содержание ..
286
287
288
289 ..
Акушерство. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 288
Вопрос № 1
Неразвивающаяся беременность в I триместре. Мертвый плод находится в матке
3-4 недели. Какое клиническое течение ДВС синдрома возможно:
1 острое
2 подострое
3 рецидивирующее
4 хроническое (+)
Вопрос № 2
Точкой фиксации при чистом ягодичном предлежании является
1 седалищный бугор
2 передняя подвздошная ость
3 задняя ягодица
4 передняя ягодица (+)
Вопрос № 3
Для зрелого плода характерен ряд физиологических признаков, кроме:
1 небольшого количества сыровидной смазки
2 пупочное кольцо на середине белой линии живота
3 яички опущены в мошонку
4 мягкие ушные раковины (+)
Вопрос № 4
Коррекция гормональных нарушений при врожденном АГС проводится
1 чистыми гестагенами
2 антидепрессантами
3 эстроген-гестагенными препаратами
4 глюкокортикоидами (+)
Вопрос № 5
К эндоскопическим признакам послеродового эндомиометрита относят:
1 гнойно-фибринозный налет на стенках матки (+)
2 расширение полости матки
3 наличие некротической децидуальной ткани
4 значительное количество кровяных сгустков
Вопрос № 6
При низком поперечном стоянии стреловидный шов находится:
1 в поперечном размере входа в таз
2 в поперечном размере полости малого таза
3 в узкой части полости малого таза
4 в поперечном размере выхода таза (+)
Вопрос № 7
Осложнениями, возникающими при миоме матки являются:
1 некроз миоматозного узла (+)
2 перекрут миоматозного узла
3 злокачественное перерождение миоматозного узла
4 выворот матки
Вопрос № 8
Насильственные разрывы шейки матки могут быть при всех перечисленных
ситуациях, кроме:
1 наложения акушерских щипцов
2 повороте плода на ножку с последующим его извлечением
3 плодоразрушающих операций
4 длительного сдавления шейки матки головкой плода при узком тазе (+)
Вопрос № 9
При использовании диатермоэлектрокоагуляции на шейке матки
1 струп не образуется
2 возможно нарушение менструальной функции
3 рубцовые изменения отсутствуют (+)
4 стык многослойного плоского эпителия и цилиндрического эпителия перемещается в
цервикальный канал
Вопрос № 10
Укажите правильное название первой тазовой плоскости.
1 плоскость входа в малый таз (+)
2 плоскость широкой части малого таза
3 плоскость узкой части малого таза
4 плоскость выхода из малого таза
Вопрос № 11
При каком предлежании определяются глазницы, кончик носа, подбородок?
1 затылочном
2 переднеголовном
3 лобном
4 лицевом (+)
Вопрос № 12
Для консервативного лечения миомы матки применяют:
1 прогестагены
2 физио- и бальнеотерапию
3 агонисты гонадолиберина (+)
4 конъюгированные эстрогены
Вопрос № 13
Маточная артерия питает:
1 матку (+)
2 широкие и круглые маточные связки
3 трубы
4 яичник и влагалище
Вопрос № 14
Возникновение коагулопатического кровотечения в раннем послеродовом периоде
связано с:
1 тяжелой формой позднего гестоза
2 преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты
3 эмболией околоплодными водами
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 15
УЗИ критерии диагностики ассиметричной формы задержки роста плода:
1 уменьшение количества околоплодных вод
2 уменьшение размеров печени у плода
3 наличие пороков развития почек у плода
4 гипотрофия туловища при обычных размерах головки (+)
Вопрос № 16
Клиническая картина при расхождении лонного сочленения характеризуется
1 болью в области лобка
2 отечностью тканей и углублением между разошедшимися концами лобковых костей
3 болью при пальпации лонного сочленения
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 17
К предраку эндометрия относится:
1 аденоматоз и аденоматозный полип эндометрия
2 железистая гиперплазия эндометрия в сочетании с гипоталамическими и
нейроэндокриннообменными нарушениями
3 рецидивирующая гиперплазия эндометрия в пери- постменопаузе
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 18
Во II триместре беременности наблюдаются следующие изменения в системе
гомеостаза:
1 повышение активности тромбоцитов
2 снижение антикоагулянтного потенциала крови
3 повышение содержания факторов свёртывания крови (+)
4 увеличение содержания фибриногена, укорочение тромбопластинового времени
Вопрос № 19
Дисфункциональные маточные кровотечения не могут иметь место в:
1 ювенильном периоде
2 репродуктивном периоде
3 пременопаузальном периоде
4 постменопаузе (+)
Вопрос № 20
Причины невынашивания беременности:
1 антифосфолипидный синдром (+)
2 наличие антител к хорионическому гонадотропину
3 нарушение функции щитовидной железы
4 вирилизирующая дисфункция коры надпочечников (АГС)
Вопрос № 21
Для оценки тяжести позднего гестоза следует учитывать
1 среднее артериальное давление (в мм рт. ст.)
