содержание      ..     306      307      308      309     ..

Общие вопросы травматологии. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 308

Какой из перечисленных симптомов, наиболее вероятно, укказывает на сдавление головного мозга внутричерепной гематомой?
1 степень утраты сознания
2 обширная рана головы
3 назальная ликворея
4 кровоподтеки в области орбит (симптом "очков")
5 гемиплегия              (+)

Причинами гиперкалиемии может быть все перечисленное, исключая
1 быстрое восполнение объема циркулирующей крови консервированной кровью
2 массивные повреждения мягких тканей
3 местный ишемический гипертензионный синдром
4 сдавление мягких тканей
5 множественные переломы костей, со смещением отломков              (+)

При лечении травматического шока применение гипотермии
1 не показано              (+)
2 показано наряду с другими методами лечения
3 показано в обязательном порядке
4 показано в конце лечения

Большой бугорок плечевой кости можно прощупать:
1 ниже акромиона и кзади
2 ниже акромиона и спереди
3 ниже акромиона и изнутри
4 ниже акромиона и снаружи              (+)
5 прощупать нельзя

Каков наиболее рациональный способ лечения вколоченного перелома хирургической шейки плеча без- или с умеренной степенью углового смещения отломков у пожилых?
1 одномоментное исправление угловой деформации (если она есть) и фиксация торакобрахиальной гипсовой повязкой
2 гипсовая повязка без репозиции отломков
3 накостный остеосинтез
4 функциональное лечение по Е.Ф. Древинг и З.П.Нечаевой на косынке              (+)

В норме у взрослых имеется:
1 ретроверсия шейки бедра
2 шейка бедра расположена в строго фронтальной плоскости
3 антеверсия шейки бедра              (+)

Признаком внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря является:
1 боль над лоном;
2 нарушение мочеиспускания и симптомы раздражения брюшины;              (+)
3 мочевой затек в клетчатку малого таза;
4 почечная недостаточность;
5 недержание мочи.

Ферментообразовательная и ферментовыделительная функции поджелудочной железы у больных с травмой нарушаются вследствие всех перечисленных причин, исключая
1 гипоксию
2 ацидоз
3 дискинезию желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки
4 инактивацию протеаз поджелудочной железы              (+)
5 нарушение проходимости протоков

При закрытой травме груди с синдромом флотирующей грудной стенки - главная цель первой врачебной помощи:
1 снять боль при дыхании
2 обеспечить дренажную функцию бронхов
3 предупредить возможные повреждения легких отломками ребер
4 восстановить каркасность грудного скелета              (+)

Прогноз летального исхода при тяжелой травме вероятен, если концентрация мочевины в крови с третьих суток превышает верхнюю границу нормы
1. на 50%
2. на 100%
3. на 150%
4. на 200%              (+)
5. на 300%

Достоверным признаком диссеминированного внутрисосудистого свертывания является снижение фибриногена
1 ниже 1.75 г/л              (+)
2 до 2.0 г/л
3 до 2.5 г/л
4 до 3.0 г/л
5 до 3.5 г/л

Оптимальный вариант лечения закрытого перелома пяточной кости без смещения отломков:
1 гипсовая иммобилизация              (+)
2 скелетное вытяжение по Каплану
3 фиксация отломков спицами с гипсовой повязкой
4 остеосинтез пластиной с винтами

Клиническими признаками нежизнеспособности тканей при первичной хирургической обработке будут все перечисленные, исключая
1 изменение окраски
2 отсутствие кровотечения
3 отсутствие эластичности
4 нарушение сократимости
5 повышенную кровоточивость при ранении              (+)

Подтвердить повреждение легкого при закрытой травме груди позволяет:
1 гематома грудной клетки;
2 подмышечная и подкожная эмфизема;              (+)
3 крепитация сломанных ребер;
4 расширение межреберных промежутков на стороне травмы;
5 вынужденное положение больного.

