содержание ..
362
363
364
365 ..
Онкологические опухоли брюшной области. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 364
Вопрос № 1
Наиболее ранним специфическим синдромом у больных раком
билиопанкреатодуоденальной области является
а)боль в эпигастрии и спине
б)потеря веса
(+) в)механическая желтуха
г)асцит
д)частая рвота
Вопрос № 2
Экзофитный тип роста опухоли наиболее часто встречается при раке
(+) а)слепой и восходящего отдела ободочной кишки
б)поперечно-ободочной кишки
в)нисходящего отдела
г)сигмовидной кишки
д)определенной зависимости типа роста опухоли от ее локализации не выявлено
Вопрос № 3
Из перечисленных симптомов при первичном раке печени наиболее часто встречается
а)бледность кожных покровов
б)желтушность кожных покровов
в)симптомы портальной гипертензии
(+) г)гепатомегалия
д)симптом Курвуазье
Вопрос № 4
На рентгеновских компьютерных томограммах злокачественные опухоли печени
(первичные, метастатические) выглядят
(+) а)как очаги пониженной плотности
б)как очаги повышенной плотности
в)очаги как пониженной плотности, так и повышенной плотности
г)правильного ответа нет
Вопрос № 5
Метастазы рака желудка в печени следует расценивать
а)как имплантационные метастазы
б)ортоградные лимфогенные метастазы
в)ретроградные лимфогенные метастазы
г)гематогенные метастазы
(+) д)правильные ответы а) и г)
Вопрос № 6
Попытка выполнения радикальной операции при первичном раке печени
нецелесообразна в случае
а)поражения обеих долей печени
б)первичного рака печени, протекающего на фоне цирроза печени в стадии
декомпенсации
в)наличия печеночной недостаточности
г)наличия желтухи
(+) д)во всех перечисленных ситуациях
Вопрос № 7
Наиболее часто перерождаются в рак
а)гиперпластические полипы
б)аденоматозные полипы
в)адено-папилломатозные полипы
(+) г)папиллярные аденомы
д)все полипы, независимо от их гистологического строения, обладают одинаковым
индексом малигнизации
Вопрос № 8
Гастроэктомию из комбинированного доступа (абдомино-торакального) целесообразно
выполнять
а)при тотальном поражении желудка
б)при экзофитной опухоли проксимального отдела желудка
в)при инфильтративной опухоли любой локализации
(+) г)при распространении опухоли на пищевод независимо от типа ее роста
д)при любом типе роста опухоли, располагающейся в дистальной трети желудка, с
метастазами в кардиальные, правые и левые желудочно-сальниковые, селезеночные,
левые желудочные и поджелудочные лимфоузлы
Вопрос № 9
К лапароскопии, как методу диагностики распространенности опухолевого процесса
при раке желудка, наиболее целесообразно прибегать
а)при всех локализациях опухоли в желудке
б)при всех типах роста опухоли
в)при локализации опухоли в антральном отделе желудка, осложненной стенозом
(+) г)при локализации опухоли в теле желудка
д)при локализации опухоли в кардиальном отделе, осложненной дисфагией
Вопрос № 10
Производные платины при лечении больных раком желудка
а)обладают низкой эффективностью
б)неэффективны
(+) в)обладают достаточно высокой эффективностью
г)эффект действия не изучался
Вопрос № 11
По морфологическому строению преобладающей формой рака толстого кишечника
является
(+) а)аденокарцинома различной степени зрелости и функциональной направленности
б)плоскоклеточный рак
в)недифференцированные раки
г)диморфный (смешанный железистый и плоскоклеточный) рак
д)все перечисленные формы встречаются примерно с одинаковой частотой
Вопрос № 12
Обтурационная форма клинического течения рака ободочной кишки наиболее часто
встречается при локализации опухоли
а)в правых отделах ободочной кишки
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящей кишке
г)в сигмовидной кишке
(+) д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 13
Степень операционного риска у больных раком органов билиопанкреатодуоденальной
зоны обусловлена в первую очередь
а)возрастом больного
(+) б)наличием длительной механической желтухи
в)нарушением питания и потерей массы тела
г)наличием сопутствующих заболеваний
Вопрос № 14
По термином "метастаз Вирхова" подразумевается метастаз
а)в клетчатку малого таза
б)в яичники
в)в пупок
(+) г)в надключичный лимфоузел
д)в легкие
Вопрос № 15
Рак желчного пузыря чаще встречается
(+) а)у женщин
б)у мужчин
в)в равной степени одинаково
Вопрос № 16
