содержание      ..     49      50      51      52     ..

Общие принципы лечения злокачественных опухолей. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 51

Под терминалом "неоадъювантная химиотерапия" понимают
а)послеоперационную химиотерапию
б)профилактическую химиотерапию
(+) в)оценку эффективности предоперационной химиотерапии по степени лекарственного патоморфоза для определения дальнейшей тактики лечения
г)предоперационную химиотерапию

К радиочувствительным могут быть отнесены все перечисленные ниже опухоли, кроме
а)лимфогранулематоза
б)лимфосаркомы
в)семиномы
(+) г)аденокарциномы желудка
д)мелкоклеточного рака легкого

На частоту развития несостоятельности швов могут оказывать влияние: 1)гипопротеинемия 2)анемия 3)погрешности хирургической техники 4)наличие опухолевых клеток по линии резекции 5)натяжение сшиваемых органов
(+) а)все ответы правильные
б)правильные все, кроме 5
в)правильные все, кроме 4 и 5
г)правильные все, кроме 1 и 2
д)правильные все, кроме 3 и 4

Тромбоэмболия легочной артерии может проявляться следующими синдромами (синдромом)
а)легочно-плевральным
б)кардиальным
в)абдоминальным и почечным
г)церебральным
(+) д)всеми перечисленными

Следующие факторы модификации радиочувствительности опухоли и нормальных тканей используют в лучевой терапии
а)локальную гипертермию
б)искусственную гипергликемию
в)гипербарическую оксигенацию
(+) г)все ответы правильные
д)правильного ответа нет

Антиандрогены применяются
(+) а)при раке предстательной железы
б)при раке почки
в)при злокачественных опухолях яичка
г)при меланоме кожи

Отечно-инфильтративная форма рака молочной железы может быть
а)в I стадии
б)в IIа стадии
в)в IIб стадии
(+) г)в III и I(+) стадии
д)все ответы верные

Термин "симптоматическая терапия" означает
(+) а)терапию, направленную на устранение наиболее тягостных проявлений заболевания, связанных с новообразованиями и с осложнениями специфической терапии
б)терапию, направленную на уменьшение первичных опухолей
в)терапию, направленную на уменьшение отдаленных метастазов
г)правильного ответа нет

Показанием для применения витамина B12 является
а)агастральная анемия
б)анемия при раке желудка
в)токсический полиневрит
(+) г)все перечисленное
д)только а) и б)

Механизм действия производных платины состоит
а)в реакции алкилирования молекул ДНК
б)в нарушении синтеза пуринов и тимидиновой кислоты
в)в подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне ДНК-матрицы
г)в денатурации тубулина - белка микротрубочек
(+) д)в образовании сшивок молекул ДНК

При лечении опухолевых плевритов и асцитов наиболее эффективным способом введения химиопрепаратов является
а)системная химиотерапия
б)регионарная химиотерапия
(+) в)локальная химиотерапия (внутриполостное введение)
г)все методы одинаково эффективны

Антиэстрогены применяются
а)при раке молочной железы
б)при раке почки
в)при меланоме кожи
г)верно а), б)
(+) д)все ответы верные

Целью III фазы клинического изучения противоопухолевого препарата является
а)определение максимально переносимой дозы цитостатика
б)изучение противоопухолевой активности цитостатика и ее спектра при "сигнальных опухолях"
(+) в)сравнительное изучение с другими цитостатиками
г)изучение возможных сочетаний с другими цитостатиками

Задачами короткого интенсивного курса предоперационной лучевой терапии являются
а)повышение операбельности
б)повышение резектабельности
в)достижение значительного уменьшения опухоли
г)получение полной регрессии опухоли
(+) д)понижение жизнеспособности опухолевых клеток

Абсолютным противопоказанием к лучевому лечению является
а)пожилой возраст
б)молодой возраст
(+) в)активный туберкулез
г)все перечисленные факторы
д)ни один из перечисленных факторов

Паллиативная лучевая терапия решает следующие задачи
а)подведение максимально возможной дозы излучения
б)вызов гибели наиболее чувствительного пула опухолевых клеток
в)получить торможение роста опухоли
г)получить частичную регрессии опухоли
(+) д)все ответы правильные

Механизм действия противоопухолевых антибиотиков состоит
а)в реакции алкилирования молекул ДНК
б)в нарушении синтеза пуринов и тимидиновой кислоты
(+) в)в подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне ДНК-матрицы
г)в денатурации тубулина - белка микротрубочек
д)в образовании сшивок молекул ДНК

Лучевая терапия в лечении злокачественных опухолей используется
а)как самостоятельный метод
б)в комбинации с хирургическим методом
в)в комбинации с лекарственной терапией (химио- и иммунотерапией)
(+) г)все ответы правильные
д)правильные первые два ответа

