содержание      ..     178      179      180      181     ..

Онкологические опухоли мочеполовой системы. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 180

Больному 20 лет выполнена правосторонняя орхофуникулэктомия по поводу эмбрионального рака правого яичка. При ультразвуковом исследовании подозрение на метастазы в парааортальные лимфоузлы; повышенный титр a-фетопротеина. Ему показаны
а)наблюдение
(+) б)забрюшинная лимфаденэктомия
в)лучевая терапия на парааортальные лимфоузлы
г)лучевая терапия на парааортальные и правые подвздошные лимфоузлы

Выбор объема и метода оперативного вмешательства зависит
а)от локализации опухоли
б)от стадии процесса
в)от общего состояния больного
г)от возраста пациента
(+) д)все ответы верные

Осложнения после забрюшинной лимфаденэктомии наблюдаются
(+) а)в 5-7% случаев
б)в 15-20% случаев
в)в 30-35% случаев
г)в 40-45% случаев
д)более, чем в 50% случаев

Показанием для циторедуктивной операции на забрюшинных узлах при злокачественных опухолях яичка могут служить
а)достижение максимального эффекта от химиотерапии
б)отрицательные или стабильные маркеры
в)отсутствие других отдаленных метастазов
(+) г)все перечисленное

У больного 62 лет, страдающего пневмосклерозом с выраженной легочной недостаточностью, рак мочевого пузыря IIа стадии с локализацией в области треугольника. Ему наиболее целесообразно
а)хирургическое лечение
б)комбинированное лечение с предоперационной лучевой терапией
в)комбинированное лечение с послеоперационной лучевой терапией
г)самостоятельный курс дистанционной g-терапии
(+) д)сочетанная лучевая терапия с использованием шлангового аппарата "АГАТ-В5" и дистанционной g-терапией

Больному 55 лет с клиническим диагнозом рак почки IIа стадии выполнена нефрэктомия. Гистологически в лимфоузлах ворот почки выявлен метастаз. Ему следует
а)дополнительного лечения не проводить
б)провести курс химиотерапии
в)провести курс гормонотерапии
(+) г)провести послеоперационную лучевую терапию

Наиболее часто злокачественные опухоли яичка встречаются в возрасте
(+) а)от 20 до 40 лет
б)от 40 до 60 лет
в)от 60 до 80 лет
г)старше 80 лет
д)возраст значения не имеет

Символ T1 для злокачественных опухолей яичка означает
а)внутриканальчатую опухоль
(+) б)опухоль ограничена телом яичка, включая сплетение
в)опухоль распространяется на белочную оболочку яичка или придаток
г)опухоль распространяется на семенной канатик
д)опухоль распространяется на мошонку

Рак предстательной железы среди всех злокачественных опухолей мужской половой системы составляет
а)10%
(+) б)30%
в)50%
г)70%
д)более 70%

Символ T3 для рака почки означает
а)опухоль более 3 см в диаметре
(+) б)опухоль распространяется на крупные вены или надпочечник или околопочечные ткани, но в пределах фасции Герота
в)опухоль распространяется за пределами фасции Герота
г)правильного ответа нет

Злокачественные опухоли почек составляют
(+) а)5-6% от всех онкоурологических опухолей
б)10-12% от всех онкоурологических опухолей
в)20-22% от всех онкоурологических опухолей
г)30-32% от всех онкоурологических опухолей
д)более 35% от всех онкоурологических опухолей

В лучевой терапии при раке мочевого пузыря не используются
а)дистанционная g-терапия статистическая
б)дистанционная g-терапия ротационная
в)тормозное излучение (фотоны) ускорителя электронов
(+) г)быстрые электроны
д)внутриполостное облучение

Опухоли мочеточников составляют от всех опухолей почек и верхних мочевых путей
(+) а)около 1%
б)10%
в)20%
г)30%
д)40%

У больного 65 лет рак почки. По данным ультразвукового исследования и ангиографии опухоль не выходит за пределы почки и не прорастает капсулу. Регионарные метастазы не выявлены. Ему следует
а)провести предоперационную лучевую терапию концентрированную интенсивную
б)провести предоперационную лучевую терапию пролонгированным курсом
в)провести послеоперационную лучевую терапию
(+) г)ограничиться чисто хирургическим лечением

