содержание      ..     359      360      361      362     ..

Онкологические опухоли мочеполовой системы. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 361

У больного по поводу эмбрионального рака яичка 6 месяцев назад произведена орхофуникулэктомия слева. При обследовании данных за отдаленные метастазы не получено. a-фетопротеин увеличен в 5 раз. Дальнейшее лечение его включает
а)наблюдение
(+) б)химиотерапию
в)лучевую терапию на левые подвздошные парааортальные, медиастенальные и надключичные лимфоузлы
г)химиолучевое лечение

Наиболее распространенными осложнениями при нефрэктомии являются
а)кровотечение из сосудов почечной ножки и нижней полой вены
б)кровотечение из расширенных вен околопочечного жирового тела
в)ранение нижней полой вены
г)ранение соседних органов
(+) д)все перечисленное

Больному 27 лет год назад произведена левосторонняя орхофуникулэктомия по поводу эмбрионального рака яичка. В течение года получал химиотерапию (VAB-6) по поводу множественных метастазов в легкие. В настоящее время имеются 2 метастаза в верхней доле легкого без динамики в течение трех месяцев. Других проявлений болезни нет. Больному необходимо
а)продолжать ту же химиотерапию
б)провести химиотерапию оливомицином и циклофосфаном
в)наблюдение
(+) г)циторедуктивная операция

I(+) стадия для рака почки может быть охарактеризована следующим символом
а)T4, любая N, M0
б)любая T, N2, N3, M0
(+) в)любая T, любая N, M1
г)верно а), б) и в)
д)верно б) и в)

Символ T3 для рака предстательной железы означает
а)опухоль определяется случайно при гистологическом исследовании
(+) б)опухоль определяется клинически или макроскопически, ограничена железой
в)смещаемая опухоль, распространяющаяся на верхушку простаты или за пределы капсулы, или на шейку мочевого пузыря, или на семенные пузырьки
г)правильного ответа нет

Больному 22 лет выполнена левосторонняя орхофуникулэктомия по поводу семиномы левого яичка IIб стадии. При ультразвуковом исследовании выявлены метастазы в парааортальных лимфоузлах. Ему показана
 а)забрюшинная лимфаденэктомия
б)лучевая терапия на область парааортальных лимфоузлов
в)лучевая терапия на область парааортальных и левых подвздошных лимфоузлов
г)лучевая терапия на область парааортальных и подвздошных лимфоузлов с обеих сторон
(+) д)лучевая терапия на область парааортальных, левых подвздошных, медиастинальных и надключичных лимфоузлов

Показаниями к трансуретральной электрокоагуляции при опухоли мочевого пузыря являются
а)множественные злокачественные опухоли мочевого пузыря
б)одиночная злокачественная опухоль мочевого пузыря
в)злокачественная опухоль мочевого пузыря без инфильтрации
(+) г)доброкачественная опухоль на ножке небольших размеров
д)все ответы правильные

Профилактика рака полового члена заключается
а)в соблюдении личной гигиены
б)в ранней ликвидации фимоза
в)в своевременном лечении предраковых заболеваний
(+) г)все правильно

При раке почки I стадии 10-летняя выживаемость равна
а)20-25%
б)40-45%
в)60-65%
г)75-80%
(+) д)95-100%

Рак полового члена среди злокачественных опухолей составляет
(+) а)0.5-1%
б)10-11%
в)20-21%
г)30-31%
д)более 30%

Удельный вес опухолей мочевого пузыря среди всех новообразований равен
(+) а)4%
б)15%
в)25%
г)30%
д)34%

Ведущими клиническими симптомами опухоли почечной лоханки являются
а)гематурия + пальпируемая опухоль
(+) б)гематурия + боль
в)боль + пальпируемая опухоль
г)гематурия + повышенная температура тела
д)гематурия + ускоренная СОЭ

Символ T1 для рака почки означает
а)опухоль до 2.5 см в наибольшем измерении, ограниченная почкой
(+) б)опухоль до 3 см в наибольшем измерении, ограниченная почкой
в)опухоль до 5 см в наибольшем измерении, ограниченная почкой
г)правильного ответа нет

