|
|
|
содержание .. 4 5 6 7 ..
6) ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ
391 001.Соблюдение принципов зональности и футлярности при выполнении онкологических операций направлено а)на обеспечение антибластики (+) б)на обеспечение абластики в)на снижение риска хирургических вмешательств г)на максимальное сохранение функции органа 392 002.Главной целью симптоматической операции является а)удаление пораженного опухолью органа б)удаление регионарных лимфатических метастазов опухоли (+) в)устранение осложнений, которые могут привести больного к смерти г)все ответы верные 393 003.Недостатком метода электрокоагуляции опухоли являются а)пригорание фрагментов опухоли к электроду б)опасность глубокого поражения стенки органа в)отторжение коагулированных тканей в течение нескольких дней (+) г)все ответы правильные д)верные ответы а) и в) 394 004.Факторами, предрасполагающими к тромбоэмболии легочной артерии, являются а)длительная катетеризация крупных вен б)операции на органах малого таза и нижних конечностях в)длительное неподвижное положение в постели, пожилой возраст г)посттромботический синдром (+) д)все ответы правильные 395 005.Тромбоэмболия легочной артерии может проявляться следующими синдромами (синдромом) а)легочно-плевральным б)кардиальным в)абдоминальным и почечным г)церебральным (+) д)всеми перечисленными 396 006.Проводниковая аналгезия в послеоперационном периоде имеет перед применением наркотических анальгетиков (при подкожном, внутримышечном и внутривенном введении) следующие преимущества а)сохранение сознания больного и возможность контроля его субъективных ощущений б)отсутствие отрицательного влияния на функции жизненно важных органов в)депрессию дыхания г)рвоту, тошноту (+) д)правильные ответы а) и б) 397 007.Оптимальным уровнем разрежения при вакуум-дренировании плевральной полости после хирургического вмешательства следует считать разрежение в пределах а)от +5 до +10 см вод. ст. (+) б)от -10 до -12 см вод. ст. в)от -30 до -40 см вод. ст. г)от -70 до -100 см вод. ст. 398 008.Наиболее важными мероприятиями, направленными на профилактику послеоперационных ателектазов, являются: 1)тщательная и бережная санация трахеобронхиального дерева во время и в конце операции 2)полное расправление легкого в конце операции 3)поддержание отрицательного давления в плевральной полости после операции 4)полноценное обезболивание после операции 5)ранняя активизация больных и комплекс дыхательных упражнений (+) а)все ответы правильные б)правильные все, кроме 1 в)правильные все, кроме 1 и 2 г)правильные все, кроме 3 и 4 д)правильные все, кроме 5 399 009.Профилактика послеоперационной пневмонии включает следующие мероприятия: 1)санацию полости рта, зева, верхних дыхательных путей 2)раннюю активизацию больного 3)комплекс дыхательных упражнений 4)адекватное обезболивание 5)длительное применение наркотических анальгетиков (больших доз) а)все ответы правильные (+) б)правильные все, кроме 5 в)правильные все, кроме 4, 5 г)правильные все, кроме 3, 4 и 5 д)правильные все, кроме 1 и 2 400 010.К расширенной операции следует относить а)удаление опухоли в пределах здоровых тканей б)удаление опухоли в пределах здоровых тканей вместе с регионарным лимфатическим барьером (+) в)удаление опухоли в пределах здоровых тканей вместе с регионарным лимфатическим барьером и всеми доступными лимфоузлами и клетчаткой в зоне операции г)удаление опухоли в пределах здоровых тканей вместе с регионарным лимфатическим барьером и резекцией или полным удалением другого органа, вовлеченного в опухолевый процесс д)правильного ответа нет 401 011.К комбинированной операции следует относить а)удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером б)удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером и всеми доступными лимфоузлами и клетчаткой в зоне операции (+) в)удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером и резекцией или удалением другого органа, вовлеченного в опухолевый процесс г)удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером и одновременным выполнением операции по поводу какого-либо другого заболевания д)все ответы правильные 402 012.Термину "операбельность" больше всего соответствует (+) а)состояние больного, позволяющее выполнить операцию б)состояние больного, позволяющее выполнить радикальную операцию в)выявленная во время хирургического вмешательства возможность выполнить радикальную операцию г)правильного ответа нет 403 013.На отдаленные результаты хирургического лечения злокачественных заболеваний оказывает наименьшее влияние а)тип роста опухоли б)гистологическая структура опухоли в)наличие метастазов в регионарных лимфоузлах г)наличие отдаленных метастазов (+) д)возраст больного 404 014.