содержание      ..     129      130      131      132     ..

Онкологические опухоли мочеполовой системы. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 131

У больного 62 лет, страдающего пневмосклерозом с выраженной легочной недостаточностью, рак мочевого пузыря IIа стадии с локализацией в области треугольника. Ему наиболее целесообразно
а)хирургическое лечение
б)комбинированное лечение с предоперационной лучевой терапией
в)комбинированное лечение с послеоперационной лучевой терапией
г)самостоятельный курс дистанционной g-терапии
(+) д)сочетанная лучевая терапия с использованием шлангового аппарата "АГАТ-В5" и дистанционной g-терапией

Наиболее частыми клиническими симптомами рака предстательной железы являются
(+) а)дизурические расстройства
б)боль в промежности, крестце
в)микроскопическая гематурия
г)нарушение акта дефекации

Символ T3 для рака предстательной железы означает
а)опухоль определяется случайно при гистологическом исследовании
(+) б)опухоль определяется клинически или макроскопически, ограничена железой
в)смещаемая опухоль, распространяющаяся на верхушку простаты или за пределы капсулы, или на шейку мочевого пузыря, или на семенные пузырьки
г)правильного ответа нет

Противопоказаниями для цистэктомии являются
а)общее состояние больного
б)сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации
в)множественные опухоли мочевого пузыря
г)все перечисленное
(+) д)только а) и б)

В гормонотерапии рака предстательной железы используются
а)экстрагены
б)антиандрогены
в)аналоги рилизинг-гормона гипофиза
г)гормоноцитостатики
(+) д)все перечисленное

После радикальной нефрэктомии, при отсутствии отдаленных метастазов, необходима
а)профилактическая химиотерапия
б)профилактическая лучевая терапия
в)профилактическая гормонотерапия
г)профилактическая иммунотерапия
(+) д)лечения не требуется

II стадия злокачественных опухолей яичка может быть определена символами
а)pT1, N0, M0 pT2, N0, M0
(+) б)pT3, N0, M0 pT4, N0, M0
в)pT3, N0, M0 pT4, N1, M0
г)pT3, N1, M0 pT4, N1, M0

Злокачественные опухоли почек составляют
(+) а)5-6% от всех онкоурологических опухолей
б)10-12% от всех онкоурологических опухолей
в)20-22% от всех онкоурологических опухолей
г)30-32% от всех онкоурологических опухолей
д)более 35% от всех онкоурологических опухолей

Противопоказаниями для орхофуникулэктомии служат
а)метастазы в забрюшинные лимфоузлы
б)метастазы в легкие
(+) в)тяжесть состояния больного
г)правильные ответы а) и б)
д)все перечисленное

Осложнения после забрюшинной лимфаденэктомии наблюдаются
(+) а)в 5-7% случаев
б)в 15-20% случаев
в)в 30-35% случаев
г)в 40-45% случаев
д)более, чем в 50% случаев

III стадия злокачественных опухолей яичка может быть определена символами
а)pT1, N0, M0
б)pT2, N0, M0
в)pT3, N0, M0
г)pT4, N0, M0
(+) д)любая pT, N1, M0

Феохромоцитома малигнизируется
(+) а)в 10% случаев
б)в 30% случаев
в)в 50% случаев
г)в 70% случаев
д)в 90% случаев

Основным методом лечения опухолей надпочечников является
(+) а)хирургический
б)лучевой
в)лекарственный
г)симптоматическая терапия

В лечении рака мочевого пузыря лучевая терапия применяется
а)как предоперационная концентрированная коротким курсом
б)предоперационная пролонгированная
в)послеоперационная
г)самостоятельный метод лечения
(+) д)все ответы правильные

При кортикостероме
(+) а)повышено выделение с мочой 17-кетостероидов и 17-оксикортикостероидов
б)повышено выделение эстрогенов
в)повышено выделение альдостерона
г)повышено выделение андрогенов

Пятилетняя выживаемость больных раком полового члена I стадии составляет
(+) а)90-100%
б)70-80%
в)50-60%
г)30-40%
д)менее 30%

Опухоли надпочечников встречаются
а)часто
(+) б)редко
в)крайне редко

Доброкачественные опухоли мочеиспускательного канала
(+) а)встречаются чаще, чем злокачественные
б)встречаются реже, чем злокачественные
в)встречаются одинаково часто

