содержание ..
16
17
18
19 ..
Акушерство. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 18
Вопрос № 1
Для профилактики несостоятельности рубца на матке после интраперитонеального
кесарева сечения необходимо:
1 использование биосовместимых соединительных элементов
2 применение синтетического и полусинтетического шовного материала (+)
3 обеспечить герметичность полости матки
4 тщательный гемостаз раны матки
Вопрос № 2
Метод родоразрешения при неполном предлежании плаценты, кровотечении из
родовых путей до 200 мл и открытии маточного зева на 5-6 см:
1 через естественные родовые пути с ранней амниотомией и родостимуляцией
2 через естественные родовые пути с гемотрансфузией
3 через естественные родовые пути с ранней амниотомией
4 путем кесарева сечения (+)
Вопрос № 3
Цистаденокарцинома яичников характеризуется:
1 агрессивным течением
2 быстрым распространением
3 обширным метастазированием (+)
4 большими размерами опухоли
Вопрос № 4
Опознавательные точки большого косого размера головки плода:
1 подзатылочная ямка – передний край большого родничка
2 подзатылочная ямка – граница волосистой части лба
3 подбородок – выступающая часть затылочного бугра (+)
4 переносица-затылочный бугор
Вопрос № 5
Противопоказаниями к клиновидной резекции яичников при поликистозе являются:
1 повышенный уровень пролактина (+)
2 гипотиреоз
3 «нелеченный» АГС
4 уровень ФСГ более 10 МЕ\л
Вопрос № 6
Ультразвуковую картину фибромы яичника следует дифференцировать с:
1 эндометриоидной кистой;
2 зрелой тератомой;
3 субсерозным миоматозным узлом;
4 текомой яичника. (+)
Вопрос № 7
Задержка частей плаценты в матке обычно обусловлена
1 патологическим (плотным) прикреплением плаценты к стенке матки
2 нарушением сократительной способности матки
3 спазмом маточного зева
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 8
При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты и кровопотере
250 мл роженице показано:
1 родостимуляция окситоцином
2 кесарево сечение (+)
3 родостимуляция простагландинами введение метилэргометрина капельно внутривенно
4 амниотомия
Вопрос № 9
При задне-теменном асинклитическом вставлении головки доношенного некрупного
плода следует применить
1 акушерские щипцы
2 родостимуляцию
3 внутривенное введение спазмолитиков
4 кесарево сечение (+)
Вопрос № 10
Абсолютными показаниями к операции кесарево сечение со стороны плода
являются:
1 разгибательные вставления головки плода (задний вид лицевого, переднетеменной)
2 смерть матери при живом плоде
3 выпадение пульсирующих петель пуповины при головном предлежании (+)
4 разгибательные вставления головки плода (передний вид лицевого, заднетеменное)
Вопрос № 11
Обследование беременных при сроке более 41 недели должно включать:
1 проведение кардиотокографического исследования (+)
2 ультразвуковую фетометрию, плацентографию, оценку объема околоплодных вод
3 доплерометрическое исследование плодового кровотока
4 проведение окситоцинового теста
Вопрос № 12
С помощью ультразвукового исследования во II триместре беременности возможно
1 диагностировать срок беременности
2 определить положение плода
3 выявить расположение плаценты
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 13
При расширенной кольпоскопии необходимо:
1 оценить состояние эпителия шейки матки и влагалища
2 выявить локализацию и границы очагов поражения
3 дифференцировать доброкачественные изменения шейки матки от атипических и
подозрительных на злокачественный рост
4 выделить участки для взятия биопсии (+)
Вопрос № 14
Маточная артерия питает:
1 матку (+)
2 широкие и круглые маточные связки
3 трубы
4 яичник и влагалище
Вопрос № 15
При субсерозном расположении миоматозных узлов размерами от 5 до 10 см
характерно:
1 болевой синдром (+)
2 нарушение менструальной функции
3 нарушение функции соседних органов
4 отсутствие клинических проявлений
Вопрос № 16
Изменения в крови, характерные для Неllр синдрома:
1 резкое повышение уровня трансаминаз (+)
2 количество трансаминаз в норме
3 гиперкалиемия
4 гипокалиемия
Вопрос № 17
УЗ исследование, как скрининговый метод, проводят в следующих сроках
беременности:
1) 12-14 нед. (+)
2) 16-18 нед.
