Главная Тесты по медицине Болезни органов пищеварения (терапия). Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 203 204 205 206 ..
Вопрос № 1
Рациональными мероприятиями при лечении асцита при циррозе печени являются: 1.
соблюдение диеты с ограничением поваренной соли до 1,5 г/сутки; 2. применение
внутрь от 50 до 400 мг верошпирона с учетом суточного диуреза и степени асцита;
3. применение фуросемида при наличии периферических отёков; 4. парацентез. Вопрос № 2
У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия при
употреблении жидкой холодной или горячей пищи (плотная пища проходит хорошо).
Дисфагия появилась в дальнейшем при волнении, усталости. Аппетит сохранён, в
весе не теряла. При физикальном обследовании патологии не выявлено. Основными
условиями рентгенологического исследования в этом случае являются: 1.
исследование пищевода в положении стоя; 2. исследование пищевода в положении
лёжа; 3. исследование с густой бариевой взвесью; 4. исследование с жидкой
бариевой взвесью. Вопрос № 3
Приступ желчной колики сопровождается: 1. острой болью; 2. рвотой; 3.
лихорадкой; 4. диареей. Вопрос № 4
Характерным клиническим признаком хронического панкреатита является: Вопрос № 5
Решающим в постановке диагноза хронического гепатита является: Вопрос № 6
Увеличение активности щелочной фосфатазы наблюдается при: 1. внутрипеченочном
холестазе; 2. вирусном гепатите; 3. первичном раке печени; 4. гемолитической
анемии. Вопрос № 7
Стриктура пищевода обычно обусловлена: Вопрос № 8
В диагностике холестатического синдрома имеет значение: 1. повышение активности
щелочной фосфатазы крови; 2. повышение прямого (связанного) билирубина крови; 3.
повышение холестерина; 4. повышение активности ГТП (глютамилтранспептидазы). Вопрос № 9
Пептический эзофагит (рефлюкс-эзофагит) возникает вследствие заброса в пищевод:
1. желудочного сока; 2. кишечного содержимого; 3. желчи; 4. трипсина. Вопрос № 10
Общий желчный проток образуется при слиянии: Вопрос № 11
Для раннего демпинг-синдрома характерны: 1. слабость после приема пищи; 2.
головные боли, головокружение; 3. снижение артериального давления; 4.
брадикардия. Вопрос № 12
Для гемолитической желтухи характерно: 1. увеличение в крови неконъюгированного
(несвязанного) билирубина; 2. нормальная активность сывороточной щелочной
фосфатазы; 3. нормальная активность сывороточных трансаминаз и
гамма-глютамилтранспептидазы; 4. ретикулоцитоз. Вопрос № 13
При кандидамикозе (кандидозе) следует назначить: 1. нистатин; 2. флуконазол; 3.
пимафуцин; 4 левамизол. Вопрос № 14
При рефлюкс-эзофагите рекомендуется: 1. ингибиторы протонной помпы; 2. ганатон;
3. подъем головного конца кровати; 4. частое дробное питание. Вопрос № 15
Появление дисфагии при употреблении плотной пищи при аксиальной (скользящей)
грыже пищеводного отверстия диафрагмы может указывать на развитие: 1. дивертикул
пищевода; 2. пептической язвы пищевода; 3. эзофагоспазма; 4. рака пищевода. Вопрос № 16
Хроническая алкогольная интоксикация приводит к: 1. жировой дистрофии печени; 2.
хроническому персистирующему и активному гепатиту; 3. циррозу печени; 4.
холангиту. Вопрос № 17
При избыточном употреблении алкоголя возможными механизмами жировой дистрофии
печени являются: 1. повышенная мобилизация жирных кислот из жировой ткани; 2.
