Главная Тесты по профпатологии Профпатология. Заболевания химической этиологии. Тесты квалификационные с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
|
содержание .. 158 159 160 161 ..
Вопрос № 1
Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение
7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При
осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки
нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80
мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови:
гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰,
эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по
Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок -
следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты:
дельта-аминолевулиновая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0),
копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Показателями крови,
подтверждающими Ваш предварительный диагноз, являются: 1)гемоглобин;
2)эритроциты; 3)ретикулоциты; 4)эритроциты с базофильной зернистостью;
5)лейкоциты
а) если верно 1, 2 Вопрос № 2
Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение
7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При
осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки
нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80
мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови:
гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰,
эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по
Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок -
следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты:
дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0),
копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Тактика по отношению
к больному включает:
а) направить к профпатологу (+) Вопрос № 3
Наиболее часто поражаемой (наряду с кровью) системой при хронической
интоксикации углеводородами является:
а) бронхолегочная система Вопрос № 4
При периодических медицинских осмотрах могут быть использованы следующие пути
выявления гематологических сдвигов:
а) индивидуальный Вопрос № 5
Эффективным средством при острой интоксикации ТЭС является:
а) гексенал (+) Вопрос № 6
Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2
года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль,
головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен
в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых
оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД -
120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в
минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации.
Наиболее оптимальное экспертное решение при лечении с положительным эффектом:
а) трудоспособен в своей профессии Вопрос № 7
Больной В., 35 лет, взрывник в угольной шахте. Во время взрывных работ потерял
сознание. После выноса на чистый воздух сознание вернулось, однако, отмечал
общую слабость, сильную головную боль ("как будто голова сжата металлическим
обручем"), стук в висках, головокружение, тошноту. Доставлен в здравпункт шахты.
При осмотре: общее состояние относительно удовлетворительное. Сознание
сохранено, отвечает на вопросы. Кожные покровы розоватой окраски. Тоны сердца
приглушены, систолический шум над верхушкой, пульс - 100 в минуту, АД - 170/100
мм рт. ст. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Для подтверждения
указанного диагноза необходимо провести в первую очередь:
а) электрокардиографию Вопрос № 8
К химическим соединениям раздражающе-удушающего действия, являющимися
аллергенами, относятся: 1)соляная кислота; 2)серная кислота; 3)диизоцианаты;
4)фталевый ангидрид; 5)сернистый газ
а) если верно 1 и 2 Вопрос № 9
При компенсированном хроническом гемолитическом процессе наблюдается:
а) лейкопения Вопрос № 10
Степень острой интоксикации монооксидом углерода (легкая, средняя, тяжелая)
определяется:
а) процентным содержанием карбоксигемоглобина в крови Вопрос № 11
К синтетическим полимерам относятся все, кроме:
а) смол Вопрос № 12
Острый гемолиз вызывает:
а) хлорбензол Вопрос № 13
При острой интоксикации мышьяковистым водородом применяется:
а) мекаптид (+) Вопрос № 14
Самым типичным представителем группы промышленных ядов, вызывающих расстройства
биосинтеза порфиринов и гема, является:
а) бензол Вопрос № 15
Наиболее часто встречающимися формами ртутных интоксикаций являются:
а) острые Вопрос № 16
Экзоэритроцитарными факторами вызывающими гемолиз, могут быть: 1)химические
факторы производственной среды; 2)переливание крови, несовместимой по
резус-фактору; 3)гемоглобинопатии; 4)дефицит пируваткиназы; 5)наследственные
факторы
а) если верно 1 и 2 (+) Вопрос № 17
Интоксикация свинцом начальной формы характеризуется:
а) ретикулоцитозом Вопрос № 18
Правильным экспертным решением при начальном нарушении функционального состояния
печени профессиональной этиологии является:
а) заболевание профессиональное. Временный перевод на работу вне контакта с
токсическими веществами на 2 месяца, т.е. на период соответствующего лечения (+) Вопрос № 19
При хронической интоксикации бензолом наблюдаются: 1)лейкоцитоз; 2)тромбоцитоз;
3)лейкопения; 4)тромбоцитопения; 5)эритроцитопения
