содержание      ..     28      29      30      31     ..

Детская онкология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 30

Сроки диспансерного наблюдения детей, больных нефробластомой, после окончания радикального лечения составляют
а)1.5 года
(+) б)2 года
в)3 года
г)5 лет

Способна к созреванию (реверсии) у детей
а)нефробластома
(+) б)нейробластома
в)тератобластома
г)гепатобластома

Для доброкачественных опухолей костей у детей характерны следующие рентгенологические признаки: 1)выраженный мягкотканный компонент 2)мелкоочаговая деструкция 3)периостальная реакция в виде "спикул" 4)наличие "козырька" Кодмэна 5)вздутие надкостницы 6)четкие контуры участка деструкции 7)истончение коркового слоя
а)все ответы правильные
(+) б)правильные ответы 5, 6 и 7
в)правильные ответы 1, 2, 3, и 4
г)правильные ответы 2, 4, 6 и 7

Оптимальные методы диагностики феохромоцитомы
а)ангиография
б)определение экскреции катехоламинов
в)определение экскреции метаболитов катехоламинов
г)"провокационная" проба
(+) д)адреналитическая проба

Реакция Абелева - Татаринова при гепатоцеллюлярном раке у детей положительная
а)у всех больных
б)у 50% больных
(+) в)у 75% больных

У детей встречается следующий тип роста лимфосаркомы
(+) а)диффузный
б)нодулярный
в)и тот, и другой
г)ни тот, ни другой

Наиболее часто метастазирование при злокачественных опухолях яичников у детей
а)в печень
б)в легкие
(+) в)в забрюшинные лимфатические узлы

У больного 6 лет диагностирована остеогенная саркома дистального метадиафиза бедренной кости. Ему следует выполнить
(+) а)подвертельную ампутацию бедра
б)экзартикуляцию бедра
в)выскабливание опухоли
г)органосохранную операцию

В структуре детской смертности в стране на первом месте стоит смертность
а)от злокачественных опухолей
(+) б)от несчастных случаев
в)от инфекционных заболеваний
г)от сердечно-сосудистых заболеваний

По типу роста опухоли различают следующие формы лимфосаркомы
(+) а)нодулярная и диффузная
б)небластные и бластные
в)инфильтративная

Возраст, наиболее подверженный заболеванию рабдомиосаркомой половых органов у детей
(+) а)0-5 лет
б)5-10 лет
в)11-15 лет

При лимфосаркоме у детей наиболее часто поражаются следующие группы периферических лимфатических узлов
а)шейные
б)паховые
в)подвздошные
г)подмышечные
(+) д)правильные ответы а) и г)

Типичной локализацией остеогенной саркомы является
а)диафиз трубчатых костей
(+) б)метаэпифизарная зона
в)плоские кости

Поздними клиническими признаками нефробластомы являются
а)бледность кожных покровов
б)наличие пальпируемой опухоли в животе
в)вялость, выраженная слабость
г)отсутствие аппетита
(+) д)все перечисленное

Лейкемизация у детей чаще наблюдается при первичной локализации лимфосаркомы
а)в мягких тканях
б)в периферических лимфатических узлах
в)в средостении
г)в брюшной полости
(+) д)правильные ответы а), б) и в)

Система или орган, которому присущи наиболее частое поражение при остром лейкозе - это
(+) а)яичко
б)нервная система
в)глаза
г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы б) и в)

При профилактики нейролейкоза у детей наиболее часто используются следующие схемы химиотерапии
(+) а)цитозар + метотрексат + преднизолон
б)винкристин + циклофосфан
в)метотрексат + винкристин + преднизолон
г)преднизолон

Ребенок 10 лет. Диагноз: остеогенная саркома дистального метадиафиза бедра. До начала специального лечения произошел патологический перелом. Лечебная тактика в данном случае предусматривает
а)иммобилизацию + химиотерапию
б)иммобилизацию + лучевую терапию
в)операцию остеосинтеза + химиотерапию
(+) г)подвертельную ампутацию бедра + химиотерапию

Основной метод диагностики злокачественных опухолей яичников у детей - это
а)выделительная урография
(+) б)пальпация живота с релаксантами и вагиноскопией
в)ультразвуковая томография

Острым лейкозом в России ежегодно заболевают
а)до 1-2 тысяч
б)до 3-5 тысяч
(+) в)до 6-8 тысяч

Типичная локализация нейрогенных опухолей у детей
а)забрюшинная область
б)заднее средостение
в)органы брюшной полости
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы б) и в)

