содержание      ..     251      252      253      254     ..

Онкологические опухоли мочеполовой системы. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 253

Больному 27 лет год назад произведена левосторонняя орхофуникулэктомия по поводу эмбрионального рака яичка. В течение года получал химиотерапию (VAB-6) по поводу множественных метастазов в легкие. В настоящее время имеются 2 метастаза в верхней доле легкого без динамики в течение трех месяцев. Других проявлений болезни нет. Больному необходимо
а)продолжать ту же химиотерапию
б)провести химиотерапию оливомицином и циклофосфаном
в)наблюдение
(+) г)циторедуктивная операция

У больного 58 лет рак мочевого пузыря III стадии. При ультразвуковом исследовании подозрение на метастаз в наружный подвздошный лимфоузел. Ему наиболее целесообразно
а)хирургическое лечение
б)комбинированное лечение с предоперационной лучевой терапией интенсивным курсом
(+) в)комбинированное лечение с пролонгированным курсом лучевой терапией
г)комбинированное лечение с послеоперационной лучевой терапией
д)сочетанная лучевая терапия с использованием шлангового аппарата "АГАТ-В5" и дистанционной g-терапии

Злокачественные опухоли почек составляют
(+) а)5-6% от всех онкоурологических опухолей
б)10-12% от всех онкоурологических опухолей
в)20-22% от всех онкоурологических опухолей
г)30-32% от всех онкоурологических опухолей
д)более 35% от всех онкоурологических опухолей

II стадия злокачественных опухолей яичка может быть определена символами
а)pT1, N0, M0 pT2, N0, M0
(+) б)pT3, N0, M0 pT4, N0, M0
в)pT3, N0, M0 pT4, N1, M0
г)pT3, N1, M0 pT4, N1, M0

Опухоли почечной лоханки составляют от всех новообразований почек и верхних мочевых путей
(+) а)5-15%
б)30-40%
в)50-60%
г)более 60%

Рак полового члена среди злокачественных опухолей составляет
(+) а)0.5-1%
б)10-11%
в)20-21%
г)30-31%
д)более 30%

В лечении диссеминированного рака почки применяются
(+) а)антиэстрогены
б)эстрогены
в)антиандрогены
г)гормональные препараты не применяются
д)кортикостероиды

Двусторонние злокачественные опухоли почек
а)не встречаются
(+) б)составляют 0.5-1.5% всех наблюдений опухолей почек
в)составляют 9-10% всех наблюдений опухолей почек
г)встречаются более чем в 10% всех наблюдений опухолей почек

Для диагностики рака почки наибольшей информативностью обладают
а)сканирование почек
(+) б)ангиография
в)термография
г)ретроградная пиелография

Для внутрипузырной химиотерапии используются
а)адриамицин
б)тио-ТЭФ
в)платидиам
г)митомицин C
(+) д)все перечисленное

К опухолям стромы полового тяжа яичка относятся
а)эмбриональный рак
б)семинома
(+) в)гранулематозная опухоль
г)тератома
д)верные ответы в) и г)

Наиболее распространенными осложнениями при нефрэктомии являются
а)кровотечение из сосудов почечной ножки и нижней полой вены
б)кровотечение из расширенных вен околопочечного жирового тела
в)ранение нижней полой вены
г)ранение соседних органов
(+) д)все перечисленное

Обоснованием для проведения орхофуникулэктомии больным с диссеминированной опухолью яичка является
а)установление морфологического варианта опухоли
б)резистентность первичной опухоли
в)установление стадии заболевания
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)все перечисленное

Доброкачественные опухоли мочеиспускательного канала встречаются в возрасте
а)до 20 лет
(+) б)от 30 до 40 лет
в)от 50 до 60 лет
г)старше 60 лет

Символ T2 для рака мочевого пузыря означает
а)преинвазивная карцинома
б)опухоль распространяется на субэпителиальную соединительную ткань
(+) в)опухоль распространяется на поверхностную мышцу (внутренняя половина)
г)опухоль распространяется на глубокую мышцу (наружная половина)

