пульса
4 показатель систолического АД на частоту пульса
Вопрос № 9
Во время беременности наблюдаются следующие изменения
1 повышается уровень фибриногена (+)
2 объем плазмы увеличивается пропорционально массе эритроцитов
3 А-а (альвеолярно-артериальный) кислородный градиент возрастает
4 объем крови увеличивается на 50%
Вопрос № 10
Наиболее информативными методами диагностики внутреннего эндометриоза
являются:
1 гистеросальпингография
2 ультразвуковое исследование
3 гистероскопия (+)
4 лапароскопия
Вопрос № 11
Преэклампсия
1 служит противопоказанием для родов через естественные родовые пути
(+)
2 служит показанием к эпидуральной анестезии
3 может быть купирована сульфатом магния
4 может обусловливать трудную интубацию
Вопрос № 12
Показаниями для экстирпации матки при проведении кесарева сечения являются:
1 преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты и развитие матки
Кувелера
2 некроз субсерозного миоматозного узла
3 гипотония матки
4 истинное приращение плаценты (+)
Вопрос № 13
Гормональный гемостаз комбинацией эстрогенов и гестагенов не используется:
1 для быстрой остановки маточного кровотечения
2 при атрезии фолликулов
3 кровотечение отмены не бывает слишком сильным
4 при наличии у больных ТЭЛА в анамнезе (+)
Вопрос № 14
При лабораторной диагностике для железодефицитной анемии характерно:
1 снижение концентрации гемоглобина (+)
2 низкий цветовой показатель
3 анизоцитоз, пойкилоцитоз
4 уменьшение размеров эритроцитов (микроцитоз)
Вопрос № 15
Экстренные операции по поводу доброкачественных опухолей яичников проводят
1 при перекруте ножки кисты (+)
2 разрыве капсулы
3 при жидкостном содержимом
4 при солидном строении опухоли
Вопрос № 16
Основными причинами снижения фертильности в перименопаузе являются:
1 уменьшение числа ооцитов в яичниках
2 уменьшение числа овулирующих ооцитов в яичниках (+)
3 снижение чувствительности эндометрия к половым гормонам
4 увеличение частоты гинекологических и экстрагенитальных заболеваний
Вопрос № 17
При заднем асинклитизме:
1 стреловидный шов отклоняется кпереди (к лону) во входе в таз (+)
2 стреловидный шов отклоняется кзади (к крестцу) во входе в таз
3 теменная кость находится ниже передней
4 теменная кость находится ниже задней
Вопрос № 18
К причинам развития маловодий относятся:
1 инфекция
2 гидроцефалия
3 гидроцефалия
4 порок развития почек и мочевыводящих путей (+)
Вопрос № 19
Патогенез миомы матки связывают
1 с нарушением метаболизма половых стероидов
2 с увеличением содержания эстроген-связывающих рецепторов и факторов роста
3 с нарушением апоптоза в мышечных клетках
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 20
HELLP-синдром клинически проявляется:
1 клиникой преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
2 разрывом печени с кровотечением в брюшную полость
3 коагулопатическим кровотечением (+)
4 быстрым формированием печеночно-почечной недостаточности
Вопрос № 21
Диагноз микропролактиномы гипофиза ставится на основании данных
1 компьютерной томографии и ядерно-магнитного резонанса (+)
2 ЭЭГ
3 ЭЭГ и краниограммы
4 краниограммы
Вопрос № 22
Какая оценка по шкале Апгар соответствует асфиксии тяжелой степени.
1) 0 баллов
2) 1-3 балла (+)
3) 4-5 баллов
4) 6-7 баллов.
