содержание      ..     519      520      521      522     ..

Заболеваний лёгких и дыхательных путей. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 521

Лечение острого бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких бронхов в первой фазе (до появления мокроты) предусматривает назначение следующих лекарственных средств: 1. бронхоспазмолитиков; 2. подавляющих кашель; 3. противовоспалительных; 4. разжижающих мокроту (муколитики, стимуляторы сурфактантной системы).
а) если правильный ответ 1,2 и 3;      (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
 

К заболеваниям с наследственным предрасположением относятся: 1.легочный протоиноз; 2. туберкулез; 3. бронхиальная астма; 4. пневмония.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;      (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
 

Транссудат в плевральной полости характерен для:
а) системной красной волчанки
б) мезотелиомы плевры
в) пневмонии
г) нефротического синдрома
д) хронической сердечной недостаточности
е) г, д      (+)
 

При генерализованной форме саркоидоза могут вовлекаться в процесс: 1. периферические лимфатические узлы, легкие, кожа, кости; 2. печень, почки, селезенка, сердце; 3. слюнные железы, глаза; 4. центральная и перефирическая нервная система.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильные все ответы;      (+)
 

"Легочное сердце" может возникнуть при:
а) гипертонической болезни
б) гипертиреозе
в) миокардите
г) хронической обструктивной болезни легких      (+)
д) ишемической болезни сердца
 

Поражения легких могут вызываться: 1. токсокарой; 2. аскаридой; 3. эхинококком; 4. парагонимусом.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.      (+)
 

Гангрену легкого от острого абсцесса отличает все перечисленное, кроме:
а) возбудителей заболевания;      (+)
б) более тяжелого течения заболевания с прогрессированием гнойно-некротического процесса в легких;
в) преобладания воспалительно-некротических изменений в легких над деструктивными;
г) частого присоединения осложнений - кровохарканья и легочного кровотечения, острого пиопневмоторакса, сердечно-сосудистой недостаточности;
д) отсутствия клинических и рентгенологических признаков отграничения воспалительно-некротического процесса в легких.
 

Резервный объем выдоха - это:
а) максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха
б) максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха      (+)
в) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха
г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха
д) максимальный объем выдоха в течение первой секунды
 

На дому диагностирован экссудативный плеврит, этиология которого не вполне ясна. Общее состояние больного относительно удовлетворительное. В поликлинике для подтверждения диагноза больному необходимо провести:
а) рентгеноскопию органов грудной клетки;      (+)
б) электрокардиографию;
в) плевральную пункцию;
г) общие анализы крови и мочи;
д) биохимическое исследование крови. 
 

Для ХОБЛ средней тяжести характерно:
а) ОФВ1/ФЖЕЛ <70%, ОФВ1>80%
б) ОФВ1/ФЖЕЛ <70%, ОФВ1=50-80%      (+)
в) ОФВ1/ФЖЕЛ <70%, ОФВ1=30-50%
г) ОФВ1/ФЖЕЛ <70%, ОФВ1 < 80%
д) ОФВ1/ФЖЕЛ <70%, ОФВ1 < 30%
 

При милиарном туберкулезе отсутствует поражение:
а) легких;
б) печени;
в) селезенки;
г) опорно-двигательного аппарата;      (+)
д) центральной нервной системы.
 

Рентгенологическими признаками легочной гипертензии могут служить:
а) повышение воздушности легочной ткани
б) расширение правой нисходящей ветви легочной артерии
в) усиление пульсации сосудов в корне легкого и ослабление – на периферии
г) увеличение правых отделов сердца
д) выбухание конуса легочной артерии
е) б, в, г, д      (+)
 

Самой частой причиной острого легочного сердца является:
а) пневмония;
б) астматическое состояние;
в) тромбоэмболия легочной артерии;      (+)
г) спонтанный пневмоторакс;
д) легочное сердце наблюдается примерно с одинаковой частотой при всех перечисленных состояниях.
 

