содержание ..
542
543
544
545 ..
Заболеваний лёгких и дыхательных путей. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 544
Вопрос № 1
Для пыльцевой бронхиальной астмы характерно:
а) обострение в зимнее время года
б) круглогодичное течение процесса
в) обострение при уборке квартиры
г) обострение в весенне-летнее время года (+)
д) обострение в осеннее время года
Вопрос № 2
Чем обусловлено появление влажных мелкопузырчатых звонких хрипов?
а) вязкая мокрота в крупных бронхах
б) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм
(+)
в) жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом
г) жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей
легочной ткани
Вопрос № 3
Наиболее информативным методом выявления бронхоэктазов является:
а) рентгенография
б) томография
в) бронхография (+)
г) ангиопульмонография
д) флюорография
Вопрос № 4
Санитарно-гигиеническая работа по профилактике табакокурения должна быть
адресована: 1. к детям и подросткам; 2.к лицам, пробующим табак; 3. к недавно
курящим; 4. к давно курящим.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4 (+)
Вопрос № 5
Для ракового пульмонита при раке легкого характерны следующие
клинико-рентгенологические признаки:
а) Легко излечивается
б) Легко рецидивирует
в) Локализуется строго в зоне вентиляции пораженного бронха
г) Все перечисленное (+)
Вопрос № 6
При назначении больному хроническим бронхитом антибактериальных средств, выборе
их дозы и метода введения следует учитывать: 1. характер микрофлоры
трахеобронхиального секрета и ее чувствительность к химиотерапевтическим
препаратам; 2. концентрацию избранного средства, которую необходимо создать в
бронхиальной слизи; 3. переносимость препарата больным; 4. характер лихорадки.
а) если правильный ответ 1,2 и 3; (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
Вопрос № 7
Осложнением центрального рака легкого может быть: 1. гиповентиляция легкого; 2.
ателектаз легкого; 3. пневмония (возможно с абсцедированием); 4. образование
острого абсцесса легкого.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильные все ответы. (+)
Вопрос № 8
При милиарном туберкулезе отсутствует поражение:
а) легких;
б) печени;
в) селезенки;
г) опорно-двигательного аппарата; (+)
д) центральной нервной системы.
Вопрос № 9
Прогноз при остром бронхите, протекающем с преимущественным поражением слизистой
оболочки мелких бронхов, как правило:
а) благоприятный;
б) благоприятный, но иногда заболевание осложняется пневмонией;
(+)
в) благоприятный, но возможно затяжное течение и переход в хронический бронхит;
г) благоприятный, но имеется риск трансформации заболевания в бронхоэктатическую
болезнь;
д) неблагоприятный.
Вопрос № 10
Основными и наиболее результативными методами лечения острого абсцесса легкого
являются: 1. санационная бронхоскопия с местным применением антибактериальных и
антисептических средств; 2. катетеризация гнойника через трахею или грудную
стенку; 3.трансторакальная пункция гнойника с промыванием полости и введением в
нее лекарственных средств; 4. внутривенное введение антибиотика.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильные все ответы. (+)
Вопрос № 11
К медленно действующим биологически активным веществам при аллергии немедленного
типа относится:
а) ацетилхолин
б) гистамин
в) лейкотриены (+)
г) серотонин
д) брадикинин
Вопрос № 12
Из перечисленных аллергенов наиболее частой причиной атопической бронхиальной
астмы является:
а) домашняя пыль (+)
б) споры плесневых грибов
в) продукты жизнедеятельности бактерий, находящихся в воздухе
г) гельминты
д) хламидии
Вопрос № 13
Диагноз пневмонии устанавливается на основании: 1. клинических симптомов
заболевания; 2. данных физикального исследования; 3. результатов
рентгенологического исследования легких; 4. показателей лабораторных анализов.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4. (+)
Вопрос № 14
Бронхоскопию необходимо проводить при:1.ателектазе доли, сегмента
легкого;2.острой долевой, сегментарной пневмонии;3.остром абсцессе
легкого;4.экссудативном плеврите
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3 (+)
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4.
Вопрос № 15
Наиболее достоверным признаком, отличающим первую стадию астматического статуса
от приступа бронхиальной астмы, является:
а) рефрактерность к b2-агонистам; (+)
б) тяжесть экспираторного удушья;
в) выраженный цианоз;
г) неэффективность внутривенного вливания эуфиллина;
д) вынужденное положение больного.