У больного 65 лет рак полового члена IIIа стадии. Ему наиболее целесообразны
а)самостоятельная дистанционная лучевая терапия на область полового члена и паховых лимфоузлов
(+) б)химиолучевая терапия с облучением полового члена и паховых лимфоузлов
в)предоперационная лучевая терапия (дистанционная) на область полового члена и паховых лимфоузлов с последующей ампутацией полового члена
г)все ответы верные

Злокачественные опухоли почек составляют
(+) а)5-6% от всех онкоурологических опухолей
б)10-12% от всех онкоурологических опухолей
в)20-22% от всех онкоурологических опухолей
г)30-32% от всех онкоурологических опухолей
д)более 35% от всех онкоурологических опухолей

Показаниями для забрюшинной лимфаденэктомии служат
а)при семиноме - I стадия
б)при семиноме - II стадия
в)при несеминомных опухолях - I стадия
(+) г)при несеминомных опухолях - II стадия
д)во всех случаях

При кортикостероме отмечается
(+) а)повышенная продукция кортикостероидов
б)пониженная продукция кортикостероидов
в)уровень кортикостероидов не меняется

К схеме I линии лечения больных несеминомными опухолями яичка относятся
а)PVB (платидиам, винбластин, блеомицин)
б)VAP-6 (платидиам, винбластин, блеомицин, дактиномицин, циклофосфан)
в)ВЕР (вепезид, блеомицин, платидиам)
г)только а) и б)
(+) д)все перечисленное

Развитию рака мочевого пузыря способствуют
а)хронические воспалительные процессы мочевого пузыря
б)анилиновые красители
в)канцерогенные факторы окружающей среды (выхлопные газы, курение)
г)верно а) и б)
(+) д)все перечисленное

Для диагностики рака почки наибольшей информативностью обладают
а)сканирование почек
(+) б)ангиография
в)термография
г)ретроградная пиелография

Феохромоцитома малигнизируется
(+) а)в 10% случаев
б)в 30% случаев
в)в 50% случаев
г)в 70% случаев
д)в 90% случаев

После радикальной нефрэктомии, при отсутствии отдаленных метастазов, необходима
а)профилактическая химиотерапия
б)профилактическая лучевая терапия
в)профилактическая гормонотерапия
г)профилактическая иммунотерапия
(+) д)лечения не требуется

Наиболее активным химиопрепаратом при несеминомных опухолях яичка является
а)адриамицин
б)винбластин
в)оливомицин
г)дактиномицин
(+) д)платидиам

Наиболее часто встречающейся опухолью мозгового вещества надпочечников является
 (+) а)феохромоцитома
б)параганглиома
в)симпатобластома
г)симпатогониома
д)ганглионеврома

Наиболее часто злокачественные опухоли яичка метастазируют
а)в печень
б)в головной мозг
(+) в)в легкие
г)в надпочечники
д)в кости

Опухолевым маркером эмбрионального рака яичка является
а)РЭА (раково-эмбриональный антиген)
(+) б)a-фетопротеин
в)СА-125 (канцеро-антиген 125)
г)АКТГ, кортизол
д)ХГ и ТБГ (хорионический гонадотропин, трофобластический -глобулин)

При кортикостероме наиболее эффективным препаратом является
(+) а)о.р-ДДД (хлодитан)
б)метотрексат
в)винкристин
г)циклофосфан

У больного 62 лет, страдающего пневмосклерозом с выраженной легочной недостаточностью, рак мочевого пузыря IIа стадии с локализацией в области треугольника. Ему наиболее целесообразно
а)хирургическое лечение
б)комбинированное лечение с предоперационной лучевой терапией
в)комбинированное лечение с послеоперационной лучевой терапией
г)самостоятельный курс дистанционной g-терапии
(+) д)сочетанная лучевая терапия с использованием шлангового аппарата "АГАТ-В5" и дистанционной g-терапией

Иммунотерапия рака мочевого пузыря используется
а)с профилактической целью
б)с лечебной целью
в)с неоадъювантной целью
(+) г)все ответы верные
д)не используются

У больного I стадия злокачественной опухоли яичка (морфологически - не семинома). Произведена орхофуникулэктомия. Опухолевые маркеры отрицательные. Дальнейшее лечение включает
а)забрюшинную лимфаденэктомию
б)лучевую терапию на зоны регионарного метастазирования
в)химиотерапию
(+) г)наблюдение