Вопрос № 23
Для зрелого плода характерен ряд физиологических признаков, кроме:
1 небольшого количества сыровидной смазки
2 пупочное кольцо на середине белой линии живота
3 яички опущены в мошонку
4 мягкие ушные раковины (+)
Вопрос № 24
Симптомами угрожающего разрыва матки являются
1 высокое стояние контракционного кольца
2 болезненность нижнего сегмента матки при пальпации
3 потуги при высоко стоящей головке плода
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 25
Важнейшими элементами патогенеза ПКЯ являются
1 нарушение секреции релизинг-гормона ЛГ в гипоталамусе
2 нарушение фолликулогенеза и стероидогенеза в яичниках
3 избыточное образование андрогенов в яичниках
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 26
При внутриэпителиальном раке шейки матки у молодых пациенток методом выбора
лечения является
1 экстирпация матки с придатками
2 экстирпация матки без придатков
3 криодеструкция
4 электроконизация (+)
Вопрос № 27
При кровопотере равной 20-25% от ОЦК, шоковый индекс обычно равен:
1) 0,8
2) 1,0
3) 1,2 (+)
4) 1,4
Вопрос № 28
Атипическую гиперплазию эндометрия трудно морфологически отличить
1 от железисто-кистозной гиперплазии
2 от эндометриальных полипов
3 от метроэндометрита
4 от высокодифференцированного рака (+)
Вопрос № 29
Поздние гестозы у беременных имеют следующие начальные клинические
проявления
1 задержка жидкости
2 жажда
3 никтурия
4 снижение количества тромбоцитов, повышение гематокрита (+)
Вопрос № 30
Основными причинами слабости родовой деятельности являются:
1 регидность шейки матки
2 снижение уровня эндогенных простагландинов (+)
3 несоответствие между размерами головки плода и тазом матери
4 длительный прелиминарный период
Вопрос № 31
Лапароскопическое обследование позволяет поставить диагноз
1 спаечного процесса в малом тазу
2 проходимости и непроходимости маточных труб
3 доброкачественных образований матки и придатков
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 32
Оплодотворение яйцеклетки происходит:
1 в брюшной полости
2 на яичнике
3 в истмическом отделе маточной трубы
4 в ампуллярном отделе маточной трубы (+)
Вопрос № 33
При послеродовом эндометрите проводится
1 лаваж матки растворами антисептиков с введением мази «Ди-оксиколь»
2 гистероскопия с последующей вакуум-аспирацией (+)
3 гистероскопия с последующим кюретажем матки
4 гистероскопия с последующим промыванием полости матки и введением гидрофильных
мазей
Вопрос № 34
УЗ критерием преждевременного старения плаценты является появление III
степени её зрелости до:
1) 36 нед. гестации (+)
2) 37 нед.
3) 38 нед.
4) 39 нед.
Вопрос № 35
Причинами перитонита после операции кесарево сечение являются:
1 хориоамнионит
2 динамическая непроходимость кишечника
3 несостоятельность рубца (+)
4 миома матки
Вопрос № 36
Качество послеоперационного рубца на матке после операция кесарева сечения
зависит от:
1 выбора методики операции
2 техники зашивания разреза на матке (+)
3 степени чистоты влагалищного мазка до операции
4 ведения послеоперационного периода
Вопрос № 37
Когда полностью формируется шейка матки и закрывается внутренний зев:
1) на 3-5 сутки
2) на 5-6 сутки
3) на 6-7 сутки
4) на 10-11 сутки (+)
Вопрос № 38
Из названных ниже лекарственных препаратов для гормонального гемостаза может
быть использован:
1 даназол
2 ременс
3 неместран
4 ригеведон (+)
Вопрос № 39
Характерными клиническими проявлениями хронического эндометрита являются:
1 мажущие кровянистые выделения из половых путей до или после менструации
2 диспареуния
3 межменструальные тазовые боли