Вопрос № 16
Остаточный объем легких - это:
а) максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха
б) максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха
в) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха
г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха
(+)
д) максимальный объем выдоха в течение первой секунды
Вопрос № 17
Показанием для комбинированной антибиотикотерапии при пневмонии служит: 1.
тяжелое течение пневмонии при отсутствии информации о природе возбудителя
инфекции; 2. смешанный характер инфекции; 3. необходимость усиления
антибактериального эффекта; 4. отсутствие сведений о природе возбудителя
инфекции при косвенных указаниях на возможность участия грамм-отрицательных
бактерий.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильные все ответы. (+)
Вопрос № 18
Для лечения бронхиальной астмы не применяют:
а) кромогликат натрия (интал)
б) ингаляционные глюкокортикоиды (ИГК)
в) антагонисты лейкотриеновых рецепторов
г) протеолитические рецепторы (+)
д) β2-адреномиметики короткого действия
Вопрос № 19
Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) - это:
а) максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 минуты
б) объем воздуха, остающегося в легких после спокойного выдоха;
в) максимальный объем воздуха, выдыхаемого из легких после максимального
вдоха (+)
г) максимальный объем воздуха, который можно вдохнуть после спокойного выдоха
д) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха
Вопрос № 20
Синдром Лефгрена при саркоидозе проявляется:
а) одышкой, кашлем, лихорадкой;
б) лихорадкой, узловатой эритемой, полиартралгией;
(+)
в) одышкой, кашлем, увеличением периферических лимфатических узлов;
г) лихорадкой, одышкой, увеличением внутригрудных лимфатических узлов;
д) одышкой, кашлем, увеличением разных групп лимфатических узлов.
Вопрос № 21
В зависимости от клинико-рентгенологической формы и стадии саркоидоза для
верификации диагноза можно применять в той или иной последовательности: 1.
биопсии периферических лимфатических узлов, кожи, слюнных желез и других
органов; 2.медиастиноскопию и медиастонотомию; 3. трансбронхиальную биопсию
внутригрудных лимфатических узлов, слизистой оболочки бронхов, легочной ткани;
4. открытую биопсию легких.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильные все ответы; (+)
Вопрос № 22
Главным в формировании легочного сердца у больных ХОБЛ является:
а) пассивная, посткапиллярная легочная гипертензия
б) активная, прекапиллярная легочная гипертензия
в) облитерация капилляров малого круга кровообращения
(+)
г) ремоделирование средних и крупных бронхов
д) рецидивирующая тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)
Вопрос № 23
Показанием к назначению кортикостероидной терапии при хроническом обструктивном
бронхите является: 1. тяжелое клиническое течение заболевание; 2.
неэффективность лечения бронхоспазмолитическими средствами; 3. непереносимость
бронхоспазмолитических средств; 4. выраженность одышки.
а) если правильный ответ 1,2 и 3; (+)
б) если правильный ответ 1,2 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
Вопрос № 24
Основу лечения бронхиальной астмы составляет: 1. элиминация причиннозначимого
аллергена; 2. гипосенсибилизация; 3. предупреждение и лечение инфекций; 4.
использование лекарственных препаратов.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильные все ответы. (+)
Вопрос № 25
При хроническом бронхите в стадии ремиссии назначают:
а) сульфидные ванны
б) индуктотермию (+)
в) УФ-излучение
г) циркулярный душ
д) электросон
Вопрос № 26
Препараты холинергического действия ухудшают откашливание мокроты, что
обусловлено: 1. повышением тонуса гладкой мускулатуры бронхов; 2. торможением
функции клеток реснитчатого эпителия бронхов; 3. повышением секреции
трахеобронхиальной слизи; 4. снижением тонуса гладкой мускулатуры бронхов.
а) если правильный ответ 1,2 и 3; (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
Вопрос № 27
Возможные варианты ХОБЛ:
а) эмфизематозный
б) буллезный
в) бронхитический
г) бронхоэктатический
д) смешанный (эмфизематозно-бронхитический)
е) а, в, д (+)
Вопрос № 28
Гидратации мокроты и в связи с этим улучшения ее откашливания способствует: 1.
обильное питье; 2. прием мукалтина; 3. ингаляции щелочных растворов; 4.