При возникновении в результате прогрессирующего течения астматического статуса синдрома "немого легкого" следует: 1. увеличить дозировку вводимых перорально и внутривенно глюкокортикоидных гормонов; 2. использовать инфузионную терапию с введением гидрокарбоната натрия; 3. провести бронхоскопию и бронхиоальвеолярный лаваж; 4. увеличить дозировку бета-2-агониста.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;      (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
 

Ослабление голосового дрожания характерно для:
а) бронхоэктазов;
б) экссудативного плеврита;      (+)
в) абсцесса легкого в стадии полости;
г) очаговой пневмонии;
д) крупозной пневмонии.
 

Прогноз при остром бронхите, протекающем с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов (трахеобронхит):
а) благоприятный;      (+)
б) благоприятный в большинстве случаев, возможно осложнение пневмонией;
в) благоприятный в большинстве случаев, имеется риск затяжного течения;
г) благоприятный в большинстве случаев, возможен переход в хронический бронхит;
д) благоприятный в большинстве случаев, возможна трансформация в бронхоэктатическую болезнь.
 

Лечение острого бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких бронхов во второй фазе (после появления мокроты) предусматривает назначение следующих лекарственных средств: 1. бронхоспазмолитиков; 2. антибактериальных и антисептических; 3. противовоспалительных; 4. разжижающих мокроту (муколитики, стимуляторы сурфактантной системы).
а) если правильный ответ 1,2 и 3;      (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
 

Синдром Лефгрена при саркоидозе проявляется:
а) одышкой, кашлем, лихорадкой;
б) лихорадкой, узловатой эритемой, полиартралгией;      (+)
в) одышкой, кашлем, увеличением периферических лимфатических узлов;
г) лихорадкой, одышкой, увеличением внутригрудных лимфатических узлов;
д) одышкой, кашлем, увеличением разных групп лимфатических узлов.
 

Основными лекарственными препаратами применяемыми при бронхиальной астме, являются все перечисленные, кроме:
а) b2-агонистов;
б) метилксантинов;
в) блокаторов b2-адренорецепторов;      (+)
г) ингалируемых глюкокортикоидных гормонов;
д) мембраностабилизирующих препаратов.
 

Во время эпидемии гриппа возрастает частота пневмоний, вызванных:
а) пневмококком;
б) клебсиеллой;
в) пневмоцистой;
г) микоплазмой;      (+)
д) кишечной палочкой.
 

При поллинозах нередко развивается сопутствующая пищевая аллергия к:
а) молоку и молочным продуктам
б) мясу птицы
в) рыбе
г) меду      (+)
д) шоколаду
 

Основная причина гибели больных на высоте приступа бронхиальной астмы - это:
а) острое вздутие легких;
б) генерализованный отек слизистой оболочки бронхов;
в) генерализованный бронхоспазм;
г) генерализованная закупорка просвета бронхов вязким секретом;      (+)
д) отек легких
 

Показанием к общей антибактериальной терапии при остром бронхите служит: 1. тяжелое клиническое течение заболевания; 2. появление гнойной мокроты; 3. повышение температуры; 4. появление одышки.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;      (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
 

В инфильтрате стенки бронха при бронхиальной астме преобладают:
а) альвеолярные макрофаги
б) лимфоциты
в) эозинофилы      (+)
г) плазматические клетки
д) гранулоциты
 

Дитек может быть использован для: 1. терапии астматического состояния; 2. терапии приступа бронхиальной астмы средней тяжести; 3. терапии хронического бронхита; 4. профилактики приступов бронхиальной астмы.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4      (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
 

Чем обусловлено появление крепитации?
а) наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата      (+)
б) воспаление листков плевры («сухой» плеврит)
в) альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом
г) вязкая мокрота в крупных бронхах
д) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм
 

Основной симптом хронического бронхита, протекающего с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких бронхов - это:
а) сильный надсадный сухой кашель;
б) кашель с мокротой;
в) одышка;      (+)
г) лейкоцитоз и ускорение СОЭ;
д) цианоз слизистых губ.
 

