содержание ..
271
272
273
274 ..
Заболеваний лёгких и дыхательных путей. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 273
Вопрос № 1
Основной симптом хронического бронхита, протекающего с преимущественным
поражением слизистой оболочки мелких бронхов - это:
а) сильный надсадный сухой кашель;
б) кашель с мокротой;
в) одышка; (+)
г) лейкоцитоз и ускорение СОЭ;
д) цианоз слизистых губ.
Вопрос № 2
К муколитическим средствам, разрушающим пептидные связи белков бронхиальной
слизи, относят: 1. стимуляторы сурфактантной системы легких (бромгексин,
амброксол); 2. препараты бактериальных ферментов; 3. производные тиолов -
ацетилцистеин ( мукосольвин и др.); 4. трипсин, химопсин.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4; (+)
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
Вопрос № 3
Эластические волокна в мокроте обнаруживаются при: 1.абсцессе легкого; 2.раке
легкого в стадии распада; 3.туберкулезе легкого; 4.хроническом бронхите;
5.крупозной пневмонии.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3; (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.
Вопрос № 4
При неаллергической бронхиальной астме средней тяжести в период ремиссии
назначают:
а) сульфидные ванны
б) амплипульстерапию
в) ультразвуковую терапию (+)
г) циркулярный душ
д) углекислые ванны
Вопрос № 5
Резерв легочной вентиляции (РЛВ) - это:
а) максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 минуты
(+)
б) объем воздуха, остающегося в легких после спокойного выдоха;
в) максимальный объем воздуха, выдыхаемого из легких после максимального вдоха
г) максимальный объем воздуха, который можно вдохнуть после спокойного выдоха
д) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха
Вопрос № 6
Крепитация характерна для:
а) эмфиземы легких;
б) абсцесса легких;
в) крупозной пневмонии; (+)
г) бронхиальной астмы;
д) застоя крови в малом круге кровообращения.
Вопрос № 7
Иммунологическим механизмом атопической бронхиальной астмы является:
а) аллергическая реакция немедленного типа (+)
б) аллергическая реакция замедленного типа
в) аллергическая реакция немедленного и замедленного типа
г) аутоиммунный механизм
д) иммунокомплексные реакции
Вопрос № 8
Течение пневмонии определяется: 1. возбудителем пневмонии; 2.временем начала
этиотропной терапии; 3. состоянием бронхов; 4. наличием или отсутствием
болезней, снижающих реактивность организма.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильные все ответы. (+)
Вопрос № 9
Гнилостный, зловонный запах мокроты появляется при: 1.гангрене легкого;
2.бронхоэктазах; 3.абсцессе легкого; 4.крупозной пневмонии; 5.раке легкого.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3; (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.
Вопрос № 10
У людей старше 30-35 лет, в том числе и у пожилых, возникновение хронического
бронхита чаще обусловлено: 1. повторной вирусно-бактериальной инфекцией; 2.
воздействием промышленных газов и аэрозолей; 3. врожденной функциональной
недостаточностью мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей; 4. курением.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4; (+)
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
Вопрос № 11
Рак легкого чаще всего наблюдается у больных, страдающих:
а) сахарным диабетом;
б) язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки;
в) хроническими неспецифическими заболеваниями легких;
(+)
г) бронхиальной астмой;
д) хроническим алкоголизмом.
Вопрос № 12
К средствам, разрушающим мокроту путем разрушения сульфидных связей, относят: 1.