Для диагностики рака почки наибольшей информативностью обладают
а)сканирование почек
(+) б)ангиография
в)термография
г)ретроградная пиелография

При дифференциальной диагностике кисты яичника и рака почки наиболее информативны
а)обзорная урография
(+) б)ультразвуковое исследование
в)сканирование
г)общий анализ крови и мочи
д)термография

При кортикостероме наиболее эффективным препаратом является
(+) а)о.р-ДДД (хлодитан)
б)метотрексат
в)винкристин
г)циклофосфан

Удельный вес рака предстательной железы среди всех злокачественных новообразований у мужчин составляют
(+) а)10-12%
б)20-22%
в)30-32%
г)40-42%
д)более 50%

Рак полового члена: 1)растет быстро 2)растет медленно 3)часто метастазирует гематогенно 4)редко метастазирует гематогенно 5)часто метастазирует лимфогенно 6)редко метастазирует лимфогенно
а)правильно 1, 3 и 5
(+) б)правильно 2, 4 и 5
в)правильно 2, 4 и 6
г)правильно 1, 4 и 6
д)правильно 1, 3 и 6

Иммунотерапия рака мочевого пузыря используется
а)с профилактической целью
б)с лечебной целью
в)с неоадъювантной целью
(+) г)все ответы верные
д)не используются

Опухоли мочеточников составляют от всех опухолей почек и верхних мочевых путей
(+) а)около 1%
б)10%
в)20%
г)30%
д)40%

В лучевой терапии при раке мочевого пузыря не используются
а)дистанционная g-терапия статистическая
б)дистанционная g-терапия ротационная
в)тормозное излучение (фотоны) ускорителя электронов
(+) г)быстрые электроны
д)внутриполостное облучение

Символ T1 для рака мочевого пузыря означает
а)преинвазивная карцинома
(+) б)опухоль распространяется на субэпителиальную соединительную ткань
в)опухоль распространяется на поверхностную мышцу (внутренняя половина)
г)опухоль распространяется на глубокую мышцу (наружная половина)

Для лечения рака предстательной железы применяются
(+) а)эстрогены
б)андрогены
в)кортикостероиды
г)антиэстрогены

Опухолевым маркером хорионэпителиомы яичка является
а)РЭА (раково-эмбриональный антиген)
б)a-фетопротеин
(+) в)ХГ и ТБГ (хорионический гонадотропин, трофобластический -глобулин)
г)АКТГ, кортизол
д)СА-125 (канцеро-антиген 125)

Выбор объема и метода оперативного вмешательства зависит
а)от локализации опухоли
б)от стадии процесса
в)от общего состояния больного
г)от возраста пациента
(+) д)все ответы верные

Наиболее важным методом исследования при диагностике рака мочевого пузыря является
а)общий клинический анализ мочи
б)бимануальное ректальное исследование при опорожненном мочевом пузыре
(+) в)цистоскопия
г)радионуклидные методы диагностики

Символ T4 для рака почки означает
а)опухоль более 5 см в диаметре
б)опухоль распространяется на крупные вены или надпочечник или околопочечные ткани, но в пределах фасции Герота
(+) в)опухоль распространяется за пределами фасции Герота
г)правильного ответа нет

К опухолям мозгового вещества надпочечников относятся
(+) а)феохромоцитома
б)кортикостерома
в)альдостерома
г)андростерома

У больного по поводу эмбрионального рака яичка 6 месяцев назад произведена орхофуникулэктомия слева. При обследовании данных за отдаленные метастазы не получено. a-фетопротеин увеличен в 5 раз. Дальнейшее лечение его включает
а)наблюдение
(+) б)химиотерапию
в)лучевую терапию на левые подвздошные парааортальные, медиастенальные и надключичные лимфоузлы
г)химиолучевое лечение

Символ N3 для рака почки означает
а)имеются метастазы в отдаленные органы
б)имеются метастазы в одном лимфатическом узле до 2 см в наибольшем измерении
(+) в)имеются метастазы в лимфатических узлах более 5 см в наибольшем измерении
г)правильного ответа нет

