содержание ..
90
91
92
93 ..
Лечебная и оперативная эндоскопия. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 92
Вопрос № 1
Антибиотики группы тетрациклинов не следует применять при бронхоскопии, т.к. они
вызывают:
- арингоспазм
(+) Бронхоспазм
- Кашлевой рефлекс
- Отек слизистой
- Аллергическую реакцию
Вопрос № 2
Миграция лигатур может быть причиной всех перечисленных осложнений, кроме:
(+) Перитонита
- Пептической язвы анастомоза
- Хронического рецидивирующего панкреатита
- Рубцовой стриктуры анастомоза
- Кровотечения в просвет культи желудка
Вопрос № 3
Эндоскопическая электроэксцизия рубцовой ткани в области стриктур пищевода
проводится с помощью:
- Игольчатого электрода
- Металлической петли
- Эндоскопических ножниц
(+) Электроножа
- Специальных щипцов
Вопрос № 4
Наилучшим аппаратом для местного лечения язв луковицы 12-перстной кишки,
осложненных рубцовой деформацией пилородуоденальной зоны, является:
- Д-3
- К-2
(+) Р-2
- К
- Q-10
Вопрос № 5
Показанием к эндоскопическому удалению доброкачественной опухоли бронха через
эндоскоп является:
(+) Опухоль на ножке до 2 см в диаметре
- Опухоль на широком основании до 2 см в диаметре
- Ножка не видна, опухоль до 3 см в диаметре
- Кровоточащая опухоль 3 см в диаметре
- Опухоль полностью обтурирует в просвет бронха
Вопрос № 6
Однократная доза гидрокортизона при местном эндоскопическом лечении язв желудка
составляет:
- 5% - 10 мл
- 3% - 5 мл
- 1% - 10 мл
(+) 1% - 5 мл
- 0.1% - 2 мл
Вопрос № 7
При инородных телах бронха (свежеаспирированных)клиническая картина
характеризуется:
- Приступообразным кашлем
- Кашлем с мокротой
(+) Постоянным кашлем
- Болями в грудной клетке
- Высокой температурой
Вопрос № 8
Медикаментозная подготовка больных к эндоскопической полипэктомии включает все
перечисленные, за исключением:
(+) Введения сердечных гликозидов
- Внутримышечно за 20 мин до исследования 1.0 - 2% промедола
- Внутримышечно за 20 мин до исследования 1% 1.0 атропина
- За 5 мин 2 таблетки аэрона под язык
- Внутримышечно 2.0 седуксена больным с лабильной психикой
Вопрос № 9
Вакуумэкстракцией после колоноскопической электроэксцизии нельзя извлекать:
(+) Гипергрануляции диаметром от 0.3 до 0.5 см
- Плотные полипы диаметром 2-2.5 см
(+) Ворсинчатые полипы диаметром 4-5 см
- Шаровидные полипы диаметром до 2 см с остатком ножки
Вопрос № 10
Изменения в легких при частичной закупорке бронха инородным телом:
(+) Отсутствуют
- Обтурационная эмфизема
- Ателектаз легкого
- Поликистоз легкого
- Бронхоэктазы
Вопрос № 11
Смещение дренажа от заданной ему проекции при дренировании брюшной полости
предупреждает:
(+) Транслигаментарное фиксирование дренажа
- Использование направителя при установке дренажа
- Ограничение движений больного
- Фиксирование дренажа к брюшной стенке шелком
- Фиксирование дренажа к брюшной стенке лейкопластырем
Вопрос № 12
Если кровотечение после полипэктомии не останавливается самостоятельно, то во
время эзофагогастродуоденоскопии чаще применяется:
- Промывание желудка ледяной водой
(+) Инъекции гемостатических и сосудосуживающих препаратов через эндоскоп и
диатермокоагуляция через эндоскоп
- Трансабдоминальное вмешательство
- Нанесение на дефект слизистой пленкообразующих препаратов
Вопрос № 13
При давно аспирированных инородных телах бронховклиническая картина
характеризуется:
- Приступообразным кашлем
- Постоянным кашлем без мокроты
- Отсутствием кашля
(+) Кашлем с мокротой
- Стридорозным дыханием
Вопрос № 14