Появление механической желтухи опухолевого генеза чаще всего сопровождается
а)появлением резких болей в эпигастрии, асцитом, рвотой
б)увеличением печени, кожным зудом, асцитом
(+) в)увеличением желчного пузыря, кожным зудом, увеличением печени
г)тошнотой, рвотой, увеличением желчного пузыря
Вопрос № 17
Наиболее чувствительны к лучевой терапии аденокарциномы желудка при локализации
(+) а)в кардиальном отделе
б)в теле желудка
в)в антральном отделе
г)различий чувствительности опухоли в связи с локализацией нет
Вопрос № 18
При лучевой терапии рака желудка наиболее целесообразно использовать
а)рентгеновское излучение 200 КЭВ
б)электроны 30 МЭВ
в)g-излучение (1.25)
(+) г)фотоны 4-20 МЭВ
Вопрос № 19
Больному 65 лет по поводу рака выполнена субтотальная резекция желудка.
Метастазов в лимфоузлы не выявлено. При плановом гистологическом исследовании
обнаружены опухолевые клетки по линии разреза. При наличии противопоказаний к
повторной операции ему следует
(+) а)провести дистанционную лучевую терапию
б)ввести в брюшную полость радиоактивное коллоидное золото
в)ввести внутривенно радиоактивное коллоидное золото
г)провести сочетанную лучевую терапию (дистанционное облучение + введение в
брюшную полость 198Au)
Вопрос № 20
Опухоли печени больших размеров чаще диагностируются по данным
а)ультразвукового исследования
б)рентгеновской компьютерной томографии
(+) в)ангиографического исследования
г)радиоизотопного исследования
д)размеры опухоли не влияют на точность перечисленных методов
Вопрос № 21
Если диагноз рака желчного пузыря установлен заранее, то должна быть выполнена
а)субсерозная холецистэктомия
(+) б)удаление желчного пузыря с клиновидной резекций печени
в)удаление желчного пузыря с резекций общего желчного протока
г)холецистэктомия с дренированием общего желчного протока
Вопрос № 22
Наиболее рано после радикальных операций метастазируют
а)неэпителиальные злокачественные опухоли
б)рак тонкого кишечника
в)карциноидные опухоли
(+) г)гематосаркомы тонкой кишки
д)определенной закономерности между морфологическим строением опухоли и сроками
возникновения метастазов не выявлено
Вопрос № 23
При эндоскопической полипэктомии могут возникать
а)кровотечение из ножки полипа или внутрибрюшное кровотечение
б)перфорация органа вследствие некроза всех слоев его стенки
в)перфорация стенки органа эндоскопом
г)разрыв органа вследствие перераздувания его воздухом
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 24
Основным путем метастазирования рака толстого кишечника является
(+) а)лимфогенный
б)гематогенный
в)имплантационный
г)все перечисленные варианты метастазирования встречаются примерно с одинаковой
частотой
Вопрос № 25
Из перечисленных осложнений в клиническом течении опухолей тонкой кишки могут
наблюдаться
а)кишечная непроходимость
б)кровотечение
в)перфорация опухоли
г)некроз опухоли с ее распадом
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 26
Интенсивный курс предоперационной лучевой терапии при раке желудка рассчитан
а)на повышение резектабельности
б)на уменьшение размеров опухоли
в)на девитализацию опухоли
г)на снижение числа рецидивов, метастазов
(+) д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 27
Лейомиосаркома толстого кишечника чаще всего локализуется
а)в слепой кишке
б)в восходящем отделе ободочной кишки
в)в нисходящем отделе ободочной кишки
г)в сигмовидной кишке
(+) д)в прямой кишке
Вопрос № 28
Больному 50 лет выполнена резекция прямой кишки по поводу аденокарциномы
верхнеампулярного отдела, клинически определяемой IIа стадии. При
гистологическом исследовании выявлены метастазы в двух параректальных
лимфоузлах. Ему необходимо
а)динамическое наблюдение у онколога
(+) б)провести послеоперационное дистанционное облучение
в)провести послеоперационное внутриполостное облучение
г)провести химиотерапию
Вопрос № 29
Риск развития рака толстого кишечника при неспецифическом язвенном колите
возрастает
а)при тотальном поражении толстого кишечника
б)при развитии колита в молодом возрасте
в)при длительности заболевания свыше 10 лет
г)при хроническом непрерывном течении заболевания
(+) д)при всех перечисленных обстоятельствах
Вопрос № 30
На уровень заболеваемости раком желудка влияют
а)пищевой фактор и режим питания