трипсин, химопсин; 2. производных пурина (метилксантины); 3. бромгексин
(бисольван), амброксол (ласольван); 4. производные тиолов - ацетилцистеин (
мукосольвин и др.), мукодин.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4; (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
Вопрос № 13
Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) - это:
а) максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 минуты
б) объем воздуха, остающегося в легких после спокойного выдоха;
в) максимальный объем воздуха, выдыхаемого из легких после максимального
вдоха (+)
г) максимальный объем воздуха, который можно вдохнуть после спокойного выдоха
д) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха
Вопрос № 14
Плевральный выпот можно наблюдать при:
а) пневмонии
б) компенсированном стенозе устья аорты
в) системной красной волчанке
г) туберкулезе
д) гипертонической форме хронического гломерулонефрита
е) а, в, г (+)
Вопрос № 15
К генетическим факторам риска возникновения рака легкого относятся:
а) Возраст старше 45 лет
б) Первичная множественность злокачественного новообразования
в) Курение
г) 3 и более наблюдений рака легких у родственников
д) Правильно Б и Г (+)
Вопрос № 16
Осложнениями хронического бронхита являются: 1. расширение и деформация бронхиол
и мелких бронхов; 2. очаговый и диффузный пневмоторакс; 3. центриацинарная и
буллезная эмфиземы легких; 4. облитерация мелких сосудов малого круга
кровообращения и гипертрофия стенки правого желудочка сердца.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4; (+)
Вопрос № 17
Длительное кровохарканье при сухом кашле заставляет, прежде всего, подозревать:
1. пневмокониоз; 2. кавернозный туберкулез легких; 3. бронхоэктатическую
болезнь; 4. рак бронха.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4; (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
Вопрос № 18
Рентгенологическими признаками легочной гипертензии могут служить:
а) повышение воздушности легочной ткани
б) расширение правой нисходящей ветви легочной артерии
в) усиление пульсации сосудов в корне легкого и ослабление – на периферии
г) увеличение правых отделов сердца
д) выбухание конуса легочной артерии
е) б, в, г, д (+)
Вопрос № 19
К бронхорасширяющим препаратам группы производных пурина (метилксантины)
пролонгированного действия относят:
а) теофиллин;
б) теофедрин;
в) теопек, теодур, ретафил, дурофиллин. (+)
г) эуфиллин;
д) вентолин.
Вопрос № 20
Резервный объем вдоха - это:
а) максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха;
(+)
б) максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха;
в) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха;
г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха;
д) максимальный объем выдоха в течение первой секунды.
Вопрос № 21
Лечение острого бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких
бронхов во второй фазе (после появления мокроты) предусматривает назначение
следующих лекарственных средств: 1. бронхоспазмолитиков; 2. антибактериальных и
антисептических; 3. противовоспалительных; 4. разжижающих мокроту (муколитики,
стимуляторы сурфактантной системы).
а) если правильный ответ 1,2 и 3; (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
Вопрос № 22
Возбудителем внебольничной пневмонии чаще всего является:
а) пневмококк; (+)
б) стрептококк;
в) стафилококк;
г) кишечная палочка;
д) клебсиелла.
Вопрос № 23
Для крупозной пневмонии в разгар болезни характерен перкуторный звук:
а) притуплённый тимпанит;
б) коробочный;
в) тимпанический;
г) тупой; (+)
д) металлический.
Вопрос № 24
Механизмы действия селективных β2-агонистов включают:1.устранение
бронхоспазма;2.улучшение мукоцилиарного клиренса;3.угнетение дегрануляции тучных
клеток и базофилов;4.устранение отека слизистой бронхов
а) если правильны ответы 1,2 и 3 (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4.
Вопрос № 25
Под «медленно разрешающейся « (затяжной) пневмонией понимают:
а) медленное обратное развитие рентгенологических изменений (уменьшение размеров
инфильтрации менее 50% в течение четырех недель)
б) отсутствие полного рентгенологического выздоровления к 18 нед.
(+)
в) отсутствие улучшения клинической картины в течение 7 суток приема
антибактериальных препаратов
г) резистентность к многокомпонентной антимикробной терапии
д) рецидивирующая пневмония
Вопрос № 26
Излечение острого абсцесса легкого происходит: 1. путем освобождения гнойной
полости в легком от возбудителей инфекции и образования на ее месте рубца; 2.
путем образования на месте гнойной полости очага уплотнения легочной ткани; 3.
путем освобождения полости в легком от возбудителей инфекции, эпителизации ее
стенки и формирования вторичной кисты легкого; 4. путем освобождения гнойной
полости в легком от возбудителей инфекции и полного восстановления легочной
ткани.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4; (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
Вопрос № 27
Наиболее частым возбудителем нозокомиальной (госпитальной) пневмонии у пожилых
больных является:
а) клебсиелла (+)
б) хламидия
в) микоплазма
г) пневмококк
Вопрос № 28
Появление венозного застоя в области головы, шеи и верхних конечностей у
больного прикорневым раком правого легкого обусловлено: 1. сдавливанием правой
легочной артерии; 2. прорастанием опухоли в непарную вену; 3. сдавливанием
верхней легочной вены справа; 4. сдавливанием верхней полой вены.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4; (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Вопрос № 29
Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при долевом
воспалительном уплотнении?
а) ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание
б) амфорическое дыхание
в) бронхиальное дыхание (+)
г) жесткое дыхание
д) смешанное бронховезикулярное дыхание
Вопрос № 30
При подозрении на микоплазменную пневмонию следует назначить:
а) пенициллины;
б) эритромицин; (+)
в) левомицитин;
г) стрептомицин;
д) цепорин.
Вопрос № 31
Чем обусловлено появление крепитации?
а) наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или
транссудата (+)
б) воспаление листков плевры («сухой» плеврит)
в) альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом
г) вязкая мокрота в крупных бронхах
д) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм
Вопрос № 32
Для ракового пульмонита при раке легкого характерны следующие
клинико-рентгенологические признаки:
а) Легко излечивается
б) Легко рецидивирует
в) Локализуется строго в зоне вентиляции пораженного бронха
г) Все перечисленное (+)
Вопрос № 33
Из перечисленных основных патологических процессов для ранней фазы приступа
бронхиальной астмы характерно: 1. бронхоспазм; 2. отек стенки бронха; 3. острое
вздутие легких ; 4. гиперсекреция.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4 (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Вопрос № 34
Основными методами выявления милиарного туберкулеза с поражением легких и печени
являются: 1. рентгенография органов грудной клетки; 2. функциональные печеночные
пробы; 3. биопсия печени; 4. гематологические исследования; 5. исследование
мокроты на микобактерии туберкулеза.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3; (+)
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
Вопрос № 35
Абсолютным противопоказанием к проведению тестов с физической нагрузкой
является: 1. нестабильная стенокардия; 2.тромбоэмболия; 3.артериальная
гипертензия с высокими цифрами АД (выше 220/110 мм рт. ст.); 4.флеботромбоз
глубоких вен голеней.
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны все ответы (+)
Вопрос № 36
При эмфиземе легких дыхание:
а) везикулярное;
б) везикулярное ослабленное; (+)
в) везикулярное усиленное;
г) бронхиальное;
д) саккадированное.
Вопрос № 37
Решающее значение в диагностике бронхоэктатической болезни принадлежит: 1.
клинико-рентгенологическому методу; 2. бронхоскопии; 3. ангиопульмонографии; 4.
бронхографии.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4; (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
Вопрос № 38
При пневмонии назначают все перечисленные лекарственные средства: 1.
этиотропные; 2. отхаркивающие; 3. бронхоспазмолитические; 4. иммуномодулирующие.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильные все ответы. (+)
Вопрос № 39
У пациента, прибывшего из Приморского края, в течение 2 лет наблюдается кашель,
одышка, кровохаркание, иногда выделение мокроты шоколадного цвета. У него
следует исключить:
а) аскаридоз;
б) парагонимоз; (+)
в) стронгилоидоз;
г) токсокароз;
д) трихинеллез.
Вопрос № 40
Укажите необратимые компоненты бронхиальной обструкции: 1. спазм бронхов; 2.
воспалительный отек слизистой оболочки бронхов; 3. нарушение функции
мукоцилиарного аппарата бронхов; 4. стеноз и облитерация просвета бронхов, а
также экспираторный их коллапс.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4; (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
Вопрос № 41
В терапии каких из перечисленных заболеваний может использоваться
α1-антитрипсин?
а) сердечная астма
б) синдром бронхиальной обструкции токсического генеза
в) эмфизема легких (+)
г) лимфогранулематоз
Вопрос № 42
При возникновении в результате прогрессирующего течения астматического статуса
синдрома "немого легкого" следует: 1. увеличить дозировку вводимых перорально и
внутривенно глюкокортикоидных гормонов; 2. использовать инфузионную терапию с
введением гидрокарбоната натрия; 3. провести бронхоскопию и бронхиоальвеолярный
лаваж; 4. увеличить дозировку бета-2-агониста.
