Главная Тесты по медицине Болезни органов пищеварения (терапия). Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 399 400 401 402 ..
Вопрос № 1
Общий желчный проток образуется при слиянии: Вопрос № 2
У больных с асцитом парацентез применяется для: 1. диагностических целей; 2.
компенсации дыхательных расстройств; 3. быстрого устранения асцита; 4.
уменьшения портальной гипертензии. Вопрос № 3
При хроническом активном гепатите с синдромом гиперспленизма прогностически
опасным являются: Вопрос № 4
При пенетрации язвы в поджелудочную железу в крови повышается: Вопрос № 5
Больной 65 лет длительно страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом. В
течение последних 6-8 месяцев изменился характер болей, ухудшился аппетит,
периодически стали беспокоить рвота, появилась желтуха, обесцвеченный кал, стала
нарастать общая слабость, снизилась трудоспособность. В стационаре отмечались
выраженная желтушность кожных покровов, бледность видимых слизистых оболочек,
значительное снижение веса. Печень и селезенка не увеличены. Температура
нормальная. Гемоглобин - 96 г/л, лейкоциты - 9,5*10 9/л, СОЭ - 60 мм/час,
билирубин - 34,2 мкмоль/л (прямой - 5,2). Активность амилазы крови и мочи, а
также уровень сахара в пределах нормы. Для установления правильного диагноза
следует использовать: 1. дуоденальной зондирование; 2. ультразвуковое
исследование; 3. холецистографию; 4. рентгенологическое исследование. Вопрос № 6
Для постановки диагноза опухоли пищевода необходимы: 1. медиастиноскопия; 2.
рентгеноскопия пищевода; 3. эндоскопическая ултрасонография; 4. эзофагоскопия. Вопрос № 7
Для раннего демпинг-синдрома характерны: 1. слабость после приема пищи; 2.
головные боли, головокружение; 3. снижение артериального давления; 4.
брадикардия. Вопрос № 8
Лабораторным показателем, характеризующим синдром Жильбера, является: Вопрос № 9
Этиологическими факторами развития холецистита являются: 1. количественные и
качественные отклонения в режиме питания; 2. моторно-секреторные нарушения в
системе желчного пузыря и желчных путей; 3. инфекция; 4. курение. Вопрос № 10
При избыточном употреблении алкоголя возможными механизмами жировой дистрофии
печени являются: 1. повышенная мобилизация жирных кислот из жировой ткани; 2.
увеличение синтеза жирных кислот в печени; 3. уменьшение выделения жиров
печенью; 4. некроз гепатоцитов. Вопрос № 11
Увеличение активности щелочной фосфатазы наблюдается при: 1. внутрипеченочном
холестазе; 2. вирусном гепатите; 3. первичном раке печени; 4. гемолитической
анемии. Вопрос № 12
Для кардиалгической формы рефлюкс-эзофагита характерно: 1. боли за грудиной; 2.
страх смерти; 3. связь боли с положением тела; 4. пароксизмальная
наджелудочковая тахикардия. Вопрос № 13
Наиболее частыми осложнениями эрозивного рефлюкс-эзофагита являются: 1. рак
пищевода; 2. изъязвления; 3. стриктура пищевода; 4. микрокровотечения. Вопрос № 14
Амилазу секретируют: 1. околоушные слюнные железы; 2. кишечник; 3. поджелудочная
железа; 4. желудок. Вопрос № 15
Основными этиологическими факторами желчнокаменной болезни являются: 1.