Пятилетняя выживаемость больных герминогенными опухолями III-I(+) стадии составляет
а)5-10%
б)20-30%
в)40-50%
(+) г)70-80%
д)более 90%

Показаниями для забрюшинной лимфаденэктомии служат
а)при семиноме - I стадия
б)при семиноме - II стадия
в)при несеминомных опухолях - I стадия
(+) г)при несеминомных опухолях - II стадия
д)во всех случаях

Наибольшей эффективностью при раке предстательной железы обладает сочетание следующих химиопрепаратов
а)оливомицин + циклофосфан
(+) б)адриамицин + платидиам
в)блеомицин + винбластин
г)фторурацил + циклофосфан

Больному 22 лет выполнена левосторонняя орхофуникулэктомия по поводу семиномы левого яичка IIб стадии. При ультразвуковом исследовании выявлены метастазы в парааортальных лимфоузлах. Ему показана
 а)забрюшинная лимфаденэктомия
б)лучевая терапия на область парааортальных лимфоузлов
в)лучевая терапия на область парааортальных и левых подвздошных лимфоузлов
г)лучевая терапия на область парааортальных и подвздошных лимфоузлов с обеих сторон
(+) д)лучевая терапия на область парааортальных, левых подвздошных, медиастинальных и надключичных лимфоузлов

В лечении диссеминированного рака почки применяются
(+) а)антиэстрогены
б)эстрогены
в)антиандрогены
г)гормональные препараты не применяются
д)кортикостероиды

У больного 65 лет рак предстательной железы (аденокарцинома с низкой степенью дифференцировки клеток) I стадии. Ему наиболее целесообразны
а)лучевая терапия только на предстательную железу
(+) б)лучевая терапия на предстательную железу и регионарные зоны
в)гормонотерапия
г)лучевая терапия на предстательную железу + гормонотерапия
д)лучевая терапия на предстательную железу и регионарные зоны + гормонотерапия

К опухолям стромы полового тяжа яичка относятся
а)эмбриональный рак
б)семинома
(+) в)гранулематозная опухоль
г)тератома
д)верные ответы в) и г)

Наиболее часто злокачественные опухоли яичка метастазируют
а)в печень
б)в головной мозг
(+) в)в легкие
г)в надпочечники
д)в кости

При кортикостероме отмечается
(+) а)повышенная продукция кортикостероидов
б)пониженная продукция кортикостероидов
в)уровень кортикостероидов не меняется

У больного 58 лет рак мочевого пузыря III стадии. При ультразвуковом исследовании подозрение на метастаз в наружный подвздошный лимфоузел. Ему наиболее целесообразно
а)хирургическое лечение
б)комбинированное лечение с предоперационной лучевой терапией интенсивным курсом
(+) в)комбинированное лечение с пролонгированным курсом лучевой терапией
г)комбинированное лечение с послеоперационной лучевой терапией
д)сочетанная лучевая терапия с использованием шлангового аппарата "АГАТ-В5" и дистанционной g-терапии

У больного несеминомная опухоль яичка II стадии. Произведена орхофуникулэктомия. Маркеры положительные. В легких метастазов нет. Дальнейшее лечение включает
(+) а)забрюшинную лимфаденэктомию
 б)лучевую терапию на зоны регионарного метастазирования
в)химиотерапию
г)химиолучевую терапию
д)наблюдение

Символ T1 для рака предстательной железы означает
(+) а)опухоль обнаружена случайно при гистологическом исследовании
б)опухоль определяется клинически или макроскопически, ограничена железой
в)смещаемая опухоль, распространяющаяся на верхушку простаты или за пределы капсулы, или на шейку мочевого пузыря, или на семенные пузырьки
г)метастазы в отдаленные органы

К наиболее часто встречающейся морфологической форме опухоли мочевого пузыря относится
(+) а)папиллярный рак
б)солидный рак
в)железистый рак
г)все формы встречаются одинаково часто

Наиболее часто встречающейся опухолью мозгового вещества надпочечников является
 (+) а)феохромоцитома
б)параганглиома
в)симпатобластома
г)симпатогониома
д)ганглионеврома

При внутрипузырной химиотерапии адриамицином полная регрессия наблюдается
а)в 2-3% случаев
(+) б)в 20-25% случаев
в)в 40-50% случаев
г)более, чем в 50% случаев
д)полной регрессии достигнуть не удается