4 гноевидные бели (+)
Вопрос № 40
Показаниями к ИВЛ при гестозе являются:
1 припадок эклампсии при гестозе
2 постэкламптическая кома (+)
3 необходимость абдоминального родоразрешения
4 дыхательная недостаточность
Вопрос № 41
Для гидросальпинкса характерно
1 атрофия бахромок трубы
2 полная облитерация фибриального отдела (+)
3 замещение мышечных слоев стенки коллагеновыми волокнами
4 наличие лизированной крови в растянутом просвете трубы
Вопрос № 42
Для профилактики несостоятельности рубца на матке после интраперитонеального
кесарева сечения необходимо:
1 использование биосовместимых соединительных элементов
2 применение синтетического и полусинтетического шовного материала (+)
3 обеспечить герметичность полости матки
4 тщательный гемостаз раны матки
Вопрос № 43
Осложнениями неразвивающейся беременности являются:
1 эндометрит
2 ДВС-синдром (+)
3 сепсис
4 разрывы шейки матки
Вопрос № 44
Для пролиферирующей миомы матки характерно все, кроме
1 возникает вследствие гипоксии и воспаления миоцитов (+)
2 пролиферативная активность
3 наличие патологических митозов
4 отсутствие атипии клеток
Вопрос № 45
При гипоксии у плода происходит
1 патологический ацидоз (+)
2 гипергликемия
3 истощение запасов гликогена и липидов
4 повышение окислительной и пластической роли глюкозы
Вопрос № 46
При выявлении надпочечного генеза гиперандрогении (положительная
дексаметазоновая проба) у больной с ПКЯ показано
1 назначение комбинированных эстроген/гестагенных препаратов сроком 6-8 мес
2 назначение "чистых" гестагенов в течение 6 мес
3 назначение бромкриптина в течение года с ежемесячным контролем за уровнем
пролактина
4 назначение дексаметазона при ежемесячном контроле за уровнем андрогенов
(+)
Вопрос № 47
Укажите, с какими патологиями связано увеличение количества амниотической
жидкости (многоводие):
1 аномалиями центральной нервной системы и дефектами нервной трубки;
2 водянкой плода;
3 пороками опорно-двигательного аппарата;
4 сахарным диабетом у матери. (+)
Вопрос № 48
При гипотоническом кровотечении развивается:
1 гиповолемия
2 геморрагический шок (+)
3 синдром ДВС
4 шоковая матка
Вопрос № 49
Дисфункциональное маточное кровотечение в ювенильном периоде чаще возникает
при:
1 персистенции фолликулов
2 гиполютеинизме
3 органической патологии матки
4 атрезии фолликулов (+)
Вопрос № 50
Оптимальный срок для выявления врожденных пороков развития плода:
1 11-16 недель
2 19-23 недели (+)
3 32-28 недель
4 24-27 недель
Вопрос № 51
Для основы лейкоплакии характерно:
1 сосудистый рисунок в виде ветвящихся сосудов (+)
2 не окрашивается йодом
3 не имеет четких контуров участка
4 легко покрывается ороговевшими клетками
Вопрос № 52
Для шейки матки во время беременности характерно:
1 зияние наружного зева
2 размягчение и некоторое увеличение, появление очагов децидуоза
3 повышение васкуляризации и стромальный отек
4 цианоз (+)
Вопрос № 53
Клинические симптомы угрожающего разрыва матки:
1 болезненность нижнего сегмента (+)
2 интенсивная родовая деятельность
3 затрудненное мочеиспускание
4 отёк шейки матки
Вопрос № 54
Для оценки степени зрелости плаценты при ультразвуковом исследовании
определяют состояние
1 хориальной пластины
2 паренхимы плаценты
3 базального слоя
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 55
При помощи какого медицинского документа осуществляется передача информации
о течении беременности из женской консультации в роддом.
1 полис обязательного медицинского страхования
2 родовой сертификат
3 обменная карта (+)
4 индивидуальная карта беременной.
