содержание ..
68
69
70
71 ..
Акушерство. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 70
Вопрос № 1
При преэклампсии следует
1 срочно произвести родоразрешение (+)
2 срочно произвести гемотрансфузию
3 немедленно произвести плазмаферез
4 подготовить к родоразрешению через 2-3 дня
Вопрос № 2
Наиболее информативными методами диагностики наружного эндометриоза
являются:
1 гистеросальпингография
2 ультразвуковое исследование
3 гистероскопия
4 лапароскопия (+)
Вопрос № 3
Наиболее характерными эхографическими признаками рака эндометрия являются:
1 неоднородность внутренней структуры образования, неровность контуров
2 более высокая эхогенность по сравнению с миометрием
3 М-эхо более 20 мм (+)
4 повышенная звукопроходимость и наличие жидкостных включений неправильной формы
Вопрос № 4
Какая из указанных опухолей яичника чаще подвергается озлокачествлению:
1 простая серозная цистаденома
2 муцинозная цистаденома
3 дермоидная киста
4 папиллярная цистаденома (+)
Вопрос № 5
Причинами перитонита после операции кесарево сечение являются:
1 хориоамнионит
2 динамическая непроходимость кишечника
3 несостоятельность рубца (+)
4 миома матки
Вопрос № 6
Сочетанная форма позднего гестоза развивается в:
1) 27-32 недели беременности
2) 33-36 недель беременности
3) 37-39 недель беременности
4) 20-26 недель беременности (+)
Вопрос № 7
УЗИ критериями диагностики гиперплазии эндометрия у женщин репродуктивного
возраста являются:
1 овоидная форма эндометрия
2 М-эхо больше 15 мм в I фазу менструального цикла (+)
3 наружные контуры М-эхо четкие, ровные
4 неоднородная структура
Вопрос № 8
Для претоксикоза характерно:
1 лабильность и ассиметрия АД
2 патологическая и неравномерная прибавка тела (+)
3 снижение пульсового АД
4 задержка внутриутробного развития плода
Вопрос № 9
Первородящая 35 лет, в родах 10 часов. Срок беременности 41-42 недели.
Предполагаемая масса плода – 3900 г. Сердцебиение 160 уд/мин. Размеры таза
24-28-30-20. При влагалищном исследовании: шейка сглажена, открытие 5 см.
Плодный пузырь цел, плоской формы. Головка прижата ко входу в малый таз.
Показана следующая акушерская тактика:
1 предоставить медикаментозный отдых, затем провести родостимуляцию
окситоцином, при отсутствии эффекта – кесарево сечение
2 вскрыть плодный пузырь, затем медикаментозный отдых, с последующей
родостимуляцией окситоцином в/в капельно
3 провести лечение гипоксии плода и начать родостимуляцию простагландинами в
течение 3-х часов, при отсутствии эффекта – кесарево сечение
4 провести операцию кесарева сечения (+)
Вопрос № 10
Осложнения, возникающие в родах при тазовых предлежаниях:
1 интранатальная гипоксия плода (+)
2 родовая травма плода
3 аномалии родовой деятельности
4 травма родовых путей
Вопрос № 11
Воздействие переменного магнитного поля низкой частоты в первые дни
послеоперационного периода у больных, оперированных по поводу миомы матки:
1 противовоспалительное (+)
2 болеутоляющее
3 активизирующее иммунную систему
4 дегидратирующее
Вопрос № 12
При осмотре больной с инсулинорезистентностью можно обнаружить:
1 «центральный» тип ожирения (+)
2 гирсутизм
3 увеличение яичников в объеме
4 гиперпигментацию кожных покровов
Вопрос № 13
Основные симптомы рака эндометрия
1 слизистые выделения из половых путей
2 увеличенные размеры и мягкая консистенция матки
3 боли внизу живота неясного характера
4 межменструальные или постменопаузальные кровянистые выделения из половых путей
(+)
Вопрос № 14
Осложнениями, возникающими при миоме матки являются:
1 некроз миоматозного узла (+)
2 перекрут миоматозного узла
3 злокачественное перерождение миоматозного узла
4 выворот матки
Вопрос № 15
Хромосомные аномалии могут явиться причиной
1 самопроизвольного аборта (+)
2 бесплодия
3 пузырного заноса
4 новообразований яичников
Вопрос № 16
Уровень альфафетопротеина в крови беременной повышается при:
1 нормальном развитии плода
2 пороке развития почек
3 гипоксии плода
4 пороке развития нервной трубки плода (+)
Вопрос № 17
Эффект стимуляторов овуляции оценивают на основании мониторинга:
1 роста доминантного фолликула (фолликулов) по УЗИ (+)
2 содержания ЛГ в сыворотке крови
3 содержания эстрадиола в сыворотке крови
4 содержания ФСГ в сыворотке крови
Вопрос № 18
Патогномоничном УЗ критерием переношенной беременности является:
1 маловодие
2 повышение эхогенности плаценты
3 появление ядра окостенения в плечевой кости (+)
4 III степень зрелости плаценты
Вопрос № 19
Клинические проявления гемолитической болезни новорожденного включают:
1 билирубиновую интоксикацию (+)
2 анемию
3 желтуху
4 нарушение функции почек и печени
Вопрос № 20
Прямой размер широкой части полости малого таза равен:
1) 10 см
2) 11 см
3) 13 см
4) 12 см (+)
Вопрос № 21
УЗ-критериями, характерными для послеродового эндометрита, являются:
1 субинволюция матки
2 снижение эхогенности миометрия
3 расширение полости матки
4 появление пристеночных гиперэхогенных структур (+)
Вопрос № 22
«Воротниковое пространство» плода в 10-15 недель беременности не считается
патологическим при размере:
1 5 мм
2 4 мм
3 3 мм
4 2 мм (+)
Вопрос № 23
Абсолютными показаниями к операции кесарево сечение со стороны плода
являются:
1 разгибательные вставления головки плода (задний вид лицевого, переднетеменной)
2 смерть матери при живом плоде
3 выпадение пульсирующих петель пуповины при головном предлежании (+)
4 разгибательные вставления головки плода (передний вид лицевого, заднетеменное)
Вопрос № 24
В течение первой фазы менструального цикла имеет место:
1 рост когорты фолликулов, включая доминантный (+)
2 атрезия фолликулов
3 повышение концентрации эстрадиола в крови
4 снижение митотической активности клеток эндометрия
Вопрос № 25
I патогенетический вариант рака эндометрия развивается на фоне:
1 гипертонической болезни
2 сахарного диабета
3 нарушения липидного обмена (+)
4 атрофии эндометрия
Вопрос № 26
Антифосфолипидный синдром может быть причиной:
1 задержки внутриутробного развития плода
2 преэклампсии
3 невынашивания беременности
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 27
Какие патологические состояния относятся к аномалиям стояния стреловидного
шва:
1 высокое прямое стояние стреловидного шва (+)
2 передний асинклитизм
3 низкое прямое стояние стреловидного шва
4 задний асинклитизм
Вопрос № 28
Дисплазии шейки матки характеризуются
1 нарушением дифференцировки клеток эпителия (+)
2 нарушением слоистости эпителия
3 нарушением полярности ядер клеток эпителия
4 атипией клеток эпителия
Вопрос № 29
Назовите критические периоды беременности у больных пиелонефритом
1) 10-13 нед
2) 18-20 нед
3) 22-28 нед (+)
4) 32-36 нед
Вопрос № 30
2 позиция, задний вид:
1 стреловидный шов в правом косом размере
2 малый родничок справа сзади, большой выше малого
3 спинка плода определяется справа сзади (+)
4 малый родничок справа сзади на одном уровне с большим
Вопрос № 31
Беременность 36 нед. Гестоз средней степени тяжести. Предполагаемая масса
плода 2100 г. Неготовность шейки матки к родам. Хроническая гипоксия плода.
