содержание ..
410
411
412
413 ..
Заболеваний лёгких и дыхательных путей. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 412
Вопрос № 1
Препараты для устранения бронхоспазма у больных хроническим обструктивным
бронхитом подбираются:
а) путем пробного 2-3 дневного лечения с последующим контролем состояния
больного;
б) путем пробного 2-3 дневного лечения с последующим контролем клиническим и
определением показателей функции внешнего дыхания;
в) путем последовательного исследования эффективности препаратов, основанного
на сравнении показателей ОФВ1 до и после введения препарата;
(+)
г) на основании показателей спирометрии;
д) на основании предшествующего лечения.
Вопрос № 2
Основными и наиболее результативными методами лечения острого абсцесса легкого
являются: 1. санационная бронхоскопия с местным применением антибактериальных и
антисептических средств; 2. катетеризация гнойника через трахею или грудную
стенку; 3.трансторакальная пункция гнойника с промыванием полости и введением в
нее лекарственных средств; 4. внутривенное введение антибиотика.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильные все ответы. (+)
Вопрос № 3
Экспираторный коллапс стенки мембранных бронхов и бронхиол приводит: 1. к
появлению сухих хрипов в легких; 2. к возникновению приступов удушья; 3. к
появлению влажных хрипов в легких; 4. к развитию центриацинарной эмфиземе и
буллезной дистрофии легкого.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4; (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
Вопрос № 4
При поллинозах нередко развивается сопутствующая пищевая аллергия к:
а) молоку и молочным продуктам
б) мясу птицы
в) рыбе
г) меду (+)
д) шоколаду
Вопрос № 5
Основными методами выявления милиарного туберкулеза с поражением легких и печени
являются: 1. рентгенография органов грудной клетки; 2. функциональные печеночные
пробы; 3. биопсия печени; 4. гематологические исследования; 5. исследование
мокроты на микобактерии туберкулеза.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3; (+)
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
Вопрос № 6
Беродуал - это:
а) адреномиметик
б) холинолитик
в) комбинация адреномиметика и холинолитика (+)
г) спазмолитик
Вопрос № 7
Санитарно-гигиеническая работа по профилактике табакокурения должна быть
адресована: 1. к детям и подросткам; 2.к лицам, пробующим табак; 3. к недавно
курящим; 4. к давно курящим.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4 (+)
Вопрос № 8
Прогноз при остром бронхите, протекающем с преимущественным поражением слизистой
оболочки крупных бронхов (трахеобронхит):
а) благоприятный; (+)
б) благоприятный в большинстве случаев, возможно осложнение пневмонией;
в) благоприятный в большинстве случаев, имеется риск затяжного течения;
г) благоприятный в большинстве случаев, возможен переход в хронический бронхит;
д) благоприятный в большинстве случаев, возможна трансформация в
бронхоэктатическую болезнь.
Вопрос № 9
Бронхиальное дыхание выслушивается на:
а) вдохе;
б) выдохе;
в) вдохе и одной трети выдоха;
г) протяжении всего вдоха и всего выдоха; (+)
д) вдохе и первых двух третях выдоха.
Вопрос № 10
В каких отделах легкого чаще всего локализуются бронхоэктазы:
а) любая доля
б) верхняя доля левого легкого
в) верхняя доля обоих легких
г) нижняя доля левого легкого (+)
д) верхняя доля правого легкого
Вопрос № 11
Основными лекарственными препаратами применяемыми при бронхиальной астме,
являются все перечисленные, кроме:
а) b2-агонистов;
б) метилксантинов;
в) блокаторов b2-адренорецепторов; (+)
г) ингалируемых глюкокортикоидных гормонов;
д) мембраностабилизирующих препаратов.
Вопрос № 12
При лечении пневмонии у беременной нельзя применять: 1. пенициллин; 2.
цефалоридин; 3. ампициллин; 4. тетрациклин.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4; (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
Вопрос № 13
Решающую роль в возникновении острого абсцесса легкого играют следующие факторы:
1. нарушение бронхиального дренажа; 2. гноеродная инфекция и неспорообразующие
анаэробы; 3. образование противолегочных антител; 4. стафилококк и стрептококк.
