содержание      ..     421      422      423      424     ..

Онкологические опухоли женских половых органов. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 423

Больной 45 лет по поводу рака шейки матки Iб стадии произведено предоперационное дистанционное облучение таза в СОД 30 Гр. Гистологически после операции выявлено поражение всего цервикального канала и метастазы в лимфоузлы таза. Ей необходимо
а)дополнительного лечения не проводить
б)провести послеоперационное дистанционное облучение таза
в)провести послеоперационное внутриполостное облучение
(+) г)провести послеоперационную сочетанную лучевую терапию

Наиболее информативным методом исследования предопухолевого заболевания эндометрия является все перечисленное, кроме
(+) а)осмотра в зеркалах
б)аспирата из полости матки
в)гистероскопии или гистерографии
г)морфологического исследования соскоба

Больной 35 лет по поводу выраженного аденоматоза проводилась гормонотерапия 17-ОПК. При контрольном обследовании через 6 месяцев положительной динамики не отмечено. Дальнейшее лечение предусматривает
а)продолжать лечение гестагенами
б)лечение андрогенами
(+) в)операцию
г)наблюдение

Во влагалище метастазируют: 1)рак шейки матки 2)рак тела матки 3)хориокарцинома 4)саркома матки 5)рак желудка 6)рак щитовидной железы
а)все перечисленные
б)все перечисленные, кроме 6
(+) в)все перечисленные, кроме 5 и 6
г)все перечисленные, кроме 3 и 4
д)все перечисленные, кроме 1 и 2

В возрасте до 5 лет чаще встречаются
а)плоскоклеточный рак
б)светлоклеточная аденокарцинома
(+) в)ботриоидная рабдомиосаркома
г)низкодифференцированный рак

Резекцию большого сальника целесообразно выполнять при следующих пограничных опухолях яичников
а)серозной
б)эндометроидной
в)муцинозной
(+) г)правильные ответы а) и в)

В патогенезе влагалища имеют значение все следующие факторы, кроме
(+) а)возраста старше 50 лет
б)инфицирования в репродуктивном возрасте HP(+) и HS(+) - 2,8
в)инволютивных и дистрофических процессов
г)иммунодепрессии
д)облучения

Главным критерием "раннего" рака шейки матки является
а)размеры опухоли
б)анатомический тип роста
(+) в)глубина инвазии
г)все ответы верные

Больной 48 лет по поводу перекрута ножки опухоли правого яичника произведено удаление правых придатков матки. Гистологически - серозная цистаденокарцинома. Дальнейшее лечение включает
а)полихимиотерапию
б)облучение + полихимиотерапию
(+) в)релапаротомию + полихимиотерапию
г)релапаротомию + облучение

Больной 32 лет произведена надвлагалищная ампутация матки без придатков по поводу быстрорастущей миомы. Гистологически - пролиферирующая лейомиома. Ей наиболее целесообразно
а)повторная операция
б)полихимиотерапия
в)лучевое лечение
(+) г)наблюдение
д)монохимиотерапия

Расширенную экстирпацию матки с придатками при раке эндометрия следует выполнять: 1)при переходе опухоли на цервикальный канал 2)при низкой степени дифференцировки опухоли 3)при прорастании до серозы 4)при высокой степени дифференцировки опухоли 5)при поверхностной инвазии
а)все ответы правильные
б)правильные все ответы, кроме 1, 2 и 3
(+) в)правильные все ответы, кроме 4 и 5
г)правильные все ответы, кроме 2, 3 и 5
д)правильные все ответы, кроме 1, 4 и 5

Диагностическое выскабливание матки является диагностикой и одновременно лечебной процедурой (без дополнения гормональным лечением) при следующих гиперпластических процессах
а)выраженном аденоматозе
б)нерезко выраженном аденоматозе
в)железистой гиперплазии эндометрия
г)железистом полипе
(+) д)правильные ответы в) и г)

Решающим моментом для назначения гормонотерапии в послеоперационном периоде больным раком эндометрия является
а)возраст больных
б)глубина инвазии
(+) в)наличие рецепторов эстрогенов и прогестерона в опухоли
г)сопутствующие заболевания
д)правильные ответы б) и г)