Химиотерапия (PVB, VAP-6) герминогенных опухолей яичка является
а)вспомогательным методом лечения
б)позволяет добиться в 10% случаев полных ремиссий у больных диссеминированными герминогенными опухолями яичка
(+) в)позволяет добиться 70-90% случаев излечения больных
г)может использоваться с паллиативной целью

Символ T3 для рака мочевого пузыря означает
а)преинвазивная карцинома
б)опухоль распространяется на субэпителиальную соединительную ткань
в)опухоль распространяется на поверхностную мышцу (внутренняя половина)
(+) г)опухоль распространяется на глубокую мышцу (наружная половина)

Двусторонние злокачественные опухоли почек
а)не встречаются
(+) б)составляют 0.5-1.5% всех наблюдений опухолей почек
в)составляют 9-10% всех наблюдений опухолей почек
г)встречаются более чем в 10% всех наблюдений опухолей почек

Больному 20 лет выполнена правосторонняя орхофуникулэктомия по поводу эмбрионального рака правого яичка. При ультразвуковом исследовании подозрение на метастазы в парааортальные лимфоузлы; повышенный титр a-фетопротеина. Ему показаны
а)наблюдение
(+) б)забрюшинная лимфаденэктомия
в)лучевая терапия на парааортальные лимфоузлы
г)лучевая терапия на парааортальные и правые подвздошные лимфоузлы

Наилучшие результаты 5-летней выживаемости при II стадии рака предстательной железы дает
а)хирургический метод
б)лучевой метод
в)химиотерапия
г)иммунотерапия
(+) д)хирургический и лучевой методы дают одинаковые результаты

Символ N2 для рака почки означает
а)имеются метастазы в одном лимфатическом узле до 2 см в наибольшем измерении
б)имеются метастазы в одном или нескольких лимфатических узлах размерами до 3 см в наибольшем измерении
(+) в)имеются метастазы в одном или нескольких лимфатических узлах размерами до 5 см в наибольшем измерении
г)конгломерат увеличения лимфоузлов более 5 см в наибольшем измерении

I стадия рака предстательной железы может быть определена символами
а)T1а, T2а
б)T1б, T2б
(+) в)T1а, T1б
г)T2а, T2б

При кортикостероме
(+) а)повышено выделение с мочой 17-кетостероидов и 17-оксикортикостероидов
б)повышено выделение эстрогенов
в)повышено выделение альдостерона
г)повышено выделение андрогенов

I(+) стадия рака мочевого пузыря может быть обозначена следующим символом
а)T4, N0, M0
б)любая T, N1, N2, N3, M0
(+) в)любая T, N1-3, M1
г)верно а), б) и в)
д)верно б) и в)

Больному 36 лет год назад произведена орхофуникулэктомия по поводу семиномы левого яичка. Больной находился под наблюдением. В настоящее время у больного определяются множественные метастазы в легкие и забрюшинные лимфоузлы. Оптимальный метод лечения для него
а)химиотерапия (оливомицин + циклофосфан)
(+) б)химиотерапия PVB
в)лучевая терапия
г)все варианты равноценны
д)симптоматическая терапия

Для клинической картины феохромоцитомы характерны
а)артериальная гипертония
б)повышенное содержание в крови катехоламинов
в)пониженное содержание в крови катехоламинов
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)

Деление T на символы "а" и "б" при раке мочевого пузыря принято
а)при T1
(+) б)при T2
в)при T3
г)при T4
д)такого деления нет

Доброкачественные опухоли мочеиспускательного канала
(+) а)встречаются чаще, чем злокачественные
б)встречаются реже, чем злокачественные
в)встречаются одинаково часто

К опухолям коркового вещества надпочечников относятся
а)феохромоцитома
(+) б)кортикостерома
в)параганглиома
г)симпатобластома

Осложнения после забрюшинной лимфаденэктомии наблюдаются
(+) а)в 5-7% случаев
б)в 15-20% случаев
в)в 30-35% случаев
г)в 40-45% случаев
д)более, чем в 50% случаев

