содержание      ..     586      587      588      589     ..

Методика эндоскопических исследований. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 588

Перед колоноскопией премедикация включает:
- Наркотики подкожно
- Спазмолитики подкожно
- Наркотики + спазмолитики подкожно
- Наркотики + спазмолитики внутривенно
(+) Премедикации не требуется

Оптические телескопы обрабатываются способом, кроме:
(+) Кипячения
- В парах формалина в течение 24 ч
- Окисью этилена в течение 24 ч
- Спиртовым раствором хлоргексидина
- 4% раствором роккала

Диагностическая плановая лапароскопия показана при всех перечисленных заболеваниях, исключая:
- Асциты неясного генеза
(+) Дивертикулиты 12-перстной кишки
- Диффузные заболевания печени
- Женское бесплодие
- Спленомегалию

К инструментам, применяющимся при подготовке и наложении пневмоперитонеума, относятся все перечисленные, исключая:
- Шприц Жанэ
- Копьевидный скальпель
- Пункционную иглу
- Зажим
(+) Иглодержатель

Показаниями к экстренной эзофаго-гастродуоденоскопии являются все перечисленные, кроме:
- Желудочно-кишечное кровотечение
- Инородное тело
(+) Перфоративная язва
- На операционном столе
- Анастомозит

Гистероскопию впервые выполнил:
- Витт
- Хайнберг
(+) Панталеони
- Френд
- Б.И.Литвак

Аспирационная биопсия не бывает информативной:
- При абсцессах печени
- При кистомах яичников
(+) При жировой инфильтрации печени
- При опухолях почки
- При забрюшинно расположенных инфильтратах

Абсолютными противопоказаниями к плановой эзофаго-гастродуоденоскопии являются все перечисленные, кроме:
- Инфаркта миокарда
- Гемофилии
- Сердечно-сосудистой недостаточности III степени
- Инсульта в острой стадии
(+) Психических заболеваний

Гистероскопия с использованием жидких сред применяется во всех перечисленных случаях, за исключением:
(+) Контроля за качеством диагностического выскабливания
- Злокачественных образований тела матки
- Проведения манипуляций внутри матки с применением электрокоагуляции
- Деформации и эрозии шейки матки
- Прорастания миометрия раковой опухолью, когда есть возможность разрыва матки

Первый гибкий бронхоскоп создал:
- Микулич в 1888 г
- Киллиан в 1897 г
- Фридель в 1956 г
- Гиршовиц в 1958 г
(+) Икеда в 1968 г

Диаметр биопсийного канала 3.7 мм имеет колоноскоп:
- CFIBW
- CF-MB3
(+) CF-ITM
- TCF-IS
- CFLB2

Осложнением трансбронхиальной щипцевой биопсии легкого является:
- Обострение хронического бронхита
- Перфорация стенки бронха
- Кровотечение
(+) Пневмоторакс
- Разрыв легкого

К инструментам, применяемым при выполнении лапароскопической холецистохолангиографии, относятся все перечисленные, кроме:
- Шприца "Рекорд"
- Иглы Иверсена - Рохольма
- Копьевидного скальпеля
(+) Окончатого мягкого зажима
- Металлического пальпатора

Третий анатомический ориентир:
- Пищевод
- Дуга аорты
- Трахея
(+) Бифуркация трахеи
- Грудино-подъязычная мышца

Гастроскопия впервые выполнена:
- Боссини в 1795 г
- Сегалс в 1826 г
- Дезормо в 1853 г
- Бивэн в 1863 г
(+) Куссмауль в 1868 г

 Дооперационное эндоскопическое определение и маркировку границ антрального отдела желудка впервые предложил:
- Мое и Клоппер в 1966 г
(+) Оттеньян и соавт. в 1967 г
- Амруп и соавт. в 1969 г
- А.А.Шалимов и соавт. в 1972 г
- Ю.М.Панцырев и Ю.И.Галлингер в 1975 г

Показаниями к плановой кульдоскопии являются все перечисленные, кроме:
- Уточнения характера аномалий развития гениталий
(+) Фиксированной ретрофлексии матки
- Выявления причин стойких тазовых болей неясной этиологии
- Необходимости контроля при бужировании маточных труб во время гистероскопии
- Необходимости биопсии яичников

