содержание ..
397
398
399
400 ..
Общие вопросы травматологии. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 399
Вопрос № 1
В ранних фазах развития столбняка следует проводить дифференциальный диагноз
1 с менингитом
2 с отравлением стрихнином
3 с бешенством
4 со всем перечисленным
(+)
Вопрос № 2
После падения на левую руку больной ощущает боль, припухлость в области
плеча. Там же патологическая подвижность. Левая кисть "свисает", активное
разгибание пальцев и кисти отсутствует. Какое осложнение перелома плеча можно
предположить?
1 разрыв бицепса плеча
2 повреждение лучевого нерва
(+)
3 повреждение локтевого нерва
4 перелом лучевой кости в типичном месте
5 повреждение мышц предплечья
Вопрос № 3
Травматический ателектаз легкого проявляется:
1 затемнением в области корня легкого;
(+)
2 релаксацией и смещением купола диафрагмы;
3 смещением тени средостения в сторону травмы;
4 смещение тени средостения в противоположную травме сторону;
5 затемнением легочной ткани на стороне повреждения.
Вопрос № 4
Третий период ожоговой болезни (септикотоксемия) начинается с развития:
1 плазмопотери и гемоконцентрации;
2 гемолиза эритроцитов;
3 гиповолемии;
4 метаболического ацидоза;
5 нагноения ожоговой раны.
(+)
Вопрос № 5
Тяжесть сдавления мягких тканей конечностей зависит от всего перечисленного,
исключая
1 силу сдавления
2 площадь повреждения
3 длительность сдавления
4 температуру тела пострадавшего
(+)
Вопрос № 6
Клиническая картина гнилостной инфекции представлена всеми перечисленными
симптомами, за исключением
1 зловонного гнойного расплавления тканей с пузырьками газа
2 общей интоксикации, высокой температуры
3 ясного сознания, субфебрильной температуры
4 беспокойства
5 при разрезе в ране здоровые снабжаемые кровью мышцы
(+)
Вопрос № 7
Инфузия гипертонических растворов глюкозы больным с тяжелой травмой имеет
целью
1 компенсацию глюкозы, расходующейся в гликолитической цепи
2 стимуляцию инсулина
3 угнетение глюкагона
4 угнетение глюкагона
(+)
Вопрос № 8
Подтвердить повреждение легкого при закрытой травме груди позволяет:
1 гематома грудной клетки;
2 подмышечная и подкожная эмфизема;
(+)
3 крепитация сломанных ребер;
4 расширение межреберных промежутков на стороне травмы;
5 вынужденное положение больного.
Вопрос № 9
К комплексу профилактических мероприятий при открытых повреждениях против
газовой анаэробной инфекции относятся все перечисленные, кроме
1 противошоковых мероприятий
2 ранней первичной хирургической обработки (ПХО)
3 иммобилизации поврежденного сегмента
4 антибактериального лечения
5 обкалывания сегмента антибиотиками
(+)
Вопрос № 10
Вазоконстрикция при тяжелых формах травматического шока захватывает
кровеносные системы внутренних органов
1 иннервируемых солнечным сплетением (печень, селезенка, кишечник,
поджелудочная железа, мышечная система)
(+)
2 системы сердца
3 системы головного мозга
4 системы легких
Вопрос № 11
В норме у взрослых имеется:
1 ретроверсия шейки бедра
2 шейка бедра расположена в строго фронтальной плоскости
3 антеверсия шейки бедра
(+)
Вопрос № 12
Расхождение верхушек остистых отростков при пальпации у больного в зоне
травмы позвоночника свидетельствует:
1 не является признаком стабильности или нестабильности перелома позвонков
2 о стабильном переломе
3 о нестабильном переломе
(+)
Вопрос № 13
Для какого варианта перелома костей черепа характерны: течение крови и
ликвора из уха, носа или глотки, нарастающие кровоподтеки в области глазниц и
сосцевидного отростка?
1 перелом лобных костей
2 перелом костей задней черепной ямки
3 перелом средней и передней черепной ямки
(+)
Вопрос № 14
Главной причиной высокой летальности при политравме является:
1 нагноение открытых переломов с развитием остеомиелита и сепсиса;
2 травматический шок и кровопотеря;
(+)
3 восходящая инфекция мочевыделительной системы;
4 пролежни;
5 застойная пневмония.