Врачебная тактика:
1 пролонгировать беременность на 1-2 недели на фоне проведения патогенетической
терапии
2 начать родовозбуждение простагландинами при целом плодном пузыре
3 провести родовозбуждение окситоцином с предварительной амниотомией
4 родоразрешить путем операции кесарева сечения (+)
Вопрос № 32
Причинами невынашивания в I триместре беременности являются:
1 хромосомные аномалии
2 гормональные нарушения (+)
3 иммунологические факторы
4 перезревание яйцеклетки
Вопрос № 33
Во время беременности нижний маточный сегмент формируется
1) в 16 недель
2) в 20 недель (+)
3) в 24 недели
4) в 28 недель
Вопрос № 34
Объем хирургического лечения при доброкачественных опухолях яичников в
репродуктивном периоде
1 резекция яичников в пределах здоровой ткани (+)
2 удаление придатков
3 удаление опухоли
4 двухсторонняя аднексэктомия
Вопрос № 35
Особенности биомеханизма родов при простом плоском тазе:
1 длительное стояние головки над входом в малый таз, стреловидный шов в
поперечном размере (+)
2 разгибание головки
3 асинклитическое вставление головки во входе в малый таз
4 конфигурация головки
Вопрос № 36
Осложнениями неразвивающейся беременности являются:
1 эндометрит
2 ДВС-синдром (+)
3 сепсис
4 разрывы шейки матки
Вопрос № 37
Особенности родов при плоскорахитическом тазе:
1 длительное стояние стреловидного шва в поперечном размере входа в таз
2 разгибание головки во входе в таз
3 стреловидный шов отклоняется к мысу (+)
4 уплощение головки в поперечном размере
Вопрос № 38
Методами лечения у больных с пограничной опухолью яичника являются:
1 хирургический (+)
2 гормональный
3 химиотерапевтический
4 лучевой
Вопрос № 39
Величина М-эхо матки в норме у пациенток в постменопаузальном периоде
составляет:
1) 1 мм
2) 3 мм (+)
3) 4 мм
4) 6 мм
Вопрос № 40
УЗ критерием преждевременного старения плаценты является появление III
степени её зрелости до:
1) 36 нед. гестации (+)
2) 37 нед.
3) 38 нед.
4) 39 нед.
Вопрос № 41
Для зрелого плода характерен ряд физиологических признаков, кроме:
1 небольшого количества сыровидной смазки
2 пупочное кольцо на середине белой линии живота
3 яички опущены в мошонку
4 мягкие ушные раковины (+)
Вопрос № 42
Лабораторные и клинические изменения при антифосфолипидном синдроме у
беременных:
1 тромбоцитопения
2 внутриутробная гибель плода
3 внутриутробная задержка роста плода
4 венозные тромбозы (+)
Вопрос № 43
Для диагностики ретроцервикального эндометриоза используют следующие
дополнительные методы:
1 ультразвуковое исследование
2 лапароскопию
3 ректороманоскопию (+)
4 обзорную рентгенографию органов брюшной полости
Вопрос № 44
Показания к перинео- или эпизио-томии:
1 ригидная промежность
2 преждевременные роды (+)
3 угрожающая асфиксия плода
4 тазовое предлежание плода
Вопрос № 45
Выберите, на каком этапе должна проводиться профилактика кровотечения в
родах.
1 в начале первого периода родов
2 в конце первого периода родов
3 с началом потужной деятельности
4 в конце второго периода родов (+)
Вопрос № 46
Основными симптомами рака эндометрия являются:
1 увеличенные размеры и мягкая консистенция матки
2 боли внизу живота неясного характера
3 слизистые выделения из половых путей
4 ациклические кровянистые выделения из половых путей (+)
Вопрос № 47
Маточная труба заключена в складку брюшины, составляющее одно из
образований:
1 собственные связки яичника
2 верхнюю часть широкой связки матки (+)
3 среднюю часть широкой связки матки
4 нижнюю часть широкой маточной связки
Вопрос № 48
При наружном акушерском исследовании для предлежания плаценты характерно:
1 высокое расположение предлежащей части плода (+)
2 поперечное или косое расположение плода
3 шум сосудов плаценты над лоном
4 гипертонус матки
Вопрос № 49
Позиция плода определяется:
1 отношением спинки к правой или левой стороне матки
2 отношением головки к правой или левой стороне матки
3 отношением спинки плода к передней стенке матки
4 отношением спинки плода к левой или правой стороне матки (+)
Вопрос № 50
Какой метод диагностики может служить скринингом для раннего выявления
предрака и рака эндометрия?
