Главная Тесты по медицине Болезни органов пищеварения (терапия). Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 43 44 45 46 ..
Вопрос № 1
Подтвердить пенетрацию язвы может: 1. уменьшение ответной реакции на антациды;
2. появление болей в спине; 3. усиление болей; 4. изменение характерного ритма
язвенных болей. Вопрос № 2
Хронический рецидивирующий панкреатит наблюдается чаще всего при: Вопрос № 3
При диагностике первичного билиарного цирроза необходимо исключить: 1. вирусный
цирроз печени с холестазом; 2. хронический склерозирующий холангит и
перихолангит; 3. механическую желтуху; 4. болезнь Жильбера. Вопрос № 4
Первичному билиарному циррозу в наибольшей степени соответствует
симптомокомплекс: Вопрос № 5
Основными патогенетическими звеньями образования камней в желчевыводящей системе
являются: 1. нарушение метаболизма холестерина и билирубина; 2. изменение рН
желчи; 3. холестаз; 4. продукция литогенной желчи. Вопрос № 6
Один из признаков, отличающих болезнь Крона от язвенного колита: Вопрос № 7
Причиной жировой дистрофии печени может быть: 1. беременность; 2. сахарный
диабет; 3. лечение кортикостероидами; 4. голодание. Вопрос № 8
Нарушению нормального состава микрофлоры кишечника способствует приём: 1.
сульфаниламидов; 2. эубиотиков; 3. антибиотиков; 4. биологических препаратов. Вопрос № 9
Для лечения хронической печеночной энцефалопатии рекомендуется: 1. дюфалак
(лактулоза) внутрь и в виде клизм; 2. орнитин-аспартат; 3. ванкомицин, неомицин,
канамицин и другие невсасывающиеся антибиотики внутрь; 4. диета с низким
содержанием белка. Вопрос № 10
Больной 65 лет длительно страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом. В
течение последних 6-8 месяцев изменился характер болей, ухудшился аппетит,
периодически стали беспокоить рвота, появилась желтуха, обесцвеченный кал, стала
нарастать общая слабость, снизилась трудоспособность. В стационаре отмечались
выраженная желтушность кожных покровов, бледность видимых слизистых оболочек,
значительное снижение веса. Печень и селезенка не увеличены. Температура
нормальная. Гемоглобин - 96 г/л, лейкоциты - 9,5*10 9/л, СОЭ - 60 мм/час,
билирубин - 34,2 мкмоль/л (прямой - 5,2). Активность амилазы крови и мочи, а
также уровень сахара в пределах нормы. Прежде всего можно заподозрить: 1. рак
поджелудочной железы; 2. псевдоопухолевую форму хронического панкреатита; 3. рак
большого сосочка двенадцатиперстной кишки (фатерова соска); 4. сопутствующий
хронический калькулезный холецистит. Вопрос № 11
В диф. диагностике между язвенной болезнью и раком желудка наиболее важным
является: Вопрос № 12
При неспецифическом язвенном колите диагностическое значение имеют следующие
рентгенологические признаки: Вопрос № 13
При необходимости быстрого и пролонгированного действия антибактериального
препарата предпочтительнее назначать: Вопрос № 14
Проявлениями холестатического синдрома при хронических болезнях печени являются:
1. желтуха; 2. кожный зуд; 3. высокий уровень активности щелочной фосфатазы
сыворотки крови; 4. высокий уровень активности гамма-глутаминтранспептидазы. Вопрос № 15
Спазмолитиком, наиболее показанном при синдроме раздражённого кишечника
является: 1. дицетел; 2. дротаверин; 3. бускопан; 4. платифиллин. Вопрос № 16
Уровень конъюгированного (связанного) билирубина в крови возрастает при: 1.
синдроме Ротора; 2. синдроме Дабина-Джонсона; 3. хроническом активном гепатите;
4. первичном билиарном циррозе печени. Вопрос № 17
Гипоальбуминемия характерна для: 1. хронического персистирующего гепатита; 2.