При группировке символов T1N1M0 опухолевый процесс следует оценивать как стадию
а)I
б)II
(+) в)III
г)IVа

У больной 48 лет выявлен рак влагалища с поражением только сводов влагалища T1N0M0. Ей показано
а)внутриполостное облучение
б)сочетанное лучевое лечение
(+) в)расширенная экстирпация матки с придатками с 1/2 влагалища + облучение
г)облучение + операция + облучение

У больной 38 лет выявлен рак шейки матки IIа стадии (поражение только сводов влагалища). Наиболее целесообразно использовать у этой больной
а)расширенную экстирпацию матки с придатками
(+) б)облучение + расширенную экстирпацию матки с придатками
в)расширенную экстирпацию матки с придатками + облучение
г)сочетанное лучевое лечение

При лекарственном лечении серозной цистаденокарциномы наиболее целесообразно использовать: 1)платидиам 2)адриамицин 3)циклофосфан 4)5-фторурацил 5)тио-ТЭФ 6)дактиномицин
а)все перечисленное
(+) б)все перечисленное, кроме 6
в)все перечисленное, кроме 5 и 6
г)все перечисленное, кроме 1 и 2
д)все перечисленное, кроме 3 и 4

У больной 55 лет выявлен интраэпителиальный рак цервикального канала. Из сопутствующих заболеваний у больной выявлены ишемическая болезнь сердца и ожирение III степени. Наиболее целесообразная тактика
а)конизация шейки матки
б)криодеструкция
в)экстирпация матки с придатками
(+) г)внутриполостная лучевая терапия

Дифференциальную диагностику опухоли яичников следует проводить
а)с миомой матки
б)с опухолью брыжейки
в)с опухолью большого сальника
г)с забрюшинными опухолями
(+) д)со всеми перечисленными

У больной 30 лет при гистологическом исследовании соскоба слизистой полости матки выявлен выраженный аденоматоз. Ей необходимо
а)наблюдение
(+) б)лечение гестагенами
в)лечение андрогенами
г)операция

При лечении рака вульвы III стадии (значительное местное или местно-регионарное распространение опухоли) методом выбора является
а)расширенная вульвэктомия + облучение
б)облучение + расширенная вульвэктомия + облучение
в)расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия + облучение
(+) г)сочетанное лучевое лечение

У больной 45 лет выявлен рак шейки матки III стадии и опухоль яичника. Тактика лечения включает
а)операцию Вертгейма с предоперационной лучевой терапией
б)операцию Вертгейма с послеоперационной лучевой терапией
в)сочетанную лучевую терапию
(+) г)удаление опухоли + сочетанную лучевую терапию
д)любой из перечисленных методов

К фоновым посттравматическим процессам шейки матки относятся
а)дисплазия
(+) б)эктропион
в)эндоцервикоз
г)лейкоплакия
д)цервицит

К первому этапу метастазирования при раке вульвы относятся
(+) а)пахово-бедренные лимфоузлы
б)наружные подвздошные
в)запирательные
г)поясничные

У больной 30 лет выявлена нежная лейкоплакия шейки матки. Два года тому назад проводилась электрокоагуляция по поводу эрозии шейки матки. Цитологически: чешуйки, клетки поверхностного и промежуточного слоев эпителия с умеренной пролиферацией. Тактика включает
а)иссечение
(+) б)наблюдение
в)электрокоагуляцию
г)криодеструкцию
д)конизацию шейки матки

При лечении рака вульвы III стадии (T2N2M0) методом выбора является
а)расширенная вульвэктомия
б)расширенная вульвэктомия + послеоперационное облучение
в)лучевое лечение + расширенная вульвэктомия
(+) г)расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия + послеоперационное лучевое лечение
д)лучевое лечение + расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия

Больной 37 лет по поводу аденоматоза проводилась гормонотерапия гестагенами. При контрольном обследовании через 3 месяца отмечена положительная динамика. Дальнейшее лечение предусматривает
а)наблюдение
(+) б)продолжение гормонотерапии гестагенами
в)лечение андрогенами
г)операцию

Хориокарцинома - это первичная опухоль
а)децидуальной ткани
(+) б)трофобласта
в)миометрия
г)недифференцированных клеток гонад