а) если правильный ответ 1,2 и 3; (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
Вопрос № 43
Хронический абсцесс легкого может осложняться: 1. кровохарканьем и легочным
кровотечением; 2. сепсисом и метастатическими абсцессами; 3. легочно-сердечной
недостаточностью; 4. амилоидозом внутренних органов.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильные все ответы. (+)
Вопрос № 44
К основным профессиям, при которых может встретиться силикоз, относятся: 1.
бурильщики; 2. пескоструйщики; 3. проходчики; 4. обрубщики.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. (+)
Вопрос № 45
Наличие полости распада в шаровидном новообразовании легкого может наблюдаться:
а) При абсцессе легкого
б) При кисте легкого
в) При метастазе в легкое
г) При первичном раке легкого
д) При туберкуломе (+)
е) При аспергиллеме
ж) При всех перечисленных нозологических формах
Вопрос № 46
У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, возрастает частота пневмоний,
вызванных:
а) пневмококком;
б) стрептококком;
в) кишечной палочкой;
г) клебсиеллой; (+)
д) стафилококком.
Вопрос № 47
В инфильтрате стенки бронха при бронхиальной астме преобладают:
а) альвеолярные макрофаги
б) лимфоциты
в) эозинофилы (+)
г) плазматические клетки
д) гранулоциты
Вопрос № 48
Сухой кашель при хроническом бронхите обусловлен:
а) воспалением слизистой оболочки крупных бронхов;
б) воспалением слизистой оболочки мелких бронхов;
в) повышенной чувствительностью рефлексогенных зон слизистой оболочки крупных
бронхов; (+)
г) гипотрофией слизистой оболочки бронхов;
д) атрофией слизистой оболочки бронхов.
Вопрос № 49
Не характерные для хронического легочного сердца изменения на ЭКГ:
а) увеличение амплитуды зубца Р, наиболее выраженные в отведениях II, III, aVF
(P-пульмонале)
б) отклонение электрической оси сердца (ЭОС) вправо
в) признаки блокады правой ножки пучка Гиса
г) Sv1Rv5,V6>35 мм (+)
д) Rv1Sv5,V6≥10,5 мм
Вопрос № 50
К средствам улучшающим откашливание мокроты путем повышения ее текучести
(уменьшения прилипания) вследствие стимуляции сурфактантной системы легких,
относят: 1. трипсин, химопсин; 2. производные тиолов - ацетилцистеин
(мукосольвин и др.), мукодин; 3. препараты бактериальных ферментов; 4.
бромгексин (бисольван), амброксол (ласольван).
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4; (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
Вопрос № 51
Показанием к общей антибактериальной терапии при остром бронхите служит: 1.
тяжелое клиническое течение заболевания; 2. появление гнойной мокроты; 3.
повышение температуры; 4. появление одышки.
а) если правильный ответ 1,2 и 3; (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
Вопрос № 52
Сухой плеврит сопровождается: 1. болью в груди; 2. сухим кашлем; 3. потливостью;
4. субфебрилитетом.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4; (+)
Вопрос № 53
Поражения легких могут вызываться: 1. токсокарой; 2. аскаридой; 3. эхинококком;
4. парагонимусом.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. (+)
Вопрос № 54
Лечение острого бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки
крупных бронхов (трахеобронхит) в первой фазе течения (до появления мокроты)
предусматривает назначение следующих лекарственных средств: 1. обезболивающих;
2. подавляющих кашель; 3. противовоспалительных; 4. разжижающих мокроту
(муколитики, стимуляторы сурфактантной системы).
а) если правильный ответ 1,2 и 3; (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
Вопрос № 55
При аускультации легких у больных пневмонией можно выявить: 1. ослабленное
дыхание при отсутствии хрипов; 2. сухие хрипы; 3. крупнопузырчатые влажные
хрипы; 4. мелкопузырчатые влажные хрипы и крепитирующие хрипы.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4. (+)
Вопрос № 56
Предрасполагает к развитию острого абсцесса легкого: 1. хроническая гнойная и
анаэробная инфекция полости рта и глотки (кариез зубов, пародонтоз, тонзиллит),
среднего уха, придаточных пазух носа; 2. аспирации содержимого полости рта и
глотки при эпилепсии, алкогольном опьянении, наркомании, отравлениях и др.; 3.