Показанием для комбинированной антибиотикотерапии при пневмонии служит: 1. тяжелое течение пневмонии при отсутствии информации о природе возбудителя инфекции; 2. смешанный характер инфекции; 3. необходимость усиления антибактериального эффекта; 4. отсутствие сведений о природе возбудителя инфекции при косвенных указаниях на возможность участия грамм-отрицательных бактерий.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильные все ответы.      (+)
 

Для уменьшения выраженности легочной гипертензии при лечении больных легочным сердцем не применяют:
а) оксигенотерапию
б) сердечные гликозиды      (+)
в) антагонисты кальция
г) простагландины и антагонисты рецепторов эндотелина
д) ингибиторы фосфодиэстеразы типа А
 

Под «медленно разрешающейся « (затяжной) пневмонией понимают:
а) медленное обратное развитие рентгенологических изменений (уменьшение размеров инфильтрации менее 50% в течение четырех недель)
б) отсутствие полного рентгенологического выздоровления к 18 нед.      (+)
в) отсутствие улучшения клинической картины в течение 7 суток приема антибактериальных препаратов
г) резистентность к многокомпонентной антимикробной терапии
д) рецидивирующая пневмония
 

Туберкулезная этиология плеврита доказывается: 1. обнаружением микобактерий туберкулеза в плевральном экссудате и мокроте; 2. обнаружением клеток туберкулезной гранулемы в биоптате плевры; 3. обнаружением признаков туберкулеза легких, бронхов или внутригрудных лимфатических узлов; 4. наличием контакта с больным туберкулезом.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;      (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
 

Пациенты, страдающие бронхоэктатической болезнью, обычно предъявляют следующие жалобы: 1. лихорадка, боли в груди; 2. кашель с легко отделяющейся мокротой, чаще по утрам; 3. кровохарканье, легочное кровотечение; 4. одышка.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильные все ответы.      (+)
 

При остром бронхите: 1. обструкция воздухоносных путей не выявляется ни клинически, ни при спирографии (пневмотахиграфии) как в период обострения, так и в период ремиссии заболевания; 2. обструкция воздухоносных путей выявляется при спирографии (пневмотахиграфии) в период обострения; 3. обструкция воздухоносных путей выявляется только клинически; 4. проходимость воздухоносных путей долгое время не нарушается, обструкция проявляется главным образом, нарастанием признаков эмфиземы легких.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;      (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;

Установить этнологию плеврита чаще всего помогает: 1. исследование плеврального экссудата; 2. изучение гематологических показателей; 3. биопсия плевры; 4. рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;      (+)
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
 

При неаллергической бронхиальной астме средней тяжести в период ремиссии назначают:
а) сульфидные ванны
б) амплипульстерапию
в) ультразвуковую терапию      (+)
г) циркулярный душ
д) углекислые ванны
 

Показанием для длительной терапии ингаляционными глюкокортикоидами больных ХОБЛ является:
а) тяжелое течение заболевания ХОБЛ
б) крайне тяжелое течение ХОБЛ
 в) тяжелое течение заболевания ХОБЛ частые обострения
г) крайне тяжелое течение заболевания ХОБЛ частые обострения
д) в, г      (+)
 

Для диагностики хронической обструктивной болезни (ХОБЛ) используют:
а) постбронходилатационное отношение ОФВ1/ЖЕЛ
б) постбронходилатационное отношение ОФВ1/ФЖЕЛ      (+)
в) пребронходилатационное отношение ОФВ1/ЖЕЛ
г) пребронходилатационное отношение ОФВ1/ФЖЕЛ
д) постбронходилатационное отношение ОФВ1
 

Основными признаками экссудативного плеврита являются: 1. притупление перкуторного легочного звука в области, соответствующей локализации плеврального экссудата; 2. ослабление дыхательных шумов при аускультации легких в зоне притупления перкуторного звука; 3. смещение органов средостения в сторону, противоположную пораженному легкому; 4. усиление дыхательных шумов при аускультации легких в зоне притупления перкуторного звука.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;      (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
 

Риск заболевания туберкулезом увеличивается: 1. при тесном контакте с больным туберкулезом; 2. при приеме кортикостероидов и других препаратов, оказывающих иммунодепрессивное действие; 3. при алкоголизме, наркомании, психических заболеваниях; 4. при сахарном диабете.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;      (+)
 

Дыхательный объем - это:
а) максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха;
б) максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха;
в) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха;      (+)
г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха;
д) максимальный объем выдоха в течение первой секунды.
 