увеличение синтеза жирных кислот в печени; 3. уменьшение выделения жиров
печенью; 4. некроз гепатоцитов. Вопрос № 18
Из хронических заболеваний печени классическим показанием для иммуносупрессивной
терапии является: Вопрос № 19
В терапию синдрома раздраженной толстой кишки следует включить: Вопрос № 20
В качестве противовоспалительной терапии при холециститах чаще используют: Вопрос № 21
Спазмолитиком, наиболее показанном при синдроме раздражённого кишечника
является: 1. дицетел; 2. дротаверин; 3. бускопан; 4. платифиллин. Вопрос № 22
Больная 33 лет обратилась в поликлинику с жалобами на боли за грудиной, чувство
распирания в этой области. Накануне вечером ела рыбу, при этом поперхнулась. К
врачу не обращалась. Утром появились жалобы на затруднённое глотание,
температура тела повысилась до 37,3 градусов С, появилось вздутие в области шеи
и нижней половины лица. Рвоты не было. При пальпировании шеи отмечается
крепитация; на рентгенограмме грудной клетки - расширение тени средостения с
прослойками газа, располагающимися паравертебрально. Предположительный диагноз: Вопрос № 23
Инфекция хеликобактер пилори способствует развитию: 1. язвы пилороантрального
отдела желудка; 2. язвы кардиального отдела желудка; 3. язвы луковицы
двенадцатиперстной кишки; 4. эрозивного дуоденита. Вопрос № 24
У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия при
употреблении жидкой холодной или горячей пищи (плотная пища проходит хорошо).
Дисфагия появилась в дальнейшем при волнении, усталости. Аппетит сохранён, в
весе не теряла. При физикальном обследовании патологии не выявлено. Наиболее
вероятной причиной дисфагии является: Вопрос № 25
Плохо выявляются при ультразвуковом исследовании: Вопрос № 26
Основными патогенетическими звеньями образования камней в желчевыводящей системе
являются: 1. нарушение метаболизма холестерина и билирубина; 2. изменение рН
желчи; 3. холестаз; 4. продукция литогенной желчи. Вопрос № 27
К субъективным проявлениям хронического персистирующего гепатита относятся: Вопрос № 28
При обнаружении хеликобактер пилори при хронических гастритах эрадикационная
терапия первой линии включает в себя: 1. клацид; 2. ингибиторы протонной помпы
(контролок, омепразол, эзомепразол); 3. амоксициллин; 4. ранитидин или
фамотидин. Вопрос № 29
Больной 65 лет длительно страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом. В
течение последних 6-8 месяцев изменился характер болей, ухудшился аппетит,
периодически стали беспокоить рвота, появилась желтуха, обесцвеченный кал, стала
нарастать общая слабость, снизилась трудоспособность. В стационаре отмечались
выраженная желтушность кожных покровов, бледность видимых слизистых оболочек,
значительное снижение веса. Печень и селезенка не увеличены. Температура
нормальная. Гемоглобин - 96 г/л, лейкоциты - 9,5*10 9/л, СОЭ - 60 мм/час,
билирубин - 34,2 мкмоль/л (прямой - 5,2). Активность амилазы крови и мочи, а
также уровень сахара в пределах нормы. Для установления правильного диагноза
следует использовать: 1. дуоденальной зондирование; 2. ультразвуковое
исследование; 3. холецистографию; 4. рентгенологическое исследование. Вопрос № 30
Для гипогликемического синдрома характерно: 1. сонливость через 2-3 часа после
еды; 2. чувство голода; 3. сердцебиение, головокружение; 4.схваткообразные боли
в эпигастрии. Вопрос № 31
Синдром мезенхимального воспаления характеризуется увеличением в крови: Вопрос № 32
К симптоматическим гастродуоденальным язвам относятся: 1. стрессовые; 2.
эндокринные; 3. медикаментозные; 4. язвы при патологических состояниях других
внутренних органов. Вопрос № 33
Холецистит может осложняться: 1. холангитом; 2. холелитиазом; 3. водянкой
желчного пузыря; 4. перитонитом. Вопрос № 34
Клинические проявления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы обусловлены: 1.
недостаточностью кардии; 2. рефлюксом желудочного содержимого в пищеводе; 3.
пептическим эзофагитом; 4. спазмом пищевода. Вопрос № 35
Непрямая (неконъюгированная) гипербилирубинемия характерна для желтухи: Вопрос № 36
При следующем заболевании желтуха обусловлена генетическими нарушениями
конъюгации непрямого билирубина: Вопрос № 37
Основными клиническими симптомами неспецифического язвенного колита являются: 1.