Больному 27 лет год назад произведена левосторонняя орхофуникулэктомия по поводу эмбрионального рака яичка. В течение года получал химиотерапию (VAB-6) по поводу множественных метастазов в легкие. В настоящее время имеются 2 метастаза в верхней доле легкого без динамики в течение трех месяцев. Других проявлений болезни нет. Больному необходимо
а)продолжать ту же химиотерапию
б)провести химиотерапию оливомицином и циклофосфаном
в)наблюдение
(+) г)циторедуктивная операция

Больному 38 лет произведена трансуретральная резекция рецидива поверхностного рака мочевого пузыря. Дальнейшее лечение включает
а)профилактическую системную химиотерапию
(+) б)профилактическую внутрипузырную химиотерапию
в)профилактическую лучевую терапию
г)все ответы правильные

Больному по поводу предполагаемой аденомы предстательной железы выполнена аденомэктомия. Гистологически - аденокарцинома. Дальнейшее лечение предусматривает
а)наблюдение
б)лучевую терапию
в)гормонотерапию
г)гормонотерапию + химиотерапию
(+) д)лучевую терапию + гормонотерапию

Лучевая терапия рака почки используется при всех перечисленных моментах, кроме
(+) а)в качестве метода лечения
б)в качестве предоперационного метода
в)в качестве послеоперационного метода
г)в качестве паллиативного метода лечения

Символ N1 для рака почки означает
(+) а)имеются метастазы в одном лимфатическом узле до 2 см в наибольшем измерении
б)имеются метастазы в одном или нескольких лимфатических узлах размерами до 5 см в наибольшем измерении
в)имеются метастазы в лимфатических узлах более 5 см в наибольшем измерении
г)правильного ответа нет

К предопухолевым заболеваниям полового члена относятся
а)лейкоплакия
б)лейкокератоз
в)эритроплазии
(+) г)все перечисленные заболевания

Опухолевым маркером рака предстательной железы является
а)АКТГ, кортизон
б)ХГ, ТБГ (хорионический гонадотропин, трофобластический b-глобулин)
(+) в)кислая, щелочная фосфатаза, PSA
г)CA-125 (канцеро-антиген 125)
д)a-фетопротеин

К доброкачественным опухолям, развивающимся из слизистой оболочки мочеиспускательного канала, относятся
а)папиллома
б)полипы
в)кондиломы
г)только а) и б)
(+) д)все перечисленные

Доброкачественные опухоли мочеиспускательного канала встречаются в возрасте
а)до 20 лет
(+) б)от 30 до 40 лет
в)от 50 до 60 лет
г)старше 60 лет

Рак полового члена среди злокачественных опухолей составляет
(+) а)0.5-1%
б)10-11%
в)20-21%
г)30-31%
д)более 30%

Удельный вес злокачественных опухолей яичка в структуре онкологических заболеваний составляют
(+) а)1-1.5%
б)10-15%
в)20-25%
г)более 25%

При альдостероне
а)повышено выделение с мочой 17-кетостероидов и 17-оксикортикостероидов
б)повышено выделение эстрогенов
(+) в)повышено выделение альдостерона
г)повышено выделение андрогенов

Символ T2 для рака мочевого пузыря означает
а)преинвазивная карцинома
б)опухоль распространяется на субэпителиальную соединительную ткань
(+) в)опухоль распространяется на поверхностную мышцу (внутренняя половина)
г)опухоль распространяется на глубокую мышцу (наружная половина)

Опухоли почечной лоханки встречаются
(+) а)чаще у мужчин
б)чаще у мужчин
в)одинаково часто и у мужчин, и у женщин

Двусторонняя опухоль яичка встречается
(+) а)в 1.5-2.5% всех случаев
б)в 10-12% всех случаев
в)в 18-20% всех случаев
г)более 20% всех случаев
д)не встречается

Ведущими клиническими симптомами опухоли почечной лоханки являются
а)гематурия + пальпируемая опухоль
(+) б)гематурия + боль
в)боль + пальпируемая опухоль
г)гематурия + повышенная температура тела
д)гематурия + ускоренная СОЭ