Вопрос № 15
Токсин возбудителя столбняка вызывает специфическое поражение
1 передних рогов спинного мозга
2 задних рогов спинного мозга
3 центральных и боковых отделов спинного мозга
4 все ответы правильны
(+)
Вопрос № 16
У больного с переломом костей конечности через 2 часа после наложения
гипсовой повязки отмечены: нарастание боли, цианоз пальцев, отечность, снижение
чувствительности и уменьшение подвижности. Это связано:
1 со смещением костных отломков
2 со сдавлением конечности гипсовой повязкой
(+)
3 с повреждением нервных стволов
4 со спазмом или тромбированием сосудов
5 с гангреной конечности
Вопрос № 17
Регенерация костной ткани наиболее продолжительна
1 в раннем возрасте
2 в юности
3 в старческом возрасте
(+)
Вопрос № 18
У больного с переломом лодыжек, заднего края, с подвывихом стопы через 1,5
года после травмы обнаружен деформирующий артроз голеностопного сустава.
Назовите основную причину этого осложнения:
1 сохраняющийся подвывих стопы
(+)
2 разрыв дельтовидной связки
3 длительная иммобилизация гипсовой повязкой
4 ранняя нагрузка на ногу
Вопрос № 19
У пострадавших с тяжелой механической травмой нарушаются следующие функции
поджелудочной железы
1 ферментообразования
2 ферментовыведения
3 все перечисленное
(+)
Вопрос № 20
Для травмы почки характерна:
1 секреторная анурия;
2 острая задержка мочеиспускания;
3 экскреторная анурия;
4 тотальная макрогематурия;
(+)
5 клиническая картина перитонита.
Вопрос № 21
Первоочередные мероприяния при "свежем" повреждении передней крестообразной
связки коленного сустава
1 Артроскопическая пластика передней крестообразной связки
2 Гипсовая иммобилизация на 6 недель
3 Лечебная физкультура для укрепления передней группы мышц бедра.
(+)
Вопрос № 22
Применение ферментов в комплексном лечении ран способствует всему
перечисленному, исключая
1 агрегацию эритроцитов в зоне раны
(+)
2 повышение прочности послеоперационного рубца
3 сокращение фазы травматического воспаления
4 активизацию роста грануляционной ткани, синтеза кислых гликозаминогликанов,
образование коллагеновых волокон
Вопрос № 23
К признакам начинающейся перегрузки кровообращения у больных с шоком при
избыточном введении жидкостей относятся все перечисленные, кроме
1 нарастания одышки
2 крепитирующих хрипов в легких
3 вздутия вен шеи
4 увеличения ЦВД (больше 120 мм вод. ст.)
5 уменьшения ЦВД (меньше 50 мм вод. ст.)
(+)
Вопрос № 24
Развитию диссеминированного внутрисосудистого свертывания при массивной и
костной травмах способствует
1 снижение гемоглобина и гематокрита
2 анемия
3 лейкоцитоз
4 накопление активного тромбопластина (тканевого, эритроцитарного)
(+)
5 правильно все перечисленное
Вопрос № 25
Деформация треугольника Гюнтера свидетельствует о вывихе в суставе:
1 тазобедренном;
2 коленном;
3 голеностопном;
4 локтевом;
(+)
5 плечевом.
Вопрос № 26
У больного перелом в поясничном отделе позвоночника, умеренный нижний
парапарез, нарушения чувствительности в нижних конечностях. Тактика лечения:
1 Одномоментная реклинация с фиксацией гипсовым корсетом или ортезом
2 Постепенная реклинация на шите, с помощью валиков либо реклинатора, затем
консервативное лечение
3 Функциональное лечение
4 Оперативное лечение - устранение компрессии дурального мешка, спондилодез
(+)
Вопрос № 27
Выберите тактику при травматическом субарахноидальном кровоизлиянии:
1 консервативная терапия коагулянтами и дегидратирующими препаратами;
(+)
2 оперативное лечение;
3 консервативная терапия антигоагулянтными и дегидратирующими препаратами;
4 консервативная терапия антихолинэстеразными препаратами.
Вопрос № 28
У больного, доставленного в травматологическое отделение через 1 час после
травмы с переломом таза типа Мальгеня, обнаружены признаки внутрибрюшинного
разрыва мочевого пузыря. Шок II-III. Последовательность лечебных мероприятий.
