содержание ..
19
20
21
22 ..
Акушерство. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 21
Вопрос № 1
Предменструальный синдром чаще приходится дифференцировать с ...
1 нефротическим синдромом (+)
2 маниакально-депрессивным психозом
3 вертебро-базилярной недостаточностью
4 нейро-циркуляторной дистонией
Вопрос № 2
Полный контрацептивный эффект (индекс Перля - 0%) достигается при применении
1 гестагенных контрацептивов
2 ВМС
3 барьерных методов контрацепции
4 эстроген-гестагенных препаратов (+)
Вопрос № 3
Проводной точкой при лобном предлежании является:
1 малый родничок
2 большой родничок
3 середина между малым и большим родничком
4 лоб (+)
Вопрос № 4
Укажите, с какими патологиями связано увеличение количества амниотической
жидкости (многоводие):
1 аномалиями центральной нервной системы и дефектами нервной трубки;
2 водянкой плода;
3 пороками опорно-двигательного аппарата;
4 сахарным диабетом у матери. (+)
Вопрос № 5
Укажите правильное название первого момента биомеханизма родов при переднем
виде затылочного предлежания.
1 разгибание головки
2 сгибание головки (+)
3 внутренний поворот головки
4 наружный поворот головки, внутренний поворот плечиков
Вопрос № 6
В комплексных схемах для стимуляции родовой деятельности применяют:
1 окситоцин, простагландины (+)
2 АТФ, сигетин
3 глюкозу
4 галаскорбин, аскорбиновую кислоту
Вопрос № 7
Нейро-эндокринная регуляция менструального цикла происходит по механизму
1 прямой связи
2 отрицательной обратной связи
3 положительной обратной связи (+)
4 не подчиняется никаким законам регуляции
Вопрос № 8
Третий этап биомеханизма родов при чистом ягодичном предлежании :
1 боковое сгибание позвоночника плода (+)
2 наружный поворот туловища
3 плечики устанавливаются в прямом размере выхода таза
4 внутренний поворот плечиков
Вопрос № 9
В комплексной инфузионной терапии при позднем гестозе используется всё,
кроме:
1 антиаггрегантов
2 гепатопротекторов
3 гипотензивных препаратов
4 диуретиков (+)
Вопрос № 10
Осложнения, возникающие в родах при тазовых предлежаниях:
1 интранатальная гипоксия плода (+)
2 родовая травма плода
3 аномалии родовой деятельности
4 травма родовых путей
Вопрос № 11
Физическое и умственное переутомление оказывает влияние на репродуктивную
регуляцию посредством:
1 изменения регуляции в центрах вегетативной нервной системы
2 воздействия на ядра ствола мозга
3 изменяя внутричерепное давление
4 влияния на нейросекрецию нейронов внегипоталамических отделов и гипоталамуса
(+)
Вопрос № 12
К причинам субинволюции матки после родов относят:
1 спазм внутреннего зева (+)
2 лохиометра
3 остатки плацентарной ткани
4 ретрофлексио матки
Вопрос № 13
Качество послеоперационного рубца на матке после операция кесарева сечения
зависит от:
1 выбора методики операции
2 техники зашивания разреза на матке (+)
3 степени чистоты влагалищного мазка до операции
4 ведения послеоперационного периода
Вопрос № 14
Внутриэпителиальный рак шейки матки характеризуется
1 отсутствием клеточного атипизма
2 отсутствием инвазии в подлежащую строму (+)
3 распространением раковых комплексов в подлежащую ткань
4 сохранением мембраны
Вопрос № 15
Для гидросальпинкса характерно
1 атрофия бахромок трубы
2 полная облитерация фибриального отдела (+)
3 замещение мышечных слоев стенки коллагеновыми волокнами
4 наличие лизированной крови в растянутом просвете трубы
Вопрос № 16
Показаниями к дискретному плазмофорезу при поздних гестозах являются:
1 высокое АД
2 выраженный отёчный синдром (+)
3 протеинурия
4 плацентарная недостаточность
Вопрос № 17
Какие функции не присущи плаценте:
1 дыхательная
2 трофическая
3 гормональная
4 дезинтоксикационная (+)
Вопрос № 18
Патогенетические механизмы позднего гестоза:
1 снижение объема циркулирующей крови