Из методов системной химиотерапии при раке мочевого пузыря используются
а)внутримышечные введения
б)внутривенное введение
в)внутриартериальное введение
г)эндолимфатическое введение
(+) д)все перечисленные методы

Наиболее эффективным сочетанием химиопрепаратов при раке полового члена является
(+) а)блеомицин + платидиам
б)циклофосфан + 5-фторурацил
в)адриамицин + фторафур
г)оливомицин + циклофосфан
д)проспидин + циклофосфан

Прогноз больных раком мочевого пузыря зависит
а)от степени дифференцировки опухоли
б)от типа роста
в)от распространенности процесса
(+) г)все ответы правильные
д)правильные ответы только а) и б)

При раке почки I стадии 10-летняя выживаемость равна
а)20-25%
б)40-45%
в)60-65%
г)75-80%
(+) д)95-100%

Наиболее распространенными осложнениями при нефрэктомии являются
а)кровотечение из сосудов почечной ножки и нижней полой вены
б)кровотечение из расширенных вен околопочечного жирового тела
в)ранение нижней полой вены
г)ранение соседних органов
(+) д)все перечисленное

У больного 40 лет рак почки (опухоль 3 см в диаметре) и одиночный метастаз в переднем отрезке 5-го ребра справа. Состояние больного удовлетворительное. Ему целесообразна
а)химиотерапия
б)иммунотерапия
в)лучевая терапия (на первичную опухоль и метастаз)
г)симптоматическая терапия
(+) д)нефрэктомия + резекция ребра

У больного 65 лет с кардиосклерозом и постинфекционными рубцовыми изменениями миокарда рак предстательной железы IIIа стадии. Ему следует провести
а)дистанционную лучевую терапию
(+) б)дистанционную лучевую терапию с локальной гипертермией
в)химиотерапию
г)химиотерапию + гормонотерапию
д)гормонотерапию

Послеоперационное лечение кортикостероидами показано
а)после удаления доброкачественных опухолей коркового вещества надпочечников
б)после удаления злокачественных опухолей коркового вещества надпочечников
(+) в)после удаления как доброкачественных, так и злокачественных опухолей коркового вещества надпочечников
г)послеоперационное лечение кортикостероидами не показано

Злокачественные опухоли почек встречаются
(+) а)чаще у мужчин
б)чаще у женщин
в)одинаково часто и у мужчин, и у женщин
г)разница в заболеваемости стирается с возрастом

Для клинической картины феохромоцитомы характерны
а)артериальная гипертония
б)повышенное содержание в крови катехоламинов
в)пониженное содержание в крови катехоламинов
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)

Удельный вес опухолей мочевого пузыря среди всех новообразований равен
(+) а)4%
б)15%
в)25%
г)30%
д)34%

Радикальная простатэктомия включает
а)удаление предстательной железы с капсулой
б)удаление предстательной железы с капсулой и семенными пузырьками
(+) в)удаление предстательной железы с капсулой, семенными пузырьками, предстательной частью мочеиспускательного канала, шейкой мочевого пузыря и тазовыми лимфоузлами
г)правильного ответа нет

Рак мочеиспускательного канала чаще встречается
(+) а)у женщин
б)у мужчин
в)и у тех, и у других

У больного 65 лет рак полового члена IIIа стадии. Ему наиболее целесообразны
а)самостоятельная дистанционная лучевая терапия на область полового члена и паховых лимфоузлов
(+) б)химиолучевая терапия с облучением полового члена и паховых лимфоузлов
в)предоперационная лучевая терапия (дистанционная) на область полового члена и паховых лимфоузлов с последующей ампутацией полового члена
г)все ответы верные

Злокачественные опухоли почек составляют
(+) а)2-3% от всех злокачественных опухолей
б)10-15% от всех злокачественных опухолей
в)20-25% от всех злокачественных опухолей
г)30-35% от всех злокачественных опухолей
д)более 35% от всех злокачественных опухолей

Важнейшими диагностическими методами распознавания опухолей лоханки и мочеточников являются
а)цистоскопия
б)экскреторная урография
в)пиелоскопия
г)все перечисленное
(+) д)только а) и б)