назначение антибиотика.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3; (+)
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
Вопрос № 29
Риск возникновения рака легкого по мере увеличения возраста обследуемых
пациентов значительно возрастает:
а) У мужчин (+)
б) У женщин
в) У мужчин и у женщин
г) Риск возникновения рака легкого не связан с возрастом
Вопрос № 30
На дому диагностирован экссудативный плеврит, этиология которого не вполне ясна.
Общее состояние больного относительно удовлетворительное. В поликлинике для
подтверждения диагноза больному необходимо провести:
а) рентгеноскопию органов грудной клетки; (+)
б) электрокардиографию;
в) плевральную пункцию;
г) общие анализы крови и мочи;
д) биохимическое исследование крови.
Вопрос № 31
Емкость вдоха (Евд) - это:
а) максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 минуты
б) объем воздуха, остающегося в легких после спокойного выдоха;
в) максимальный объем воздуха, выдыхаемого из легких после максимального вдоха
г) максимальный объем воздуха, который можно вдохнуть после спокойного выдоха
(+)
д) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха
Вопрос № 32
Наиболее удобным в амбулаторных условиях методом введения бронхоспазмофилических
средств, позволяющим подобрать оптимальную дозировку препарата, является:
а) парентеральный;
б) пероральный;
в) ингаляционный; (+)
г) небулайзерный;
д) ректальный.
Вопрос № 33
На экссудативный характер выпота указывают:
а) наличие мезотелиальных клеток
б) мутный характер жидкости
в) удельный вес 1018
г) содержание белка 4‰
д) отрицательная проба Ривальта
е) б, г (+)
Вопрос № 34
К побочным действиям антибиотиков относятся: 1. тошнота; 2. рвота; 3. сыпь на
коже и слизистых оболочках; 4. анафилактический шок.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. (+)
Вопрос № 35
Быстрое повторное накопление жидкости в плевральной полости после ее эвакуации
является типичным признаком:
а) хронической недостаточности кровообращения;
б) опухоли плевры; (+)
в) аденокарциномы бронха;
г) туберкулеза легких;
д) системной красной волчанки.
Вопрос № 36
По клиническим данным заподозрен спонтанный не специфический пневмоторакс. В
этом случае наиболее простым диагностическим методом является:
а) торакоскопия;
б) рентгеноскопия и рентгенография легких; (+)
в) плевральная пункция;
г) сканирование легких;
д) бронхоскопия.
Вопрос № 37
В терапии каких из перечисленных заболеваний может использоваться
α1-антитрипсин?
а) сердечная астма
б) синдром бронхиальной обструкции токсического генеза
в) эмфизема легких (+)
г) лимфогранулематоз
Вопрос № 38
Препараты для устранения бронхоспазма у больных хроническим обструктивным
бронхитом подбираются:
а) путем пробного 2-3 дневного лечения с последующим контролем состояния
больного;
б) путем пробного 2-3 дневного лечения с последующим контролем клиническим и
определением показателей функции внешнего дыхания;
в) путем последовательного исследования эффективности препаратов, основанного
на сравнении показателей ОФВ1 до и после введения препарата;
(+)
г) на основании показателей спирометрии;
д) на основании предшествующего лечения.
Вопрос № 39
Установить этнологию плеврита чаще всего помогает: 1. исследование плеврального
экссудата; 2. изучение гематологических показателей; 3. биопсия плевры; 4.
рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3; (+)
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
Вопрос № 40
При эмфиземе легких дыхание:
а) везикулярное;
б) везикулярное ослабленное; (+)
в) везикулярное усиленное;
г) бронхиальное;
д) саккадированное.
Вопрос № 41
Причиной нарушения дыхания при бронхиальной астме является: 1. бронхоспазм; 2.
отек слизистой оболочки бронхиального дерева; 3. гиперсекреция; 4. усиленная
вентиляция легких.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3 (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Вопрос № 42
Лечение острого бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких
бронхов в первой фазе (до появления мокроты) предусматривает назначение
следующих лекарственных средств: 1. бронхоспазмолитиков; 2. подавляющих кашель;
3. противовоспалительных; 4. разжижающих мокроту (муколитики, стимуляторы
сурфактантной системы).
а) если правильный ответ 1,2 и 3; (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
Вопрос № 43
На дому диагностирован экссудативный плеврит, этиология которого не вполне ясна.