На острый лимфобластный лейкоз приходится
а)до 6%
б)до 50%
(+) в)до 80%

Основным критерием для установления диагноза лимфогранулематоза является
а)определение СОЭ
б)рентгенологическое обследование органов грудной клетки
в)ультразвуковая томография органов брюшной полости
(+) г)морфологическое подтверждение диагноза

Ребенку 13 лет. При обследовании (проведена аортография, имеется положительная реакция Абелева - Татаринова) установлен диагноз: злокачественная опухоль левой доли печени с внутриорганными метастазами в правую долю. Ребенку следует рекомендовать
а)резекцию правой доли печени и гемигепатэктомию слева
(+) б)химиотерапию
в)дистанционную g-терапию
г)отказ от лечения

У детей в возрасте до 5 лет преобладает
а)остеогенная саркома, саркома Юинга
(+) б)нейробластома
в)опухоли мягких тканей
г)опухоли головы и шеи

Поражение по типу "песочных часов" при забрюшинных опухолях у детей характерно
а)для нефробластомы
(+) б)для нейробластомы
в)для тератобластомы
г)для рака коры надпочечников

Наиболее рациональной программой лечения меланомы кожи I(+) степени инвазии по Кларку является
а)радикальная операция с последующим наблюдением
(+) б)радикальная операция + полихимиотерапия в течение одного года с последующим наблюдением в течении пяти лет
в)радикальная операция с последующей химиотерапией в течение полутора лет
г)лучевая терапия с последующей биопсией опухоли и монохимиотерапией
д)2 курса полихимиотерапии + операция + лучевая терапия на ложе опухоли

При лечении нефробластомы у детей до года применяются
а)химиотерапия + нефрэктомия
(+) б)только нефрэктомия
в)лучевая терапия + нефрэктомия
г)химиотерапия + нефрэктомия + химиотерапия

Ранними клиническими признаками нефробластомы являются
а)небольшая бледность кожных покровов
б)отсутствие аппетита
в)микрогематурия
г)анемия
(+) д)все перечисленное

Среди детей, страдающих лимфогранулематозом, преобладают
(+) а)мальчики
б)девочки
в)достоверного различия нет

Метастазы меланомы возможны
а)в печень
б)в легкие
в)в лимфатические узлы
г)в кожу и подкожную клетчатку
(+) д)во все перечисленные органы

Третья стадия лимфогранулематоза у детей может быть установлена, если
а)поражено более трех групп лимфатических узлов
б)поражено не более двух смежных групп лимфатических узлов по обе стороны диафрагмы
в)поражены забрюшинные лимфатические узлы и селезенка
(+) г)поражены лимфатические узлы, расположенные по обе стороны диафрагмы с поражением, или без поражения селезенки
д)поражены все группы лимфатических узлов средостения

К препаратам, наиболее часто используемым при лимфосаркоме у детей, относятся
а)винкристин
б)циклофосфан
в)преднизолон
г)адриабластин
(+) д)все перечисленные

Первая стадия лимфогранулематоза у детей характеризуется
а)поражением только одной группы лимфатических узлов
б)поражением двух смежных групп лимфатических узлов по одну сторону диафрагмы
в)изолированным поражением органа
г)поражением не более двух смежных групп лимфатических узлов по одну сторону диафрагмы
(+) д)правильные ответы а) и г)

Наиболее часто применяемыми схемами химиотерапии при злокачественных опухолях половых органов у детей следует считать
а)VAB-6
(+) б)винкристин + дактиномицин + циклофосфан + адриамицин
в)VP-16-213

Чаще болеют острым лейкозом
(+) а)мальчики
б)девочки
в)и те, и другие одинаково часто

Чаще встречается у детей
а)острый миелобластный лейкоз
(+) б)острый лимфобластный лейкоз
в)хронический миелобластный лейкоз

Субстрат опухоли при лимфосаркоме содержит
а)зрелые малые лимфоциты (B-лимфоциты)
б)стволовые клетки
в)лимфобласты
г)атипичные мононуклеары
(+) д)атипичные лимфобласты

При злокачественных эпителиальных опухолях желудочно-кишечного тракта у детей используются следующие методы лечения
а)химиотерапия
б)лучевая терапия
(+) в)оперативное лечение
г)комбинированные методы

Гепатоцеллюлярный рак наиболее часто встречается в возрасте
а)до 2 лет
(+) б)после 5 лет
в)у детей не встречается

