содержание ..
167
168
169
170 ..
Общие вопросы травматологии. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 169
Вопрос № 1
К факторам, способствующим развитию нарушений гемостаза при острой
кровопотере, относятся
1 гиповолемия
2 ацидоз
3 агрегация форменных элементов, расстройство макро- и микроциркуляции
4 тромбоцитопения разведения
5 все перечисленное
(+)
Вопрос № 2
Где, по-мнению профессора Преображенского, находится разруха?
1 В туалете
2 В голове
(+)
3 В точке цинь
4 В министерстве здравоохранения
Вопрос № 3
К категории аутопластических видов восстановительной хирургии относятся все
перечисленные, кроме
1 свободная кожная пластика расщепленным аутолоскутом
2 свободная кожная пластика полнослойным кожным аутолоскутом
3 аутопластика филатовским стеблем
4 пластика передвижным кожным аутолоскутом
5 замещение дефекта кожи лиофилизированным кожным аллотрансплантатом
(+)
Вопрос № 4
Наиболее эффективными против синегнойной инфекции являются все
дезинфицирующие средства, исключая
1 борную кислоту
2 муравьиную кислоту
3 перманганат калия
4 антисептики, содержащие соединения четвертичного аммония
(+)
Вопрос № 5
После падения на левую руку больной ощущает боль, припухлость в области
плеча. Там же патологическая подвижность. Левая кисть "свисает", активное
разгибание пальцев и кисти отсутствует. Какое осложнение перелома плеча можно
предположить?
1 разрыв бицепса плеча
2 повреждение лучевого нерва
(+)
3 повреждение локтевого нерва
4 перелом лучевой кости в типичном месте
5 повреждение мышц предплечья
Вопрос № 6
В клинической диагностике травматического шока ведущее значение имеют все
приведенные факторы, кроме
1 анализа повреждения
2 характера травмы
3 возраста, пола, наличия предшествующих травм и заболеваний
4 времени года
(+)
5 клинических данных - артериального давления, показателей пульса, дыхания,
диуреза
Вопрос № 7
Какой вид лечения целесообразно применять при вальгусной деформации большого
пальца стопы?
1 консервативный - корригирующие повязки
2 оперативный
(+)
3 ЛФК, физиотерапия, массаж
4 санаторно-курортное лечение
5 ношение ортопедической обуви
Вопрос № 8
Деформация треугольника Гюнтера свидетельствует о вывихе в суставе:
1 тазобедренном;
2 коленном;
3 голеностопном;
4 локтевом;
(+)
5 плечевом.
Вопрос № 9
При лечении травматического шока применение гипотермии
1 не показано
(+)
2 показано наряду с другими методами лечения
3 показано в обязательном порядке
4 показано в конце лечения
Вопрос № 10
Развитие диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС) в основном
связано со всем перечисленным, кроме
1 обширной травмы мягких тканей и скелета
2 массивных гемотрансфузий
3 трансфузий крови со сроком хранения от 2 до 3 дней в объеме 15% ОЦК
больного
(+)
4 активации калликреин-кининовой системы
5 замедления кровотока
Вопрос № 11
Инкубационный период при столбняке обычно равен
1. 1-2 дня
2. 3-5 дней
3. 7-14 дней
(+)
4. 24-30 дней
Вопрос № 12
Больная 50 лет много лет страдает деформирующим гонартрозом. Многократные
курсы консервативного лечения, остеотомия с целью исправления оси нижней
конечности, операции на связочном аппарате коленного сустава давали временный
эффект. В настоящий момент - клинико-рентгенологическая картина деформирующего
гонартроза III. Больную беспокоят боли, усиливающиеся при ходьбе. Пользоваться
конечностью больная не может. Второй коленный сустав функционирует
удовлетворительно. Какой вариант лечения целесообразнее?
1 эндопротезирование сустава
(+)
2 продолжать консервативное лечение (обезболивающие, гормоны, магнит,
физиотерапевтическое лечение, массаж)
3 показан артродез сустава
4 ампутировать конечность выше коленного сустава и протезировать конечность
Вопрос № 13
Пожилая женщина упала на правое плечо, почувтствовала резкую боль в области
плечевого сустава. Здоровой рукой поддерживает поврежденную руку. Определяется
ограничение движений в плечевом суставе, боль. Предположительный диагноз?