1 цитологический (+)
2 ультразвуковой
3 компьютерная томография
4 кольпоскопический
Вопрос № 51
К доброкачественным опухолям яичников относят:
1 серозную цистаденому (+)
2 муцинозную цистаденому
3 эндометриоидную цистаденому
4 светлоклеточную опухоль
Вопрос № 52
Начало беременности считается с момента:
1 нидации бластоцисты
2 имплантации бластоцисты
3 продвижения оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе
4 оплодотворения яйцеклетки (+)
Вопрос № 53
Назначение гестагенов для терапии эндометриоза приводит
1 к остановке роста гетеротопий (+)
2 появлению секреторных изменений и децидуальной реакции
3 развитию некробиоза
4 развитию пролиферативных изменений
Вопрос № 54
Для сочетанных форм позднего гестоза характерно
1 проявление в конце III триместра беременности
2 развитие в родах
3 более легкое течение
4 хронический ДВС-синдром (+)
Вопрос № 55
Гистероскопическая картина на 5-6 сутки после самопроизвольных родов
(полость матки расширена, слизистая оболочка цианотична, отечная, с фибринозным
налетом и образованиями синюшно-багрового цвета с бугристой поверхностью)
характерна для:
1 эндомиометрита
2 эндомиометрита с некрозом децидуальной ткани (+)
3 плацентарного полипа
4 эндомиометрита с задержкой плацентарной ткани
Вопрос № 56
Лейкоплакию следует дифференцировать от:
1 твердого шанкра
2 плоской кондиломы (+)
3 эктопии
4 рубцовой ткани
Вопрос № 57
Основным показателем сужения таза принято считать размер
1 анатомической конъюгаты
2 истинной конъюгаты (+)
3 вертикальной диагонали пояснично-крестцового ромба
4 плоскости выхода
Вопрос № 58
Оптимальным методом контрацепции у женщин репродуктивного возраста с
гипертонической болезнью I, II ст является:
1 монофазные эстроген-гестагенные препараты
2 мини-пили
3 инъекционные прогестагены
4 ВМС (+)
Вопрос № 59
Перечислите показания к пункции брюшной полости через задний свод влагалища
1 прогрессирующая трубная беременность
2 подозрение на перекрут ножки опухоли
3 апоплексия яичника, болевая форма
4 подозрение на внутрибрюшное кровотечение (+)
Вопрос № 60
В каком сроке беременности предоставляется дородовый декретный отпуск.
1) в любом сроке при взятии на учет по поводу беременности
2) до 12 недель
3) в 30 недель (+)
4) в 40 недель
Вопрос № 61
При обращении в женскую консультацию беременной с жалобами на кровянистые
выделения из половых путей (во второй половине беременности) тактика
акушера-гинеколога должна быть следующей
1 произвести осторожный общий осмотр
2 произвести осторожное наружное акушерское исследование
3 немедленно направить беременную в родильный дом (+)
4 организовать наблюдение за беременной в дневном стационаре (в женской
консультации)
Вопрос № 62
Для радикальной остановки атонического кровотечения из матки необходимо
произвести перевязку:
1 яичниковых артерий
2 общих подвздошных
3 внутренних подвздошных (+)
4 нижних подчревных
Вопрос № 63
Показаниями к операции кесарева сечения в плановом порядке при тазовом
предлежании плода являются:
1 анатомическое сужение таза (+)
2 возраст первородящей старше 25 лет
3 привычное невынашивание, мертворождение в анамнезе
4 гипотрофия плода различной этиологии
Вопрос № 64
Нейро-эндокринная регуляция менструального цикла происходит по механизму
1 прямой связи
2 отрицательной обратной связи
3 положительной обратной связи (+)
4 не подчиняется никаким законам регуляции
Вопрос № 65
Гиперстимуляция яичников на фоне безконтрольного применения кломифена обычно
проявляется
1 увеличением яичников в размерах (+)
2 болями в нижней части живота
3 меноррагией
4 явлениями вирилизации
Вопрос № 66
Выбор метода родоразрешения в пользу кесарева сечения осуществляют, как