Местный столбняк проявляется
1 неприятными ощущениями и тянущей болью в области раны
2 подергиванием и повышение тонуса мышц в области раны
3 всем перечисленным              (+)

Развитие диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС) в основном связано со всем перечисленным, кроме
1 обширной травмы мягких тканей и скелета
2 массивных гемотрансфузий
3 трансфузий крови со сроком хранения от 2 до 3 дней в объеме 15% ОЦК больного              (+)
4 активации калликреин-кининовой системы
5 замедления кровотока

Повреждения мочевого пузыря и уретры чаще всего наблюдаются:
1 при центральном вывихе бедра;
2 при переломе крыла подвздошной кости;
3 при переломе седалищной и лонной костей с обеих сторон (типа "бабочки");              (+)
4 при чрезвертлужном переломе;
5 при переломе крестца и копчика.

Контрактура Фолькмана наиболее часто связана
1 с переломами запястья
2 с переломами обеих костей предплечья              (+)
3 с вывихом в локтевом суставе
4 с чрезмыщелковыми переломами плеча

Какой способ обезболивания является наиболее приемлемым при репозиции перелома лучевой кости в типичном месте?
1 проводниковая анестезия
2 внутрикостная анестезия
3 футлярная анестезия
4 местная анестезия области перелома              (+)
5 наркоз

В клинической диагностике травматического шока ведущее значение имеют все приведенные факторы, кроме
1 анализа повреждения
2 характера травмы
3 возраста, пола, наличия предшествующих травм и заболеваний
4 времени года              (+)
5 клинических данных - артериального давления, показателей пульса, дыхания, диуреза

Какой вид лечения целесообразно применять при вальгусной деформации большого пальца стопы?
1 консервативный - корригирующие повязки
2 оперативный              (+)
3 ЛФК, физиотерапия, массаж
4 санаторно-курортное лечение
5 ношение ортопедической обуви

Для фиксации отломков локтевого отростка по Веберу необходимо использовать:
1 проволоку и спицы              (+)
2 проволоку
3 лавсановую нить
4 винты
5 пластину и винты

Уровень общего белка в крови в норме составляет
1 25-30 г/л
2 32-40 г/л
3 45-52 г/л
4 56-63 г/л
5 66-85 г/л              (+)

Для сдавления мягких тканей характерны все перечисленные патологические изменения, исключая
1 застойную печень
2 полнокровие головного мозга
3 насыщение миоглобином мышц              (+)
4 точечные кровоизлияния плевры и отек легких

При сдавлении мягких тканей в электролитном составе крови происходят нижеперечисленные изменения, исключая
1 гиперфосфатемию
2 гиперкалиемию
3 гипернатриемию
4 гиперкальциемию              (+)

Осмолярность является интегральным показателем активности
1 катаболических процессов в организме              (+)
2 процесса транспортировки и утилизации кислорода в организме
3 процесса элиминации углекислого газа в организме
4 процесса анаэробного гликолиза
5 калликреин-кининовой системы крови

Профилактика раневой инфекции при открытых неогнестрельных переломах достигается в первую очередь:
1 туалет раны, повязка с антисептиком или антибиотиком;
2 внутримышечным или внутривенным введением антибиотиков;
3 обкалыванием раны раствором антисептика или антибиотика;
4 своевременной и технически правильно проведенной первичной хирургической обработкой раны;              (+)
5 иммобилизацией конечности гипсовой повязкой.