Методику торакоскопии впервые в мировой практике предложил:
- Куссмауль в 1868 г
(+) Якобеус в 1910 г
- Тейлор в 1914 г
- Фридель в 1956 г
- Карленс в 1959 г

В понятие "ободочная кишка" не входит:
- Слепая кишка
- Нисходящая кишка
- Сигмовидная кишка
(+) Прямая кишка

Показаниями к антеградной операционной холедохоскопии являются:
(+) Уточнение данных, полученных с помощью других методов обследования, о состоянии желчевыводящих протоков
- Уточнение данных, полученных с помощью других методов обследования, о состоянии панкреатического протока
- Уточнение функциональных изменений билиарной системы
- Выявление недостаточности большого дуоденального сосочка
- Уточнение причины гемобилии

Первым анатомическим ориентиром при жесткой бронхоскопии является:
- Корень языка
(+) Язычок
- Надгортанник
- Голосовые связки
- Бифуркация трахеи (карин-

Устье среднедолевого бронха при выполнении бронхофиброскопии располагается:
- На 5 часах
(+) На 6 часах
- На 12 часах
- На 3 часах
- На 9 часах

Максимально возможная скорость поступления газа в полость матки и давление в полости матки, при котором углекислый газ, даже попадая в сосуды матки, полностью утилизируется в организме, не вызывая эмболии:
(+) 100 мл/мин и 180 мм рт. ст.
- 100 мл/мин и 160 мм рт. ст.
- 120 мл/мин и 160 мм рт. ст.
- 120 мл/мин и 180 мм рт. ст.
- 120 мл/мин и 170 мм рт. ст.

Растяжение петель сигмовидной кишки при колоноскопии не сопровождается болевыми опущениями:
(+) При длинной брыжейке сигмовидной кишки
- При короткой брыжейке сигмовидной кишки
- При спаечном процессе брюшной полости
- При спазме толстой кишки
- При атонии толстой кишки

Первым применил эндоскопический осмотр органов брюшной полости:
(+) Д.О.Отт в 1901 г
- Келлинг в 1901 г
- Корбш в 1921 г
- Якобеус в 1910 г
- Штейнер в 1924 г

В клиническую практику метод лапароскопического исследования внедрил:
- Келлинг в 1901 г
(+) Якобеус в 1910 г
- Шмидт в 1927 г
- Кальк в 1929 г
- Раддок в 1929 г

Операционный гастроскоп впервые создал:
- Шиндлер в 1932 г
- Хеннинг в 1939 г
- Тейлор в 1941 г
(+) Бенедикт в 1948 г
- Уи в 1950 г

Этапами определения границ антрального отдела желудка являются все перечисленные, кроме:
- Промывания желудка 4% раствором гидрокарбоната натрия
- Аспирации жидкости из желудка
- Диагностического осмотра верхних отделов желудочно-кишечного тракта
- Разбрызгивания индикаторной краски
(+) Инъекции в слизистую желудка раствора гистамина

Микулич в 1881 г сконструировал:
- Жесткий эзофагоскоп
- Гибкий гастроскоп
- Жесткий ректоскоп
- Жесткий гистероскоп
(+) Жесткий аппарат для осмотра желудка, изогнутый в дистальной трети под углом 30°

При подозрении на прикрытую перфорацию желудка при лапароскопии следует применить все перечисленное, за исключением:
- Ввести в желудок больного воздух
- Дать выпить метиленовый синий
- Приподнять край печени, сместить большой и малый сальники
- Совершить скользящее движение пальпатором от кардии к привратнику, прижимая его к передней стенки желудка
(+) Выполнять выше перечисленные манипуляции нельзя

 Бронх Нельсона - это:
- Б1
- Б2
- Б3
- Б5
(+) Б6

У больных с толстокишечной непроходимостью применяется следующая схема подготовки толстого кишечника к колоноскопии:
(+) Сифонная клизма за 1 час до осмотра
- Накануне исследования принять 40 г касторового масла, 2 очистительные клизмы на ночь и 2 утром в день исследования
- За 3 дня до осмотра бесшлаковая диета, 2 очистительные клизмы на ночь и утром в день исследования
- 50 мл раствора сернокислой магнезии 25% на ночь, утром 2 очистительные клизмы
- Осмотр производится без подготовки