1 Ушиб плечевого сустава
2 вывих плеча
3 перелом хирургической шейки плеча
(+)
4 отрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча
5 перелом ключицы
Вопрос № 14
При переломах костей таза показан следующий вид обезболивания:
1 паравертебральная блокада;
2 обезболивание по Шнеку;
3 блокада по Школьникову-Селиванову;
(+)
4 футлярная блокада;
5 проводниковая анестезия.
Вопрос № 15
Развитию диссеминированного внутрисосудистого свертывания при массивной и
костной травмах способствует
1 снижение гемоглобина и гематокрита
2 анемия
3 лейкоцитоз
4 накопление активного тромбопластина (тканевого, эритроцитарного)
(+)
5 правильно все перечисленное
Вопрос № 16
Учитывая механизм перелома пяточной кости, назовите нередко сопутствующее
повреждение:
1 перелом голени
2 разрыв связок коленного сустава
3 перелом позвоночника
(+)
4 перелом шейки бедра
5 перелом надколенника
Вопрос № 17
Вторичная хирургическая обработка огнестрельной раны подразумевает:
1 кожную пластику с целью закрытия раны
2 второе по счету хирургическое вмешательство
3 хирургическое вмешательство с целью лечения раневой инфекции
(+)
4 восстановительные операции (шов сосуда, нерва, остеосинтез костей при
огнестрельном переломе)
Вопрос № 18
Артериальная гипоксия у больных с травмой возникает вследствие
1 альвеолярной гиповентиляции
2 нарушения вентиляционно-перфузионных отношений
3 внутрилегочного шунтирования венозной крови
4 правильно все
(+)
Вопрос № 19
К понятию хирургической обработки раны относится
1 смазывание краев раны йодом, наложение повязки, введение внутримышечно
антибиотиков
2 промывание раны, введение в мягкие ткани антибиотиков
3 удаление из раны инородных тел, обработка раны антисептиками, дренирование
раны
4 рассечение и иссечение раны, удаление сгустков крови, дренирование раны,
восстановительная операция
(+)
Вопрос № 20
Инфузия гипертонических растворов глюкозы больным с тяжелой травмой имеет
целью
1 компенсацию глюкозы, расходующейся в гликолитической цепи
2 стимуляцию инсулина
3 угнетение глюкагона
4 угнетение глюкагона
(+)
Вопрос № 21
Для определения группы крови кровь следует забирать
1 до переливания высокомолекулярного декстрана
2 до переливания низкомолекулярного декстрана
3 правильно всё
(+)
Вопрос № 22
Какой из перечисленных симптомов, наиболее вероятно, укказывает на сдавление
головного мозга внутричерепной гематомой?
1 степень утраты сознания
2 обширная рана головы
3 назальная ликворея
4 кровоподтеки в области орбит (симптом "очков")
5 гемиплегия
(+)
Вопрос № 23
Профилактика раневой инфекции при открытых неогнестрельных переломах
достигается в первую очередь:
1 туалет раны, повязка с антисептиком или антибиотиком;
2 внутримышечным или внутривенным введением антибиотиков;
3 обкалыванием раны раствором антисептика или антибиотика;
4 своевременной и технически правильно проведенной первичной хирургической
обработкой раны;
(+)
5 иммобилизацией конечности гипсовой повязкой.
Вопрос № 24
Клиническими признаками нежизнеспособности тканей при первичной
хирургической обработке будут все перечисленные, исключая
1 изменение окраски
2 отсутствие кровотечения
3 отсутствие эластичности
4 нарушение сократимости
5 повышенную кровоточивость при ранении
(+)
Вопрос № 25
Главным условием успеха при вправлении вывиха является:
1 вправление после стихания острых проявлений травмы
2 психологическая подготовка больного
3 правильная укладка больного
4 адекватное обезболивание
(+)
5 Мышечная сила доктора и ассистентов
Вопрос № 26
Гематокрит в норме составляет в пределах
1 26-30%
2 36-42%
3 45-48%
(+)
4 49-52%
5 53-58%
Вопрос № 27
Выберите врачебную тактику при травматической эпидуральной гематоме:
1 консервативная терапия коагулянтами и дегидратирующими препаратами;
2 оперативное лечение;
(+)
3 консервативная терапия антигоагулянтными и дегидратирующими препаратами;
4 консервативная терапия антихолинэстеразными препаратами.