Какие виды обезболивания предпочтительнее при ПХО открытых множественных переломов костей кисти с повреждением сухожилий?
1 местная инфильтрационная
2 местная внутривенная, под жгутом на плече
3 проводниковая
4 наркоз              (+)

Как лечить вывих головки плечевой кости с одновременным переломом ее хирургической шейки у пациентов молодого возраста?
1 показано закрытое вправление вывиха по Джанелидзе с последующим одномоментным сопоставлением и фиксацией гипсовой повязкой
2 показано оперативное лечение - закрытое вправление с фиксацией спицами
3 показано оперативное лечение - открытое вправление с фиксацией пластиной              (+)

Метод выбора при лечении переломов длинных трубчатых костей?
1 Скелетное вытяжение
2 Интрамедуллярный блокируемый остеосинтез              (+)
3 Внеочаговый остеосинтез
4 Остеосинтез пластиной с угловой стабильностью
5 Гипсовая повязка

Травматический ателектаз легкого проявляется:
1 затемнением в области корня легкого;              (+)
2 релаксацией и смещением купола диафрагмы;
3 смещением тени средостения в сторону травмы;
4 смещение тени средостения в противоположную травме сторону;
5 затемнением легочной ткани на стороне повреждения.

Признак гемартроза коленного сустава:
1 увеличение объема сустава
2 кровоизлияние в мягкие ткани
3 ограничение движений в суставе
4 баллотирование надколенника              (+)
5 симптом "выдвижного ящика"

Больному с открытым переломом бедра, осложненным шоком, требуются противошоковые мероприятия. С каких следует начать?
1 переливание крови
2 ПХО раны
3 новокаиновая блокада
4 витаминотерапия.
5 остеосинтез бедра
6 инфузионная противошоковая терапия              (+)

По какому из перечисленных признаков Вы определите, что кровотечение в плевральную полость продолжается?
1 бледность кожных покровов
2 низкое артериальное давление
3 кровохарканье
4 притупление перкуторного звука на стороне травмы
5 положительная проба Рувилуа-Грегуара              (+)

Укажите наиболее важные исследования для подтверждения диагноза субарахноидальной геморрагии:
1 КТ;
2 ЭЭГ;
3 коагулограмма;
4 исследование ликвора;              (+)
5 РЭГ.

Внутрилегочное шунтирование венозной крови составляет в норме
1. 1-3%
2. 5-7%              (+)
3. 9-12%
4. 13-15%
5. 20-23%

Оптимальный метод лечения фиброзных ложных суставов большеберцовой кости в средней трети:
1 чрескостный остеосинтез
2 скелетное вытяжение и гипс
3 интрамедуллярный остеосинтез штифтом с блокированием              (+)
4 открытая репозиция, фиксация пластиной и гипсовая повязка

Вазоконстрикция при тяжелых формах травматического шока захватывает кровеносные системы внутренних органов
1 иннервируемых солнечным сплетением (печень, селезенка, кишечник, поджелудочная железа, мышечная система)              (+)
2 системы сердца
3 системы головного мозга
4 системы легких

Центральное венозное давление при нормоволемии равно
1. 30-45 мм вод. ст
2. 50-120 мм вод. ст.              (+)
3. 130-150 мм вод. ст.
4. свыше 160 мм вод. ст.
5. свыше 200 мм вод. ст.

Оптимальным методом лечения нерепонирующегося изолированного перелома внутренней лодыжки является:
1 чрескостный шов
2 остеосинтез спицей
3 остеосинтез винтом              (+)
4 остеосинтез стержнем

Выберите правильные симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника:
1 плече-лопаточный периартрит
2 синдром позвоночной артерии
3 кардиальный синдром
4 "писчий спазм"
5 расстройства мочеиспускания              (+)

Артериальная гипоксия у больных с травмой возникает вследствие
1 альвеолярной гиповентиляции
2 нарушения вентиляционно-перфузионных отношений
3 внутрилегочного шунтирования венозной крови
4 правильно все              (+)

После падения на левую руку больной ощущает боль, припухлость в области плеча. Там же патологическая подвижность. Левая кисть "свисает", активное разгибание пальцев и кисти отсутствует. Какое осложнение перелома плеча можно предположить?
1 разрыв бицепса плеча
2 повреждение лучевого нерва              (+)
3 повреждение локтевого нерва
4 перелом лучевой кости в типичном месте
5 повреждение мышц предплечья

На рентгенограммах бедренной кости обнаружены очаги деструкции, секвестры, линейный периостит. Предполагаемый диагноз?
1 остеома;
2 остеомиелит;              (+)
3 саркома.