Предоперационная подготовка гепарином (по Коккару) целесообразна а)при наличии гиперкоагуляции б)больным с избыточным весом в)при наличии тромбоэмболических осложнений в анамнезе г)при наличии варикозно-расширенных подкожных вен нижних конечностей (+) д)все ответы правильные 405 015.На частоту развития несостоятельности швов могут оказывать влияние: 1)гипопротеинемия 2)анемия 3)погрешности хирургической техники 4)наличие опухолевых клеток по линии резекции 5)натяжение сшиваемых органов (+) а)все ответы правильные б)правильные все, кроме 5 в)правильные все, кроме 4 и 5 г)правильные все, кроме 1 и 2 д)правильные все, кроме 3 и 4 406 016.Радикальная резекция молочной железы оправдана при локализации опухоли а)в верхневнутреннем квадранте (+) б)в верхненаружном квадранте в)в нижневнутреннем квадранте г)в нижненаружном квадранте 407 017.Факторами, которые могут влиять на объем операции, являются а)стадия заболевания б)возраст больного в)сопутствующие заболевания (+) г)все ответы верные 408 018.Отечно-инфильтративная форма рака молочной железы может быть а)в I стадии б)в IIа стадии в)в IIб стадии (+) г)в III и I(+) стадии д)все ответы верные 409 019.Показанием для паллиативной мастэктомии может быть а)наличие изъязвленной опухоли б)тяжелые сопутствующие заболевания в)преклонный возраст больной (+) г)все ответы верные д)правильного ответа нет 410 020.Предоперационное лечение при раке молочной железы необходимо больным а)с I стадией б)со IIа стадией (+) в)с III стадией г)правильного ответа нет 411 021.Лучевая терапия в лечении злокачественных опухолей используется а)как самостоятельный метод б)в комбинации с хирургическим методом в)в комбинации с лекарственной терапией (химио- и иммунотерапией) (+) г)все ответы правильные д)правильные первые два ответа 412 022.Основная цель радикальной лучевой терапии а)подведение максимально возможной дозы излучения б)снижение биологической активности опухолевых клеток в)вызов гибели наиболее чувствительных опухолевых клеток г)достижение частичной регрессии опухоли (+) д)достижение полной регрессии опухоли 413 023.Паллиативная лучевая терапия решает следующие задачи а)подведение максимально возможной дозы излучения б)вызов гибели наиболее чувствительного пула опухолевых клеток в)получить торможение роста опухоли г)получить частичную регрессии опухоли (+) д)все ответы правильные 414 024.Задачами короткого интенсивного курса предоперационной лучевой терапии являются а)повышение операбельности б)повышение резектабельности в)достижение значительного уменьшения опухоли г)получение полной регрессии опухоли (+) д)понижение жизнеспособности опухолевых клеток 415 025.К радиочувствительным могут быть отнесены все перечисленные ниже опухоли, кроме а)лимфогранулематоза б)лимфосаркомы в)семиномы (+) г)аденокарциномы желудка д)мелкоклеточного рака легкого 416 026.Наиболее радиорезистентной опухолью из перечисленных является а)плоскоклеточный неороговевающий рак б)семинома в)опухоль Юинга (+) г)остеогенная саркома д)все перечисленные опухоли 417 027.Послеоперационная лучевая терапия может быть проведена в случае а)нерадикальности операции б)неабластичности операции в)выявленных во время операции регионарных метастазов (+) г)все ответы верные д)правильные ответы а) и б) 418 028.На радиочувствительность опухоли оказывают влияние а)напряжение кислорода опухоли б)дифференцировка опухолевых клеток в)форма роста опухоли г)правильные первые два фактора (+) д)все перечисленные факторы 419 029.Следующие факторы модификации радиочувствительности опухоли и нормальных тканей используют в лучевой терапии а)локальную гипертермию б)искусственную гипергликемию в)гипербарическую оксигенацию (+) г)все ответы правильные д)правильного ответа нет 420 030.Расщепленный курс лучевой терапии применяют а)для повышения радиочувствительности опухоли (+) б)для защиты нормальных тканей в)для снижения числа рецидивов г)для повышения дозы облучения 421 031.Абсолютным противопоказанием к лучевому лечению является а)пожилой возраст б)молодой возраст (+) в)активный туберкулез г)все перечисленные факторы д)ни один из перечисленных факторов 422 032.В практике лучевой терапии пока не применяется а)дистанционное облучение б)внутриполостное облучение в)внутритканевое облучение г)внутреннее облучение (+) д)нейтронзахватная терапия 423 033.Сочетанная лучевая терапия означает (+) а)применение двух способов облучения или двух видов излучения б)расщепление курса лучевой терапии в)облучение с радиомодификаторами г)облучение в сочетании с химиотерапией д)правильного ответа нет 424 034.