острой атрофии печени; 3. гепатомы; 4. цирроза печени. Вопрос № 18
Основные лекарственные препараты в лечении хронического активного гепатита
вирусной этиологии: 1. сирепар; 2. пегелированные интерфероны; 3. преднизолон;
4. рибавирин 5. делагил. Вопрос № 19
В поликлинику обратился больной 35 лет с жалобами на периодические боли в правой
половине грудной клетки, чередующиеся с чувством жжения, дурной запах изо рта. В
течение последних месяцев иногда появляется дисфагия. Часто болеет воспалением
лёгких. Для подтверждения диагноза в условиях поликлиники в первую очередь
необходимо провести: Вопрос № 20
Хроническому гепатиту в наибольшей степени соответствует симптомокомплекс: Вопрос № 21
Стриктура пищевода обычно обусловлена: Вопрос № 22
У больного с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы в последнее время изменилась
клиническая картина заболевания: исчезла изжога и регургитация, появилась
дисфагия при употреблении плотной пищи, пропал аппетит, больной стал терять в
весе. Для подтверждения диагноза у данного больного необходимо в первую очередь
провести: 1. анализа кала на скрытую кровь; 2. рентгеноскопии и рентгенографии
пищевода; 3. эзофагогастроскопии; 4. цитологического исследования
эксофолиативного материала. Вопрос № 23
Повышение активности аланиновой трансаминазы в сыворотке крови может быть
вызвано: 1. некрозом гепатоцитов любой этиологии; 2. травмой скелетных мышц; 3.
инфарктом миокарда; 4. заболеванием почек. Вопрос № 24
При рефлюкс-эзофагите рекомендуется: 1. ингибиторы протонной помпы; 2. ганатон;
3. подъем головного конца кровати; 4. частое дробное питание. Вопрос № 25
Нормализации деятельности кишечника при поносах способствуют следующие пищевые
продукты: 1. картофель; 2. плоды черемухи; 3. грецкие орехи; 4. черника. Вопрос № 26
Рациональными мероприятиями при лечении асцита при циррозе печени являются: 1.
соблюдение диеты с ограничением поваренной соли до 1,5 г/сутки; 2. применение
внутрь от 50 до 400 мг верошпирона с учетом суточного диуреза и степени асцита;
3. применение фуросемида при наличии периферических отёков; 4. парацентез. Вопрос № 27
Этиологическими факторами дискинезии пищевода являются: 1. нарушение иннервации
пищевода; 2. рефлекторное влияние с соседних органов; 3. заболевания центральной
нервной системы; 4. инфекционные заболевания (ботулизм, дифтерия). Вопрос № 28
Патогенез раннего демпинг-синдрома обусловлен: 1. ускоренной эвакуацией пищи из
культи желудка в тонкую кишку; 2. повышением осмотического давления в тонкой
кишке; 3. снижением объёма циркулирующей плазмы; 4. гипогликемией. Вопрос № 29
При циррозе печени можно обнаружить: Вопрос № 30
Для нормализации состава кишечной флоры при дисбактериозе используются: 1.
пробиотики; 2. производные нитрофурана; 3. антибиотики широкого спектра; 4.
бактериофаги. Вопрос № 31
Активность аланиновой трансаминазы в крови повышается при: 1. хроническом
активном гепатите; 2. активном циррозе печени; 3. инфаркте миокарда; 4.