3) 36-37 нед.
4) 39 нед.
Вопрос № 18
В комплексной инфузионной терапии при позднем гестозе используется всё,
кроме:
1 антиаггрегантов
2 гепатопротекторов
3 гипотензивных препаратов
4 диуретиков (+)
Вопрос № 19
Укажите правильное название первого момента биомеханизма родов при переднем
виде затылочного предлежания.
1 разгибание головки
2 сгибание головки (+)
3 внутренний поворот головки
4 наружный поворот головки, внутренний поворот плечиков
Вопрос № 20
Факторами риска развития аденокарциномы у пациенток в менопаузе являются:
1 ожирение (+)
2 сахарный диабет
3 гипертоническая болезнь
4 атеросклероз
Вопрос № 21
При гипотоламо-гипофизарной недостаточности для стимуляции овуляции чаще
используют:
1 кломифен (+)
2 хумигон
3 клостильбегит
4 прегнил
Вопрос № 22
Для пролиферирующей миомы матки характерно все, кроме
1 возникает вследствие гипоксии и воспаления миоцитов (+)
2 пролиферативная активность
3 наличие патологических митозов
4 отсутствие атипии клеток
Вопрос № 23
Размеры плоскости узкой части полости малого таза?
1) 11,0-13,5-12,0
2) 12,5-12,5
3) 11,5-10,5 (+)
4) 11,5-11,0
Вопрос № 24
Когда прекращается выделение лохий:
1) к концу 1 недели
2) к концу 2 недели
3) к концу 4 недели
4) к концу 3 недели (+)
Вопрос № 25
Частота эндометрита после кесарева сечения зависит:
1 от наличия хронических очагов инфекции у женщин (+)
2 от длительности 6езводного промежутка
3 от шовного материала
4 от длительности родов
Вопрос № 26
Показаниями к операции кесарево сечение у беременных с сахарным диабетом
являются следующие осложнения:
1 прогрессирующая ангиопатия (+)
2 гигантские размеры плода
3 тяжелый гестоз
4 переношенная беременность
Вопрос № 27
Конфигурация при переднеголовном предлежании:
1 долихоцефалическая
2 долихоцефалическэя с впадением в области большого родничка
3 резкая долихоцефалическая
4 брахиоцефаическая (+)
Вопрос № 28
Укажите правильное название первой тазовой плоскости.
1 плоскость входа в малый таз (+)
2 плоскость широкой части малого таза
3 плоскость узкой части малого таза
4 плоскость выхода из малого таза
Вопрос № 29
Для решения вопроса об остатках плацентарной ткани в послеродовом периоде
целесообразно проводить УЗ исследование:
1 на 6 сутки
2 на 5 сутки
3 на 4 сутки
4 на 2-3 сутки (+)
Вопрос № 30
Для уточнения степени распространения процесса злокачественной опухоли
яичника используются современные методы диагностики
1 компьютерная томография
2 онкомаркеры
3 лапароскопия
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 31
В прогнозе родов при тазовом предлежании важное значение имеет
1 срок беременности
2 масса плода
3 разновидность тазового предлежания
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 32
Возникновению разрывов промежности в родах способствует
1 прорезывание головки плода неблагоприятным размером (балл - 2)
2 наложение акушерских щипцов
3 ригидность тканей промежности
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 33
Причинами травмы мочевого пузыря в родах являются:
1 разрывы матки по старому рубцу
2 несоответствие разреза на матке размерам плода
3 клинически узкий таз (+)
4 нарушение техники влагалищных родоразрешающих операций
Вопрос № 34
Симптомы, свидетельствующие о наличии клинически узкого таза:
1 высокое расположение контракционного кольца