Больному 22 лет выполнена левосторонняя орхофуникулэктомия по поводу семиномы левого яичка IIб стадии. При ультразвуковом исследовании выявлены метастазы в парааортальных лимфоузлах. Ему показана
 а)забрюшинная лимфаденэктомия
б)лучевая терапия на область парааортальных лимфоузлов
в)лучевая терапия на область парааортальных и левых подвздошных лимфоузлов
г)лучевая терапия на область парааортальных и подвздошных лимфоузлов с обеих сторон
(+) д)лучевая терапия на область парааортальных, левых подвздошных, медиастинальных и надключичных лимфоузлов

У больного 59 лет через год после комбинированного лечения почки выявлен солитарный метастаз в верхней доле правого легкого. Ему следует
(+) а)выполнить резекцию легкого
б)провести крупнопольное облучение правого легкого
в)провести локальную лучевую терапию на область метастаза
г)провести крупнопольное облучение легкого с дополнительной локальной лучевой терапией на область метастаза

Иммунотерапия рака мочевого пузыря используется
а)с профилактической целью
б)с лечебной целью
в)с неоадъювантной целью
(+) г)все ответы верные
д)не используются

У больного I стадия злокачественной опухоли яичка (морфологически - не семинома). Произведена орхофуникулэктомия. Опухолевые маркеры отрицательные. Дальнейшее лечение включает
а)забрюшинную лимфаденэктомию
б)лучевую терапию на зоны регионарного метастазирования
в)химиотерапию
(+) г)наблюдение

У больного 58 лет рак головки полового члена размером 3 см с инфильтрацией кавернозных тел. Паховые лимфоузлы не увеличены. От операции больной отказался. Наиболее целесообразный метод консервативного лечения
а)близкофокусная рентгенотерапия
б)внутритканевая лучевая терапия
в)дистанционное облучение полового члена в сочетании с химиотерапией
(+) г)дистанционное облучение полового члена и паховых областей в сочетании с химиотерапией

У больного 65 лет рак предстательной железы (аденокарцинома с низкой степенью дифференцировки клеток) I стадии. Ему наиболее целесообразны
а)лучевая терапия только на предстательную железу
(+) б)лучевая терапия на предстательную железу и регионарные зоны
в)гормонотерапия
г)лучевая терапия на предстательную железу + гормонотерапия
д)лучевая терапия на предстательную железу и регионарные зоны + гормонотерапия

Опухоли почечной лоханки встречаются
(+) а)чаще у мужчин
б)чаще у мужчин
в)одинаково часто и у мужчин, и у женщин

У больного 45 лет рак почки, метастазы в легкие, множественные метастазы в кости. Нефрэктомия не произведена из-за тяжести состояния больного. Ему следует провести
а)лучевую терапию на метастазы в кости
б)химиотерапию
в)иммунотерапию
г)гормонотерапию
(+) д)симптоматическую терапию

Для диагностики рака почки наибольшей информативностью обладают
а)сканирование почек
(+) б)ангиография
в)термография
г)ретроградная пиелография

Радикальная простатэктомия включает
а)удаление предстательной железы с капсулой
б)удаление предстательной железы с капсулой и семенными пузырьками
(+) в)удаление предстательной железы с капсулой, семенными пузырьками, предстательной частью мочеиспускательного канала, шейкой мочевого пузыря и тазовыми лимфоузлами
г)правильного ответа нет

Пятилетняя выживаемость больных раком полового члена I стадии составляет
(+) а)90-100%
б)70-80%
в)50-60%
г)30-40%
д)менее 30%

Наиболее частым симптомом рака почки является
а)боль
б)пальпируемая опухоль
(+) в)гематурия
г)слабость
д)ускоренная СОЭ

Деление T на символы "а" и "б" при раке мочевого пузыря принято
а)при T1
(+) б)при T2
в)при T3
г)при T4
д)такого деления нет

136.Рак мочеиспускательного канала встречается чаще
а)в возрасте до 50 лет
(+) б)в возрасте старше 50 лет
в)во всех возрастных группах одинаково часто