1 лапаротомия, ушивание раны мочевого пузыря, противошоковые мероприятия,
коррекция перелома
2 коррекция перелома, лапаротомия, противошоковые мероприятия
3 противошоковые мероприятия, лапаротомия, ушивание раны мочевого пузыря,
коррекция перелома
(+)
Вопрос № 29
При анаэробной газовой инфекции в патологический процесс вовлекаются
1 только мышцы
2 преимущественно подкожная жировая клетчатка и кожа
3 только соединительная ткань
4 все виды мягких тканей
(+)
Вопрос № 30
Методом выбора в лечении повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти
является
1 гипсовая иммобилизация в функционально-выгодном положении пальца;
2 скелетное вытяжение;
3 шов сухожилия с последующей иммобилизацией пальца;
(+)
4 шов сухожилия с ранними движениями в пальце;
5 иммобилизация пальца в функионально-невыгодном положении;
Вопрос № 31
Для перелома ладьевидной кости характерна болезненность при надавливании:
1 в проекции "анатомической табакерки"
(+)
2 в направлении продольной оси III-II плюсневых костей
3 в направлении продольной оси IV-V плюсневых костей
Вопрос № 32
Применение методики Илизарова позволяет:
1 бескровное лечение закрытых и открытых переломов костей, удлинение
конечностей;
2 замещение дефектов длинных трубчатых костей, мягких тканей, сосудов, нервов;
3 бескровную, в один этап ликвидацию ложного сустава, укорочения, искривления,
деформации костей;
4 бескровное артродезирование крупных суставов;
5 улучшение "качества жизни" больного
(+)
Вопрос № 33
У больных с тяжелой механической травмой имеют место все перечисленные
патологические (функциональные и органические) изменения со стороны печени,
кроме
1 понижения артериального и портального кровотока печени до 30-40% от исходного
2 возникновения внутрипеченочной вазоконстрикции, сменяющейся застоем крови в
печени и развитием ДВС
3 элиминации ферментов с гиперферментемией ЛДГ, АЛТ, АСТ
4 уменьшения потребления АТФ и уменьшения проницаемости мембран
(+)
5 дистрофии гепатоцитов, развития холестаза и цитолиза
Вопрос № 34
Причинами гиперкалиемии может быть все перечисленное, исключая
1 быстрое восполнение объема циркулирующей крови консервированной кровью
2 массивные повреждения мягких тканей
3 местный ишемический гипертензионный синдром
4 сдавление мягких тканей
5 множественные переломы костей, со смещением отломков
(+)
Вопрос № 35
Укажите наиболее важные исследования для подтверждения диагноза
субарахноидальной геморрагии:
1 КТ;
2 ЭЭГ;
3 коагулограмма;
4 исследование ликвора;
(+)
5 РЭГ.
Вопрос № 36
Вторично открытые переломы возникают вследствие:
1 нагноения гематомы в области перелома с возникновением свищевой формы
остеомиелита
2 некроза над областью перелома с постепенным обнажением кости
3 разрушения мягких тканей костной опухолью при ее прорастании с нарушением
целости костных покровов и т.д.
4 прокола мягких тканей, кожных покровов острым отломком кости
изнутри-кнаружи
(+)
5 воздействия травмирующей силы на конечность, вызывающей повреждение кожных
покровов, мягких тканей и перелома кости
Вопрос № 37
Выберите врачебную тактику при травматической эпидуральной гематоме:
1 консервативная терапия коагулянтами и дегидратирующими препаратами;
2 оперативное лечение;
(+)
3 консервативная терапия антигоагулянтными и дегидратирующими препаратами;
4 консервативная терапия антихолинэстеразными препаратами.
Вопрос № 38
Клиническими признаками нежизнеспособности тканей при первичной
хирургической обработке будут все перечисленные, исключая
1 изменение окраски
2 отсутствие кровотечения
3 отсутствие эластичности
4 нарушение сократимости
5 повышенную кровоточивость при ранении
(+)
Вопрос № 39
В каких случаях противопоказана при переломах костей таза блокада по
Школьникову?
1 при низком артериальном давлении;
(+)
2 при наличии перелома вертлужной впадины;
3 при сопутствующих повреждениях уретры;
4 при сочетании перелома костей таза с черепно-мозговой травмой;
5 у лиц пожилого возраста.
Вопрос № 40
Показаниями к переливанию плазмозаменителей являются
1 гиперволемия
2 гиповолемия
(+)
3 уровень гематокрита 45-50%
4 высокий лейкоцитоз
Вопрос № 41
Под каим видом обезболивания следует вправлять вывих бедра?