правило, если имеется следующее вставление головки плода
1 передний асинклитизм
2 задний асинклитизм (+)
3 высокое прямое вставление стреловидного шва (у женщин с поперечносуженным
тазом)
4 лицевое вставление
Вопрос № 67
Показаниями к дискретному плазмоферезу в акушерской практике являются:
1 сепсис
2 эклампсия
3 Неllр -синдром
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 68
К фоновым процессам покровного эпителия шейки матки относятся
1 эктопия (+)
2 эктропион
3 истинная эрозия
4 простая основа лейкоплакии
Вопрос № 69
Визуализацию внутриматочного контрацептива в цервикальном канале
характеризует:
1 нормальное расположение ВМК;
2 низкое расположение ВМК;
3 перфорация;
4 экспульсия ВМК. (+)
Вопрос № 70
При переднем асинклитическом вставлении головки:
1 стреловидный шов стоит ближе к лону
2 стреловидный шов стоит в одном из косых размеров
3 стреловидный шов стоит ближе к мысу (+)
4 лобный шов в прямом размере входа в таз
Вопрос № 71
В фолликулиновой фазе цикла происходит
1 отбор и рост доминантного фолликула (+)
2 лютеинизация доминантного фолликула
3 атрезия фолликулов
4 утолщение белочной оболочки
Вопрос № 72
Эндоскопическими признаками субинволюции матки являются:
1 расширение полости матки (+)
2 наличие большого количества сгустков крови
3 пласты децидуальной ткани
4 инъецированные и легко кровоточащие сосуды
Вопрос № 73
Для поликистоза яичников характерны следующие гормональные изменения
1 повышение уровня андрогенов в крови
2 повышение уровня прогестерона в крови
3 увеличение соотношения ЛГ/ФСГ и уровня андрогенеов в крови (+)
4 значительное повышение уровня ФСГ в крови
Вопрос № 74
К причинам развития маловодий относятся:
1 инфекция
2 гидроцефалия
3 гидроцефалия
4 порок развития почек и мочевыводящих путей (+)
Вопрос № 75
Эхографическую картину абсцесса яичника необходимо дифференцировать с:
1 дермоидной кистой
2 фолликулярной кистой
3 солидной опухолью (+)
4 эндометриоидной кистой
Вопрос № 76
Если предлежащая часть плода с началом родовой деятельности не прижата ко
входу в малый таз, следует предположить наличие:
1 анатомически узкого таза (+)
2 предлежания плаценты
3 клинически узкого таза
4 анэнцефалии плода
Вопрос № 77
Секреция пролактина находится под контролем
1 тиреотропного релизинг-гормона
2 пролактин-ингибирующего фактора (дофамина) (+)
3 адренокортикотропного релизинг-гормона
4 гонадотропного релизинг-гормона
Вопрос № 78
Диагностические признаки острого жирового гепатоза:
1 гипопротеинемия
2 гипербилирубинемия (+)
3 лейкоцитоз
4 повышение уровня трансаминаз
Вопрос № 79
К характерным особенностям плоскорахитического таза относят:
1 сужение только прямого входа в таз
2 крестец укорочен, уплощен, утончен, расширен
3 крылья подвздошных костей плоские, развиты слабо (+)
4 наличие экзостозов
Вопрос № 80
Клинические симптомы угрожающего разрыва матки:
1 болезненность нижнего сегмента (+)
2 интенсивная родовая деятельность
3 затрудненное мочеиспускание
4 отёк шейки матки
Вопрос № 81
Противопоказаниями для парентерального введения эстрогенов для ГЗТ являются:
1 заболевания печени, поджелудочной железы, нарушенная всасываемость в ЖКТ
2 расстройства коагуляции, высокий риск развития венозного тромбоза
(+)
3 гипертриглицеридемия до и на фоне оральных эстрогенов особенно конъюгированных
эквинэстрогенов
4 повышенный риск образования камней в желчных путях
Вопрос № 82
При влагалищном исследовании стреловидный шов поперечном размере входа в
таз, стоит близко к симфизу, малый родничок слева, большой справа несколько выше
малого. Тактика ведения:
1 родостимуляция
2 консервативное ведение родов без родостимуляции
3 краниотомия
4 операция кесарево сечение (+)
Вопрос № 83
Что такое переходный эндометрий?