Вопрос № 56
К условиям возникновения резус конфликтной беременно относят:
1 аборты в анамнезе у резус-отрицательной беременной (+)
2 переливание в анамнезе несовместимой крови по резус-фактору
3 сенсибилизацию матери к резус-фактору
4 наличие резус-отрицательного плода у резус-отрицательной матери
Вопрос № 57
Диагноз эндокринного бесплодия ставится
1 после исключения патологии маточных труб
2 при отсутствии мужского фактора
3 после исключения иммунного фактора бесплодия
4 при наличии нарушения менструальной функции (+)
Вопрос № 58
Патогномоничном УЗ критерием переношенной беременности является:
1 маловодие
2 повышение эхогенности плаценты
3 появление ядра окостенения в плечевой кости (+)
4 III степень зрелости плаценты
Вопрос № 59
Причинами ассиметричной внутриутробной задержки развития плода являются:
1 гипертензия (+)
2 токсикоз
3 дискордантные близнецы
4 краснуха
Вопрос № 60
Причины возникновения разрывов влагалища в родах
1 стремительное течение родов
2 крупная головка плода
3 неправильные (разгибательные) предлежания головки плода
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 61
Абсолютными показаниями к операции кесарево сечение со стороны матери
являются:
1 расположение плаценты в области рубца
2 пороки развития матки и влагалища (+)
3 экстрагенитальный рак
4 рубец на матке после кесарева сечения в нижнем маточном сегменте
Вопрос № 62
Толщина М-эхо матки в постменопаузе в норме:
1) 5 мм (+)
2) 6 мм
3) 7 мм
4) 8 мм
Вопрос № 63
Когда закрывается наружный зев матки:
1) к концу 1 недели
2) к концу 4 недели
3) к концу 2 недели
4) к концу 3 недели послеродового периода (+)
Вопрос № 64
При обнаружении ложного плодного яйца в полости матки необходимо заподозрить:
1 анэмбрионию;
2 ретрохориальную гематому;
3 многоплодную беременность;
4 внематочную беременность. (+)
Вопрос № 65
Рецидивирующая железистая гиперплазия эндометрия в период постменонаузы
является:
1 опухолью
2 индуцированной особенностью адаптации
3 вариантом нормы
4 предраком эндометрия (+)
Вопрос № 66
Воздействие переменного магнитного поля низкой частоты в первые дни
послеоперационного периода у больных, оперированных по поводу миомы матки:
1 противовоспалительное (+)
2 болеутоляющее
3 активизирующее иммунную систему
4 дегидратирующее
Вопрос № 67
На основании каких опознавательных точек определяют вид при лицевом
предлежании:
1 по малому родничку
2 по спинке плода
3 по большому родничку
4 по подбородку (+)
Вопрос № 68
При компенсированной форме фетотацентарной недостаточности по данным
эхографии выявлено: опережение степени зрелости плаценты гестационного срока,
наличие множественных гиперэхогенных включений в структуре плаценты, утолщение
базальной пластины; по данным допплерографии: отмечено снижение
фетоплацентарного кровотока при нормальных показателях маточно-плацентарного
кровотока. В рамках терапии фетотацентарной недостаточности при сложившейся
ситуации первостепенными направлениями лечебных мероприятий являются
1 улучшение метаболических и обменных процессов в плаценте
2 оптимизация процессов микроциркуляции
3 интенсификация маточно-плацентарного кровообращения
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 69
Монозиготная двойня может быть
1 диамниотическая и монохориальная
2 моноамниотическая и монохориальная (+)
3 диамниотическая и дихориальная
4 моноамниотическая и дихориальная
Вопрос № 70
Важнейшими УЗ-диагностическими признаками эндометриоза матки являются
1 увеличение поперечного размера матки перед менструацией
2 увеличение переднезаднего размера матки перед менструацией
3 наличие в миометрии округлых узелков с четкими ровными контурами (капсула)
(+)
4 ассиметрия (различная толщина) передней и задней стенок матки
Вопрос № 71
При разрыве промежности II степени происходит все перечисленное, кроме
1 нарушения задней спайки
2 повреждения стенок влагалища
3 повреждения мышц промежности
4 повреждения наружного сфинктера прямой кишки (+)
Вопрос № 72
Противопоказания при наложении щипцов:
1 полное раскрытие шейки матки
2 отсутствие плодного пузыря
3 мёртвый плод (+)
4 слабость родовой деятельности
Вопрос № 73
Беременная 35 лет, при сроке беременности 36-37недель предъявляет жалобы на
головную боль, нарушение зрения, тошноту. При обследовании выявлены выраженные
отеки нижних конечностей, лица, АД - 170 110 мм рт.ст. В анализе мочи -
альбуминурия 1,1%. Родовой деятельности нет. Положение плода продольное.