Вопрос № 28
Для деформирующего артроза в начальной стадии заболевания характерны
следующие симптомы:
1) постоянные ноющие боли
2) боли в начале ходьбы
3) ночные боли
4) утренние боли
5) 2,3
(+)
Вопрос № 29
Метод выбора при лечении переломов длинных трубчатых костей?
1 Скелетное вытяжение
2 Интрамедуллярный блокируемый остеосинтез
(+)
3 Внеочаговый остеосинтез
4 Остеосинтез пластиной с угловой стабильностью
5 Гипсовая повязка
Вопрос № 30
Для нарастающей компрессии головного мозга в начальном периоде характерны
следующие симптомы:
1 нарастающая брадикардия
2 прогрессирующее угнетение сознания
3 анизокория, снижение зрачкового рефлекса
4 падение систолического давления
(+)
5 нарастающая неврологическая симптоматика
Вопрос № 31
При ожоге III «Б» степени пораженная поверхность характеризуется:
1 гиперемией;
2 гиперемией и отеком;
3 наличием пузырей на гиперемированной поверхности;
4 покрыта мягким серовато-белесоватым струпом;
5 покрыта плотным черным струпом.
(+)
Вопрос № 32
Посттравматическая гипопротеинемия обусловлена всем перечисленным, кроме
1 кровопотери
2 аутогемоделюции
3 усиления анаболического процесса
(+)
4 потребления белка при синдроме ДВС
5 нарушения процессов дезаминирования в печени
Вопрос № 33
К комплексу профилактических мероприятий при открытых повреждениях против
газовой анаэробной инфекции относятся все перечисленные, кроме
1 противошоковых мероприятий
2 ранней первичной хирургической обработки (ПХО)
3 иммобилизации поврежденного сегмента
4 антибактериального лечения
5 обкалывания сегмента антибиотиками
(+)
Вопрос № 34
В период поздних осложнений отмечается развитие всех нижеперечисленных
патологических состояний, исключая
1 контрактуры
2 невриты
3 хроническую недостаточность почек
4 гангрену конечности
(+)
Вопрос № 35
Клиническая картина сдавления мягких тканей находится в прямой зависимости
1 от возраста больного
2 от длительности сдавления
(+)
3 от атмосферных условий
4 от пола больного
Вопрос № 36
Первопричиной патологических изменений в организме при сдавлении мягких
тканей является
1 гиперкалиемия
(+)
2 плазмопотеря
3 выброс в кровяное русло катехоламинов
5 резкое повышение осмолярности (до 400 мосмоль/л) крови
Вопрос № 37
Ко вторичным гнойным воспалениям при первичном ожоге (инфицированной ране,
карбункуле, абсцессе, флегмоне) относятся
1 лимфаденит
(+)
2 флебит
3 тромбофлебит
4 артрит
Вопрос № 38
У больного консолидированный перелом хирургической шейки плеча, через 9
месяцев после остеосинтеза пластиной. Объем движений в плечевом суставе:
отведение - 20гр, сгибание – 45гр, разгибание – 10гр. Наиболее вероятная причина
ограничения функции:
1 Ложный сустав хирургической шейки плеча
2 Повреждение "вращательной манжетки", неустраненное во время оперативного
вмешательства
(+)
3 У больного хронический алкоголизм
4 "Конфликт" между верхним краем пластины и акромиальным отростком
Вопрос № 39
При травматическом шоке наблюдаются все перечисленные нарушения функции
органов и обмена веществ, исключая
2 увеличение проницаемости клеточных мембран
3 уменьшение синтеза белка
4 уменьшение дезинтоксикационной функции
5 улучшение работы калие-натриевого клеточного насоса
(+)
Вопрос № 40
Признаком внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря является:
1 боль над лоном;
2 нарушение мочеиспускания и симптомы раздражения брюшины;
(+)
3 мочевой затек в клетчатку малого таза;
4 почечная недостаточность;
5 недержание мочи.
