содержание   ..  1074  1075  1076  1077   ..

Профпатология. Заболевания химической этиологии. Тесты квалификационные с ответами (2019 год) - вариант 1076

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевулиновая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Показателями мочи, подтверждающими Ваш предварительный диагноз, являются: 1)белок; 2)лейкоциты; 3)оксалаты; 4)дельта-аминолевуленовая кислота; 5)копропорфирин

а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4
г) если верно 4, 5 (+)
д) если верно 1, 5

Лечебными мероприятиями при токсическом отеке легких являются: 1)оксигенотерапия; 2)сосудоукрепляющая терапия; 3)выделительная терапия; 4)нейролептики; 5)холинолитики

а) если верно 1 и 2 (+)
б) если верно 1 и 3
в) если верно 2 и 3
г) если верно 3 и 4
д) если верно 4 и 5

Облигатными раздражителями являются:

а) концентрированные растворы минеральных кислот
б) органические кислоты
в) щелочи
г) соли тяжелых и щелочных металлов
д) все перечисленные (+)

Анемия при интоксикации свинцом характеризуется:

а) гипосидеремией
б) гиперсидеремией (+)
в) и тем, и другим
г) ни тем, ни другим
д) все перечисленное

Характерной для флюороза формой поражения зубов является:

а) кариес
б) крапчатость эмали (+)
в) пульпит
г) все перечисленное
д) ни одна из перечисленных

К производствам, на которых встречается ТЭС, этиловая жидкость и этилированный бензин, не относятся:

а) бензосмесительные станции
б) литейные цеха (+)
в) нефтебазы
г) автозаправочные станции
д) все перечисленное

Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Наиболее вероятный предварительный диагноз:

а) вирусный гепатит
б) острое отравление анилином легкой степени (+)
в) острое отравление анилином средней степени
г) острое отравление анилином тяжелой степени
д) острая пищевая токсикоинфекция

При острой интоксикации парами хрома в качестве антидота применяется:

а) глюкоза с витамином C
б) сернокислая магнезия
в) унититол (+)
г) метиленовый синий
д) амилнитрит

К нормальным показателям количества лейкоцитов крови относятся:

а) 3.1х109/л
б) 3.4х109/л
в) 4.0х109/л – 7,7х109/л (+)
г) 4.5х109/л - 4.6х109/л
д) все перечисленное

При хронической интоксикации бензолом наблюдаются: 1)лейкоцитоз; 2)тромбоцитоз; 3)лейкопения; 4)тромбоцитопения; 5)эритроцитопения

а) если верно 1, 2 и 5
б) если верно 2, 3 и 5
в) если верно 3, 4 и 5 (+)
г) если верно 1, 4 и 5
д) все перечисленное

Клиническими синдромами при хронической интоксикации ТЭСом являются: 1)неврастенический; 2)полиневропатии; 3)экстрапирамидный; 4)энцефалопатия; 5)астено-вегетативный

а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4
г) если верно 4, 5
д) если верно 1, 4 (+)

Основным "депо" ртути в организме является:1)почки; 2)легкие; 3)волосы; 4)лимфатические узлы; 5)печень

а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 1 и 5 (+)
г) если верно 3 и 5
д) если верно 2 и 5

Для острой интоксикации ртутью наиболее характерными симптомами являются все перечисленные, кроме:

а) болей в конечностях (+)
б) головной боли
в) головокружения
г) общей слабости
д) кровоточивости десен

По химическому составу в группу пестицидов входят:

а) хлорорганические соединения
б) фосфорорганические соединения
в) ртутьорганические соединения
г) перитроиды
д) все перечисленные (+)

Депонирование фтора невозможно:

а) в легких (+)
б) в костях
в) в зубах
г) в волосах
д)в печени

Эндокринные расстройства могут вызывать:

а) анемию
б) лейкопению
в) тромбоцитоз

г) правильные  ответы а) и б) (+)
д) правильные  ответы б) и в)

Опасное для здоровья воздействие цинка возможно:

а) при добыче цинка
б) при резке (электро- и газосваркой) оцинкованных труб (+)
в) при использовании оцинкованной посуды
г) при использовании цинка как строительного материала
д) при электросварочных работах со стальными конструкциями

Факультативными раздражителями являются:

а) слабые растворы кислот и щелочей
б) органические растворители
в) смазочные масла и охлаждающие эмульсии
г) цианистые соединения
д) все перечисленные (+)