а) если правильный ответ 1,2 и 3; (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
Вопрос № 14
Лечение острого бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких
бронхов во второй фазе (после появления мокроты) предусматривает назначение
следующих лекарственных средств: 1. бронхоспазмолитиков; 2. антибактериальных и
антисептических; 3. противовоспалительных; 4. разжижающих мокроту (муколитики,
стимуляторы сурфактантной системы).
а) если правильный ответ 1,2 и 3; (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
Вопрос № 15
Хронический абсцесс легкого может осложняться: 1. кровохарканьем и легочным
кровотечением; 2. сепсисом и метастатическими абсцессами; 3. легочно-сердечной
недостаточностью; 4. амилоидозом внутренних органов.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильные все ответы. (+)
Вопрос № 16
К побочным действиям антибиотиков относятся: 1. тошнота; 2. рвота; 3. сыпь на
коже и слизистых оболочках; 4. анафилактический шок.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. (+)
Вопрос № 17
"Легочное сердце" может возникнуть при:
а) гипертонической болезни
б) гипертиреозе
в) миокардите
г) хронической обструктивной болезни легких (+)
д) ишемической болезни сердца
Вопрос № 18
Гангрену легкого от острого абсцесса отличает все перечисленное, кроме:
а) возбудителей заболевания; (+)
б) более тяжелого течения заболевания с прогрессированием гнойно-некротического
процесса в легких;
в) преобладания воспалительно-некротических изменений в легких над
деструктивными;
г) частого присоединения осложнений - кровохарканья и легочного кровотечения,
острого пиопневмоторакса, сердечно-сосудистой недостаточности;
д) отсутствия клинических и рентгенологических признаков отграничения
воспалительно-некротического процесса в легких.
Вопрос № 19
Чем обусловлено появление сухих свистящих (дискантовых) хрипов?
а) вязкая мокрота в крупных бронхах
б) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм
(+)
в) жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом
г) жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей
легочной ткани
д) жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей
легочной ткани
Вопрос № 20
При возникновении в результате прогрессирующего течения астматического статуса
синдрома "немого легкого" следует: 1. увеличить дозировку вводимых перорально и
внутривенно глюкокортикоидных гормонов; 2. использовать инфузионную терапию с
введением гидрокарбоната натрия; 3. провести бронхоскопию и бронхиоальвеолярный
лаваж; 4. увеличить дозировку бета-2-агониста.
а) если правильный ответ 1,2 и 3; (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
Вопрос № 21
Решающее значение в дифференциальной диагностике инфильтративного туберкулеза
легких и параканкрозной пневмонии принадлежит: 1. клинической симптоматике; 2.
данным рентгенологического исследования легких; 3. результатам пробного лечения;
4. обнаружению микобактерий туберкулеза в мокроте.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4; (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
Вопрос № 22
Резерв легочной вентиляции (РЛВ) - это:
а) максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 минуты
(+)
б) объем воздуха, остающегося в легких после спокойного выдоха;
в) максимальный объем воздуха, выдыхаемого из легких после максимального вдоха
г) максимальный объем воздуха, который можно вдохнуть после спокойного выдоха
д) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха
Вопрос № 23
В развитии хронического легочного сердца верны следующие механизмы, кроме:
а) генерализованная гипоксическая вазоконстрикция в легких вследствие
альвеолярной гиповентиляции (генерализованный рефлекс Эйлера-Лильестранда)
б) повышение выработки вазодилатирующих субстанций (простациклин, эндотелиальный
расслабляющий фактор и др.)
в) увеличение минутного объема кровообращения вследствие гиперкатехоламинемии,
вызванной гипоксемией
г) увеличение вязкости крови вследствие эритроцитоза, развивающегося в ответ на
хроническую гипоксемию
д) активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы
(+)
Вопрос № 24
Пневмокониоз может развиться при: 1. бурении; 2. дроблении; 3. шлифовке изделий;
4. обрубке литья.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. (+)
Вопрос № 25
Основными методами диагностики аденомы главного и долевого бронха являются: 1.
аускультация легких и исследование мокроты на клетки опухоли; 2.
рентгенотомографическое исследование (со срезами через корень легкого); 3.
бронхоскопия; 4. ангиопульмонография.
а) если правильный ответ 1,2 и 3; (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
Вопрос № 26
Наиболее простой и достаточно информативный метод ранней диагностики
центрального рака легкого - это: 1. флюорография органов грудной полости; 2.