Вопрос № 41
Оптимальный для восстановления функции метод лечения переломов головки
лучевой кости, с образованием 1-3 фрагментов, со смещением :
1 открытая репозиция с трансартикулярной фиксацией спицами
2 Удаление головки лучевой кости
3 закрытая репозиция с гипсовой иммобилизацией
4 остеосинтез пластиной с винтами
(+)
Вопрос № 42
Наиболее часто сдавление мягких тканей наблюдается
1 при автомобильных авариях
2 при падении с высоты
3 при землетрясении
(+)
4 при пожарах
Вопрос № 43
Уровень общего белка в крови в норме составляет
1 25-30 г/л
2 32-40 г/л
3 45-52 г/л
4 56-63 г/л
5 66-85 г/л
(+)
Вопрос № 44
Гипсовую повязку при консервативном лечении перелома пяточной кости можно
снять:
1. через 2,5-3 месяца
(+)
2. более, чем через 4 месяца
3. через 2 недели
4. через 2 месяца
5. через 3,5-4 месяца
Вопрос № 45
К осложнениям при переливании крови больным, находящимся в условиях
травматического шока тяжелых степеней, относится
1 риск сенсибилизации
2 риск заражения СПИДом
3 иммунобиологический конфликт
4 все перечисленное
(+)
Вопрос № 46
Укажите основной патологоанатомический признак врожденной мышечной кривошеи:
1 сколиоз шейного отдела
2 напряжение и укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы
(+)
3 высокое стояние лопатки и надплечья на стороне поражения
4 увеличение лордоза шеи
5 высокое стояние лопатки и надплечья на здоровой стороне
Вопрос № 47
К признакам начинающейся перегрузки кровообращения у больных с шоком при
избыточном введении жидкостей относятся все перечисленные, кроме
1 нарастания одышки
2 крепитирующих хрипов в легких
3 вздутия вен шеи
4 увеличения ЦВД (больше 120 мм вод. ст.)
5 уменьшения ЦВД (меньше 50 мм вод. ст.)
(+)
Вопрос № 48
Травматический шок при тяжелой черепно-мозговой травме возникает
1 часто
2 всегда
3 редко
(+)
Вопрос № 49
Клиническая картина гнилостной инфекции представлена всеми перечисленными
симптомами, за исключением
1 зловонного гнойного расплавления тканей с пузырьками газа
2 общей интоксикации, высокой температуры
3 ясного сознания, субфебрильной температуры
4 беспокойства
5 при разрезе в ране здоровые снабжаемые кровью мышцы
(+)
Вопрос № 50
Активность калликреин-кининовой системы крови при тяжелых повреждениях
проявляется
1 сокращением гладких мышц
2 расслаблением гладких мышц
3 расширением просвета кровеносных сосудов
4 снижением кровяного давления
5 всем перечисленным
(+)
Вопрос № 51
Ранним признаком острого тромбоза артерий является
1 боль
(+)
2 отек
3 похолодание конечности
4 мраморность кожных покровов
5 пощипывание, парестезии
Вопрос № 52
Бешенство характеризуется развитием патологических изменений головного мозга
в виде
1 менингита
2 энцефалита
(+)
3 базального арахноидита лобных долей
Вопрос № 53
Минутный объем сердца в норме равен
1. 1.5-2.5 л/мин
2. 2.0-3.5 л/мин
3. 3.5-4.5 л/мин
4. 4.0-6.0 л/мин
(+)
5. 6.0-7.0 л/мин
Вопрос № 54
Ферментообразовательная и ферментовыделительная функции поджелудочной железы
у больных с травмой нарушаются вследствие всех перечисленных причин, исключая
1 гипоксию
2 ацидоз
3 дискинезию желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки
4 инактивацию протеаз поджелудочной железы
(+)
5 нарушение проходимости протоков
Вопрос № 55
Показатель гемоглобина периферической крови в норме колеблется в пределах
1 90-100 г/л
2 110-115 г/л
3 120-160 г/л
(+)
4 170-185 г/л
5 190-210 г/л
Вопрос № 56
Регенерация костной ткани наиболее продолжительна
1 в раннем возрасте
2 в юности
3 в старческом возрасте
(+)
Вопрос № 57
Оптимальный вариант лечения закрытых диафизарных поперечных переломов
бедренной кости в верхней трети:
1 чрескостный остеосинтез
2 скелетное вытяжение и гипсовая повязка
3 интрамедуллярный остеосинтез
(+)
4 кокситная повязка после одномоментного вправления
Вопрос № 58
Внутрилегочное шунтирование венозной крови составляет в норме
1. 1-3%
2. 5-7%
(+)
3. 9-12%
4. 13-15%
5. 20-23%
Вопрос № 59
Какой способ лечения является методом выбора при оскольчатом нестабильном
переломе лучевой кости в типичном месте?