Единственным путем поступления монооксида углерода в организм человека является:

а) ингаляционный (+)
б) пероральный
в) кожный
г) все из перечисленных
д) ни одно из перечисленных

Для марганцевого паркинсонизма характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) нарушения двигательных функций
б) нарушения речи
в) гиперкинезов (+)
г) насильственных эмоций
д) все перечисленное

Поражение слизистой оболочки носа от действия хрома проходит все перечисленные стадии, кроме:

а) воспаления и ожога
б) поверхностного изъязвления (+)
в) глубокой язвы
г) перфорации носовой перегородки
д) рубцевания перфоративного отверстия

О начальных явлениях холестаза свидетельствует:

а) повышение уровня прямой фракции билирубина
б) увеличение активности фермента щелочной фосфатазы (+)
в) повышение активности фермента АЛТ
г) не один из перечисленных
д) все перечисленное

Больной В., 35 лет, взрывник в угольной шахте. Во время взрывных работ потерял сознание. После выноса на чистый воздух сознание вернулось, однако, отмечал общую слабость, сильную головную боль ("как будто голова сжата металлическим обручем"), стук в висках, головокружение, тошноту. Доставлен в здравпункт шахты. При осмотре: общее состояние относительно удовлетворительное. Сознание сохранено, отвечает на вопросы. Кожные покровы розоватой окраски. Тоны сердца приглушены, систолический шум над верхушкой, пульс - 100 в минуту, АД - 170/100 мм рт. ст. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Для подтверждения указанного диагноза необходимо провести в первую очередь:

а) электрокардиографию
б) исследование глазного дна
в) общий анализ крови
г) исследование крови на карбоксигемоглобин (+)
д) консультацию невропатолога

К производствам, в которых наиболее часто встречаются интоксикации свинцом, относятся все, кроме:

а) производства аккумуляторов
б) цветной металлургии
в) производства хрусталя
г) судостроения
д) типографии (+)

Интоксикация свинцом выраженной формы характеризуется:

а) анемическим синдромом
б) коликой
в) выраженными изменениями нервной системы вплоть до энцефалопатии
г) значительным нарушением порфиринового обмена
д) всем перечисленным (+)

К производствам, на которых основной профессиональной вредностью является металлическая ртуть, относятся: 1)электроламповый завод; 2)литейное производство; 3)механосборочный цех; 4)термометровый завод; 5)мастерская КИП

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 1, 3 и 4
в) если верно 1, 4 и 5 (+)
г) если верно 3, 4 и 5
д) если верно 1, 3 и 5

Противопоказаниями к приему на работу в контакте со ртутью являются все перечисленные синдромы, кроме:

а) хронических заболеваний периферической нервной системы
б) выраженной вегетативной дисфункции
в) гипертонической болезни I стадии (+)
г) часто обостряющихся форм хронического гастрита
д) шизофрении и других эндогенных заболеваний

Лейкопения может наблюдаться при следующих профессиональных интоксикациях:

а) хронической интоксикации свинцом
б) хронической интоксикации сернистым газом
в) хронической интоксикации бензолом (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Интоксикация свинцом начальной формы характеризуется:

а) ретикулоцитозом
б) увеличением количества базофильно-зернистых эритроцитов
в) повышенным выделением с мочой дельта-аминолевулиновой кислоты
г) гиперкопропорфиринурией
    д) всем перечисленным (+)

Поражение органов пищеварения от действия хрома проявляется в виде всего перечисленного, кроме:

а) хронического гастрита
б) язвенной болезни
 в) рака желудка и пищевода
г) хронического холецистита (+)
д) токсического поражения печени

Изменение кожи при токсической меланодермии характеризуется всем перечисленным, кроме:

а) буровато-серых пятен на открытых участках кожи
б) постепенного распространения на закрытые участки кожи
в) постепенного присоединения фолликулярного гиперкератоза, телеангиоэктазий, пойкилодермии
г) быстрой регрессии процесса после прекращения контакта с углеводородами (+)
д) длительного сохранения изменений кожи даже после прекращения контакта с углеводородами

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Оптимальным экспертным решением после проведенного лечения с положительным эффектом является:

а) трудоспособен в своей профессии (+)
б) нуждается во временном переводе на работу вне контакта с токсическими веществами сроком до 2 месяцев с последующим возвращением на прежнюю работу и динамическим наблюдением
в) противопоказана работа со свинцом и другими токсическими веществами (направление на МСЭ для определения процента утраты трудоспособности и/или III