бронхоскопия; 3. рентгеноскопия органов грудной клетки; 4. цитологическое
исследование мокроты.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4; (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
Вопрос № 27
Бронхиальная обструкция выявляется с помощью:
а) спирографии, пневмотахографии; (+)
б) бронхоскопии;
в) исследования газов крови;
г) рентгенография легких;
д) ангиопульмонографии.
Вопрос № 28
На дому диагностирован экссудативный плеврит, этиология которого не вполне ясна.
Общее состояние больного относительно удовлетворительное. В поликлинике для
подтверждения диагноза больному необходимо провести:
а) рентгеноскопию органов грудной клетки; (+)
б) электрокардиографию;
в) плевральную пункцию;
г) общие анализы крови и мочи;
д) биохимическое исследование крови.
Вопрос № 29
При астматическом статусе необходимо: 1. реоксигенация подогретым и увлаженным
чистым кислородом; 2. внутривенное введение раствора бикарбоната натрия; 3.
внутривенное введение гидрокортизона; 4. отсасывание слизи.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. (+)
Вопрос № 30
Возникновению хронического бронхита способствует: 1. курение, воздействие
промышленных поллютантов, неблагоприятных климатических факторов; 2. патология
опорно-двигательного аппарата (сколиоз позвоночника, болезнь Бехтерева); 3.
хроническое заболевание верхних дыхательных путей; 4. наследственное
предрасположение к заболеванию легких.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4; (+)
Вопрос № 31
Функциональная остаточная емкость (ФОЕ) легких - это:
а) максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 минуты
б) объем воздуха, остающегося в легких после спокойного выдоха;
(+)
в) максимальный объем воздуха, выдыхаемого из легких после максимального вдоха
г) максимальный объем воздуха, который можно вдохнуть после спокойного выдоха
д) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха
Вопрос № 32
Из перечисленных основных патологических процессов для ранней фазы приступа
бронхиальной астмы характерно: 1. бронхоспазм; 2. отек стенки бронха; 3. острое
вздутие легких ; 4. гиперсекреция.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4 (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Вопрос № 33
Терапия короткодействующими бронходилататорами при ХОБЛ проводят с целью:
а) подавление хронического воспаления
б) уменьшения бронхиальной обструкции
в) улучшения эластической тяги легких
г) улучшения переносимости физической нагрузки
д) предупреждения дальнейшего снижения функции легких
е) б, г (+)
Вопрос № 34
Дыхательный объем - это:
а) максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха;
б) максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха;
в) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха;
(+)
г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха;
д) максимальный объем выдоха в течение первой секунды.
Вопрос № 35
При остром трахеобронхите (на 3-й день) назначают:
а) сульфидные ванны
б) ультразвуковую терапию
в) УФ-излучение (+)
г) циркулярный душ
д) электросон
Вопрос № 36
При аускультации легких у больных пневмонией можно выявить: 1. ослабленное
дыхание при отсутствии хрипов; 2. сухие хрипы; 3. крупнопузырчатые влажные
хрипы; 4. мелкопузырчатые влажные хрипы и крепитирующие хрипы.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4. (+)
Вопрос № 37
Механизм действия антигистаминных препаратов состоит в:
а) связывании свободного гистамина (+)
б) высвобождении гистамина
в) конкурентном действии с гистамином за hi-рецепторы
г) торможении образования гистамина
д) усиленном выведении гистамина
Вопрос № 38
Основными локализациями профессионального рака являются: 1. легкие; 2. кожа; 3.
мочевой пузырь; 4. молочная железа; 5. почки.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3; (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.
Вопрос № 39
«Золотым стандартом» для диагностики и оценки ХОБЛ является:
а) бронхоскопия
б) спирометрия (+)
в) компьютерная томография высокого разрешения
г) пикфлоуметрия
д) пульсоксиметрия
Вопрос № 40
Течение пневмонии определяется: 1. возбудителем пневмонии; 2.временем начала
этиотропной терапии; 3. состоянием бронхов; 4. наличием или отсутствием
болезней, снижающих реактивность организма.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильные все ответы. (+)
Вопрос № 41
Показанием к антибактериальной терапии при хроническом бронхите является: 1.