Единицей измерения экспозиционной дозы излучения является а)Грей б)Рад в)Кюри (+) г)Рентген 425 035.Единицей измерения поглощенной дозы излучения является (+) а)Грей б)Кюри в)Рентген г)все ответы правильные д)правильного ответа нет 426 036.К лучевым реакциям относится а)фиброз б)лучевая язва (+) в)эритема кожи г)лучевой рак 427 037.На частоту местных лучевых реакций не влияет (+) а)пожилой возраст б)аллергические заболевания в)сахарный диабет г)тиреотоксикоз д)правильного ответа нет 428 038.Для профилактики и лечения лучевых реакций слизистых оболочек применяют а)антисептические растворы б)витаминизированные растворы в)метилурацил (+) г)все перечисленное д)ничего из перечисленного 429 039.Для профилактики и лечения общих лучевых реакций применяют а)антигистаминные препараты б)витамины в)седативные средства г)правильные ответы а) и б) (+) д)все ответы правильные 430 040.Механизм действия алкилирующих препаратов состоит (+) а)в реакции алкилирования б)в нарушении синтеза пуринов и тимидиновой кислоты в)в подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне ДНК-матрицы г)в денатурации тубулина - белка микротрубочек д)в образовании сшивок молекул ДНК 431 041.Механизм действия противоопухолевых антибиотиков состоит а)в реакции алкилирования молекул ДНК б)в нарушении синтеза пуринов и тимидиновой кислоты (+) в)в подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне ДНК-матрицы г)в денатурации тубулина - белка микротрубочек д)в образовании сшивок молекул ДНК 432 042.Механизм действия антиметаболитов состоит а)в реакции алкилирования молекул ДНК (+) б)в нарушении синтеза пуринов и тимидиновой кислоты в)в подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне ДНК-матрицы г)в денатурации тубулина - белка микротрубочек д)в образовании сшивок молекул ДНК 433 043.Механизм действия препаратов растительного происхождения (например, таксола) состоит а)в реакции алкилирования молекул ДНК б)в нарушении синтеза пуринов и тимидиновой кислоты в)в подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне ДНК-матрицы (+) г)в денатурации тубулина - белка микротрубочек д)в образовании сшивок молекул ДНК 434 044.Механизм действия производных платины состоит а)в реакции алкилирования молекул ДНК б)в нарушении синтеза пуринов и тимидиновой кислоты в)в подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне ДНК-матрицы г)в денатурации тубулина - белка микротрубочек (+) д)в образовании сшивок молекул ДНК 435 045.Наиболее часто лекарственная терапия может считаться самостоятельным высокоэффективным методом при лечении а)рака почки (+) б)мелкоклеточного рака легкого в)рака мочевого пузыря г)рака желудка д)рака яичников 436 046.Эффективная предоперационная химиотерапия в ряде случаев может привести а)к уменьшению объема опухоли б)к переводу больного в операбельное состояние в)к возможному сокращению объема оперативного вмешательства (+) г)ко всему перечисленному д)верных ответов нет 437 047.Высокочувствительными к цитостатикам являются: 1)ретинобластома 2)герминогенные опухоли 3)саркома матки 4)саркома Юинга 5)рак вульвы а)все перечисленное правильно б)правильно 1, 2 и 3 (+) в)правильно 1, 2 и 4 г)правильно 1, 2 и 5 д)правильно 2, 3, 4 438 048.Наиболее уязвима для цитостатиков опухолевая клетка, находящаяся в фазе а)M б)G1 (+) в)S г)G2 д)G 439 049.К цитостатикам с преимущественно фазово-неспецифическим действием относятся а)адриамицин б)платидиам в)метотрексат (+) г)алкилирующие агенты д)правильно все перечисленное 440 050.К алкилирующим препаратам относятся а)ифосфамид б)эмбихин в)вепезид г)тио-ТЭФ (+) д)все перечисленные, кроме в) 441 051.К противоопухолевым антибиотикам относятся а)адриамицин б)митрамицин в)стрептозотоцин г)проспидин (+) д)правильно а) и б) 442 052.К антиметаболитам относятся а)фторурацил б)цитозар в)хлодитан г)цитембена (+) д)правильные ответы все, кроме в) 443 053.Противопоказанием для назначения антрациклинов является а)диссеминация опухолевого процесса (+) б)сердечно-сосудистая недостаточность в)повышение температуры тела до 37,5-C г)отсутствие одной почки 444 054.Противопоказанием для применения ифосфамида является (+) а)геморрагический цистит б)инфаркт в анамнезе в)повышение трансаминаз в 2 раза г)аллергия в анамнезе 445 055.Целью I фазы клинического изучения противоопухолевого препарата является (+) а)определение допустимой для человека разовой и суммарной дозы цитостатика и спектра токсичности б)изучение противоопухолевой активности цитостатика при разных видах опухоли в)сравнительное изучение нового агента с другими цитостатиками г)изучение возможных сочетаний с другими цитостатиками 446 056.