Ко вторичным гнойным воспалениям при первичном ожоге (инфицированной ране, карбункуле, абсцессе, флегмоне) относятся
1 лимфаденит              (+)
2 флебит
3 тромбофлебит
4 артрит

Рентгенологическими признаками ложного сустава являются:
1 наличие щели между отломками;
2 склероз концов костных отломков;
3 облитерация костно-мозговых каналов в области перелома;
4 сглаженность концов костных отломков по линии перелома;
5 все перечисленные признаки.              (+)

В течении раневого процесса целесообразно различать периоды
1 сосудистых изменений и очищения раны от некротических тканей
2 образования и созревания грануляционной ткани
3 реорганизации рубца
4 эпителизации
5 верно все перечисленное              (+)

В период поздних осложнений отмечается развитие всех нижеперечисленных патологических состояний, исключая
1 контрактуры
2 невриты
3 хроническую недостаточность почек
4 гангрену конечности              (+)

Вторично открытые переломы возникают вследствие:
1 некроза над областью перелома с постепенным обнажением кости;
2 воздействия травмирующей силы на конечность, вызывающей повреждение кожных покровов, мягких тканей и перелома кости;
3 нагноения гематомы в области перелома с возникновением свищевой формы остеомиелита;
4 прокола мягких тканей, кожных покровов острым отломком кости изнутри-кнаружи;              (+)
5 разрушения мягких тканей костной опухолью при ее прорастании с нарушением целости костных покровов и т.д.

Определяющий клинический признак вывиха в любом суставе:
1 расслабление окружающих сустав мышц
2 напряжение окружающих сустав мышц
3 пружинящее сопротивление при попытке пассивного движения              (+)
4 деформация сустава
5 изменение длины конечности

Минимальный уровень гематокрита, при котором имеются благоприятные условия для микроциркуляции и переноса кислорода
1 в пределах 15-20%
2 в пределах 30-35%              (+)
3 в пределах 40-45%
4 в пределах 45-50%

Хирургическая обработка в фазе регенерации ставит перед хирургами следующие задачи
1 удаление нежизнеспособных и измененных тканей
2 снижение количества микробных тел в ране
3 вскрытие затеков
4 снижение интоксикации
5 все перечисленное              (+)

Пострадавшему, находящемуся в состоянии травматического шока III-IV степени, переливание крови и ее препаратов
1 не показано
2 абсолютно показано              (+)
3 можно обойтись трансфузией кровезаменителей
4 зависит от случая

К внутрисуставным переломам бедра относятся:
1 базальные              (+)
2 чрезвертельные
3 апофизарные

Какой способ лечения является методом выбора при оскольчатом нестабильном переломе лучевой кости в типичном месте?
1 иммобилизационный (гипсовая повязка)
2 функциональный
3 открытая репозиция, остеосинтез пластиной с угловой стабильностью              (+)
4 закрытая репозиция, остеосинтез аппаратом Илизарова
5 иммобилизация эластичным бинтом

К оперативным вмешательствам при газовой анаэробной инфекции относятся все перечисленные, исключая
1 широкое рассечение пораженных тканей
2 иссечение пораженных тканей, в первую очередь мышц
3 ампутацию
4 пункционное дренирование раны              (+)

Ударный объем сердца у здорового человека составляет
1. 35-40 мл
2. 55-90 мл              (+)
3. 60-120 мл
4. 80-140 мл
5. 100-150 мл

К средствам энзимотерапии относятся следующие вещества, применение которых целесообразно для лечения инфицированных ран, кроме
1 трипсина, химиотрипсина, химиопсина
2 эластолитина
3 протелина, гигролитина
4 прасилола              (+)