Основным методом лечения опухолей надпочечников является
(+) а)хирургический
б)лучевой
в)лекарственный
г)симптоматическая терапия

III стадия злокачественных опухолей яичка может быть определена символами
а)pT1, N0, M0
б)pT2, N0, M0
в)pT3, N0, M0
г)pT4, N0, M0
(+) д)любая pT, N1, M0

У больного по поводу эмбрионального рака яичка 6 месяцев назад произведена орхофуникулэктомия слева. При обследовании данных за отдаленные метастазы не получено. a-фетопротеин увеличен в 5 раз. Дальнейшее лечение его включает
а)наблюдение
(+) б)химиотерапию
в)лучевую терапию на левые подвздошные парааортальные, медиастенальные и надключичные лимфоузлы
г)химиолучевое лечение

Среди морфологических форм опухолей лоханки чаще всего встречаются
(+) а)папиллярный переходно-клеточный рак
б)фиброма
в)липома
г)саркома
д)рабдомиома

Рак полового члена чаще всего метастазирует
а)в легкие
б)в кости
в)в печень
(+) г)в регионарные лимфоузлы
д)в головной мозг

К наиболее часто встречающейся морфологической форме опухоли мочевого пузыря относится
(+) а)папиллярный рак
б)солидный рак
в)железистый рак
г)все формы встречаются одинаково часто

Наиболее частыми клиническими симптомами злокачественной опухоли яичка являются
(+) а)болезненные увеличения и уплотнения яичка
б)боль
в)клинические проявления метастазов
г)все симптомы встречаются одинаково часто

Ведущими клиническими симптомами опухоли почечной лоханки являются
а)гематурия + пальпируемая опухоль
(+) б)гематурия + боль
в)боль + пальпируемая опухоль
г)гематурия + повышенная температура тела
д)гематурия + ускоренная СОЭ

К биологическим особенностям рака мочевого пузыря относятся: 1)частое рецидивирование 2)редкое рецидивирование 3)частое отдаленное метастазирование 4)редкое отдаленное метастазирование 5)множественность поражения
а)правильно 1, 3 и 5
(+) б)правильно 1, 4 и 5
в)правильно 2, 3 и 5
г)правильно 2, 4 и 5

Опухолевым маркером эмбрионального рака яичка является
а)РЭА (раково-эмбриональный антиген)
(+) б)a-фетопротеин
в)СА-125 (канцеро-антиген 125)
г)АКТГ, кортизол
д)ХГ и ТБГ (хорионический гонадотропин, трофобластический -глобулин)

Больному по поводу предполагаемой аденомы предстательной железы выполнена аденомэктомия. Гистологически - аденокарцинома. Дальнейшее лечение предусматривает
а)наблюдение
б)лучевую терапию
в)гормонотерапию
г)гормонотерапию + химиотерапию
(+) д)лучевую терапию + гормонотерапию

Наиболее важным методом исследования при диагностике рака мочевого пузыря является
а)общий клинический анализ мочи
б)бимануальное ректальное исследование при опорожненном мочевом пузыре
(+) в)цистоскопия
г)радионуклидные методы диагностики

Феохромоцитома малигнизируется
(+) а)в 10% случаев
б)в 30% случаев
в)в 50% случаев
г)в 70% случаев
д)в 90% случаев

Профилактика рака полового члена заключается
а)в соблюдении личной гигиены
б)в ранней ликвидации фимоза
в)в своевременном лечении предраковых заболеваний
(+) г)все правильно

У больного 60 лет произведена резекция предстательной железы по поводу предполагаемой аденомы. При гистологическом исследовании установлен диагноз рака предстательной железы. Дальнейшее лечение его включает
а)гормонотерапию
(+) б)лучевую терапию + гормонотерапию
в)химиотерапию
г)иммунотерапию

Символ T3 для рака предстательной железы означает
а)опухоль определяется случайно при гистологическом исследовании
(+) б)опухоль определяется клинически или макроскопически, ограничена железой
в)смещаемая опухоль, распространяющаяся на верхушку простаты или за пределы капсулы, или на шейку мочевого пузыря, или на семенные пузырьки
г)правильного ответа нет