2 уровень диастолического АД (в мм рт. ст.)
3 суточную потерю белка в моче
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 22
Клиническая картина при предлежании плаценты, как правило, характеризуется
1 возникновением кровотечения из половых путей
2 повторяемостью кровотечения из половых путей
3 высоким процентом косых и поперечных положений плода
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 23
Для дифференциальной диагностики эндометриоза шейки матки используют:
1 кольпоскопию (+)
2 цитологическое исследование
3 гистологическое исследование биоптата шейки матки
4 трансвагинальную эхографию
Вопрос № 24
Первородящая 35 лет, в родах 10 часов. Срок беременности 41-42 недели.
Предполагаемая масса плода – 3900 г. Сердцебиение 160 уд/мин. Размеры таза
24-28-30-20. При влагалищном исследовании: шейка сглажена, открытие 5 см.
Плодный пузырь цел, плоской формы. Головка прижата ко входу в малый таз.
Показана следующая акушерская тактика:
1 предоставить медикаментозный отдых, затем провести родостимуляцию
окситоцином, при отсутствии эффекта – кесарево сечение
2 вскрыть плодный пузырь, затем медикаментозный отдых, с последующей
родостимуляцией окситоцином в/в капельно
3 провести лечение гипоксии плода и начать родостимуляцию простагландинами в
течение 3-х часов, при отсутствии эффекта – кесарево сечение
4 провести операцию кесарева сечения (+)
Вопрос № 25
Причинами тахикардии у плода являются
1 гипоксия плода (+)
2 анемия плода
3 применение препаратов, обладающих δ-адреноблокирующим действием
4 длительное сдавление пуповины
Вопрос № 26
Беременность 33-34 нед. Настоящая беременность 8-я по счету. В анамнезе 2
родов и 5 искусственных абортов, 2 из которых осложнились эндомиометритом.
Пациентка предъявляет жалобы на продолжающиеся обильные кровяные выделения из
половых путей. Болей нет. При пальпации матка в обычном тонусе. Каковы наиболее
вероятные причины кровотечения?
1 преждевременная отслойка низко расположенной плаценты
2 карцинома шейки матки
3 начавшиеся преждевременные роды
4 предлежание плаценты (+)
Вопрос № 27
Развитие тахикардии у женщин с эклампсией зависит от:
1 гипоксии
2 нарушения сердечной проводимости
3 интоксикации, обусловленной нарушением метаболизма
4 снижение ОЦК (+)
Вопрос № 28
Из названных ниже лекарственных препаратов для гормонального гемостаза может
быть использован:
1 даназол
2 ременс
3 неместран
4 ригеведон (+)
Вопрос № 29
С помощью ультразвукового исследования во II триместре беременности возможно
1 диагностировать срок беременности
2 определить положение плода
3 выявить расположение плаценты
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 30
УЗИ критериями диагностики гиперплазии эндометрия у женщин репродуктивного
возраста являются:
1 овоидная форма эндометрия
2 М-эхо больше 15 мм в I фазу менструального цикла (+)
3 наружные контуры М-эхо четкие, ровные
4 неоднородная структура
Вопрос № 31
К посттравматическим процессам шейки матки относят
1 эктропион (+)
2 цервициты
3 эрозия шейки матки
4 эндоцервикоз
Вопрос № 32
При самопроизвольных родах и преждевременной отслойке нормально расположенной
плаценты контрольное ручное обследование послеродовой матки проводить:
1 в зависимости от величины кровопотери
2 в зависимости от уровня артериального давления
3 не обязательно
4 обязательно (+)
Вопрос № 33
Укажите характерные эхографические признаки узловой формы аденомиоза:
1 появление в стенке матки зоны повышенной эхогенности округлой или овальной
формы без капсулы (+)
2 наличие в зоне повышенной эхогенности эхонегативных включений небольших
размеров
3 ровные и не всегда четкие контуры образования
4 наличие капсулы в узле
Вопрос № 34
На какие сутки после операции кесарева сечения развивается перитонит
обусловленный несостоятельностью швов:
1) 2-3 сутки
2) 3-4 сутки
3) 4-5 сутки (+)
4) 6-7 сутки
Вопрос № 35
УЗ исследование, как скрининговый метод, проводят в следующих сроках
беременности:
1) 12-14 нед. (+)
2) 16-18 нед.