К признакам начинающейся перегрузки кровообращения у больных с шоком при избыточном введении жидкостей относятся все перечисленные, кроме
1 нарастания одышки
2 крепитирующих хрипов в легких
3 вздутия вен шеи
4 увеличения ЦВД (больше 120 мм вод. ст.)
5 уменьшения ЦВД (меньше 50 мм вод. ст.)              (+)

Наложение кровоостанавливающего жгута при кровоточащих ранах требует выполнения всех перечисленных манипуляций, исключая
1 жгут накладывается как можно ближе к ране, проксимальнее её
2 жгут накладывается у корня конечности на мягкую подкладку              (+)
3 жгут накладывается и затягивается до исчезновения периферического пульса и прекращения кровотечения
4 жгут можно накладывать на одежду и на мягкую подкладку
5 к жгуту обязательно прикладывается бирка с указанием времени наложения в минутах

Местными причинами нарушения регенерации костной ткани являются:
1 неточная репозиция отломков;
2 наличие интерпозиции тканей между отломками;
3 нарушение кровоснабжения отломков;
4 несовершенная иммобилизация;
5 все перечисленные факторы.              (+)

Для перелома ладьевидной кости характерна болезненность при надавливании:
1 в проекции "анатомической табакерки"              (+)
2 в направлении продольной оси III-II плюсневых костей
3 в направлении продольной оси IV-V плюсневых костей

К клиническим проявлениям анаэробной инфекции относится все перечисленное, исключая
1 боль в ране
2 отек, газообразование
3 токсикоз
4 анестезию в области раны              (+)
5 субфебрилитет

Принципы лечения вывихов фаланг пальцев кисти включают:
1 обезболивание, раннее одномоментное вправление и фиксация на 3 недели;              (+)
2 обезболивание, вправление и ранние движения в суставе;
3 постепенное вправление методом постоянного скелетного вытяжения;
4 хирургическое лечение
5 лечение специальными дистракционными аппаратами.

Где, по-мнению профессора Преображенского, находится разруха?
1 В туалете
2 В голове              (+)
3 В точке цинь
4 В министерстве здравоохранения

Подключичная артерия прижимается пальцем:
1 к клювовидному отростку
2 ко II ребру
3 к акромиону
4 к I ребру в надключичной ямке              (+)
5 к поперечному отростку IV шейного позвонка

Бешенство характеризуется развитием патологических изменений головного мозга в виде
1 менингита
2 энцефалита              (+)
3 базального арахноидита лобных долей

Пункцию плевральной полости при пневмотораксе необходимо выполнять:
1. в 1-м межреберье;
2. в 4-м межреберье;
3. во 2-м межреберье;              (+)
4. в 7-м межреберье;
5. в 5-межреберье.

Для периода декомпенсации при сдавлении мягких тканей бедра характерно все перечисленное, кроме
1 гиперкалиемии
2 резкого снижения артериального давления
3 бледности кожных покровов
4 полиурии              (+)
5 шокоподобного состояния больного

Радиоульнарный угол на рентгенограмме в передне-заднем направлении в норме равен:
1. 15-30°              (+)
2. "минус" 1-10°
3. 40-60°

Сдавление мягких тканей конечности возникает в результате
1 удара тяжелым предметом
2 давления тяжести по всей конечности              (+)
3 длительного нахождения жгута на конечности (более 4 час.)