В терапии каких из перечисленных заболеваний может использоваться α1-антитрипсин?
а) сердечная астма
б) синдром бронхиальной обструкции токсического генеза
в) эмфизема легких      (+)
г) лимфогранулематоз
 

При хроническом бронхите с преимущественным поражением мелких (мембранных) бронхов возникновение дыхательной недостаточности связано с: 1. бронхоспазмом; 2. воспаление слизистой оболочки бронхов и нарушением мукоцилиарного транспорта; 3. облитерацией просвета мелких бронхов и синдромом хлопающего клапана; 4. инфекционным процессом.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;      (+)
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
 

При пневмонии назначают все перечисленные лекарственные средства: 1. этиотропные; 2. отхаркивающие; 3. бронхоспазмолитические; 4. иммуномодулирующие.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильные все ответы.      (+)
 

Острое раздражение слизистой оболочки бронхов характеризуется: 1. сильным сухим кашлем; 2. кашлем с трудноотделяемой вязкой мокротой; 3. рассеянными сухими хрипами в легких; 4. кратковременностью проявления симптомов, исчезновением их после прекращения контакта с раздражителем.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;      (+)
 

При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать: 1. давность заболевания; 2. индивидуальную непереносимость антибактериальных препаратов; 3. сопутствующие заболевания; 4. природу возбудителя инфекции, вызвавшего пневмонию.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;      (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
 

К средствам улучшающим откашливание мокроты путем повышения ее текучести (уменьшения прилипания) вследствие стимуляции сурфактантной системы легких, относят: 1. трипсин, химопсин; 2. производные тиолов - ацетилцистеин (мукосольвин и др.), мукодин; 3. препараты бактериальных ферментов; 4. бромгексин (бисольван), амброксол (ласольван).
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;      (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
 

Диагноз пневмонии устанавливается на основании: 1. клинических симптомов заболевания; 2. данных физикального исследования; 3. результатов рентгенологического исследования легких; 4. показателей лабораторных анализов.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.      (+)
 

Показанием к антибактериальной терапии при хроническом бронхите является: 1. обострение заболевания, сопровождающееся появлением хрипов в легких; 2. обострение заболевания, сопровождающееся усилением кашля и увеличением количества выделяемой мокроты; 3. обострение заболевания, сопровождающееся сильным кашлем и признаками бронхоспазма; 4 обострение заболевания, сопровождающееся признаками развития инфекционного процесса.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;      (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
 

При подозрении на пневмококковую пневмонию следует назначить:
а) олететрин;
б) стрептомицин;
в) пенициллин;      (+)
г) эритромицин;
д) левомицитин.
 

Чем обусловлено появление влажных мелкопузырчатых звон­ких хрипов?
а) вязкая мокрота в крупных бронхах
б) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм      (+)
в) жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом
г) жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани
 

Из перечисленных заболеваний слизисто-кровянистая мокрота характерна для:
а) острого трахеобронхита;
б) бронхопневмонии;
в) хронического бронхита;
г) бронхогенного рака легкого;      (+)
д) туберкулеза легкого.
 

К медленно действующим биологически активным веществам при аллергии немедленного типа относится:
а) ацетилхолин
б) гистамин
в) лейкотриены      (+)
г) серотонин
д) брадикинин
 

Для пыльцевой бронхиальной астмы характерно:
а) обострение в зимнее время года
б) круглогодичное течение процесса
в) обострение при уборке квартиры
г) обострение в весенне-летнее время года      (+)
д) обострение в осеннее время года
 

Абсолютным противопоказанием к бронхоскопии: 1.крупозная пневмония; 2.бронхогенный рак с отдаленными метастазами; 3.инородное тело бронхов; 4.инсульт.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;      (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3, и 4.
 