систематического переохлаждения, хронического бронхита; 4. септикопиемии.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильные все ответы. (+)
Вопрос № 57
При неаллергической бронхиальной астме средней тяжести в период обострения
назначают:
а) УВЧ-терапию (+)
б) диадинамотерапию
в) дарсонвализацию
г) радоновые ванны
д) индуктотермию
Вопрос № 58
Наиболее удобным в амбулаторных условиях методом введения бронхоспазмофилических
средств, позволяющим подобрать оптимальную дозировку препарата, является:
а) парентеральный;
б) пероральный;
в) ингаляционный; (+)
г) небулайзерный;
д) ректальный.
Вопрос № 59
Возможные варианты ХОБЛ:
а) эмфизематозный
б) буллезный
в) бронхитический
г) бронхоэктатический
д) смешанный (эмфизематозно-бронхитический)
е) а, в, д (+)
Вопрос № 60
В легком выявлено небольшое периферическое образование, прилегающее к грудной
клетке. Для определения характера этого образования следует произвести:
а) бронхоскопию;
б) трансторокальную игловую биопсию; (+)
в) катетеризационную биопсию при бронхоскопии;
г) повторное исследование мокроты на ВК и опухолевые клетки;
д) исследование промывных вод при бронхоскопии.
Вопрос № 61
Показанием к ингаляции интала является: 1. лечение астматического статуса; 2.
лечение острого приступа бронхиальной астмы; 3. лечение острых инфекций
дыхательных путей; 4. профилактика приступа бронхиальной астмы.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4 (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Вопрос № 62
Для инфильтративного туберкулеза легких характерны следующие признаки: 1.
подострое начало заболевания; 2. непостоянные влажные хрипы в зоне поражения,
чаще прослушиваемые после покашливания; 3. умеренные токсические изменения в
гемограмме и частое обнаружение микобактерий туберкулеза в мокроте; 4. выявление
на рентгенограмме легких связанного "дорожкой" с корнем легкого однородного с
размытыми границами участка затемнения, на фоне которого нередко определяются
единичные очаговые тени, признаки распада легочной ткани "пневмониогенная
каверна", а вокруг - очаги-отсевы.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4; (+)
Вопрос № 63
У больного 16 лет в тяжёлом состоянии с температурой 39,1 С, отхаркивающего
гнойно-кровянистую мокроту, на рентгенограмме лёгких справа несколько
тонкостенных полостей с уровнем жидкости, выраженным лейкоцитозом со сдвигом
формулы влево. Следует думать о:
а) микоплазменной пневмонии;
б) стафилококковой пневмонии; (+)
в) пневмококковой пневмонии;
г) казеозной пневмонии;
д) поликистозе лёгких с абсцедированием.
Вопрос № 64
Сальбутамол (вентолин) расширяет бронхи путем:
а) блокирования а-рецепторов бронхиального дерева;
б) почти селективного возбуждения b2-адренорецепторов бронхов;
(+)
в) непосредственного влияния на гладкую мускулатуру бронхов;
г) снижение тонуса блуждающего нерва;
д) блокирования гистамина.
Вопрос № 65
Среди холинолитиков эффективнее всего устраняет бронхоспазм, воздействуя на
рецепторы бронхиального дерева, и вызывает наименьшее число побочных реакций:
а) атропин;
б) ипратропиум бромид; (+)
в) апрофен;
г) метацин;
д) пропантелин бромид.
Вопрос № 66
При лечении пневмонии у беременной нельзя применять: 1. пенициллин; 2.
цефалоридин; 3. ампициллин; 4. тетрациклин.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4; (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
Вопрос № 67
Наиболее характерными симптомами пылевых бронхитов являются: 1. кашель со
скудной мокротой; 2. острое начало; 3. постепенное начало; 4. кашель со
значительным количеством мокроты; 5. субфебрилитет.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3; (+)
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.
Вопрос № 68
"Легочное сердце" может возникнуть при:
а) гипертонической болезни
б) гипертиреозе
в) миокардите
г) хронической обструктивной болезни легких (+)
д) ишемической болезни сердца
Вопрос № 69
К побочным действиям антибиотиков относятся: 1. тошнота; 2. рвота; 3. сыпь на
коже и слизистых оболочках; 4. анафилактический шок.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. (+)
Вопрос № 70
Для пневмонии, осложнившей течение хронического бронхита, характерно: 1.
