Главная Тесты по медицине Болезни органов пищеварения (терапия). Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 128 129 130 131 ..
Вопрос № 1
Конъюгированный (связанный) билирубин образуется в клетках печени с помощью
фермента: 1. нуклеотидазы; 2. лейцинаминопептидазы; 3. кислой фосфатазы; 4.
глюкуронилтрансферазы. Вопрос № 2
В диагностике неспецифического язвенного колита ведущее значение имеет: 1.
колоноскопия; 2. анализ кала на скрытую кровь; 3. ирригоскопия; 4. физикальное
обследование. Вопрос № 3
При пенетрации язвы в поджелудочную железу в крови повышается: Вопрос № 4
Нарушению нормального состава микрофлоры кишечника способствует приём: 1.
сульфаниламидов; 2. эубиотиков; 3. антибиотиков; 4. биологических препаратов. Вопрос № 5
Внешнекишечными проявлениями неспецифического язвенного колита являются: 1.
артрит; 2. поражение кожи; 3. поражение печени; 4. тромбофлебит. Вопрос № 6
При обнаружении хеликобактер пилори при хронических гастритах эрадикационная
терапия первой линии включает в себя: 1. клацид; 2. ингибиторы протонной помпы
(контролок, омепразол, эзомепразол); 3. амоксициллин; 4. ранитидин или
фамотидин. Вопрос № 7
Клинические проявления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы обусловлены: 1.
недостаточностью кардии; 2. рефлюксом желудочного содержимого в пищеводе; 3.
пептическим эзофагитом; 4. спазмом пищевода. Вопрос № 8
При следующем заболевании желтуха обусловлена генетическими нарушениями
конъюгации непрямого билирубина: Вопрос № 9
Растворение камней в желчном пузыре вызывают: 1. препараты хенодезоксихолевой
кислоты (хенофальк); 2. холестирамин; 3. препараты урсодезоксихолевой кислоты
(урсосан, урсофальк); 4. олиметин. Вопрос № 10
Основными патогенетическими звеньями образования камней в желчевыводящей системе
являются: 1. нарушение метаболизма холестерина и билирубина; 2. изменение рН
желчи; 3. холестаз; 4. продукция литогенной желчи. Вопрос № 11
Подтвердить пенетрацию язвы может: 1. уменьшение ответной реакции на антациды;
2. появление болей в спине; 3. усиление болей; 4. изменение характерного ритма
язвенных болей. Вопрос № 12
Демпинг-синдром чаще развивается после употребления: 1. молочных блюд; 2. жидких
каш; 3. сладких блюд; 4. вино-водочных изделий. Вопрос № 13
Желчный пузырь сокращается под влиянием: Вопрос № 14
При первичном билиарном циррозе рекомендуется: 1. урсодезоксихолевая кислота 2.
рифампицин; 3. холестирамин; 4. D-пеницилламин. Вопрос № 15
Печеночный запах связан с обменом: Вопрос № 16
Лечение постхолецистэктомического синдрома направлено на: 1. устранение
дискинезии; 2. усиление желчеотделения; 3. подавление инфекции; 4. ликвидацию
холестаза. Вопрос № 17
При кандидамикозе (кандидозе) следует назначить: 1. нистатин; 2. флуконазол; 3.
пимафуцин; 4 левамизол. Вопрос № 18
К органическим постгастрорезекционным расстройствам относятся: 1. синдром
приводящей петли; 2. деформация и сужение анастомоза; 3. острый (хронический)
холецистопанкреатит; 4. пептическая язва культи желудка или анастомоза. Вопрос № 19
Антимитохондриальные антитела характерны для: Вопрос № 20
Первичному билиарному циррозу в наибольшей степени соответствует
симптомокомплекс: Вопрос № 21
В лечении гиперкинетической формы дискинезий желчного пузыря используют: Вопрос № 22
Для постановки диагноза опухоли пищевода необходимы: 1. медиастиноскопия; 2.