хроническом холестатическом гепатите. Вопрос № 32
Больная 33 лет обратилась в поликлинику с жалобами на боли за грудиной, чувство
распирания в этой области. Накануне вечером ела рыбу, при этом поперхнулась. К
врачу не обращалась. Утром появились жалобы на затруднённое глотание,
температура тела повысилась до 37,3 градусов С, появилось вздутие в области шеи
и нижней половины лица. Рвоты не было. При пальпировании шеи отмечается
крепитация; на рентгенограмме грудной клетки - расширение тени средостения с
прослойками газа, располагающимися паравертебрально. Тактика врача: Вопрос № 33
При пенетрации язвы в поджелудочную железу в крови повышается: Вопрос № 34
Растворение камней в желчном пузыре вызывают: 1. препараты хенодезоксихолевой
кислоты (хенофальк); 2. холестирамин; 3. препараты урсодезоксихолевой кислоты
(урсосан, урсофальк); 4. олиметин. Вопрос № 35
Больной, длительно страдающий язвенной болезнью с локализацией язвы в желудке,
обратился с жалобами на слабость, тошноту, потерю аппетита, постоянные боли в
эпигастральной области, похудание. В данном случае можно думать о следующем
осложнении язвенной болезни: Вопрос № 36
Острому холециститу в наибольшей степени соответствует симптомокомплекс: Вопрос № 37
Для гипогликемического синдрома характерно: 1. сонливость через 2-3 часа после
еды; 2. чувство голода; 3. сердцебиение, головокружение; 4.схваткообразные боли
в эпигастрии. Вопрос № 38
Показаниями к оперативному лечению при грыже пищеводного отверстия диафрагмы
являются: 1. повторные кровотечения; 2. пептическая язва пищевода; 3. стриктура
пищевода. Вопрос № 39
Для лечения хронического панкреатита в фазе ремиссии применяются: 1.
кортикостероиды; 2. контрикал (трасилол); 3. ферментные препараты; 4. диета; 5.
спазмолитики. Вопрос № 40
Основными клиническими проявлениями постгастрорезекционной дистрофии являются:
1. диарея; 2. резкое похудание; 3. гиповитаминоз; 4. анемия. Вопрос № 41
Лечение постхолецистэктомического синдрома направлено на: 1. устранение
дискинезии; 2. усиление желчеотделения; 3. подавление инфекции; 4. ликвидацию
холестаза. Вопрос № 42
Париетальные клетки слизистой оболочки желудка секретируют: Вопрос № 43
Основными клиническими симптомами неспецифического язвенного колита являются: 1.
кишечные кровотечения; 2. боли в животе; 3. поносы; 4. перианальные абсцессы. Вопрос № 44
Лабораторным показателем, характеризующим синдром Жильбера, является: Вопрос № 45
Антимитохондриальные антитела характерны для: Вопрос № 46
При гемолитической желтухе имеет место: 1. ретикулоцитоз; 2. повышение
неконъюгированного (несвязанного) билирубина; 3. спленомегалия; 4. гиперплазия
костного мозга. Вопрос № 47
Для постановки диагноза опухоли пищевода необходимы: 1. медиастиноскопия; 2.
рентгеноскопия пищевода; 3. эндоскопическая ултрасонография; 4. эзофагоскопия. Вопрос № 48
Центральная вена печеночной дольки относится к: Вопрос № 49
Биопсия слизистой оболочки тонкой кишки является ценным диагностическим методом
при: 1. болезни Уиппла; 2. глютеновой болезни; 3. склеродермии; 4. болезни
Крона. Вопрос № 50
Добавочные клетки слизистой оболочки желудка секретируют: Вопрос № 51
Асцит при циррозе печени является следствием: 1. вторичного
гиперальдостеронизма; 2. гипоальбуминемии; 3. портальной гипертензии; 4.
сердечной недостаточности. Вопрос № 52
При стафилококковом дисбактериозе наиболее рационально назначить антибиотики из
группы: 1. макролидов; 2. тетрациклинов; 3. цефалоспоринов; 4. аминогликозидов. Вопрос № 53
Длина тонкой кишки у взрослого человека: Вопрос № 54
Увеличение активности щелочной фосфатазы наблюдается при: 1. внутрипеченочном
холестазе; 2. вирусном гепатите; 3. первичном раке печени; 4. гемолитической
анемии. Вопрос № 55
Среднее время нахождения пищи в желудке: Вопрос № 56
Гипокинетическая форма дискинезии пищевода проявляется в виде: 1. гипотонии
пищевода; 2. атонии пищевода; 3 ахалазии кардии; 4. укорочения пищевода. Вопрос № 57
К патологическим механизмам, обуславливающим характерные симптомы грыжи
пищеводного отверстия диафрагмы, относятся: Вопрос № 58
Основными отличиями симптоматических язв от язвенной болезни являются: Вопрос № 59
Хроническая алкогольная интоксикация приводит к: 1. жировой дистрофии печени; 2.