2 болезненность нижнего сегмента матки при пальпации
3 полное открытие шейки матки, отечность ее краев, отсутствие плодного пузыря,
большая родовая опухоль
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 35
Соотношение длины шейки к длине тела матки в репродуктивном возрасте по
данным ультразвукового исследования:
1) 1:1
2) l:2 (+)
3) 1:3
4) 1:4
Вопрос № 36
Хромосомные аномалии могут явиться причиной
1 самопроизвольного аборта (+)
2 бесплодия
3 пузырного заноса
4 новообразований яичников
Вопрос № 37
В раннем послеоперационном периоде при консервативной миомэктомии показано
назначение:
1 спазмолитиков
2 антибиотиков (+)
3 токолитиков
4 утеротонических препаратов
Вопрос № 38
Основными причинами слабости родовой деятельности являются:
1 регидность шейки матки
2 снижение уровня эндогенных простагландинов (+)
3 несоответствие между размерами головки плода и тазом матери
4 длительный прелиминарный период
Вопрос № 39
Точкой фиксации при прорезывании головки при лицевом предлежании является:
1 подзатылочная ямка
2 граница волосистой части головы
3 переносица
4 область подъязычной кости (+)
Вопрос № 40
«0» степень зрелости плаценты может быть в сроки беременности:
1 До 20 нед.
2 До 27 нед. (+)
3 До 30 нед.
4 До 32 нед.
Вопрос № 41
Для фиброзных полипов эндометрия характерно
1 железы отсутствуют или единичные (+)
2 эпителий желез нефункционирующий
3 чаще встречаются в постменопаузе
4 железистый компонент преобладает над стромальным
Вопрос № 42
Наиболее информативными методами диагностики наружного эндометриоза
являются:
1 гистеросальпингография
2 ультразвуковое исследование
3 гистероскопия
4 лапароскопия (+)
Вопрос № 43
Некроз миоматозного узла наиболее часто происходит:
1 во время беременности
2 в послеродовом периоде
3 в послеабортном периоде (+)
4 за 3-5 дней до начала менструации
Вопрос № 44
Осложнениями при доброкачественных опухолях яичников являются:
1 перекрут ножки опухоли (+)
2 разрыв капсулы
3 кровоизлияние внутрь капсулы
4 нагноение опухоли
Вопрос № 45
При компенсированной форме фетотацентарной недостаточности по данным
эхографии выявлено: опережение степени зрелости плаценты гестационного срока,
наличие множественных гиперэхогенных включений в структуре плаценты, утолщение
базальной пластины; по данным допплерографии: отмечено снижение
фетоплацентарного кровотока при нормальных показателях маточно-плацентарного
кровотока. В рамках терапии фетотацентарной недостаточности при сложившейся
ситуации первостепенными направлениями лечебных мероприятий являются
1 улучшение метаболических и обменных процессов в плаценте
2 оптимизация процессов микроциркуляции
3 интенсификация маточно-плацентарного кровообращения
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 46
Симптомами угрожающего разрыва матки являются
1 высокое стояние контракционного кольца
2 болезненность нижнего сегмента матки при пальпации
3 потуги при высоко стоящей головке плода
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 47
Патологические изменения, которые происходят при фетоплацентарной
недостаточности (ФПН) приводят
1 к ограничению газообмена и метаболизма в фетоплацентарном комплексе
2 к нарушению процессов созревания плаценты
3 к снижению синтеза и дисбалансу гормонов плаценты и их предшественников