а) если верно 1, 2 и 5 Вопрос № 20
Изменение кожи при токсической меланодермии характеризуется всем перечисленным,
кроме:
а) буровато-серых пятен на открытых участках кожи Вопрос № 21
К химическим соединениям, вызывающим некротические процессы в носовой полости с
развитием перфорации носовой перегородки, относятся: 1)фосфор; 2)хром; 3)фтор;
4)окись азота; 5)фосген
а) если верно 1 и 2 Вопрос № 22
На показатели красной крови влияют следующие факторы:
а) прием большого количества пищи и жидкости (+) Вопрос № 23
Характерными изменениями порфиринового обмена для интоксикации свинцом являются:
1)повышенная экскреция порфобилиногена с мочой; 2)повышенная экскреция
дельта-аминолевуленовой кислоты с мочой; 3)повышенная экскреция уропорфирина с
мочой; 4)повышенная экскреция копропорфирина с мочой; 5)увеличение
эритроцитарного протопорфирина
а) если верно 1, 2 и 3 Вопрос № 24
Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение
7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При
осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки
нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80
мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови:
гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰,
эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по
Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок -
следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты:
дельта-аминолевулиновая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0),
копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Предварительный
диагноз:
а) здоров Вопрос № 25
Хром обладает всеми перечисленными действиями, кроме:
а) первичного раздражающего Вопрос № 26
Лечебными мероприятиями при токсическом отеке легких являются:
1)оксигенотерапия; 2)сосудоукрепляющая терапия; 3)выделительная терапия;
4)нейролептики; 5)холинолитики
а) если верно 1 и 2 (+) Вопрос № 27
К физическим факторам производственной среды, вызывающим лейкоз, относятся:
а) вибрация Вопрос № 28
Кардинальными симптомами интоксикации свинцом являются все перечисленные, за
исключением:
а) ретикулоцитоза Вопрос № 29
К нерезко выраженному уменьшению содержания гемоглобина у мужчин относится:
а) 125 г/л (+) Вопрос № 30
Основным действием хлорированных углеводородов при хронической интоксикации
является:
а) миелотоксическое Вопрос № 31
Хронические профессиональные поражения крови вызывают:
а) свинец
г) правильные ответы а) и в) (+)
д) правильные ответы а) и б) Вопрос № 32
Гепатотропными ядами являются: 1)хлорированные углеводороды; 2)стирол;
3)монооксид углерода; 4)цианиды; 5)хлор
а) если верно 1 и 2 (+) Вопрос № 33
Примерными сроками контакта с бензолом для развития лейкоза являются:
а) 6 месяцев Вопрос № 34
Гематологическими сдвигами, характерными для железодефицитных анемий, являются:
а) тромбоцитоз Вопрос № 35
К профилактическим мероприятиям при работе с этилированным бензином относятся:
1)герметизация производственного процесса; 2)соблюдение правил личной гигиены;
3)санация полости рта; 4)работа в противогазе; 5)регулярные прохождения
периодических медицинских осмотров
а) если верно 1, 2 Вопрос № 36
К наиболее частому экспертному решению при впервые выявленной интоксикации
свинцом легкой степени относится:
а) временный перевод на легкую работу по справке КЭК с последующим возвращением
на прежнюю работу (+) Вопрос № 37
Проявлением общетоксического действия мышьяковистого водорода являются:
1)ренальный синдром; 2)токсический гепатит; 3)общекапиллярный паралитический
процесс; 4)гемолитическая анемия; 5)периферическая полиневропатия
а) если верно 1, 2 и 3 Вопрос № 38
Рецидив острой интоксикации при интоксикации метгемоглобинообразователями:
а) возможен Вопрос № 39
Наиболее частой причиной болевого синдрома при хроническом токсическом гепатите
является:
а) дискинезия желчевыводящих путей (+) Вопрос № 40
Поражение бронхо-легочного аппарата от действия хрома проявляется в виде:
а) пневмосклероза Вопрос № 41
Характерной для флюороза формой поражения зубов является:
а) кариес Вопрос № 42
К преимущественному действию ароматических углеводородов при острой
профессиональной интоксикации относится:
а) удушающее Вопрос № 43
К действиям на организм человека эпоксидных смол относятся все, кроме:
а) общетоксического Вопрос № 44
К клиническим проявлениям острой интоксикации монооксидом углерода легкой
степени относятся:
а) головная боль ("симптом обруча"), головокружение, шум в ушах Вопрос № 45
Хронический гемолитический процесс вызывает:
а) свинец (+) Вопрос № 46
Наиболее тяжелые формы острых интоксикаций пестицидами возможны:
а) в условиях производства Вопрос № 47
К клиническим проявлениям острой интоксикации монооксидом углерода средней
тяжести относятся:
а) потеря сознания на несколько секунд или минут Вопрос № 48
Противопоказаниями к приему на работу в контакте со ртутью являются все
перечисленные синдромы, кроме:
а) хронических заболеваний периферической нервной системы Вопрос № 49
Клиническими проявлениями при средней степени тяжести хронической интоксикации
бензолом являются: 1)головная боль; 2)кашель с мокротой; 3)приступы острых болей
в животе; 4)артериальная гипертензия; 5)артериальная гипотония