Кульдоскопию впервые предложил и выполнил:
- Раддок в 1934 г
(+) Дечер в 1942 г
- Л.Н.Орлов в 1947 г
- Антиа в 1952 г
- Пальмер в 1954 г

Плановая лечебная лапароскопия показана при всех перечисленных ниже заболеваниях, исключая:
- Малые формы наружного эндометриоза
- Склерокистоз яичников
- Субсерозные миоматозные узлы матки
- Синдром Алена - Мастерса
(+) Поликистоз яичников

Показаниями к бронхофиброскопии являются:
- Профузное легочное кровотечение
- Статус астматикус
(+) Центральный рак легкого
- Инородное тело легкого
- Гемофилия

Абсолютные противопоказания к экстренной гастроскопии:
- Варикозное расширение вен
- Инфаркт миокарда
- Психические заболевания
(+) Агональное состояние больного
- Желудочно-кишечное кровотечение

Пункция желчного пузыря для выполнения лапароскопической холецистохолангиографии может производиться через все перечисленные точки, исключая:
- Край печени
- Стенку дна желчного пузыря
- Стенку медиальной поверхности тела желчного пузыря
- Стенку латеральной поверхности тела желчного пузыря
(+) Переходящую складку между стенкой желчного пузыря и задней поверхностью печени

Противопоказаниями к артроскопии являются все перечисленные, кроме:
- Спаечного процесса и контрактуры
- Фиброзного анкилоза коленного сустава
(+) Гемартроза коленного сустава
- Наличия инфекционного процесса в коленном суставе
- Костных анкилозов коленного сустава

Плановая лечебная лапароскопия показана при всех перечисленных состояниях, кроме:
- Болевого синдрома, обусловленного спайками в брюшной полости
- Цирроза печени
- Ретенционных кист яичников
- Псевдокист поджелудочной железы
(+) Папиллярных серозных кистом яичников

Среди осложнений при торакоскопии наиболее часто встречаются все, кроме:
- Подкожной эмфиземы
- Пневмоторакса
- Внутриплеврального кровотечения
- Инфицирования плевральной полости
(+) Легочного кровотечения

Гистероскопия впервые выполнена:
(+) В 1869 г
- В 1890 г
- В 1903 г
- В 1916 г
- В 1923 г

Лапароскопический троакар может быть проведен в брюшную полость:
- Ниже и правее пупка
- Ниже и левее пупка
- По белой линии живота ниже пупка
(+) В правом подреберье
- Выше и левее пупка

Для наложения пневмоперитонеума пункционная игла в брюшную полость может быть проведена через:
(+) Над лобком по белой линии живота
- В правой подвздошной области
- В левой подвздошной области
- Ниже пупка по белой линии живота
- Выше пупка по белой линии живота

Разрешающие возможности современного бронхоскопа позволяют осмотреть бронхи:
- 2-3-го порядка
- 4-го порядка
- 5-го порядка
(+) 6-го порядка
- 7-го порядка

Специальная подготовка к гастроскопии требуется у больных:
- С язвой желудка
(+) Со стенозом привратника
- С хроническим гастритом
- С эрозивным гастритом
- С полипами желудка

В понятие "толстая кишка" не входят:
(+) Подвздошная, "тощая" кишка
- Слепая кишка
- Восходящая кишка
- Прямая кишка

Перед колоноскопией необходимо выполнить:
- Обзорную рентгенографию брюшной полости
- Ирригоскопию
- Пассаж бария по кишечнику
- Эзофагогастродуоденоскопию
(+) Ректороманоскопию

При гистероскопии могут быть выполнены все следующие манипуляции, исключая:
- Удаление полипов и подслизистых опухолей
- Пересечение перегородок и синехий в полости матки
- Бужирование маточных труб
- Электрокоагуляцию эндометриоидных ходов
(+) Удаление субсерозных маточных узлов

Показаниями к плановой кульдоскопии является все перечисленное, кроме:
- Подозрения на опухоль внутренних половых органов
- Уточнения диагноза склерокистоза яичников
- Уточнения проходимости маточных труб при неясных данных гистеросальпингографии
(+) Спаечного процесса в малом тазу
- Выявления уровня окклюзии при частично непроходимых маточных трубах