При хронической интоксикации толуолом наблюдаются: 1)эритроцитопения; 2)лейкопения; 3)ретикулоцитоз; 4)ускорение СОЭ; 5)лейкоцитоз

а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3 (+)
в) если верно 2, 3
г) если верно 3, 4
д) если верно 4, 5

К основным отраслям промышленности, в которых применяются соединения хрома, относятся:

а) сталелитейная промышленность
б) машиностроение
в) производство строительных материалов
г) кожевенная промышленность
д) все перечисленное (+)

Монооксид углерода по характеру воздействия относится к ядам:

а) общетоксического действия
б) гематотропного действия (+)
в) гепатотропного действия
г) раздражающего действия
д) нефротоксического действия

Правильным экспертным решением после перенесенной легкой формы острой интоксикации мышьяковистым водородом является:

а) заболевание профессиональное. Подлежит направлению во МСЭ для установления группы инвалидности по профессиональному заболеванию.
б) заболевание профессиональное. На своей прежней работе трудоспособен.
в) заболевание профессиональное. Может приступать к прежней работе. Нуждается в динамическом наблюдении. (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

К средствам патогенетической терапии при лечении больных с интоксикацией марганцем относятся:

а) унитиол
б) тетацин кальция
в) препараты допаминового ряда и холинолитики (+)
г) хромосмон
д) все перечисленное

К профессиям, в которых наиболее часто встречаются интоксикации хрома, относятся:

а) гальваник
б) химик
в) работник хромового производства
г) электросварщик
д) все перечисленные (+)

К группе фосфорорганических соединений относятся:

а) тиофос
б) хлорофос
в) фосфамид
г) карбофос
д) все перечисленные (+)

К факторам, способствующим рецидиву острой интоксикации метгемоглобинообразователями, относятся: 1)прием алкоголя; 2)курение; 3)горячая ванна или душ; 4)травма; 5)охлаждение

а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
в) если верно 3 и 4
г) если верно 4 и 5                                                                        
д) если верно 1 и 3 (+)

Хроническая интоксикация ртутью проявляется в виде: 1)астено-вегетативного синдрома; 2)вегетативно-сенсорной полиневропатии; 3)энцефалопатии; 4)корсаковского синдрома; 5)астено-органического синдрома

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 2 и 5
д) если верно 1, 3 и 5 (+)

Профессиональный кандидоз наиболее часто развивается у всех перечисленных работников, кроме:

а) работников производства антибиотиков
б) работников кондитерских пищевых предприятий (+)
в) работников фруктово-консервных предприятий
г) зубных врачей
д) лаборантов медицинских лабораторий, производящих исследования на кандидоз

Факультативные раздражители вызывают:

а) эпидерматиты
б) фолликулиты масляные
    в) ограниченные гиперкератозы
г) токсическую меланодермию
д) все перечисленное (+)

Течение профессиональных дерматозов обычно:

а) прогрессирующее
б) регрессирующее
в) волнообразное
г) ремиссии после прекращения контакта (+)
д) рецидивы в период отсутствия контакта

К противопоказанным лечебным мероприятиям при токсическом отеке легких (при гипокапническом типе гипоксии) относятся:

а) оксигенотерапия
б) противовоспалительная терапия
в) кровопускание (+)
г) глюкокортикоиды
д) диуретические препараты

К химическим соединениям, вызывающим некротические процессы в носовой полости с развитием перфорации носовой перегородки, относятся: 1)фосфор; 2)хром; 3)фтор; 4)окись азота; 5)фосген

а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3 (+)
в) если верно 3 и 4
г) если верно 3 и 5
д) если верно 4 и 5

Наиболее частыми причинами профессиональных дерматозов являются:

   а) психо-эмоциональные факторы
б) химические вещества (+)
в) физические факторы
г) инфекционные агенты
д) одинаково часто все перечисленные

Наиболее адекватным методом обследования при диагностике марганцевого паркинсонизма является:

а) реовазография
б) электромиография (+)
в) электроэнцефалография

г) верно а) и б)
д) все перечисленное

Острую гемолитическую анемию вызывает:

а) мышьяковистый водород (+)
б) свинец
в) бензол
г) монооксид углерода
д) анилин

Основным действием хлорированных углеводородов при хронической интоксикации является:

а) миелотоксическое
б) гипоксическое
в) гепатотропное (+)
г) удушающее
д) гемолитическое

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Наиболее вероятный предварительный диагноз:

а) гипотонический криз
б) острая интоксикация монооксидом углерода легкой степени (+)
в) острая интоксикация монооксидом углерода средней степени
г) острая интоксикация монооксидом углерода тяжелой степени
д) острая пищевая токсикоинфекция

К производствам, в которых возможно отравление монооксидом углерода, относятся:

а) все производства, связанные с процессом горения
б) автомобильное производство (ремонт, эксплуатация)
в) взрывные работы в горнорудной промышленности
г) пожары
д) все перечисленное (+)

Острый гемолиз вызывает:

а) хлорбензол
б) фенилгидразин (+)
в) хлорорганические пестициды
г) свинец
д) хром

К патологическим состояниям, сопровождающимся железодефицитной анемией, относятся: 1)систематическая потеря крови;2)гемолитический процесс;3)хроническая интоксикация свинцом;4)воспалительный или нагноительный процесс, протекающий с лихорадкой; 5)резекция тонкого кишечника

а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 1 и 4
г) если верно 1 и 5 (+)
д) если верно 2 и 4

Тромбоцитопения может наблюдаться:

а) при хронической интоксикации свинцом
б) при гипертиреозе
   в) при пернициозной анемии
г) при остром лейкозе
д) правильные ответы в) и г) (+)

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Лечебные мероприятия должны включать:

а) покой
б) ингаляцию кислорода
в) инъекцию кофеина
г) внутривенное введение глюкозы с аскорбиновой кислотой
д) все перечисленное (+)

К наиболее частому экспертному решению при впервые выявленной интоксикации свинцом выраженной формы относится:

а) временный перевод на легкую работу по справке КЭК с последующим возвращением на прежнюю работу
б) определение % утраты трудоспособности
в) установление III группы профинвалидности
г) определение % утраты трудоспособности и установление III группы профинвалидности (+)
д) установление II группы профинвалидности

К инфекционным агентам, которые могут вызывать профессиональные дерматозы, относятся:

а) бактерии
б) грибы
в) вирусы
г) простейшие
д) все перечисленные (+)

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Прогноз заболевания:

а) благоприятный (+)
б) неблагоприятный
в) сомнительный
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Различают все перечисленные клинические формы интоксикации свинцом, кроме:

а) начальной
б) легкой
в) среднетяжелой (+)
г) выраженной
д) все перечисленное

Наиболее часто поражаемой (наряду с кровью) системой при хронической интоксикации углеводородами является:

а) бронхолегочная система
б) нервная система (+)
в) опорно-двигательный аппарат
г) печень
д) все перечисленное

К неврологическим синдромам, характерным для интоксикации свинцом, относятся: 1)неврастенический; 2)астено-вегетативный; 3)энцефалопатия; 4)полиневропатия конечностей; 5)фуникуллярный миелоз

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4 (+)
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 2 и 4
д) если верно 2, 4 и 5

Рецидив острой интоксикации при интоксикации метгемоглобинообразователями:

а) возможен
б) невозможен (+)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Заболевание носит:

а) общий характер
б) профессиональный характер (+)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное

К промышленным ядам, вызывающим лейкоз, относятся:

а) бериллий
б) свинец
в) бензол (+)
г) ртуть
д) марганец

Патогенетически оправданными формами профессионального лейкоза являются:

а) острый лимфобластоз
б) хронический лимфолейкоз
в) острый миелобластоз
г) хронический миелолейкоз
д) правильные ответы в) и г) (+)

К наиболее частому экспертному решению при впервые выявленной интоксикации свинцом легкой степени относится:

а) временный перевод на легкую работу по справке КЭК с последующим возвращением на прежнюю работу (+)
б) направление на МСЭ для установления % утраты трудоспособности
в) направление на МСЭ для определения III группы профинвалидности
г) определение % утраты трудоспособности и III профгруппы
д) определение II группы профинвалидности

Для профессиональных дерматозов не характерна следующая локализация первичных очагов поражения кожи:

а) участки кожи, непосредственно соприкасающиеся с раздражителем
б) кисти, предплечья
в) лицо, шея
г) крупные складки кожи (+)
д) все перечисленное

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевулиновая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Показателями крови, подтверждающими Ваш предварительный диагноз, являются: 1)гемоглобин; 2)эритроциты; 3)ретикулоциты; 4)эритроциты с базофильной зернистостью; 5)лейкоциты

