содержание      ..     276      277      278      279     ..

Заболеваний лёгких и дыхательных путей. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 278

Дитек может быть использован для: 1. терапии астматического состояния; 2. терапии приступа бронхиальной астмы средней тяжести; 3. терапии хронического бронхита; 4. профилактики приступов бронхиальной астмы.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4      (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
 

К антигистаминным препаратам прямого действия относятся: 1. диазолин; 2. фенкарол; 3. тавегил; 4. кромолин-натрий.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;      (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
 

Емкость вдоха (Евд) - это:
а) максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 минуты
б) объем воздуха, остающегося в легких после спокойного выдоха;
в) максимальный объем воздуха, выдыхаемого из легких после максимального вдоха
г) максимальный объем воздуха, который можно вдохнуть после спокойного выдоха      (+)
д) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха
 

К атопии относится: 1. аллергическая астма; 2. атопический дерматит; 3. аллергический ринит и конъюнктивит; 4. аллергическая крапивница.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4      (+)
 

У больного 16 лет в тяжёлом состоянии с температурой 39,1 С, отхаркивающего гнойно-кровянистую мокроту, на рентгенограмме лёгких справа несколько тонкостенных полостей с уровнем жидкости, выраженным лейкоцитозом со сдвигом формулы влево. Следует думать о:
а) микоплазменной пневмонии;
б) стафилококковой пневмонии;      (+)
в) пневмококковой пневмонии;
г) казеозной пневмонии;
д) поликистозе лёгких с абсцедированием.

Гнилостный, зловонный запах мокроты появляется при: 1.гангрене легкого; 2.бронхоэктазах; 3.абсцессе легкого; 4.крупозной пневмонии; 5.раке легкого.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;      (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.
 

Крепитация характерна для:
а) эмфиземы легких;
б) абсцесса легких;
в) крупозной пневмонии;      (+)
г) бронхиальной астмы;
д) застоя крови в малом круге кровообращения.
 

Ингаляции глюкокортикостероидов при бронхиальной астме показаны: 1. для купирования острого приступа удушья; 2. лечение острых инфекций верхних дыхательных путей; 3. для лечения астматического состояния; 4. для профилактики приступов удушья.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4      (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
 

Показанием для комбинированной антибиотикотерапии при пневмонии служит: 1. тяжелое течение пневмонии при отсутствии информации о природе возбудителя инфекции; 2. смешанный характер инфекции; 3. необходимость усиления антибактериального эффекта; 4. отсутствие сведений о природе возбудителя инфекции при косвенных указаниях на возможность участия грамм-отрицательных бактерий.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильные все ответы.      (+)
 

Рентгенологическими признаками легочной гипертензии могут служить:
а) повышение воздушности легочной ткани
б) расширение правой нисходящей ветви легочной артерии
в) усиление пульсации сосудов в корне легкого и ослабление – на периферии
г) увеличение правых отделов сердца
д) выбухание конуса легочной артерии
е) б, в, г, д      (+)
 

Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при долевом воспалительном уплотнении?
а) ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание
б) амфорическое дыхание
в) бронхиальное дыхание      (+)
г) жесткое дыхание
д) смешанное бронховезикулярное дыхание
 

Бронхиальная обструкция выявляется с помощью:
а) спирографии, пневмотахографии;      (+)
б) бронхоскопии;
в) исследования газов крови;
г) рентгенография легких;
д) ангиопульмонографии.
 

Остаточный объем легких - это:
а) максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха
б) максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха
в) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха
г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха      (+)
д) максимальный объем выдоха в течение первой секунды
 

При эмфиземе легких дыхание:
а) везикулярное;
б) везикулярное ослабленное;      (+)
в) везикулярное усиленное;
г) бронхиальное;
д) саккадированное.
 