б)почвенно-климатическая обусловленность
в)местные изменений слизистой оболочки желудка
г)фоновые заболевания, наследственный фактор
(+) д)все перечисленные
Вопрос № 31
Опухоли тонкой кишки наиболее часто локализуются
а)в начальном отделе тощей кишки
б)в средних отделах тонкой кишки
в)в дистальном отделе подвздошной кишки
г)во всех указанных отделах локализуются примерно с одинаковой частотой
(+) д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 32
Основным методом лечения рака билиопанкреатодуоденальной зоны является
а)химиотерапия
(+) б)хирургический
в)лучевой
г)химиотерапия + лучевой
Вопрос № 33
На развитие рака толстого кишечника оказывает влияние количество потребляемых в
пище
а)жиров
б)животных белков
в)растительных продуктов
г)витаминов
(+) д)всего перечисленного
Вопрос № 34
Чаще встречается рак большого дуоденального сосочка
а)у женщин
(+) б)у мужчин
в)в равной степени одинаково
Вопрос № 35
Первичный рак печени метастазирует
а)гематогенно
б)лимфогенно
в)внутриорганно
(+) г)всеми перечисленными путями
Вопрос № 36
К методу скрининга рака толстого кишечника в настоящее время можно отнести
регулярно проводимые
а)исследования кала на скрытую кровь, в том числе гемокульттест и криптогем (1
раз в год)
б)пальцевое исследование прямой кишки (1 раз в год)
в)ректороманоскопию (1 раз в 3-5 лет)
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 37
Метастатическое поражение печени в отличие от первичного рака печени наиболее
часто характеризуется наличием
(+) а)множественных очагов поражения
б)единичных очагов
в)солитарных очагов
г)все перечисленные варианты встречаются с одинаковой частотой
Вопрос № 38
При раке толстого кишечника кишечная непроходимость может наблюдаться по типу
а)обтурационной
б)инвагинационной
в)заворота
(+) г)всех перечисленных типов
Вопрос № 39
При наличии малигнизированного полипа желудка больному показана
а)эндоскопическая полипэктомия
б)хирургическое иссечение полипа
в)клиновидная резекция желудка
г)экономная резекция желудка
(+) д)субтотальная резекция желудка с соблюдением всех онкологических принципов
Вопрос № 40
Паллиативная дистальная резекция желудка при злокачественных опухолях желудка
может быть выполнена
а)при декомпенсированном стенозе выходного отдела желудка
б)при желудочном кровотечении
в)при относительно удовлетворительном состоянии больного
г)при отсутствии технических осложнений операции
(+) д)при всем перечисленном
Вопрос № 41
При раке толстого кишечника наибольшее распространение опухолевых элементов по
длиннику кишечной стенки, как правило, выявляется
(+) а)в проксимальном направлении от опухоли
б)в дистальном направлении
в)в обоих направлениях
Вопрос № 42
Паллиативные (симптоматические) операции при первичном раке печени целесообразно
выполнять в случаях
а)обтурации опухолью полых органов (желчные протоки, кишечник, мочеточники и
т.д.) с целью их декомпрессии
б)распада опухоли с внутрибрюшным кровотечением или развитием перитонита
в)планирования в послеоперационном периоде проведения химиотерапевтического
лечения с целью уменьшения объема опухоли
(+) г)во всех перечисленных ситуациях
Вопрос № 43
К наиболее ранним клиническим симптомам при раке анального канала относятся
а)боли
б)кровотечение
в)патологические примеси в кале
г)изменение формы каловых масс
(+) д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 44
Первично-множественный рак толстого кишечника (синхронный или метахромный)
встречается
а)очень часто
(+) б)нередко
в)очень редко
г)никогда не встречается
Вопрос № 45
Токсико-анемическая форма клинического течения рака ободочной кишки наиболее
часто встречается при локализации опухоли
(+) а)в правых отделах ободочной кишки
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящей кишке
г)в сигмовидной кишке
д)во всех перечисленных отделах встречается с одинаковой частотой
Вопрос № 46
Для рака тонкой кишки из перечисленных рентгенологических признаков характерны
а)сужение просвета кишки в месте ее поражения
б)расширение проксимальных отделов тонкой кишки
в)наличия уровней жидкости в участках тонкой кишки, расположенных проксимальнее
опухоли
(+) г)все перечисленное
д)ничего из перечисленного
Вопрос № 47
Больному 45 лет. Три года назад произведена гастрэктомия по поводу рака желудка.