3) 36-37 нед.
4) 39 нед.
Вопрос № 36
Причинами железодефицитной анемии у беременных являются:
1 хроническая незначительная кровопотеря
2 нарушение всасывания железа в ЖКТ
3 хронический пиелонефрит
4 расход железа на фетоплацентарный комплекс (+)
Вопрос № 37
Маточная форма аменореи (синдром Ашермана) характеризуется
1 отсутствием самостоятельных менструаций (+)
2 изменением уровней ФСБ и ЛГ соответственно нормальному менструальному циклу
3 двухфазной базальной температурой
4 сужением полей зрения на белую и цветные метки
Вопрос № 38
При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты и кровопотере
250 мл роженице показано:
1 родостимуляция окситоцином
2 кесарево сечение (+)
3 родостимуляция простагландинами введение метилэргометрина капельно внутривенно
4 амниотомия
Вопрос № 39
Для запущенного поперечного положения плода характерно
1 поперечное положение плода
2 плод неподвижен
3 воды отсутствуют (+)
4 плодный пузырь цел
Вопрос № 40
Для ретанционных кист яичников по данным ультразвукового исследования
характерно:
1 анэхогенная или гипоэхогенная структура;
2 тонкая капсула; (+)
3 боковые тени;
4 выраженный эффект усиления.
Вопрос № 41
Сочетанные формы позднего гестоза отличаются от "чистых" следующей
особенностью
1 начинаются, как правило, после 35-36 недель беременности
2 всегда имеются клинические проявления основного (фонового) заболевания
3 всегда имеется триада Цангемейстера в клинической картине
4 раннее начало, тяжёлое течение (+)
Вопрос № 42
УЗ критерии структуры плаценты при гестозах:
1 отёк плаценты
2 тромбы в межворсинчатом пространстве
3 преждевременное старение плаценты
4 инфаркт плаценты (+)
Вопрос № 43
Преэклампсия
1 служит противопоказанием для родов через естественные родовые пути
(+)
2 служит показанием к эпидуральной анестезии
3 может быть купирована сульфатом магния
4 может обусловливать трудную интубацию
Вопрос № 44
HELLP-синдром клинически проявляется:
1 клиникой преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
2 разрывом печени с кровотечением в брюшную полость
3 коагулопатическим кровотечением (+)
4 быстрым формированием печеночно-почечной недостаточности
Вопрос № 45
Какая оценка по шкале Апгар соответствует асфиксии тяжелой степени.
1) 0 баллов
2) 1-3 балла (+)
3) 4-5 баллов
4) 6-7 баллов.