Хронический абсцесс легкого может осложняться: 1. кровохарканьем и легочным кровотечением; 2. сепсисом и метастатическими абсцессами; 3. легочно-сердечной недостаточностью; 4. амилоидозом внутренних органов.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильные все ответы.      (+)
 

При хроническом бронхите соотношение геля и золя в мокроте: 1. меняется в сторону увеличения слоя геля; 2. зависит от функции сурфактантной системы; 3. не меняется; 4. меняется в сторону увеличения слоя золя.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;      (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
 

Механизм действия антигистаминных препаратов состоит в:
а) связывании свободного гистамина      (+)
б) высвобождении гистамина
в) конкурентном действии с гистамином за hi-рецепторы
г) торможении образования гистамина
д) усиленном выведении гистамина
 

Терапия короткодействующими бронходилататорами при ХОБЛ проводят с целью:
а) подавление хронического воспаления
б) уменьшения бронхиальной обструкции
в) улучшения эластической тяги легких
г) улучшения переносимости физической нагрузки
д) предупреждения дальнейшего снижения функции легких
е) б, г      (+)
 

К муколитическим средствам, разрушающим пептидные связи белков бронхиальной слизи, относят: 1. стимуляторы сурфактантной системы легких (бромгексин, амброксол); 2. препараты бактериальных ферментов; 3. производные тиолов - ацетилцистеин ( мукосольвин и др.); 4. трипсин, химопсин.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;      (+)
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
 

Лечение острого бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких бронхов во второй фазе (после появления мокроты) предусматривает назначение следующих лекарственных средств: 1. бронхоспазмолитиков; 2. антибактериальных и антисептических; 3. противовоспалительных; 4. разжижающих мокроту (муколитики, стимуляторы сурфактантной системы).
а) если правильный ответ 1,2 и 3;      (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
 

Пневмокониоз может развиться при: 1. бурении; 2. дроблении; 3. шлифовке изделий; 4. обрубке литья.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.      (+)
 

При внебольничной пневмонии на 3-5-й день болезни можно назначить:
а) индуктотермию
б) УВЧ-терапию      (+)
в) франклинизацию
г) радоновые ванны
д) диадинамическую терапию
 

Клиническая симптоматика при хроническом бронхите определяется: 1. формой заболевания; 2. фазой течения заболевания (обострение, ремиссия); 3. осложнениями; 4. преимущественной локализацией поражения.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;      (+)
 

К бронхолитикам не относятся:
а) метилксантины
б) холинолитики
в) симпатомиметики
г) блокаторы лейкотриеновых рецепторов      (+)
 

При лечении пневмонии у беременной нельзя применять: 1. пенициллин; 2. цефалоридин; 3. ампициллин; 4. тетрациклин.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;      (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
 

При хроническом бронхите показано: 1.диспансерное наблюдение пациентов, лечение простого и гнойного бронхита лишь в фазе обострения; 2. диспансерное наблюдение пациента, непрерывное лечение лишь в случае обструктивного бронхита; 3. диспансерное наблюдение пациентов при всех формах заболевания, непрерывное лечение только при обструктивном бронхите; 4. наблюдение пациентов и непрерывное лечение вне зависимости от формы заболевания и фазы его течения.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;      (+)
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.

Адреномиметики, стимулирующие β2-адренорецепторы короткого действия, назначаются с целью: 1. уменьшения гиперсекреции; 2. длительной профилактики приступов бронхиальной астмы; 3. лечения астматического состояния; 4. купирования острого приступа удушья.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4      (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
 

К группе бронхолитиков длительного действия относится:1.сальметерол;2.формотерол;3.савентол;4.астмопент.
а) если правильны ответы 1,2 и 3      (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4.
 

Острый бронхит, протекающий с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов, обычно сочетается с трахеитом (трахеобронхитом) и характеризуется: 1. отсутствием или незначительно выраженными признаками интоксикации; 2. болями за грудиной, чувством саднения в груди; 3. вначале сухим надсадным, а затем с незначительным количеством мокроты, кашлем; 4. жестким дыханием, отсутствием хрипов в легких.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильные все ответы;      (+)
 

Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслуши­вается при наличии гладкостенной полости, соединяющейся с бронхом (диаметром более 5 см)?
а) ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание
б) амфорическое дыхание
в) бронхиальное дыхание      (+)
г) жесткое дыхание
д) смешанное бронховезикулярное дыхание
 

Во время эпидемии гриппа возрастает частота пневмоний, вызванных:
а) пневмококком;
б) клебсиеллой;
в) пневмоцистой;
г) микоплазмой;      (+)
д) кишечной палочкой.
 