1 иммобилизационный (гипсовая повязка)
2 функциональный
3 открытая репозиция, остеосинтез пластиной с угловой стабильностью
(+)
4 закрытая репозиция, остеосинтез аппаратом Илизарова
5 иммобилизация эластичным бинтом
Вопрос № 60
При закрытой травме груди с синдромом флотирующей грудной стенки - главная
цель первой врачебной помощи:
1 снять боль при дыхании
2 обеспечить дренажную функцию бронхов
3 предупредить возможные повреждения легких отломками ребер
4 восстановить каркасность грудного скелета
(+)
Вопрос № 61
При анаэробной газовой инфекции в патологический процесс вовлекаются
1 только мышцы
2 преимущественно подкожная жировая клетчатка и кожа
3 только соединительная ткань
4 все виды мягких тканей
(+)
Вопрос № 62
Для какого варианта перелома костей черепа характерны: течение крови и
ликвора из уха, носа или глотки, нарастающие кровоподтеки в области глазниц и
сосцевидного отростка?
1 перелом лобных костей
2 перелом костей задней черепной ямки
3 перелом средней и передней черепной ямки
(+)
Вопрос № 63
В течении раневого процесса целесообразно различать периоды
1 сосудистых изменений и очищения раны от некротических тканей
2 образования и созревания грануляционной ткани
3 реорганизации рубца
4 эпителизации
5 верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 64
Выберите правильные симптомы выраженного коксартроза
1 постоянные боли, усиливающиеся при ходьбе
2 приводящая контрактура сустава
3 гипотрофия мышц бедра
4 укорочение бедра, снижение пульсации бедренной артерии.
(+)
Вопрос № 65
Прогноз летального исхода при тяжелой травме вероятен, если концентрация
мочевины в крови с третьих суток превышает верхнюю границу нормы
1. на 50%
2. на 100%
3. на 150%
4. на 200%
(+)
5. на 300%
Вопрос № 66
Под термином "ампутация конечности" подразумевается
1 отнятие конечности на протяжении той или иной кости (костей)
2 отнятие конечности на любом участке пораженного сегмента
(+)
3 отнятие конечности между суставами
4 отнятие конечности на уровне суставов
Вопрос № 67
Какие из перечисленных ниже способов лечения Т- и V-образных межмыщелковых
внутрисуставных переломов плечевой кости со смещением отломков дают наилучшие
результаты?
1 накостный остеосинтез и ЛФК
(+)
2 чрескостный остеосинтез с ЛФК
3 скелетное вытяжение, гипс, ЛФК
4 массаж с форсированными движениями в суставе
5 закрытая репозиция, гипсовая повязка с последующей ЛФК
Вопрос № 68
Сдавление мягких тканей конечности возникает в результате
1 удара тяжелым предметом
2 давления тяжести по всей конечности
(+)
3 длительного нахождения жгута на конечности (более 4 час.)
Вопрос № 69
Главной причиной высокой летальности при политравме является:
1 нагноение открытых переломов с развитием остеомиелита и сепсиса;
2 травматический шок и кровопотеря;
(+)
3 восходящая инфекция мочевыделительной системы;
4 пролежни;
5 застойная пневмония.
Вопрос № 70
При вывихе или переломе головки лучевой кости может быть поврежден:
1 лучевой нерв или его ветви
(+)
2 локтевой нерв или его ветви
3 срединный нерв или его ветви
4 повреждений нервов не бывает
Вопрос № 71
К отсроченной хирургической обработке относится обработка, произведенная
после травмы через
1. 12-18 ч
2. 24-48 ч
(+)
3. 49-72 ч
4. 73-96 ч
5. 97-120 ч
Вопрос № 72
Принципы лечения вывихов фаланг пальцев кисти включают:
1 обезболивание, раннее одномоментное вправление и фиксация на 3 недели;
(+)
2 обезболивание, вправление и ранние движения в суставе;
3 постепенное вправление методом постоянного скелетного вытяжения;
4 хирургическое лечение
5 лечение специальными дистракционными аппаратами.
Вопрос № 73
У молодого, ранее здорового человека, находящегося в состоянии
травматического шока I степени, артериальное давление будет
1. 60/40 мм рт. ст.
2. 70/60 мм рт. ст.
3. 100/60 мм рт. ст.
(+)
4. 110/70 мм рт. ст.