Пятилетняя выживаемость больных раком полового члена I стадии составляет
(+) а)90-100%
б)70-80%
в)50-60%
г)30-40%
д)менее 30%

Развитию рака мочевого пузыря способствуют
а)хронические воспалительные процессы мочевого пузыря
б)анилиновые красители
в)канцерогенные факторы окружающей среды (выхлопные газы, курение)
г)верно а) и б)
(+) д)все перечисленное

У больного 45 лет рак почки, метастазы в легкие, множественные метастазы в кости. Нефрэктомия не произведена из-за тяжести состояния больного. Ему следует провести
а)лучевую терапию на метастазы в кости
б)химиотерапию
в)иммунотерапию
г)гормонотерапию
(+) д)симптоматическую терапию

У больного I стадия злокачественной опухоли яичка (морфологически - не семинома). Произведена орхофуникулэктомия. Опухолевые маркеры отрицательные. Дальнейшее лечение включает
а)забрюшинную лимфаденэктомию
б)лучевую терапию на зоны регионарного метастазирования
в)химиотерапию
(+) г)наблюдение

У больного 59 лет через год после комбинированного лечения почки выявлен солитарный метастаз в верхней доле правого легкого. Ему следует
(+) а)выполнить резекцию легкого
б)провести крупнопольное облучение правого легкого
в)провести локальную лучевую терапию на область метастаза
г)провести крупнопольное облучение легкого с дополнительной локальной лучевой терапией на область метастаза

Рак предстательной железы чаще встречается в государствах
(+) а)Прибалтики
б)Средней Азии
в)Закавказья
г)Украине, Белоруссии
д)заболеваемость одинаковая во всех перечисленных регионах

Осложнения после забрюшинной лимфаденэктомии наблюдаются
(+) а)в 5-7% случаев
б)в 15-20% случаев
в)в 30-35% случаев
г)в 40-45% случаев
д)более, чем в 50% случаев

К опухолям коркового вещества надпочечников относятся
а)феохромоцитома
(+) б)кортикостерома
в)параганглиома
г)симпатобластома

При кортикостероме отмечается
(+) а)повышенная продукция кортикостероидов
б)пониженная продукция кортикостероидов
в)уровень кортикостероидов не меняется

Наилучшие результаты 5-летней выживаемости при II стадии рака предстательной железы дает
а)хирургический метод
б)лучевой метод
в)химиотерапия
г)иммунотерапия
(+) д)хирургический и лучевой методы дают одинаковые результаты

Для клинической картины феохромоцитомы характерны
а)артериальная гипертония
б)повышенное содержание в крови катехоламинов
в)пониженное содержание в крови катехоламинов
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)

Лучевая терапия рака почки используется при всех перечисленных моментах, кроме
(+) а)в качестве метода лечения
б)в качестве предоперационного метода
в)в качестве послеоперационного метода
г)в качестве паллиативного метода лечения

Удельный вес опухолей мочевого пузыря среди всех новообразований равен
(+) а)4%
б)15%
в)25%
г)30%
д)34%

Из методов системной химиотерапии при раке мочевого пузыря используются
а)внутримышечные введения
б)внутривенное введение
в)внутриартериальное введение
г)эндолимфатическое введение
(+) д)все перечисленные методы

К триаде симптомов рака почки относятся
а)гематурия, боль, слабость
б)гематурия, боль, ускоренная СОЭ
в)гематурия, потеря веса, слабость
(+) г)гематурия, боль, пальпируемая опухоль
д)гематурия, боль, повышенная температура тела

Оптимальным сроком для оценки эффективности того или иного гормона при раке предстательной железы является
а)2 недели
б)1 месяц
(+) в)2 месяца
г)4 месяца
д)1 год

Показанием для внутрипузырной химиотерапии является
(+) а)поверхностный рак мочевого пузыря
б)инвазивный рак мочевого пузыря
в)диссеминированный рак мочевого пузыря
г)правильного ответа нет

У больного несеминомная опухоль яичка II стадии. Произведена орхофуникулэктомия. Маркеры положительные. В легких метастазов нет. Дальнейшее лечение включает
(+) а)забрюшинную лимфаденэктомию
 б)лучевую терапию на зоны регионарного метастазирования
в)химиотерапию
г)химиолучевую терапию
д)наблюдение