В зависимости от клинико-рентгенологической формы и стадии саркоидоза для верификации диагноза можно применять в той или иной последовательности: 1. биопсии периферических лимфатических узлов, кожи, слюнных желез и других органов; 2.медиастиноскопию и медиастонотомию; 3. трансбронхиальную биопсию внутригрудных лимфатических узлов, слизистой оболочки бронхов, легочной ткани; 4. открытую биопсию легких.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильные все ответы;      (+)
 

Наиболее информативным методом выявления бронхоэктазов является:
а) рентгенография
б) томография
в) бронхография      (+)
г) ангиопульмонография
д) флюорография
 

При неаллергической бронхиальной астме средней тяжести в период ремиссии назначают:
а) сульфидные ванны
б) амплипульстерапию
в) ультразвуковую терапию      (+)
г) циркулярный душ
д) углекислые ванны
 

Диагноз пневмонии устанавливается на основании: 1. клинических симптомов заболевания; 2. данных физикального исследования; 3. результатов рентгенологического исследования легких; 4. показателей лабораторных анализов.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.      (+)
 

Сальбутамол (вентолин) расширяет бронхи путем:
а) блокирования а-рецепторов бронхиального дерева;
б) почти селективного возбуждения b2-адренорецепторов бронхов;      (+)
в) непосредственного влияния на гладкую мускулатуру бронхов;
г) снижение тонуса блуждающего нерва;
д) блокирования гистамина.
 

Характерными клиническими признаками милиарного туберкулеза являются: 1. лихорадка неправильного типа, хорошо переносимая больным; 2. умеренно выраженные одышка и тахикардия; 3. небольшой нейтрофильный лейкоцитоз и умеренное повышение СОЭ; 4. частое увеличение печени и селезенки.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;      (+)
 

При саркоидозе органов дыхания на рентгенограмме легких могут выявляться следующие изменения: 1.одно- или двустороннее увеличение разных групп внутригрудных лимфатических узлов при отсутствии изменений в легких; 2. одно- или двустороннее увеличение внутригрудных лимфатических узлов и диссеминированные изменения в легких; 3. диссеминированные изменения в легких при отсутствии увеличенных лимфатических узлов; 4. округлые тени.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;      (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
 

Для клинической картины плеврита характерно:
а) выслушивание шума трения плевры при массивном плевральном выпоте
б) исчезновение пространства Траубе при левостороннем плевральном выпоте
в) уменьшение болей в грудной клетке при трансформации сухого плеврита в экссудативный
г) усиление бронхофонии при наличии экссудата
д) смещение средостения в здоровую сторону
е) б, в, д      (+)
 

Чем обусловлено появление сухих свистящих (дискантовых) хрипов?
а) вязкая мокрота в крупных бронхах
б) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм      (+)
в) жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом
г) жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздуш­ности окружающей легочной ткани
д) жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплот­нение окружающей легочной ткани
 

Основной симптом хронического бронхита, протекающего с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких бронхов - это:
а) сильный надсадный сухой кашель;
б) кашель с мокротой;
в) одышка;      (+)
г) лейкоцитоз и ускорение СОЭ;
д) цианоз слизистых губ.
 

Степень обструкции воздухоносных путей коррелирует с: 1. интенсивностью кашля; 2. интенсивностью дыхательных шумов над легкими и сухих хрипов; 3. количеством выделяемой мокроты; 4. данными спирографии.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;      (+)
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
 

Эластические волокна в мокроте обнаруживаются при: 1.абсцессе легкого; 2.раке легкого в стадии распада; 3.туберкулезе легкого; 4.хроническом бронхите; 5.крупозной пневмонии.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;      (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.
 

