содержание   ..  140  141  142  143   ..

Профпатология. Заболевания химической этиологии. Тесты квалификационные с ответами (2019 год) - вариант 142

Специфическим изменениям крови при острой интоксикации монооксидом углерода является:

а) гипохромная анемия
б) лейкоцитоз
в) карбоксигемоглобинемия (+)
г) ретикулоцитоз
д) метгемоглобинемия

Интоксикация свинцом начальной формы характеризуется:

а) ретикулоцитозом
б) увеличением количества базофильно-зернистых эритроцитов
в) повышенным выделением с мочой дельта-аминолевулиновой кислоты
г) гиперкопропорфиринурией
    д) всем перечисленным (+)

Соединения хрома могут вызывать развитие всего перечисленного, исключая:

а) бронхит
б) бронхиальную астму
в) рак легких
г) склеродермию (+)
д) экзему

При интоксикации мышьяковистым водородом не поражаются:

а) кровь
б) нервная система
в) печень
г) органы дыхания (+)
д) почки

Для марганцевого паркинсонизма характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) нарушения двигательных функций
б) нарушения речи
в) гиперкинезов (+)
г) насильственных эмоций
д) все перечисленное

Химические вещества по своему действию на кожу могут быть разделены на все перечисленные группы, за исключением:

а) облигатных раздражителей
б) факультативных раздражителей
в) веществ сенсибилизирующего действия
г) веществ фотодинамического действия
д) косметических веществ (+)

Монооксид углерода по характеру воздействия относится к ядам:

а) общетоксического действия
б) гематотропного действия (+)
в) гепатотропного действия
г) раздражающего действия
д) нефротоксического действия

К типу "бензола и хлороформа" относятся следующие растворители: 1)дихлорэтан; 2)четыреххлористый углерод; 3)ацетон; 4)бутиловый спирт; 5)толуол

а) если верно 1, 2 и 3
    б) если верно 1, 2 и 4
в) если верно 1, 2 и 5 (+)
г) если верно 2, 3 и 4
д) если верно 2, 3 и 5

К клиническим проявлениям острой интоксикации монооксидом углерода средней тяжести относятся:

а) потеря сознания на несколько секунд или минут
б) выраженная общая и мышечная слабость
в) розовая окраска кожных покровов, карбоксигемоглобин крови 30-60%
г) тахикардия и тахипноэ
д) все перечисленное (+)

К производствам, в которых возможно отравление монооксидом углерода, относятся:

а) все производства, связанные с процессом горения
б) автомобильное производство (ремонт, эксплуатация)
в) взрывные работы в горнорудной промышленности
г) пожары
д) все перечисленное (+)

Контактный неаллергический дерматит характеризуется:

а) острым воспалением кожи на месте соприкосновения с раздражителем (+)
б) острым воспалением кожи, выходящим за пределы участка, подвергшегося действию раздражителя
в) и тем, и другим
г) ни тем, ни другим
д) все перечисленное

О патофизиологическом синдроме цитолиза свидетельствует:

а) увеличение активности трансаминаз (+)
б) повышение уровня холестерина
в) уменьшение содержания фракции альбуминов
  г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Аллергические профессиональные заболевания кожи возникают: 1)после однократного контакта с аллергеном; 2)после повторных контактов; 3)у всех контактировавших; 4)у некоторых контактировавших; 5)возможны все указанные варианты

а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4
г) если верно 4, 5
д) если верно 2, 4 (+)

К клиническим проявлениям острой интоксикации монооксидом углерода относятся:

а) потеря сознания на несколько часов (кома)
б) судороги
в) патологические рефлексы
г) содержание карбоксигемоглобина крови до 60-80%
д) все перечисленное (+)

Поражение органов пищеварения от действия хрома проявляется в виде всего перечисленного, кроме:

а) хронического гастрита
б) язвенной болезни
 в) рака желудка и пищевода
г) хронического холецистита (+)
д) токсического поражения печени

Экзоэритроцитарными факторами вызывающими гемолиз, могут быть: 1)химические факторы производственной среды; 2)переливание крови, несовместимой по резус-фактору; 3)гемоглобинопатии; 4)дефицит пируваткиназы; 5)наследственные факторы