рентгеноскопия пищевода; 3. эндоскопическая ултрасонография; 4. эзофагоскопия. Вопрос № 23
Основными методами диагностики ахилазии кардии являются: 1. рентгенологический
метод; 2. эзофагоскопия; 3. эзофаготонокимография. Вопрос № 24
При желчнокаменной болезни имеет место: Вопрос № 25
Противопоказаниями к проведению диагностического парацентеза у больного циррозом
печени и асцитом являются: 1. лихорадка; 2. спонтанный бактериальный перитонит;
3. синдром гиперспленизма; 4. ДВС-синдром. Вопрос № 26
Для лечения хронической печеночной энцефалопатии рекомендуется: 1. дюфалак
(лактулоза) внутрь и в виде клизм; 2. орнитин-аспартат; 3. ванкомицин, неомицин,
канамицин и другие невсасывающиеся антибиотики внутрь; 4. диета с низким
содержанием белка. Вопрос № 27
Для лечения лямблиоза с поражением желчных путей используют: Вопрос № 28
Амилазу секретируют: 1. околоушные слюнные железы; 2. кишечник; 3. поджелудочная
железа; 4. желудок. Вопрос № 29
В толстой кишке всасываются: Вопрос № 30
При тяжелых заболеваниях печени развитию печеночной энцефалопатии предшествует:
1. лихорадка; 2. желудочно-кишечные кровотечения; 3. белковая нагрузка на
организм или употребление алкоголя; 4. гиподинамия. Вопрос № 31
Биопсия слизистой оболочки тонкой кишки является ценным диагностическим методом
при: 1. болезни Уиппла; 2. глютеновой болезни; 3. склеродермии; 4. болезни
Крона. Вопрос № 32
Препараты группы налидиксовой кислоты оказывают преимущественное действие на
следующие микробы: 1. протей; 2. клебсиеллу; 3. эшерихии (патологические
штаммы); 4. стрептококки. Вопрос № 33
Больной 65 лет длительно страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом. В
течение последних 6-8 месяцев изменился характер болей, ухудшился аппетит,
периодически стали беспокоить рвота, появилась желтуха, обесцвеченный кал, стала
нарастать общая слабость, снизилась трудоспособность. В стационаре отмечались
выраженная желтушность кожных покровов, бледность видимых слизистых оболочек,
значительное снижение веса. Печень и селезенка не увеличены. Температура
нормальная. Гемоглобин - 96 г/л, лейкоциты - 9,5*10 9/л, СОЭ - 60 мм/час,
билирубин - 34,2 мкмоль/л (прямой - 5,2). Активность амилазы крови и мочи, а
также уровень сахара в пределах нормы. Прежде всего можно заподозрить: 1. рак
поджелудочной железы; 2. псевдоопухолевую форму хронического панкреатита; 3. рак
большого сосочка двенадцатиперстной кишки (фатерова соска); 4. сопутствующий
хронический калькулезный холецистит. Вопрос № 34
Основными отличиями симптоматических язв от язвенной болезни являются: Вопрос № 35
Активность аланиновой трансаминазы в крови повышается при: 1. хроническом
активном гепатите; 2. активном циррозе печени; 3. инфаркте миокарда; 4.
хроническом холестатическом гепатите. Вопрос № 36
Секрецию панкреатического сока наиболее активно стимулируют: 1. соматостатин; 2.
секретин; 3. гастрин; 4. холецистокинин. Вопрос № 37
Лечение постгастрорезекционной дистрофии включает: 1. диетотерапию; 2.
заместительную терапию (ферментами); 3. парентеральное питание; 4.
витаминотерапию. Вопрос № 38
К основным методам исследования, позволяющим верифицировать диагноз хронического
гастрита, относятся: 1. анализ желудочного сока; 2. гастроскопия; 3.
рентгеноскопия желудка; 4. морфологическое исследование слизистой оболочки
желудка. Вопрос № 39
К вариантам функциональной диспепсии по современной классификации относятся: 1.
постпрандиальный дистресс-синдром; 2. гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; 3
синдром боли в эпигастральной области; 4. синдром функциональной рвоты; 5.
идиопатический гастропарез. Вопрос № 40
К симптоматическим гастродуоденальным язвам относятся: 1. стрессовые; 2.