хроническому персистирующему и активному гепатиту; 3. циррозу печени; 4.
холангиту. Вопрос № 60
Доказанными этиологическими факторами образования язв желудка и
двенадцатиперстной кишки являются: 1. инфекция Helicobacter pylori; 2.
переедание; 3. НПВП; 4. торопливая еда. Вопрос № 61
Из местных механизмов ульцерогенеза основная роль отводится: 1.
моторно-эвакуаторным нарушениям; 2. кислотно-пептическому фактору; 3. состоянию
защитного слизистого барьера; 4. обратной диффузии ионов водорода. Вопрос № 62
Реакция кала на скрытую кровь может быть положительной при: 1.
микрокровотечениях из язвы двенадцатиперстной кишки или кишечника; 2.
микрокровотечениях из опухолей желудочно-кишечного тракта; 3. неспецифическом
язвенном колите; 4. употреблении мяса в пищу. Вопрос № 63
Наиболее частыми осложнениями эрозивного рефлюкс-эзофагита являются: 1. рак
пищевода; 2. изъязвления; 3. стриктура пищевода; 4. микрокровотечения. Вопрос № 64
К патогенетическим факторам язвенной болезни с локализацией язвы в
двенадцатиперстной кишке относятся: 1. кислотно-пептический фактор; 2.
ускоренная эвакуация; 3. "кислые" стазы в двенадцатиперстной кишке; 4.
хеликобактер пилори. Вопрос № 65
Наиболее информативным методом диагностики патологии поджелудочной железы
является: 1. рентгенологический; 2. ультразвуковой; 3. биохимический; 4.
мультиспиральная компьютерная томография. Вопрос № 66
Для лечения хронических вирусных гепатитов «В» и «С» предпочтительно применять:
1) пегелированные интерфероны; 2) кортикостероиды; 3) рибавирин; 4)
гепатопротекторы растительного происхождения; 5) эссенциальные фосфолипиды. Вопрос № 67
У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия при
употреблении жидкой холодной или горячей пищи (плотная пища проходит хорошо).
Дисфагия появилась в дальнейшем при волнении, усталости. Аппетит сохранён, в
весе не теряла. При физикальном обследовании патологии не выявлено. Для
исключения другой патологии и подтверждения диагноза следует назначить: 1. общий
анализ крови; 2. рентгеноскопию пищевода и желудка; 3.
эзофагогастродуоденоскопию; 4. компьютерную томографию. Вопрос № 68
Желчные камни чаще всего состоят из: Вопрос № 69
При дисбактериозе, вызванном синегнойной палочкой, лучше назначить: 1.
ципрофлоксацин; 2. гентамицин; 3. эритромицин; 4. карбенициллин. Вопрос № 70
При копрологическом исследовании при синдроме раздраженной толстой кишки
выявляют: Вопрос № 71
Для синдрома гиперспленизма, возникшего при хроническом активном гепатите,
характерно: 1. гранулоцитопения; 2. тромбоцитопения; 3. геморрагический синдром;
4. анемия. Вопрос № 72
Компьютерная томография позволяет выявить: 1. активный гепатит; 2. кисты
поджелудочной железы; 3. асцит; 4. опухоли брюшной полости. Вопрос № 73
В терапию синдрома раздраженной толстой кишки следует включить: Вопрос № 74
На функцию желчевыводящих путей влияет: Вопрос № 75
Для кардиалгической формы рефлюкс-эзофагита характерно: 1. боли за грудиной; 2.
страх смерти; 3. связь боли с положением тела; 4. пароксизмальная
наджелудочковая тахикардия. Вопрос № 76
Появление билирубина в моче указывает на: 1. вирусный гепатит С; 2.