У больной 75 лет рак влагалища I стадии с локализацией в нижней трети. Наиболее целесообразно ей
 а)близкофокусная рентгенотерапия
б)внутритканевая лучевая терапия
в)дистанционная g-терапия
г)сочетанная лучевая терапия
(+) д)правильные ответы а) и б)

Наиболее характерным для хориокарциномы является метастазирование
(+) а)гематогенное
б)лимфогенное
в)имплантационное
г)все перечисленные пути

У больной 56 лет после экстирпации матки с придатками и лимфаденэктомии выявлена эндометриальная саркома с метастазами в лимфоузлы малого таза. Дальнейшее лечение включает
а)монохимиотерапию
б)облучение
(+) в)облучение + химиотерапию
г)полихимиотерапию

К отдаленным лимфогенным метастазам при раке шейки матки относятся метастазы в лимфатические узлы
а)запирательные
б)внутренние подвздошные
в)наружные подвздошные
г)общие подвздошные
(+) д)парааортальные

Рак вульвы чаще встречается в возрасте
а)до 30 лет
б)от 30 до 40 лет
в)от 40 до 50 лет
(+) г)старше 50 лет

Рак шейки матки у женщин молодого возраста чаще локализуется
(+) а)на влагалищной порции шейки матки
б)в нижней трети цервикального канала
в)в средней трети цервикального канала
г)в верхней трети цервикального канала
д)одинаково часто

У больной 60 лет выявлена меланома вульвы. Опухоль диаметром 0.5 см расположена в области большой половой губы. Ей необходимо
(+) а)иссечение опухоли
б)простая вульвэктомия
в)расширенная вульвэктомия + химиотерапия
г)расширенная вульвэктомия + лимфаденэктомия

У больной 50 лет выявлен интраэпителиальный рак шейки матки и киста яичника. Ей целесообразно применить
а)конизацию шейки матки
б)криодеструкцию
(+) в)экстирпацию матки с придатками
г)расширенную экстирпацию матки с придатками

Местом возникновения ботриоидной саркомы могут быть
а)наружные половые органы
(+) б)нижний конец мюллерова протока
в)дно матки
г)бартолиниевые железы

Саркомы чаще развиваются
(+) а)в теле матки
б)в шейке матки
в)в яичниках
г)во влагалище

Рак вульвы чаще всего локализуется
(+) а)на больших половых губах
б)на малых половых губах
в)на клиторе
г)на большой железе преддверия
д)на всей вульве

При классификации рака тела матки по системе TNM группировка символов T1бN1M0 обозначает стадию
а)Iб
б)II
(+) в)III
г)IVа

Для серозной цистаденокарциномы наиболее характерно метастазирование
а)лимфогенное
б)гематогенное
в)лимфогематогенное
(+) г)по серозным полостям (имплантационное)

Деструирующий пузырный занос может развиться только после
а)аборта
б)родов
(+) в)пузырного заноса
г)всего перечисленного
д)ни при одном из перечисленных

Клиника саркомы матки (боли, кровянистые выделения) зависят
а)от возраста больной
б)от локализации опухоли
в)от степени распространенности процесса
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы б) и в)

Для лечения ранних форм рака шейки матки чаще используются
(+) а)хирургический метод
б)комбинированный метод
в)сочетанный лучевой метод
г)лекарственный метод

У больной 48 лет с жалобами на сильный зуд и болезненные ощущения в области вульвы выявлены крауроз и лейкоплакия вульвы. При морфологическом исследовании дисплазии не выявлено. Методом выбора при лечении является
а)наблюдение
(+) б)медикаментозное лечение
в)вульвэктомия
г)лучевое лечение

Дисгерминома яичников и семинома яичек сходны между собой
а)по гистогенезу
б)по гистологической структуре
в)по возрастной частоте
(+) г)по всем перечисленным факторам
д)только а) и б)

Рак влагалища чаще всего встречается в возрасте
а)до 5 лет
б)от 6 до 30 лет
в)от 30 до 50 лет
(+) г)старше 50 лет

Для рака эндометрия наиболее характерно метастазирование
а)лимфогенное
б)гематогенное
в)имплантационное
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)