Впервые исследовал полость коленного сустава:
(+) Такарди
- Мелтзинг
- Берси
- Штарк
- Бивэн

Абдоминальный отдел максимально доступен осмотру:
- На спине при горизонтальном положении стола
(+) В положении Тренделенбурга
- В положении Тренделенбурга с поворотом больного на 45° вправо
- В положении Тренделенбурга с поворотом больного на 45° влево
- На спине с приподнятым головным концом стола

Оптический прибор для выполнения лапароскопии впервые применил:
(+) Келлинг в 1901 г
- Д.О.Отт в 1901 г
- Кароли в 1909 г
- Бергман в 1926 г
- Руманн в 1932 г

Подготовка больного к дооперационному определению и маркировке границ антрального отдела желудка включает все перечисленные этапы, исключая:
- За 2-3 дня исключить препараты атропина
- Эвакуацию желудочного содержимого с помощью зонда при стенозе выходного отдела желудка
(+) Премедикацию
- Промывание желудка
- Местную анестезию зева

Показаниями к артроскопии являются все перечисленные, исключая:
- Неясную клинику повреждения коленного сустава
- Жалобы на дискомфорт в суставе после оперативных вмешательств
- Острую травму и гемартроз коленного сустава
- Подозрение на травму мениска
(+) Наличие инфекционного процесса в коленном суставе

Диагностическая плановая лапароскопия показана во всех перечисленных случаях, за исключением:
- Уточнения распространенности опухолевого процесса по органам брюшной полости
- Выявления метастазов
- Выяснения природы очаговых изменений печени
- Уточнения характера опухолевых образований в брюшной полости
(+) Выяснения причины острой кишечной непроходимости

Управляемый гастроскоп изобрел:
- Мелтзинг
(+) Келлинг
- Розенхейм
- Берси
- Н.Н.Смирнов

Первым из отечественных ученых опубликовал монографию по лапароскопии:
(+) А.С.Орловский в 1937 г
- Г.К.Абаев в 1939 г
- А.М.Аминев в 1947 г
- А.С.Логинов в 1964 г
- Г.И.Лукомский, Ю.Е.Березов в 1967 г

При операционной холедохоскопии возможно все перечисленное, за исключением:
- Перфорации стенки интрамуральной части холедоха
(+) Взятия биопсии из слизистой желчного пузыря
- Взятия биопсии из слизистой внутрипеченочных желчных протоков
- Выявления стриктуры желчных протоков
- Выполнения эксцизии полипов желчных протоков

Способствовать осмотру контура нижнего полюса левой почки можно, сместив:
- Большую кривизну тела желудка медиально
- Ободочную порцию селезеночно-ободочной связки латерально
(+) Нижний край селезеночного угла толстой кишки проксимально
- Нисходящий отдел толстой кишки медиально
- Нисходящий отдел толстой кишки латерально

Колоноскоп не удается провести в купол слепой кишки при всех перечисленных состояниях, кроме:
(+) Спазма толстой кишки
- Наличия "несобранных" петель сигмовидной кишки
- Выраженного спаечного процесса брюшной полости
- Плохой подготовки толстой кишки
- Выраженного сужения просвета кишки

Показанием к трансбронхиальной щипцевой биопсии легкого является:
(+) Диссеминированные заболевания легких
- Легочное кровотечение
- Центральный рак легкого
- Статус астматикус
- Инородное тело бронха

Большую сочность и интенсивность окраски, менее выраженный сосудистый рисунок имеет слизистая:
- Слепой кишки
- Восходящей кишки
- Поперечно-ободочной кишки
- Нисходящей кишки
(+) Сигмовидной кишки

Продольные складки характерны:
- Для слепой кишки
- Для восходящей кишки
- Для поперечно-ободочной кишки
- Для нисходящей кишки
(+) Для прямой кишки

Все перечисленные препараты следует отменять за 2-3 дня до начала подготовки к колоноскопии, кроме:
- Препаратов, содержащих железо
- Диуретиков
(+) Гормонов
- Антикоагулянтов
- Дезагрегантов

Троакар артроскопа вводят в полость сустава под углом:
- 30-35°
- 40-45°
- 50-60°
- 70-80°
(+) 90-100°