К средствам, используемым для усиления регенерации при местном лечении язв,
относятся все перечисленные, кроме:
- Сока каланхое
- Солкосерила
- Оксиферрискарбона
- Масла облепихи
(+) Ферракрила
Вопрос № 15
Объем жидкости, необходимый для промывания язвы, составляет:
- 10 мл
(+) 30-50 мл
- 100 мл
- 500 мл
- До 1 л
Вопрос № 16
В случаях затруднений при затягивании петли на плоских полипах, необходимо
использовать все перечисленные приемы, за исключением:
- Присасывания полипов к инструментальному каналу
- Подтягивания полипа захватывающим устройством
- "Приваривания" полуоткрытой петли к слизистой оболочке у основания полипа
кратковременным включением тока высокой частоты
(+) Поэтапного удаления полипа
- Коагуляции полипа пуговчатым зондом
Вопрос № 17
Из переваренного жира образуются:
- Фитобезоары
- Трихобезоары
(+) Себобезоары
- Шеллакобезоары
- Пиксобезоары
Вопрос № 18
Колоноскопическая полипэктомия из ободочной кишки производится:
- Всем больным амбулаторно
(+) Всем больным стационарно
- Госпитализируются только больные с тяжелыми сопутствующими заболеваниями
- Госпитализируются только больные, у которых выявлены крупные полипы на широком
основании
- Амбулаторно производится только электроэксцизия полипа на ножке
Вопрос № 19
Противопоказаниями к эндоскопическому способу остановки кровотечения из верхних
отделов желудочно-кишечного тракта являются все перечисленные, кроме:
- Агонального состояния больного
- Невозможности увидеть источник кровотечения (деформация, стеноз)
- Массивного поступления крови, заливающей источник кровотечения и смотровое
окно эндоскопа
(+) Кровотечения из злокачественной опухоли
- Рецидивного кровотечения из дна глубокой язвы 12-перстной кишки
Вопрос № 20
У больного имеется безоар желудка в сочетании со стенозом пилоробульбарного
отдела. Ему показано:
(+) Хирургическое лечение
- Консервативное лечение в сочетании с эндоскопическим
- Эндоскопическое лечение
- Консервативное лечение
- Динамическое наблюдение
Вопрос № 21
Применяются все следующие виды эндоскопического удаления полипов, кроме:
- Механического срезания полипов
- Электроэксцизии
- Электрокоагуляции
- Лазерной коагуляции
(+) Эндоскопической инъекции в ткань опухоли растворов уксусной кислоты и
этанола
Вопрос № 22
При удалении инородных тел могут быть использованы все перечисленные
инструменты, кроме:
- Щипцов с зазубренными чащечками
(+) Эндоскопических ножниц
- Различных петель
- Корзинок
- Захватывающих устройств типа "крокодил", "крысиные зубы"
Вопрос № 23
Лапароскопическое дренирование круглой связки печени показано с целью
купирования болевого синдрома при всех перечисленных формах, кроме:
- Острого панкреатита
(+) Острого холецистита
- Язвы луковицы 12-перстной кишки
- Высоких язв задней стенки желудка
Вопрос № 24
К причинам задержки рубцевания язвы относятся все перечисленные, исключая:
- Эрозивно-гнойное периульцерозное воспаление
(+) Плоские края
- Наличие рубцовой ткани в дне язвы
- Отсутствие воспалительных явлений вокруг язвы
- Высокую кислотность желудочного сока
Вопрос № 25
Перед колоноскопической полипэктомией необходимо выполнить все перечисленное, за
исключением:
- Диагностической колоноскопии
- Эзофагогастродуоденоскопии
(+) Ирригоскопии
- Определить группу крови и резус-фактор
- Определить время свертываемости и кровотечения
Вопрос № 26
К препаратам, применяемым в качестве премедикации перед папиллосфинктеротомией,
относятся все перечисленные, кроме:
- Промедола
- Атропина
- Но-шпы
(+) Эфедрина
