содержание      ..     21      22      23      24     ..

Комбинированные радиационные повреждения. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 23

Нижеперечисленные злокачественные новообразования, наиболее вероятные для лиц, подвергшихся облучению в результате аварии на ЧАЭС:
а) рак желудка
б) рак легкого
в) лейкозы
г) рак щитовидной железы       (+)
д) рак молочной железы

Прерывание беременности по медицинским показаниям можно рекомендовать женщине, подвергшейся облучению, в следующем случае:
а) при поглощенной дозе на плод более 0.10 Гр
б) при поглощенной дозе на плод более 0.50 Гр
в) при поглощенной дозе на плод более 1.0 Гр       (+)
г) при облучении в дозе, превышающей допустимый уровень по Нормам радиационной безопасности
 

В результате аварии на ЧАЭС воздействию радиоактивного йода подверглись следующие контингенты:
а) все ликвидаторы аварии
б) ликвидаторы и население, находившееся в зоне радиоактивного загрязнения в первые два месяца после аварии       (+)
в) ликвидаторы 1987-1990 гг.
г) дети, родившиеся в зоне радиоактивного загрязнения после 1987 г
 

Дезактивация - обработка пострадавших, зараженных радиоактивным веществом, производится:
а) на месте поражения
б) во время транспортировки на ОПМ
в) на ОПМ, специальных пунктах дезактивации       (+)
г) в загородной зоне
д) в специальных больницах загородной зоны
 

Клиническим симптомом наиболее рано возникающим при острой лучевой болезни, является:
а) тошнота и рвота       (+)
б) лейкопения
в) эритема кожи
г) выпадение волос
д) жидкий стул
 

Единица поглощенной дозы:
а) Грей       (+)
б) Зиверт
в) Рентген
г) Кюри
д) Бэр
 

Особенностью первичной хирургической обработки ран мягких тканей, текущих на фоне лучевой болезни, проводимой в скрытом ее периоде, в отличие от обычной обработки, является:
а) тщательная обработка кожи вокруг раны
б) иссечение края кожной раны скальпелем
в) иссечение нежизнеспособных краев раны мышц ножницами
г) тщательный, на уровне мелких вен и артерий, гемостаз с лигированием сосудов       (+)
д) закрытие раны местными тканями или посредством различных пластических приемов
 

Современная классификация лучевых ожогов выделяет все перечисленные степени, кроме:
а) лучевой ожог I степени
б) лучевой ожог II степени
в) лучевой ожог III степени
г) лучевой ожог IV степени       (+)
д) последствия лучевого ожога
 

Прямую хирургическую обработку и остеосинтез открытого перелома бедра, протекающего на фоне лучевой болезни, предпочтительно проводить:
а) в период первичных реакций
б) в скрытом (инкубационном) периоде       (+)
в) в разгар комбинированного радиационного повреждения
г) в период восстановления
д) в отдаленный период
 

При лечении стадии разгара комбинированного радиационного повреждения обычная дозировка иммунных препаратов должна быть:
а) уменьшена
б) отменена
в) оставлена в обычных дозировках
г) увеличена       (+)
д) принципиально изменена
 

При сочетании лучевой болезни и обширного ожога происходит:
а) обычное тяжелое течение ожоговой болезни
б) арифметическое суммирование тяжести течения лучевой болезни и ожоговой
в) более легкое течение лучевой и ожоговой болезней
г) взаимное отягощение ожога и лучевой болезни       (+)
д) образование новой болезни - нового качества
 

Восстановление пораженных органов и тканей при комбинированном радиационном повреждении начинается:
а) в период реконвалесценции
б) в скрытом периоде комбинированного радиационного повреждения
в) начинается только при интенсивном и рациональном лечении
г) сразу же после окончания воздействия ионизирующего излучения       (+)
д) при окончании периода разгара комбинированного радиационного повреждения
 

Показаниями к оперативному лечению лучевых ожогов являются все перечисленные, кроме:
а) ранней лучевой язвы
б) поздней лучевой язвы
в) лучевого остеомиелита
г) обильного гнойного отделяемого из лучевой язвы       (+)
д) непроходящего индуративного отека мягких тканей
 

Для лучевых ожогов I степени характерно все перечисленное, кроме:
а) инкубационного периода 24 дня
б) повреждения эпидермиса
в) возникновения пузырей       (+)
г) эпиляции
д) возникновения шелушения кожи
 

Степень тяжести лучевого поражения определяется:
а) содержанием радионуклидов на месте облучения
б) количеством "горячих" частиц в легких
в) количеством радионуклидов в организме
г) степенью угнетения кроветворения       (+)
 

В течении лучевой болезни выделяют все перечисленные периоды, за исключением:
а) первичных реакций
б) запоздалых реакций       (+)
в) скрытого (инкубационного) периода
г) разгара
д) восстановления, реконвалесценции
 

Главный принцип выбора санатория для лечения ликвидаторов аварии и населения, проживающего в зонах аварии:
а) направление в санатории, специализирующиеся на лечении лучевой патологии
б) направление на лечение в связи с имеющимися общесоматическими заболеваниями       (+)
в) не направлять в санаторий в летний период
г) не направлять в санаторий, если полученная доза превышает допустимые уровни
 

Диагностика хронической лучевой болезни строится в основном:
а) на ярких клинических симптомах
б) на энцефалограмме
в) на эхо-энцефалоскопии головного мозга
г) на УЗИ печени, селезенки и почек
д) на морфологическом исследовании крови       (+)
 