1 местная анестезия
2 проводниковая анестезия
3 наркоз
(+)
4 внутрикостная анестезия
5 надежная фиксация больного
Вопрос № 42
Назовите возможное осложнение в первые дни после травмы у больного с
неосложненным переломом в грудо-поясничном отделе позвоночника:
1 нарушение мочеиспускания
2 пролежни
3 парез кишечника, метеоризм
(+)
4 легочно-дыхательная недостаточность
5 тахикардия, аритмия
Вопрос № 43
Признаком внебрюшинного разрыва мочевого пузыря является:
1 расстройство мочеиспускания и мочевой затек в клетчатку малого таза;
(+)
2 недержание мочи и боли над лоном;
3 симптомы раздражения брюшины;
4 интоксикация и азотемия;
5 симптом «ваньки-встаньки».
Вопрос № 44
После вправления вывиха плеча накладывают фиксирующую повязку сроком:
1. на 6-7 недель
2. на 1 неделю
3. на 8 недель
4. на 4-5 недель
5. на 2-3 недели
(+)
Вопрос № 45
Для определения группы крови кровь следует забирать
1 до переливания высокомолекулярного декстрана
2 до переливания низкомолекулярного декстрана
3 правильно всё
(+)
Вопрос № 46
Развитие диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС) в основном
связано со всем перечисленным, кроме
1 обширной травмы мягких тканей и скелета
2 массивных гемотрансфузий
3 трансфузий крови со сроком хранения от 2 до 3 дней в объеме 15% ОЦК
больного
(+)
4 активации калликреин-кининовой системы
5 замедления кровотока
Вопрос № 47
При компрессионном переломе пяточной кости угол Белера
1 не меняется
2 увеличивается
3 уменьшается
(+)
Вопрос № 48
В классификации клинического течения хирургического сепсиса выделяют все
перечисленные формы, кроме
1 молниеносной
2 острой
3 подострой
4 рецидивирующей
(+)
5 хронической
Вопрос № 49
По какому из перечисленных признаков Вы определите, что кровотечение в
плевральную полость продолжается?
1 бледность кожных покровов
2 низкое артериальное давление
3 кровохарканье
4 притупление перкуторного звука на стороне травмы
5 положительная проба Рувилуа-Грегуара
(+)
Вопрос № 50
Для нарастающей компрессии головного мозга в начальном периоде характерны
следующие симптомы:
1 нарастающая брадикардия
2 прогрессирующее угнетение сознания
3 анизокория, снижение зрачкового рефлекса
4 падение систолического давления
(+)
5 нарастающая неврологическая симптоматика
Вопрос № 51
Рентгенологическими признаками ложного сустава являются:
1 наличие щели между отломками;
2 склероз концов костных отломков;
3 облитерация костно-мозговых каналов в области перелома;
4 сглаженность концов костных отломков по линии перелома;
5 все перечисленные признаки.
(+)
Вопрос № 52
Выберите правильные симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника
1 Боль ноющая, резкая, стреляющая, интенсивная, возникающая без видимой
причины
(+)
2 ишалгический сколиоз
3 плоскостопие
Вопрос № 53
Первопричиной патологических изменений в организме при сдавлении мягких
тканей является
1 гиперкалиемия
(+)
2 плазмопотеря
3 выброс в кровяное русло катехоламинов
5 резкое повышение осмолярности (до 400 мосмоль/л) крови
Вопрос № 54
Так называемая "острая панкреатическая энзимопатия" у больных с травмой
характеризуется
1 активизацией кининовой системы
2 активизацией протеолиза
3 активизацией коагулопатии
4 кардиотоксической реакцией
5 всем перечисленным
(+)
Вопрос № 55
Диагноз травматического шока становится на основании всех перечисленных
клинических и инструментальных исследований, исключая
1 изменения показателей артериального давления
2 изменений спинального давления
(+)
3 показателей пульса
4 частоты дыхания
Вопрос № 56
Ударный объем сердца у здорового человека составляет
1. 35-40 мл
2. 55-90 мл
(+)
3. 60-120 мл
4. 80-140 мл
5. 100-150 мл
Вопрос № 57
К основным признакам диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
относятся все перечисленные, кроме
1 тромбоцитов ниже 100х10^9 г/л
2 фибриногена менее 1.5 г/л
3 несворачиваемости крови
4 коагулопатии потребления во 2-й стадии
5 повышения содержания VII и X факторов протромбинового комплекса
(+)
Вопрос № 58
Признаком внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря является:
1 боль над лоном;
2 нарушение мочеиспускания и симптомы раздражения брюшины;
(+)
3 мочевой затек в клетчатку малого таза;
4 почечная недостаточность;
5 недержание мочи.