Общее состояние больного относительно удовлетворительное. Ваш предварительный
диагноз:
а) пневмоторакс;
б) инфаркт миокарда;
в) эмпиема плевры;
г) пиопневмоторакс; (+)
д) тромбоэмболия легочной артерии.
Вопрос № 44
Появление венозного застоя в области головы, шеи и верхних конечностей у
больного прикорневым раком правого легкого обусловлено: 1. сдавливанием правой
легочной артерии; 2. прорастанием опухоли в непарную вену; 3. сдавливанием
верхней легочной вены справа; 4. сдавливанием верхней полой вены.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4; (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Вопрос № 45
У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, возрастает частота пневмоний,
вызванных:
а) пневмококком;
б) стрептококком;
в) кишечной палочкой;
г) клебсиеллой; (+)
д) стафилококком.
Вопрос № 46
Чем обусловлено появление влажных крупнопузырчатых хрипов?
а) вязкая мокрота в крупных бронхах
б) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм
(+)
в) жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом
г) жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей
легочной ткани
д) жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей
легочной ткани
Вопрос № 47
В развитии хронического легочного сердца верны следующие механизмы, кроме:
а) генерализованная гипоксическая вазоконстрикция в легких вследствие
альвеолярной гиповентиляции (генерализованный рефлекс Эйлера-Лильестранда)
б) повышение выработки вазодилатирующих субстанций (простациклин, эндотелиальный
расслабляющий фактор и др.)
в) увеличение минутного объема кровообращения вследствие гиперкатехоламинемии,
вызванной гипоксемией
г) увеличение вязкости крови вследствие эритроцитоза, развивающегося в ответ на
хроническую гипоксемию
д) активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы
(+)
Вопрос № 48
Терапия короткодействующими бронходилататорами при ХОБЛ проводят с целью:
а) подавление хронического воспаления
б) уменьшения бронхиальной обструкции
в) улучшения эластической тяги легких
г) улучшения переносимости физической нагрузки
д) предупреждения дальнейшего снижения функции легких
е) б, г (+)
Вопрос № 49
К заболеваниям с наследственным предрасположением относятся: 1.легочный
протоиноз; 2. туберкулез; 3. бронхиальная астма; 4. пневмония.
а) если правильный ответ 1,2 и 3; (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
Вопрос № 50
Клинически саркоидоз может протекать: 1.бессимптомно; 2. малосимптомно; 3. с
признаками интоксикации, кашлем, одышкой; 4. с частыми рецидивами.
а) если правильный ответ 1,2 и 3; (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
Вопрос № 51
У мужчин старше 40 лет с бессимптомно протекающим затемнением в легких врач
обязан в первую очередь исключить:
а) туберкулому легкого;
б) периферический рак легкого; (+)
в) очаговую пневмонию;
г) верно А, Б;
д) пневмоцирроз.
Вопрос № 52
Из перечисленных заболеваний слизисто-кровянистая мокрота характерна для:
а) острого трахеобронхита;
б) бронхопневмонии;
в) хронического бронхита;
г) бронхогенного рака легкого; (+)
д) туберкулеза легкого.
Вопрос № 53
Наиболее достоверным клиническим признаком, указывающим на переход
астматического статуса из первой во вторую стадию, является:
а) прогрессирование одышки;
б) нарастание цианоза;
в) исчезновение ранее выслушиваемых сухих хрипов в легких;
(+)
г) повышение артериального давления;
д) тахикардия.
Вопрос № 54
Показания к диагностической плановой бронхофиброскопии: 1.нагноительные
заболевания легких; 2.астматическое состояние; 3.центральные и периферические
опухоли легких; 4.стеноз гортани; 5.профузное легочное кровотечение.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3; (+)
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.
Вопрос № 55
При подозрении на микоплазменную пневмонию следует назначить:
а) пенициллины;
б) эритромицин; (+)
в) левомицитин;
г) стрептомицин;
д) цепорин.
Вопрос № 56
Адреномиметики, стимулирующие β2-адренорецепторы короткого действия, назначаются
с целью: 1. уменьшения гиперсекреции; 2. длительной профилактики приступов
бронхиальной астмы; 3. лечения астматического состояния; 4. купирования острого
приступа удушья.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4 (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Вопрос № 57
Лечение острого бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки
крупных бронхов (трахеобронхит) в первой фазе течения (до появления мокроты)
предусматривает назначение следующих лекарственных средств: 1. обезболивающих;
2. подавляющих кашель; 3. противовоспалительных; 4. разжижающих мокроту
(муколитики, стимуляторы сурфактантной системы).