эндокринные; 3. медикаментозные; 4. язвы при патологических состояниях других
внутренних органов. Вопрос № 41
Для гипогликемического синдрома характерно: 1. сонливость через 2-3 часа после
еды; 2. чувство голода; 3. сердцебиение, головокружение; 4.схваткообразные боли
в эпигастрии. Вопрос № 42
В этиологии хронического гепатита важное место занимают: 1. инфекционные
факторы; 2. токсические факторы (в том числе алкоголизм); 3.
токсико-аллергические факторы; 4. недостаточность кровообращения. Вопрос № 43
Выбрать наиболее правильный ответ. У лиц с врожденной недостаточностью лактозы
отмечается плохая переносимость: Вопрос № 44
Компьютерная томография позволяет выявить: 1. активный гепатит; 2. кисты
поджелудочной железы; 3. асцит; 4. опухоли брюшной полости. Вопрос № 45
У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия при
употреблении жидкой холодной или горячей пищи (плотная пища проходит хорошо).
Дисфагия появилась в дальнейшем при волнении, усталости. Аппетит сохранён, в
весе не теряла. При физикальном обследовании патологии не выявлено. В первую
очередь, больной следует рекомендовать: Вопрос № 46
При дисбактериозе, вызванном клебсиеллой, следует назначить: 1. вибрамицин; 2.
клиндамицин; 3. тетрациклин; 4. амикацин. Вопрос № 47
Инфекция хеликобактер пилори способствует развитию: 1. язвы пилороантрального
отдела желудка; 2. язвы кардиального отдела желудка; 3. язвы луковицы
двенадцатиперстной кишки; 4. эрозивного дуоденита. Вопрос № 48
Снижение стеркобилина в кале может наблюдаться при: 1. паренхиматозной желтухе;
2. гемолитической анемии; 3. механической желтухе. Вопрос № 49
Общий желчный проток образуется при слиянии: Вопрос № 50
Центральная вена печеночной дольки относится к: Вопрос № 51
Рациональными мероприятиями при лечении асцита при циррозе печени являются: 1.
соблюдение диеты с ограничением поваренной соли до 1,5 г/сутки; 2. применение
внутрь от 50 до 400 мг верошпирона с учетом суточного диуреза и степени асцита;
3. применение фуросемида при наличии периферических отёков; 4. парацентез. Вопрос № 52
У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия при
употреблении жидкой холодной или горячей пищи (плотная пища проходит хорошо).
Дисфагия появилась в дальнейшем при волнении, усталости. Аппетит сохранён, в
весе не теряла. При физикальном обследовании патологии не выявлено. Наиболее
вероятной причиной дисфагии является: Вопрос № 53
При рефлюкс-эзофагите рекомендуется: 1. ингибиторы протонной помпы; 2. ганатон;
3. подъем головного конца кровати; 4. частое дробное питание. Вопрос № 54
Противопоказанием для фиброэндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта
является: Вопрос № 55
Жгучие боли у основания мечевидного отростка с иррадиацией в область сердца,
возникающие и усиливающиеся через полчаса после еды, при физической нагрузке и
наклоне туловища; они не купируются полностью альмагелем. Отмечается также
отрыжка воздухом, приступы удушья, кашель. При рентгенологическом исследовании с
бариевой взвесью - рефлюкс контрастной массы из желудка в пищевод. Все
перечисленное позволяет заподозрить: Вопрос № 56
Выбрать правильное положение о холецистокинине: 1. ингибирует сокращение
желчного пузыря; 2. усиливает сокращение желчного пузыря; 3. синтезируется
главным образом в антральном отделе желудка; 4. стимулирует секрецию
панкреатических ферментов; 5. стимулирует секреции бикарбонатов. Вопрос № 57
Больной, длительно страдающий язвенной болезнью с локализацией язвы в желудке,
обратился с жалобами на слабость, тошноту, потерю аппетита, постоянные боли в
эпигастральной области, похудание. В данном случае можно думать о следующем
осложнении язвенной болезни: Вопрос № 58
Основными клиническими симптомами неспецифического язвенного колита являются: 1.