моторно-секреторные нарушения; 2. нарушение процессов метаболизма в организме;
3. количественные и качественные отклонения в режиме питания; 4. наследственная
предрасположенность. Вопрос № 16
К патологическим механизмам, обуславливающим характерные симптомы грыжи
пищеводного отверстия диафрагмы, относятся: Вопрос № 17
Основными клиническими проявлениями постгастрорезекционной дистрофии являются:
1. диарея; 2. резкое похудание; 3. гиповитаминоз; 4. анемия. Вопрос № 18
Диета у больных с обострением панкреатита в первые 2 дня: Вопрос № 19
Стриктура пищевода обычно обусловлена: Вопрос № 20
У больного, длительно страдающего язвенной болезнью с локализацией язвы в
луковице двенадцатиперстной кишки, в последнее время изменилась клиническая
картина: появилась тяжесть после еды, тошнота, обильная рвота пищей во второй
половине дня, неприятный запах изо рта, потеря веса. Можно думать о следующем
осложнении: Вопрос № 21
Наиболее ранним и чувствительным показателем печеночного цитолитического
синдрома является: Вопрос № 22
Снижение стеркобилина в кале может наблюдаться при: 1. паренхиматозной желтухе;
2. гемолитической анемии; 3. механической желтухе. Вопрос № 23
В лечении гиперкинетической формы дискинезий желчного пузыря используют: Вопрос № 24
При алкогольном стеатозе адекватным лечением является назначение: Вопрос № 25
Синдром мезенхимального воспаления характеризуется увеличением в крови: Вопрос № 26
К основным методам исследования, позволяющим верифицировать диагноз хронического
гастрита, относятся: 1. анализ желудочного сока; 2. гастроскопия; 3.
рентгеноскопия желудка; 4. морфологическое исследование слизистой оболочки
желудка. Вопрос № 27
Препаратами вызывающими образование билиарного сладжа являются: 1. цефтриаксон;
2. сандостатин; 3. бускопан; 4. платифиллин. Вопрос № 28
В развитии асцита при циррозе печени имеет патогенетическое значение: 1.
портальная гипертензия; 2. гипоальбуминемия; 3. увеличение активности
ренин-альдостероновой системы и продукции вазопрессина. Вопрос № 29
К причинам постхолецистэктомического синдрома относятся: 1. ошибки
предоперационной диагностики; 2. технические дефекты операции; 3. наличие
осложнений; 4. сопутствующие заболевания. Вопрос № 30
Антимитохондриальные антитела характерны для: Вопрос № 31
Колоноскопия позволяет выявить: 1. неспецифический язвенный колит; 2. рак
толстой кишки; 3. толстокишечные варианты болезни Крона; 4. дивертикулез толстой
кишки. Вопрос № 32
В терапию синдрома раздраженной толстой кишки следует включить: Вопрос № 33
Для лечения хронической печеночной энцефалопатии рекомендуется: 1. дюфалак
(лактулоза) внутрь и в виде клизм; 2. орнитин-аспартат; 3. ванкомицин, неомицин,
канамицин и другие невсасывающиеся антибиотики внутрь; 4. диета с низким
содержанием белка. Вопрос № 34
Реакция кала на скрытую кровь может быть положительной при: 1.
микрокровотечениях из язвы двенадцатиперстной кишки или кишечника; 2.
микрокровотечениях из опухолей желудочно-кишечного тракта; 3. неспецифическом
язвенном колите; 4. употреблении мяса в пищу. Вопрос № 35
Появление билирубина в моче указывает на: 1. вирусный гепатит С; 2.
подпеченочную желтуху; 3. гемолитическую желтуху; 4. паренхиматозную желтуху. Вопрос № 36
Решающим в постановке диагноза хронического гепатита является: Вопрос № 37
При обострении хронического панкреатита в комплексную терапию включают: 1.