а) если верно 1 и 2 (+)
б) если верно 2 и 3
в) если верно 3 и 4
г) если верно 4 и 5
д) если верно 1 и 3

Самым типичным представителем группы промышленных ядов, вызывающих расстройства биосинтеза порфиринов и гема, является:

а) бензол
б) окись углерода
в) свинец (+)
г) анилин
д) мышьяковистый водород

Основным путем поступления свинца в организм человека в условиях производства является:

а) ингаляционный (+)
б) пероральный
в) кожный

г) правильные ответы а) и б)
 д) правильные ответы б) и в)

Основным действием хлорированных углеводородов при хронической интоксикации является:

а) миелотоксическое
б) гипоксическое
в) гепатотропное (+)
г) удушающее
д) гемолитическое

Наиболее характерными типами нарушений вентиляции легких при начальных формах хронических поражений органов дыхания токсико-химической этиологии являются:

а) рестриктивный тип
б) обструктивный тип (+)
в) смешанный тип нарушений
г) не один из перечисленных
д) все перечисленное

К наиболее частым осложнениям токсического отека легких относятся: 1)пневмония; 2)"острое легочное сердце"; 3)анемия; 4)острый лейкоз; 5)лимфогранулематоз

а) если верно 1 и 2 (+)
б) если верно 1 и 3
в) если верно 2 и 3
г) если верно 3 и 4
д) если верно 4 и 5

Если лейкоз возник на фоне нормального клеточного состава крови у рабочей, имевшей контакт с бензолом в течение 5 месяцев, то его:

а) можно считать профессиональным заболеванием
б) нельзя считать профессиональным заболеванием (+)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное

Наиболее частой причиной болевого синдрома при хроническом токсическом гепатите является:

а) дискинезия желчевыводящих путей (+)
б) холецистит
в) желчнокаменная болезнь
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Гематологическими сдвигами, характерными для железодефицитных анемий, являются:

а) тромбоцитоз
б) лейкопения
в) гипохромия эритроцитов (+)
г) тромбоцитопения
д) лейкоцитоз

Профессиональная экзема отличается от непрофессиональной:

а) остротой воспалительного процесса
б) локализацией поражения
в) более упорным течением
г) наклонностью к обострениям
д) существенных различий нет (+)

К средствам патогенетической терапии при лечении больных с интоксикацией марганцем относятся:

а) унитиол
б) тетацин кальция
в) препараты допаминового ряда и холинолитики (+)
г) хромосмон
д) все перечисленное

К инфекционным агентам, которые могут вызывать профессиональные дерматозы, относятся:

а) бактерии
б) грибы
в) вирусы
г) простейшие
д) все перечисленные (+)

Патогенетически оправданными формами профессионального лейкоза являются:

а) острый лимфобластоз
б) хронический лимфолейкоз
в) острый миелобластоз
г) хронический миелолейкоз
д) правильные ответы в) и г) (+)

Хронический гемолитический процесс могут вызывать: 1)свинец; 2)толуол; 3)тринитротолуол; 4)амино- и нитросоединения бензола; 5)фенилгидразин

а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 1 и 4 (+)
г) если верно 2 и 4
д) если верно 2 и 5

К наиболее частому экспертному решению при впервые выявленной интоксикации свинцом легкой степени относится:

а) временный перевод на легкую работу по справке КЭК с последующим возвращением на прежнюю работу (+)
б) направление на МСЭ для установления % утраты трудоспособности
в) направление на МСЭ для определения III группы профинвалидности
г) определение % утраты трудоспособности и III профгруппы
д) определение II группы профинвалидности

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Оптимальным экспертным решением после проведенного лечения с положительным эффектом является:

а) трудоспособен в своей профессии (+)
б) нуждается во временном переводе на работу вне контакта с токсическими веществами сроком до 2 месяцев с последующим возвращением на прежнюю работу и динамическим наблюдением
в) противопоказана работа со свинцом и другими токсическими веществами (направление на МСЭ для определения процента утраты трудоспособности и/или III

Наиболее выраженным кумулятивным эффектом обладают:

а) хлорорганические соединения (+)
б) фосфорорганические соединения
в) карбонаты
г) перитроиды
д) нитрофенольные соединения

Пробами, отражающими экскреторно-билиарный синдром (синдром нарушения поглотительно-экскреторной функции печени), являются:

а) гепатотрофия с бенгал-роз-131J (+)
б) повышение активности фермента щелочной фосфатазы
в) повышение активности фермента орнитинкарбомолитрансферазы
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Больному целесообразно применить:

а) витамины группы B
б) комплексон тетацин-кальций
в) D-пеницилламин (+)
г) глюкозу с витамином C
д) все перечисленное

Профессиональный кандидоз наиболее часто развивается у всех перечисленных работников, кроме:

а) работников производства антибиотиков
б) работников кондитерских пищевых предприятий (+)
в) работников фруктово-консервных предприятий
г) зубных врачей
д) лаборантов медицинских лабораторий, производящих исследования на кандидоз

Клиническими синдромами, характерными для начальной стадии интоксикации марганцем, являются:

а) астено-вегетативный
б) неврастенический
в) полиневропатии
г) энцефалопатии

д) правильные ответы а) и в) (+)

Поверхностная трихофития и микроспора могут трактоваться как профессиональные заболевания:

 а) у медицинских работников и лаборантов, обслуживающих больных этими микозами
б) у парикмахеров
в) у работников вивариев, зоопарков
г) у животноводов

д) правильные ответы а) и б) (+)

Основными клиническими синдромами при хроническом поражении веществами удушающе-раздражающего действия, являются: 1)вазомоторный ринит; 2)хроническая гипопластическая анемия; 3)поликистоз легких; 4)хронический токсический бронхит; 5)токсический пневмосклероз

а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
в) если верно 3 и 4
г) если верно 3 и 5
д) если верно 4 и 5 (+)

Основные клинические проявления при интоксикации фосфорорганическими пестицидами определяются:

а) антихолинэстеразным действием (+)
б) контактным действием
в) нефротоксическим действием
г) все перечисленное
д) ни одно из перечисленных

Факультативные раздражители вызывают:

а) эпидерматиты
б) фолликулиты масляные
    в) ограниченные гиперкератозы
г) токсическую меланодермию
д) все перечисленное (+)

К синтетическим полимерам относятся все, кроме:

а) смол
б) пластмасс
в) синтетических волокон
г) растворимых соединений металлов (+)
д) каучука

При периодическом медицинском осмотре работающих в контакте со свинцом проводятся все исследования, кроме:

а) исследования крови на ретикулоциты
б) исследования крови на базофильно-зернистые эритроциты
в) исследования мочи на свинец (+)
г) исследования мочи на d-аминолевулиновую кислоту
д) исследования мочи на копропорфирин

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Наиболее вероятный предварительный диагноз:

а) гипотонический криз
б) острая интоксикация монооксидом углерода легкой степени (+)
в) острая интоксикация монооксидом углерода средней степени
г) острая интоксикация монооксидом углерода тяжелой степени
д) острая пищевая токсикоинфекция

К профессиональным заболеваниям, которые могут протекать с анемией, относятся: 1)силикоз; 2)интоксикация свинцом; 3)лучевая болезнь; 4)антракоз; 5)вибрационная болезнь

а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3 (+)
в) если верно 3 и 4
г) если верно 4 и 5
д) если верно 1 и 3

Признаки хронической свинцовой интоксикации:

а) характерны для отравления ТЭС
б) не характерны для отравления ТЭС (+)
в) и тем, и другим
г) ни тем, ни другим
д) все перечисленное

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевулиновая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Предварительный диагноз:

а) здоров
б) начальная форма интоксикации свинцом (+)
в) легкая форма интоксикации свинцом
г) выраженная форма интоксикации свинцом
д) все перечисленное неверно

Основными путями возможного попадания пестицидов в организм являются:

а) кожа
б) органы дыхания
в) желудочно-кишечный тракт
г) все перечисленные (+)
д) ни одно из перечисленных

При начальных формах хронического поражения бронхов веществами удушающе-раздражающего действия наблюдаются изменения ФВД: 1)некоторое снижение ОФВыд; 2)некоторое повышение МОД; 3)повышение МВЛ; 4)отсутствие изменений показателей пневмотахометрии; 5)нарушение оксигенации артериальной крови

а) если верно 1 и 2 (+)
б) если верно 1 и 3
  в) если верно 2 и 3
г) если верно 3 и 4
д) если верно 4 и 5