обострение заболевания, сопровождающееся появлением хрипов в легких; 2.
обострение заболевания, сопровождающееся усилением кашля и увеличением
количества выделяемой мокроты; 3. обострение заболевания, сопровождающееся
сильным кашлем и признаками бронхоспазма; 4 обострение заболевания,
сопровождающееся признаками развития инфекционного процесса.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4; (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
Вопрос № 42
Для диагностики хронической обструктивной болезни (ХОБЛ) используют:
а) постбронходилатационное отношение ОФВ1/ЖЕЛ
б) постбронходилатационное отношение ОФВ1/ФЖЕЛ (+)
в) пребронходилатационное отношение ОФВ1/ЖЕЛ
г) пребронходилатационное отношение ОФВ1/ФЖЕЛ
д) постбронходилатационное отношение ОФВ1
Вопрос № 43
Для инфекционно-токсического шока характерно: 1. малый частый пульс; 2. снижение
диуреза; 3. лихорадка, озноб, понос; 4. бледность и похолодание кожных покровов.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. (+)
Вопрос № 44
Причиной нарушения дыхания при бронхиальной астме является: 1. бронхоспазм; 2.
отек слизистой оболочки бронхиального дерева; 3. гиперсекреция; 4. усиленная
вентиляция легких.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3 (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Вопрос № 45
Ингаляции глюкокортикостероидов при бронхиальной астме показаны: 1. для
купирования острого приступа удушья; 2. лечение острых инфекций верхних
дыхательных путей; 3. для лечения астматического состояния; 4. для профилактики
приступов удушья.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4 (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Вопрос № 46
Везикулярное дыхание выслушивается на:
а) вдохе;
б) выдохе;
в) вдохе и первой трети выдоха; (+)
г) вдохе и первых двух третях выдоха;
д) протяжении всего вдоха и всего выдоха.
Вопрос № 47
Во время эпидемии гриппа возрастает частота пневмоний, вызванных:
а) пневмококком;
б) клебсиеллой;
в) пневмоцистой;
г) микоплазмой; (+)
д) кишечной палочкой.
Вопрос № 48
Наиболее удобным в амбулаторных условиях методом введения бронхоспазмофилических
средств, позволяющим подобрать оптимальную дозировку препарата, является:
а) парентеральный;
б) пероральный;
в) ингаляционный; (+)
г) небулайзерный;
д) ректальный.
Вопрос № 49
На дому диагностирован экссудативный плеврит, этиология которого не вполне ясна.
Общее состояние больного относительно удовлетворительное. Ваш предварительный
диагноз:
а) пневмоторакс;
б) инфаркт миокарда;
в) эмпиема плевры;
г) пиопневмоторакс; (+)
д) тромбоэмболия легочной артерии.
Вопрос № 50
При внебольничной пневмонии целесообразно применять лазерное излучение
на:1.проекцию очага; 2.надвенно; 3.внутривенно; 4.сегментарно.
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3 (+)
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4.
Вопрос № 51
К бронхорасширяющим препаратам группы производных пурина (метилксантины)
пролонгированного действия относят:
а) теофиллин;
б) теофедрин;
в) теопек, теодур, ретафил, дурофиллин. (+)
г) эуфиллин;
д) вентолин.
Вопрос № 52
Осложнениями хронического бронхита являются: 1. расширение и деформация бронхиол
и мелких бронхов; 2. очаговый и диффузный пневмоторакс; 3. центриацинарная и
буллезная эмфиземы легких; 4. облитерация мелких сосудов малого круга
кровообращения и гипертрофия стенки правого желудочка сердца.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4; (+)
Вопрос № 53
Основная причина гибели больных на высоте приступа бронхиальной астмы - это:
а) острое вздутие легких;
б) генерализованный отек слизистой оболочки бронхов;
в) генерализованный бронхоспазм;
г) генерализованная закупорка просвета бронхов вязким секретом;
(+)
д) отек легких
Вопрос № 54
Возможные варианты ХОБЛ:
а) эмфизематозный
б) буллезный
в) бронхитический
г) бронхоэктатический
д) смешанный (эмфизематозно-бронхитический)
е) а, в, д (+)
Вопрос № 55
Для уменьшения выраженности легочной гипертензии при лечении больных легочным
сердцем не применяют:
а) оксигенотерапию
б) сердечные гликозиды (+)
в) антагонисты кальция
г) простагландины и антагонисты рецепторов эндотелина
д) ингибиторы фосфодиэстеразы типа А
Вопрос № 56
К группе бронхолитиков длительного действия
относится:1.сальметерол;2.формотерол;3.савентол;4.астмопент.