а) если верно 1, 2 Вопрос № 50
Причинами анемических состояний (без заболеваний крови и кроветворных органов)
могут быть:
а) дефицит железа (+) Вопрос № 51
К наиболее эффективным лекарственным средствам при интоксикации свинцом
относятся:
а) глюкоза Вопрос № 52
При воздействии пестицидов нитрофенольного ряда характерно окрашивание кожи,
волос, выделяемого пота:
а) в желтый цвет (+) Вопрос № 53
К промышленным ядам, вызывающим лейкоз, относятся:
а) бериллий Вопрос № 54
Основной локализацией рака при хроническом воздействии некоторых
метгемоглобинообразователей (аминосоединений бензола: бензидина, a- и
b-нафтиламина), являются:
а) легкие Вопрос № 55
По химическому составу в группу пестицидов входят:
а) хлорорганические соединения Вопрос № 56
К средствам, применяемым для демеркуризации помещений, предназначенных для
работы со ртутью, относятся все перечисленные, кроме:
а) раствора хлорного железа Вопрос № 57
Если лейкоз возник на фоне нормального клеточного состава крови у рабочей,
имевшей контакт с бензолом в течение 5 месяцев, то его:
а) можно считать профессиональным заболеванием Вопрос № 58
Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы
почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах,
общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на
участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре
больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты,
влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт.
ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный,
разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание,
тремор век и пальцев вытянутых рук. Наиболее вероятный предварительный диагноз:
а) гипотонический криз Вопрос № 59
Ртуть выводится из организма:
а) почками (+) Вопрос № 60
К нерезко выраженному уменьшению содержания гемоглобина у женщин относится:
а) 114-116 г/л (+) Вопрос № 61
К производствам, в которых марганец является основной профессиональной
вредностью, не относятся:
а) электродный завод Вопрос № 62
Основными путями поступления метгемоглобинообразователей в организм человека в
условиях производства являются:
а) органы дыхания
г) правильные ответы а) и б)
д) правильные ответы а) и в) (+) Вопрос № 63
При периодическом медицинском осмотре работающих в контакте со свинцом
проводятся все исследования, кроме:
а) исследования крови на ретикулоциты Вопрос № 64
Облигатными раздражителями являются:
а) концентрированные растворы минеральных кислот Вопрос № 65
К наиболее частому исходу хронической интоксикации бензолом после устранения
контакта относится:
а) прогрессирование Вопрос № 66
Для профессиональных дерматозов не характерна следующая локализация первичных
очагов поражения кожи:
а) участки кожи, непосредственно соприкасающиеся с раздражителем Вопрос № 67
О начальных явлениях холестаза свидетельствует:
а) повышение уровня прямой фракции билирубина Вопрос № 68
Субъективными симптомами, характерными для железодефицитных анемий, являются:
1)пикахлоротика; 2)зуд кожных покровов; 3)ломкость ногтей, выпадение волос;
4)заеды; 5)боли в правой подвздошной области
а) если верно 1, 2 и 3 Вопрос № 69
Анемия при интоксикации свинцом является:
а) нормохромной Вопрос № 70
К наиболее эффективным методам патогенетической терапии острой интоксикации
монооксидом углерода, относятся: 1)глюкоза с витамином C; 2)сернокислая
магнезия; 3)гипербарическая оксигенация; 4)метиленовый синий; 5)цитохром C
а) если верно 1 и 2 Вопрос № 71
Патогенетически оправданными формами профессионального лейкоза являются:
а) острый лимфобластоз Вопрос № 72
Наиболее характерным для острой интоксикации ТЭС синдромом является:
а) интоксикационный психоз (+) Вопрос № 73
Хронический гемолитический процесс могут вызывать: 1)свинец; 2)толуол;
3)тринитротолуол; 4)амино- и нитросоединения бензола; 5)фенилгидразин
а) если верно 1 и 2 Вопрос № 74
При лечении острых интоксикаций пестицидами могут быть использованы:
а) промывание желудка Вопрос № 75
О синдроме воспаления при воздействии гепатотропных ядов свидетельствует:
а) повышение активности сывороточных трансаминаз Вопрос № 76
К наиболее частому экспертному решению при впервые выявленной интоксикации
свинцом выраженной формы относится:
а) временный перевод на легкую работу по справке КЭК с последующим возвращением
на прежнюю работу Вопрос № 77
При острой интоксикации парами хрома в качестве антидота применяется:
а) глюкоза с витамином C Вопрос № 78
Специфическим изменением крови при острой интоксикации
метгемоглобинообразователями является: 1)лейкоцитоз; 2)карбоксигемоглобинемия;
3)гипохромная анемия; 4)тельца Гейнца в эритроцитах; 5)метгемоглобинемия
а) если верно 1 и 2 Вопрос № 79
К средствам патогенетической терапии при лечении больных с интоксикацией
марганцем относятся:
а) унитиол Вопрос № 80
Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы
почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах,
общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на
участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре
больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты,
влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт.
ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный,
разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание,
тремор век и пальцев вытянутых рук. Лечебные мероприятия должны включать:
а) покой Вопрос № 81
Отличительными клиническими чертами токсического отека легких являются: 1)эндобронхит;
2)периодичность клинического течения; 3)гипоксемия; 4)гиперкапния; 5)развитие на
фоне полного здоровья
а) если верно 1 и 2 Вопрос № 82
Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы
почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах,
общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на
участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре
больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты,
влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт.
ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный,
разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание,
тремор век и пальцев вытянутых рук. Прогноз заболевания:
а) благоприятный (+) Вопрос № 83
К наиболее распространенным веществам сенсибилизирующего действия относятся:
а) полимеры Вопрос № 84
Бронхиолит вызывает:
а) фторокись бериллия (+) Вопрос № 85
Лейкопения может наблюдаться при следующих профессиональных интоксикациях:
а) хронической интоксикации свинцом Вопрос № 86
На показатели белой крови влияют:
а) географические условия Вопрос № 87
К наиболее эффективным лечебным мероприятиям при острой интоксикации
метгемоглобинообразователями относятся:
а) оксигенотерапия Вопрос № 88
При острой интоксикации мышьяковистым водородом поражаются: 1)верхние
дыхательные пути; 2)кровь; 3)костно-суставная система; 4)орган зрения; 5)печень
а) если верно 1 и 2 Вопрос № 89
При интоксикации метгемоглобинообразователями поражаются все перечисленные
системы, кроме:
а) системы крови Вопрос № 90
Основными клиническими синдромами при хроническом поражении веществами
удушающе-раздражающего действия, являются: 1)вазомоторный ринит; 2)хроническая
гипопластическая анемия; 3)поликистоз легких; 4)хронический токсический бронхит;
5)токсический пневмосклероз
а) если верно 1 и 2 Вопрос № 91
Клиническим проявлениями металлической (цинковой) лихорадки являются:
а) озноб и резкий подъем температуры Вопрос № 92
Наиболее частыми причинами профессиональных дерматозов являются:
а) психо-эмоциональные факторы Вопрос № 93
Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2
года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль,
головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен
в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых
оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД -
120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в
минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации.
Лечебная тактика должна включать:
а) обеспечение полного покоя Вопрос № 94
К основным жалобам больных при хронической интоксикации ТЭСом относятся:
1)головная боль; 2)сонливость; 3)бессонница; 4)нарушение походки;
5)эмоциональная лабильность
а) если верно 1, 2 и 3 Вопрос № 95
Больной Е., 42 лет, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2
года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль,
головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен
в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых
оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД -
120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в
минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации.
Прогноз заболевания:
а) благоприятный (+) Вопрос № 96
Неспецифическим видом действия органических растворителей является:
1)наркотическое; 2)аллергическое; 3)раздражающее; 4)миелотоксическое;
5)гепатотропное
а) если верно 1, 2 Вопрос № 97
Сочетание токсического гепатита с катарактой возможно при интоксикации:
а) свинцом Вопрос № 98
При хронической интоксикации ртутью отмечается:
а) гипофункция щитовидной железы Вопрос № 99
Основным путем поступления свинца в организм человека в условиях производства
является:
а) ингаляционный (+)
г) правильные ответы а) и б)
содержание .. 158 159 160 161 ..
|
|