материнского и плодового происхождения
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 48
При осмотре шейки матки в зеркалах можно сделать заключение о:
1 родившемся подслизистом миоматозном узле
2 полипе цервикального канала
3 деформации шейки матки
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 49
Исследование амниотической жидкости позволяет выявить у плода:
1 дефекты нервной трубки (+)
2 адреногенитальный синдром
3 дисфункцию щитовидной железы
4 поликистоз почек
Вопрос № 50
Преэклампсия
1 служит противопоказанием для родов через естественные родовые пути
(+)
2 служит показанием к эпидуральной анестезии
3 может быть купирована сульфатом магния
4 может обусловливать трудную интубацию
Вопрос № 51
К первому этапу развития послеродовой инфекции относятся:
1 эндометрит
2 пельвиоперитонит
3 послеродовая язва (+)
4 метротромбофлебит
Вопрос № 52
Эндоскопическими признаками субинволюции матки являются:
1 расширение полости матки (+)
2 наличие большого количества сгустков крови
3 пласты децидуальной ткани
4 инъецированные и легко кровоточащие сосуды
Вопрос № 53
При разрыве 2 степени происходит повреждение:
1 кожи
2 седалищно-пещеристой мышцы
3 луковично-губчатой мышцы (+)
4 наружной мышцы, сжимающей задний проход
Вопрос № 54
Точкой фиксации при чистом ягодичном предлежании является
1 седалищный бугор
2 передняя подвздошная ость
3 задняя ягодица
4 передняя ягодица (+)
Вопрос № 55
Противопоказаниями для проведения ГЗТ являются:
1 опухоли половых органов и молочных желез в анамнезе
2 менингиома
3 тяжелая дисфункция печени
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 56
Показаниями к дискретному плазмоферезу в акушерской практике являются:
1 сепсис
2 эклампсия
3 Неllр -синдром
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 57
Для нормальных сосудов шейки матки характерно:
1 «исчезают» временно при обработке уксусом (+)
2 расстояние между видимыми сосудами одного порядка примерно одинаковое
3 равномерно и последовательно древовидно ветвятся
4 не анастомозируют
Вопрос № 58
Монозиготная двойня может быть
1 диамниотическая и монохориальная
2 моноамниотическая и монохориальная (+)
3 диамниотическая и дихориальная
4 моноамниотическая и дихориальная
Вопрос № 59
Фетальный период продолжается
1) от 3 до 6 недель
2) от 6 до 22 недель
3) от 12 до 40 недель (+)
4) от 22 до 40 недель
Вопрос № 60
Показаниями к хирургическому лечению миомы матки являются:
1 «миома», впервые диагностированная в постменопаузе
2 интерстициальная миома с центрипитальным ростом узла
3 увеличение размеров матки на 3-4 нед. в течение 1 года наблюдения (+)
4 миома матки 9-10 нед беременности в сочетании с железистокистозной
гиперплазией эндометрия
Вопрос № 61
Причины невынашивания беременности:
1 антифосфолипидный синдром (+)
2 наличие антител к хорионическому гонадотропину
3 нарушение функции щитовидной железы
4 вирилизирующая дисфункция коры надпочечников (АГС)
Вопрос № 62
К противопоказаниям применения токолитиков во II триместре беременности
относят:
1 антенатальную гибель плода
2 сахарный диабет II типа
3 тиреотоксикоз
4 преждевременную отслойку плаценты (+)
Вопрос № 63
При наружном исследовании обнаружено поперечное положение второго плода.
Какова тактика ведения?