При злокачественных опухолях шейки матки у детей объем оперативного вмешательства должен включать
а)экстирпацию матки с трубами и верхней третью влагалища
б)конизацию шейки матки
(+) в)пангистерэктомию

К особенностям детской онкологии относятся
а)врожденный характер большинства опухолей
б)связь многих опухолей с пороками развития
в)подавляющее преобладание саркоматозных опухолей
г)зависимость возникновения опухолей от трансплацентарных воздействий
(+) д)все перечисленное

Иммунокоррекцию при остром лейкозе следует проводить в период
а)индукции ремиссии
б)ремиссии
в)реиндукции
(+) г)правильные ответы б) и в)
д)правильные ответы а) и б)

Лимфогранулематоз у детей характеризуется
(+) а)быстрым течением с частой генерализацией
б)медленным течением
в)редко генерализованный
г)такой же темп течения, как и у взрослых

Наиболее часто нейрогенные опухоли встречаются у детей в возрасте
а)1-2 года
(+) б)2-4 лет
в)4-8 лет
г)8-15 лет

Дополнительными методами лечения при меланоме кожи у детей являются
а)облучение опухоли и прилежащей кожи
(+) б)полихимиотерапия с учетом стадии процесса и степени инвазии
в)гормонотерапия и противовоспалительная терапия

Для нефробластомы характерно метастазирование
а)в легкие
б)в печень
в)в кости
г)в лимфатические узлы
(+) д)во все перечисленные органы

Наиболее информативным методом диагностики нейрогенной опухоли заднего средостения является
(+) а)полипозиционная рентгенография
б)бронхоскопия
в)пневмомедиастинография
г)ангиография

Остеогенную саркому следует дифференцировать
а)с саркомой Юинга
б)с острым гематогенным остеомиелитом
в)с артритом
г)с посттравматическими изменениями
(+) д)со всеми указанными заболеваниями

Лечение злокачественной опухоли мочевого пузыря у детей включает
(+) а)химиотерапию + g-терапию + операцию + химиотерапию
б)химиотерапию + операцию + g-терапию
в)операцию + g-терапию

Нефробластома при пальпации характеризуется следующими признаками: 1)поверхность гладкая, реже крупнобугристая 2)поверхность мелкобугристая 3)малоподвижная 4)неподвижная 5)консистенция эластическая 6)консистенция плотная
а)правильные ответы 2, 4 и 6
(+) б)правильные ответы 1, 3 и 5
в)все ответы правильные

При лимфогранулематозе у детей прогноз особенно неблагоприятен в возрасте
а)от 2 до 6 лет
б)от 8 до 10 лет
в)до 12 лет
(+) г)старше 12 лет

Объем оперативного вмешательства при рабдомиосаркоме влагалища у девочек включает
(+) а)иссечение опухоли
б)экстирпацию матки с влагалищем
в)биопсию опухоли с химиотерапией

Для профилактики нейролейкоза проводится облучение головного мозга
(+) а)проводится обязательно
б)не является обязательным
в)не проводится

Признаком, патогномоничным злокачественным нейрогенным опухолям у детей является
а)выявленный высокий титр реакции Абелева - Татаринова
(+) б)высокий уровень катехоламинов в моче
в)высокий уровень глюкозы в крови
г)"сосудистые звездочки" на коже
д)макрогематурия

Частота нефробластомы среди других злокачественных солидных опухолей детского возраста составляет
а)до 10%
(+) б)20-30%
в)30-50%
г)свыше 50%

Для установления диагноза опухоли печени у детей применяются
а)ангиография
б)урография
в)обзорная рентгенография брюшной полости на фоне пневмоперитонеума
г)компьютерная томография
(+) д)все перечисленные методы

На рецидив острого лейкоза у ребенка указывает наличие бластных клеток
а)более 5%
(+) б)более 10%
в)более 15%

Наиболее характерными рентгенологическим признаками остеогенной саркомы являются 1)слоистый периостит 2)"козырек" Кодмена 3)спикулы 4)мелкоячеистая деструкция 5)наличие секвестров
а)правильно 1 и 2
б)правильно 3 и 4
в)правильно 1 и 5
(+) г)правильно 2 и 3

Для детского возраста наиболее характерными злокачественными опухолями являются: 1)саркома Юинга 2)тератобластома 3)рабдомиосаркома 4)нефробластома 5)нейробластома 6)остеогенная саркома 7)ретинобластома 8)лейкоз 9)лимфосаркома
а)все перечисленные
(+) б)только 2, 4, 5 и 7
в)только 1, 3, 8 и 9
г)только 1, 2, 7 и 8