Вопрос № 59
К категории аутопластических видов восстановительной хирургии относятся все
перечисленные, кроме
1 свободная кожная пластика расщепленным аутолоскутом
2 свободная кожная пластика полнослойным кожным аутолоскутом
3 аутопластика филатовским стеблем
4 пластика передвижным кожным аутолоскутом
5 замещение дефекта кожи лиофилизированным кожным аллотрансплантатом
(+)
Вопрос № 60
Симпатико-адреналовая система (САС) быстро и сильно реагирует на травму, что
проявляется всем перечисленным, исключая повышение
1 выработки и активности катехоламинов
2 концентрации норадреналина до 2 раз
3 концентрации адреналина до 6 раз
4 возможности возникновения ДВС в первые 3 дня
(+)
5 обменных процессов и функциональной деятельности систем организма
Вопрос № 61
Активность калликреин-кининовой системы крови при тяжелых повреждениях
проявляется
1 сокращением гладких мышц
2 расслаблением гладких мышц
3 расширением просвета кровеносных сосудов
4 снижением кровяного давления
5 всем перечисленным
(+)
Вопрос № 62
Оптимальным методом лечения нерепонирующегося изолированного перелома
внутренней лодыжки является:
1 чрескостный шов
2 остеосинтез спицей
3 остеосинтез винтом
(+)
4 остеосинтез стержнем
Вопрос № 63
В течении раневого процесса целесообразно различать периоды
1 сосудистых изменений и очищения раны от некротических тканей
2 образования и созревания грануляционной ткани
3 реорганизации рубца
4 эпителизации
5 верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 64
Переливание несовместимой крови вызывает
1 отек легких
2 тромбоз клубочков почек
3 диссеминированное внутрисосудистое свертывание
5 поражение почечных канальцев
(+)
Вопрос № 65
Бешенство характеризуется развитием патологических изменений головного мозга
в виде
1 менингита
2 энцефалита
(+)
3 базального арахноидита лобных долей
Вопрос № 66
Минимальный уровень гематокрита, при котором имеются благоприятные условия
для микроциркуляции и переноса кислорода
1 в пределах 15-20%
2 в пределах 30-35%
(+)
3 в пределах 40-45%
4 в пределах 45-50%
Вопрос № 67
Наложение кровоостанавливающего жгута при кровоточащих ранах требует
выполнения всех перечисленных манипуляций, исключая
1 жгут накладывается как можно ближе к ране, проксимальнее её
2 жгут накладывается у корня конечности на мягкую подкладку
(+)
3 жгут накладывается и затягивается до исчезновения периферического пульса и
прекращения кровотечения
4 жгут можно накладывать на одежду и на мягкую подкладку
5 к жгуту обязательно прикладывается бирка с указанием времени наложения в
минутах
Вопрос № 68
У молодого, ранее здорового человека, находящегося в состоянии
травматического шока I степени, артериальное давление будет
1. 60/40 мм рт. ст.
2. 70/60 мм рт. ст.
3. 100/60 мм рт. ст.
(+)
4. 110/70 мм рт. ст.