В настоящее время выявлены множественные метастазы в печень. Состояние больного
удовлетворительное. Ему показаны
а)симптоматическая терапия
б)лучевая терапия
в)системная химиотерапия
г)иммунотерапия
(+) д)внутриартериальная химиотерапия
Вопрос № 48
Для малигнизированной язвы, позволяющей дифференцировать ее от изъязвленного
рака желудка, характерно наличие опухолевых клеток
а)в соединительнотканном дне язвы
(+) б)в крае язвы
в)в дне и краях язвы
г)правильного ответа нет
Вопрос № 49
К группам риска развития первичного рака печени относятся
а)носители вируса гепатита "B"
б)наличие цирроза печени
в)употребление в пищу продуктов, пораженных афлатоксином
г)поражение описторхозом
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 50
Наиболее часто метастазы при злокачественных опухолях тонкой кишки возникают
(+) а)в первые 3 года после радикальной операции
б)спустя 3-5 лет
в)через 5-10 лет
г)свыше 10 лет
д)определенной закономерности сроков возникновения метастазов после перенесенных
радикальных операций не выявлено
Вопрос № 51
В понятие билиопанкреатодуоденальной области включаются
а)поджелудочная железа, печень, 12-перстная кишка, желудок, желчный пузырь
б)печень, внепеченочные желчные протоки, желчный пузырь, большой дуоденальный
сосочек, 12-перстная кишка
(+) в)большой дуоденальный сосочек, 12-перстная кишка, поджелудочная железа,
желчный пузырь, внепеченочные желчные протоки
г)внутрипеченочные желчные протоки, желчный пузырь, 12-перстная кишка,
поджелудочная железа, печень
Вопрос № 52
Неэпителиальные злокачественные опухоли тонкой кишки преимущественно
метастазируют
а)лимфогенно
(+) б)гематогенно
в)имплантационно
г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 53
По гистологическому строению рак желудка чаще всего является
(+) а)железистым раком
б)плоскоклеточным раком
в)смешанным железисто-плоскоклеточным раком
г)все перечисленные варианты встречаются с одинаковой частотой
Вопрос № 54
Положительная реакция на a-фетопротеин чаще бывает
(+) а)при первичном раке печени
б)при метастатическом раке печени
в)при доброкачественных опухолях печени
г)правильные ответы а) и б)
д)положительная реакция на a-фетопротеин не характерна для опухолевых поражений
печени
Вопрос № 55
У больного 65 лет инфильтративный рак антрального отдела желудка со стенозом.