Предлежит тазовый конец, плода. Предполагаемая масса плода 2800 г. При
влагалищном исследовании – шейка матки незрелая. Определите правильную
акушерскую тактику
1 родоразрешить женщину путем операции кесарева сечения в экстренном порядке
(+)
2 на фоне проведения комплексной терапии гестоза пролонгировать беременность
3 на фоне проведения комплексной терапии гестоза приступить к родовозбуждению
простагландинами
4 уточнить степень тяжести гестоза путем допплерометрии и затем решить вопрос о
дальнейшей тактике
Вопрос № 74
Абсолютным эхографическим признаком внематочной беременности является:
1 ложное плодное яйцо;
2 увеличение толщины М-эхо матки;
3 визуализация эктопически расположенного плодного яйца с живым эмбрионом
(+)
4 визуализация однокамерного анэхогенного образования, расположенного рядом с
маткой
Вопрос № 75
О какой патологии свидетельствуют следующие показатели представленных
гормонов в крови? ДЭА-сульфат и кортизол - увеличены в 2 раза; тестостерон - в
пределах нормы или незначительно увеличен; суточный ритм (ДЭА-сульфат, кортизол
и тестостерон) - отсутствует
1 гормонопродуцирующая опухоль яичника
2 яичниковая гиперандрогения
3 опухоль надпочечника (+)
4 надпочечниковая гиперандрогения
Вопрос № 76
Основным фактором в выборе тактики родоразрешения при предлежании плаценты
является
1 разновидность предлежания (полное, неполное)
2 состояние родовых путей (шейка матки сглажена, укорочена, полностью открыта)
3 величина кровопотери (+)
4 сопутствующая экстрагенитальная патология
Вопрос № 77
2 позиция, передний вид:
1 стреловидный шов в правом косом размере
2 малый родничок справа сзади выше большого
3 малый родничок справа спереди выше большого
4 спинка плода определяется справа спереди (+)
Вопрос № 78
Риск заболеваний, передающихся половым путем, снижается при применении
1 мини-пиль
2 ВМС
3 кондома и спермицидов (+)
4 эстроген-гестагенных контрацептивов
Вопрос № 79
Осложнениями при доброкачественных опухолях яичников являются:
1 перекрут ножки опухоли (+)
2 разрыв капсулы
3 кровоизлияние внутрь капсулы
4 нагноение опухоли
Вопрос № 80
Прогестероновая проба при аменорее позволяет оценить
1 функцию желтого тела
2 концентрацию в крови ФСГ и ЛГ
3 наличие или отсутствия эндометрия в полости матки
4 уровень эстрогенной насыщенности (+)
Вопрос № 81
Для полного истинного приращения плаценты характерно:
1 сильное кровотечение из половых путей через 5-10 мин после рождения плода
2 небольшие кровянистые выделения из половых путей сразу после рождения плода
3 острый ДВС- синдром
4 отсутствие кровянистых выделений из половых путей в раннем послеродовом
периоде (+)
Вопрос № 82
Для миомы с подслизистым расположением узлов характерно:
1 отсутствие клинических проявлений
2 нарушение менструальной функции по типу опсоменореи
3 нарушение функции соседних органов
4 нарушение менструальной функции по типу гиперполименореи (+)
Вопрос № 83
Клиническая картина классического послеродового эндометрита:
1 развивается на 1-5 сутки после самопроизвольных или оперативных родов
(+)
2 фибрильная лихорадка
3 озноб
4 тахикардия
Вопрос № 84
Беременность 33-34 нед. Настоящая беременность 8-я по счету. В анамнезе 2
родов и 5 искусственных абортов, 2 из которых осложнились эндомиометритом.
Пациентка предъявляет жалобы на продолжающиеся обильные кровяные выделения из
половых путей. Болей нет. При пальпации матка в обычном тонусе. Каковы наиболее
вероятные причины кровотечения?