Вопрос № 46
Если предлежащая часть плода с началом родовой деятельности не прижата ко
входу в малый таз, следует предположить наличие:
1 анатомически узкого таза (+)
2 предлежания плаценты
3 клинически узкого таза
4 анэнцефалии плода
Вопрос № 47
Опознавательные пункты, являющиеся границей плоскости широкой части полости
малого таза:
1 безымянные линии, верхний край лонного сочленения
2 середина лонного сочленения, 2-3 крестцовый позвонок (+)
3 седалищные ости
4 седалищные бугры
Вопрос № 48
Для гестоза лёгкой и средней степени тяжести характерно:
1 головная боль
2 нарушение зрения
3 боли в эпигастральной области
4 гипертензия (+)
Вопрос № 49
Опознавательные точки прямого размера головки плода:
1 подзатылочная ямка – передний край большого родничка
2 подзатылочная ямка – граница волосистой части лба
3 подбородок – выступающая часть затылочного бугра
4 переносица-затылочный бугор (+)
Вопрос № 50
Размеры плоскости широкой части полости малого таза?
1) 11,0-13,0-12,5
2) 12,5-12,5 (+)
3) 11,5-10,5
4) 11,5-11,0
Вопрос № 51
Для исключения истмико-цервикальной недостаточности ультразвуковое
исследование целесообразно назначать:
1) с 4-5 недель беременности;
2) с 6-7 недель;
3) с 8-9 недель;
4) с 12-14 недель. (+)
Вопрос № 52
Какие опознавательные части таза определяют понятие «малый таз»?
1 внутренняя поверхность симфиза
2 внутренняя поверхность крестца
3 внутренняя поверхность безымянных костей (+)
4 внутренняя поверхность копчика
Вопрос № 53
Диагноз эндокринного бесплодия ставится
1 после исключения патологии маточных труб
2 при отсутствии мужского фактора
3 после исключения иммунного фактора бесплодия
4 при наличии нарушения менструальной функции (+)
Вопрос № 54
При применении экстракорпорального оплодотворения увеличивается частота:
1 многоплодной беременности
2 трубной беременности
3 невынашивания беременности
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 55
Для развития ДВС при мертвом плоде имеет значение:
1 срок беременности
2 наличие отягощенного акушерского анамнеза
3 наличие пороков развития плода
4 длительность пребывания мертвого плода в матке (+)
Вопрос № 56
Задержка внутриутробного развития плода обусловлена:
1 инфекцией (+)
2 генетическими нарушениями
3 гипертензией
4 диабетом
Вопрос № 57
Для оценки тяжести позднего гестоза следует учитывать:
1 уровень диастолического АД (в мм. рт. ст.)
2 суточную потерю белка в моче
3 уровень пульсового АД
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 58
К анатомо-физиологическим особенностям при аппендиците у беременных относят:
1 смещение слепой кишки выше безымянной линии
2 тазовое расположение червеобразного отростка
3 смещение червеобразного отростка латерально (кнаружи)
4 смещение червеобразного отростка вверх (+)
Вопрос № 59
К условиям возникновения резус конфликтной беременно относят:
1 аборты в анамнезе у резус-отрицательной беременной (+)
2 переливание в анамнезе несовместимой крови по резус-фактору
3 сенсибилизацию матери к резус-фактору
4 наличие резус-отрицательного плода у резус-отрицательной матери
Вопрос № 60
К предраковым процессам шейки матки относятся
1 лейкоплакия с атипией клеточных элементов
2 дисплазия
3 папиллома
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 61
К критериям нормальной КТГ относят
1 базальный ритм 120-160 уд/мин (+)
2 амплитуда вариабельности базального ритма 10-25 уд/мин
3 регистрируются 2 акцелерации и более за каждые 10 мин наблюдения
4 спорадические, ранние короткие децелерации
Вопрос № 62
При посткоитальной контрацепции в первые 72 часа часто применяют:
1 эстроген-гестагены
2 эстрогены
3 гестагены (+)
4 антигоннадотропины
Вопрос № 63
Фетальный период продолжается
1) от 3 до 6 недель
2) от 6 до 22 недель
3) от 12 до 40 недель (+)
4) от 22 до 40 недель
