Главная Тесты по профпатологии Профпатология. Заболевания химической этиологии. Тесты квалификационные с ответами (2019 год)
|
|
|
содержание .. 2649 2650 2651 2652 ..
Вопрос № 1
Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2
года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль,
головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен
в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых
оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД -
120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в
минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации.
Наиболее оптимальное экспертное решение при лечении с положительным эффектом:
а) трудоспособен в своей профессии Вопрос № 2
Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение
7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При
осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки
нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80
мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови:
гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰,
эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по
Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок -
следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты:
дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0),
копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Тактика по отношению
к больному включает:
а) направить к профпатологу (+) Вопрос № 3
На показатели белой крови влияют:
а) географические условия Вопрос № 4
Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение
7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При
осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки
нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80
мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови:
гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰,
эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по
Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок -
следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты:
дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0),
копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Оптимальным условием
проведения лечения является:
а) амбулаторное Вопрос № 5
Больной Е., 42 лет, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2
года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль,
головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен
в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых
оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД -
120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в
минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации.
Прогноз заболевания:
а) благоприятный (+) Вопрос № 6
К наиболее эффективным лечебным мероприятиям при острой интоксикации
метгемоглобинообразователями относятся:
а) оксигенотерапия Вопрос № 7
Опасность возникновения острых интоксикаций органическими растворителями
определяет:
а) удельный вес Вопрос № 8
Аллергический дерматит отличается от контактного дерматита всем перечисленным,
кроме:
а) нечеткости границ Вопрос № 9
К наиболее эффективным лекарственным средствам при интоксикации свинцом
относятся:
а) глюкоза Вопрос № 10
Гепатотропными ядами являются: 1)хлорированные углеводороды; 2)стирол;
3)монооксид углерода; 4)цианиды; 5)хлор
а) если верно 1 и 2 (+) Вопрос № 11
Наиболее характерными типами нарушений вентиляции легких при начальных формах
хронических поражений органов дыхания токсико-химической этиологии являются:
а) рестриктивный тип Вопрос № 12
Признаки хронической свинцовой интоксикации:
а) характерны для отравления ТЭС Вопрос № 13
Интоксикации метгемоглобинообразователями протекают в виде:
а) острой формы Вопрос № 14
Основным путем поступления свинца в организм человека в условиях производства
является:
а) ингаляционный (+)
г) правильные ответы а) и б) Вопрос № 15
Монооксид углерода по характеру воздействия относится к ядам:
а) общетоксического действия Вопрос № 16
При хронической интоксикации ртутью отмечается:
а) гипофункция щитовидной железы Вопрос № 17
Специфическим изменением крови при острой интоксикации
метгемоглобинообразователями является: 1)лейкоцитоз; 2)карбоксигемоглобинемия;
3)гипохромная анемия; 4)тельца Гейнца в эритроцитах; 5)метгемоглобинемия
а) если верно 1 и 2 Вопрос № 18
Наиболее характерным для острой интоксикации ТЭС синдромом является:
а) интоксикационный психоз (+) Вопрос № 19
К преимущественному действию ароматических углеводородов при острой
профессиональной интоксикации относится:
а) удушающее Вопрос № 20
Характерными клиническими симптомами свинцовой колики являются все
перечисленные, кроме:
а) болей в животе схваткообразного характера Вопрос № 21
Кожные покровы при острой интоксикации монооксидом углерода имеют окраску:
а) бледную Вопрос № 22
Различают все перечисленные клинические формы интоксикации свинцом, кроме:
а) начальной Вопрос № 23
Отличительными клиническими чертами токсического отека легких являются: 1)эндобронхит;
2)периодичность клинического течения; 3)гипоксемия; 4)гиперкапния; 5)развитие на
фоне полного здоровья
а) если верно 1 и 2 Вопрос № 24
Наиболее опасным путем поступления ртути в организм является:
а) ингаляционный (+) Вопрос № 25
Степень острой интоксикации монооксидом углерода (легкая, средняя, тяжелая)
определяется:
а) процентным содержанием карбоксигемоглобина в крови Вопрос № 26
К профилактическим мероприятиям при работе с этилированным бензином относятся:
1)герметизация производственного процесса; 2)соблюдение правил личной гигиены;
3)санация полости рта; 4)работа в противогазе; 5)регулярные прохождения
периодических медицинских осмотров
а) если верно 1, 2 Вопрос № 27
Клиническими синдромами при хронической интоксикации ТЭСом являются:
1)неврастенический; 2)полиневропатии; 3)экстрапирамидный; 4)энцефалопатия;
5)астено-вегетативный
а) если верно 1, 2 Вопрос № 28
Характерными изменениями порфиринового обмена для интоксикации свинцом являются:
1)повышенная экскреция порфобилиногена с мочой; 2)повышенная экскреция
дельта-аминолевуленовой кислоты с мочой; 3)повышенная экскреция уропорфирина с
мочой; 4)повышенная экскреция копропорфирина с мочой; 5)увеличение
эритроцитарного протопорфирина
а) если верно 1, 2 и 3 Вопрос № 29
При сварочных работах марганец находится в виде:
а) пыли Вопрос № 30
Вещества сенсибилизирующего действия вызывают все перечисленное, кроме:
а) контактного дерматита (+) Вопрос № 31
При хронической интоксикации бензолом наблюдаются: 1)лейкоцитоз; 2)тромбоцитоз;
3)лейкопения; 4)тромбоцитопения; 5)эритроцитопения
а) если верно 1, 2 и 5 Вопрос № 32
Наиболее часто поражаемой (наряду с кровью) системой при хронической
интоксикации углеводородами является:
а) бронхолегочная система Вопрос № 33
По химическому составу в группу пестицидов входят:
а) хлорорганические соединения Вопрос № 34
«Носительство ртути»:
а) является заболеванием Вопрос № 35
Основными клиническими синдромами при хроническом поражении веществами
удушающе-раздражающего действия, являются: 1)вазомоторный ринит; 2)хроническая
гипопластическая анемия; 3)поликистоз легких; 4)хронический токсический бронхит;
5)токсический пневмосклероз
а) если верно 1 и 2 Вопрос № 36
Причинами анемических состояний (без заболеваний крови и кроветворных органов)
могут быть:
а) дефицит железа (+) Вопрос № 37
Диагностике профессиональных заболеваний крови помогает:
а) исследование активности ферментов АЛТ и АСТ Вопрос № 38
Правильным экспертным решением при начальном нарушении функционального состояния
печени профессиональной этиологии является:
а) заболевание профессиональное. Временный перевод на работу вне контакта с
токсическими веществами на 2 месяца, т.е. на период соответствующего лечения (+) Вопрос № 39
Профессиональный дерматоз от факультативных раздражителей возникает:
а) немедленно после контакта Вопрос № 40
Путями поступления ТЭСа в организм в производственных условиях являются все
перечисленные, кроме:
а) ингаляционного Вопрос № 41
О синдроме гепато-целлюлярной недостаточности при воздействии гепатотропных ядов
свидетельствует:
а) гепатография Вопрос № 42
Поверхностная трихофития и микроспора могут трактоваться как профессиональные
заболевания:
а) у медицинских работников и лаборантов, обслуживающих больных этими микозами
д) правильные ответы а) и б) (+) Вопрос № 43
Правильным экспертным решением после перенесенной легкой формы острой
интоксикации мышьяковистым водородом является:
а) заболевание профессиональное. Подлежит направлению во МСЭ для установления
группы инвалидности по профессиональному заболеванию. Вопрос № 44
Самым типичным представителем группы промышленных ядов, вызывающих расстройства
биосинтеза порфиринов и гема, является:
а) бензол Вопрос № 45
Острую гемолитическую анемию вызывает:
а) мышьяковистый водород (+) Вопрос № 46
Характерной для флюороза формой поражения зубов является:
а) кариес Вопрос № 47
К наиболее частому исходу хронической интоксикации бензолом после устранения
контакта относится:
а) прогрессирование Вопрос № 48
При интоксикации мышьяковистым водородом не поражаются:
а) кровь Вопрос № 49
Пробами, отражающими экскреторно-билиарный синдром (синдром нарушения
поглотительно-экскреторной функции печени), являются:
а) гепатотрофия с бенгал-роз-131J (+) Вопрос № 50
При воздействии пестицидов нитрофенольного ряда характерно окрашивание кожи,
волос, выделяемого пота:
а) в желтый цвет (+) Вопрос № 51
Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение
7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При
осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки
нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80
мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови:
гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰,
эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по
Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок -
следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты:
дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0),
копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Прогноз заболевания:
а) благоприятный (+) Вопрос № 52
Сочетание токсического гепатита с катарактой возможно при интоксикации:
а) свинцом Вопрос № 53
Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение
7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При
осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки
нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80
мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови:
гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰,
эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по
Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок -
следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты:
дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0),
копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Больной в лечение:
а) нуждается (+) Вопрос № 54
Метгемоглобинообразователи:
а) относятся к депообразующим токсическим веществам (+) Вопрос № 55
Примерными сроками контакта с бензолом для развития лейкоза являются:
а) 6 месяцев Вопрос № 56
К основным отраслям промышленности, в которых применяются соединения хрома,
относятся:
а) сталелитейная промышленность Вопрос № 57
К производствам, в которых возможно отравление монооксидом углерода, относятся:
а) все производства, связанные с процессом горения Вопрос № 58
К производствам, на которых встречается ТЭС, этиловая жидкость и этилированный
бензин, не относятся:
а) бензосмесительные станции Вопрос № 59
К наиболее частому экспертному решению при впервые выявленной интоксикации
свинцом легкой степени относится:
а) временный перевод на легкую работу по справке КЭК с последующим возвращением
на прежнюю работу (+) Вопрос № 60
Депонирование фтора невозможно:
а) в легких (+) Вопрос № 61
При периодическом медицинском осмотре работающих в контакте со свинцом
проводятся все исследования, кроме:
а) исследования крови на ретикулоциты Вопрос № 62
Поражение бронхо-легочного аппарата от действия хрома проявляется в виде:
а) пневмосклероза Вопрос № 63
Экзоэритроцитарными факторами вызывающими гемолиз, могут быть: 1)химические
факторы производственной среды; 2)переливание крови, несовместимой по
резус-фактору; 3)гемоглобинопатии; 4)дефицит пируваткиназы; 5)наследственные
факторы
а) если верно 1 и 2 (+) Вопрос № 64
К типу "спирта" относятся следующие органические растворители: 1)хлороформ;
2)метиловый спирт; 3)ацетон; 4)бензол; 5)толуол
а) если верно 1, 2 Вопрос № 65
Больной В., 35 лет, взрывник в угольной шахте. Во время взрывных работ потерял
сознание. После выноса на чистый воздух сознание вернулось, однако, отмечал
общую слабость, сильную головную боль ("как будто голова сжата металлическим
обручем"), стук в висках, головокружение, тошноту. Доставлен в здравпункт шахты.
При осмотре: общее состояние относительно удовлетворительное. Сознание
сохранено, отвечает на вопросы. Кожные покровы розоватой окраски. Тоны сердца
приглушены, систолический шум над верхушкой, пульс - 100 в минуту, АД - 170/100
мм рт. ст. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Для подтверждения
указанного диагноза необходимо провести в первую очередь:
а) электрокардиографию Вопрос № 66
К химическим соединениям, вызывающим некротические процессы в носовой полости с
развитием перфорации носовой перегородки, относятся: 1)фосфор; 2)хром; 3)фтор;
4)окись азота; 5)фосген
а) если верно 1 и 2 Вопрос № 67
Веществами фотодинамического действия являются:
а) продукты перегонки каменного угля Вопрос № 68
Правильным экспертным решением при хронических интоксикациях веществами
раздражающе-удушающего действия является:
а) заболевание профессиональное. Противопоказан дальнейший контакт с веществами
раздражающего действия, пылью, физическим напряжением, в неблагоприятных
метеорологических условиях (+) Вопрос № 69
Специфическим изменениям крови при острой интоксикации монооксидом углерода
является:
а) гипохромная анемия Вопрос № 70
Правильным экспертным решением после установления легкой хронической
интоксикации ароматическими углеводородами является:
а) временное отстранение от контакта с ароматическими углеводородами Вопрос № 71
При приеме большого количества жидкости происходит:
а) снижение количества эритроцитов (+) Вопрос № 72
К наиболее частым осложнениям токсического отека легких относятся: 1)пневмония;