1 преждевременная отслойка низко расположенной плаценты
2 карцинома шейки матки
3 начавшиеся преждевременные роды
4 предлежание плаценты (+)
Вопрос № 85
Клиническая картина при предлежании плаценты, как правило, характеризуется
1 возникновением кровотечения из половых путей
2 повторяемостью кровотечения из половых путей
3 высоким процентом косых и поперечных положений плода
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 86
Дисплазия может «скрываться» за:
1 участками сосудистой атипии
2 ороговевшими участками
3 «немыми» йоднегативными зонами
4 закрытыми железами (+)
Вопрос № 87
При низком поперечном стоянии стреловидный шов находится:
1 в поперечном размере входа в таз
2 в поперечном размере полости малого таза
3 в узкой части полости малого таза
4 в поперечном размере выхода таза (+)
Вопрос № 88
Гормонпродуцирующими клетками яичника являются:
1 клетки теки
2 стромальные клетки
3 клетки гранулезы (+)
4 хилюсные клетки
Вопрос № 89
Для второй степени несоответствия при клинически узком тазе характерно
1 особенности вставления головки и механизма родов, несвойственные для данной
формы сужения таза
2 резко выраженная конфигурация головки плода (+)
3 преждевременное появление непроизвольных неэффективных потуг
4 наличие признака Вастена вровень
Вопрос № 90
Для лечения больных с трубно-перитонеальным бесплодием проводится
1 оперативная лапароскопия
2 микрохирургическая пластика маточных труб
3 ЭКО и ПЭ
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 91
Второй период родов, головка прижата ко входу в малый таз. Полное открытие
шейки матки. Лобный шов в поперечном размере, надбровные дуги слева. Тактика
ведения:
1 консервативное ведение родов
2 родостимуляция
3 краниотомия
4 операция кесарево сечение (+)
Вопрос № 92
2 позиция, задний вид:
1 стреловидный шов в правом косом размере
2 малый родничок справа сзади, большой выше малого
3 спинка плода определяется справа сзади (+)
4 малый родничок справа сзади на одном уровне с большим
Вопрос № 93
При влагалищном исследовании стреловидный шов поперечном размере входа в
таз, стоит близко к симфизу, малый родничок слева, большой справа несколько выше
малого. Тактика ведения:
1 родостимуляция
2 консервативное ведение родов без родостимуляции
3 краниотомия
4 операция кесарево сечение (+)
Вопрос № 94
Маточный конец яичника связан с телом матки
1 собственной связкой яичника (+)
2 крестцово-маточной связкой
3 круглой маточной связкой
4 широкой маточной связкой
Вопрос № 95
Показания к экстирпации матки при кесаревом сечении:
1 Субсерозная и интерстициальная миома матки
2 Матка Кувелера (+)
3 Истинное приращение плаценты, расположенной в дне матки
4 Ранение маточных труб
Вопрос № 96
Первобеременная 24 лет. Срок беременности 38-39 недель. Головное предлежание
плода. Рост 159 см. Размеры таза: 23, 26, 29, 18.5 см. Предполагаемый вес плода
3400 г. Ночью началась регулярная родовая деятельность, которая продолжается 6
часов. Отмечается ослабление родовой деятельности. Сердцебиение плода ясное,
ритмичное, 144 уд/мин. Был поставлен диагноз слабости родовой деятельности и при
открытии шейки матки 4-5 см начато внутривенное капельное введение окситоцина с
целью стимуляции родовой деятельности. Через 20 мин от начала родоактивации из
половых путей появились умеренные кровянистые выделения. Матка резко болезненна
при пальпации в области нижнего маточного сегмента. Сердцебиение плода глухое.
Роженица самостоятельно не мочится. Головка плода прижата ко входу в малый таз.
При влагалищном исследовании: открытие маточного зева 7 см. Отмечается отечная
передняя губа шейки матки. Головка плода прижата ко входу в малый таз, имеет
место высокое прямое стояние стреловидного шва. Диагноз
1 разрыв матки
2 преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
3 клинически узкий таз; начавшийся разрыв матки (+)
5 клинически узкий таз, преждевременная отслойка нормально расположенной
плаценты
Вопрос № 97
Дисплазии шейки матки характеризуются
1 нарушением дифференцировки клеток эпителия (+)
2 нарушением слоистости эпителия
3 нарушением полярности ядер клеток эпителия
4 атипией клеток эпителия
Вопрос № 98
Причинами железодефицитной анемии у беременных являются:
1 хроническая незначительная кровопотеря
2 нарушение всасывания железа в ЖКТ
3 хронический пиелонефрит
4 расход железа на фетоплацентарный комплекс (+)
Вопрос № 99
Для патогенетической терапии гиперпластических процессов эндометрия у женщин
репродуктивного возраста используют:
1 эстроген-гестагенные препараты (+)
2 антигонадотропные препараты
3 гестагены во 2-ю фазу
4 андрогены
содержание ..
487
488
489
490 ..
|