Лечение острого бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов (трахеобронхит) во второй фазе течения (после начала отхождения мокроты) предусматривает назначение следующих лекарственных средств: 1. разжижающих мокроту (муколитики); 2. антибактериальных и антисептических; 3. противовоспалительных; 4. подавляющих кашель.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;      (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
 

Основная причина гибели больных на высоте приступа бронхиальной астмы - это:
а) острое вздутие легких;
б) генерализованный отек слизистой оболочки бронхов;
в) генерализованный бронхоспазм;
г) генерализованная закупорка просвета бронхов вязким секретом;      (+)
д) отек легких
 

Бронхоскопию необходимо проводить при:1.ателектазе доли, сегмента легкого;2.острой долевой, сегментарной пневмонии;3.остром абсцессе легкого;4.экссудативном плеврите
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3      (+)
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4.
 

На дому диагностирован экссудативный плеврит, этиология которого не вполне ясна. Общее состояние больного относительно удовлетворительное. В поликлинике для подтверждения диагноза больному необходимо провести:
а) рентгеноскопию органов грудной клетки;      (+)
б) электрокардиографию;
в) плевральную пункцию;
г) общие анализы крови и мочи;
д) биохимическое исследование крови. 
 

При бронхиальной астме с легким течением в период ремиссии назначают:
а) сульфидные ванны
б) подводный душ-массаж
в) электофорез кальция      (+)
г) УВЧ-терапию
д) циркулярный душ
 

На дому диагностирован экссудативный плеврит, этиология которого не вполне ясна. Общее состояние больного относительно удовлетворительное. Ваша тактика:
а) проведение лечения на дому антибиотиками широкого спектра действия и кортикостероидными гормонами:
б) госпитализация пациента в терапевтическое отделение в порядке очередности;
в) немедленная госпитализация пациента в пульмонологическое отделение;      (+)
г) амбулаторное лечение плевральными пункциями с введением антибиотиков в плевральную полость;
д) проведение лечения на дому антибиотиками широкого спектра действия и наблюдение за больным.
 

Экспираторный коллапс стенки мембранных бронхов и бронхиол приводит: 1. к появлению сухих хрипов в легких; 2. к возникновению приступов удушья; 3. к появлению влажных хрипов в легких; 4. к развитию центриацинарной эмфиземе и буллезной дистрофии легкого.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;      (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
 

У людей старше 30-35 лет, в том числе и у пожилых, возникновение хронического бронхита чаще обусловлено: 1. повторной вирусно-бактериальной инфекцией; 2. воздействием промышленных газов и аэрозолей; 3. врожденной функциональной недостаточностью мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей; 4. курением.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;      (+)
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
 

Резерв легочной вентиляции (РЛВ) - это:
а) максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 минуты      (+)
б) объем воздуха, остающегося в легких после спокойного выдоха;
в) максимальный объем воздуха, выдыхаемого из легких после максимального вдоха
г) максимальный объем воздуха, который можно вдохнуть после спокойного выдоха
д) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха
 

Из перечисленных заболеваний слизисто-кровянистая мокрота характерна для:
а) острого трахеобронхита;
б) бронхопневмонии;
в) хронического бронхита;
г) бронхогенного рака легкого;      (+)
д) туберкулеза легкого.
 

Осложнениями хронического бронхита являются: 1. кровохарканье; 2. легочное кровотечение; 3. дыхательная недостаточность и хроническое легочное сердце; 4. спонтанный пневмоторакс и тромбоэмболия легочной артерии.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;      (+)
 

Чем обусловлено появление крепитации?
а) наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата      (+)
б) воспаление листков плевры («сухой» плеврит)
в) альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом
г) вязкая мокрота в крупных бронхах
д) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм
 

Главным в формировании легочного сердца у больных ХОБЛ является:
а) пассивная, посткапиллярная легочная гипертензия
б) активная, прекапиллярная легочная гипертензия
в) облитерация капилляров малого круга кровообращения      (+)
г) ремоделирование средних и крупных бронхов
д) рецидивирующая тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)
 

У молодых людей (до 30-35 лет) более частой причиной хронических бронхитов является: 1. повторная вирусно-бактериальная инфекция; 2. воздействие промышленных газов и аэрозолей; 3. курение; 4. врожденная функциональная недостаточность мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;      (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
 