Для клинической картины андростеромы характерно
а)раннее половое и физическое созревание у мальчиков
б)ложный гермафродитизм у девочек
(+) в)и то, и другое
г)ни то, ни другое

Опухоли мочеточников составляют от всех опухолей почек и верхних мочевых путей
(+) а)около 1%
б)10%
в)20%
г)30%
д)40%

Показаниями к хирургическому лечению рака полового члена являются
а)I стадия рака полового члена
(+) б)остаточная опухоль после проведенного химиолучевого лечения
в)II стадия рака полового члена
г)все перечисленное
д)только а) и б)

Символ N2 для рака почки означает
а)имеются метастазы в одном лимфатическом узле до 2 см в наибольшем измерении
б)имеются метастазы в одном или нескольких лимфатических узлах размерами до 3 см в наибольшем измерении
(+) в)имеются метастазы в одном или нескольких лимфатических узлах размерами до 5 см в наибольшем измерении
г)конгломерат увеличения лимфоузлов более 5 см в наибольшем измерении

Для папилломы мочевого пузыря характерно
а)частое рецидивирование
б)редкое рецидивирование
в)частое озлокачествление
г)редкое озлокачествление
(+) д)правильные ответы а) и в)

Больному 36 лет год назад произведена орхофуникулэктомия по поводу семиномы левого яичка. Больной находился под наблюдением. В настоящее время у больного определяются множественные метастазы в легкие и забрюшинные лимфоузлы. Оптимальный метод лечения для него
а)химиотерапия (оливомицин + циклофосфан)
(+) б)химиотерапия PVB
в)лучевая терапия
г)все варианты равноценны
д)симптоматическая терапия

Больному 20 лет выполнена правосторонняя орхофуникулэктомия по поводу эмбрионального рака правого яичка. При ультразвуковом исследовании подозрение на метастазы в парааортальные лимфоузлы; повышенный титр a-фетопротеина. Ему показаны
а)наблюдение
(+) б)забрюшинная лимфаденэктомия
в)лучевая терапия на парааортальные лимфоузлы
г)лучевая терапия на парааортальные и правые подвздошные лимфоузлы

Феохромоцитома малигнизируется
(+) а)в 10% случаев
б)в 30% случаев
в)в 50% случаев
г)в 70% случаев
д)в 90% случаев

Больному 38 лет произведена трансуретральная резекция рецидива поверхностного рака мочевого пузыря. Дальнейшее лечение включает
а)профилактическую системную химиотерапию
(+) б)профилактическую внутрипузырную химиотерапию
в)профилактическую лучевую терапию
г)все ответы правильные

Внутрипузырная химиотерапия используется
а)с лечебной целью
 б)с профилактической целью
в)с неоадъювантной целью
(+) г)все перечисленное
д)только а) и б)

Противопоказаниями для орхофуникулэктомии служат
а)метастазы в забрюшинные лимфоузлы
б)метастазы в легкие
(+) в)тяжесть состояния больного
г)правильные ответы а) и б)
д)все перечисленное

Эффективность химиотерапии при раке почки составляет
а)химиотерапия неэффективна
(+) б)10-15%
в)30-40%
г)50-60%
д)более 60%

Рак полового члена чаще всего метастазирует
а)в легкие
б)в кости
в)в печень
(+) г)в регионарные лимфоузлы
д)в головной мозг

Наиболее часто злокачественные опухоли яичка встречаются в возрасте
(+) а)от 20 до 40 лет
б)от 40 до 60 лет
в)от 60 до 80 лет
г)старше 80 лет
д)возраст значения не имеет

К схеме I линии лечения больных несеминомными опухолями яичка относятся
а)PVB (платидиам, винбластин, блеомицин)
б)VAP-6 (платидиам, винбластин, блеомицин, дактиномицин, циклофосфан)
в)ВЕР (вепезид, блеомицин, платидиам)
г)только а) и б)
(+) д)все перечисленное