Оптимальный вариант лечения закрытых диафизарных поперечных переломов бедренной кости в верхней трети:
1 чрескостный остеосинтез
2 скелетное вытяжение и гипсовая повязка
3 интрамедуллярный остеосинтез              (+)
4 кокситная повязка после одномоментного вправления

У больной 26 лет - вторичный травматический деформирующий артроз I-II ст. голеностопного сустава, связанный с выступом на 6 мм неправильно приросшего заднего края большеберцовой кости после трехлодыжечного перелома 9-месячной давности. Каков наиболее целесообразный вариант лечения?
1 артродез сустава
2 репозиция и остеосинтез заднего края большеберцовой кости              (+)
3 консервативное лечение деформирующего артроза

Токсин возбудителя столбняка вызывает специфическое поражение
1 передних рогов спинного мозга
2 задних рогов спинного мозга
3 центральных и боковых отделов спинного мозга
4 все ответы правильны              (+)

Применение ферментов в комплексном лечении ран способствует всему перечисленному, исключая
1 агрегацию эритроцитов в зоне раны              (+)
2 повышение прочности послеоперационного рубца
3 сокращение фазы травматического воспаления
4 активизацию роста грануляционной ткани, синтеза кислых гликозаминогликанов, образование коллагеновых волокон

При травматическом шоке наблюдаются все перечисленные нарушения функции органов и обмена веществ, исключая
2 увеличение проницаемости клеточных мембран
3 уменьшение синтеза белка
4 уменьшение дезинтоксикационной функции
5 улучшение работы калие-натриевого клеточного насоса              (+)

Активность калликреин-кининовой системы крови при тяжелых повреждениях проявляется
1 сокращением гладких мышц
2 расслаблением гладких мышц
3 расширением просвета кровеносных сосудов
4 снижением кровяного давления
5 всем перечисленным              (+)

В норме парциальное давление кислорода (PaO2) в артериальной крови составляет
1 110±6 мм рт. ст.
2 95±1 мм рт. ст              (+)
3 80±5 мм рт. ст.
4 75±8 мм рт. ст.
5 68±2 мм рт. ст.

К отсроченной хирургической обработке относится обработка, произведенная после травмы через
1. 12-18 ч
2. 24-48 ч              (+)
3. 49-72 ч
4. 73-96 ч
5. 97-120 ч

Наиболее часто сдавление мягких тканей наблюдается
1 при автомобильных авариях
2 при падении с высоты
3 при землетрясении              (+)
4 при пожарах

У больного, доставленного в травматологическое отделение через 1 час после травмы с переломом таза типа Мальгеня, обнаружены признаки внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря. Шок II-III. Последовательность лечебных мероприятий.
1 лапаротомия, ушивание раны мочевого пузыря, противошоковые мероприятия, коррекция перелома
2 коррекция перелома, лапаротомия, противошоковые мероприятия
3 противошоковые мероприятия, лапаротомия, ушивание раны мочевого пузыря, коррекция перелома              (+)

При ожоге III «А» степени болевая чувствительность в области поражения:
1 умеренно снижена;
2 значительно снижена;
3 повышена;
4 сохранена;              (+)
5 отсутствует.

К факторам, повреждающим локальную тканевую защиту в ранах и способствующим развитию инфекции, относят
1 местную ишемию, наличие некротизированных тканей, гематом
2 хронические заболевания (соматические)
3 инородные тела
4 терапию иммуносупрессорами
5 все перечисленное              (+)

Посттравматическая гипопротеинемия обусловлена всем перечисленным, кроме
1 кровопотери
2 аутогемоделюции
3 усиления анаболического процесса              (+)
4 потребления белка при синдроме ДВС
5 нарушения процессов дезаминирования в печени

Показатель гемоглобина периферической крови в норме колеблется в пределах
1 90-100 г/л
2 110-115 г/л
3 120-160 г/л              (+)
4 170-185 г/л
5 190-210 г/л

В клиническом течении сдавления мягких тканей выделены периоды, кроме
1 периода сдавления
2 промежуточного периода              (+)
3 периода почечных нарушений
4 периода ранних осложнений
5 периода поздних осложнений

Регенерация костной ткани наиболее продолжительна
1 в раннем возрасте
2 в юности
3 в старческом возрасте              (+)