1 родоразрешение путем операции кесарева сечения
2 вскрытие плодного пузыря, внутренний поворот на ножку
3 вскрытие плодного пузыря с последующей родостимуляцией
4 вскрытие плодного пузыря, внутренний поворот плода на ножку с последующим его
извлечением (+)
Вопрос № 64
Второй период родов, головка прижата ко входу в малый таз. Полное открытие
шейки матки. Лобный шов в поперечном размере, надбровные дуги слева. Тактика
ведения:
1 консервативное ведение родов
2 родостимуляция
3 краниотомия
4 операция кесарево сечение (+)
Вопрос № 65
К причинам субинволюции матки после родов относят:
1 спазм внутреннего зева (+)
2 лохиометра
3 остатки плацентарной ткани
4 ретрофлексио матки
Вопрос № 66
Основными причинами невынашивания во II триместре беременности являются:
1 гормональная недостаточность яичников и плаценты
2 истмико-цервикальная недостаточность (+)
3 хромосомальные аномалии
4 вредные привычки (злоупотребление алкоголем и курением)
Вопрос № 67
Нарушения у плода при внутриутробной задержке развития плода обусловлена:
1 метаболические
2 гематологические
3 гипоксия (+)
4 синдром персистирующего фетального кровообращения
Вопрос № 68
Полиорганная недостаточность может быть следствием:
1 сепсиса
2 ДВС-синдрома
3 эклампсии (+)
4 многоводия
Вопрос № 69
Особенностью течения рака вульвы, локализованного в области клитора,
является
1 быстрый рост
2 кровоточивость (+)
3 раннее метастазирование
4 экзофитный рост
Вопрос № 70
Третий этап биомеханизма родов при чистом ягодичном предлежании :
1 боковое сгибание позвоночника плода (+)
2 наружный поворот туловища
3 плечики устанавливаются в прямом размере выхода таза
4 внутренний поворот плечиков
Вопрос № 71
Какая из указанных опухолей яичника чаще подвергается озлокачествлению:
1 простая серозная цистаденома
2 муцинозная цистаденома
3 дермоидная киста
4 папиллярная цистаденома (+)
Вопрос № 72
Фоновыми заболеваниями эндометрия являются:
1 железистая гиперплазия
2 эндометриальный полип
3 железисто-кистозная гиперплазия (+)
4 атипическая гиперплазия
Вопрос № 73
Для лечения слабости родовой деятельности применяют:
1 эстрагены
2 спазмолитики
3 утеротонические препараты (+)
4 гестагены
Вопрос № 74
Размеры плоскости выхода малого таза?
1) 11,0-13,5-12,0
2) 12,5-12,5
3) 11,5-10,5
4) 11,5-11,0 (+)
Вопрос № 75
Секреция пролактина находится под контролем
1 тиреотропного релизинг-гормона
2 пролактин-ингибирующего фактора (дофамина) (+)
3 адренокортикотропного релизинг-гормона
4 гонадотропного релизинг-гормона
Вопрос № 76
УЗ критерием низкого прикрепления плаценты во II триместре является
расположение ее нижнего края выше внутреннего зева на:
1) 24 см
2) 16 см
3) 10 см
4) 5 см (+)
Вопрос № 77
Для лечения больных с трубно-перитонеальным бесплодием проводится
1 оперативная лапароскопия
2 микрохирургическая пластика маточных труб
3 ЭКО и ПЭ
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 78
Особенности биомеханизма родов при поперечносуженном тазе состоят в
следующем
1 может быть косое асинклитическое вставление головки плода
2 может быть высокое прямое стояние головки плода
3 головка плода может пройти все плоскости малого таза без своего внутреннего
поворота
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 79
Хронический эндометрит характеризуется:
1 рецидивирующим течением
2 гиперандрогенией
3 нарушением менструальной функции (+)
4 гиперпролактинемией
Вопрос № 80
Основные показатели коагулопатии потребления:
1 снижение концентрации фибриногена (+)
2 снижение концентрации протромбина
3 снижение количества тромбоцитов
4 аггрегация тромбоцитов
Вопрос № 81
Какие функции не присущи плаценте:
1 дыхательная
2 трофическая
3 гормональная
4 дезинтоксикационная (+)
Вопрос № 82
Для оценки тяжести позднего гестоза следует учитывать:
1 уровень диастолического АД (в мм. рт. ст.)