кишечные кровотечения; 2. боли в животе; 3. поносы; 4. перианальные абсцессы. Вопрос № 38
Больному с хроническим алкогольным гепатитом при латентном течение показана
диета с: Вопрос № 39
Снижение стеркобилина в кале может наблюдаться при: 1. паренхиматозной желтухе;
2. гемолитической анемии; 3. механической желтухе. Вопрос № 40
Подтвердить пенетрацию язвы может: 1. уменьшение ответной реакции на антациды;
2. появление болей в спине; 3. усиление болей; 4. изменение характерного ритма
язвенных болей. Вопрос № 41
Патологические механизмы рефлюкс-эзофагита включают: 1. рефлюкс желудочного
содержимого в пищевод; 2. воспаление дистальной части пищевода; 3.
недостаточность кардии (ахалазия); 4. спазм пищевода. Вопрос № 42
Этиологическими факторами дискинезии пищевода являются: 1. нарушение иннервации
пищевода; 2. рефлекторное влияние с соседних органов; 3. заболевания центральной
нервной системы; 4. инфекционные заболевания (ботулизм, дифтерия). Вопрос № 43
Лапароскопию назначают: 1. при подозрении на первичный рак печени; 2. при
подозрении на метастатический рак печени; 3. для уточнения причины асцита; 4.
при подозрении на камни желчного пузыря. Вопрос № 44
Острому холециститу в наибольшей степени соответствует симптомокомплекс: Вопрос № 45
При пенетрации язвы в поджелудочную железу в крови повышается: Вопрос № 46
Колоноскопия позволяет выявить: 1. неспецифический язвенный колит; 2. рак
толстой кишки; 3. толстокишечные варианты болезни Крона; 4. дивертикулез толстой
кишки. Вопрос № 47
В профилактике рецидивов неспецифического язвенного колита достоверное значение
имеет: Вопрос № 48
При первичном билиарном циррозе рекомендуется: 1. урсодезоксихолевая кислота 2.
рифампицин; 3. холестирамин; 4. D-пеницилламин. Вопрос № 49
Первичному билиарному циррозу в наибольшей степени соответствует
симптомокомплекс: Вопрос № 50
Хроническому гепатиту в наибольшей степени соответствует симптомокомплекс: Вопрос № 51
К "пузырным" симптомам относятся: 1. симптом Поргеса; 2. симптом Мейо-Робсона;
3. симптом Ортнера-Грекова; 4. симптом Образцова; 5. симптом
Георгиевского-Мюсси; 6. симптом Мерфи. Вопрос № 52
При стафилококковом дисбактериозе наиболее рационально назначить антибиотики из
группы: 1. макролидов; 2. тетрациклинов; 3. цефалоспоринов; 4. аминогликозидов. Вопрос № 53
Амилазу секретируют: 1. околоушные слюнные железы; 2. кишечник; 3. поджелудочная
железа; 4. желудок. Вопрос № 54
Выбрать правильное положение о секретине: Вопрос № 55
Демпинг-синдром чаще развивается после употребления: 1. молочных блюд; 2. жидких
каш; 3. сладких блюд; 4. вино-водочных изделий. Вопрос № 56
Препараты группы налидиксовой кислоты оказывают преимущественное действие на
следующие микробы: 1. протей; 2. клебсиеллу; 3. эшерихии (патологические
штаммы); 4. стрептококки. Вопрос № 57
Для постановки диагноза опухоли пищевода необходимы: 1. медиастиноскопия; 2.
рентгеноскопия пищевода; 3. эндоскопическая ултрасонография; 4. эзофагоскопия. Вопрос № 58
Симптомами продолжающегося эзофагогастродуоденального кровотечения являются: 1.
рвота "кофейной гущей" или свежей кровью; 2. ухудшение общего состояния
больного; 3. ухудшение показателей гемодинамики; 4. снижение уровня гемоглобина. Вопрос № 59
Внешнекишечными проявлениями неспецифического язвенного колита являются: 1.