а) если правильны ответы 1,2 и 3 (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4.
Вопрос № 57
Решающее значение в диагностике бронхоэктатической болезни принадлежит: 1.
клинико-рентгенологическому методу; 2. бронхоскопии; 3. ангиопульмонографии; 4.
бронхографии.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4; (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
Вопрос № 58
Стафилококковые пневмонии чаще развиваются:
а) при гриппе;
б) при сахарном диабете;
в) у лиц пожилого возраста;
г) при хроническом бронхите;
д) у пациентов стационаров. (+)
Вопрос № 59
Взаимосвязь между алкоголизмом и туберкулезом легких обусловлена: 1. снижением
местной защиты лёгких в связи с алкогольной интоксикацией; 2. развитием
функциональных и органических изменений в ЦНС и внутренних органах, иммунной
системе; 3. неполноценным питанием, нарушением обмена веществ; 4. снижением
общей резистентности организма.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4 (+)
Вопрос № 60
К бронхолитикам не относятся:
а) метилксантины
б) холинолитики
в) симпатомиметики
г) блокаторы лейкотриеновых рецепторов (+)
Вопрос № 61
Пневмония считается нозокомиальной (госпитальной), если она диагностирована:
а) при поступлении в стационар
б) через 2-3 дня и более после госпитализации (+)
в) после выписки из стационара
Вопрос № 62
Сухой кашель при хроническом бронхите обусловлен:
а) воспалением слизистой оболочки крупных бронхов;
б) воспалением слизистой оболочки мелких бронхов;
в) повышенной чувствительностью рефлексогенных зон слизистой оболочки крупных
бронхов; (+)
г) гипотрофией слизистой оболочки бронхов;
д) атрофией слизистой оболочки бронхов.
Вопрос № 63
Для крупозной пневмонии в разгар болезни характерен перкуторный звук:
а) притуплённый тимпанит;
б) коробочный;
в) тимпанический;
г) тупой; (+)
д) металлический.
Вопрос № 64
Наиболее информативным методом выявления бронхоэктазов является:
а) рентгенография
б) томография
в) бронхография (+)
г) ангиопульмонография
д) флюорография
Вопрос № 65
У мужчин старше 40 лет с бессимптомно протекающим затемнением в легких врач
обязан в первую очередь исключить:
а) туберкулому легкого;
б) периферический рак легкого; (+)
в) очаговую пневмонию;
г) верно А, Б;
д) пневмоцирроз.
Вопрос № 66
При необструктивном хроническом бронхите в клинической картине заболевания на
первый план выступает признаки: 1.бронхоспазма; 2. бронхиальной дискинезии и
экспираторного коллапса стенки мелких бронхов; 3. инфекционного процесса; 4.
воспаления слизистой оболочки бронхов и нарушение мукоцилиарного транспорта.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4; (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
Вопрос № 67
Возбудителями госпитальной (внутрибольничной) пневмонии наиболее часто бывают:
а) пневмококка;
б) стафилококка; (+)
в) клебсиеллы;
г) хламидии;
д) микоплазма.
Вопрос № 68
Резервный объем вдоха - это:
а) максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха;
(+)
б) максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха;
в) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха;
г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха;
д) максимальный объем выдоха в течение первой секунды.
Вопрос № 69
При аускультации легких у пациента с бронхоэктатической болезнью обычно
выявляются: 1. непостоянные сухие хрипы в зоне поражения; 2. рассеянные сухие и
влажные хрипы; 3. локальные мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы; 4. локальные
крупно- и среднепузырчатые хрипы, иногда в сочетании с сухими.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4; (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
Вопрос № 70
Пациенты, страдающие бронхоэктатической болезнью, обычно предъявляют следующие
жалобы: 1. лихорадка, боли в груди; 2. кашель с легко отделяющейся мокротой,
чаще по утрам; 3. кровохарканье, легочное кровотечение; 4. одышка.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильные все ответы. (+)
Вопрос № 71
Установить этнологию плеврита чаще всего помогает: 1. исследование плеврального
экссудата; 2. изучение гематологических показателей; 3. биопсия плевры; 4.
рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3; (+)
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
Вопрос № 72
К генетически детерминированным заболеваниям легких относится:
а) саркоидоз;
б) муковисцедоз и дефицит а1-антитрипсина; (+)
в) гамартохондрома;
г) бронхиальная астма;
д) рак легкого.
Вопрос № 73
Уменьшение жизненной емкости легких наблюдается при:1.воспалительных процессах в
органах грудной полости; 2.беременности (вторая половина); 3.асците; 4.грыже
пищеводного отверстия диафрагмы.
а) если правильны ответы 1,2 и 3 (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4
Вопрос № 74
Саркоидоз наиболее часто наблюдается:
а) у детей и подростков;
б) в пожилом возрасте;
в) в старческом возрасте;
г) в возрасте 20-50; (+)
д) у женщин в климактерическом периоде.
Вопрос № 75
Показанием к общей антибактериальной терапии при остром бронхите служит: 1.
тяжелое клиническое течение заболевания; 2. появление гнойной мокроты; 3.
повышение температуры; 4. появление одышки.
а) если правильный ответ 1,2 и 3; (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
Вопрос № 76
Острый бронхит, протекающий с преимущественным поражением слизистой оболочки
мелких бронхов, характеризуется: 1. вначале преимущественным сухим, а затем
влажным кашлем; 2. умеренно выраженными признаками интоксикации; 3. одышкой; 4.
жестким дыханием, нередко с единичными сухими хрипами.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильные все ответы; (+)
Вопрос № 77
Самой частой причиной острого легочного сердца является:
а) пневмония;
б) астматическое состояние;
в) тромбоэмболия легочной артерии; (+)
г) спонтанный пневмоторакс;
д) легочное сердце наблюдается примерно с одинаковой частотой при всех
перечисленных состояниях.
Вопрос № 78
Частота нефротоксических осложнений увеличивается при сочетании "петлевых"
диуретиков
с:1.пенициллинами;2.цефалоспоринами;3.макролидами;4.аминогликозидами;5.фторхинолонами.
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4 (+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5
Вопрос № 79
Транссудат в плевральной полости характерен для:
а) системной красной волчанки
б) мезотелиомы плевры
в) пневмонии
г) нефротического синдрома
д) хронической сердечной недостаточности
е) г, д (+)
Вопрос № 80
К антибиотикам, которые не вызывают острой нейросенсорной тугоухости, относятся:
1. оксациллин; 2. гентамицин; 3. ципрофлоксацин; 4. стрептомицин; 5. мономицин.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3; (+)
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.
Вопрос № 81
Для пыльцевой бронхиальной астмы характерно:
а) обострение в зимнее время года
б) круглогодичное течение процесса
в) обострение при уборке квартиры
г) обострение в весенне-летнее время года (+)
д) обострение в осеннее время года
Вопрос № 82
К антигистаминным препаратам прямого действия относятся: 1. диазолин; 2.
фенкарол; 3. тавегил; 4. кромолин-натрий.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3; (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Вопрос № 83
Остаточный объем легких - это:
а) максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха
б) максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха
в) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха
г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха
(+)
д) максимальный объем выдоха в течение первой секунды
Вопрос № 84
При внебольничной пневмонии на 3-5-й день болезни можно назначить:
а) индуктотермию
б) УВЧ-терапию (+)
в) франклинизацию
г) радоновые ванны
д) диадинамическую терапию
Вопрос № 85
Наиболее достоверным признаком, отличающим первую стадию астматического статуса
от приступа бронхиальной астмы, является:
а) рефрактерность к b2-агонистам; (+)
б) тяжесть экспираторного удушья;
в) выраженный цианоз;
г) неэффективность внутривенного вливания эуфиллина;
д) вынужденное положение больного.
Вопрос № 86
К антигистаминным препаратам непрямого действия относятся: 1. гистаглобулин; 2.