При хроническом бронхите в стадии ремиссии назначают:
а) сульфидные ванны
б) индуктотермию      (+)
в) УФ-излучение
г) циркулярный душ
д) электросон
 

Кашель с мокротой при хроническом бронхите свидетельствует о нарушении мукоцилиарного транспорта, зависящего от следующих факторов: 1. количества и функциональной активности клеток реснитчатого эпителия слизистой оболочки бронхов; 2. количественных и качественных характеристик секрета слизистых желез бронхов; 3. функции сурфактантной системы легкого; 4 возраст больного.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;      (+)
 

Решающую роль в возникновении острого абсцесса легкого играют следующие факторы: 1. нарушение бронхиального дренажа; 2. гноеродная инфекция и неспорообразующие анаэробы; 3. образование противолегочных антител; 4. стафилококк и стрептококк.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;      (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
 

К средствам, разрушающим мокроту путем разрушения сульфидных связей, относят: 1. трипсин, химопсин; 2. производных пурина (метилксантины); 3. бромгексин (бисольван), амброксол (ласольван); 4. производные тиолов - ацетилцистеин ( мукосольвин и др.), мукодин.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;      (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
 

При остром трахеобронхите (на 3-й день) назначают:
а) сульфидные ванны
б) ультразвуковую терапию
в) УФ-излучение      (+)
г) циркулярный душ
д) электросон
 

При неаллергической бронхиальной астме средней тяжести в период обострения назначают:
а) УВЧ-терапию      (+)
б) диадинамотерапию
в) дарсонвализацию
г) радоновые ванны
д) индуктотермию
 

При неосложненных пневмокониозах применяют: 1. адаптогены; 2. витаминотерапию; 3. дыхательную гимнастику; 4. физиотерапию.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.      (+)
 

Ингаляции глюкокортикостероидов при бронхиальной астме показаны: 1. для купирования острого приступа удушья; 2. лечение острых инфекций верхних дыхательных путей; 3. для лечения астматического состояния; 4. для профилактики приступов удушья.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4      (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
 

Сальбутамол (вентолин) расширяет бронхи путем:
а) блокирования а-рецепторов бронхиального дерева;
б) почти селективного возбуждения b2-адренорецепторов бронхов;      (+)
в) непосредственного влияния на гладкую мускулатуру бронхов;
г) снижение тонуса блуждающего нерва;
д) блокирования гистамина.
 

Санитарно-гигиеническая работа по профилактике табакокурения должна быть адресована: 1. к детям и подросткам; 2.к лицам, пробующим табак; 3. к недавно курящим; 4. к давно курящим.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4      (+)

У молодых людей (до 30-35 лет) более частой причиной хронических бронхитов является: 1. повторная вирусно-бактериальная инфекция; 2. воздействие промышленных газов и аэрозолей; 3. курение; 4. врожденная функциональная недостаточность мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;      (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
 

Механизмы действия селективных β2-агонистов включают:1.устранение бронхоспазма;2.улучшение мукоцилиарного клиренса;3.угнетение дегрануляции тучных клеток и базофилов;4.устранение отека слизистой бронхов
а) если правильны ответы 1,2 и 3      (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4.
 

Для лечения бронхиальной астмы не применяют:
а) кромогликат натрия (интал)
б) ингаляционные глюкокортикоиды (ИГК)
в) антагонисты лейкотриеновых рецепторов
г) протеолитические рецепторы      (+)
д) β2-адреномиметики короткого действия
 

Взаимосвязь между алкоголизмом и туберкулезом легких обусловлена: 1. снижением местной защиты лёгких в связи с алкогольной интоксикацией; 2. развитием функциональных и органических изменений в ЦНС и внутренних органах, иммунной системе; 3. неполноценным питанием, нарушением обмена веществ; 4. снижением общей резистентности организма.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4      (+)
 

К бронхорасширяющим препаратам группы производных пурина (метилксантины) пролонгированного действия относят:
а) теофиллин;
б) теофедрин;
в) теопек, теодур, ретафил, дурофиллин.      (+)
г) эуфиллин;
д) вентолин.
 