Эстрогены применяются
(+) а)при раке предстательной железы
б)при злокачественных опухолях яичка
в)при раке яичников
г)все ответы верные
д)правильные ответы а) и б)

Согласно рекомендации ВОЗ под частичным эффектом (частичной ремиссией) понимают
а)уменьшение опухоли, улучшение состояния больного
(+) б)уменьшение размеров опухоли >50%
в)уменьшение размеров опухоли >50% сроком не менее, чем на 2 месяца

Наиболее частым возбудителей инфекционных осложнений у онкологических больных является
(+) а)грамотрицательная флора
б)грамположительная флора
в)грибковая флора
г)анаэробы
д)верно все

Послеоперационная лучевая терапия может быть проведена в случае
а)нерадикальности операции
б)неабластичности операции
в)выявленных во время операции регионарных метастазов
(+) г)все ответы верные
д)правильные ответы а) и б)

К средствам неспецифической иммунотерапии относятся
а)БЦЖ
б)зимозан, летинол
в)Роlу-А-Роlу-И
г)витамины
(+) д)все перечисленное

Механизм действия препаратов растительного происхождения (например, таксола) состоит
а)в реакции алкилирования молекул ДНК
б)в нарушении синтеза пуринов и тимидиновой кислоты
в)в подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне ДНК-матрицы
(+) г)в денатурации тубулина - белка микротрубочек
д)в образовании сшивок молекул ДНК

Противопоказанием для назначения антрациклинов является
а)диссеминация опухолевого процесса
(+) б)сердечно-сосудистая недостаточность
в)повышение температуры тела до 37,5-C
г)отсутствие одной почки

Показанием для паллиативной мастэктомии может быть
а)наличие изъязвленной опухоли
б)тяжелые сопутствующие заболевания
в)преклонный возраст больной
(+) г)все ответы верные
д)правильного ответа нет

К противоопухолевым антибиотикам относятся
а)адриамицин
б)митрамицин
в)стрептозотоцин
г)проспидин
(+) д)правильно а) и б)

Факторами, предрасполагающими к тромбоэмболии легочной артерии, являются
а)длительная катетеризация крупных вен
б)операции на органах малого таза и нижних конечностях
в)длительное неподвижное положение в постели, пожилой возраст
г)посттромботический синдром
(+) д)все ответы правильные

К расширенной операции следует относить
а)удаление опухоли в пределах здоровых тканей
б)удаление опухоли в пределах здоровых тканей вместе с регионарным лимфатическим барьером
(+) в)удаление опухоли в пределах здоровых тканей вместе с регионарным лимфатическим барьером и всеми доступными лимфоузлами и клетчаткой в зоне операции
г)удаление опухоли в пределах здоровых тканей вместе с регионарным лимфатическим барьером и резекцией или полным удалением другого органа, вовлеченного в опухолевый процесс
д)правильного ответа нет

Наиболее радиорезистентной опухолью из перечисленных является
а)плоскоклеточный неороговевающий рак
б)семинома
в)опухоль Юинга
(+) г)остеогенная саркома
д)все перечисленные опухоли

Главной целью симптоматической операции является
а)удаление пораженного опухолью органа
б)удаление регионарных лимфатических метастазов опухоли
(+) в)устранение осложнений, которые могут привести больного к смерти
г)все ответы верные

Эффективная предоперационная химиотерапия в ряде случаев может привести
а)к уменьшению объема опухоли
б)к переводу больного в операбельное состояние
в)к возможному сокращению объема оперативного вмешательства
(+) г)ко всему перечисленному
д)верных ответов нет

Не рекомендуются следующие сочетания
а)пенициллин + сульфаниламиды
б)пенициллин + тетрациклин
(+) в)оба ответа правильные
г)правильного ответа нет

Согласно рекомендации ВОЗ под полным эффектом (полной ремиссией) понимают
а)полную резорбцию опухоли
(+) б)полную резорбцию опухоли сроком не менее, чем на 1 месяц
в)полную резорбцию опухоли сроком не менее, чем на 2 месяца
г)уменьшение опухоли и улучшение состояния больного

На отдаленные результаты хирургического лечения злокачественных заболеваний оказывает наименьшее влияние
а)тип роста опухоли
б)гистологическая структура опухоли
в)наличие метастазов в регионарных лимфоузлах
г)наличие отдаленных метастазов
(+) д)возраст больного

Наиболее уязвима для цитостатиков опухолевая клетка, находящаяся в фазе
а)M
б)G1
(+) в)S
г)G2
д)G

Радикальная резекция молочной железы оправдана при локализации опухоли
а)в верхневнутреннем квадранте
(+) б)в верхненаружном квадранте
в)в нижневнутреннем квадранте
г)в нижненаружном квадранте