В развитии хронического легочного сердца верны следующие механизмы, кроме:
а) генерализованная гипоксическая вазоконстрикция в легких вследствие альвеолярной гиповентиляции (генерализованный рефлекс Эйлера-Лильестранда)
б) повышение выработки вазодилатирующих субстанций (простациклин, эндотелиальный расслабляющий фактор и др.)
в) увеличение минутного объема кровообращения вследствие гиперкатехоламинемии, вызванной гипоксемией
г) увеличение вязкости крови вследствие эритроцитоза, развивающегося в ответ на хроническую гипоксемию
д) активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы      (+)
 

Взаимосвязь между алкоголизмом и туберкулезом легких обусловлена: 1. снижением местной защиты лёгких в связи с алкогольной интоксикацией; 2. развитием функциональных и органических изменений в ЦНС и внутренних органах, иммунной системе; 3. неполноценным питанием, нарушением обмена веществ; 4. снижением общей резистентности организма.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4      (+)
 

При милиарном туберкулезе отсутствует поражение:
а) легких;
б) печени;
в) селезенки;
г) опорно-двигательного аппарата;      (+)
д) центральной нервной системы.
 

Функциональная остаточная емкость (ФОЕ) легких - это:
а) максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 минуты
б) объем воздуха, остающегося в легких после спокойного выдоха;      (+)
в) максимальный объем воздуха, выдыхаемого из легких после максимального вдоха
г) максимальный объем воздуха, который можно вдохнуть после спокойного выдоха
д) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха
 

У лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита наиболее частым возбудителем пневмонии является:
а) пневмококк;
б) клебсиелла;
в) пневмоциста;      (+)
г) микоплазма;
д) кишечная палочка.
 

Эффективность мукоцилиарного транспорта зависит от следующих характеристик трахеобронхиальной слизи: 1. количества; 2. эластичности; 3. вязкости; 4. цвета.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;      (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
 

Санитарно-гигиеническая работа по профилактике табакокурения должна быть адресована: 1. к детям и подросткам; 2.к лицам, пробующим табак; 3. к недавно курящим; 4. к давно курящим.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4      (+)

Затрудненное отделение мокроты может быть обусловлено: 1. дегидратацией мокроты при обезвоживании организма, приеме мочегонных средств; 2. усиление вязкости мокроты; 3. усиления прилипания мокроты к стенке воздухоносных путей; 4. замещения клеток призматического эпителия слизистой оболочки бронхов бокаловидными.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.      (+)
 

Для лечения бронхиальной астмы не применяют:
а) кромогликат натрия (интал)
б) ингаляционные глюкокортикоиды (ИГК)
в) антагонисты лейкотриеновых рецепторов
г) протеолитические рецепторы      (+)
д) β2-адреномиметики короткого действия
 

Для уменьшения выраженности легочной гипертензии при лечении больных легочным сердцем не применяют:
а) оксигенотерапию
б) сердечные гликозиды      (+)
в) антагонисты кальция
г) простагландины и антагонисты рецепторов эндотелина
д) ингибиторы фосфодиэстеразы типа А
 

Возбудителем внебольничной пневмонии чаще всего является:
а) пневмококк;      (+)
б) стрептококк;
в) стафилококк;
г) кишечная палочка;
д) клебсиелла.
 

При поражении саркоидозом мышцы сердца чаще наблюдаются следующие симптомы: 1. боли в области сердца, повышение артериального давления; 2. боли в области сердца, понижение артериального давления; 3. боли в области сердца, изменение артериального давления, углубление зубца Q на электрокардиограмме; 4. боли в области сердца, признаки нарушения внутрижелудочковой проводимости на электрокардиограмме.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;      (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
 

Под «медленно разрешающейся « (затяжной) пневмонией понимают:
а) медленное обратное развитие рентгенологических изменений (уменьшение размеров инфильтрации менее 50% в течение четырех недель)
б) отсутствие полного рентгенологического выздоровления к 18 нед.      (+)
в) отсутствие улучшения клинической картины в течение 7 суток приема антибактериальных препаратов
г) резистентность к многокомпонентной антимикробной терапии
д) рецидивирующая пневмония
 

У пациента, прибывшего из Приморского края, в течение 2 лет наблюдается кашель, одышка, кровохаркание, иногда выделение мокроты шоколадного цвета. У него следует исключить:
а) аскаридоз;
б) парагонимоз;      (+)
в) стронгилоидоз;
г) токсокароз;
д) трихинеллез.
 