Наличие бластов в периферической крови при остром лейкозе
а)обязательный признак
(+) б)необязательный признак
в)редкий признак

Для уточнения опухолевого процесса в средостении у детей могут применяться
а)рентгенография в прямой и боковой проекциях
б)компьютерная томография
в)рентгеновская томография
г)ультразвуковая томография
(+) д)все перечисленное

Основным методом установочной диагностики при забрюшинных нейрогенных опухолях является
а)аортография
(+) б)выделительная урография
в)радиоизотопное сканирование костей
г)определение экскреции катехоламинов
д)исследование костного мозга

Метастазы в легких при остеогенной саркоме у детей чаще выявляются к концу
(+) а)первого полугодия от момента установления диагноза
б)первого года
в)второго года

Под психологической реабилитацией в детской онкологии понимают
а)деонтологические аспекты: врач - больной
б)обеспечение преподавания на дому
в)косметическую реабилитацию
(+) г)все перечисленное
д)только а) и в)

Наименее зрелой нейрогенной опухолью у детей является
а)ганглионеврома
б)ганглионейробластома
(+) в)симпатогониома
г)симпатобластома

При лимфогранулематозе у детей наиболее часто поражаются
(+) а)шейные лимфатические узлы
б)ягулярные лимфатические узлы
в)лимфатические узлы средостения
г)забрюшинные и паховые лимфатические узлы
д)локтевые лимфатические узлы

Наиболее рациональной схемой химиотерапии при злокачественных опухолях яичников следует считать
(+) а)VAB-6 (винбластин + циклофосфан + дактиномицин + блеомицин-1 + платидиам)
б)винбластин + циклофосфан + дактиномицин
в)адриамицин + платидиам

Расширение тени средостения у детей чаще всего связано
(+) а)с увеличением внутригрудных лимфатических узлов при злокачественных лимфомах
б)с нейрогенной опухолью средостения
в)с центральным раком легкого
г)с опухолью пищевода
д)с тератогенной опухолью

При подозрении на опухоль брюшной полости или забрюшинного пространства необходимыми рентгенологическим методами исследования являются: 1)рентгенография грудной клетки 2)томография средостения 3)цистография 4)выделительная урография 5)холеграфия 6)исследование желудочно-кишечного тракта с бариевой взвесью
а)все перечисленные
б)только 1, 3, 4 и 5
(+) в)только 1, 4 и 6
г)только 2, 5 и 6

Поддерживающая терапия у детей при современных программах лечения острого лейкоза проводится в течение
а)менее 1 года
(+) б)до 2 лет
в)до 5 лет

Метастазы при нефробластоме у детей практически не встречаются
а)при типичном морфологическом варианте
(+) б)мезобластической нефроме
в)при тубулярном морфологическом варианте
г)при саркоматозном морфологическом варианте
д)при кистозном морфологическом варианте

Самая частая первичная локализация лимфосаркомы у детей
а)периферические лимфатические узлы
б)глоточное кольцо
в)мягкие ткани
(+) г)брюшная полость
д)средостение

Наиболее часто злокачественные опухоли яичников проявляются в возрасте
а)от 0 до 3 лет
б)от 3 до 10 лет
(+) в)от 11 до 15 лет

Наиболее часто встречающимся морфологическим вариантом нефробластомы является
(+) а)типичный
б)тубулярный
в)кистозный
г)фетальный рабдомиоматозный
д)саркоматозный

Нефробластома наиболее часто встречается в возрасте
а)до 1 года
(+) б)от 2 до 5 лет
в)от 6 до 9 лет
г)от 10 до 15 лет

У ребенка установлен диагноз: тератобластома яичника. Ему следует рекомендовать
а)только операцию
(+) б)операцию + химиотерапию
в)только химиотерапию

Прогноз течения острого лейкоза наиболее благоприятный в возрасте
а)6 месяцев
(+) б)7 лет
в)12 лет
г)14 лет

Пересадка костного мозга при остром лейкозе применяется
а)при первой ремиссии
б)при рецидиве
(+) в)при второй ремиссии

Основной причиной запущенности онкологических больных в детском и юношеском возрасте является
а)поздняя обращаемость
(+) б)недооценка и неправильная трактовка клинических и лабораторных данных врачами общей больничной сети
в)скрытое течение заболевания
г)относительно малое число визуально определяемых новообразований

Первое место в структуре онкогематологии у детей занимает
(+) а)лейкоз
б)лимфогранулематоз
в)лимфосаркома