Соблюдение принципов зональности и футлярности при выполнении онкологических операций направлено
а)на обеспечение антибластики
(+) б)на обеспечение абластики
в)на снижение риска хирургических вмешательств
г)на максимальное сохранение функции органа

Для профилактики и лечения лучевых реакций слизистых оболочек применяют
 а)антисептические растворы
б)витаминизированные растворы
в)метилурацил
(+) г)все перечисленное
д)ничего из перечисленного

Противопоказанием для применения ифосфамида является
(+) а)геморрагический цистит
б)инфаркт в анамнезе
в)повышение трансаминаз в 2 раза
г)аллергия в анамнезе

Статистически значимое увеличение жизни больных с диссеминированным опухолевым процессом достигается
(+) а)при получении полного эффекта
б)при получении эффекта <50%
в)при получении субъективного эффекта
г)верно а) и б)

Термину "операбельность" больше всего соответствует
(+) а)состояние больного, позволяющее выполнить операцию
б)состояние больного, позволяющее выполнить радикальную операцию
в)выявленная во время хирургического вмешательства возможность выполнить радикальную операцию
г)правильного ответа нет

Предоперационная подготовка гепарином (по Коккару) целесообразна
а)при наличии гиперкоагуляции
б)больным с избыточным весом
в)при наличии тромбоэмболических осложнений в анамнезе
г)при наличии варикозно-расширенных подкожных вен нижних конечностей
(+) д)все ответы правильные

Наиболее важными мероприятиями, направленными на профилактику послеоперационных ателектазов, являются: 1)тщательная и бережная санация трахеобронхиального дерева во время и в конце операции 2)полное расправление легкого в конце операции 3)поддержание отрицательного давления в плевральной полости после операции 4)полноценное обезболивание после операции 5)ранняя активизация больных и комплекс дыхательных упражнений
(+) а)все ответы правильные
б)правильные все, кроме 1
в)правильные все, кроме 1 и 2
г)правильные все, кроме 3 и 4
д)правильные все, кроме 5

Целью II фазы клинического изучения противоопухолевого препарата является
а)определение максимально переносимой дозы цитостатика
(+) б)изучение противоопухолевой активности цитостатика и ее спектра при "сигнальных опухолях" - десяти наиболее часто встречающихся опухолей человека
в)сравнительное изучение с другими цитостатиками
г)изучение возможных сочетаний с другими цитостатиками

Расщепленный курс лучевой терапии применяют
а)для повышения радиочувствительности опухоли
(+) б)для защиты нормальных тканей
в)для снижения числа рецидивов
г)для повышения дозы облучения

Механизм действия антиметаболитов состоит
а)в реакции алкилирования молекул ДНК
(+) б)в нарушении синтеза пуринов и тимидиновой кислоты
в)в подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне ДНК-матрицы
г)в денатурации тубулина - белка микротрубочек
д)в образовании сшивок молекул ДНК

Механизм действия алкилирующих препаратов состоит
(+) а)в реакции алкилирования
б)в нарушении синтеза пуринов и тимидиновой кислоты
в)в подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне ДНК-матрицы
г)в денатурации тубулина - белка микротрубочек
д)в образовании сшивок молекул ДНК

К средствам специфической иммунотерапии относятся
(+) а)ауто- или аллогенная опухолевая клетка, отработанная тем или иным способом с сохранением антигенной структуры клеток
б)интерфероны, лимфокины
в)препараты тимуса
г)все перечисленное
д)ничего из перечисленного

К антиметаболитам относятся
а)фторурацил
б)цитозар
в)хлодитан
г)цитембена
(+) д)правильные ответы все, кроме в)

Единицей измерения экспозиционной дозы излучения является
а)Грей
б)Рад
в)Кюри
(+) г)Рентген

На частоту местных лучевых реакций не влияет
(+) а)пожилой возраст
б)аллергические заболевания
в)сахарный диабет
г)тиреотоксикоз
д)правильного ответа нет

Проводниковая аналгезия в послеоперационном периоде имеет перед применением наркотических анальгетиков (при подкожном, внутримышечном и внутривенном введении) следующие преимущества
а)сохранение сознания больного и возможность контроля его субъективных ощущений
б)отсутствие отрицательного влияния на функции жизненно важных органов
в)депрессию дыхания
г)рвоту, тошноту
(+) д)правильные ответы а) и б)

Основная цель радикальной лучевой терапии
а)подведение максимально возможной дозы излучения
б)снижение биологической активности опухолевых клеток
в)вызов гибели наиболее чувствительных опухолевых клеток
г)достижение частичной регрессии опухоли
(+) д)достижение полной регрессии опухоли

Оптимальным уровнем разрежения при вакуум-дренировании плевральной полости после хирургического вмешательства следует считать разрежение в пределах
а)от +5 до +10 см вод. ст.
(+) б)от -10 до -12 см вод. ст.
в)от -30 до -40 см вод. ст.
г)от -70 до -100 см вод. ст.