К физическим факторам, которые могут вызывать профессиональные дерматозы, относятся:

а) механическое воздействие
б) воздействие низких и высоких температур
в) различные виды лучистой энергии (проникающие и непроникающие излучения)
г) воздействие электрическим током
д) все перечисленные (+)

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Больной следует:

а) проводить лечение на здравпункте (+)
б) направить на госпитализацию в терапевтическое отделение
в) направить в токсикологический центр
г) передать для лечения терапевту по месту жительства
д) направить в инфекционное отделение больницы

К производствам, в которых марганец является основной профессиональной вредностью, не относятся:

    а) электродный завод
б) элементный завод
в) ферросплавный завод
г) электроламповый завод (+)
д) сталелитейный завод

Хронические профессиональные поражения крови вызывают:

а) свинец
б) мышьяковистый водород
в) бензол и его гомологи

г) правильные ответы а) и в) (+)

д) правильные ответы а) и б)

Профессиональными факторами, вызывающими гипопластическую анемию, могут быть: 1)сероуглерод; 2)ионизирующие излучения; 3)электросварочный аэрозоль; 4)бензол; 5)мышьяк

а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
в) если верно 2 и 4 (+)
г) если верно 3 и 4
д) если верно 4 и 5

Острый гемолиз вызывает:

а) хлорбензол
б) фенилгидразин (+)
в) хлорорганические пестициды
г) свинец
д) хром

Неспецифическим видом действия органических растворителей является: 1)наркотическое; 2)аллергическое; 3)раздражающее; 4)миелотоксическое; 5)гепатотропное

а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3 (+)
в) если верно 2, 3
г) если верно 3, 4
д) если верно 4, 5

Наиболее опасным путем поступления ртути в организм является:

а) ингаляционный (+)
б) пищеварительный тракт
в) кожные покровы
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевулиновая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Показателями крови, подтверждающими Ваш предварительный диагноз, являются: 1)гемоглобин; 2)эритроциты; 3)ретикулоциты; 4)эритроциты с базофильной зернистостью; 5)лейкоциты

а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4 (+)
г) если верно 4, 5
д) если верно 1, 5

Хроническая интоксикация ртутью проявляется в виде: 1)астено-вегетативного синдрома; 2)вегетативно-сенсорной полиневропатии; 3)энцефалопатии; 4)корсаковского синдрома; 5)астено-органического синдрома

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 2 и 5
д) если верно 1, 3 и 5 (+)

Основным "депо" ртути в организме является:1)почки; 2)легкие; 3)волосы; 4)лимфатические узлы; 5)печень

а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 1 и 5 (+)
г) если верно 3 и 5
д) если верно 2 и 5

Наиболее характерными для хронической интоксикации ртутью являются: 1)вегетативные нарушения; 2)тремор; 3)нарушения чувствительности; 4)кровоточивость десен; 5)атрофия мышц

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 2 и 4 (+)
д) если верно 1, 2 и 5

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Заболевание носит:

а) общий характер
б) профессиональный характер (+)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное

Отличительными клиническими чертами токсического отека легких являются: 1)эндобронхит; 2)периодичность клинического течения; 3)гипоксемия; 4)гиперкапния; 5)развитие на фоне полного здоровья

а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 2 и 3
    г) если верно 2 и 4
д) если верно 2 и 5 (+)

При лекарственной болезни наблюдается:

а) гемоцитопения (+)
б) лейкоцитоз
в) тромбоцитоз
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

К производствам, на которых встречается ТЭС, этиловая жидкость и этилированный бензин, не относятся:

а) бензосмесительные станции
б) литейные цеха (+)
в) нефтебазы
г) автозаправочные станции
д) все перечисленное

Условием развития дерматоза от воздействия фотодинамических веществ является:

а) повреждение кожи (микротравмы)
б) наличие других заболеваний кожи
в) предшествующее солнечное облучение
г) одновременное солнечное облучение (+)
д) все перечисленные

К изменениям крови, характерным для интоксикации свинцом, относятся: 1)лейкопения; 2)ретикулоцитоз; 3)снижение гемоглобина; 4)эозинофилия; 5)повышение количества базофильно-зернистых эритроцитов