кишечные кровотечения; 2. боли в животе; 3. поносы; 4. перианальные абсцессы. Вопрос № 59
Медикаментозные язвы вызываются следующими лекарственными препаратами: 1.
кортикостероидами; 2. ацетилсалициловой кислотой в малых дозах; 3. НПВС; 4.
резерпином. Вопрос № 60
Общий желчный проток и проток поджелудочной железы открывается в: Вопрос № 61
К холеретикам относится: 1. холензим; 2. аллохол; 3. оксафенамид; 4. олиметин. Вопрос № 62
Главным местом метаболизма алкоголя в организме является: Вопрос № 63
Для гемолитической желтухи характерно: 1. увеличение в крови неконъюгированного
(несвязанного) билирубина; 2. нормальная активность сывороточной щелочной
фосфатазы; 3. нормальная активность сывороточных трансаминаз и
гамма-глютамилтранспептидазы; 4. ретикулоцитоз. Вопрос № 64
Повышение содержания в крови неконъюгированного (несвязанного, свободного)
билирубина происходит в результате: 1. увеличения образования билирубина; 2.
снижения захвата билирубина печенью; 3. дефицита глюкуронилтрансферазы в
гепатоцитах; 4. повышения гемолиза эритроцитов. Вопрос № 65
В развитии асцита при циррозе печени имеет патогенетическое значение: 1.
портальная гипертензия; 2. гипоальбуминемия; 3. увеличение активности
ренин-альдостероновой системы и продукции вазопрессина. Вопрос № 66
Для лечения хронических вирусных гепатитов «В» и «С» предпочтительно применять:
1) пегелированные интерфероны; 2) кортикостероиды; 3) рибавирин; 4)
гепатопротекторы растительного происхождения; 5) эссенциальные фосфолипиды. Вопрос № 67
При лечении желчнокаменной болезни применяют: Вопрос № 68
Среди клинических форм хронического панкреатита выделяют: 1. болевую форму; 2.
хроническую рецидивирующую форму; 3. безболевую форму; 4. псевдотуморозную
(гиперпластическую) форму. Вопрос № 69
Спазмолитиком, наиболее показанном при синдроме раздражённого кишечника
является: 1. дицетел; 2. дротаверин; 3. бускопан; 4. платифиллин. Вопрос № 70
Характерным клиническим признаком хронического панкреатита является: Вопрос № 71
Для нормализации состава кишечной флоры при дисбактериозе используются: 1.
пробиотики; 2. производные нитрофурана; 3. антибиотики широкого спектра; 4.
бактериофаги. Вопрос № 72
Решающим в постановке диагноза хронического гепатита является: Вопрос № 73
В диф. диагностике между язвенной болезнью и раком желудка наиболее важным
является: Вопрос № 74
Упорный, не поддающийся воздействию диуретиков асцит встречается при: 1. болезни
Бадда-Киари; 2. хроническом тромбозе воротной вены; 3. констриктивном
перикардите. Вопрос № 75
Показаниями к оперативному лечению при неспецифическом язвенном колите является:
1. перфорация кишки; 2. неэффективность консервативного лечения; 3. рак на фоне
заболевания; 4. тотальное поражение толстой кишки. Вопрос № 76
Вирусному гепатиту в наибольшей степени соответствует симптомокомплекс: Вопрос № 77
Появление дисфагии при употреблении плотной пищи при аксиальной (скользящей)
грыже пищеводного отверстия диафрагмы может указывать на развитие: 1. дивертикул
пищевода; 2. пептической язвы пищевода; 3. эзофагоспазма; 4. рака пищевода. Вопрос № 78
Пептический эзофагит (рефлюкс-эзофагит) возникает вследствие заброса в пищевод:
1. желудочного сока; 2. кишечного содержимого; 3. желчи; 4. трипсина. Вопрос № 79
При избыточном употреблении алкоголя возможными механизмами жировой дистрофии
печени являются: 1. повышенная мобилизация жирных кислот из жировой ткани; 2.