Суточная потребность организма в белках составляет
а)20-30 г в сутки
б)50-60 г в сутки
в)80-100 г в сутки
(+) г)120-200 г в сутки

К алкилирующим препаратам относятся
а)ифосфамид
б)эмбихин
в)вепезид
г)тио-ТЭФ
(+) д)все перечисленные, кроме в)

Профилактика послеоперационной пневмонии включает следующие мероприятия: 1)санацию полости рта, зева, верхних дыхательных путей 2)раннюю активизацию больного 3)комплекс дыхательных упражнений 4)адекватное обезболивание 5)длительное применение наркотических анальгетиков (больших доз)
а)все ответы правильные
(+) б)правильные все, кроме 5
в)правильные все, кроме 4, 5
г)правильные все, кроме 3, 4 и 5
д)правильные все, кроме 1 и 2

Андрогены применяются
а)при раке мочевого пузыря
(+) б)при раке молочной железы
в)при злокачественных опухолях яичника
г)при раке предстательной железы
д)верные ответы б) и г)

Для профилактики и лечения общих лучевых реакций применяют
а)антигистаминные препараты
б)витамины
в)седативные средства
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)все ответы правильные

В практике лучевой терапии пока не применяется
а)дистанционное облучение
б)внутриполостное облучение
в)внутритканевое облучение
г)внутреннее облучение
(+) д)нейтронзахватная терапия

Единицей измерения поглощенной дозы излучения является
(+) а)Грей
б)Кюри
в)Рентген
г)все ответы правильные
д)правильного ответа нет

На радиочувствительность опухоли оказывают влияние
а)напряжение кислорода опухоли
б)дифференцировка опухолевых клеток
в)форма роста опухоли
г)правильные первые два фактора
(+) д)все перечисленные факторы

Для лечения вирусных инфекций (herpes zoster) используются
а)карбонициллин
б)бисептол
в)пентамицин
(+) г)зовиракс, препараты интерферона-a

К осложнениям химиотерапии относятся
а)диарея
б)анорексия
в)стоматит
г)цистит
(+) д)правильные ответы а), в) и г)

Сочетанная лучевая терапия означает
(+) а)применение двух способов облучения или двух видов излучения
б)расщепление курса лучевой терапии
в)облучение с радиомодификаторами
г)облучение в сочетании с химиотерапией
д)правильного ответа нет

Факторами, которые могут влиять на объем операции, являются
а)стадия заболевания
б)возраст больного
в)сопутствующие заболевания
(+) г)все ответы верные

К побочным реакциям химиотерапии относятся
а)тошнота и рвота
б)гипертермия
в)агранулоцитоз
г)нефротоксичность
(+) д)правильно а) и б)

К комбинированной операции следует относить
а)удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером
б)удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером и всеми доступными лимфоузлами и клетчаткой в зоне операции
(+) в)удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером и резекцией или удалением другого органа, вовлеченного в опухолевый процесс
г)удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером и одновременным выполнением операции по поводу какого-либо другого заболевания
д)все ответы правильные

Недостатком метода электрокоагуляции опухоли являются
а)пригорание фрагментов опухоли к электроду
б)опасность глубокого поражения стенки органа
в)отторжение коагулированных тканей в течение нескольких дней
(+) г)все ответы правильные
д)верные ответы а) и в)

Наиболее часто лекарственная терапия может считаться самостоятельным высокоэффективным методом при лечении
а)рака почки
(+) б)мелкоклеточного рака легкого
в)рака мочевого пузыря
г)рака желудка
д)рака яичников

Высокочувствительными к цитостатикам являются: 1)ретинобластома 2)герминогенные опухоли 3)саркома матки 4)саркома Юинга 5)рак вульвы
а)все перечисленное правильно
б)правильно 1, 2 и 3
(+) в)правильно 1, 2 и 4
г)правильно 1, 2 и 5
д)правильно 2, 3, 4

К цитостатикам с преимущественно фазово-неспецифическим действием относятся
а)адриамицин
б)платидиам
в)метотрексат
(+) г)алкилирующие агенты
д)правильно все перечисленное

Целью I фазы клинического изучения противоопухолевого препарата является
(+) а)определение допустимой для человека разовой и суммарной дозы цитостатика и спектра токсичности
б)изучение противоопухолевой активности цитостатика при разных видах опухоли
в)сравнительное изучение нового агента с другими цитостатиками
г)изучение возможных сочетаний с другими цитостатиками

К лучевым реакциям относится
а)фиброз
б)лучевая язва
(+) в)эритема кожи
г)лучевой рак

Предоперационное лечение при раке молочной железы необходимо больным
а)с I стадией
б)со IIа стадией
(+) в)с III стадией
г)правильного ответа нет

содержание      ..     49      50      51      52     ..