2 снижение объема циркулирующей плазмы (+)
3 повышение вязкости крови
4 снижение объема циркулирующих эритроцитов
Вопрос № 19
Методом контрацепции у женщин в перименолаузальном периоде могут быть:
1 барьерные методы (наличие диафрагмы)
2 презервативы
3 гормональные
4 ВМС (+)
Вопрос № 20
Возникновение коагулопатического кровотечения в раннем послеродовом периоде
связано с:
1 тяжелой формой позднего гестоза
2 преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты
3 эмболией околоплодными водами
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 21
Опознавательные точки малого косого размера головки плода:
1 подзатылочная ямка – передний край большого родничка (+)
2 подзатылочная ямка – граница волосистой части лба
3 подбородок – выступающая часть затылочного бугра
4 переносица-затылочный бугор
Вопрос № 22
Для профилактики несостоятельности рубца на матке после интраперитонеального
кесарева сечения необходимо:
1 использование биосовместимых соединительных элементов
2 применение синтетического и полусинтетического шовного материала (+)
3 обеспечить герметичность полости матки
4 тщательный гемостаз раны матки
Вопрос № 23
Клинические признаки серозного послеродового мастита:
1 покраснения кожи над участком уплотнения в молочной железе (+)
2 боли в молочной железе на стороне поражения
3 температуры тела 38-39°
4 гнойные выделения из соска молочной железы
Вопрос № 24
Факторы, влияющие на метастазирование злокачественной опухоли
1 гистологическое строение
2 форма и размеры опухоли
3 глубина инвазии
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 25
Диагностические признаки острого жирового гепатоза:
1 гипопротеинемия
2 гипербилирубинемия (+)
3 лейкоцитоз
4 повышение уровня трансаминаз
Вопрос № 26
Основные причины акушерского септического шока:
1 эндометрит (+)
2 мастит
3 пиелонефрит
4 перитонит
Вопрос № 27
При дискоординации сократительной деятельности матки интраамниотическое
давление:
1 понижено
2 не изменено
3 зависимость толщины стенки матки
4 повышено (+)
Вопрос № 28
Конфигурация при переднеголовном предлежании:
1 долихоцефалическая
2 долихоцефалическэя с впадением в области большого родничка
3 резкая долихоцефалическая
4 брахиоцефаическая (+)
Вопрос № 29
Дифференцировка наружных половых органов плода происходит:
1 с 6 до 12 недели беременности
2 с 20 до 26 недели беременности
3 с 27 до 32 недели беременности
4 с 12 до 20 недель беременности (+)
Вопрос № 30
Для оценки тяжести позднего гестоза следует учитывать
1 среднее артериальное давление (в мм рт. ст.)
2 уровень диастолического АД (в мм рт. ст.)
3 суточную потерю белка в моче
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 31
Механизм родов при переднеголовном предлежании
1 разгибание при вступлении в таз (+)
2 неправильная ротация головки (внутренний поворот головки затылком кзади)
3 сгибание головки на тазовом дне
4 разгибание головки на тазовом дне
Вопрос № 32
Беременность 36 нед. Гестоз средней степени тяжести. Предполагаемая масса
плода 2100 г. Неготовность шейки матки к родам. Хроническая гипоксия плода.
Врачебная тактика:
1 пролонгировать беременность на 1-2 недели на фоне проведения патогенетической
терапии
2 начать родовозбуждение простагландинами при целом плодном пузыре
3 провести родовозбуждение окситоцином с предварительной амниотомией
4 родоразрешить путем операции кесарева сечения (+)
Вопрос № 33
При лапароскопии, проведенной во второй фазе менструального цикла, у больных
«малыми» формами эндометриоза обнаруживают:
1 гетеротопии точечного типа
2 гетеротопии типа пятен синюшно-багрового цвета (+)
3 рубцовая ткань, окружающая имплантанты
4 «типичный» спаечный процесс в малом тазу
Вопрос № 34
Какой из перечисленных признаков свидетельствует об отделении плаценты от
стенки матки.