При ультразвуковом исследовании выявлено 2 метастаза в печени. Ему следует
а)применить дистанционную лучевую терапию
б)применить введение в брюшную полость радиоактивного коллоидного золота
в)применить сочетанную лучевую терапию (дистанционное облучение + введение
коллоидного радиоактивного золота)
(+) г)лучевая терапия нецелесообразна
Вопрос № 56
Сложность в расшифровке эхограммы при очаговых поражениях печени в основном
может быть обусловлена
а)малыми размерами опухоли
б)наличием сопутствующего цирроза печени
в)недостаточным опытом исследователя
(+) г)всеми перечисленными факторами
Вопрос № 57
Наиболее информативным и часто используемым методом диагностики опухолей тонкой
кишки в настоящее время считается
(+) а)энтерография
б)энтероскопия
в)рентгеновская компьютерная томография
г)ультразвуковое исследование
д)ангиография
Вопрос № 58
Опухоли тонкого кишечника встречаются
а)часто
(+) б)относительно редко
в)исключительно редко
Вопрос № 59
Монохимиотерапия при раке желудка эффективна не более, чем
а)в 5-10% случаев
(+) б)в 20-25% случаев
в)в 35-40% случаев
г)в 55-60% случаев
д)в 80% случаев
Вопрос № 60
Механическая желтуха разовьется быстрее и будет более яркая, если опухоль
располагается
а)в головке поджелудочной железы
(+) б)в общем желчном протоке в районе бифуркации
в)в желчном пузыре
г)в дистальном отделе общего желчного протока
д)в большом дуоденальном соске
Вопрос № 61
Гематосаркомы тонкой кишки чаще встречаются
(+) а)в детском и молодом возрасте
б)в средней возрастной группе
в)в пожилом возрасте
г)во всех возрастных группах
Вопрос № 62
При локализации опухоли в прямой кишке пальцевое ректальное исследование
позволяет
а)оценить размеры опухоли
б)выявить степень фиксации опухоли
в)выявить вовлечение в процесс окружающих тканей
г)оценить проходимость прямой кишки
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 63
Среди всех опухолей тонкой кишки преобладают
а)доброкачественные опухоли
(+) б)злокачественные опухоли
в)с одинаковой частотой как доброкачественные, так и злокачественные опухоли
Вопрос № 64
При подозрении на опухоль билиопанкреатодуоденальной области инструментальное
обследование больного желательно начинать
а)с компьютерной томографии
б)с ангиографии
в)с дуоденоскопии и РХПГ
(+) г)с ультразвуковой томографии
Вопрос № 65
Предоперационная подготовка при раке толстого кишечника должна включать
а)тщательную механическую очистку толстого кишечника
б)лечение сопутствующих заболеваний
в)коррекцию белкового, углеводного и минерального обмена
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 66
При раке поджелудочной железы наиболее часто используется следующая комбинация
а)CMF (циклофосфан, метотрексат, 5-фторурацил)
(+) б)FAM (5-фторурацил, адриамицин, митомицин C)
в)имм, дактиномицин, винкристин
г)блеомицин, винбластин
Вопрос № 67
Наиболее частым осложнением рака толстой кишки является
(+) а)кишечная непроходимость
б)перфорация опухоли
в)присоединение воспаления с развитием абсцессов, флегмон
г)массивное кишечное кровотечение
д)все перечисленные осложнения встречаются примерно с одинаковой частотой
Вопрос № 68
Наибольшая 5-летняя выживаемость после радикальных операций
а)при раке поджелудочной железы
б)при раке желчного пузыря
в)при раке внепеченочных желчных протоков
(+) г)при раке большого дуоденального соска
д)при раке 12-перстной кишки
Вопрос № 69
На выбор объема при раке желудка наименьшее влияние из перечисленных факторов
оказывает
а)локализация опухоли
б)тип роста опухоли
в)гистологическая структура опухоли
(+) г)возраст больного
д)все перечисленные факторы оказывают одинаковое влияние на выбор объема
операции
Вопрос № 70
Обследование больного, обратившегося к врачу с жалобами на нарушение функции
кишечника, следует начинать
а)с рентгенологического исследования толстого кишечника (ирригоскопия)
б)с колонофиброскопии
в)с ректороманоскопии
(+) г)с ректального пальцевого исследования