2 суточную потерю белка в моче
3 уровень пульсового АД
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 83
Клиническая картина при расхождении лонного сочленения характеризуется
1 болью в области лобка
2 отечностью тканей и углублением между разошедшимися концами лобковых костей
3 болью при пальпации лонного сочленения
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 84
Причинами тахикардии у плода являются
1 гипоксия плода (+)
2 анемия плода
3 применение препаратов, обладающих δ-адреноблокирующим действием
4 длительное сдавление пуповины
Вопрос № 85
Для шейки матки во время беременности характерно:
1 зияние наружного зева
2 размягчение и некоторое увеличение, появление очагов децидуоза
3 повышение васкуляризации и стромальный отек
4 цианоз (+)
Вопрос № 86
Причинами железодефицитной анемии у беременных являются:
1 хроническая незначительная кровопотеря
2 нарушение всасывания железа в ЖКТ
3 хронический пиелонефрит
4 расход железа на фетоплацентарный комплекс (+)
Вопрос № 87
При раке шейки матки для выработки тактики ведения необходимо выполнить:
1 экскреторную урографию
2 цистоскопию
3 рентгенографию легких
4 УЗИ органов малого таза (+)
Вопрос № 88
При кровопотере равной 20-25% от ОЦК, шоковый индекс обычно равен:
1) 0,8
2) 1,0
3) 1,2 (+)
4) 1,4
Вопрос № 89
При разрыве лонного сочленения в родах может одновременно повреждаться
1 мочевой пузырь
2 уретра
3 клитор
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 90
Для полного истинного приращения плаценты характерно:
1 сильное кровотечение из половых путей через 5-10 мин после рождения плода
2 небольшие кровянистые выделения из половых путей сразу после рождения плода
3 острый ДВС- синдром
4 отсутствие кровянистых выделений из половых путей в раннем послеродовом
периоде (+)
Вопрос № 91
Для внутреннего эндометриоза тела матки характерны:
1 меноррагии
2 «мажущие» кровянистые выделения из половых путей до и после менструации
(+)
3 боли во время менструации
4 янтарные водянистые бели, появляющиеся порционно в значительном количестве
Вопрос № 92
Клинические симптомы угрожающего разрыва матки:
1 болезненность нижнего сегмента (+)
2 интенсивная родовая деятельность
3 затрудненное мочеиспускание
4 отёк шейки матки
Вопрос № 93
Возникновение коагулопатического кровотечения в раннем послеродовом периоде
может быть связано
1 с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты
2 с наличием мертвого плода в матке
3 с эмболией околоплодными водами
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 94
Цилиндрурия наиболее характерна для:
1 позднего гестоза
2 пиелонефрита
3 гломерулонефрита (+)
4 гипертонической болезни
Вопрос № 95
Повторнобеременая, первородящая, 28 лет. В анамнезе 2 самопроизвольных
выкидыша. В родах 14 часов. Открытие шейки матки 6 см. Соразмерность головки
плода и таза матери полная. Предлежание тазовое. Безводный промежуток 10 часов.
На КТГ- гипоксия плода. Схватки редкие, короткие, слабые. Показана следующая
акушерская тактика:
1 начать профилактическую антибактериальную терапию
2 лечение гипоксии плода
3 стимуляция родовой деятельности в/в введением окситоцина и/или простагландинов
4 провести операцию кесарева сечения (+)
Вопрос № 96
Укажите, с какими патологиями связано увеличение количества амниотической
жидкости (многоводие):
1 аномалиями центральной нервной системы и дефектами нервной трубки;
2 водянкой плода;
3 пороками опорно-двигательного аппарата;
4 сахарным диабетом у матери. (+)
Вопрос № 97
Гистероскопическая картина на 8-9 сутки послеродового периода
(гнойно-фибринозный налет на стенках матки, тяжистая ткань черного цвета,
выбухающая над стенкой матки, мутные лохии со зловонным запахом) характерна для
1 эндомиометрита
2 эндомиометрита с задержкой плацентарной ткани
3 субинволюции матки
4 эндомиометрита с некрозом децидуальной ткани (+)
Вопрос № 98
В каких случаях показана ножевая биопсия шейки матки с последующим
выскабливанием цервикального канала и полости матки?
1 простая лейкоплакия
2 эктропион
3 эритроплакия
4 все вышеперечисленное верно (+)
Вопрос № 99
Точкой фиксации при прорезывании головки при переднеголовном предлежании
является:
1 подзатылочная ямка
2 граница волосистой части головы
3 переносица (+)
4 область подъязычной кости
содержание ..
16
17
18
19 ..
|