Везикулярное дыхание выслушивается на:
а) вдохе;
б) выдохе;
в) вдохе и первой трети выдоха;      (+)
г) вдохе и первых двух третях выдоха;
д) протяжении всего вдоха и всего выдоха.
 

Жизненная емкость легких зависит от:1.роста; 2.площади поверхности тела; 3.массы тела; 4.пола.
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4,      (+)
 

Клинически саркоидоз может протекать: 1.бессимптомно; 2. малосимптомно; 3. с признаками интоксикации, кашлем, одышкой; 4. с частыми рецидивами.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;      (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
 

Решающее значение в диагностике бронхоэктатической болезни принадлежит: 1. клинико-рентгенологическому методу; 2. бронхоскопии; 3. ангиопульмонографии; 4. бронхографии.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;      (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
 

Длительное кровохарканье при сухом кашле заставляет, прежде всего, подозревать: 1. пневмокониоз; 2. кавернозный туберкулез легких; 3. бронхоэктатическую болезнь; 4. рак бронха.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;      (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
 

При внебольничной пневмонии на 3-5-й день болезни можно назначить:
а) индуктотермию
б) УВЧ-терапию      (+)
в) франклинизацию
г) радоновые ванны
д) диадинамическую терапию
 

Морфологической основой саркоидной гранулемы являются:
а) эпителиоидные клетки и гиганские клетки типа Пирогова-Лангханса;      (+)
б) клетки Березовского-Штернберга;
в) гистиоциты;
г) макрофаги;
д) эозинофилы.
 

Бронхиальная обструкция при бронхиальной астме обусловлена: 1. бронхоспазмом; 2. воспалительным отеком слизистой оболочки бронхов; 3. закрытием просвета бронхов вязким секретом; 4. спадением мелких бронхов на выдохе.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильные все ответы.      (+)
 

Сухой плеврит сопровождается: 1. болью в груди; 2. сухим кашлем; 3. потливостью; 4. субфебрилитетом.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;      (+)
 

Ведущим симптомом хронического бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов является:
а) сильный сухой кашель;
б) кашель с мокротой;      (+)
в) постоянная одышка;
г) приступообразный сухой кашель;
д) приступообразная одышка.
 

При эмфиземе легких дыхание:
а) везикулярное;
б) везикулярное ослабленное;      (+)
в) везикулярное усиленное;
г) бронхиальное;
д) саккадированное.
 

Основу лечения бронхиальной астмы составляет: 1. элиминация причиннозначимого аллергена; 2. гипосенсибилизация; 3. предупреждение и лечение инфекций; 4. использование лекарственных препаратов.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильные все ответы.      (+)
 

Препараты холинергического действия ухудшают откашливание мокроты, что обусловлено: 1. повышением тонуса гладкой мускулатуры бронхов; 2. торможением функции клеток реснитчатого эпителия бронхов; 3. повышением секреции трахеобронхиальной слизи; 4. снижением тонуса гладкой мускулатуры бронхов.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;      (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
 

Среди холинолитиков эффективнее всего устраняет бронхоспазм, воздействуя на рецепторы бронхиального дерева, и вызывает наименьшее число побочных реакций:
а) атропин;
б) ипратропиум бромид;      (+)
в) апрофен;
г) метацин;
д) пропантелин бромид.
 

При хроническом бронхите соотношение геля и золя в мокроте: 1. меняется в сторону увеличения слоя геля; 2. зависит от функции сурфактантной системы; 3. не меняется; 4. меняется в сторону увеличения слоя золя.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;      (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
 

После инъекции пенициллина в/м у больного развился анафилактический шок. Выше места инъекции необходимо:
а) сделать инъекцию 1% раствора димедрола;
б) приложить лед;      (+)
в) сделать инъекцию 0,5% раствора новокаина;
г) наложить повязку;
д) сделать инъекцию преднизолона.
 