д)с ультразвукового исследования
Вопрос № 71
Перфорация тонкой кишки в результате прорастания ее опухолью чаще наблюдается
(+) а)при гематосаркомах
б)при карциноидных опухолях
в)при раке
г)при доброкачественных опухолях
д)при всех перечисленных опухолях
Вопрос № 72
Метод ангиографии при опухолях билиопанкреатодуоденальной зоны используется с
целью
а)топической диагностики опухоли
б)уточнения размеров опухоли
в)дифференциальной диагностики механических желтух
(+) г)выяснения взаимоотношения опухоли с окружающими органами и определения
степени вовлечения в процесс магистральных сосудов
Вопрос № 73
Показаниями к лучевой терапии рака поджелудочной железы являются
а)местно-распространенный рак
б)рецидив после радикальной операции
в)паллиативная резекция железы
(+) г)все ответы правильные
д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 74
Гематосаркомы тонкой кишки обычно локализуются
а)в двенадцатиперстной кишке
б)в тощей кишке
в)в подвздошной кишке
г)во всех указанных отделах локализуются примерно с одинаковой частотой
(+) д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 75
Наиболее характерными жалобами больных раком билиопанкреатодуоденальной зоны в
первом периоде болезни являются
а)боли в эпигастрии и спине, жажда, повышенный аппетит
б)тошнота, рвота, появление желтухи
(+) в)боли в эпигастрии и спине, потеря массы тела
г)частая рвота, анорексия, поносы
Вопрос № 76
При правосторонней гемиколэктомии по поводу рака печеночного изгиба ободочной
кишки повздошно-толстокишечная артерия
(+) а)обязательно перевязываться во всех случаях
б)не перевязывается
в)единой тактики нет
Вопрос № 77
Низкие цифры резектабельности и операбельности при первичных злокачественных
опухолях печени обусловливаются
а)сложностями своевременной диагностики заболевания
б)высоким процентом интра- и послеоперационных осложнений
в)высокой послеоперационной летальностью
г)минимальным опытом большинства хирургов и онкологов
(+) д)всеми перечисленными факторами
Вопрос № 78
Вирховский метастаз при раке желудка следует расценивать
а)как отдаленный гематогенный метастаз
б)как отдаленный ретроградный лимфогенный метастаз
(+) в)как отдаленный ортоградный лимфогенный метастаз
г)как регионарный лимфогенный метастаз
д)как имплантационный метастаз
Вопрос № 79
Меланома глаза наиболее часто метастазирует
(+) а)в печень
б)в легкие
в)в лимфоузлы
г)в кожу
д)в кости
Вопрос № 80
Наиболее чувствителен рак прямой кишки к лучевой терапии при локализации опухоли
а)в области ректосигмоидного угла
б)в ампулярном отделе
(+) в)в анальном канале
г)различий нет
Вопрос № 81
Осложненные формы клинического течения опухолей тонкой кишки чаще наблюдаются
(+) а)при злокачественных опухолях
б)при доброкачественных опухолях
в)наблюдаются исключительно редко
г)при возникновении осложнений не зависит от морфологической структуры опухоли
Вопрос № 82
К препаратам, обладающим наибольшей эффективностью при раке поджелудочной
железы, относятся: 1)циклофосфан 2)5-фторурацил 3)стрептозотоцин 4)винкристин
5)метотрексат
а)все перечисленное
б)только 1 и 2
(+) в)только 2 и 3
г)только 3 и 4
д)только 4 и 5
Вопрос № 83
Противопоказаниями к лучевой терапии рака желудка являются
а)тяжелое общее состояние больных
б)кровотечение из опухоли
в)сердечно-сосудистая недостаточность
г)диссеминация опухоли по брюшине с асцитом
(+) д)правильные все ответы
Вопрос № 84
С помощью лабораторных биохимических тестов на билирубин g-ГТ, трансаминазу, ЛДГ
у больных с подозрением на рак билиопанкреатодуоденальной области возможно
а)провести топическую диагностику опухолей билиопанкреатодуоденальной области
(+) б)провести дифференциальную диагностику желтух
в)только охарактеризовать общее состояние больного
г)провести топическую диагностику опухоли и охарактеризовать общее состояние
больного
Вопрос № 85
На выбор метода лечения полипов толстой кишки оказывает влияние
а)количество полипов
б)размеры полипов