В классификации лучевой болезни выделяют все следующие стадии, кроме:
а) легкой
б) средней
в) полутяжелой       (+)
г) тяжелой
д) молниеносной
 

Наиболее частым исходом световых ожогов, протекающих на фоне лучевой болезни, является:
а) образование рубцовых контрактур крупных суставов
б) образование язв на месте ожога
в) образование келлоидных рубцов в области ожогов       (+)
г) трофические нарушения кожи в области бывших ожогов
д) заживление без видимых изменений
 

Назначение медикаментозных препаратов, ускоряющих выведение радионуклидов из организма, показано:
а) лицам, проживающим на территориях с уровнем загрязнения по цезию более 40 Ku/км2
б) лицам, содержащим в организме активность более допустимого содержания по Нормам радиационной безопасности       (+)
в) детям, проживающим на загрязненных территориях
г) беременным женщинам, проживающим на загрязненных территориях
 

Пороговая доза для развития острой лучевой болезни составляет:
а) 0.5 Гр
б) 1 Гр       (+)
в) 2 Гр
г) 3 Гр
д) 4 Гр
 

Лимфопения, выявленная у больного в течение первых суток, обусловлена:
а) локальным внешним облучением конечности
б) поступлением внутрь радионуклидов
в) внешним облучением туловища в дозе менее 0.5 Гр
г) внешним облучением туловища в дозе более 1 Гр       (+)
д) заболеванием, не связанным с облучением
 

Диагноз лучевой язвы ставится на основании:
а) анамнеза
б) инкубационного периода
в) состояния тканей образовавшейся раны, после вскрытия пузыря
г) наличия телеангиэктазий в области, окружающей рану кожного покрова
д) всего перечисленного       (+)
 

Молниеносная форма лучевой болезни вызывается общим облучением дозой более:
а) 2 Гр
б) 5 Гр
в) 7 Гр
г) 9 Гр
д) 15 Гр       (+)
 

Прогноз пострадавшего со сдавлением мягких тканей, протекающим на фоне лучевой болезни, не зависит:
а) от времени (экспозиции) сдавления
б) от площади сдавления
в) от дозы ионизирующего воздействия
г) от локализации сдавления
д) от погодных условий       (+)
 

Для хирургов, производящих первичную хирургическую обработку ран людей, подвергшихся действию больших доз внешней проникающей ионизирующей радиации, работа эта опасности:
а) не представляет, даже при обычных условиях работы       (+)
б) представляет, если они не имеют специальной одежды
в) не представляет, если они во время работы несколько раз меняют операционное белье и резиновые перчатки
г) не представляет, если они после окончания работы будут подвергнуты дезактивации
д) не представляет, если хирурги предварительно получают медикаментозную защиту
 

Средняя условно смертельная доза для человека(так называемая л/д - 50/30, т.е. летальная доза, когда 50% нелеченных людей погибают в течение 30 дней) составляет:
а) 2 Гр
б) 3 Гр
в) 4 Гр
г) 5 Гр
д) 6 Гр       (+)
 

Лечение лучевой болезни в период первичных реакций состоит:
а) в массивном введении антибиотиков
б) в переливании крови и ее препаратов
в) в купировании рвоты, коллапса, головной боли, абстиненции       (+)
г) в пересадке костного мозга
д) во внутривенном введении 20% спирта с глюкозой
 

При комбинации открытого перелома бедра и лучевой болезни тяжелой степени в течение первой недели преобладает клиника:
а) лучевой болезни в периоде первичных реакций
б) открытого перелома бедра       (+)
в) разгара лучевой болезни тяжелой степени
г) сепсиса
д) мнимого благополучия
 

В загородной зоне МСПО в госпитальной базе пострадавший с комбинированным радиационным поражением - переломом костей голени, текущем на фоне лучевой болезни средней степени, будет получать лечение:
а) в головной больнице
б) в больнице торако-абдоминальной
в) в травматологической больнице       (+)
г) в терапевтической больнице
д) в нейрохирургической больнице
 

Комбинированным радиационным повреждением называется:
а) перелом, полученный пострадавшим, имеющим обширную лучевую язву с поражением кости
б) термический ожог, полученный пожарным, который был подвергнут действию ионизирующей радиации мощностью в 4 Гр при тушении пожара на 4-м блоке Чернобыльской АЭС       (+)
в) патологический перелом, возникший в результате лучевого остеомиелита, осложнившего рентгенотерапию опухоли кости
г) лучевой ожог IV степени наружной поверхности бедра, возникший при случайном контакте при ношении радиоактивной ампулы в кармане брюк
д) тяжелое состояние пострадавшего, имевшего множественные переломы конечностей и подвергнутого многочисленным рентгенографическим исследованиям
 

Перед дезактивацией тела пострадавшего, загрязненного радиоактивным веществом и раной мягких тканей, рану эту наиболее рационально:
а) оставить открытой
б) закрыть воднонепроницаемой повязкой
в) дренировать
г) зашить швами для последующего иссечения в пределах здоровых тканей       (+)
д) закрыть ватно-марлевой повязкой
 

Аутопластическое закрытие ожоговых повреждений у пострадавшего с лучевой болезнью средней степени производится в период:
а) первичных реакций
б) скрытом (инкубационном) периоде
в) разгара
г) восстановления (реконвалесценции)       (+)
д) отдаленных последствий
 

содержание      ..     21      22      23      24     ..