Заболеваемость раком мочевого пузыря
а)снижается
(+) б)растет
в)не меняется

Лучевая терапия рака почки используется при всех перечисленных моментах, кроме
(+) а)в качестве метода лечения
б)в качестве предоперационного метода
в)в качестве послеоперационного метода
г)в качестве паллиативного метода лечения

Символ T4 для рака мочевого пузыря означает
а)опухоль распространяется на поверхностную мышцу (внутренняя половина)
б)опухоль распространяется на глубокую мышцу (наружная половина)
(+) в)опухоль распространяется на любую из следующих структур: простата, матка, влагалище, стенка таза, брюшная стенка
г)правильного ответа нет

Для папилломы мочевого пузыря характерно
а)частое рецидивирование
б)редкое рецидивирование
в)частое озлокачествление
г)редкое озлокачествление
(+) д)правильные ответы а) и в)

Показаниями к хирургическому лечению рака полового члена являются
а)I стадия рака полового члена
(+) б)остаточная опухоль после проведенного химиолучевого лечения
в)II стадия рака полового члена
г)все перечисленное
д)только а) и б)

Наиболее частыми симптомами рака мочевого пузыря являются
а)гематурия
б)дизурия
в)пальпируемая опухоль
(+) г)только а) и б)
д)все ответы правильные

Показаниями для ТУР (трансуретральная электрорезекция) являются
а)папиллома мочевого пузыря
б)поверхностный рак мочевого пузыря
в)инфильтративный рак мочевого пузыря
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)все ответы правильные

Двусторонние злокачественные опухоли почек
а)не встречаются
(+) б)составляют 0.5-1.5% всех наблюдений опухолей почек
в)составляют 9-10% всех наблюдений опухолей почек
г)встречаются более чем в 10% всех наблюдений опухолей почек

К особенностям клинического течения кортикостеромы относятся
а)артериальная гипертензия
б)раннее половое созревание
в)ожирение
г)только а) и б)
(+) д)все перечисленное

Показанием для внутрипузырной химиотерапии является
(+) а)поверхностный рак мочевого пузыря
б)инвазивный рак мочевого пузыря
в)диссеминированный рак мочевого пузыря
г)правильного ответа нет

Для клинической картины феохромоцитомы характерны
а)артериальная гипертония
б)повышенное содержание в крови катехоламинов
в)пониженное содержание в крови катехоламинов
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)

I(+) стадия злокачественных опухолей яичка может быть определена символами
а)pT3, N0, M0
б)pT4, N0, M0
в)любая T, N2,3, M0
г)любая pT, любая N, M1
(+) д)верно в) и г)

Злокачественные опухоли почек составляют
(+) а)2-3% от всех злокачественных опухолей
б)10-15% от всех злокачественных опухолей
в)20-25% от всех злокачественных опухолей
г)30-35% от всех злокачественных опухолей
д)более 35% от всех злокачественных опухолей

Обоснованием для проведения орхофуникулэктомии больным с диссеминированной опухолью яичка является
а)установление морфологического варианта опухоли
б)резистентность первичной опухоли
в)установление стадии заболевания
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)все перечисленное

Опухоли надпочечников встречаются
а)у детей
б)у взрослых
(+) в)и у тех, и у других

Опухоли почечной лоханки встречаются
а)крайне редко
(+) б)редко
в)часто
г)чаще, чем опухоли паренхимы почек

У больного 52 лет рак мочевого пузыря I стадии в виде двух расположенных на боковой стенке очагов. Ему наиболее целесообразно
а)выполнить резекцию
б)провести послеоперационную лучевую терапию
(+) в)провести предоперационную лучевую терапию интенсивным курсом
г)провести предоперационную лучевую терапию пролонгированным курсом
д)провести самостоятельный курс дистанционной лучевой терапии

Рак мочеиспускательного канала чаще встречается
(+) а)у женщин
б)у мужчин
в)и у тех, и у других

Опухоли надпочечников встречаются
а)часто
(+) б)редко
в)крайне редко

У больного 60 лет через два года после нефрэктомии выявлен метастаз в верхней трети правого плеча. Ему необходимо
а)провести лучевую терапию при укрупненном фракционировании дозы (4-5 Гр)
б)провести лучевую терапию фракциями (2 Гр)
в)произвести ампутацию правого плеча
(+) г)правильные ответы а) и б)