К средней доле относится:
- С1
- С3
(+) С5
- С7
- С9

Вспомогательные металлические инструменты стерилизуются любым способом, кроме:
- Автоклавирования
- Сухожаровой обработки
- Кипячения
(+) Спиртового раствора йода 2%
- Спиртового раствора хлоргексидина

Заполнению контрастом внутрипеченочных протоков при лапароскопической холецистохолангиографии способствуют:
- Хлористый кальций
(+) Морфин
- Но-шпа
- Метацин
- Эуфиллин

У больных с поносами применяется следующая схема подготовки толстой кишки к колоноскопии:
- Осмотр производится без подготовки
(+) По 1 клизме (объемом 500-600 мл) на ночь и утром в день исследования
- По 1 клизме (объемом 1000-1500 мл) на ночь и утром в день исследования
- Накануне исследования принять 40 г касторового масла, по 1 клизме (объемом 1-1.5 л) на ночь и утром в день исследования
- Бесшлаковая диета за 2-3 дня до исследования, по 1 клизме (объемом 500-600 мл) на ночь и утром в день исследования.

Введение колоноскопа в прямую кишку производится в положении больного:
- Лежа на спине
(+) Лежа на левом боку
- Лежа на правом боку
- Лежа на животе
- В коленно-локтевом положении

Сигмовидная кишка хорошо доступна осмотру в положении больного:
- На спине при горизонтальном положении стола
- На спине с опущенным головным концом стола
- На левом боку при горизонтальном положении стола
- На левом боку при опущенном головном конце стола
(+) На правом боку при слегка опущенном головном конце стола

Анатомической и функциональной границей левой и правой половины толстой кишки является:
- Печеночный угол
- Селезеночный угол
- Физиологический сфинктер Кеннона левый
- Физиологический сфинктер Кеннона правый
(+) Физиологический сфинктер Хорста

Для определения границы между телом и антральным отделом желудка используется:
(+) Конго красный
- Бриллиантовая зелень
- Китайская тушь
- Метиленовая синь
- Фенолфталеин

Для осмотра контуров общего желчного протока необходимо:
(+) Больному придать положение, обратное Тренделенбургу
- Сместить желчный пузырь в сторону передней брюшной стенки
(+) Приподнять нижний край 4-го сегмента печени
(+) Антральный отдел желудка сместить дистально

Холедохоскоп на основе фиброволоконной оптики был создан:
- В 1946 г
(+) В 1965 г
- В 1968 г
- В 1970 г
- В 1974 г

Оптимальный диаметр пункционной иглы для выполнения лапароскопической холецистохолангиографии должен быть:
- Менее 1 мм
- 1 мм
(+) 1.2 мм
- 2 мм
- 3 мм

Болевой синдром при выполнении колоноскопии обусловлен:
(+) Недостаточной премедикацией
- Натяжением брыжейки толстой кишки
(+) Избыточной инсуфляцией воздуха
- Раздражением слизистой оболочки концом эндоскопа

Подготовка больного к плановой лапароскопии включает все перечисленное, исключая:
- Накануне в день исследования сделать очистительные клизмы
- На ночть перед исследованием назначить седативные препараты
- Научить больного "надуть" живот
- Перед исследованием опорожнить мочевой пузырь
(+) Накануне лапароскопии выполнить обзорную рентгеноскопию брюшной полости

При ранении легочной артерии во время медиастиноскопии врач должен сделать:
- Тампонаду
(+) Торакотомию
- Перевязку сосуда
- Коагуляцию
- Гемотрансфузию

Основными противопоказаниями к медиастиноскопии являются:
- Увеличение щитовидной железы I ст.
- Увеличение паратрахеальных лимфатических узлов
(+) Синдром верхней полой вены
- Центральный рак легкого
- Небольшие опухоли вилочковой железы

Показанием к браш-биопсии является:
- Атрофический бронхит
- Саркоидоз Бека
(+) Центральная и периферическая опухоль легкого
- Легочное кровотечение
- Инородное тело бронха

Показаниями к экстренной кульдоскопии являются все перечисленные, за исключением:
- Подозрения на разрыв кисты яичника
- Подозрения на перекрут ножки кисты или кистомы яичника
- Подозрения на апоплексию яичника
- Подозрения на трубную беременность
(+) Подозрения на острый аппендицит