ингибиторы протонной помпы (контралок, эзомепразол); 2. контрикал (трасилол) или
гордокс; 3. спазмолитики; 4. соматостатин; 5. антибактериальные препараты. Вопрос № 38
Лечение постхолецистэктомического синдрома направлено на: 1. устранение
дискинезии; 2. усиление желчеотделения; 3. подавление инфекции; 4. ликвидацию
холестаза. Вопрос № 39
Из хронических заболеваний печени классическим показанием для иммуносупрессивной
терапии является: Вопрос № 40
У больного с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы в последнее время изменилась
клиническая картина заболевания: исчезла изжога и регургитация, появилась
дисфагия при употреблении плотной пищи, пропал аппетит, больной стал терять в
весе. Для подтверждения диагноза у данного больного необходимо в первую очередь
провести: 1. анализа кала на скрытую кровь; 2. рентгеноскопии и рентгенографии
пищевода; 3. эзофагогастроскопии; 4. цитологического исследования
эксофолиативного материала. Вопрос № 41
При неспецифическом язвенном колите диагностическое значение имеют следующие
рентгенологические признаки: Вопрос № 42
Основные лекарственные препараты в лечении хронического активного гепатита
вирусной этиологии: 1. сирепар; 2. пегелированные интерфероны; 3. преднизолон;
4. рибавирин 5. делагил. Вопрос № 43
К "пузырным" симптомам относятся: 1. симптом Поргеса; 2. симптом Мейо-Робсона;
3. симптом Ортнера-Грекова; 4. симптом Образцова; 5. симптом
Георгиевского-Мюсси; 6. симптом Мерфи. Вопрос № 44
Нормализации деятельности кишечника при поносах способствуют следующие пищевые
продукты: 1. картофель; 2. плоды черемухи; 3. грецкие орехи; 4. черника. Вопрос № 45
Хенодезоксихолевую кислоту применяют с целью: Вопрос № 46
Асцит при циррозе печени является следствием: 1. вторичного
гиперальдостеронизма; 2. гипоальбуминемии; 3. портальной гипертензии; 4.
сердечной недостаточности. Вопрос № 47
Нарушению нормального состава микрофлоры кишечника способствует приём: 1.
сульфаниламидов; 2. эубиотиков; 3. антибиотиков; 4. биологических препаратов. Вопрос № 48
Обострение неспецифического язвенного колита может быть связано с: 1.
прекращением поддерживающей терапии сульфасалазином; 2. беременностью; 3.
нарушением диеты; 4. интеркуррентной инфекцией. Вопрос № 49
Причиной жировой дистрофии печени может быть: 1. беременность; 2. сахарный
диабет; 3. лечение кортикостероидами; 4. голодание. Вопрос № 50
Растворение камней в желчном пузыре вызывают: 1. препараты хенодезоксихолевой
кислоты (хенофальк); 2. холестирамин; 3. препараты урсодезоксихолевой кислоты
(урсосан, урсофальк); 4. олиметин. Вопрос № 51
Наиболее информативным методом диагностики патологии поджелудочной железы
является: 1. рентгенологический; 2. ультразвуковой; 3. биохимический; 4.
мультиспиральная компьютерная томография. Вопрос № 52
При первичном билиарном циррозе рекомендуется: 1. урсодезоксихолевая кислота 2.
рифампицин; 3. холестирамин; 4. D-пеницилламин. Вопрос № 53
Магнитно-резонансная холецистопанкреатография является информативным методом для
диагностики: 1. расширения общего желчного протока; 2. хронического активного
гепатита; 3. хронического калькулезного холецистита; 4. болезни Жильбера. Вопрос № 54
Острому холециститу в наибольшей степени соответствует симптомокомплекс: Вопрос № 55
При подозрении на хронический калькулезный холецистит с целью уточнения диагноза
необходимо провести: 1. дуоденальное зондирование; 2. магнитно-резонансную или
внутривенную холеграфию; 3. обзорную рентгенографию органов брюшной полости; 4.