К биологическим особенностям рака мочевого пузыря относятся: 1)частое рецидивирование 2)редкое рецидивирование 3)частое отдаленное метастазирование 4)редкое отдаленное метастазирование 5)множественность поражения
а)правильно 1, 3 и 5
(+) б)правильно 1, 4 и 5
в)правильно 2, 3 и 5
г)правильно 2, 4 и 5

Противопоказаниями для цистэктомии являются
а)общее состояние больного
б)сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации
в)множественные опухоли мочевого пузыря
г)все перечисленное
(+) д)только а) и б)

У больного 52 лет рак мочевого пузыря I стадии в виде двух расположенных на боковой стенке очагов. Ему наиболее целесообразно
а)выполнить резекцию
б)провести послеоперационную лучевую терапию
(+) в)провести предоперационную лучевую терапию интенсивным курсом
г)провести предоперационную лучевую терапию пролонгированным курсом
д)провести самостоятельный курс дистанционной лучевой терапии

Пятилетняя выживаемость больных раком полового члена I стадии составляет
(+) а)90-100%
б)70-80%
в)50-60%
г)30-40%
д)менее 30%

К наиболее часто встречающейся морфологической форме опухоли мочевого пузыря относится
(+) а)папиллярный рак
б)солидный рак
в)железистый рак
г)все формы встречаются одинаково часто

У больного 60 лет через два года после нефрэктомии выявлен метастаз в верхней трети правого плеча. Ему необходимо
а)провести лучевую терапию при укрупненном фракционировании дозы (4-5 Гр)
б)провести лучевую терапию фракциями (2 Гр)
в)произвести ампутацию правого плеча
(+) г)правильные ответы а) и б)

Среди морфологических форм опухолей лоханки чаще всего встречаются
(+) а)папиллярный переходно-клеточный рак
б)фиброма
в)липома
г)саркома
д)рабдомиома

У больного 52 лет рак предстательной железы. Опухоль (аденокарцинома) занимает половину предстательной железы. При ультразвуковом исследовании данных за метастазы в лимфоузлы нет. При сканировании костей - повышенное накопление изотопа в L2. Лечение его должно включать
а)гормонотерапию
б)гормонотерапию + химиотерапию
в)лучевую терапию только на первичный очаг
г)лучевую терапию на первичный рак и на область L2
(+) д)лучевую терапию на первичный очаг, на область L2 и гормонотерапию

Наиболее часто злокачественные опухоли яичка встречаются в возрасте
(+) а)от 20 до 40 лет
б)от 40 до 60 лет
в)от 60 до 80 лет
г)старше 80 лет
д)возраст значения не имеет

Эффективность химиотерапии при раке почки составляет
а)химиотерапия неэффективна
(+) б)10-15%
в)30-40%
г)50-60%
д)более 60%

В лечении рака мочевого пузыря лучевая терапия применяется
а)как предоперационная концентрированная коротким курсом
б)предоперационная пролонгированная
в)послеоперационная
г)самостоятельный метод лечения
(+) д)все ответы правильные

Прогноз больных раком мочевого пузыря зависит
а)от степени дифференцировки опухоли
б)от типа роста
в)от распространенности процесса
(+) г)все ответы правильные
д)правильные ответы только а) и б)

Больному по поводу предполагаемой аденомы предстательной железы выполнена аденомэктомия. Гистологически - аденокарцинома. Дальнейшее лечение предусматривает
а)наблюдение
б)лучевую терапию
в)гормонотерапию
г)гормонотерапию + химиотерапию
(+) д)лучевую терапию + гормонотерапию

Злокачественные опухоли почек встречаются
(+) а)чаще у мужчин
б)чаще у женщин
в)одинаково часто и у мужчин, и у женщин
г)разница в заболеваемости стирается с возрастом

При кортикостероме
а)повышено выделение 17-кетостероидов и 17-оксикортикостероидов с мочой
(+) б)повышено выделение эстрогенов
в)повышено выделение альдостерона
г)повышено выделение андрогенов

Опухоли надпочечников встречаются
(+) а)чаще у мужчин
б)чаще у женщин
в)одинаково часто и у тех, и у других

Опухоли почечной лоханки встречаются
(+) а)чаще у мужчин
б)чаще у мужчин
в)одинаково часто и у мужчин, и у женщин