Осложнениями бронхоэктатической болезни могут быть: 1. легочно-сердечная недостаточность; 2. кровохарканье и легочное кровотечение; 3. амилоидоз внутренних органов; 4. метастатические абсцессы и сепсис.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильные все ответы.      (+)
 

Основными методами диагностики аденомы главного и долевого бронха являются: 1. аускультация легких и исследование мокроты на клетки опухоли; 2. рентгенотомографическое исследование (со срезами через корень легкого); 3. бронхоскопия; 4. ангиопульмонография.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;      (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
 

На экссудативный характер выпота указывают:
а) наличие мезотелиальных клеток
б) мутный характер жидкости
в) удельный вес 1018
г) содержание белка 4‰
д) отрицательная проба Ривальта
е) б, г      (+)
 

К побочным действиям антибиотиков относятся: 1. тошнота; 2. рвота; 3. сыпь на коже и слизистых оболочках; 4. анафилактический шок.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.      (+)
 

Причиной нарушения дыхания при бронхиальной астме является: 1. бронхоспазм; 2. отек слизистой оболочки бронхиального дерева; 3. гиперсекреция; 4. усиленная вентиляция легких.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3      (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
 

Какая терапия используется для лечения больных с нетяжелой (интермиттирующей) бронхиальной астмой?
а) ежедневное введение противовоспалительных препаратов
б) нерегулярные ингаляции β2-агонистов  короткого действия      (+)
в) ежедневное введение β2-агонистов пролонгированного действия
г) частое применение системных глюкокортикоидов
 

Резервный объем выдоха - это:
а) максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха
б) максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха      (+)
в) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха
г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха
д) максимальный объем выдоха в течение первой секунды
 

При назначении больному хроническим бронхитом антибактериальных средств, выборе их дозы и метода введения следует учитывать: 1. характер микрофлоры трахеобронхиального секрета и ее чувствительность к химиотерапевтическим препаратам; 2. концентрацию избранного средства, которую необходимо создать в бронхиальной слизи; 3. переносимость препарата больным; 4. характер лихорадки.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;      (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
 

"Легочное сердце" может возникнуть при:
а) гипертонической болезни
б) гипертиреозе
в) миокардите
г) хронической обструктивной болезни легких      (+)
д) ишемической болезни сердца
 

При аускультации легких у пациента с бронхоэктатической болезнью обычно выявляются: 1. непостоянные сухие хрипы в зоне поражения; 2. рассеянные сухие и влажные хрипы; 3. локальные мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы; 4. локальные крупно- и среднепузырчатые хрипы, иногда в сочетании с сухими.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;      (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
 

При возникновении в результате прогрессирующего течения астматического статуса синдрома "немого легкого" следует: 1. увеличить дозировку вводимых перорально и внутривенно глюкокортикоидных гормонов; 2. использовать инфузионную терапию с введением гидрокарбоната натрия; 3. провести бронхоскопию и бронхиоальвеолярный лаваж; 4. увеличить дозировку бета-2-агониста.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;      (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
 

Появление венозного застоя в области головы, шеи и верхних конечностей у больного прикорневым раком правого легкого обусловлено: 1. сдавливанием правой легочной артерии; 2. прорастанием опухоли в непарную вену; 3. сдавливанием верхней легочной вены справа; 4. сдавливанием верхней полой вены.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;      (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
 

Среди холинолитиков эффективнее всего устраняет бронхоспазм, воздействуя на рецепторы бронхиального дерева, и вызывает наименьшее число побочных реакций:
а) атропин;
б) ипратропиум бромид;      (+)
в) апрофен;
г) метацин;
д) пропантелин бромид.
 

Прогноз при остром бронхите, протекающем с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов (трахеобронхит):
а) благоприятный;      (+)
б) благоприятный в большинстве случаев, возможно осложнение пневмонией;
в) благоприятный в большинстве случаев, имеется риск затяжного течения;
г) благоприятный в большинстве случаев, возможен переход в хронический бронхит;
д) благоприятный в большинстве случаев, возможна трансформация в бронхоэктатическую болезнь.
 