2)"острое легочное сердце"; 3)анемия; 4)острый лейкоз; 5)лимфогранулематоз
а) если верно 1 и 2 (+) Вопрос № 73
При лекарственной болезни наблюдается:
а) гемоцитопения (+) Вопрос № 74
Основные клинические проявления при интоксикации фосфорорганическими пестицидами
определяются:
а) антихолинэстеразным действием (+) Вопрос № 75
Масляные фолликулы возникают чаще:
а) у мужчин (+) Вопрос № 76
Патогенетически оправданными формами профессионального лейкоза являются:
а) острый лимфобластоз Вопрос № 77
К физическим факторам, которые могут вызывать профессиональные дерматозы,
относятся:
а) механическое воздействие Вопрос № 78
Профессиональная экзема отличается от непрофессиональной:
а) остротой воспалительного процесса Вопрос № 79
Клиническими синдромами, характерными для начальной стадии интоксикации
марганцем, являются:
а) астено-вегетативный
д) правильные ответы а) и в) (+) Вопрос № 80
При хронической интоксикации толуолом наблюдаются: 1)эритроцитопения;
2)лейкопения; 3)ретикулоцитоз; 4)ускорение СОЭ; 5)лейкоцитоз
а) если верно 1, 2 Вопрос № 81
Для марганцевого паркинсонизма характерны все перечисленные симптомы, кроме:
а) нарушения двигательных функций Вопрос № 82
При начальных формах хронического поражения бронхов веществами
удушающе-раздражающего действия наблюдаются изменения ФВД: 1)некоторое снижение
ОФВыд; 2)некоторое повышение МОД; 3)повышение МВЛ; 4)отсутствие изменений
показателей пневмотахометрии; 5)нарушение оксигенации артериальной крови
а) если верно 1 и 2 (+) Вопрос № 83
К токсическим свойствам марганца относятся:
а) гепатотропное Вопрос № 84
Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы
почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах,
общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на
участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре
больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты,
влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт.
ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный,
разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание,
тремор век и пальцев вытянутых рук. Больной следует:
а) проводить лечение на здравпункте (+) Вопрос № 85
Условием развития дерматоза от воздействия фотодинамических веществ является:
а) повреждение кожи (микротравмы) Вопрос № 86
Изменение кожи при токсической меланодермии характеризуется всем перечисленным,
кроме:
а) буровато-серых пятен на открытых участках кожи Вопрос № 87
Основными системами, поражаемыми при хронической интоксикации ароматическими
углеводородами, являются: 1)кровь; 2)верхние дыхательные пути; 3)нервная
система; 4)почки; 5)водно-солевой обмен
а) если верно 1, 2 Вопрос № 88
Развитию профессиональных аллергических дерматозов способствует все
перечисленное, за исключением:
а) пожилого возраста (+) Вопрос № 89
К заболеваниям, с которыми следует дифференцировать цинковую лихорадку,
относятся:
а) ОРВИ Вопрос № 90
Хронический гемолитический процесс могут вызывать: 1)свинец; 2)толуол;
3)тринитротолуол; 4)амино- и нитросоединения бензола; 5)фенилгидразин
а) если верно 1 и 2 Вопрос № 91
К изменениям крови, характерным для интоксикации свинцом, относятся:
1)лейкопения; 2)ретикулоцитоз; 3)снижение гемоглобина; 4)эозинофилия;
5)повышение количества базофильно-зернистых эритроцитов
а) если верно 1, 2 и 3 Вопрос № 92
Характерными для начальной стадии марганотоксикоза жалобами являются:
а) боли и слабость в конечностях
д) правильные ответы а) и б) (+) Вопрос № 93
Лейкопения может наблюдаться при следующих профессиональных интоксикациях:
а) хронической интоксикации свинцом Вопрос № 94
Гематологическими сдвигами, характерными для железодефицитных анемий, являются:
а) тромбоцитоз Вопрос № 95
Характерными особенностями острых бензольных лейкозов являются: 1)лихорадка;
2)геморрагические явления; 3)интактность органов лимфопоэза; 4)лейкопеническая
или алейкемическая картина крови; 5)анемия
а) если верно 1, 2 Вопрос № 96
Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2
года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль,
головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен
в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых
оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД -
120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в
минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации.
Наиболее вероятный предварительный диагноз:
а) вирусный гепатит Вопрос № 97
Свинец к депообразующим токсическим веществам:
а) относится (+) Вопрос № 98
К клиническим проявлениям острой интоксикации монооксидом углерода легкой
степени относятся:
а) головная боль ("симптом обруча"), головокружение, шум в ушах Вопрос № 99
Наиболее характерными для флюороза являются все перечисленные жалобы, кроме:
а) болей в костях
содержание .. 2649 2650 2651 2652 ..
|
|