Ранними клиническими проявлениями злокачественной опухоли мочевого пузыря у детей является
а)цистит
(+) б)изменения в моче (лейкоциты, эритроциты)
в)боль в животе
г)пальпируемая опухоль

Дифференцировать нефробластому следует
а)с опухолями забрюшинного пространства
б)с гидронефрозом
в)с лимфосаркомой брюшной полости
г)со спленомегалией
(+) д)со всем перечисленным

Наименее благоприятный прогноз у больных со следующим морфологическим вариантом нефробластомы
а)анапластический
б)тубулярный
в)кистозный
(+) г)саркоматозный
д)с преобладанием неэпителиального компонента

Ребенку 1 год. Опухоль располагается в левом подреберье, мягко-эластической консистенции, ограниченно подвижная. В области правой лопатки и на левой ягодице капиллярные гемангиомы. Кожные покровы бледные. При аускультации над опухолью прослушивается систолический шум. Наиболее вероятный диагноз
а)гепатобластома
б)эхинококк
в)гликогеновая болезнь
(+) г)кавернозная гемангиома
д)нефробластома

Для нейрогенных опухолей заднего средостения у детей наиболее характерны
а)локализация в реберно-позвоночном углу
б)наличие обызвествления в опухоли
в)деструкция в прилегающих к опухоли отделах скелета
г)деформация ребер
(+) д)все перечисленные

Для злокачественной опухоли мочевого пузыря наиболее характерным проявлением является
а)ранне метастазирование (в пределах 6 месяцев)
(+) б)наличие восходящей инфекции
в)почечная недостаточность

При лимфосаркоме у детей наиболее благоприятный прогноз
(+) а)при T-клеточной форме
б)при B-клеточной форме
в)одинаковый

Из солидных злокачественных опухолей наиболее часто встречаются в детском возрасте
а)опухоли мягких тканей
б)опухоли почек
   (+) в)опухоли ЦНС
г)опухоли костей
д)нейрогенные опухоли

Для нефробластомы характерны следующие варианты метастазирования в легкие
а)единичный метастаз
б)множественные метастазы
(+) в)появление единичных метастазов с дальнейшим постепенным увеличением их размеров и числа

Среди герминогенных опухолей яичников у детей наиболее часто наблюдаются
(+) а)тератобластомы
б)эмбриональный рак
в)опухоли желточного мешка
г)хорионэпителиомы матки

Боли при опухолях яичников у детей носят характер
а)постоянных
б)острых
(+) в)периодических возникающих

Для злокачественных первичных опухолей костей у детей характерны следующие рентгенологические признаки: 1)отсутствие периостальной реакции 2)поражение нескольких костей 3)отсутствие мягкотканного компонента 4)слоистая периостальная реакция 5)наличие "козырька" Кодмэна 6)выраженный мягкотканный компонент 7)образование секвестров 8)мелкоочаговая деструкция 9)крупные литические очаги
а)все ответы правильные
б)правильные ответы 1, 2, 3 и 7
(+) в)правильные ответы 4, 5, 6, 8 и 9

Особенностями лечения детей со злокачественными опухолями являются
а)нарушение топографо-анатомических соотношений при многих опухолях у детей в связи с их врожденным характером
б)большие оперативные вмешательства у маленьких детей
в)высокая чувствительность большинства опухолей у детей к ионизирующему излучению и химиопрепаратам
г)повреждающее действие ионизирующего излучения на зоны роста и репродуктивную функцию
(+) д)все перечисленные

Проведение аортографии является обязательным в следующей стадии нефробластомы у детей
а)I-II стадии
б)III стадии
(+) в)I(+) стадии
г)I стадии
д)при всех стадиях

Провести точную дифференцировку лейкозов позволяют следующие методы диагностики
а)клинические
б)морфологические
(+) в)цитохимические

Для выявления выпота в плевральных полостях наиболее часто применяют
а)рентгенографию грудной клетки в двух проекциях
б)латерографию
в)томографию в прямой проекции
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)

Хирургический метод лечения при меланоме кожи у детей включает
а)частичное иссечение опухолевой ткани с гистологическим исследованием
(+) б)глубокое иссечение кожи с опухолью с захватом подкожной клетчатки до фасции
в)объем операции зависит от размеров опухоли

Различают следующие варианты лимфогранулематоза у детей
а)лимфоидное преобладание
б)смешанно-клеточный
в)лимфоидное истощение
г)нодулярный склероз
(+) д)все перечисленные

содержание      ..     28      29      30      31     ..