Заболеваемость раком предстательной железы
(+) а)увеличивается
б)уменьшается
в)стабильна

Символ T4 для злокачественных опухолей яичка означает
а)опухоль ограничена телом яичка, включая сплетение
б)опухоль распространяется на семенной канатик
(+) в)опухоль распространяется на мошонку
г)правильного ответа нет

При альдостероне
а)повышено выделение с мочой 17-кетостероидов и 17-оксикортикостероидов
б)повышено выделение эстрогенов
(+) в)повышено выделение альдостерона
г)повышено выделение андрогенов

Символ T1 для рака предстательной железы означает
(+) а)опухоль обнаружена случайно при гистологическом исследовании
б)опухоль определяется клинически или макроскопически, ограничена железой
в)смещаемая опухоль, распространяющаяся на верхушку простаты или за пределы капсулы, или на шейку мочевого пузыря, или на семенные пузырьки
г)метастазы в отдаленные органы

Наиболее активным химиопрепаратом при несеминомных опухолях яичка является
а)адриамицин
б)винбластин
в)оливомицин
г)дактиномицин
(+) д)платидиам

У больного 60 лет через два года после нефрэктомии выявлен метастаз в верхней трети правого плеча. Ему необходимо
а)провести лучевую терапию при укрупненном фракционировании дозы (4-5 Гр)
б)провести лучевую терапию фракциями (2 Гр)
в)произвести ампутацию правого плеча
(+) г)правильные ответы а) и б)

Наиболее часто встречающейся опухолью мозгового вещества надпочечников является
 (+) а)феохромоцитома
б)параганглиома
в)симпатобластома
г)симпатогониома
д)ганглионеврома

I(+) стадия рака предстательной железы может быть определена символом
 а)T4, N0, M0
б)любая T, N1-3, M0
(+) в)любая T, любая N, M1
г)верно а), б) и в)
д)верно б) и в)

Символ T2 для рака почки означает
а)опухоль более 2.5 см в наибольшем измерении, ограниченная почкой
(+) б)опухоль более 3 см в наибольшем измерении, ограниченная почкой
в)опухоль более 5 см в наибольшем измерении
г)правильного ответа нет

У больного 58 лет рак головки полового члена размером 3 см с инфильтрацией кавернозных тел. Паховые лимфоузлы не увеличены. От операции больной отказался. Наиболее целесообразный метод консервативного лечения
а)близкофокусная рентгенотерапия
б)внутритканевая лучевая терапия
в)дистанционное облучение полового члена в сочетании с химиотерапией
(+) г)дистанционное облучение полового члена и паховых областей в сочетании с химиотерапией

У больного 65 лет с кардиосклерозом и постинфекционными рубцовыми изменениями миокарда рак предстательной железы IIIа стадии. Ему следует провести
а)дистанционную лучевую терапию
(+) б)дистанционную лучевую терапию с локальной гипертермией
в)химиотерапию
г)химиотерапию + гормонотерапию
д)гормонотерапию

Опухолевым маркером эмбрионального рака яичка является
а)РЭА (раково-эмбриональный антиген)
(+) б)a-фетопротеин
в)СА-125 (канцеро-антиген 125)
г)АКТГ, кортизол
д)ХГ и ТБГ (хорионический гонадотропин, трофобластический -глобулин)

Противопоказанием для нефрэктомии является
а)опухоль более 5 см
б)метастаз в легком размером 2 см
(+) в)сердечно-сосудистая недостаточность
г)наличие двух опухолевых узлов в почке

Удельный вес злокачественных опухолей яичка в структуре онкологических заболеваний составляют
(+) а)1-1.5%
б)10-15%
в)20-25%
г)более 25%

Наиболее частым симптомом рака почки является
а)боль
б)пальпируемая опухоль
(+) в)гематурия
г)слабость
д)ускоренная СОЭ

Символ N3 для рака почки означает
а)имеются метастазы в отдаленные органы
б)имеются метастазы в одном лимфатическом узле до 2 см в наибольшем измерении
(+) в)имеются метастазы в лимфатических узлах более 5 см в наибольшем измерении
г)правильного ответа нет