возникновение вслед за обострением бронхита; 2. частое отсутствие локальной
физикальной симптоматики; 3. поражение нескольких сегментов в глубине легкого;
4. склонность к затяжному течению и рецидивам.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4; (+)
Вопрос № 71
На дому диагностирован экссудативный плеврит, этиология которого не вполне ясна.
Общее состояние больного относительно удовлетворительное. Ваш предварительный
диагноз:
а) пневмоторакс;
б) инфаркт миокарда;
в) эмпиема плевры;
г) пиопневмоторакс; (+)
д) тромбоэмболия легочной артерии.
Вопрос № 72
Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при начальной стадии
воспаления?
а) ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание
(+)
б) амфорическое дыхание
в) бронхиальное дыхание
г) жесткое дыхание
д) смешанное бронховезикулярное дыхание
Вопрос № 73
Препараты холинергического действия ухудшают откашливание мокроты, что
обусловлено: 1. повышением тонуса гладкой мускулатуры бронхов; 2. торможением
функции клеток реснитчатого эпителия бронхов; 3. повышением секреции
трахеобронхиальной слизи; 4. снижением тонуса гладкой мускулатуры бронхов.
а) если правильный ответ 1,2 и 3; (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
Вопрос № 74
При пневмонии поражается: 1.интерстиция легких; 2. дыхательные бронхиолы; 3.
альвеолы; 4. крупные бронхи.
а) если правильный ответ 1,2 и 3; (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
Вопрос № 75
При выборе эмпирической антимикробной терапии внебольничной пневмонии не
учитывается следующий фактор:
а) активность антибактериального препарата в отношении пневмококка
б) активность антибактериального препарата в отношении «атипичных» возбудителей
в) индивидуальный профиль риска пациента (аллергия, состояние функции печени и
почек)
г) механизм действия антибактериального препарата (бактерицидный или
бактериостатический) (+)
д) предшествующая антимикробная терапия в течение последних трех месяцев
Вопрос № 76
Из перечисленных заболеваний слизисто-кровянистая мокрота характерна для:
а) острого трахеобронхита;
б) бронхопневмонии;
в) хронического бронхита;
г) бронхогенного рака легкого; (+)
д) туберкулеза легкого.
Вопрос № 77
Для диагностики аллергии используют: 1. кожно-аллергические пробы; 2.
количественное определение IgE; 3. радиоаллергосорбентный тест; 4. реакцию
связывания комплемента.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3 (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Вопрос № 78
При генерализованной форме саркоидоза могут вовлекаться в процесс: 1.
периферические лимфатические узлы, легкие, кожа, кости; 2. печень, почки,
селезенка, сердце; 3. слюнные железы, глаза; 4. центральная и перефирическая
нервная система.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильные все ответы; (+)
Вопрос № 79
Усиление голосового дрожания типично для:
а) гидроторакса;
б) абсцесса легкого в стадии полости; (+)
в) закрытого пневмоторакса;
г) эмфиземы легких;
д) бронхиальной астмы.
Вопрос № 80
В каких отделах легкого чаще всего локализуются бронхоэктазы:
а) любая доля
б) верхняя доля левого легкого
в) верхняя доля обоих легких
г) нижняя доля левого легкого (+)
д) верхняя доля правого легкого
Вопрос № 81
Основной причиной возникновения острого бронхита у пациентов общей лечебной сети
является:
а) вдыхание газов и аэрозолей, раздражающих слизистую оболочку воздухоносных
путей;
б) переохлаждение;
в) вирусно-бактериальная инфекция; (+)
г) курение;
д) переутомление.
Вопрос № 82
Установить этнологию плеврита чаще всего помогает: 1. исследование плеврального
экссудата; 2. изучение гематологических показателей; 3. биопсия плевры; 4.
рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3; (+)
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
Вопрос № 83
При милиарном туберкулезе отсутствует поражение:
а) легких;
б) печени;
в) селезенки;
г) опорно-двигательного аппарата; (+)
д) центральной нервной системы.
Вопрос № 84
Везикулярное дыхание выслушивается на:
а) вдохе;
б) выдохе;
в) вдохе и первой трети выдоха; (+)
г) вдохе и первых двух третях выдоха;
д) протяжении всего вдоха и всего выдоха.