1 прекращение пульсации пуповины
2 при надавливании ребром ладони над симфизом пуповина не втягивается во
влагалище (+)
3 расслабление мускулатуры матки
4 боль в области поясницы
Вопрос № 35
Конфигурация головки при переднем виде затылочного предлежания:
1 резкая долихоцефалическая
2 брахиоцефаическая
3 долихоцефалическая с впадением в области большого родничка
4 долихоцефалическая (+)
Вопрос № 36
На основании каких опознавательных точек определяют вид при лицевом
предлежании:
1 по малому родничку
2 по спинке плода
3 по большому родничку
4 по подбородку (+)
Вопрос № 37
Позиция плода определяется:
1 отношением спинки к правой или левой стороне матки
2 отношением головки к правой или левой стороне матки
3 отношением спинки плода к передней стенке матки
4 отношением спинки плода к левой или правой стороне матки (+)
Вопрос № 38
Неэффективность лечения гонореи может быть связана с:
1 формированием L-форм бактерий
2 продукцией гонококками пенициллиназы и бета-лактамазы
3 сопутствующим трихомонозом
4 все перечисленное не имеет значения при использовании современных
антибактериальных средств (+)
Вопрос № 39
Изменениями, связанными с нарушениями питания опухоли в миоматозном узле,
являются:
1 отёк
2 некроз
3 нагноение
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 40
Особенностью течения рака вульвы, локализованного в области клитора,
является
1 быстрый рост
2 кровоточивость (+)
3 раннее метастазирование
4 экзофитный рост
Вопрос № 41
Уровень альфафетопротеина в крови беременной повышается при:
1 нормальном развитии плода
2 пороке развития почек
3 гипоксии плода
4 пороке развития нервной трубки плода (+)
Вопрос № 42
При раке шейки матки для выработки тактики ведения необходимо выполнить:
1 экскреторную урографию
2 цистоскопию
3 рентгенографию легких
4 УЗИ органов малого таза (+)
Вопрос № 43
Гипоталамический синдром периода полового созревания характеризуется:
1 дисфункцией гипоталамо-гипофизарной области
2 увеличением массы тела (+)
3 умеренной активацией секреции андрогенов корой надпочечников
4 гипоэстрогенией
Вопрос № 44
Маточный конец яичника связан с телом матки
1 собственной связкой яичника (+)
2 крестцово-маточной связкой
3 круглой маточной связкой
4 широкой маточной связкой
Вопрос № 45
Наиболее частыми причинами позднего выкидыша являются:
1 истмико-цервикальная недостаточность (+)
2 низкая плацентация
3 гиперандрогения
4 плацентарная недостаточность
Вопрос № 46
Гистероскопическая картина на 5-6 сутки после самопроизвольных родов
(полость матки расширена, слизистая оболочка цианотична, отечная, с фибринозным
налетом и образованиями синюшно-багрового цвета с бугристой поверхностью)
характерна для:
1 эндомиометрита
2 эндомиометрита с некрозом децидуальной ткани (+)
3 плацентарного полипа
4 эндомиометрита с задержкой плацентарной ткани
Вопрос № 47
Цилиндрурия наиболее характерна для:
1 позднего гестоза
2 пиелонефрита
3 гломерулонефрита (+)
4 гипертонической болезни
Вопрос № 48
Особенности биомеханизма родов при поперечносуженном тазе состоят в
следующем
1 может быть косое асинклитическое вставление головки плода
2 может быть высокое прямое стояние головки плода
3 головка плода может пройти все плоскости малого таза без своего внутреннего
поворота
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 49
Гормональный гемостаз комбинацией эстрогенов и гестагенов не используется:
1 для быстрой остановки маточного кровотечения
2 при атрезии фолликулов
3 кровотечение отмены не бывает слишком сильным
4 при наличии у больных ТЭЛА в анамнезе (+)
Вопрос № 50
Потуги при головке, прижатой ко входу в малый таз. и отошедших водах, как
правило, свидетельствуют
1 об окончании первого периода родов
2 о начавшемся разрыве матки
3 о клинически узком тазе (+)
4 об ущемлении передней губы шейки матки
Вопрос № 51
Размеры плоскости широкой части полости малого таза?