- Бензогексония
Вопрос № 27
Предварительное наложение гастростомы показано при бужировании:
- Полыми бужами по металлической струне-направителю
- Через рот вслепую
(+) За "нитку"
- По "нитке"
- Под контролем эзофагоскопа
Вопрос № 28
Тактика лечения при очень плотных стриктурах предусматривает:
(+) Рассечение рубцовой ткани электроножом
- Баллонную пневмодилатацию
- Бужирование по струне
- Оперативное лечение
- Баллонную гидродилатацию
Вопрос № 29
Для местного лечения язв применяются все перечисленные антибиотики, кроме:
- Канамицина
(+) Пенициллина
- Цепорина
- Метилциллина
- Мономицина
Вопрос № 30
Моноактивный способ электрокоагуляции целесообразен:
- При разрыве слизистой оболочки пищеводно-желудочного перехода
- При кровотечении из острой язвы желудка
- При кровотечении из эрозии желудка
(+) При массивном кровотечении из язвы или опухоли желудка
- При коагуляции тромбированного сосуда при остановившемся кровотечении
Вопрос № 31
При нанесении медицинского клея пленка обычно сохраняется в течение:
- 1-2 ч
- 6-8 ч
(+) 12-24 ч
- 3 суток
- 10 суток
Вопрос № 32
Противопоказанием к применению оксиферрискарбона при местном лечении язв
является:
(+) Стенозирование просвета пищеварительного канала
- Длительное существование язвы
- Локализация язвы в 12-перстной кишке
- Диаметр язвы более 1 см
- Пожилой возраст
Вопрос № 33
Наиболее опасным методом лечения рубцовых стриктур пищевода является:
(+) Бужирование вслепую
- Бужирование по струне
- Нормированное бужирование по струне
- Баллонная пневмо- и гидродилатация
- Рассечение стриктуры электроножом
Вопрос № 34
Профилактические меры против попадания пленкообразующих веществ на оптические
стекла и канал эндоскопа предусматривают все перечисленные, за исключением:
- Катетер должен выступать из канала эндоскопа на 3-5 см
(+) Катетер должен выступать из канала эндоскопа на 1-2 см
- Промывание катетера спиртом, не вынимая из канала эндоскопа
- Катетер извлекают вместе с эндоскопом, промывают, очищают и только затем
извлекают из канала
- Каналы эндоскопа промывают спиртом
Вопрос № 35
После колоноскопической электроэксцизии нельзя извлечь корзинкой Дормиа:
- Полипы мягкой консистенции диаметром до 1-2 см
(+) Полипы мягкой консистенции и шаровидной формы диаметром до 3 см
(+) Ворсинчатые полипы диаметром до 3-4 см
- Полипы продолговатой формы диаметром до 1-2 см
Вопрос № 36
Динамическое наблюдение возможно при всех перечисленных состояниях, за
исключением:
- Множественных мелких полипов (3-6 мм)
- Небольших малоподвижных подслизистых опухолей без клинических проявлений
- Множественных полипов без выраженных клинических проявлений у больных
старческого возраста
(+) Больших полипов с диаметром основания более 2 см
- Тотального полипоза без выраженных клинических проявлений
Вопрос № 37
Наиболее ценным маслом при местном лечении язв является:
- Масло шиповника
- Вазелиновое масло
- Персиковое масло
- Оливковое масло
(+) Облепиховое масло
Вопрос № 38
Клинические проявления при инородных телах зависят от всех перечисленных
факторов, исключая:
- Характер предмета
- Локализацию инородного тела
- Глубину внедрения в стенку органа
- Психическое состояние больного
(+) Наличие сопутствующих заболеваний
Вопрос № 39
К случайным относятся все следующие инородные тела пищеварительного тракта,
кроме:
- Пуговиц
- Монет
- Фруктовых косточек
(+) Безоаров желудка
- Зубных протезов
Вопрос № 40
Относительными противопоказаниями к эндоскопической папиллосфинктеротомии