Вопрос № 69
Артериальная гипоксия у больных с травмой возникает вследствие
1 альвеолярной гиповентиляции
2 нарушения вентиляционно-перфузионных отношений
3 внутрилегочного шунтирования венозной крови
4 правильно все
(+)
Вопрос № 70
К понятию хирургической обработки раны относится
1 смазывание краев раны йодом, наложение повязки, введение внутримышечно
антибиотиков
2 промывание раны, введение в мягкие ткани антибиотиков
3 удаление из раны инородных тел, обработка раны антисептиками, дренирование
раны
4 рассечение и иссечение раны, удаление сгустков крови, дренирование раны,
восстановительная операция
(+)
Вопрос № 71
Гематокрит в норме составляет в пределах
1 26-30%
2 36-42%
3 45-48%
(+)
4 49-52%
5 53-58%
Вопрос № 72
При лечении травматического шока применение гипотермии
1 не показано
(+)
2 показано наряду с другими методами лечения
3 показано в обязательном порядке
4 показано в конце лечения
Вопрос № 73
При тяжелой травме следующее содержание лактата в крови в прогностическом
значении является критическим
1 0.5-1.5 ммоль/л
2 3-5 ммоль/л
3 6-7 ммоль/л
4 8-10 ммоль/л
(+)
5 10-12 ммоль/л
Вопрос № 74
При переломах костей таза показан следующий вид обезболивания:
1 проводниковая анестезия
2 футлярная блокада
3 обезболивание по Шнеку;
4 паравертебральная блокада
5 блокада по Школьникову -Селиванову;
(+)
Вопрос № 75
К перелому Беннета относится:
1 перелом основных и средних фаланг пальцев кисти;
2 вывихи основных и средних фаланг пальцев;
3 внутрисуставные переломы основных и средних фаланг пальцев;
4 перелом луча с подвывихом в лучезапястном суставе;
5 внутрисуставной перелом основания 1-й пястной кости с ее подвывихом.
(+)
Вопрос № 76
При диагностике диссеминированного внутрисосудистого свертывания важное
значение приобретает все перечисленное, кроме
1 определения группы крови
(+)
2 тромбоэластографии
3 определения протромбинового времени
4 определения протромбинового индекса
5 определения концентрации антитромбина
Вопрос № 77
Клостридии - возбудители анаэробной инфекции вырабатывают
1 экзотоксин
(+)
2 эндотоксин
3 экзотоксин и эндотоксин
4 не вырабатывает токсина
Вопрос № 78
Оптимальный метод лечения фиброзных ложных суставов большеберцовой кости в
средней трети:
1 чрескостный остеосинтез
2 скелетное вытяжение и гипс
3 интрамедуллярный остеосинтез штифтом с блокированием
(+)
4 открытая репозиция, фиксация пластиной и гипсовая повязка
Вопрос № 79
Радиоульнарный угол на рентгенограмме в передне-заднем направлении в норме
равен:
1. 15-30°
(+)
2. "минус" 1-10°
3. 40-60°
Вопрос № 80
Под политравмой при механических повреждениях скелета понимают:
1 многооскольчатые переломы костей;
2 множественная и сочетанная травма
(+)
3 переломы костей и вывихи суставов;
4 переломы костей, осложненные повреждением магистральных сосудов;
5 переломы костей с обширным повреждением магистральных сосудов.
Вопрос № 81
У больного консолидированный перелом хирургической шейки плеча, через 9
месяцев после остеосинтеза пластиной. Объем движений в плечевом суставе:
отведение - 20гр, сгибание – 45гр, разгибание – 10гр. Наиболее вероятная причина
ограничения функции:
1 Ложный сустав хирургической шейки плеча
2 Повреждение "вращательной манжетки", неустраненное во время оперативного
вмешательства
(+)
3 У больного хронический алкоголизм
4 "Конфликт" между верхним краем пластины и акромиальным отростком
Вопрос № 82
Принципы возмещения кровопотери при травматическом шоке основаны на
1 знании реакции больного на кровопотерю и правильной оценке его состояния
2 умении определить кровопотерю (ее объем)
3 умении восполнить объем циркулирующей крови и объем плазмы
4 знании кислородотранспортной функции крови
5 всем перечисленном
(+)
Вопрос № 83
При внутривенном введении аутокрови нужно вводить 10% раствор хлористого
кальция из расчета
1) 10 мл на каждые 500 мл реинфузированной крови
(+)
2) 30 мл на каждые 500 мл реинфузированной крови
3) 40 мл на каждые 500 мл реинфузированной крови
Вопрос № 84
Метод выбора при лечении переломов длинных трубчатых костей?
1 Скелетное вытяжение
2 Интрамедуллярный блокируемый остеосинтез
(+)
3 Внеочаговый остеосинтез
4 Остеосинтез пластиной с угловой стабильностью
5 Гипсовая повязка
Вопрос № 85
В период поздних осложнений отмечается развитие всех нижеперечисленных
патологических состояний, исключая
1 контрактуры
2 невриты
3 хроническую недостаточность почек
4 гангрену конечности
(+)
Вопрос № 86
Для неблагоприятного исхода гнойно-септических осложнений травматической
болезни характерно
1 развитие продолжительной умеренной гипергликемии
2 гиперинсулинемии
3 лактоцидемия
4 правильно все перечисленное
(+)
Вопрос № 87
Какой из перечисленных симптомов, наиболее вероятно, укказывает на сдавление
головного мозга внутричерепной гематомой?