Топография лимфогенного метастазирования при раке влагалища зависит
а)от возраста больной
б)от локализации опухоли
в)от глубины инвазии
г)от выраженности нейробластных нарушений
 (+) д)правильные ответы б) и в)

У больной 78 лет выявлен рак вульвы II стадии. Ей необходима
а)радикальная вульвэктомия
б)радикальная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия
(+) в)лучевая терапия на область первичного очага
г)сочетанное лучевое лечение

У больной 42 лет выявлена опухоль яичника. Произведена операция - экстирпация матки с придатками и резекция большого сальника. Гистологически - серозная цистаденокарцинома с метастазами в большой сальник. Дальнейшая тактика включает
а)наблюдение
б)монохимиотерапию
(+) в)полихимиотерапию
г)облучение малого таза

Хориокарцинома матки чаще встречается
а)у детей
(+) б)в репродуктивном возрасте
в)в пременопаузальном периоде
г)в постменопаузе

Неблагоприятными диагностическим признаками при пузырном заносе являются
а)возраст больной старше 40 лет
б)большое число беременностей
в)несоответствие размеров матки
г)лютеиновые кисты
(+) д)все перечисленное

У больной 35 лет после удаления внутриматочной спирали при гистологическом исследовании соскоба выявлена гиперплазия эндометрия. Ей необходимы
а)лечение гестагенами
б)лечение андрогенами
в)операция
(+) г)наблюдение

Выраженная дисплазия относится
а)к фоновым процессам, связанным с гормональными нарушениями
б)к фоновым процессам, связанным с воспалением
(+) в)к предраку
г)к раннему раку
д)правильные ответы а) и б)

У больной 25 лет выявлена смешанная дисгерминома яичника III стадии. Ей необходимы
а)операция
б)операция + облучение
(+) в)операция + облучение + химиотерапия
г)химиотерапия

Для III стадии по системе TNM рака эндометрия характерны
а)инфильтрация серозной оболочки
б)метастазы в придатках матки
в)метастазы в регионарных лимфоузлах
г)метастазы во влагалище
(+) д)правильно все вышеперечисленное

Для диагностики распространенности серозного рака яичников целесообразнее использовать все следующие методы исследования, кроме
(+) а)ангиографии
б)ультразвукового исследования
в)пункции заднего свода
г)лапароскопии

У женщины 50 лет выявлен рак эндометрия I стадии. Опухоль локализуется в области дна матки, глубина инвазии более 1/3, рецептороположительная. Ей наиболее целесообразна
а)операция + гормонотерапия
(+) б)операция + облучение
в)операция + химиотерапия
г)операция + облучение + гормонотерапия

У женщины 28 лет выявлен интраэпителиальный рак шейки матки. Наиболее предпочтительным методом лечения является
а)электрокоагуляция
(+) б)конизация
в)экстирпация матки с придатками
г)лучевое лечение

Рак шейки матки чаще всего возникает
а)у внутреннего зева
(+) б)у границы плоского и цилиндрического эпителиев
в)на влагалищной порции шейки матки
г)в железах шейки матки
д)правильные ответы а) и г)

У больной 32 лет выявлен микроинвазивный рак шейки матки (инвазия 3 мм) и беременность 37 недель. Оптимальная тактика
а)кесарево сечение + расширенная экстирпация матки с придатками
б)кесарево сечение + экстирпация матки с придатками
(+) в)кесарево сечение + экстирпация матки без придатков
г)кесарево сечение + конизация шейки матки

При лейомиосаркоме матки целесообразнее выполнить операцию в объеме
а)надвлагалищной ампутации матки с придатками
б)экстирпации матки с придатками + лимфаденэктомию
(+) в)экстирпации матки с придатками
г)расширенной экстирпации матки с придатками

При раке тела матки с переходом на цервикальный канал (II стадия) после расширенной экстирпации матки с придатками
а)лучевая терапия нецелесообразна
б)показано дистанционное облучение малого таза в СОД 30 Гр
в)показано дистанционное облучение малого таза в СОД 45-50 Гр
(+) г)показана сочетанная послеоперационная лучевая терапия

У больной 48 лет выявлен рак маточной трубы II стадии. Ей необходимо
а)операция
б)операция + облучение
(+) в)операция + облучение + химиотерапия
г)операция + облучение + гормонотерапия