1) 11,0-13,0-12,5
2) 12,5-12,5 (+)
3) 11,5-10,5
4) 11,5-11,0
Вопрос № 52
В группу риска на развитие железодефицитной анемии входят беременные с
1 гиперполименореей в анамнезе
2 хроническим пиелонефритом
3 язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 53
Монозиготная двойня может быть
1 диамниотическая и монохориальная
2 моноамниотическая и монохориальная (+)
3 диамниотическая и дихориальная
4 моноамниотическая и дихориальная
Вопрос № 54
В остановке менструального кровотечения принимают участие следующие
механизмы:
1 эстроген-зависимая пролиферация эндометрия (+)
2 уменьшение физиологического отека эндометрия
3 прокоагулянтный эффект эстрогенов
4 возрастание концентрации гестагенов в сыворотке крови в ранней фолликулярной
фазе
Вопрос № 55
Показаниями к применению диуретических препаратов у больных с поздним
гестозом являются:
1 анурия
2 высокая гипертензия (180/100 мм. рт. ст. и выше)
3 отеки нижних конечностей
4 отек головного мозга (+)
Вопрос № 56
Опознавательные пункты, являющиеся границей плоскости узкой части полости
малого таза?
1 середина лонного сочленения
2 седалищные ости (+)
3 2-3 крестцовый позвонок
4 седалищные бугры
Вопрос № 57
Хронические тазовые боли могут иметь место при:
1 хроническом аднексите
2 варикозном расширение вен малого таза (+)
3 наружном генитальном эндометриозе
4 остеохондрозе
Вопрос № 58
Причинами развития дискоординации родовой деятельности являются:
1 плоский плодный пузырь
2 патологический прелиминарный период (+)
3 ригидность шейки матки
4 многоводие
Вопрос № 59
Ультразвуковыми критериями внутреннего эндометриоза является:
1 преимущественное увеличение передне-заднего размера матки, округлая форма тела
матки (+)
2 неодинаковое утолщение стенок миометрия
3 неодинаковая «ячеистая» структура миометрия
4 наличие узловых образований без капсулы в миометрии
Вопрос № 60
К группам риска по заболеванию раком шейки матки можно отнести группу женщин
1 начавших раннюю половую жизнь (15-16 лет)
2 имеющих ранние роды (до 18 лет)
3 перенесших вирусные заболевания половых органов
4 имеющих в анамнезе фоновые процессы (+)
Вопрос № 61
«0» степень зрелости плаценты может быть в сроки беременности:
1 До 20 нед.
2 До 27 нед. (+)
3 До 30 нед.
4 До 32 нед.
Вопрос № 62
Повторнобеременная, первородящая, 28 лет. В анамнезе 2 самопроизвольных
выкидыша. В родах - 14 ч. Открытие шейки 6 см. Соразмерность головки плода и
таза матери полная. Предлежание - тазовое. Безводный промежуток 10 ч. На КТГ-
гипоксия плода. Схватки редкие, короткие, слабые. Показана следующая акушерская
тактика
1 начать антибактериальную терапию
2 провести профилактику асфиксии плода
3 начать стимуляцию родовой деятельности
4 произвести операцию кесарева сечения (+)
Вопрос № 63
Изменения в крови, характерные для Неllр синдрома:
1 резкое повышение уровня трансаминаз (+)
2 количество трансаминаз в норме
3 гиперкалиемия
4 гипокалиемия
Вопрос № 64
Дисплазии шейки матки характеризуются
1 нарушением дифференцировки клеток эпителия (+)
2 нарушением слоистости эпителия
3 нарушением полярности ядер клеток эпителия
4 атипией клеток эпителия
Вопрос № 65
Симптомы начавшегося разрыва матки:
1 непроизвольная и непродуктивная потужная деятельность при головке, подвижной
над входом в малый таз (+)
2 отсутствие болезненности матки вне схватки
3 кровянистые выделения из половых путей
4 косое положение плода
Вопрос № 66
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия и эндоцервикса должно
обязательно проводиться:
1 при быстром росте миомы матки при подозрении на патологию эндометрия по УЗИ
(+)
2 при планировании консервативной терапии миомы матки
3 перед консервативной миомэктомией
4 при подслизистой миоме матки
Вопрос № 67
Для сочетанных форм позднего гестоза характерно:
1 раннее начало (в конце 2-го триместра беременности) (+)
2 преобладание симптомов экстрагенитального заболевания, на фоне которого
развился гестоз
3 нарушение маточно-плацентарного кровотока
4 обязательное наличие триады Цангенмейстера
Вопрос № 68
Врачебная тактика при диагнозе: первичная слабость родовой деятельности,
открытие шейки матки на 4 см, безводный период 6 часов?