Наиболее эффективным методом лечения диссеминированного рака предстательной железы является
а)лучевая терапия
б)химиотерапия
в)иммунотерапия
(+) г)гормонотерапия

К опухолям стромы полового тяжа яичка относятся
а)эмбриональный рак
б)семинома
(+) в)гранулематозная опухоль
г)тератома
д)верные ответы в) и г)

Символ T1 для рака предстательной железы означает
(+) а)опухоль обнаружена случайно при гистологическом исследовании
б)опухоль определяется клинически или макроскопически, ограничена железой
в)смещаемая опухоль, распространяющаяся на верхушку простаты или за пределы капсулы, или на шейку мочевого пузыря, или на семенные пузырьки
г)метастазы в отдаленные органы

Обоснованием для проведения орхофуникулэктомии больным с диссеминированной опухолью яичка является
а)установление морфологического варианта опухоли
б)резистентность первичной опухоли
в)установление стадии заболевания
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)все перечисленное

Наиболее важным методом исследования при диагностике рака мочевого пузыря является
а)общий клинический анализ мочи
б)бимануальное ректальное исследование при опорожненном мочевом пузыре
(+) в)цистоскопия
г)радионуклидные методы диагностики

Послеоперационное лечение кортикостероидами показано
а)после удаления доброкачественных опухолей коркового вещества надпочечников
б)после удаления злокачественных опухолей коркового вещества надпочечников
(+) в)после удаления как доброкачественных, так и злокачественных опухолей коркового вещества надпочечников
г)послеоперационное лечение кортикостероидами не показано

Опухолевым маркером рака предстательной железы является
а)АКТГ, кортизон
б)ХГ, ТБГ (хорионический гонадотропин, трофобластический b-глобулин)
(+) в)кислая, щелочная фосфатаза, PSA
г)CA-125 (канцеро-антиген 125)
д)a-фетопротеин

Феохромоцитома может возникать одновременно в двух надпочечниках
(+) а)в 10% случаев
б)в 30% случаев
в)в 50% случаев
г)в 70% случаев
д)в 90% случаев

Символ T3 для рака почки означает
а)опухоль более 3 см в диаметре
(+) б)опухоль распространяется на крупные вены или надпочечник или околопочечные ткани, но в пределах фасции Герота
в)опухоль распространяется за пределами фасции Герота
г)правильного ответа нет

Удельный вес рака предстательной железы среди всех злокачественных новообразований у мужчин составляют
(+) а)10-12%
б)20-22%
в)30-32%
г)40-42%
д)более 50%

Символ N1 для рака почки означает
(+) а)имеются метастазы в одном лимфатическом узле до 2 см в наибольшем измерении
б)имеются метастазы в одном или нескольких лимфатических узлах размерами до 5 см в наибольшем измерении
в)имеются метастазы в лимфатических узлах более 5 см в наибольшем измерении
г)правильного ответа нет

Триада симптомов при раке почки одновременно встречается
(+) а)в 14-15% случаев
б)в 25-30% случаев
в)в 45-50% случаев
г)более 50% случаев

При дифференциальной диагностике кисты яичника и рака почки наиболее информативны
а)обзорная урография
(+) б)ультразвуковое исследование
в)сканирование
г)общий анализ крови и мочи
д)термография

Доброкачественные опухоли мочеиспускательного канала встречаются в возрасте
а)до 20 лет
(+) б)от 30 до 40 лет
в)от 50 до 60 лет
г)старше 60 лет

Символ N3 для рака почки означает
а)имеются метастазы в отдаленные органы
б)имеются метастазы в одном лимфатическом узле до 2 см в наибольшем измерении
(+) в)имеются метастазы в лимфатических узлах более 5 см в наибольшем измерении
г)правильного ответа нет

Основным методом лечения опухолей надпочечников является
(+) а)хирургический
б)лучевой
в)лекарственный
г)симптоматическая терапия

К триаде симптомов рака почки относятся
а)гематурия, боль, слабость
б)гематурия, боль, ускоренная СОЭ
в)гематурия, потеря веса, слабость
(+) г)гематурия, боль, пальпируемая опухоль
д)гематурия, боль, повышенная температура тела

Важнейшими диагностическими методами распознавания опухолей лоханки и мочеточников являются
а)цистоскопия
б)экскреторная урография
в)пиелоскопия
г)все перечисленное
(+) д)только а) и б)