а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4 (+)
г) если верно 4, 5
д) если верно 1, 5

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Для подтверждения указанного диагноза необходимо провести в первую очередь:

а) электрокардиографию
б) клинический анализ крови
в) исследование крови на карбоксигемоглобин (+)
г) исследование рвотных масс
д) все перечисленное

К наиболее эффективным лечебным мероприятиям при острой интоксикации метгемоглобинообразователями относятся:

а) оксигенотерапия
б) карбоген
в) метиленовый синий
г) глюкоза с аскорбиновой кислотой
д) все перечисленное (+)

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Наиболее оптимальное экспертное решение при лечении с положительным эффектом:

а) трудоспособна в своей профессии
б) временно нетрудоспособна (2-3 дня)  (+)
в) временный перевод сроком до 2 месяцев на работу вне контакта с токсическими веществами с последующим возвращением на прежнюю работу
г) противопоказана работа в контакте с токсическими веществами (направление на МСЭ для определения процента утраты трудоспособности и/или III группы профессиональной инвалидности)
д) никакие виды работы в условиях производства выполнять не может (направление на МСЭ для установления II группы профессиональной инвалидности)

К физическим факторам, которые могут вызывать профессиональные дерматозы, относятся:

а) механическое воздействие
б) воздействие низких и высоких температур
в) различные виды лучистой энергии (проникающие и непроникающие излучения)
г) воздействие электрическим током
д) все перечисленные (+)

Соединения хрома могут вызывать развитие всего перечисленного, исключая:

а) бронхит
б) бронхиальную астму
в) рак легких
г) склеродермию (+)
д) экзему

Контактный неаллергический дерматит характеризуется:

а) острым воспалением кожи на месте соприкосновения с раздражителем (+)
б) острым воспалением кожи, выходящим за пределы участка, подвергшегося действию раздражителя
в) и тем, и другим
г) ни тем, ни другим
д) все перечисленное

Наиболее характерными для хронической интоксикации ртутью являются: 1)вегетативные нарушения; 2)тремор; 3)нарушения чувствительности; 4)кровоточивость десен; 5)атрофия мышц

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 2 и 4 (+)
д) если верно 1, 2 и 5

Условием развития дерматоза от воздействия фотодинамических веществ является:

а) повреждение кожи (микротравмы)
б) наличие других заболеваний кожи
в) предшествующее солнечное облучение
г) одновременное солнечное облучение (+)
д) все перечисленные

При острой интоксикации мышьяковистым водородом наблюдаются: 1)анемия; 2)ретикулоцитоз; 3)лейкопения; 4)эритроцитоз; 5)повышение количества эритроцитов с базофильной зернистостью

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 1, 2 и 4
в) если верно 1, 2 и 5 (+)
г) если верно 2, 3 и 4
д) если верно 2, 4 и 5

При интоксикации свинцом поражаются больше всего: 1)органы дыхания; 2)система крови; 3)нервная система; 4)мочевыделительная система; 5)органы пищеварения

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 3 и 5
д) если верно 2, 3 и 5 (+)

Солнечный дерматит характеризуется всем перечисленным, кроме:

а) скрытого периода продолжительностью несколько часов
б) скрытого периода в 1-2 дня (+)
в) локализации на открытых участках, подвергшихся воздействию солнечных лучей
г) воспалительных изменений кожи
д) нарушения общего состояния в виде повышения температуры, головной боли, тошноты, слабости, нарушения сна и аппетита

Сочетание токсического гепатита с катарактой возможно при интоксикации:

а) свинцом
б) тринитротолуолом (+)
в) фосфором
г) анилином
д) четыреххлористым углеродом

К профессиональным заболеваниям, которые могут протекать с анемией, относятся: 1)силикоз; 2)интоксикация свинцом; 3)лучевая болезнь; 4)антракоз; 5)вибрационная болезнь

а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3 (+)
в) если верно 3 и 4
г) если верно 4 и 5
д) если верно 1 и 3

К наиболее частому исходу хронической интоксикации бензолом после устранения контакта относится:

а) прогрессирование
б) восстановление (+)
в) стабилизация процесса
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Характерными изменениями порфиринового обмена для интоксикации свинцом являются: 1)повышенная экскреция порфобилиногена с мочой; 2)повышенная экскреция дельта-аминолевуленовой кислоты с мочой; 3)повышенная экскреция уропорфирина с мочой; 4)повышенная экскреция копропорфирина с мочой; 5)увеличение эритроцитарного протопорфирина