ультразвуковое исследование. Вопрос № 56
Больная 33 лет обратилась в поликлинику с жалобами на боли за грудиной, чувство
распирания в этой области. Накануне вечером ела рыбу, при этом поперхнулась. К
врачу не обращалась. Утром появились жалобы на затруднённое глотание,
температура тела повысилась до 37,3 градусов С, появилось вздутие в области шеи
и нижней половины лица. Рвоты не было. При пальпировании шеи отмечается
крепитация; на рентгенограмме грудной клетки - расширение тени средостения с
прослойками газа, располагающимися паравертебрально. Предположительный диагноз: Вопрос № 57
Для гемолитической желтухи характерно: 1. увеличение в крови неконъюгированного
(несвязанного) билирубина; 2. нормальная активность сывороточной щелочной
фосфатазы; 3. нормальная активность сывороточных трансаминаз и
гамма-глютамилтранспептидазы; 4. ретикулоцитоз. Вопрос № 58
Проявлениями холестатического синдрома при хронических болезнях печени являются:
1. желтуха; 2. кожный зуд; 3. высокий уровень активности щелочной фосфатазы
сыворотки крови; 4. высокий уровень активности гамма-глутаминтранспептидазы. Вопрос № 59
Основными патогенетическими звеньями образования камней в желчевыводящей системе
являются: 1. нарушение метаболизма холестерина и билирубина; 2. изменение рН
желчи; 3. холестаз; 4. продукция литогенной желчи. Вопрос № 60
К субъективным проявлениям хронического персистирующего гепатита относятся: Вопрос № 61
Эндоскопическими критериями поражения толстой кишки при неспецифическом язвенном
колите являются: 1. гиперемия и отек слизистой оболочки; 2. контактная
кровоточивость; 3. сужение просвета кишки и ее ригидность; 4. поверхностные
дефекты слизистой оболочки. Вопрос № 62
Подтвердить пенетрацию язвы может: 1. уменьшение ответной реакции на антациды;
2. появление болей в спине; 3. усиление болей; 4. изменение характерного ритма
язвенных болей. Вопрос № 63
В диф. диагностике между язвенной болезнью и раком желудка наиболее важным
является: Вопрос № 64
Морфологический субстрат хронического активного гепатита в отличие от
персистирующего и холестатического гепатита составляют: Вопрос № 65
К наследственным энзимопатиям относят: 1. непереносимость лактозы; 2. глютеновую
болезнь; 3. амилазную недостаточность; 4. дисахаридазную недостаточность. Вопрос № 66
Пептический эзофагит (рефлюкс-эзофагит) возникает вследствие заброса в пищевод:
1. желудочного сока; 2. кишечного содержимого; 3. желчи; 4. трипсина. Вопрос № 67
При диагностике первичного билиарного цирроза необходимо исключить: 1. вирусный
цирроз печени с холестазом; 2. хронический склерозирующий холангит и
перихолангит; 3. механическую желтуху; 4. болезнь Жильбера. Вопрос № 68
В этиологии хронического гепатита важное место занимают: 1. инфекционные
факторы; 2. токсические факторы (в том числе алкоголизм); 3.
токсико-аллергические факторы; 4. недостаточность кровообращения. Вопрос № 69
Выбрать наиболее правильный ответ. У лиц с врожденной недостаточностью лактозы
отмечается плохая переносимость: Вопрос № 70
Наиболее частыми последствиями хронического панкреатита являются: Вопрос № 71
Конъюгированный (связанный) билирубин образуется в клетках печени с помощью
фермента: 1. нуклеотидазы; 2. лейцинаминопептидазы; 3. кислой фосфатазы; 4.
глюкуронилтрансферазы. Вопрос № 72
Внешнекишечными проявлениями неспецифического язвенного колита являются: 1.
артрит; 2. поражение кожи; 3. поражение печени; 4. тромбофлебит. Вопрос № 73
При циррозе печени можно обнаружить: Вопрос № 74
Среди клинических форм хронического панкреатита выделяют: 1. болевую форму; 2.
хроническую рецидивирующую форму; 3. безболевую форму; 4. псевдотуморозную
(гиперпластическую) форму. Вопрос № 75
Клинические проявления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы обусловлены: 1.
недостаточностью кардии; 2. рефлюксом желудочного содержимого в пищеводе; 3.
пептическим эзофагитом; 4. спазмом пищевода. Вопрос № 76
Длина тонкой кишки у взрослого человека: Вопрос № 77
Париетальные клетки слизистой оболочки желудка секретируют: Вопрос № 78
Непрямая (неконъюгированная) гипербилирубинемия характерна для желтухи: Вопрос № 79
К органическим постгастрорезекционным расстройствам относятся: 1. синдром
приводящей петли; 2. деформация и сужение анастомоза; 3. острый (хронический)
холецистопанкреатит; 4. пептическая язва культи желудка или анастомоза. Вопрос № 80
Гипоальбуминемия характерна для: 1. хронического персистирующего гепатита; 2.