артрит; 2. поражение кожи; 3. поражение печени; 4. тромбофлебит. Вопрос № 60
Доказанными этиологическими факторами образования язв желудка и
двенадцатиперстной кишки являются: 1. инфекция Helicobacter pylori; 2.
переедание; 3. НПВП; 4. торопливая еда. Вопрос № 61
Морфологический субстрат хронического активного гепатита в отличие от
персистирующего и холестатического гепатита составляют: Вопрос № 62
Лечение постгастрорезекционной дистрофии включает: 1. диетотерапию; 2.
заместительную терапию (ферментами); 3. парентеральное питание; 4.
витаминотерапию. Вопрос № 63
Конъюгированный (связанный) билирубин образуется в клетках печени с помощью
фермента: 1. нуклеотидазы; 2. лейцинаминопептидазы; 3. кислой фосфатазы; 4.
глюкуронилтрансферазы. Вопрос № 64
Для нормализации состава кишечной флоры при дисбактериозе используются: 1.
пробиотики; 2. производные нитрофурана; 3. антибиотики широкого спектра; 4.
бактериофаги. Вопрос № 65
Наиболее информативным методом диагностики патологии поджелудочной железы
является: 1. рентгенологический; 2. ультразвуковой; 3. биохимический; 4.
мультиспиральная компьютерная томография. Вопрос № 66
Антимитохондриальные антитела характерны для: Вопрос № 67
Реакция кала на скрытую кровь может быть положительной при: 1.
микрокровотечениях из язвы двенадцатиперстной кишки или кишечника; 2.
микрокровотечениях из опухолей желудочно-кишечного тракта; 3. неспецифическом
язвенном колите; 4. употреблении мяса в пищу. Вопрос № 68
Наиболее частыми последствиями хронического панкреатита являются: Вопрос № 69
Больной, длительно страдающий язвенной болезнью с локализацией язвы в желудке,
обратился с жалобами на слабость, тошноту, потерю аппетита, постоянные боли в
эпигастральной области, похудание. В данном случае можно думать о следующем
осложнении язвенной болезни: Вопрос № 70
Желчный пузырь сокращается под влиянием: Вопрос № 71
Магнитно-резонансная холецистопанкреатография является информативным методом для
диагностики: 1. расширения общего желчного протока; 2. хронического активного
гепатита; 3. хронического калькулезного холецистита; 4. болезни Жильбера. Вопрос № 72
Больному хроническим панкреатитом с латентным течением показано: Вопрос № 73
Дисфагия может наблюдаться при: 1. грыже пищеводного отверстия диафрагмы; 2.
ахалазии кардии; 3. склеродермии; 4. раке пищевода. Вопрос № 74
Язва желудка на фоне четырехнедельного лечения не зарубцевалась, сохраняются
боли постоянного характера в эпигастрии, сниженный аппетит, продолжается потеря
массы тела. Дальнейшая тактика ведения больного включает: Вопрос № 75
При циррозе печени можно обнаружить: Вопрос № 76
Для синдрома гиперспленизма, возникшего при хроническом активном гепатите,
характерно: 1. гранулоцитопения; 2. тромбоцитопения; 3. геморрагический синдром;
4. анемия. Вопрос № 77
При дисбактериозе, вызванном клебсиеллой, следует назначить: 1. вибрамицин; 2.
клиндамицин; 3. тетрациклин; 4. амикацин. Вопрос № 78
К патогенетическим факторам язвенной болезни с локализацией язвы в антральном
отделе желудка относятся: 1. дуоденогастральный рефлюкс; 2. хеликобактер пилори;
3. антральный гастрит; 4. высокая кислотообразующая функция желудка. Вопрос № 79
Главные клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают: 1. пепсиноген; 2.
соляную кислоту; 3. химозин; 4. секретин. Вопрос № 80
В поликлинику обратился больной 35 лет с жалобами на периодические боли в правой
половине грудной клетки, чередующиеся с чувством жжения, дурной запах изо рта. В
течение последних месяцев иногда появляется дисфагия. Часто болеет воспалением
лёгких. Для подтверждения диагноза в условиях поликлиники в первую очередь
необходимо провести: Вопрос № 81
У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия при
употреблении жидкой холодной или горячей пищи (плотная пища проходит хорошо).