Опухолевым маркером хорионэпителиомы яичка является
а)РЭА (раково-эмбриональный антиген)
б)a-фетопротеин
(+) в)ХГ и ТБГ (хорионический гонадотропин, трофобластический -глобулин)
г)АКТГ, кортизол
д)СА-125 (канцеро-антиген 125)

Заболеваемость раком предстательной железы
(+) а)увеличивается с возрастом больных
б)уменьшается с возрастом больных
в)не зависит от возраста больных

Важнейшими диагностическими методами распознавания опухолей лоханки и мочеточников являются
а)цистоскопия
б)экскреторная урография
в)пиелоскопия
г)все перечисленное
(+) д)только а) и б)

При кортикостероме наиболее эффективным препаратом является
(+) а)о.р-ДДД (хлодитан)
б)метотрексат
в)винкристин
г)циклофосфан

Опухоли надпочечников встречаются
а)у детей
б)у взрослых
(+) в)и у тех, и у других

Наиболее частыми симптомами рака мочевого пузыря являются
а)гематурия
б)дизурия
в)пальпируемая опухоль
(+) г)только а) и б)
д)все ответы правильные

Злокачественные опухоли почек встречаются
(+) а)чаще у мужчин
б)чаще у женщин
в)одинаково часто и у мужчин, и у женщин
г)разница в заболеваемости стирается с возрастом

Противопоказаниями для цистэктомии являются
а)общее состояние больного
б)сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации
в)множественные опухоли мочевого пузыря
г)все перечисленное
(+) д)только а) и б)

После радикальной нефрэктомии, при отсутствии отдаленных метастазов, необходима
а)профилактическая химиотерапия
б)профилактическая лучевая терапия
в)профилактическая гормонотерапия
г)профилактическая иммунотерапия
(+) д)лечения не требуется

Ведущими клиническими симптомами опухоли почечной лоханки являются
а)гематурия + пальпируемая опухоль
(+) б)гематурия + боль
в)боль + пальпируемая опухоль
г)гематурия + повышенная температура тела
д)гематурия + ускоренная СОЭ

Наибольшей эффективностью при раке предстательной железы обладает сочетание следующих химиопрепаратов
а)оливомицин + циклофосфан
(+) б)адриамицин + платидиам
в)блеомицин + винбластин
г)фторурацил + циклофосфан

Профилактика рака полового члена заключается
а)в соблюдении личной гигиены
б)в ранней ликвидации фимоза
в)в своевременном лечении предраковых заболеваний
(+) г)все правильно

Символ T1 для злокачественных опухолей яичка означает
а)внутриканальчатую опухоль
(+) б)опухоль ограничена телом яичка, включая сплетение
в)опухоль распространяется на белочную оболочку яичка или придаток
г)опухоль распространяется на семенной канатик
д)опухоль распространяется на мошонку

Рак полового члена: 1)растет быстро 2)растет медленно 3)часто метастазирует гематогенно 4)редко метастазирует гематогенно 5)часто метастазирует лимфогенно 6)редко метастазирует лимфогенно
а)правильно 1, 3 и 5
(+) б)правильно 2, 4 и 5
в)правильно 2, 4 и 6
г)правильно 1, 4 и 6
д)правильно 1, 3 и 6

I стадия злокачественных опухолей яичка может быть определена символами
а)pT1, N0, M0
(+) б)pT1, N0, M0 pT2, N0, M0
в)pT3, N0, M0

Опухоли надпочечников встречаются
а)часто
(+) б)редко
в)крайне редко

К доброкачественным опухолям, развивающимся из слизистой оболочки мочеиспускательного канала, относятся
а)папиллома
б)полипы
в)кондиломы
г)только а) и б)
(+) д)все перечисленные

Наиболее частыми клиническими симптомами рака предстательной железы являются
(+) а)дизурические расстройства
б)боль в промежности, крестце
в)микроскопическая гематурия
г)нарушение акта дефекации

При раке почки I стадии 10-летняя выживаемость равна
а)20-25%
б)40-45%
в)60-65%
г)75-80%
(+) д)95-100%