Вопрос № 85
Дыхательный объем - это:
а) максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха;
б) максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха;
в) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха;
(+)
г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха;
д) максимальный объем выдоха в течение первой секунды.
Вопрос № 86
Прогноз при остром бронхите, протекающем с преимущественным поражением слизистой
оболочки крупных бронхов (трахеобронхит):
а) благоприятный; (+)
б) благоприятный в большинстве случаев, возможно осложнение пневмонией;
в) благоприятный в большинстве случаев, имеется риск затяжного течения;
г) благоприятный в большинстве случаев, возможен переход в хронический бронхит;
д) благоприятный в большинстве случаев, возможна трансформация в
бронхоэктатическую болезнь.
Вопрос № 87
Рентгенологическими признаками долевой пневмонии являются:
а) пораженные участки в виде негомогенных, очаговых затемнений, захватывающих
одну или несколько долей легких
б) «воздушная бронхограмма»
в) мелкие, многофокусные, двусторонние затемнения с нечеткими контурами
г) линии Керли В
д) перибронхиальное утолщение
е) а, б (+)
Вопрос № 88
«Золотым стандартом» для диагностики и оценки ХОБЛ является:
а) бронхоскопия
б) спирометрия (+)
в) компьютерная томография высокого разрешения
г) пикфлоуметрия
д) пульсоксиметрия
Вопрос № 89
К медленно действующим биологически активным веществам при аллергии немедленного
типа относится:
а) ацетилхолин
б) гистамин
в) лейкотриены (+)
г) серотонин
д) брадикинин
Вопрос № 90
Остаточный объем легких - это:
а) максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха
б) максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха
в) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха
г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха
(+)
д) максимальный объем выдоха в течение первой секунды
Вопрос № 91
Беродуал - это:
а) адреномиметик
б) холинолитик
в) комбинация адреномиметика и холинолитика (+)
г) спазмолитик
Вопрос № 92
Пневмокониоз может развиться при: 1. бурении; 2. дроблении; 3. шлифовке изделий;
4. обрубке литья.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. (+)
Вопрос № 93
Наиболее эффективным методом профилактики обострения поллиноза является:
а) иглорефлексотерапия
б) назначение антимедиаторных препаратов
в) назначение глюкокортикостероидов
г) специфическая иммунотерапия (+)
д) физиотерапия
Вопрос № 94
Морфологической основой саркоидной гранулемы являются:
а) эпителиоидные клетки и гиганские клетки типа Пирогова-Лангханса;
(+)
б) клетки Березовского-Штернберга;
в) гистиоциты;
г) макрофаги;
д) эозинофилы.
Вопрос № 95
При необструктивном хроническом бронхите в клинической картине заболевания на
первый план выступает признаки: 1.бронхоспазма; 2. бронхиальной дискинезии и
экспираторного коллапса стенки мелких бронхов; 3. инфекционного процесса; 4.
воспаления слизистой оболочки бронхов и нарушение мукоцилиарного транспорта.
а) если правильный ответ 1,2 и 3;
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4; (+)
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
Вопрос № 96
При хроническом бронхите в стадии ремиссии назначают:
а) сульфидные ванны
б) индуктотермию (+)
в) УФ-излучение
г) циркулярный душ
д) электросон
Вопрос № 97
При бронхиальной астме с легким течением в период ремиссии назначают:
а) сульфидные ванны
б) подводный душ-массаж
в) электофорез кальция (+)
г) УВЧ-терапию
д) циркулярный душ
Вопрос № 98
К раку легкого предрасполагает:
а) алкоголизм и бытовое пьянство;
б) курение; (+)
в) наркомания и токсикомания;
г) хроническое переохлаждение;
д) психоэмоциональная нагрузка.
Вопрос № 99
Клинически саркоидоз может протекать: 1.бессимптомно; 2. малосимптомно; 3. с
признаками интоксикации, кашлем, одышкой; 4. с частыми рецидивами.
а) если правильный ответ 1,2 и 3; (+)
б) если правильный ответ 1 и 3;
в) если правильный ответ 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
содержание ..
271
272
273
274 ..
|