а) если правильный ответ 1,2 и 3; (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
Вопрос № 58
У молодых людей (до 30-35 лет) более частой причиной хронических бронхитов
является: 1. повторная вирусно-бактериальная инфекция; 2. воздействие
промышленных газов и аэрозолей; 3. курение; 4. врожденная функциональная
недостаточность мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4; (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
Вопрос № 59
Клиническая симптоматика при хроническом бронхите определяется: 1. формой
заболевания; 2. фазой течения заболевания (обострение, ремиссия); 3.
осложнениями; 4. преимущественной локализацией поражения.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4; (+)
Вопрос № 60
Возбудителем внебольничной пневмонии чаще всего является:
а) пневмококк; (+)
б) стрептококк;
в) стафилококк;
г) кишечная палочка;
д) клебсиелла.
Вопрос № 61
Показанием для длительной терапии ингаляционными глюкокортикоидами больных ХОБЛ
является:
а) тяжелое течение заболевания ХОБЛ
б) крайне тяжелое течение ХОБЛ
в) тяжелое течение заболевания ХОБЛ частые обострения
г) крайне тяжелое течение заболевания ХОБЛ частые обострения
д) в, г (+)
Вопрос № 62
Основными патогенетическими механизмами формирования бронхообструктивного
синдрома при бронхиальной астме являются:
а) спазм гладкой мускулатуры бронхов
б) отек слизистой оболочки бронхов
в) интерстициальный отек легких
г) тромбоэмболия ветвей легочной артерии
д) увеличение продукции бронхиального секрета
е) а, д, б (+)
Вопрос № 63
К атопии относится: 1. аллергическая астма; 2. атопический дерматит; 3.
аллергический ринит и конъюнктивит; 4. аллергическая крапивница.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4 (+)
Вопрос № 64
Показанием к антибактериальной терапии при хроническом бронхите является: 1.
обострение заболевания, сопровождающееся появлением хрипов в легких; 2.
обострение заболевания, сопровождающееся усилением кашля и увеличением
количества выделяемой мокроты; 3. обострение заболевания, сопровождающееся
сильным кашлем и признаками бронхоспазма; 4 обострение заболевания,
сопровождающееся признаками развития инфекционного процесса.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4; (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
Вопрос № 65
Экспираторный коллапс стенки мембранных бронхов и бронхиол приводит: 1. к
появлению сухих хрипов в легких; 2. к возникновению приступов удушья; 3. к
появлению влажных хрипов в легких; 4. к развитию центриацинарной эмфиземе и
буллезной дистрофии легкого.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4; (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
Вопрос № 66
Для крупозной пневмонии в разгар болезни характерен перкуторный звук:
а) притуплённый тимпанит;
б) коробочный;
в) тимпанический;
г) тупой; (+)
д) металлический.
Вопрос № 67
При двусторонней стафилококковой пневмонии с множественными очагами деструкции
легочной ткани лечение антибиотиками целесообразно сочетать с патогенетической
терапией, включающей все перечисленное, кроме:
а) трансфузий свежезамороженной плазмы;
б) парентерального введения глюкокортикоидных гормонов;
(+)
в) внутривенного введения препаратов иммуноглобулинов;
г) инфузии гепарина;
д) плазмофереза.
Вопрос № 68
Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при долевом
воспалительном уплотнении?
а) ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание
б) амфорическое дыхание
в) бронхиальное дыхание (+)
г) жесткое дыхание
д) смешанное бронховезикулярное дыхание
Вопрос № 69
К раку легкого предрасполагает:
а) алкоголизм и бытовое пьянство;
б) курение; (+)
в) наркомания и токсикомания;
г) хроническое переохлаждение;
д) психоэмоциональная нагрузка.
Вопрос № 70
Самой частой причиной острого легочного сердца является:
а) пневмония;
б) астматическое состояние;
в) тромбоэмболия легочной артерии; (+)
г) спонтанный пневмоторакс;
д) обострение хронического обструктивного бронхита.
Вопрос № 71
Наиболее часто возбудителем госпитальной (внутрибольничной) пневмонии у больных
пожилого возраста является:
а) пневмококк;
б) микоплазма;
в) клебсиелла; (+)
г) протей;
д) хламидия.