Символ N1 для рака почки означает
(+) а)имеются метастазы в одном лимфатическом узле до 2 см в наибольшем измерении
б)имеются метастазы в одном или нескольких лимфатических узлах размерами до 5 см в наибольшем измерении
в)имеются метастазы в лимфатических узлах более 5 см в наибольшем измерении
г)правильного ответа нет

I стадия злокачественных опухолей яичка может быть определена символами
а)pT1, N0, M0
(+) б)pT1, N0, M0 pT2, N0, M0
в)pT3, N0, M0

У больного 65 лет рак полового члена IIIа стадии. Ему наиболее целесообразны
а)самостоятельная дистанционная лучевая терапия на область полового члена и паховых лимфоузлов
(+) б)химиолучевая терапия с облучением полового члена и паховых лимфоузлов
в)предоперационная лучевая терапия (дистанционная) на область полового члена и паховых лимфоузлов с последующей ампутацией полового члена
г)все ответы верные

Внутрипузырная химиотерапия используется
а)с лечебной целью
 б)с профилактической целью
в)с неоадъювантной целью
(+) г)все перечисленное
д)только а) и б)

После радикальной нефрэктомии, при отсутствии отдаленных метастазов, необходима
а)профилактическая химиотерапия
б)профилактическая лучевая терапия
в)профилактическая гормонотерапия
г)профилактическая иммунотерапия
(+) д)лечения не требуется

У больного 65 лет с кардиосклерозом и постинфекционными рубцовыми изменениями миокарда рак предстательной железы IIIа стадии. Ему следует провести
а)дистанционную лучевую терапию
(+) б)дистанционную лучевую терапию с локальной гипертермией
в)химиотерапию
г)химиотерапию + гормонотерапию
д)гормонотерапию

Из методов системной химиотерапии при раке мочевого пузыря используются
а)внутримышечные введения
б)внутривенное введение
в)внутриартериальное введение
г)эндолимфатическое введение
(+) д)все перечисленные методы

При дифференциальной диагностике кисты яичника и рака почки наиболее информативны
а)обзорная урография
(+) б)ультразвуковое исследование
в)сканирование
г)общий анализ крови и мочи
д)термография

Доброкачественные опухоли мочеиспускательного канала встречаются в возрасте
а)до 20 лет
(+) б)от 30 до 40 лет
в)от 50 до 60 лет
г)старше 60 лет

Больному 36 лет год назад произведена орхофуникулэктомия по поводу семиномы левого яичка. Больной находился под наблюдением. В настоящее время у больного определяются множественные метастазы в легкие и забрюшинные лимфоузлы. Оптимальный метод лечения для него
а)химиотерапия (оливомицин + циклофосфан)
(+) б)химиотерапия PVB
в)лучевая терапия
г)все варианты равноценны
д)симптоматическая терапия

В лечении рака мочевого пузыря лучевая терапия применяется
а)как предоперационная концентрированная коротким курсом
б)предоперационная пролонгированная
в)послеоперационная
г)самостоятельный метод лечения
(+) д)все ответы правильные

Символ T4 для рака почки означает
а)опухоль более 5 см в диаметре
б)опухоль распространяется на крупные вены или надпочечник или околопочечные ткани, но в пределах фасции Герота
(+) в)опухоль распространяется за пределами фасции Герота
г)правильного ответа нет

Оптимальным сроком для оценки эффективности того или иного гормона при раке предстательной железы является
а)2 недели
б)1 месяц
(+) в)2 месяца
г)4 месяца
д)1 год

Наиболее частыми клиническими симптомами рака предстательной железы являются
(+) а)дизурические расстройства
б)боль в промежности, крестце
в)микроскопическая гематурия
г)нарушение акта дефекации

Показаниями к трансуретральной электрокоагуляции при опухоли мочевого пузыря являются
а)множественные злокачественные опухоли мочевого пузыря
б)одиночная злокачественная опухоль мочевого пузыря
в)злокачественная опухоль мочевого пузыря без инфильтрации
(+) г)доброкачественная опухоль на ножке небольших размеров
д)все ответы правильные