Символ T4 для рака мочевого пузыря означает
а)опухоль распространяется на поверхностную мышцу (внутренняя половина)
б)опухоль распространяется на глубокую мышцу (наружная половина)
(+) в)опухоль распространяется на любую из следующих структур: простата, матка, влагалище, стенка таза, брюшная стенка
г)правильного ответа нет

Основным методом лечения опухолей надпочечников является
(+) а)хирургический
б)лучевой
в)лекарственный
г)симптоматическая терапия

I стадия рака предстательной железы может быть определена символами
а)T1а, T2а
б)T1б, T2б
(+) в)T1а, T1б
г)T2а, T2б

III стадия злокачественных опухолей яичка может быть определена символами
а)pT1, N0, M0
б)pT2, N0, M0
в)pT3, N0, M0
г)pT4, N0, M0
(+) д)любая pT, N1, M0

Послеоперационное лечение кортикостероидами показано
а)после удаления доброкачественных опухолей коркового вещества надпочечников
б)после удаления злокачественных опухолей коркового вещества надпочечников
(+) в)после удаления как доброкачественных, так и злокачественных опухолей коркового вещества надпочечников
г)послеоперационное лечение кортикостероидами не показано

Наиболее частыми клиническими симптомами злокачественной опухоли яичка являются
(+) а)болезненные увеличения и уплотнения яичка
б)боль
в)клинические проявления метастазов
г)все симптомы встречаются одинаково часто

Злокачественные опухоли почек составляют
(+) а)2-3% от всех злокачественных опухолей
б)10-15% от всех злокачественных опухолей
в)20-25% от всех злокачественных опухолей
г)30-35% от всех злокачественных опухолей
д)более 35% от всех злокачественных опухолей

Деление T на символы "а" и "б" при раке мочевого пузыря принято
а)при T1
(+) б)при T2
в)при T3
г)при T4
д)такого деления нет

У больного 65 лет рак почки. По данным ультразвукового исследования и ангиографии опухоль не выходит за пределы почки и не прорастает капсулу. Регионарные метастазы не выявлены. Ему следует
а)провести предоперационную лучевую терапию концентрированную интенсивную
б)провести предоперационную лучевую терапию пролонгированным курсом
в)провести послеоперационную лучевую терапию
(+) г)ограничиться чисто хирургическим лечением

Иммунотерапия рака мочевого пузыря используется
а)с профилактической целью
б)с лечебной целью
в)с неоадъювантной целью
(+) г)все ответы верные
д)не используются

Химиотерапия (PVB, VAP-6) герминогенных опухолей яичка является
а)вспомогательным методом лечения
б)позволяет добиться в 10% случаев полных ремиссий у больных диссеминированными герминогенными опухолями яичка
(+) в)позволяет добиться 70-90% случаев излечения больных
г)может использоваться с паллиативной целью

Опухолевым маркером рака предстательной железы является
а)АКТГ, кортизон
б)ХГ, ТБГ (хорионический гонадотропин, трофобластический b-глобулин)
(+) в)кислая, щелочная фосфатаза, PSA
г)CA-125 (канцеро-антиген 125)
д)a-фетопротеин

Показанием для циторедуктивной операции на забрюшинных узлах при злокачественных опухолях яичка могут служить
а)достижение максимального эффекта от химиотерапии
б)отрицательные или стабильные маркеры
в)отсутствие других отдаленных метастазов
(+) г)все перечисленное

Триада симптомов при раке почки одновременно встречается
(+) а)в 14-15% случаев
б)в 25-30% случаев
в)в 45-50% случаев
г)более 50% случаев

К особенностям клинического течения кортикостеромы относятся
а)артериальная гипертензия
б)раннее половое созревание
в)ожирение
г)только а) и б)
(+) д)все перечисленное

Символ T1 для рака мочевого пузыря означает
а)преинвазивная карцинома
(+) б)опухоль распространяется на субэпителиальную соединительную ткань
в)опухоль распространяется на поверхностную мышцу (внутренняя половина)
г)опухоль распространяется на глубокую мышцу (наружная половина)

содержание      ..     251      252      253      254     ..