Вопрос № 64
Кесарево сечение показано при:
1 тазовом предлежании крупного плода
2 ножном предлежании плода в сочетании с плоским тазом у беременной
3 ножном предлежании плода мужского пола у первородящей (+)
4 тазовом предлежании плода и дородовом излитии вод
Вопрос № 65
Маточное кровотечение может возникать:
1 при болезни Виллебранда
2 циррозе печени
3 тромбастении Гланцмана
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 66
Второй патогенетический вариант развития рака эндометрия характеризуется
1 отсутствием обменных нарушений
2 железисто-кистозной гиперплазией (+)
3 фиброзом яичников
4 гирсутизмом
Вопрос № 67
Критерии нормальной кардиотокограммы плода:
1 базальный ритм 120-160 уд в мин (+)
2 наличие 4-5 акселераций в течение 30 мин
3 отсутствие децелераций
4 амплитуда акселераций 3-5
Вопрос № 68
Условия вторичного наложения швов на промежность в послеродовом периоде:
1 отсутствие раневого отделяемого
2 отсутствие инфильтрата по линии разрыва (+)
3 нормальная температура тела
4 разрыв промежности III — IV степени
Вопрос № 69
Механизм родов при переднеголовном предлежании
1 разгибание при вступлении в таз (+)
2 неправильная ротация головки (внутренний поворот головки затылком кзади)
3 сгибание головки на тазовом дне
4 разгибание головки на тазовом дне
Вопрос № 70
При обнаружении ложного плодного яйца в полости матки необходимо заподозрить:
1 анэмбрионию;
2 ретрохориальную гематому;
3 многоплодную беременность;
4 внематочную беременность. (+)
Вопрос № 71
Причинами ассиметричной внутриутробной задержки развития плода являются:
1 гипертензия (+)
2 токсикоз
3 дискордантные близнецы
4 краснуха
Вопрос № 72
Эндоскопическими признаками субинволюции матки являются:
1 расширение полости матки (+)
2 наличие большого количества сгустков крови
3 пласты децидуальной ткани
4 инъецированные и легко кровоточащие сосуды
Вопрос № 73
Радикальной операцией при раке эндометрия I стадии считается
1 экстирпация матки с придатками и верхней третью влагалищ
2 расширенная экстирпация матки с придатками (+)
3 экстирпация матки с придатками, верхней третью влагалища плюс лимфаденоэктомия
4 надвлагалищная ампутация матки с придатками
Вопрос № 74
Предменструальный синдром чаще приходится дифференцировать с ...
1 нефротическим синдромом (+)
2 маниакально-депрессивным психозом
3 вертебро-базилярной недостаточностью
4 нейро-циркуляторной дистонией
Вопрос № 75
Опознавательные точки среднего косого размера головки плода:
1 подзатылочная ямка – передний край большого родничка
2 подзатылочная ямка – граница волосистой части лба (+)
3 подбородок – выступающая часть затылочного бугра
4 переносица – затылочный бугор
Вопрос № 76
Наилучшие результаты лечения неинвазивного рака шейки матки достигаются при
применении
1 гамма-облучения
2 высокой ампутации шейки
3 расширенной экстирпации матки с придатками (+)
4 химиотерапии
Вопрос № 77
Начало беременности считается с момента:
1 нидации бластоцисты
2 имплантации бластоцисты
3 продвижения оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе
4 оплодотворения яйцеклетки (+)
Вопрос № 78
Как определяется позиция плода при поперечном положении плода:
1 положением головки (справа, слева) (+)
2 положением тазового конца (справа, слева)
3 положением спинки плода (кпереди, кзади)
4 крупная часть плода размещается в одной из впадин большого таза
Вопрос № 79
Размеры плоскости узкой части полости малого таза?
1) 11,0-13,5-12,0
2) 12,5-12,5
3) 11,5-10,5 (+)
4) 11,5-11,0
Вопрос № 80
Изменения в крови, характерные для Неllр синдрома:
1 резкое повышение уровня трансаминаз (+)
2 количество трансаминаз в норме
3 гиперкалиемия
4 гипокалиемия
Вопрос № 81
Какому инфекционному агенту отводится роль основного этиологического фактора
в развитии дисплазии и рака шейки матки?