1 вскрытие плодного пузыря
2 медикаментозный отдых
3 стимуляция родовой деятельности (+)
4 кесарево сечение
Вопрос № 69
Клиническая картина при расхождении лонного сочленения характеризуется
1 болью в области лобка
2 отечностью тканей и углублением между разошедшимися концами лобковых костей
3 болью при пальпации лонного сочленения
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 70
Морфологическая характеристика атипической гиперплазии эндометрия
1 клеточный полиморфизм и гиперплазия
2 значительное число митозов (+)
3 в железах встречаются сосочкоподобные структуры
4 воспалительная реакция
Вопрос № 71
При послеродовом эндометрите и остатками плацентарной ткани проводится
1 антибактериальная и инфузионная терапия
2 гистероскопия с последующим промыванием полости матки
3 гистероскопия с последующим кюретажем полости матки (+)
4 гистероскопия с последующей вакуум-аспирацией
Вопрос № 72
Для профилактики послеоперационных септических осложнений в послеоперационном
периоде применяют:
1 аспирационно-промывное дренирование полости матки
2 антибактериальную терапию (+)
3 утеротоническую терапию
4 физические факторы
Вопрос № 73
Противопоказанием для введения внутриматочного контрацептива являются:
1 острые и подострые воспалительные заболевания ВПО (+)
2 аденоматоз
3 эрозированный эктропион
4 внематочная беременность в анамнезе
Вопрос № 74
Показаниями к ИВЛ при гестозе являются:
1 припадок эклампсии при гестозе
2 постэкламптическая кома (+)
3 необходимость абдоминального родоразрешения
4 дыхательная недостаточность
Вопрос № 75
Воспалительные заболевания внутренних половых органов часто являются
причиной женского бесплодия, так как они:
1 нарушают проходимость маточных труб (+)
2 могут способствовать к формированию сенсибилизации к эякуляту
3 сопровождаются формированием спаечного процесса в малом тазу и брюшной полости
4 всегда сопровождаются нарушением функции яичников
Вопрос № 76
Принципы реабилитации после хирургического лечения трубной беременности
1 контрацепция
2 гидротубация
3 раннее начало физиотерапии (+)
4 использование физиотерапевтических методик, предусматривающих возможность
внутривлагалищного воздействия
Вопрос № 77
Точкой фиксации при прорезывании головки при лобном предлежании является:
1 граница волосистой части головы
2 верхняя челюсть (+)
3 подзатылочная ямка
4 переносица
Вопрос № 78
Для дифференциальной диагностики субмукозной и интерстициальной миомы матки с
тенденцией к центрипетальному росту ультразвуковое исследование проводится:
1 в секреторную фазу;
2 в раннюю пролиферативную фазу;
3 в позднюю пролиферативную фазу;
4 в фазу десквамации. (+)
Вопрос № 79
Для классической формы послеродового эндометрита характерно:
1 появление клинических признаков на 5-7 сутки
2 озноб (+)
3 рецидивирующее течение заболевания
4 болезненность матки, гнойные лохии
Вопрос № 80
Показания к экстренному родоразрешению путем операции кесарево сечение при
плацентарной недостаточности:
1 выраженная задержка роста
2 отсутствие прироста фотометрических показателей
3 отсутствие эффекта от комплексной терапии
4 монотонный базальный ритм кардиотокограммы (+)
Вопрос № 81
Для запущенного поперечного положения плода характерно
1 поперечное положение плода
2 плод неподвижен
3 воды отсутствуют (+)
4 плодный пузырь цел
Вопрос № 82
Основным дифференциальным признаком пароовариальной кисты по данным
ультразвукового исследования является:
1 размер образования;
2 структура образования;
3 наличие капсулы и пристеночного включения;
4 визуализация интактного яичника с рядом расположенным образованием.