подпеченочную желтуху; 3. гемолитическую желтуху; 4. паренхиматозную желтуху. Вопрос № 77
В толстой кишке всасываются: Вопрос № 78
Основными методами диагностики ахилазии кардии являются: 1. рентгенологический
метод; 2. эзофагоскопия; 3. эзофаготонокимография. Вопрос № 79
При каком заболевании атропин противопоказан: Вопрос № 80
При кандидамикозе (кандидозе) следует назначить: 1. нистатин; 2. флуконазол; 3.
пимафуцин; 4 левамизол. Вопрос № 81
Характерным клиническим признаком хронического панкреатита является: Вопрос № 82
Механическая желтуха развивается при обтурации: Вопрос № 83
Среди клинических форм хронического панкреатита выделяют: 1. болевую форму; 2.
хроническую рецидивирующую форму; 3. безболевую форму; 4. псевдотуморозную
(гиперпластическую) форму. Вопрос № 84
Среди перечисленных укажите трёхкомпонентный пробиотик, содержащий в совём
составе бифидобактерии, лактобактерии и энтерококки: Вопрос № 85
Конъюгированный (связанный) билирубин образуется в клетках печени с помощью
фермента: 1. нуклеотидазы; 2. лейцинаминопептидазы; 3. кислой фосфатазы; 4.
глюкуронилтрансферазы. Вопрос № 86
Хенодезоксихолевую кислоту применяют с целью: Вопрос № 87
Вирусному гепатиту в наибольшей степени соответствует симптомокомплекс: Вопрос № 88
Демпинг-синдром чаще развивается после употребления: 1. молочных блюд; 2. жидких
каш; 3. сладких блюд; 4. вино-водочных изделий. Вопрос № 89
Появление дисфагии при употреблении плотной пищи при аксиальной (скользящей)
грыже пищеводного отверстия диафрагмы может указывать на развитие: 1. дивертикул
пищевода; 2. пептической язвы пищевода; 3. эзофагоспазма; 4. рака пищевода. Вопрос № 90
Для цирроза печени не характерны морфологические изменения: Вопрос № 91
Секреция соляной кислоты и пепсина в желудке обеспечивается в основном: Вопрос № 92
Клинические проявления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы обусловлены: 1.
недостаточностью кардии; 2. рефлюксом желудочного содержимого в пищеводе; 3.
пептическим эзофагитом; 4. спазмом пищевода. Вопрос № 93
Функциональные расстройства деятельности пищевода характеризуются: 1. ощущением
комка в горле; 2. дисфагией при употреблении жидкой пищи; 3. дисфагией при
употреблении плотной пищи; 4. постоянной дисфагией. Вопрос № 94
У больного с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы в последнее время изменилась
клиническая картина заболевания: исчезла изжога и регургитация, появилась
дисфагия при употреблении плотной пищи, пропал аппетит, больной стал терять в
весе. Предполагаемый диагноз: Вопрос № 95
Назовите вирус, который практически никогда не вызывает хронического гепатита: Вопрос № 96
У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия при
употреблении жидкой холодной или горячей пищи (плотная пища проходит хорошо).
Дисфагия появилась в дальнейшем при волнении, усталости. Аппетит сохранён, в
весе не теряла. При физикальном обследовании патологии не выявлено. Наиболее
вероятной причиной дисфагии является: Вопрос № 97
Холецистит может осложняться: 1. холангитом; 2. холелитиазом; 3. водянкой
желчного пузыря; 4. перитонитом. Вопрос № 98
Локализация вентильного камня в пузырном протоке сопровождается: 1.
кратковременными болями; 2. переполнением и растяжением желчного пузыря; 3.
повторяющейся кратковременной желтухой; 4. постоянной тошнотой. Вопрос № 99
Противопоказаниями к проведению диагностического парацентеза у больного циррозом
печени и асцитом являются: 1. лихорадка; 2. спонтанный бактериальный перитонит;
3. синдром гиперспленизма; 4. ДВС-синдром.
содержание .. 43 44 45 46 ..
|
|