увеличение синтеза жирных кислот в печени; 3. уменьшение выделения жиров
печенью; 4. некроз гепатоцитов. Вопрос № 80
К патогенетическим факторам язвенной болезни с локализацией язвы в антральном
отделе желудка относятся: 1. дуоденогастральный рефлюкс; 2. хеликобактер пилори;
3. антральный гастрит; 4. высокая кислотообразующая функция желудка. Вопрос № 81
Уровень конъюгированного (связанного) билирубина в крови возрастает при: 1.
синдроме Ротора; 2. синдроме Дабина-Джонсона; 3. хроническом активном гепатите;
4. первичном билиарном циррозе печени. Вопрос № 82
Для лечения хронического панкреатита в фазе ремиссии применяются: 1.
кортикостероиды; 2. контрикал (трасилол); 3. ферментные препараты; 4. диета; 5.
спазмолитики. Вопрос № 83
Проявлениями холестатического синдрома при хронических болезнях печени являются:
1. желтуха; 2. кожный зуд; 3. высокий уровень активности щелочной фосфатазы
сыворотки крови; 4. высокий уровень активности гамма-глутаминтранспептидазы. Вопрос № 84
Из хронических заболеваний печени классическим показанием для иммуносупрессивной
терапии является: Вопрос № 85
Уробилиноген образуется в: 1. желудке; 2. почках; 3. печени; 4. кишечнике. Вопрос № 86
Для распознавания подпеченочной (механической) желтухи из перечисленных методов
диагностики наибольшее значение имеет: Вопрос № 87
Препаратами вызывающими образование билиарного сладжа являются: 1. цефтриаксон;
2. сандостатин; 3. бускопан; 4. платифиллин. Вопрос № 88
Для синдрома гиперспленизма, возникшего при хроническом активном гепатите,
характерно: 1. гранулоцитопения; 2. тромбоцитопения; 3. геморрагический синдром;
4. анемия. Вопрос № 89
Холецистит может осложняться: 1. холангитом; 2. холелитиазом; 3. водянкой
желчного пузыря; 4. перитонитом. Вопрос № 90
Асцит при циррозе печени является следствием: 1. вторичного
гиперальдостеронизма; 2. гипоальбуминемии; 3. портальной гипертензии; 4.
сердечной недостаточности. Вопрос № 91
Печеночная кома бывает осложнением: 1. острого гепатита; 2. цирроза печени; 3.
токсического гепатита; 4. лекарственного гепатита. Вопрос № 92
У больного, длительно страдающего язвенной болезнью с локализацией язвы в
луковице двенадцатиперстной кишки, в последнее время изменилась клиническая
картина: появилась тяжесть после еды, тошнота, обильная рвота пищей во второй
половине дня, неприятный запах изо рта, потеря веса. Можно думать о следующем
осложнении: Вопрос № 93
При необходимости быстрого и пролонгированного действия антибактериального
препарата предпочтительнее назначать: Вопрос № 94
При алкогольном гепатите адекватным лечением является назначение: 1.
преднизолона; 2. азатиоприна; 3. пентоксифиллина; 4. гептрала (адеметионина) или
эссенциальных фосфолипидов. Вопрос № 95
К "пузырным" симптомам относятся: 1. симптом Поргеса; 2. симптом Мейо-Робсона;
3. симптом Ортнера-Грекова; 4. симптом Образцова; 5. симптом
Георгиевского-Мюсси; 6. симптом Мерфи. Вопрос № 96
Повышение активности аланиновой трансаминазы в сыворотке крови может быть
вызвано: 1. некрозом гепатоцитов любой этиологии; 2. травмой скелетных мышц; 3.
инфарктом миокарда; 4. заболеванием почек. Вопрос № 97
К субъективным проявлениям хронического персистирующего гепатита относятся: Вопрос № 98
Острой дистрофии печени в наибольшей степени соответствует симптомокомплекс: Вопрос № 99
Наиболее ранним и чувствительным показателем печеночного цитолитического
синдрома является:
содержание .. 128 129 130 131 ..
|
|