являются все перечисленные, за исключением:
(+) Стеноза устья вирсунгова протока
- Крупных камней холедоха
- Нарушения свертываемости крови
- Хронической дуоденальной непроходимости
- Парапапиллярных дивертикулов
Вопрос № 41
Удаление некротических масс и фибрина из полости язвы возможно всеми
перечисленными методами, за исключением:
- Промывания раствором гидрокарбоната натрия
- Воздействия ферментами
- Механического удаления щеткой
- Механического удаления щипцами
(+) Орошения язвы масляным раствором
Вопрос № 42
Для удаления тонких и острых инородных тел используются:
- Биопсионные щипцы
(+) Петля и вилочковый захват
- Корзинка Дормиа
- Биопсионные щипцы с иглой
- Биопсионные ножницы
Вопрос № 43
Одномоментальной электроэксцизии подлежат:
(+) Полипы на длинной ножке, независимо от размеров головки
(+) Полипы на узком основании, независимо от их размеров
- Полипы на широком основании, независимо от их размеров
- Полипы на короткой толстой ножке, независимо от размеров головки
Вопрос № 44
Противопоказанием для диагностической полипэктомии являются:
- Множественные полипы
- Одиночные растущие полипы
- Плоские полипы бляшковидной формы
- Изъязвленные полипы
(+) Малигнизированные полипы с переходом злокачественного процесса на всю ножку
или основание опухоли
Вопрос № 45
Способ экстракции полипов из толстой кишки после их электроэксцизии зависит:
(+) От размеров и консистенции полипа
- От гистологической структуры полипа
- От места расположения полипа в кишке
- От способа подготовки кишки к колоноскопической электроэксцизии
Вопрос № 46
Лапараскопическое дренирование брюшной полости показано:
- Для проведения химиотерапии опухолевых заболеваний брюшной полости
- Для контактной медикаментозной терапии воспалительных заболеваний
абдоминальных органов
- Для проведения перитонеального диализа
(+) Для длительной эвакуации асцитической жидкости
- Для динамического контроля за состоянием брюшной полости
Вопрос № 47
Обязательными этапами при проведении папиллосфинктеротомии являются все
перечисленные, исключая:
- Эндоскопический осмотр желудка и 12-перстной кишки
- Эндоскопическая рентгено-папилло-холедохография
- Рассечение большого дуоденального соска
- Рассечение интрамуральной части холедоха
(+) Инструментальное извлечение камней холедоха
Вопрос № 48
К методам лечения язвенной болезни относятся все перечисленные, за исключением:
- Аппликации веществ, защищающих поверхность язвы от вредного воздействия
окружающей среды
(+) Промывания желудка с добавлением лекарственных препаратов
- Блокады нервных окончаний
- Блокады вагальных стволов на протяжении
- Растяжения стенозированных рубцовым или воспалительным процессом участков
пищеварительного тракта
Вопрос № 49
Показаниями к удалению потерянных дренажей служат все перечисленные, за
исключением:
- Обтурации их просвета
- Появления желтухи
- Признаков холангита
(+) Признаков острого холецистита
- Неотхождения в положенный срок
Вопрос № 50
Для остановки кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта
применяются все перечисленные методы, исключая:
- Коагуляцию источника кровотечения токами высокой частоты или лазерным
излучением
- Введение склерозирующих и сосудосуживающих растворов
- Нанесение пленкообразующих веществ
(+) Аппликацию масла облепихи или шиповника
- Локальное воздействие холодовыми агентами
Вопрос № 51
Эндоскопический метод остановки кровотечения целесообразно применять при всех
перечисленных случаях кровотечения, исключая:
(+) Рецидив кровотечения из хронической язвы желудка или 12-перстной кишки
- Язвенное кровотечение у больных с высоким риском хирургического вмешательства
- Кровотечение из острых язв и эрозий
- Кровотечение из доброкачественных или злокачественных опухолей в остром
периоде
- Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода - в остром периоде
Вопрос № 52
Полип любой консистенции и размеров после колоноскопической электроэксцизии
можно извлечь:
- Корзинкой Дормиа
- Грейфером
- Биопсионными щипцами
- Вакуумэкстракцией
(+) Петлевым электродом
Вопрос № 53
Местное эндоскопическое лечение целесообразно при язвах размерами:
(+) До 2.5 см, глубиной до 0.5 см
- До 1 см, глубиной до 1 см
- До 5 см, глубиной до 0.5 см
- До 0.5 см, глубиной до 0.2 см
- При любых размерах
Вопрос № 54
Лечебные бронхоскопии при хроническом абсцессе легкого следует выполнять:
(+) Через день
- Через 2 дня
- Через 3 дня
- Через 4 дня
- 1 раз в неделю
Вопрос № 55
Показаниями к перерыву в бужировании являются:
- Разрывы слизистой оболочки
- Боль при бужировании
- Небольшая кровоточивость
- Развитие фибринозного эзофагита
(+) Эзофагоспазм во время бужирования
Вопрос № 56
Наиболее эффективным методом эндоскопического гемостаза является:
- Обкалывание источника кровотечения кровоостанавливающими препаратами
- Аппликация пленкообразующих полимеров
(+) Эндоскопическая диатермокоагуляция
- Криовоздействие
- Орошение гемостатическими препаратами
Вопрос № 57
Наиболее эффективным для санационных бронхоскопий является:
- Риванол
- Фурациллин
- Диоксидин
(+) Фурагина калиевая соль
- Димексид
Вопрос № 58
Инородные тела пищевода чаще выявляются:
(+) На уровне входа в пищевод
- В средней трети пищевода
- На уровне пищеварительного отверстия диафрагмы
- В абдоминальном отделе пищевода
- В области кардио-эзофагеального перехода
Вопрос № 59
Лапароскопическое дренирование желчного пузыря показано:
- При остром холецистите
- При хроническом рецидивирующем холецистите
(+) При посттравматической гемобилии
- При осложненном холангите
- При холестатическом гепатите
Вопрос № 60
Отсеченный полип может быть извлечен с помощью всего перечисленного, за
исключением:
- Биопсионных щипцов
- Полипэктомической петли
- Трехзубого грейфера
(+) Эндоскопических ножниц
- Корзинки Дормиа
Вопрос № 61
Абсолютными показаниями для проведения полипэктомии через эндоскоп являются все
перечисленные, кроме:
- Полипов, подозрительных на малигнизацию
- Изъязвленных полипов осложнившихся кровотечением
(+) Множественных полипов или тотального полипоза без выраженных клинических
проявлений у больных старческого возраста
- Одиночных и множественных полипов с выраженной клинической картиной болезни
- Одиночных и множественных растущих бессимптомных полипов
Вопрос № 62
Ко вторичным симптомам инородного тела пищевода относятся все перечисленные,
исключая:
- Резкое усиление боли
- Распространение боли ниже того места, где они были ранее
- Отечность наружных покровов шеи и мягких тканей возле перстневидного хряща
- Резкое повышение температуры, озноб
(+) Усиление саливации
Вопрос № 63
Если инородное тело желудка не удалось обнаружить из-за наличия в желудке пищи,
повторное исследование необходимо предпринять:
- Через 2-3 ч
- Через 4-5 ч
(+) Через 6-8 ч
- Через 10-12 ч
- Через 24 ч
Вопрос № 64
При эндоскопическом лечении хронического абсцесса легкого следует стремиться:
- К образованию острого абсцесса
- К полной облитерации полости абсцесса
- К уменьшению количества гнойного отделяемого