Самый узкий отдел толстой кишки - это:
- Прямая кишка
(+) Ректо-сигмовидный отдел
- Сигмовидная кишка
- Слепая кишка
- Восходящая кишка

Вторым анатомическим ориентиром при жесткой бронхоскопии является:
- Корень языка
- Язычок
(+) Надгортанник
- Голосовые связки
- Бифуркация трахеи (карин-

Желчный пузырь хорошо доступен осмотру при положении больного:
- На спине при горизонтальном положении стола
- На спине с опущенным головным концом стола
- На правом боку с приподнятым головным концом стола
(+) На левом боку с приподнятым головном концом стола
- На левом боку с опущенным головным концом стола

Экстренная диагностическая лапароскопия показана при всех перечисленных состояниях, за исключением:
- Болей в животе неясного генеза
- Подозрения на острый аппендицит
- Подозрения на перфорацию полового органа
- Подозрения на трофические нарушения в жировых подвесках толстой кишки
(+) Желтухи неясного генеза

Бронх Нельсона относится:
- К верхней доле справа
- К средней доле
(+) К нижней доле
- К нижней доле слева
- К язычковому сегменту

При подготовке к аспирационной биопсии шприц нужно промыть:
- Физиологическим раствором
- Раствором новокаина
- Раствором формалина
- Раствором хлоргексидина
(+) Промывать шприц не нужно

При гистероскопии могут быть использованы все перечисленные методы обезболивания, исключая:
(+) Эндотрахеальный наркоз
- Внутривенный наркоз
- Масочный наркоз закисью азота или фторотаном
- Парацервикальную анестезию раствором новокаина
- Внутришеечное введение кетамина

К неполной перфорации толстой кишки относятся:
- Разрыв слизистой оболочки
- Разрыв слизистого и подслизистого слоев
- Разрыв всех слоев кишечной стенки, исключая слизистую
- Разрыв всех слоев кишечной стенки
(+) Разрыв серозно-мышечного слоя

Впервые в нашей стране провел эндоскопию коленного сустава:
- А.А.Петерсон
- Ш.И.Шалимов
- Ю.Р.Панцырев
- В.Р.Свейко
(+) О.А.Ушаков

Технически наиболее трудным для проведения колоноскопа является:
- Ректо-сигмовидный отдел
(+) Сигмовидная кишка
- Селезеночный узел
- Печеночный узел
- Нисходящая кишка

К ветрогонным средствам относится:
- Касторовое масло
- Вазелиновое масло
- Раствор сернокислой магнезии
(+) Настой из семян укропа
- Корень ревеня

Проведение лапароскопического троакара в брюшную полость облегчается всем перечисленным, кроме:
- Рассечения кожи
- Надсечения апоневроза
(+) Рассечения брюшины
- Вращательных движений троакара вокруг своей оси
- Подтягивания передней брюшной стенки кверху за апоневроз

Лапароскопическая холецистохолангиография противопоказана:
(+) При внутрипеченочном расположении желчного пузыря
- При остром холецистите
- При билирубинемии свыше 25 мг%
- При гепатомегалии
- При водянке желчного пузыря

Для выполнения медиастиноскопии существуют:
- Один анатомический ориентир
- Два анатомических ориентира
(+) Три анатомических ориентира
- Четыре анатомических ориентира
- Пять анатомических ориентиров

Показаниями к жесткой бронхоскопии являются:
- Трахеостома
(+) Статус астматикус
- Периферический рак легкого
- Бронхоэктатическая болезнь
- Гипоплазия легкого

Экстренная диагностическая лапароскопия показана при подозрении на все перечисленные ниже заболевания, кроме:
- Внутрибрюшного кровотечения
- Воспалительно-гнойных процессов в паранефрии
- Рассасывающийся аневризмы аорты
- Травматических повреждений абдоминальных органов
(+) Синдрома Алена - Мастерса

При обработке и стерилизации фиброэндоскопов могут применяться все перечисленное, кроме:
(+) Автоклавирования
- Промывания в проточной воде
- Газовой стерилизации
- Стерилизации формальдегидом
- Обработке 70° спиртом

содержание      ..     586      587      588      589     ..