кромолин-натрий; 3. задитен; 4. димедрол.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3; (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Вопрос № 87
Лекарственные средства, обладающие симпатомиметическим эффектом, способствуют
откашливанию мокроты благодаря: 1. снятию спазма мелких бронхов и снижению
тонуса мускулатуры крупных бронхов; 2. разжижению мокроты; 3. стимуляции функции
реснитчатого аппарата эпителия бронхиальной стенки; 4. уменьшению прилипания
мокроты к стенке бронха.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3; (+)
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
Вопрос № 88
При хроническом бронхите показано: 1.диспансерное наблюдение пациентов, лечение
простого и гнойного бронхита лишь в фазе обострения; 2. диспансерное наблюдение
пациента, непрерывное лечение лишь в случае обструктивного бронхита; 3.
диспансерное наблюдение пациентов при всех формах заболевания, непрерывное
лечение только при обструктивном бронхите; 4. наблюдение пациентов и непрерывное
лечение вне зависимости от формы заболевания и фазы его течения.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3; (+)
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
Вопрос № 89
Больной 16 лет перенёс ОРВИ, после чего появились в утренние часы приступы
экспираторного удушья, при обследовании аллергии к инфекционным и неинфекционным
аллергенам не обнаружено. Ваше заключение:
а) предастма;
б) имеется бронхиальная астма физического усилия;
в) сформировалась астма физического усилия;
г) у больного аспириновая бронхиальная астма;
д) имеется бронхиальная астма, обусловленная гиперреактивностью бронхов.
(+)
Вопрос № 90
Гнилостный, зловонный запах мокроты появляется при: 1.гангрене легкого;
2.бронхоэктазах; 3.абсцессе легкого; 4.крупозной пневмонии; 5.раке легкого.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3; (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.
Вопрос № 91
Морфологической основой саркоидной гранулемы являются:
а) эпителиоидные клетки и гиганские клетки типа Пирогова-Лангханса;
(+)
б) клетки Березовского-Штернберга;
в) гистиоциты;
г) макрофаги;
д) эозинофилы.
Вопрос № 92
Наличие полости распада в шаровидном новообразовании легкого может наблюдаться:
а) При абсцессе легкого
б) При кисте легкого
в) При метастазе в легкое
г) При первичном раке легкого
д) При туберкуломе (+)
е) При аспергиллеме
ж) При всех перечисленных нозологических формах
Вопрос № 93
У лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита наиболее частым возбудителем
пневмонии является:
а) пневмококк;
б) клебсиелла;
в) пневмоциста; (+)
г) микоплазма;
д) кишечная палочка.
Вопрос № 94
Рентгенологическими признаками долевой пневмонии являются:
а) пораженные участки в виде негомогенных, очаговых затемнений, захватывающих
одну или несколько долей легких
б) «воздушная бронхограмма»
в) мелкие, многофокусные, двусторонние затемнения с нечеткими контурами
г) линии Керли В
д) перибронхиальное утолщение
е) а, б (+)
Вопрос № 95
У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, возрастает частота пневмоний,
вызванных:
а) пневмококком;
б) стрептококком;
в) кишечной палочкой;
г) клебсиеллой; (+)
д) стафилококком.
Вопрос № 96
После инъекции пенициллина в/м у больного развился анафилактический шок. Выше
места инъекции необходимо:
а) сделать инъекцию 1% раствора димедрола;
б) приложить лед; (+)
в) сделать инъекцию 0,5% раствора новокаина;
г) наложить повязку;
д) сделать инъекцию преднизолона.
Вопрос № 97
Самой частой причиной острого легочного сердца является:
а) пневмония;
б) астматическое состояние;
в) тромбоэмболия легочной артерии; (+)
г) спонтанный пневмоторакс;
д) обострение хронического обструктивного бронхита.
Вопрос № 98
Какая терапия используется для лечения больных с нетяжелой (интермиттирующей)
бронхиальной астмой?
а) ежедневное введение противовоспалительных препаратов
б) нерегулярные ингаляции β2-агонистов короткого действия
(+)
в) ежедневное введение β2-агонистов пролонгированного действия
г) частое применение системных глюкокортикоидов
Вопрос № 99
Ведущим симптомом хронического бронхита с преимущественным поражением слизистой
оболочки крупных бронхов является:
а) сильный сухой кашель;
б) кашель с мокротой; (+)
в) постоянная одышка;
г) приступообразный сухой кашель;
д) приступообразная одышка.
содержание ..
410
411
412
413 ..
|