Целью II фазы клинического изучения противоопухолевого препарата является а)определение максимально переносимой дозы цитостатика (+) б)изучение противоопухолевой активности цитостатика и ее спектра при "сигнальных опухолях" - десяти наиболее часто встречающихся опухолей человека в)сравнительное изучение с другими цитостатиками г)изучение возможных сочетаний с другими цитостатиками 447 057.Целью III фазы клинического изучения противоопухолевого препарата является а)определение максимально переносимой дозы цитостатика б)изучение противоопухолевой активности цитостатика и ее спектра при "сигнальных опухолях" (+) в)сравнительное изучение с другими цитостатиками г)изучение возможных сочетаний с другими цитостатиками 448 058.При лечении опухолевых плевритов и асцитов наиболее эффективным способом введения химиопрепаратов является а)системная химиотерапия б)регионарная химиотерапия (+) в)локальная химиотерапия (внутриполостное введение) г)все методы одинаково эффективны 449 059.Согласно рекомендации ВОЗ под полным эффектом (полной ремиссией) понимают а)полную резорбцию опухоли (+) б)полную резорбцию опухоли сроком не менее, чем на 1 месяц в)полную резорбцию опухоли сроком не менее, чем на 2 месяца г)уменьшение опухоли и улучшение состояния больного 450 060.Согласно рекомендации ВОЗ под частичным эффектом (частичной ремиссией) понимают а)уменьшение опухоли, улучшение состояния больного (+) б)уменьшение размеров опухоли >50% в)уменьшение размеров опухоли >50% сроком не менее, чем на 2 месяца 451 061.Статистически значимое увеличение жизни больных с диссеминированным опухолевым процессом достигается (+) а)при получении полного эффекта б)при получении эффекта <50% в)при получении субъективного эффекта г)верно а) и б) 452 062.Под терминалом "неоадъювантная химиотерапия" понимают а)послеоперационную химиотерапию б)профилактическую химиотерапию (+) в)оценку эффективности предоперационной химиотерапии по степени лекарственного патоморфоза для определения дальнейшей тактики лечения г)предоперационную химиотерапию 453 063.К побочным реакциям химиотерапии относятся а)тошнота и рвота б)гипертермия в)агранулоцитоз г)нефротоксичность (+) д)правильно а) и б) 454 064.К осложнениям химиотерапии относятся а)диарея б)анорексия в)стоматит г)цистит (+) д)правильные ответы а), в) и г) 455 065.Андрогены применяются а)при раке мочевого пузыря (+) б)при раке молочной железы в)при злокачественных опухолях яичника г)при раке предстательной железы д)верные ответы б) и г) 456 066.Эстрогены применяются (+) а)при раке предстательной железы б)при злокачественных опухолях яичка в)при раке яичников г)все ответы верные д)правильные ответы а) и б) 457 067.Антиэстрогены применяются а)при раке молочной железы б)при раке почки в)при меланоме кожи г)верно а), б) (+) д)все ответы верные 458 068.Антиандрогены применяются (+) а)при раке предстательной железы б)при раке почки в)при злокачественных опухолях яичка г)при меланоме кожи 459 069.К средствам неспецифической иммунотерапии относятся а)БЦЖ б)зимозан, летинол в)Роlу-А-Роlу-И г)витамины (+) д)все перечисленное 460 070.К средствам специфической иммунотерапии относятся (+) а)ауто- или аллогенная опухолевая клетка, отработанная тем или иным способом с сохранением антигенной структуры клеток б)интерфероны, лимфокины в)препараты тимуса г)все перечисленное д)ничего из перечисленного 461 071.Термин "симптоматическая терапия" означает (+) а)терапию, направленную на устранение наиболее тягостных проявлений заболевания, связанных с новообразованиями и с осложнениями специфической терапии б)терапию, направленную на уменьшение первичных опухолей в)терапию, направленную на уменьшение отдаленных метастазов г)правильного ответа нет 462 072.Суточная потребность организма в белках составляет а)20-30 г в сутки б)50-60 г в сутки в)80-100 г в сутки (+) г)120-200 г в сутки 463 073.Показанием для применения витамина B12 является а)агастральная анемия б)анемия при раке желудка в)токсический полиневрит (+) г)все перечисленное д)только а) и б) 464 074.Наиболее частым возбудителей инфекционных осложнений у онкологических больных является (+) а)грамотрицательная флора б)грамположительная флора в)грибковая флора г)анаэробы д)верно все 465 075.Не рекомендуются следующие сочетания а)пенициллин + сульфаниламиды б)пенициллин + тетрациклин (+) в)оба ответа правильные г)правильного ответа нет 466 076.Для лечения вирусных инфекций (herpes zoster) используются а)карбонициллин б)бисептол в)пентамицин (+) г)зовиракс, препараты интерферона-a
содержание .. 4 5 6 7 ..
|
|