Характер метастазирования (лимфогенное или гематогенное) больше всего зависит
а)от возраста больной
б)от локализации опухоли
(+) в)от гистологической структуры опухоли
г)от сопутствующей генитальной патологии
д)от всего перечисленного

Наиболее целесообразным методом лечения инвазивного рака вульвы у больной 65 лет I стадии (T1N0M0) является
а)простая вульвэктомия
(+) б)расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия
в)комбинированное лечение
г)лучевое лечение

Серозная цистаденокарцинома чаще встречается во всех перечисленных возрастных группах, кроме
(+) а)детского возраста
б)репродуктивного
в)пременопаузального
г)постменопаузального

У больной 45 лет выявлен рак шейки матки IIа стадии (с поражением сводов влагалища и параметральными инфильтратами). Ей следует выполнить
а)расширенную экстирпацию матки с придатками
б)облучение + операция (расширенная экстирпация матки с придатками)
в)операция + облучение
(+) г)сочетанное лучевое лечение

Для диагностики распространенности смешанной дисгерминомы наиболее целесообразно использовать
а)ангиографию
б)лимфографию
в)ультразвуковое исследование
(+) г)правильные ответы б) и в)

Больной 16 лет по поводу перекрута ножки опухоли правого яичника произведено удаление правых придатков матки. Гистологически - чистая дисгерминома. Дальнейшая тактика предусматривает
а)релапаротомию с удалением матки и левых придатков
б)облучение + химиотерапия
(+) в)монохимиотерапию
г)наблюдение
д)правильные ответы а) и б)

Боли и кровотечение сильнее выражены при локализации саркоматозного узла
а)интрамурально
(+) б)субмукозно
в)субсерозно
г)в миоматозном узле

Регионарными лимфоузлами при раке шейки матки являются: 1)запирательные  2)наружные и внутренние подвздошные 3)общие подвздошные 4)парааортальные 5)паховые
а)все ответы правильные
б)правильные все, кроме 5
(+) в)правильные все, кроме 4 и 5
г)правильные все, кроме 1 и 3
д)правильные все, кроме 1 и 2

К фоновым процессам шейки матки относятся
а)дисплазия
б)карцинома in situ
(+) в)эндоцервикоз
г)эритроплакия
д)лейкоплакия с атипией

У больной 42 лет выявлен рак шейки матки III стадии. В анамнезе хронический воспалительный процесс с частыми обострениями. Ваша тактика включает
а)операцию Вертгейма
б)операцию Вертгейма с послелучевой терапией
(+) в)удаление придатков матки с последующей сочетанной лучевой терапией
г)сочетанную лучевую терапию
д)любой из перечисленных методов

При лечении фоновых процессов шейки матки можно использовать
а)криодеструкцию
б)электрокоагуляцию
в)электроконизацию
г)лазерное лечение
(+) д)все ответы правильные

При лечении карциносаркомы матки целесообразнее использовать следующие методы лечения
а)операцию
б)операцию + облучение
в)операцию + химиотерапию
г)операцию + облучение + химиотерапию
(+) д)правильные ответы б) и г)

У больной 53 лет рак вульвы II стадии (T2N0M0). Ей наиболее целесообразно
(+) а)ограничиться расширенной вульвэктомией с пахово-бедренной лимфаденэктомией
б)провести предоперационную дистанционную g-терапию или облучение электронами
в)провести предоперационную близкофокусную рентгенотерапию
г)провести послеоперационную дистанционную g-терапию или облучение электронами

При классификации рака шейки матки по системе TNM группировка символов T1аN1M0 обозначает стадию
а)Iа стадию
б)Iб стадию
в)II стадию
(+) г)III стадию

У больной 38 лет выявлен пузырный занос. При гинекологическом осмотре через один месяц после удаления пузырного заноса тело матки не увеличено. Титр ХГ - 1000, кровянистых выделений нет. Больной следует рекомендовать
а)наблюдение
(+) б)монохимиотерапию
в)полихимиотерапию
г)операцию

Этапность метастазирования не характерна для злокачественных опухолей
а)тела матки
б)шейки матки
(+) в)яичников
г)влагалища
д)вульвы