В лечении диссеминированного рака почки применяются
(+) а)антиэстрогены
б)эстрогены
в)антиандрогены
г)гормональные препараты не применяются
д)кортикостероиды

Опухоли почечной лоханки составляют от всех новообразований почек и верхних мочевых путей
(+) а)5-15%
б)30-40%
в)50-60%
г)более 60%

II стадия злокачественных опухолей яичка может быть определена символами
а)pT1, N0, M0 pT2, N0, M0
(+) б)pT3, N0, M0 pT4, N0, M0
в)pT3, N0, M0 pT4, N1, M0
г)pT3, N1, M0 pT4, N1, M0

Рак предстательной железы чаще встречается в государствах
(+) а)Прибалтики
б)Средней Азии
в)Закавказья
г)Украине, Белоруссии
д)заболеваемость одинаковая во всех перечисленных регионах

Наиболее активным химиопрепаратом при несеминомных опухолях яичка является
а)адриамицин
б)винбластин
в)оливомицин
г)дактиномицин
(+) д)платидиам

Рак полового члена среди злокачественных опухолей составляет
(+) а)0.5-1%
б)10-11%
в)20-21%
г)30-31%
д)более 30%

Показаниями для забрюшинной лимфаденэктомии служат
а)при семиноме - I стадия
б)при семиноме - II стадия
в)при несеминомных опухолях - I стадия
(+) г)при несеминомных опухолях - II стадия
д)во всех случаях

При кортикостероме отмечается
(+) а)повышенная продукция кортикостероидов
б)пониженная продукция кортикостероидов
в)уровень кортикостероидов не меняется

Наилучшие результаты 5-летней выживаемости при II стадии рака предстательной железы дает
а)хирургический метод
б)лучевой метод
в)химиотерапия
г)иммунотерапия
(+) д)хирургический и лучевой методы дают одинаковые результаты

Противопоказаниями для орхофуникулэктомии служат
а)метастазы в забрюшинные лимфоузлы
б)метастазы в легкие
(+) в)тяжесть состояния больного
г)правильные ответы а) и б)
д)все перечисленное

I(+) стадия для рака почки может быть охарактеризована следующим символом
а)T4, любая N, M0
б)любая T, N2, N3, M0
(+) в)любая T, любая N, M1
г)верно а), б) и в)
д)верно б) и в)

При внутрипузырной химиотерапии адриамицином полная регрессия наблюдается
а)в 2-3% случаев
(+) б)в 20-25% случаев
в)в 40-50% случаев
г)более, чем в 50% случаев
д)полной регрессии достигнуть не удается

Наиболее часто злокачественные опухоли яичка метастазируют
а)в печень
б)в головной мозг
(+) в)в легкие
г)в надпочечники
д)в кости

Удельный вес опухолей мочевого пузыря среди всех новообразований равен
(+) а)4%
б)15%
в)25%
г)30%
д)34%

Пятилетняя выживаемость больных герминогенными опухолями III-I(+) стадии составляет
а)5-10%
б)20-30%
в)40-50%
(+) г)70-80%
д)более 90%

Для внутрипузырной химиотерапии используются
а)адриамицин
б)тио-ТЭФ
в)платидиам
г)митомицин C
(+) д)все перечисленное

I(+) стадия рака мочевого пузыря может быть обозначена следующим символом
а)T4, N0, M0
б)любая T, N1, N2, N3, M0
(+) в)любая T, N1-3, M1
г)верно а), б) и в)
д)верно б) и в)

Злокачественные опухоли почек встречаются
(+) а)чаще у мужчин
б)чаще у женщин
в)одинаково часто и у мужчин, и у женщин
г)разница в заболеваемости стирается с возрастом

Заболеваемость раком предстательной железы
(+) а)увеличивается с возрастом больных
б)уменьшается с возрастом больных
в)не зависит от возраста больных

При альдостероне
а)повышено выделение с мочой 17-кетостероидов и 17-оксикортикостероидов
б)повышено выделение эстрогенов
(+) в)повышено выделение альдостерона
г)повышено выделение андрогенов

содержание      ..     178      179      180      181     ..