1 пролиферация желез и стромы эндометрия
2 очаговая гиперплазия эндометрия
3 сочетание умеренно выраженной железистой гиперплазии с признаками
нефункционирующего эндометрия (+)
4 атрофичный эндометрий
Вопрос № 84
К противопоказаниям применения токолитиков во II триместре беременности
относят:
1 антенатальную гибель плода
2 сахарный диабет II типа
3 тиреотоксикоз
4 преждевременную отслойку плаценты (+)
Вопрос № 85
При дискоординации сократительной деятельности матки интраамниотическое
давление:
1 понижено
2 не изменено
3 зависимость толщины стенки матки
4 повышено (+)
Вопрос № 86
Обследование беременных при сроке более 41 недели должно включать:
1 проведение кардиотокографического исследования (+)
2 ультразвуковую фетометрию, плацентографию, оценку объема околоплодных вод
3 доплерометрическое исследование плодового кровотока
4 проведение окситоцинового теста
Вопрос № 87
При разрыве промежности II степени происходит все перечисленное, кроме
1 нарушения задней спайки
2 повреждения стенок влагалища
3 повреждения мышц промежности
4 повреждения наружного сфинктера прямой кишки (+)
Вопрос № 88
Для получения материала с шейки матки для цитологического исследования
используют:
1 соскоб деревянным шпателем
2 забор материла эндобрашем (endobrush) (+)
3 соскоб ложечкой Фолькмана
4 смыв
Вопрос № 89
При самопроизвольных родах и преждевременной отслойке нормально расположенной
плаценты контрольное ручное обследование послеродовой матки проводить:
1 в зависимости от величины кровопотери
2 в зависимости от уровня артериального давления
3 не обязательно
4 обязательно (+)
Вопрос № 90
Бесплодие всегда носит необратимый характер при:
1 синдроме Шерешевского-Тернера (+)
2 синдроме резистентных яичников
3 синдроме Рокитанского-Кюстнера
4 IV степени распространения наружного генитального эндометриоза
Вопрос № 91
В пробе Шиллера слабо окрашивается:
1 цилиндрический эпителий
2 атрофический эпителий
3 участки с локальным воспалением
4 основа лейкоплакии (+)
Вопрос № 92
Изменения в крови, характерные для Неllр синдрома:
1 резкое повышение уровня трансаминаз (+)
2 количество трансаминаз в норме
3 гиперкалиемия
4 гипокалиемия
Вопрос № 93
КТГ - признаками страдания плода являются:
1 наличие спорадических акцелераций
2 синусоидальный ритм
3 вариабельность базального ритма более 150-155 уд в мин
4 наличие поздних децелераций (+)
Вопрос № 94
К эндоскопическим признакам послеродового эндомиометрита относят:
1 гнойно-фибринозный налет на стенках матки (+)
2 расширение полости матки
3 наличие некротической децидуальной ткани
4 значительное количество кровяных сгустков
Вопрос № 95
Опознавательные пункты, являющиеся границей плоскости выхода таза?
1 середина лонного сочленения
2 середина крестца
3 седалищные ости
4 седалищные бугры (+)
Вопрос № 96
При кровопотере равной 20-25% от ОЦК, шоковый индекс обычно равен:
1) 0,8
2) 1,0
3) 1,2 (+)
4) 1,4
Вопрос № 97
Опознавательные точки большого косого размера головки плода:
1 подзатылочная ямка – передний край большого родничка
2 подзатылочная ямка – граница волосистой части лба
3 подбородок – выступающая часть затылочного бугра (+)
4 переносица-затылочный бугор
Вопрос № 98
Какой таз называется простым плоским:
1 сужены все размеры таза
2 крестец приближен к передней стенке таза
3 сужены только поперечные размеры таза
4 сужены прямые размеры таза (+)
Вопрос № 99
Маточный конец яичника связан с телом матки
1 собственной связкой яичника (+)
2 крестцово-маточной связкой
3 круглой маточной связкой
4 широкой маточной связкой
содержание ..
68
69
70
71 ..
|