К группе бронхолитиков длительного действия относится:1.сальметерол;2.формотерол;3.савентол;4.астмопент.
а) если правильны ответы 1,2 и 3      (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4.
 

Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) - это:
а) максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 минуты
б) объем воздуха, остающегося в легких после спокойного выдоха;
в) максимальный объем воздуха, выдыхаемого из легких после максимального вдоха      (+)
г) максимальный объем воздуха, который можно вдохнуть после спокойного выдоха
д) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха
 

Быстрое повторное накопление жидкости в плевральной полости после ее эвакуации является типичным признаком:
а) хронической недостаточности кровообращения;
б) опухоли плевры;      (+)
в) аденокарциномы бронха;
г) туберкулеза легких;
д) системной красной волчанки.
 

Риск возникновения рака легкого по мере увеличения возраста обследуемых пациентов значительно возрастает:
а) У мужчин      (+)
б) У женщин
в) У мужчин и у женщин
г) Риск возникновения рака легкого не связан с возрастом
 

Пневмокониоз может развиться при: 1. бурении; 2. дроблении; 3. шлифовке изделий; 4. обрубке литья.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.      (+)
 

Предрасполагает к развитию острого абсцесса легкого: 1. хроническая гнойная и анаэробная инфекция полости рта и глотки (кариез зубов, пародонтоз, тонзиллит), среднего уха, придаточных пазух носа; 2. аспирации содержимого полости рта и глотки при эпилепсии, алкогольном опьянении, наркомании, отравлениях и др.; 3. систематического переохлаждения, хронического бронхита; 4. септикопиемии.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильные все ответы.      (+)
 

Рентгенологическими признаками долевой пневмонии являются:
а) пораженные участки в виде негомогенных, очаговых затемнений, захватывающих одну или несколько долей легких
б) «воздушная бронхограмма»
в) мелкие, многофокусные, двусторонние затемнения с нечеткими контурами
г) линии Керли В
д) перибронхиальное утолщение
е) а, б      (+)
 

Резервный объем вдоха - это:
а) максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха;      (+)
б) максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха;
в) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха;
г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха;
д) максимальный объем выдоха в течение первой секунды.
 

Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при долевом воспалительном уплотнении?
а) ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание
б) амфорическое дыхание
в) бронхиальное дыхание      (+)
г) жесткое дыхание
д) смешанное бронховезикулярное дыхание
 

Чем обусловлено появление влажных крупнопузырчатых хрипов?
а) вязкая мокрота в крупных бронхах
б) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм      (+)
в) жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом
г) жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани
д) жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани
 

Бронхоскопию необходимо проводить при:1.ателектазе доли, сегмента легкого;2.острой долевой, сегментарной пневмонии;3.остром абсцессе легкого;4.экссудативном плеврите
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3      (+)
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4.
 

К лекарственным препаратам, которые необходимо ввести в/в при анафилактическом шоке, сопровождающимся явлениями бронхоспазма, относятся:
а) раствор тавегила 2,0;
б) раствор кордиамина 10% - 1,0;
в) раствор эуфиллина 2,4% - 10,0 на 40% растворе глюкозы;      (+)
г) раствор промедола 1% - 1,0;
д) раствор глюкозы 20% - 5,0.
 

Плевральный выпот можно наблюдать при:
а) пневмонии
б) компенсированном стенозе устья аорты
в) системной красной волчанке
г) туберкулезе
д) гипертонической форме хронического гломерулонефрита
е) а, в, г      (+)
 

Наиболее информативным методом выявления бронхоэктазов является:
а) рентгенография
б) томография
в) бронхография      (+)
г) ангиопульмонография
д) флюорография
 

содержание      ..     519      520      521      522     ..