Вопрос № 72
К лекарственным препаратам, которые необходимо ввести в/в при анафилактическом
шоке, сопровождающимся явлениями бронхоспазма, относятся:
а) раствор тавегила 2,0;
б) раствор кордиамина 10% - 1,0;
в) раствор эуфиллина 2,4% - 10,0 на 40% растворе глюкозы;
(+)
г) раствор промедола 1% - 1,0;
д) раствор глюкозы 20% - 5,0.
Вопрос № 73
К бронхолитикам не относятся:
а) метилксантины
б) холинолитики
в) симпатомиметики
г) блокаторы лейкотриеновых рецепторов (+)
Вопрос № 74
"Легочное сердце" может возникнуть при:
а) гипертонической болезни
б) гипертиреозе
в) миокардите
г) хронической обструктивной болезни легких (+)
д) ишемической болезни сердца
Вопрос № 75
Усиление голосового дрожания типично для:
а) гидроторакса;
б) абсцесса легкого в стадии полости; (+)
в) закрытого пневмоторакса;
г) эмфиземы легких;
д) бронхиальной астмы.
Вопрос № 76
Для бронхиальной астмы не справедливо следующее утверждение:
а) приступ курируется ингаляцией сальбутамола
б) в мокроте могут быть обнаружены кристаллы Шарко-Лейдена
в) при аускультации выслушиваются сухие свистящие хрипы
г) при приступе удушья выслушиваются влажные мелкопузырчатые звонкие хрипы
(+)
д) болезнь развивается в любом возрасте
Вопрос № 77
При пневмонии поражается: 1.интерстиция легких; 2. дыхательные бронхиолы; 3.
альвеолы; 4. крупные бронхи.
а) если правильный ответ 1,2 и 3; (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
Вопрос № 78
Бронхиальное дыхание выслушивается на:
а) вдохе;
б) выдохе;
в) вдохе и одной трети выдоха;
г) протяжении всего вдоха и всего выдоха; (+)
д) вдохе и первых двух третях выдоха.
Вопрос № 79
Ингаляции глюкокортикостероидов при бронхиальной астме показаны: 1. для
купирования острого приступа удушья; 2. лечение острых инфекций верхних
дыхательных путей; 3. для лечения астматического состояния; 4. для профилактики
приступов удушья.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4 (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Вопрос № 80
Основными методами выявления милиарного туберкулеза с поражением легких и печени
являются: 1. рентгенография органов грудной клетки; 2. функциональные печеночные
пробы; 3. биопсия печени; 4. гематологические исследования; 5. исследование
мокроты на микобактерии туберкулеза.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3; (+)
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
Вопрос № 81
Показанием к ингаляции интала является: 1. лечение астматического статуса; 2.
лечение острого приступа бронхиальной астмы; 3. лечение острых инфекций
дыхательных путей; 4. профилактика приступа бронхиальной астмы.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4 (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Вопрос № 82
При выборе эмпирической антимикробной терапии внебольничной пневмонии не
учитывается следующий фактор:
а) активность антибактериального препарата в отношении пневмококка
б) активность антибактериального препарата в отношении «атипичных» возбудителей
в) индивидуальный профиль риска пациента (аллергия, состояние функции печени и
почек)
г) механизм действия антибактериального препарата (бактерицидный или
бактериостатический) (+)
д) предшествующая антимикробная терапия в течение последних трех месяцев
Вопрос № 83
Не характерные для хронического легочного сердца изменения на ЭКГ:
а) увеличение амплитуды зубца Р, наиболее выраженные в отведениях II, III, aVF
(P-пульмонале)
б) отклонение электрической оси сердца (ЭОС) вправо
в) признаки блокады правой ножки пучка Гиса
г) Sv1Rv5,V6>35 мм (+)
д) Rv1Sv5,V6≥10,5 мм
Вопрос № 84
Лечение и профилактика послеоперационных и послеродовых тромбозов и эмболий
включает: 1. раннюю физическую активизацию в послеоперационном и послеродовом
периодах; 2. профилактику респираторного дистресс-синдрома; 3. рациональную
антибиотикотерапию при септических осложнениях; 4. длительный постельный режим.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3; (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Вопрос № 85
При поллинозах нередко развивается сопутствующая пищевая аллергия к:
а) молоку и молочным продуктам
б) мясу птицы
в) рыбе
г) меду (+)
д) шоколаду
Вопрос № 86
Пневмония считается нозокомиальной (госпитальной), если она диагностирована:
а) при поступлении в стационар
б) через 2-3 дня и более после госпитализации (+)
в) после выписки из стационара
Вопрос № 87
Плевральный выпот можно наблюдать при:
а) пневмонии
б) компенсированном стенозе устья аорты
в) системной красной волчанке
г) туберкулезе
д) гипертонической форме хронического гломерулонефрита
е) а, в, г (+)
Вопрос № 88
Какая терапия используется для лечения больных с нетяжелой (интермиттирующей)
бронхиальной астмой?