В лечении диссеминированного рака почки применяются
а)химиотерапия
б)иммунотерапия
в)гормонотерапия
(+) г)все перечисленное
д)только а) и б)

Удельный вес злокачественных опухолей яичка в структуре онкологических заболеваний составляют
(+) а)1-1.5%
б)10-15%
в)20-25%
г)более 25%

К опухолям мозгового вещества надпочечников относятся
(+) а)феохромоцитома
б)кортикостерома
в)альдостерома
г)андростерома

У больного 60 лет произведена резекция предстательной железы по поводу предполагаемой аденомы. При гистологическом исследовании установлен диагноз рака предстательной железы. Дальнейшее лечение его включает
а)гормонотерапию
(+) б)лучевую терапию + гормонотерапию
в)химиотерапию
г)иммунотерапию

Опухоли почечной лоханки встречаются
а)крайне редко
(+) б)редко
в)часто
г)чаще, чем опухоли паренхимы почек

Для лечения рака предстательной железы применяются
(+) а)эстрогены
б)андрогены
в)кортикостероиды
г)антиэстрогены

Заболеваемость раком мочевого пузыря
а)снижается
(+) б)растет
в)не меняется

Показаниями к хирургическому лечению рака полового члена являются
а)I стадия рака полового члена
(+) б)остаточная опухоль после проведенного химиолучевого лечения
в)II стадия рака полового члена
г)все перечисленное
д)только а) и б)

Наиболее часто рак предстательной железы метастазирует
(+) а)в кости
б)в легкие
в)в печень
г)в головной мозг
д)по плевре

У больного несеминомная опухоль яичка II стадии. Произведена орхофуникулэктомия. Маркеры положительные. В легких метастазов нет. Дальнейшее лечение включает
(+) а)забрюшинную лимфаденэктомию
 б)лучевую терапию на зоны регионарного метастазирования
в)химиотерапию
г)химиолучевую терапию
д)наблюдение

У больного 65 лет рак почки. По данным ультразвукового исследования и ангиографии опухоль не выходит за пределы почки и не прорастает капсулу. Регионарные метастазы не выявлены. Ему следует
а)провести предоперационную лучевую терапию концентрированную интенсивную
б)провести предоперационную лучевую терапию пролонгированным курсом
в)провести послеоперационную лучевую терапию
(+) г)ограничиться чисто хирургическим лечением

У больного 65 лет с кардиосклерозом и постинфекционными рубцовыми изменениями миокарда рак предстательной железы IIIа стадии. Ему следует провести
а)дистанционную лучевую терапию
(+) б)дистанционную лучевую терапию с локальной гипертермией
в)химиотерапию
г)химиотерапию + гормонотерапию
д)гормонотерапию

Наиболее частым симптомом рака почки является
а)боль
б)пальпируемая опухоль
(+) в)гематурия
г)слабость
д)ускоренная СОЭ

Из методов системной химиотерапии при раке мочевого пузыря используются
а)внутримышечные введения
б)внутривенное введение
в)внутриартериальное введение
г)эндолимфатическое введение
(+) д)все перечисленные методы

Заболеваемость раком предстательной железы
(+) а)увеличивается с возрастом больных
б)уменьшается с возрастом больных
в)не зависит от возраста больных

Рак полового члена чаще всего метастазирует
а)в легкие
б)в кости
в)в печень
(+) г)в регионарные лимфоузлы
д)в головной мозг

Символ T1 для рака мочевого пузыря означает
а)преинвазивная карцинома
(+) б)опухоль распространяется на субэпителиальную соединительную ткань
в)опухоль распространяется на поверхностную мышцу (внутренняя половина)
г)опухоль распространяется на глубокую мышцу (наружная половина)

При внутрипузырной химиотерапии адриамицином полная регрессия наблюдается
а)в 2-3% случаев
(+) б)в 20-25% случаев
в)в 40-50% случаев
г)более, чем в 50% случаев
д)полной регрессии достигнуть не удается

Рак мочеиспускательного канала чаще встречается
(+) а)у женщин
б)у мужчин
в)и у тех, и у других

содержание      ..     359      360      361      362     ..