Дисфагия появилась в дальнейшем при волнении, усталости. Аппетит сохранён, в
весе не теряла. При физикальном обследовании патологии не выявлено. Для
исключения другой патологии и подтверждения диагноза следует назначить: 1. общий
анализ крови; 2. рентгеноскопию пищевода и желудка; 3.
эзофагогастродуоденоскопию; 4. компьютерную томографию. Вопрос № 82
Для язвенной болезни непрерывно рецидивирующего течения обострения возникают: 1
раз в год; 2. 4 и более раз в год; 3. 2 раза в год; 4. периодов ремиссии не
существует. Вопрос № 83
У больного с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы в последнее время изменилась
клиническая картина заболевания: исчезла изжога и регургитация, появилась
дисфагия при употреблении плотной пищи, пропал аппетит, больной стал терять в
весе. Для подтверждения диагноза у данного больного необходимо в первую очередь
провести: 1. анализа кала на скрытую кровь; 2. рентгеноскопии и рентгенографии
пищевода; 3. эзофагогастроскопии; 4. цитологического исследования
эксофолиативного материала. Вопрос № 84
Показаниями к оперативному лечению при неспецифическом язвенном колите является:
1. перфорация кишки; 2. неэффективность консервативного лечения; 3. рак на фоне
заболевания; 4. тотальное поражение толстой кишки. Вопрос № 85
Повышение активности аланиновой трансаминазы в сыворотке крови может быть
вызвано: 1. некрозом гепатоцитов любой этиологии; 2. травмой скелетных мышц; 3.
инфарктом миокарда; 4. заболеванием почек. Вопрос № 86
Основными отличиями симптоматических язв от язвенной болезни являются: Вопрос № 87
Для лечения лямблиоза с поражением желчных путей используют: Вопрос № 88
К наследственным энзимопатиям относят: 1. непереносимость лактозы; 2. глютеновую
болезнь; 3. амилазную недостаточность; 4. дисахаридазную недостаточность. Вопрос № 89
Хенодезоксихолевую кислоту применяют с целью: Вопрос № 90
Вирусному гепатиту в наибольшей степени соответствует симптомокомплекс: Вопрос № 91
При диагностике первичного билиарного цирроза необходимо исключить: 1. вирусный
цирроз печени с холестазом; 2. хронический склерозирующий холангит и
перихолангит; 3. механическую желтуху; 4. болезнь Жильбера. Вопрос № 92
Переход хронического активного гепатита в цирроз печени характеризует: 1.
гипоальбуминемия; 2. спленомегалия; 3. желтуха; 4. портальная гипертензия. Вопрос № 93
Для распознавания подпеченочной (механической) желтухи из перечисленных методов
диагностики наибольшее значение имеет: Вопрос № 94
Главным местом метаболизма алкоголя в организме является: Вопрос № 95
К патогенетическим факторам язвенной болезни с локализацией язвы в
двенадцатиперстной кишке относятся: 1. кислотно-пептический фактор; 2.
ускоренная эвакуация; 3. "кислые" стазы в двенадцатиперстной кишке; 4.
хеликобактер пилори. Вопрос № 96
Характерной чертой первичного билиарного цирроза печени является: Вопрос № 97
Повышение содержания в крови неконъюгированного (несвязанного, свободного)
билирубина происходит в результате: 1. увеличения образования билирубина; 2.
снижения захвата билирубина печенью; 3. дефицита глюкуронилтрансферазы в
гепатоцитах; 4. повышения гемолиза эритроцитов. Вопрос № 98
Для лечения хронических вирусных гепатитов «В» и «С» предпочтительно применять:
1) пегелированные интерфероны; 2) кортикостероиды; 3) рибавирин; 4)
гепатопротекторы растительного происхождения; 5) эссенциальные фосфолипиды. Вопрос № 99
Диета у больных с обострением панкреатита в первые 2 дня:
содержание .. 203 204 205 206 ..
|
|