У больного I стадия злокачественной опухоли яичка (морфологически - не семинома). Произведена орхофуникулэктомия. Опухолевые маркеры отрицательные. Дальнейшее лечение включает
а)забрюшинную лимфаденэктомию
б)лучевую терапию на зоны регионарного метастазирования
в)химиотерапию
(+) г)наблюдение

У больного 60 лет рак полового члена. Опухоль 2 см в области кожи головки. Ему наиболее целесообразна
а)близкофокусная лучевая терапия
б)внутритканевая лучевая терапия
в)дистанционная g-терапия
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)все ответы правильные

Наиболее часто злокачественные опухоли яичка встречаются в возрасте
(+) а)от 20 до 40 лет
б)от 40 до 60 лет
в)от 60 до 80 лет
г)старше 80 лет
д)возраст значения не имеет

Символ T3 для рака мочевого пузыря означает
а)преинвазивная карцинома
б)опухоль распространяется на субэпителиальную соединительную ткань
в)опухоль распространяется на поверхностную мышцу (внутренняя половина)
(+) г)опухоль распространяется на глубокую мышцу (наружная половина)

У больного 58 лет рак головки полового члена размером 3 см с инфильтрацией кавернозных тел. Паховые лимфоузлы не увеличены. От операции больной отказался. Наиболее целесообразный метод консервативного лечения
а)близкофокусная рентгенотерапия
б)внутритканевая лучевая терапия
в)дистанционное облучение полового члена в сочетании с химиотерапией
(+) г)дистанционное облучение полового члена и паховых областей в сочетании с химиотерапией

Больному 55 лет с клиническим диагнозом рак почки IIа стадии выполнена нефрэктомия. Гистологически в лимфоузлах ворот почки выявлен метастаз. Ему следует
а)дополнительного лечения не проводить
б)провести курс химиотерапии
в)провести курс гормонотерапии
(+) г)провести послеоперационную лучевую терапию

Эффективность химиотерапии при раке почки составляет
а)химиотерапия неэффективна
(+) б)10-15%
в)30-40%
г)50-60%
д)более 60%

К опухолям коркового вещества надпочечников относятся
а)феохромоцитома
(+) б)кортикостерома
в)параганглиома
г)симпатобластома

Развитию рака мочевого пузыря способствуют
а)хронические воспалительные процессы мочевого пузыря
б)анилиновые красители
в)канцерогенные факторы окружающей среды (выхлопные газы, курение)
г)верно а) и б)
(+) д)все перечисленное

К триаде симптомов рака почки относятся
а)гематурия, боль, слабость
б)гематурия, боль, ускоренная СОЭ
в)гематурия, потеря веса, слабость
(+) г)гематурия, боль, пальпируемая опухоль
д)гематурия, боль, повышенная температура тела

Заболеваемость раком предстательной железы
(+) а)увеличивается с возрастом больных
б)уменьшается с возрастом больных
в)не зависит от возраста больных

Профилактика рака полового члена заключается
а)в соблюдении личной гигиены
б)в ранней ликвидации фимоза
в)в своевременном лечении предраковых заболеваний
(+) г)все правильно

Рак предстательной железы среди всех злокачественных опухолей мужской половой системы составляет
а)10%
(+) б)30%
в)50%
г)70%
д)более 70%

Показанием для внутрипузырной химиотерапии является
(+) а)поверхностный рак мочевого пузыря
б)инвазивный рак мочевого пузыря
в)диссеминированный рак мочевого пузыря
г)правильного ответа нет

У больного 59 лет через год после комбинированного лечения почки выявлен солитарный метастаз в верхней доле правого легкого. Ему следует
(+) а)выполнить резекцию легкого
б)провести крупнопольное облучение правого легкого
в)провести локальную лучевую терапию на область метастаза
г)провести крупнопольное облучение легкого с дополнительной локальной лучевой терапией на область метастаза

Обоснованием для проведения орхофуникулэктомии больным с диссеминированной опухолью яичка является
а)установление морфологического варианта опухоли
б)резистентность первичной опухоли
в)установление стадии заболевания
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)все перечисленное

Наиболее часто рак предстательной железы метастазирует
(+) а)в кости
б)в легкие
в)в печень
г)в головной мозг
д)по плевре

содержание      ..     129      130      131      132     ..