(+)
Вопрос № 83
Основные факторы неразвивающейся беременности:
1 генетические
2 инфекционные (+)
3 гиперандрогенные
4 социально-биологические
Вопрос № 84
УЗ-критериями, характерными для послеродового эндометрита, являются:
1 субинволюция матки
2 снижение эхогенности миометрия
3 расширение полости матки
4 появление пристеночных гиперэхогенных структур (+)
Вопрос № 85
2 позиция, передний вид:
1 стреловидный шов в правом косом размере
2 малый родничок справа сзади выше большого
3 малый родничок справа спереди выше большого
4 спинка плода определяется справа спереди (+)
Вопрос № 86
Противопоказаниями для проведения ГЗТ являются:
1 опухоли половых органов и молочных желез в анамнезе
2 менингиома
3 тяжелая дисфункция печени
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 87
Методами контрацепции, предрасполагающими к развитию воспалительных
заболеваний гениталий, являются:
1 ритм-метод
2 барьерная
3 прием эстроген-гестагенных контрацептивов
4 ВМК (+)
Вопрос № 88
Физиологическое повышение уровня пролактина происходит
1 во время сна
2 в период лактации
3 при перемене места жительства и стрессе
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 89
Для какой формы сужения таза характерны следующие особенности биомеханизма
родов: длительное стояние головки плода стреловидным швом в поперечном размере
входа в малый таз; незначительное разгибание головки во входе в малый таз;
асинклитическое вставление головки плода; резкая конфигурация головки плода?
1 общеравномерносуженного
2 простого плоского (+)
3 поперечносуженного
4 кососуженного
Вопрос № 90
Фетальный период продолжается
1) от 3 до 6 недель
2) от 6 до 22 недель
3) от 12 до 40 недель (+)
4) от 22 до 40 недель
Вопрос № 91
1 позиция, задний вид:
1 малый родничок слева спереди, большой сзади справа выше малого
2 спинка плода определяется слева сзади (+)
3 малый родничок справа сзади, большой спереди выше малого
4 малый родничок слева сзади, большой спереди выше малого
Вопрос № 92
Для лечения слабости родовой деятельности применяют:
1 эстрагены
2 спазмолитики
3 утеротонические препараты (+)
4 гестагены
Вопрос № 93
Диагностика клинически узкого таза проводится при:
1 полном открытии шейки матки (+)
2 отсутствии плодного пузыря
3 головке, прижатой ко входу в малый таз
4 хорошей родовой деятельности
Вопрос № 94
Какая из перечисленных процедур даёт возможность наиболее раннего изучения
ДНК у плода:
1 амниоцентез
2 биопсии ворсин хориона (+)
3 кордоцентез
4 биопсия тканей плода
Вопрос № 95
К причинам развития маловодий относятся:
1 инфекция
2 гидроцефалия
3 гидроцефалия
4 порок развития почек и мочевыводящих путей (+)
Вопрос № 96
УЗ критерием преждевременного старения плаценты является появление III
степени её зрелости до:
1) 36 нед. гестации (+)
2) 37 нед.
3) 38 нед.
4) 39 нед.
Вопрос № 97
Во II триместре беременности наблюдаются следующие изменения в системе
гомеостаза:
1 повышение активности тромбоцитов
2 снижение антикоагулянтного потенциала крови
3 повышение содержания факторов свёртывания крови (+)
4 увеличение содержания фибриногена, укорочение тромбопластинового времени
Вопрос № 98
Показаниями к операции кесарево сечение у беременных с сахарным диабетом
являются следующие осложнения:
1 прогрессирующая ангиопатия (+)
2 гигантские размеры плода
3 тяжелый гестоз
4 переношенная беременность
Вопрос № 99
Причиной возникновения поздних децелераций является
1 рефлекторная реакция сердечно-сосудистой системы плода в ответ на сдавления
головки или пуповины
2 нарушение маточно-плацентарного кровообращения (+)
3 патология пуповины
4 пороки развития сердечно-сосудистой системы плода
содержание ..
19
20
21
22 ..
|