а) ежедневное введение противовоспалительных препаратов
б) нерегулярные ингаляции β2-агонистов короткого действия
(+)
в) ежедневное введение β2-агонистов пролонгированного действия
г) частое применение системных глюкокортикоидов
Вопрос № 89
Осложнениями хронического бронхита являются: 1. кровохарканье; 2. легочное
кровотечение; 3. дыхательная недостаточность и хроническое легочное сердце; 4.
спонтанный пневмоторакс и тромбоэмболия легочной артерии.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4; (+)
Вопрос № 90
В легком выявлено небольшое периферическое образование, прилегающее к грудной
клетке. Для определения характера этого образования следует произвести:
а) бронхоскопию;
б) трансторокальную игловую биопсию; (+)
в) катетеризационную биопсию при бронхоскопии;
г) повторное исследование мокроты на ВК и опухолевые клетки;
д) исследование промывных вод при бронхоскопии.
Вопрос № 91
Риск заболевания туберкулезом увеличивается: 1. при тесном контакте с больным
туберкулезом; 2. при приеме кортикостероидов и других препаратов, оказывающих
иммунодепрессивное действие; 3. при алкоголизме, наркомании, психических
заболеваниях; 4. при сахарном диабете.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4; (+)
Вопрос № 92
К бронхорасширяющим препаратам группы производных пурина (метилксантины)
пролонгированного действия относят:
а) теофиллин;
б) теофедрин;
в) теопек, теодур, ретафил, дурофиллин. (+)
г) эуфиллин;
д) вентолин.
Вопрос № 93
При внебольничной пневмонии целесообразно применять лазерное излучение
на:1.проекцию очага; 2.надвенно; 3.внутривенно; 4.сегментарно.
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3 (+)
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4.
Вопрос № 94
Наиболее эффективным методом выявления небольшого количества жидкости в
плевральной полости является:
а) рентгеноскопия (в обычном положении - ортопозиции)
б) рентгенография
в) томография
г) латероскопия (рентгеноскопия в латеропозиции)
(+)
д) флюорография
Вопрос № 95
При генерализованной форме саркоидоза могут вовлекаться в процесс: 1.
периферические лимфатические узлы, легкие, кожа, кости; 2. печень, почки,
селезенка, сердце; 3. слюнные железы, глаза; 4. центральная и перефирическая
нервная система.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильные все ответы; (+)
Вопрос № 96
Наиболее частым возбудителем нозокомиальной (госпитальной) пневмонии у пожилых
больных является:
а) клебсиелла (+)
б) хламидия
в) микоплазма
г) пневмококк
Вопрос № 97
Гангрену легкого от острого абсцесса отличает все перечисленное, кроме:
а) возбудителей заболевания; (+)
б) более тяжелого течения заболевания с прогрессированием гнойно-некротического
процесса в легких;
в) преобладания воспалительно-некротических изменений в легких над
деструктивными;
г) частого присоединения осложнений - кровохарканья и легочного кровотечения,
острого пиопневмоторакса, сердечно-сосудистой недостаточности;
д) отсутствия клинических и рентгенологических признаков отграничения
воспалительно-некротического процесса в легких.
Вопрос № 98
Среди холинолитиков эффективнее всего устраняет бронхоспазм, воздействуя на
рецепторы бронхиального дерева, и вызывает наименьшее число побочных реакций:
а) атропин;
б) ипратропиум бромид; (+)
в) апрофен;
г) метацин;
д) пропантелин бромид.
Вопрос № 99
Ранним клиническим симптомом центрального рака легкого является:
а) сухой кашель или кашель со слизистой мокротой, содержащей иногда прожилки
крови; (+)
б) легочное кровотечение;
в) одышка и потеря массы тела;
г) лихорадка;
д) кровохарканье.
содержание ..
542
543
544
545 ..
|