Наиболее часто ботриоидная саркома возникает
а)у женщин в период менопаузы
б)у подростков
в)у женщин в пременопаузе
г)у младенцев
(+) д)правильные ответы б) и г)

К доброкачественным опухолям матки относятся все перечисленные, кроме
а)фибромиомы
б)лейомиомы
в)эндометриоза
(+) г)хориокарциномы

У больной 45 лет выявлена цистаденокарцинома правого яичника, асцит. Ей следует сделать
а)удаление правых придатков + химиотерапию
б)надвлагалищную ампутацию матки с придатками + оментэктомию
в)экстирпацию матки с придатками + оментэктомию
(+) г)экстирпацию матки с придатками + оментэктомию + химиотерапию

Лучшие возможности равномерного облучения полости матки создаются при облучении
а)на шланговом аппарате "АГАТ-В"
б)на шланговом аппарате "АГАТ-ВУ"
в)на шланговом аппарате "Селектрон"
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы б) и в)

Для возникновения рака тела матки наибольшее значение придается следующим факторам
а)бесплодию
б)отсутствию родов
в)гиперэстрогении
г)нейро-обменно-эндокринным нарушениям
(+) д)все верно

Для рака вульвы наиболее характерно метастазирование
(+) а)лимфогенное
б)гематогенное
в)имплантационное
г)встречаются с одинаковой частой

При хориокарциноме матки у больной 35 лет при локализации опухоли только в матке следует выполнить операцию в объеме
а)надвлагалищной ампутации матки
б)экстирпации матки с придатками
в)экстирпации матки без придатков
(+) г)экстирпации матки с маточными трубами

При лечении рака эндометрия используются следующие методы лечения
а)хирургический
б)хирургический + гормонотерапия
в)комбинированный
г)комплексный, включающий операцию, лучевое лечение, гормонотерапию и химиотерапию
(+) д)все перечисленные

Гормональное лечение необходимо проводить
а)при хориокарциноме
(+) б)при раке тела матки
в)при раке вульвы
г)при раке шейки матки

При лечении доброкачественных опухолей яичников целесообразнее использовать следующие методы лечения
(+) а)хирургический
б)операцию + химиотерапию
в)химиотерапию
г)операцию + облучение

При доброкачественной опухоли яичника у женщины репродуктивного возраста целесообразнее выполнять
(+) а)одностороннее удаление придатков матки
б)надвлагалищную ампутацию матки с придатками + резекцию большого сальника
в)пангистерэктомию + оментэктомию
г)правильные ответы а) и б)

При раке тела матки чаще встречаются следующие его морфологические формы
(+) а)аденокарцинома
б)плоскоклеточный рак
в)светлоклеточная аденокарцинома
г)железисто-плоскоклеточный рак
д)недифференцированный рак

Хориокарциному матки от всех других злокачественных опухолей гениталий отличает
а)молодой возраст больных
б)агрессивность течения заболевания
в)связь с беременностью
г)повышение показателей ХГ (хорионический гонадотропин) и ТБГ (трофобластический b-глобулин)
(+) д)правильные ответы в) и г)

При лечении рака вульвы II стадии методом выбора является
а)простая вульвэктомия
б)расширенная вульвэктомия + послеоперационное облучение вульвы
в)расширенная вульвэктомия
(+) г)расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия

Для диагностики злокачественной опухоли яичников решающим методом является
а)ультразвуковое исследование
б)компьютерная томография
в)лапароскопия
(+) г)гистологическое исследование

Решающим для постановки диагноза рака эндометрия является
а)осмотр в зеркалах
б)пальпация
в)ультразвуковое исследование малого таза
г)радиоизотопное исследование с 32P
(+) д)диагностическое выскабливание

Для выявления рецидива эмбрионального рака яичников наиболее информативным является определение в сыворотке крови
а)титра ХГ
б)титра ТБГ
(+) в)a-фетопротеина
г)щелочной фосфатазы

К предопухолевым заболеваниям влагалища относятся все перечисленные, кроме
а)лейкоплакии
б)полипов
в)папиллом
г)дисплазии
(+) д)кольпита

содержание      ..     421      422      423      424     ..