К факторам, способствующим развитию нарушений гемостаза при острой кровопотере, относятся
1 гиповолемия
2 ацидоз
3 агрегация форменных элементов, расстройство макро- и микроциркуляции
4 тромбоцитопения разведения
5 все перечисленное              (+)

Какие из перечисленных ниже способов лечения Т- и V-образных межмыщелковых внутрисуставных переломов плечевой кости со смещением отломков дают наилучшие результаты?
1 накостный остеосинтез и ЛФК              (+)
2 чрескостный остеосинтез с ЛФК
3 скелетное вытяжение, гипс, ЛФК
4 массаж с форсированными движениями в суставе
5 закрытая репозиция, гипсовая повязка с последующей ЛФК

Для какого варианта перелома костей черепа характерны: течение крови и ликвора из уха, носа или глотки, нарастающие кровоподтеки в области глазниц и сосцевидного отростка?
1 перелом лобных костей
2 перелом костей задней черепной ямки
3 перелом средней и передней черепной ямки              (+)

К приемам введения дренажной трубки относятся
1 трубку располагают точно на дне гнойной полости
2 отводящий конец располагают в самом низком (в положении лежа) участке
3 используют трубки диаметром от 5 до 20 мм
4 вводят дренажи послойно при обширных ранениях
5 все перечисленное              (+)

У пострадавших с тяжелой механической травмой нарушаются следующие функции поджелудочной железы
1 ферментообразования
2 ферментовыведения
3 все перечисленное              (+)

К перелому Беннета относится:
1 перелом основных и средних фаланг пальцев кисти;
2 вывихи основных и средних фаланг пальцев;
3 внутрисуставные переломы основных и средних фаланг пальцев;
4 перелом луча с подвывихом в лучезапястном суставе;
5 внутрисуставной перелом основания 1-й пястной кости с ее подвывихом.              (+)

Осмотически активными веществами в крови и плазме являются все нижеперечисленные, кроме
1 мочевины
2 натрия и калия
3 глюкозы
4 лактата
5 микроэлементов (железо, цинк, медь)              (+)

Больной упал с высоты на ноги. Диагностирован компрессионный перелом I поясничного позвонка. Переломы каких костей следует исключить в первую очечредь?
1 перелом ребер
2 перелом бедер
3 перелом таза и пяточных костей              (+)
4 перелом лодыжек
5 перелом надколенника

Третий период ожоговой болезни (септикотоксемия) начинается с развития:
1 плазмопотери и гемоконцентрации;
2 гемолиза эритроцитов;
3 гиповолемии;
4 метаболического ацидоза;
5 нагноения ожоговой раны.              (+)

Развитие диссеминированного внутрисосудистого свертывания сопровождается всем перечисленным, кроме
1 гипокоагуляции
2 гиперкоагуляции и гиперагрегации
3 понижения активности тромбоцитов              (+)
4 повышения активности тромбоцитов, концентрации тромбина, образования тромбофибриновых свертков (массивного тромбообразования)
5 геморрагии или явного кровотечения при наличии микросвертков фибрина в системе микроциркуляции

Объем циркулирующей крови (ОЦК) составляет в норме
1. 60-57 мл/кг
2. 70-65 мл/кг
3. 82-75 мл/кг              (+)
4. 94-105 мл/кг
5. 110-140 мл/кг

Перелом Беннета - нестабильный перелом, имеющий тенденцию к смещению в гипсовой повязке после повторной манипуляции и тракции. Поэтому сразу следует
а) применить стабильное скелетное вытяжение и гипсовую повязку
б) умело репонировать и фиксировать перелом чрезкожно спицей              (+)
в) выполнить закрытую репозицию перелома и фиксировать двумя спицами, проходящими через основание I пястной кости и нижнюю треть ее к II пястной кости
г) применить открытую репозицию и внутреннюю фиксацию
д) ни один из вышеуказанных методов неэффективен

содержание      ..     306      307      308      309     ..