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 4 и 5
д) если верно 2, 4 и 5 (+)

К нерезко выраженному уменьшению содержания гемоглобина у мужчин относится:

а) 125 г/л (+)
б) 142-145 г/л
в) 150-160 г/л
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

К заболеваниям, с которыми следует дифференцировать тяжелую степень интоксикации монооксидом углерода, относятся:

а) острое нарушение мозгового кровообращения
б) кома различной этиологии
в) все перечисленное (+)
г) ни то, ни другое
д) ни одно из перечисленных

Сниженным количеством тромбоцитов считается:

а) 300х109/л
 б) 200х109/л
в) 190х109/л
г) 150х109/л (+)
д) все перечисленное

Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Наиболее оптимальное экспертное решение при лечении с положительным эффектом:

а) трудоспособен в своей профессии
б) временно нетрудоспособен (2-3 дня) (+)
в) временный перевод сроком до 2 месяцев на работу вне контакта с токсическими веществами с последующим возвращением на прежнюю работу
г) противопоказана работа в контакте с токсическими веществами (направление на МСЭ для определения процента утраты трудоспособности и/или III группы профессиональной инвалидности)
д) никакие виды работы в условиях производства выполнять не может (направление на МСЭ для установления II группы профессиональной инвалидности)

К типу "спирта" относятся следующие органические растворители: 1)хлороформ; 2)метиловый спирт; 3)ацетон; 4)бензол; 5)толуол

а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3 (+)
в) если верно 3, 4
г) если верно 4, 5
д) если верно 1, 5

Признаками острой почечной недостаточности при интоксикации мышьяковистым водородом являются: 1)олигурия; 2)холестаз; 3)уремия; 4)гипоплазия кроветворения; 5)эндобронхит

а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3 (+)
в) если верно 1 и 4
г) если верно 2 и 3
д) если верно 2 и 5

Профессиональными факторами, вызывающими гипопластическую анемию, могут быть: 1)сероуглерод; 2)ионизирующие излучения; 3)электросварочный аэрозоль; 4)бензол; 5)мышьяк

а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
в) если верно 2 и 4 (+)
г) если верно 3 и 4
д) если верно 4 и 5

К основным отраслям промышленности, в которых используются полимеры, относятся:

а) химическая
б) текстильная
в) радиотехническая
г) машиностроительная
д) все перечисленные (+)

К типу "бензола и хлороформа" относятся следующие растворители: 1)дихлорэтан; 2)четыреххлористый углерод; 3)ацетон; 4)бутиловый спирт; 5)толуол

а) если верно 1, 2 и 3
    б) если верно 1, 2 и 4
в) если верно 1, 2 и 5 (+)
г) если верно 2, 3 и 4
д) если верно 2, 3 и 5

К заболеваниям, с которыми следует дифференцировать марганцевый паркинсонизм, относятся все перечисленные, кроме:

а) атеросклероза сосудов головного мозга
б) бокового амиотрофического склероза (+)
в) энцефалита в отдаленном периоде
г) состояния после острой интоксикации монооксидом углерода
д) все перечисленное

К химическим соединениям раздражающе-удушающего действия, являющимися аллергенами, относятся: 1)соляная кислота; 2)серная кислота; 3)диизоцианаты; 4)фталевый ангидрид; 5)сернистый газ

а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 2 и 3
г) если верно 3 и 4 (+)
д) если верно 4 и 5

О патофизиологическом синдроме цитолиза свидетельствует:

а) увеличение активности трансаминаз (+)
б) повышение уровня холестерина
в) уменьшение содержания фракции альбуминов
  г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

К средствам специфической терапии при интоксикации фосфорорганическими пестицидами относятся все перечисленные, кроме:

а) холинолитиков
б) реактиваторов холинэстеразы
в) антибиотиков (+)
г) все перечисленное
д) ни одно из перечисленных

Больной Е., 42 лет, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Прогноз заболевания:

а) благоприятный (+)
б) неблагоприятный
в) сомнительный
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Самым типичным представителем группы промышленных ядов, вызывающих расстройства биосинтеза порфиринов и гема, является:

а) бензол
б) окись углерода
в) свинец (+)
г) анилин
д) мышьяковистый водород

содержание   ..  1074  1075  1076  1077   ..