острой атрофии печени; 3. гепатомы; 4. цирроза печени. Вопрос № 81
Центральная вена печеночной дольки относится к: Вопрос № 82
Язва желудка на фоне четырехнедельного лечения не зарубцевалась, сохраняются
боли постоянного характера в эпигастрии, сниженный аппетит, продолжается потеря
массы тела. Дальнейшая тактика ведения больного включает: Вопрос № 83
При стафилококковом дисбактериозе наиболее рационально назначить антибиотики из
группы: 1. макролидов; 2. тетрациклинов; 3. цефалоспоринов; 4. аминогликозидов. Вопрос № 84
Общий желчный проток и проток поджелудочной железы открывается в: Вопрос № 85
Уробилиноген образуется в: 1. желудке; 2. почках; 3. печени; 4. кишечнике. Вопрос № 86
Печеночный запах связан с обменом: Вопрос № 87
Повышение содержания в крови неконъюгированного (несвязанного, свободного)
билирубина происходит в результате: 1. увеличения образования билирубина; 2.
снижения захвата билирубина печенью; 3. дефицита глюкуронилтрансферазы в
гепатоцитах; 4. повышения гемолиза эритроцитов. Вопрос № 88
Симптомами продолжающегося эзофагогастродуоденального кровотечения являются: 1.
рвота "кофейной гущей" или свежей кровью; 2. ухудшение общего состояния
больного; 3. ухудшение показателей гемодинамики; 4. снижение уровня гемоглобина. Вопрос № 89
Из местных механизмов ульцерогенеза основная роль отводится: 1.
моторно-эвакуаторным нарушениям; 2. кислотно-пептическому фактору; 3. состоянию
защитного слизистого барьера; 4. обратной диффузии ионов водорода. Вопрос № 90
В поликлинику обратился больной 35 лет с жалобами на периодические боли в правой
половине грудной клетки, чередующиеся с чувством жжения, дурной запах изо рта. В
течение последних месяцев иногда появляется дисфагия. Часто болеет воспалением
лёгких. Для подтверждения диагноза в условиях поликлиники в первую очередь
необходимо провести: Вопрос № 91
На функцию желчевыводящих путей влияет: Вопрос № 92
Гепатомегалия, гипергликемия, гиперпигментация кожи, повышение уровня железа в
сыворотке крови характерны для: Вопрос № 93
Компьютерная томография позволяет выявить: 1. активный гепатит; 2. кисты
поджелудочной железы; 3. асцит; 4. опухоли брюшной полости. Вопрос № 94
Гиперхолестеринемия может наблюдаться при: 1. атеросклерозе; 2. холестазе; 3.
сахарном диабете; 4. гипотиреозе. Вопрос № 95
Дисфагия может наблюдаться при: 1. грыже пищеводного отверстия диафрагмы; 2.
ахалазии кардии; 3. склеродермии; 4. раке пищевода. Вопрос № 96
Для лечения хронического панкреатита в фазе ремиссии применяются: 1.
кортикостероиды; 2. контрикал (трасилол); 3. ферментные препараты; 4. диета; 5.
спазмолитики. Вопрос № 97
Назовите вирус, который практически никогда не вызывает хронического гепатита: Вопрос № 98
К патогенетическим факторам язвенной болезни с локализацией язвы в
двенадцатиперстной кишке относятся: 1. кислотно-пептический фактор; 2.
ускоренная эвакуация; 3. "кислые" стазы в двенадцатиперстной кишке; 4.
хеликобактер пилори. Вопрос № 99
У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия при
употреблении жидкой холодной или горячей пищи (плотная пища проходит хорошо).
Дисфагия появилась в дальнейшем при волнении, усталости. Аппетит сохранён, в
весе не теряла. При физикальном обследовании патологии не выявлено. Для
исключения другой патологии и подтверждения диагноза следует назначить: 1. общий
анализ крови; 2. рентгеноскопию пищевода и желудка; 3.
эзофагогастродуоденоскопию; 4. компьютерную томографию.
содержание .. 399 400 401 402 ..
|
|