в)тип роста (на ножке или на широком основании)
г)гистологическое строение полипов
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 86
У больного 56 лет аденокарцинома среднеампулярного отдела прямой кишки
протяженностью 6 см со смешанной формой роста, занимает больше полуокружности,
несмещаемая. Ему необходимо
а)оперативное лечение
б)провести короткий интенсивный курс предоперационной лучевой терапии
(+) в)провести пролонгированный курс предоперационной лучевой терапией с
локальной гипертермией
г)выполнить операцию с последующей послеоперационной лучевой терапией
Вопрос № 87
Для злокачественных опухолей тонкой кишки характерны
а)гипохромная анемия
б)схваткообразные боли в животе
в)запоры
г)поносы
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 88
Наиболее часто поражается раком
(+) а)головка поджелудочной железы
б)тело поджелудочной железы
в)хвост поджелудочной железы
г)тотальное поражение
Вопрос № 89
К облигатному предраку толстого кишечника следует относить
а)неспецифический язвенный колит
б)болезнь Крона
(+) в)семейный диффузный полипоз
г)одиночные полипы толстого кишечника
д)все перечисленное
Вопрос № 90
Карциноидные опухоли тонкой кишки наиболее часто локализуются
а)в двенадцатиперстной кишке
б)в тощей кишке
в)в подвздошной кишке
г)во всех указанных отделах локализуются примерно с одинаковой частотой
(+) д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 91
Для уменьшения лучевых реакций при облучении желудка целесообразно проводить
облучение
а)в сочетании с локальной гипертермией
б)в сочетании с электронакцепторными соединениями
(+) в)в сочетании с кратковременной газовой гипоксии
г)в сочетании с кратковременной искусственной гипергликемией
Вопрос № 92
Поздняя диагностика опухолей тонкой кишки в основном обусловлена
а)отсутствием патогномоничных симптомов в начальном периоде заболевания
б)поздней обращаемостью больных
в)отсутствием настороженности и недостаточным знанием клинических проявлений
заболевания практическими врачами
г)недостаточной информативностью имеющихся методов диагностики
(+) д)всеми перечисленными причинами
Вопрос № 93
Лучевая терапия первичного рака печени
а)является одним из ведущих методов лечения
б)применяется с паллиативной целью
в)применяется с симптоматической целью
(+) г)применение лучевой терапии весьма ограничено
Вопрос № 94
Наиболее ранними клиническими симптомами при раке верхнеампулярного отдела
прямой кишки являются
а)боли
б)патологические примеси в кале
в)кровотечение
г)перемежающийся стул
(+) д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 95
Для первичного рака печени из биохимических тестов наиболее характерным является
повышение активности
а)щелочной фосфатазы
б)аланиновой и аспарагиновой трансаминаз
в)лактатдегидрогеназы
г)g-глютаминтранспептидазы
(+) д)всех перечисленных ферментов
Вопрос № 96
Кишечная непроходимость как осложнение рака ободочной кишки чаще наблюдается при
локализации опухоли
а)в восходящем отделе
б)в поперечно-ободочной кишке
в)в нисходящем отделе
(+) г)в сигмовидной кишке
д)частота развития кишечной непроходимости не зависит от локализации опухоли в
кишечнике
Вопрос № 97
При вторичном опухолевом поражении печени метастазы первичной опухоли в
регионарных лимфоузлах
а)должны быть обязательно во всех случаях
(+) б)имеются в преобладающем большинстве случаев
в)обнаруживаются редко
г)никогда не бывают
Вопрос № 98
Перфорации кишечной стенки при раке толстой кишки способствуют
а)распад опухоли
б)повышенное давление в просвете кишки
в)трофические нарушения стенки кишки вследствие ее перерастяжения
г)травматизация стенки кишки при прохождении твердых каловых масс через суженный
участок
(+) д)все перечисленные факторы
Вопрос № 99
Рак тонкой кишки чаще встречается
а)в детском возрасте
б)в молодом возрасте
в)в средней возрастной группе
г)в пожилом возрасте
(+) д)правильные ответы в) и г)
содержание ..
362
363
364
365 ..
|