- К снижению температуры
(+) К образованию сухой полости
Вопрос № 65
Эндоскопическую папиллосфинктеротомию в нашей стране впервые произвел:
- В.В.Виноградов и др. в 1975 г
(+) Д.Ф.Благовидов и др. в 1976 г
- Ю.М.Панцырев и др. в 1977 г
- А.С.Балалыкин и др. в 1979 г
- В.С.Савельев и др. в 1980 г
Вопрос № 66
Показаниями к срочному удалению конкрементов холедоха после эндоскопической
папиллосфинктеротомии являются все перечисленные, кроме:
- Выраженной желтухи
- Нарастающей желтухи
- Холангита
- Крупного камня
(+) Множественных мелких конкрементов
Вопрос № 67
Контрольное эндоскопическое исследование после первого сеанса склеротерапии
проводится через:
- 12-24 ч
(+) 5-7 дней
- 10 дней
- 1 месяц
- 2 месяца
Вопрос № 68
После колоноскопической электроэксцизии лучше всего извлекать биопсионными
щипцами:
(+) Полипы диаметром до 0.6-0.7 см любой консистенции
- Рыхлые образования диаметром до 1-1.5 см
- Плотные полипы диаметром до 1-1.5 см
- Полипы диаметром до 1-1.5 см любой консистенции
- Ворсинчатые полипы диаметром до 1.5 см
Вопрос № 69
Технические особенности удаления опухолей II типа включают все перечисленное,
исключая:
- Надсечение слизистой оболочки над опухолью с помощью электроножа
(+) Создание новокаинового депо под опухолью
- Частичное вылущивание опухоли
- Наложение петли на вылущенную опухоль
- Использование захватывающего устройства для подтягивания опухоли
Вопрос № 70
Лигатуры из верхних отделов пищеварительного тракта извлекаются:
- Металлической петлей
- Трехзубым грейфером
- Корзинкой
(+) Биопсионными щипцами
- Захватывающим устройством типа "пеликан"
Вопрос № 71
Оптимальным методом эндоскопической остановки кровотечения из полипа является:
- Введение сосудосуживающих препаратов в основание полипа
- Нанесение пленкообразующих веществ
- Электрокоагуляция
(+) Электроэксцизия
- Местное охлаждение хлорэтилом
Вопрос № 72
Абсолютными противопоказаниями к колоноскопической полипэктомии являются все
перечисленные, кроме:
- Стелющиеся виллезные опухоли
(+) Полипы на широком основании диаметром более 3 см или на короткой толстой
ножке, диаметр головки которых более 3 см
- Полиповидный рак до 3 см в диаметре
- Аденомы с инвазивным ростом рака
Вопрос № 73
Контрольный динамический осмотр больных после удаления из толстой кишки полипа с
неинвазивной формой роста следует проводить:
- Первые 3 месяца - ежемесячный контроль
- Последующие 9 месяцев осмотр производится раз в 3 месяца
- 1 раз в 6 месяцев (2-й год после удаления)
- 1 раз в год (начиная с 3-го года после удаления в течение последующих 2 лет)
(+) Все ответы правильны
Вопрос № 74
При эндогастродуоденоскопии по поводу желудочного кровотечения выявлено:
кровотечение в настоящий момент отсутствует, его источник покрыт большим
свисающим тромбом. В этом случае целесообразно:
- Динамическое наблюдение
(+) Диатермокоагуляция источника кровотечения
- Прицельное промывание источника кровотечения ледяной водой
- Нанесение пленкообразующего препарата
- Дальнейшее лечение не требуется
Вопрос № 75
Длительность промывания желудка водой не должна превышать:
- 10-20 мин
(+) 20-30 мин
- 30-40 мин
- 40-50 мин
- 50-60 мин
Вопрос № 76
К задачам, которые необходимо решить при эндогастродуоденоскопии по поводу
желудочно-кишечного кровотечения, относятся все перечисленные, исключая:
- Есть или нет кровотечения на момент осмотра и его интенсивность
- Определить причину кровотечения
- При остановившемся кровотечении определить, имеется ли угроза его рецидива