Риск заболевания туберкулезом увеличивается: 1. при тесном контакте с больным туберкулезом; 2. при приеме кортикостероидов и других препаратов, оказывающих иммунодепрессивное действие; 3. при алкоголизме, наркомании, психических заболеваниях; 4. при сахарном диабете.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;      (+)
 

Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при начальной стадии воспаления?
а) ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание      (+)
б) амфорическое дыхание
в) бронхиальное дыхание
г) жесткое дыхание
д) смешанное бронховезикулярное дыхание
 

Показанием к общей антибактериальной терапии при остром бронхите служит: 1. тяжелое клиническое течение заболевания; 2. появление гнойной мокроты; 3. повышение температуры; 4. появление одышки.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;      (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
 

Абсолютным противопоказанием к бронхоскопии: 1.крупозная пневмония; 2.бронхогенный рак с отдаленными метастазами; 3.инородное тело бронхов; 4.инсульт.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;      (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3, и 4.
 

Основными лекарственными препаратами применяемыми при бронхиальной астме, являются все перечисленные, кроме:
а) b2-агонистов;
б) метилксантинов;
в) блокаторов b2-адренорецепторов;      (+)
г) ингалируемых глюкокортикоидных гормонов;
д) мембраностабилизирующих препаратов.
 

На дому диагностирован экссудативный плеврит, этиология которого не вполне ясна. Общее состояние больного относительно удовлетворительное. Ваш предварительный диагноз:
а) пневмоторакс;
б) инфаркт миокарда;
в) эмпиема плевры;
г) пиопневмоторакс;      (+)
д) тромбоэмболия легочной артерии.
 

При необструктивном хроническом бронхите в клинической картине заболевания на первый план выступает признаки: 1.бронхоспазма; 2. бронхиальной дискинезии и экспираторного коллапса стенки мелких бронхов; 3. инфекционного процесса; 4. воспаления слизистой оболочки бронхов и нарушение мукоцилиарного транспорта.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;      (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
 

Показанием к ингаляции интала является: 1. лечение астматического статуса; 2. лечение острого приступа бронхиальной астмы; 3. лечение острых инфекций дыхательных путей; 4. профилактика приступа бронхиальной астмы.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4      (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
 

Показания к диагностической плановой бронхофиброскопии: 1.нагноительные заболевания легких; 2.астматическое состояние; 3.центральные и периферические опухоли легких; 4.стеноз гортани; 5.профузное легочное кровотечение.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;      (+)
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.
 

Возбудителями госпитальной (внутрибольничной) пневмонии наиболее часто бывают:
а) пневмококка;
б) стафилококка;      (+)
в) клебсиеллы;
г) хламидии;
д) микоплазма.
 

Для бронхиальной астмы не справедливо следующее утверждение:
а) приступ курируется ингаляцией сальбутамола
б) в мокроте могут быть обнаружены кристаллы Шарко-Лейдена
в) при аускультации выслушиваются сухие свистящие хрипы
г) при приступе удушья выслушиваются влажные мелкопузырчатые звонкие хрипы      (+)
д) болезнь развивается в любом возрасте
 

К средствам, разрушающим мокроту путем разрушения сульфидных связей, относят: 1. трипсин, химопсин; 2. производных пурина (метилксантины); 3. бромгексин (бисольван), амброксол (ласольван); 4. производные тиолов - ацетилцистеин ( мукосольвин и др.), мукодин.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;      (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
 

Саркоидоз наиболее часто наблюдается:
а) у детей и подростков;
б) в пожилом возрасте;
в) в старческом возрасте;
г) в возрасте 20-50;      (+)
д) у женщин в климактерическом периоде.
 

Бронхиальная обструкция при бронхиальной астме обусловлена: 1. бронхоспазмом; 2. воспалительным отеком слизистой оболочки бронхов; 3. закрытием просвета бронхов вязким секретом; 4. спадением мелких бронхов на выдохе.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильные все ответы.      (+)
 

содержание      ..     276      277      278      279     ..