1 степень утраты сознания
2 обширная рана головы
3 назальная ликворея
4 кровоподтеки в области орбит (симптом "очков")
5 гемиплегия
(+)
Вопрос № 88
Наиболее часто сдавление мягких тканей наблюдается
1 при автомобильных авариях
2 при падении с высоты
3 при землетрясении
(+)
4 при пожарах
Вопрос № 89
Контрактура Фолькмана наиболее часто связана
1 с переломами запястья
2 с переломами обеих костей предплечья
(+)
3 с вывихом в локтевом суставе
4 с чрезмыщелковыми переломами плеча
Вопрос № 90
Выберите правильные симптомы выраженного коксартроза
1 постоянные боли, усиливающиеся при ходьбе
2 приводящая контрактура сустава
3 гипотрофия мышц бедра
4 укорочение бедра, снижение пульсации бедренной артерии.
(+)
Вопрос № 91
Какие клинические признаки положены в основу классификации степени тяжести
ожогового шока?
1 тахикардия
2 состояние сознания
(+)
3 уровень диуреза
4 частота дыхания
Вопрос № 92
Под термином "ампутация конечности" подразумевается
1 отнятие конечности на протяжении той или иной кости (костей)
2 отнятие конечности на любом участке пораженного сегмента
(+)
3 отнятие конечности между суставами
4 отнятие конечности на уровне суставов
Вопрос № 93
Вторичная хирургическая обработка огнестрельной раны подразумевает:
1 кожную пластику с целью закрытия раны
2 второе по счету хирургическое вмешательство
3 хирургическое вмешательство с целью лечения раневой инфекции
(+)
4 восстановительные операции (шов сосуда, нерва, остеосинтез костей при
огнестрельном переломе)
Вопрос № 94
Каков наиболее рациональный способ лечения вколоченного перелома
хирургической шейки плеча без- или с умеренной степенью углового смещения
отломков у пожилых?
1 одномоментное исправление угловой деформации (если она есть) и фиксация
торакобрахиальной гипсовой повязкой
2 гипсовая повязка без репозиции отломков
3 накостный остеосинтез
4 функциональное лечение по Е.Ф. Древинг и З.П.Нечаевой на косынке
(+)
Вопрос № 95
Клиническая картина сдавления мягких тканей находится в прямой зависимости
1 от возраста больного
2 от длительности сдавления
(+)
3 от атмосферных условий
4 от пола больного
Вопрос № 96
Какой способ обезболивания является наиболее приемлемым при репозиции
перелома лучевой кости в типичном месте?
1 проводниковая анестезия
2 внутрикостная анестезия
3 футлярная анестезия
4 местная анестезия области перелома
(+)
5 наркоз
Вопрос № 97
При травматическом шоке наблюдаются все перечисленные нарушения функции
органов и обмена веществ, исключая
2 увеличение проницаемости клеточных мембран
3 уменьшение синтеза белка
4 уменьшение дезинтоксикационной функции
5 улучшение работы калие-натриевого клеточного насоса
(+)
Вопрос № 98
Перелом Беннета - нестабильный перелом, имеющий тенденцию к смещению в
гипсовой повязке после повторной манипуляции и тракции. Поэтому сразу следует
а) применить стабильное скелетное вытяжение и гипсовую повязку
б) умело репонировать и фиксировать перелом чрезкожно спицей
(+)
в) выполнить закрытую репозицию перелома и фиксировать двумя спицами,
проходящими через основание I пястной кости и нижнюю треть ее к II пястной кости
г) применить открытую репозицию и внутреннюю фиксацию
д) ни один из вышеуказанных методов неэффективен
Вопрос № 99
Вторично открытые переломы возникают вследствие:
1 некроза над областью перелома с постепенным обнажением кости;
2 воздействия травмирующей силы на конечность, вызывающей повреждение кожных
покровов, мягких тканей и перелома кости;
3 нагноения гематомы в области перелома с возникновением свищевой формы
остеомиелита;
4 прокола мягких тканей, кожных покровов острым отломком кости
изнутри-кнаружи;
(+)
5 разрушения мягких тканей костной опухолью при ее прорастании с нарушением
целости костных покровов и т.д.
содержание ..
397
398
399
400 ..
|