- Исключить наличие источника кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного
тракта
(+) Определение объема возможной кровопотери
Вопрос № 77
При лечении больного с нагноившейся дренирующейся кистой легкого следует
стремиться:
- К снижению температуры
- К полной облитерации полости кисты
(+) К образованию сухой полости
- К уменьшению количества гнойного отделяемого
- К уменьшению размеров полости кисты
Вопрос № 78
Протипопоказанием для лечебной полипэктомии являются:
(+) Малигнизированные полипы с переходом злокачественного процесса на стенку
желудка
- Одиночные полипы I-II типа
- Множественные полипы II-IV типа
- Изъязвленные полипы осложнившиеся кровотечением
- Одиночные и множественные растущие бессимптомные полипы
Вопрос № 79
У больного эзофагогастродуоденоскопии выявлено 6 полипов желудка диаметром 1.5-2
см на ножке шириной 4-5 мм. Слизистая оболочка полипов яркая, покрыта мелкими
эрозиями. По результатам биопсии признаков малигнизации нет. В этом случае
наиболее целесообразны:
- Хирургическое лечение в плановом порядке
(+) Лечебная эндоскопическая полипэктомия
- Динамическое наблюдение
- Экстренное хирургическое вмешательство
- На первом этапе эндоскопическая полипэктомия (паллиативная), после чего -
хирургическое лечение
Вопрос № 80
Противопоказаниями к эндоскопическому удалению полипов и подслизистых опухолей
являются все перечисленные, за исключением:
- Нарушений свертывающей системы крови
- Полипов на широком основании (более 2 см)
(+) Изъязвленных полипов, осложнившихся кровотечением
- Крупных подслизистых опухолей диаметром более 2-3 см
- Подслизистых опухолей, связанных с мышечным слоем стенки органа
Вопрос № 81
Относительными противопоказаниями к удалению полипов из желудка являются все
перечисленные, кроме:
(+) Кровотечения из полипа
- Нарушения свертывающей системы крови
- Полипов, основание которых превышает 2.5 см
- Общего тяжелого состояния больного
- Множественных мелких полипов 1-го типа
Вопрос № 82
Извлечение отсеченных полипов толстой кишки возможно всеми перечисленными
способами, кроме:
- Присасывания полипов к инструментальному каналу и извлечения вместе с
аппаратом
- С помощью биопсионных щипцов
- С помощью полипэктомической петли
- С помощью корзинки Дормиа
(+) С помощью инъекционной иглы
Вопрос № 83
Относительными противопоказаниями для колоноскопической полипэктомии являются:
(+) Нарушения свертывающей системы крови
(+) Тяжелые формы сахарного диабета
- Кровоточащий геморрой
- Состояние после операции Гартмана
Вопрос № 84
Эндоскопическое лечение язвенной болезни наименее эффективно при локализации
язвы:
(+) В кардии
- В теле желудка
- В антральном отделе
- В пилорическом канале
- В луковице 12-перстной кишки
Вопрос № 85
Больных, находящихся на искусственной вентиляции легких, следует санировать:
(+) Ежедневно
- Через день
- Через 2 дня
- Через 3 дня
- Через 6 дней
Вопрос № 86
После колоноскопической электроэксцизии нельзя извлечь биопсионными щипцами:
- Полипы мягкой консистенции диаметром 0.3 см
(+) Полипы с неровной бугристой поверхностью диаметром 1.5 см
и ворсинчатые полипы до 1.5 см в диаметре
- Полипы шаровидной формы диаметром до 0.5 см
- Полипы продолговатой формы до 0.7 см в диаметре
Вопрос № 87
К случайным инородным телам толстой кишки можно отнести:
- Фруктовые косточки
- Зубные протезы
- Наконечник от кружки Эсмарха
(+) Каловые камни
- Пуговицы
Вопрос № 88
К причинам задержки рубцевания язвы относятся все перечисленные, кроме:
- Больших размеров
- Нависающих краев
(+) Выраженного воспаления вокруг язвы
- Фиброзных краев
- Продуктов распада в дне язвы
Вопрос № 89
Противопоказанием к местному лечению язв желудка и 12-перстной кишки является:
- локализация за углом желудка
(+) Подозрение на малигнизацию
- Глубина более 0.2 см
- Длительно существующая язва
- Перифокальное воспаление вокруг язвы
Вопрос № 90
Лапароскопическое дренирование желчного пузыря показано:
- Для медикаментозного санирования билиарной системы
- Для снижения холемической интоксикации
(+) Для снижения раковой интоксикации
- Для выполнения прямого рентгеноконтрастного исследования билиарной системы
- Для дифференцирования желтух
Вопрос № 91
Лечебная полипэктомия показана во всех перечисленных случаях, кроме:
- Одиночных полипов желудка
(+) Полипов желудка (более 8 опухолей) у больных с высокой степенью риска
хирургической операции
- Одиночных или множественных малигнизированных полипов желудка с инвазивным
ростом и переходом злокачественного процесса на стенку желудка
- Одиночных малигнизированных полипов с интраэпителиальной локализацией
злокачественного процесса
- Одиночных или множественных малигнизированных полипов желудка с инвазивным
ростом без перехода злокачественного процесса на стенку желудка при крайне
высоком операционном риске или отказе больного от операции
Вопрос № 92
Техника электроэксцизии полипа включает все перечисленное, за исключением:
- Затягивания петли на расстоянии 3-5 см от уровня слизистой оболочки желудка
(+) Затягивания петли на уровне слизистой оболочки желудка
- Попеременного использования режимов резанья и коагуляции
- Предпочтительного использования режима коагуляции при приближении к центру
ножки
- Затягивания петли мягко без чрезмерного усилия
Вопрос № 93
Результаты биопсии и гистологического исследования всего полипа совпадают:
- В 100%
- В 80-90%
(+) В 50-70%
- В 30-40%
- В 10-20%
Вопрос № 94
Из проглоченных волос образуются:
- Фитобезоары
(+) Трихобезоары
- Себобезоары
- Шеллакобезоары
- Пиксобезоары
Вопрос № 95
Впервые эндоскопическую инъекционную методику разрушения полиповидных
образований желудка предложил:
- Тсунеока и Ишида в 1971 г
- Классен в 1970 г
- Сейфен, Эльстер в 1972 г
(+) Каваи, Отани в 1975 г
- В.М.Буянов в 1974 г
Вопрос № 96
Лечебная тактика при малигнизированных полипах желудка с инвазивным ростом
опухоли, но без поражения ножки полипа включает:
(+) Эндоскопическую полипэктомию, затем - традиционную операцию
- Эндоскопическую полипэктомию
- Только хирургическое лечение
- Симптоматическое лечение
- Лучевую терапию
Вопрос № 97
Склерозирующий раствор при кровотечениях из флебэктазий пищевода вводится:
- В просвет варикозно расширенной вены в области разрыва
(+) В просвет варикозно расширенной вены на 2-3 см выше и ниже места разрыва
- На поверхность слизистой в области разрыва
- В толщу слизистой в области разрыва
- В мышечный слой стенки пищевода в области разрыва
Вопрос № 98
Этапы подготовки больного к эндоскопической папиллосфинктеротомии включают все
перечисленное, кроме:
- Лечения системных нарушений
(+) Лапароскопии
- Психоэмоциональной подготовки больного
- Подготовки кишечника к контрастному исследованию
- Премедикации
Вопрос № 99
Противопоказания к эндоскопическому удалению инородного тела включают все
перечисленное, исключая:
- Общее тяжелое состояние больного
- Резкие боли
- Высокую температуру
- Кровотечение
(+) Явления непроходимости
содержание ..
90
91
92
93 ..
|