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 3 и 5
д) если верно 2, 3 и 5 (+)

Анемия у мужчин характеризуется следующим количеством эритроцитов и гемоглобина:

а) эритроциты - 4.5х1012/л, гемоглобин - 160 г/л
б) эритроциты - 3.8х1012/л, гемоглобин - 118 г/л (+)
в) эритроциты - 5.0х1012/л, гемоглобин - 150 г/л
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

При хронической интоксикации ртутью отмечается:

а) гипофункция щитовидной железы
б) гиперфункция щитовидной железы (+)
в) функция щитовидной железы не нарушается
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

При острой интоксикации парами хрома в качестве антидота применяется:

а) глюкоза с витамином C
б) сернокислая магнезия
в) унититол (+)
г) метиленовый синий
д) амилнитрит

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Наиболее оптимальное экспертное решение при лечении с положительным эффектом:

а) трудоспособна в своей профессии
б) временно нетрудоспособна (2-3 дня)  (+)
в) временный перевод сроком до 2 месяцев на работу вне контакта с токсическими веществами с последующим возвращением на прежнюю работу
г) противопоказана работа в контакте с токсическими веществами (направление на МСЭ для определения процента утраты трудоспособности и/или III группы профессиональной инвалидности)
д) никакие виды работы в условиях производства выполнять не может (направление на МСЭ для установления II группы профессиональной инвалидности)

К наиболее распространенным веществам сенсибилизирующего действия относятся:

а) полимеры
б) соли тяжелых металлов
в) медикаменты
г) фосфорорганические и хлорорганические пестициды
д) все перечисленные (+)

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Прогноз заболевания:

а) благоприятный (+)
б) неблагоприятный
в) сомнительный
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Для подтверждения указанного диагноза необходимо провести в первую очередь:

а) электрокардиографию
б) клинический анализ крови
в) исследование крови на карбоксигемоглобин (+)
г) исследование рвотных масс
д) все перечисленное

Острую гемолитическую анемию вызывает:

а) мышьяковистый водород (+)
б) свинец
в) бензол
г) монооксид углерода
д) анилин

О синдроме гепато-целлюлярной недостаточности при воздействии гепатотропных ядов свидетельствует:

а) гепатография
б) уменьшение альбуминов в сыворотке крови (+)
в) увеличение активности фермента щелочной фосфатазы
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Характерными особенностями острых бензольных лейкозов являются: 1)лихорадка; 2)геморрагические явления; 3)интактность органов лимфопоэза; 4)лейкопеническая или алейкемическая картина крови; 5)анемия

а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4 (+)
г) если верно 3, 5
д) если верно 4, 5

Наиболее часто встречающимися формами ртутных интоксикаций являются:

а) острые
б) хронические (+)
в) и то, и другое
г) ни то, ни другое
д) все перечисленное

Токсическое поражение печени возникает на фоне соответствующих изменений крови при воздействии:

а) дихлорэтана
б) фосфора
в) бензола (+)
г) фосфороорганических пестицидов
д) метилметакрилата

Основной локализацией рака при хроническом воздействии некоторых метгемоглобинообразователей (аминосоединений бензола: бензидина, a- и b-нафтиламина), являются:

а) легкие
б) печень
в) желудок
г) кишечник
д) мочевой пузырь (+)

К наиболее частому экспертному решению при впервые выявленной интоксикации свинцом выраженной формы относится:

а) временный перевод на легкую работу по справке КЭК с последующим возвращением на прежнюю работу
б) определение % утраты трудоспособности
в) установление III группы профинвалидности
г) определение % утраты трудоспособности и установление III группы профинвалидности (+)
д) установление II группы профинвалидности

К неврологическим синдромам, характерным для интоксикации свинцом, относятся: 1)неврастенический; 2)астено-вегетативный; 3)энцефалопатия; 4)полиневропатия конечностей; 5)фуникуллярный миелоз

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4 (+)
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 2 и 4
д) если верно 2, 4 и 5

Облигатными раздражителями являются:

а) концентрированные растворы минеральных кислот
б) органические кислоты
в) щелочи
г) соли тяжелых и щелочных металлов
д) все перечисленные (+)

Единственным путем поступления монооксида углерода в организм человека является:

а) ингаляционный (+)
б) пероральный
в) кожный
г) все из перечисленных
д) ни одно из перечисленных

Изменение кожи при токсической меланодермии характеризуется всем перечисленным, кроме:

а) буровато-серых пятен на открытых участках кожи
б) постепенного распространения на закрытые участки кожи
в) постепенного присоединения фолликулярного гиперкератоза, телеангиоэктазий, пойкилодермии
г) быстрой регрессии процесса после прекращения контакта с углеводородами (+)
д) длительного сохранения изменений кожи даже после прекращения контакта с углеводородами

К заболеваниям, с которыми следует дифференцировать цинковую лихорадку, относятся:

а) ОРВИ
б) грипп
в) малярия
г) все перечисленные (+)
д) ни одно из перечисленных

Лейкопения нередко наблюдается:

а) при тиреотоксикозе
б) при неврозе
в) при постгеморрагической анемии

г) правильные ответы а) и б) (+)

д) правильные ответы а) и в)

Органическими растворителями, вызывающими при хронической интоксикации поражение крови, являются: 1)толуол; 2)дихлорэтан; 3)этиленгликоль; 4)трихлорэтилен; 5)хлорбензол

а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3
в) если верно 1, 4
г) если верно 1, 5 (+)
д) если верно 2, 5

Веществами фотодинамического действия являются:

а) продукты перегонки каменного угля
   б) продукты перегонки нефти
в) продукты перегонки сланцев
г) некоторые растения
д) все перечисленные (+)

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Тактика по отношению к больному включает:

а) направить к профпатологу (+)
б) взять под динамическое наблюдение
в) наблюдения не требуется
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

К гематологическим сдвигам при острой интоксикации любым профессиональным фактором относятся:

а) лейкопения
б) лейкоцитоз нейтрофильный с увеличением молодых форм
в) тромбоцитопения
г) эритроцитопения (+)
д) ретикулоцитоз

Характерными для начальной стадии марганотоксикоза жалобами являются:

а) боли и слабость в конечностях
б) сонливость, общая слабость
в) раздражительность
г) головная боль

д) правильные ответы а) и б) (+)

К физическим факторам производственной среды, вызывающим лейкоз, относятся:

а) вибрация
б) шум
в) нагревающий микроклимат
г) ионизирующие излучения (+)
д) оптические квантовые генераторы

К профилактическим мероприятиям при работе с этилированным бензином относятся: 1)герметизация производственного процесса; 2)соблюдение правил личной гигиены; 3)санация полости рта; 4)работа в противогазе; 5)регулярные прохождения периодических медицинских осмотров

а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4
г) если верно 4, 5
д) если верно 2, 5 (+)

К заболеваниям крови, протекающим с анемией, относятся:

а) острый лейкоз (+)
б) эритремия
в) инфекционный мононуклеоз
  г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Характерной для флюороза формой поражения зубов является:

а) кариес
б) крапчатость эмали (+)
в) пульпит
г) все перечисленное
д) ни одна из перечисленных

Ожог, вызванный концентрированной щелочью, характеризуется: 1)сухим струпом; 2)мягким рыхлым струпом; 3)четкими границами; 4)нечеткими границами; 5)постепенным распространением некроза вглубь и по периферии

а) если верно 1, 3 и 5
б) если верно 2, 3 и 5
в) если верно 2, 4 и 5 (+)
г) если верно 1, 4 и 5
д) все перечисленное

К профессиональным факторам, вызывающим депрессию кроветворения, относятся:

а) хлорбензол (+)
б) мышьяковистый водород
в) свинец
г) монооксид углерода
д) гидроперекись изопропилбензола

Солнечный дерматит характеризуется всем перечисленным, кроме:

а) скрытого периода продолжительностью несколько часов
б) скрытого периода в 1-2 дня (+)
в) локализации на открытых участках, подвергшихся воздействию солнечных лучей
г) воспалительных изменений кожи
д) нарушения общего состояния в виде повышения температуры, головной боли, тошноты, слабости, нарушения сна и аппетита

Сочетание токсического гепатита с катарактой возможно при интоксикации:

а) свинцом
б) тринитротолуолом (+)
в) фосфором
г) анилином
д) четыреххлористым углеродом

содержание   ..  140  141  142  143   ..