1 бактериальной инфекции
2 вирусу простого герпеса
3 вирусу папилломы человека (+)
4 хламидиозу
Вопрос № 82
Проводной точкой при лицевом предлежании является:
1 малый родничок
2 большой родничок
3 середина между малым и большим родничком
4 подбородок (+)
Вопрос № 83
2 позиция, передний вид:
1 стреловидный шов в правом косом размере
2 малый родничок справа сзади выше большого
3 малый родничок справа спереди выше большого
4 спинка плода определяется справа спереди (+)
Вопрос № 84
Причинами синдрома дыхательных расстройств у плода являются:
1 внутриутробное инфицирование (+)
2 пороки развития сердца
3 пороки развития диафрагмы
4 родовая травма
Вопрос № 85
Полиорганная недостаточность может быть следствием:
1 сепсиса
2 ДВС-синдрома
3 эклампсии (+)
4 многоводия
Вопрос № 86
Причинами травмы мочевого пузыря в родах являются:
1 разрывы матки по старому рубцу
2 несоответствие разреза на матке размерам плода
3 клинически узкий таз (+)
4 нарушение техники влагалищных родоразрешающих операций
Вопрос № 87
Метод родоразрешения при ножном предлежании доношенного плода средних
размеров и выявлении хронической гипоксии:
1 амниотомия и стимуляция родовой деятельности простагландинами
2 роды через естественные родовые пути с последующей экстракцией плода за
тазовый конец
3 роды через естественные родовые пути с применением перидуральной анестезии
4 кесарево сечение (+)
Вопрос № 88
Конфигурация головки при заднем виде затылочного предлежания:
1 резкая долихоцефалическая
2 брахиоцефаическая
3 долихоцефалическая с впадением в области большого родничка
4 долихоцефалическая (+)
Вопрос № 89
К противопоказаниям применения токолитиков во II триместре беременности
относят:
1 антенатальную гибель плода
2 сахарный диабет II типа
3 тиреотоксикоз
4 преждевременную отслойку плаценты (+)
Вопрос № 90
Корпоральное кесарево сечение предпочтительно
1 при наличии обширного спаечного процесса в области нижнего маточного сегмента
(+)
2 при выраженном варикозном расширении сосудов в области нижнего маточного
сегмента
3 при планируемом последующем удалении матки
4 при неправильном положении плода
Вопрос № 91
К причинам развития маловодий относятся:
1 инфекция
2 гидроцефалия
3 гидроцефалия
4 порок развития почек и мочевыводящих путей (+)
Вопрос № 92
Абсолютными показаниями к операции кесарево сечение со стороны матери
являются:
1 расположение плаценты в области рубца
2 пороки развития матки и влагалища (+)
3 экстрагенитальный рак
4 рубец на матке после кесарева сечения в нижнем маточном сегменте
Вопрос № 93
Факторы, влияющие на метастазирование злокачественной опухоли
1 гистологическое строение
2 форма и размеры опухоли
3 глубина инвазии
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 94
Укажите, с какими патологиями связано увеличение количества амниотической
жидкости (многоводие):
1 аномалиями центральной нервной системы и дефектами нервной трубки;
2 водянкой плода;
3 пороками опорно-двигательного аппарата;
4 сахарным диабетом у матери. (+)
Вопрос № 95
При внутриэпителиальном раке шейки матки после 50 лет целесообразно
производить
1 лазерную терапию
2 лучевую терапию
3 электроконизацию
4 экстирпацию матки с придатками (+)
Вопрос № 96
Основной путь передачи папилломовирусной инфекции (ПВИ)
1 лимфогенным
2 капельным
3 половым (+)
4 гематогенным
Вопрос № 97
Передняя стенка влагалища соприкасается с одним из нижеперечисленных
образований:
1 мочеиспускательным каналом (+)
2 с основанием мочевого пузыря
3. мочеточниками
4 прямой кишкой
Вопрос № 98
При помощи какого медицинского документа осуществляется передача информации
о течении беременности из женской консультации в роддом.
1 полис обязательного медицинского страхования
2 родовой сертификат
3 обменная карта (+)
4 индивидуальная карта беременной.
Вопрос № 99
Клинические проявления гемолитической болезни новорожденного включают:
1 билирубиновую интоксикацию (+)
2 анемию
3 желтуху
4 нарушение функции почек и печени
содержание ..
286
287
288
289 ..
|