Вопрос № 74
Симпатико-адреналовая система (САС) быстро и сильно реагирует на травму, что
проявляется всем перечисленным, исключая повышение
1 выработки и активности катехоламинов
2 концентрации норадреналина до 2 раз
3 концентрации адреналина до 6 раз
4 возможности возникновения ДВС в первые 3 дня
(+)
5 обменных процессов и функциональной деятельности систем организма
Вопрос № 75
Для неблагоприятного исхода гнойно-септических осложнений травматической
болезни характерно
1 развитие продолжительной умеренной гипергликемии
2 гиперинсулинемии
3 лактоцидемия
4 правильно все перечисленное
(+)
Вопрос № 76
Признак гемартроза коленного сустава:
1 увеличение объема сустава
2 кровоизлияние в мягкие ткани
3 ограничение движений в суставе
4 баллотирование надколенника
(+)
5 симптом "выдвижного ящика"
Вопрос № 77
Какой из признаков наиболее характерен для артрита в отличие от артроза?
1 боли при движении;
2 хруст в суставе;
3 разрастание кости;
4 опухание и повышение кожной температуры;
(+)
5 ограничение подвижности.
Вопрос № 78
На рентгенограммах бедренной кости обнаружены очаги деструкции, секвестры,
линейный периостит. Предполагаемый диагноз?
1 остеома;
2 остеомиелит;
(+)
3 саркома.
Вопрос № 79
Открытым неогнестрельным переломом считается перелом кости с:
1 осаднением кожных покровов;
2 образованием фликтен над областью перелома;
3 раной мягких тканей вне зоны перелома;
4 раной мягких тканей, сообщающейся с областью перелома;
(+)
5 обширной гематомой.
Вопрос № 80
Переливание несовместимой крови вызывает
1 отек легких
2 тромбоз клубочков почек
3 диссеминированное внутрисосудистое свертывание
5 поражение почечных канальцев
(+)
Вопрос № 81
Ведущими симптомами раневого сепсиса являются
1 тяжелая интоксикация
2 гиповолемия, нарушение водно-электролитного баланса, ацидоз
3 ухудшение микроциркуляции
4 анемия, гипопротеинемия
5 все перечисленное
(+)
Вопрос № 82
Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови в начальной стадии
проявляется всем перечисленным, исключая
1 геморрагический синдром, наличие острых язв желудочно-кишечного тракта
(+)
2 нарушение микроциркуляции в легких, почках, печени
3 острый канальцевый некроз почек
4 респираторную недостаточность
5 нарушение функции печени
Вопрос № 83
Какой способ обезболивания является наиболее приемлемым при репозиции
перелома лучевой кости в типичном месте?
1 проводниковая анестезия
2 внутрикостная анестезия
3 футлярная анестезия
4 местная анестезия области перелома
(+)
5 наркоз
Вопрос № 84
У больной 26 лет - вторичный травматический деформирующий артроз I-II ст.
голеностопного сустава, связанный с выступом на 6 мм неправильно приросшего
заднего края большеберцовой кости после трехлодыжечного перелома 9-месячной
давности. Каков наиболее целесообразный вариант лечения?
1 артродез сустава
2 репозиция и остеосинтез заднего края большеберцовой кости
(+)
3 консервативное лечение деформирующего артроза
Вопрос № 85
В классификации клинического течения хирургического сепсиса выделяют все
перечисленные формы, кроме
1 молниеносной
2 острой
3 подострой
4 рецидивирующей
(+)
5 хронической
Вопрос № 86
В клиническом течении сдавления мягких тканей выделены периоды, кроме
1 периода сдавления
2 промежуточного периода
(+)
3 периода почечных нарушений
4 периода ранних осложнений
5 периода поздних осложнений
Вопрос № 87
Вторичной хирургической обработкой раны называется
1 хирургическая обработка, сделанная позднее одной недели после повреждения
2 хирургическая обработка инфицированной раны
(+)
3 наложение вторичных швов на рану после первичной хирургической обработки,
сделанной 1-3 дня назад
4 пластическое закрытие кожного дефекта после хирургической обработки
5 обработка, сделанная впервые по прошествии одного месяца после травмы
Вопрос № 88
У больных с тяжелой механической травмой имеют место все перечисленные
патологические (функциональные и органические) изменения со стороны печени,
кроме
1 понижения артериального и портального кровотока печени до 30-40% от исходного
2 возникновения внутрипеченочной вазоконстрикции, сменяющейся застоем крови в
печени и развитием ДВС
3 элиминации ферментов с гиперферментемией ЛДГ, АЛТ, АСТ
4 уменьшения потребления АТФ и уменьшения проницаемости мембран
(+)
5 дистрофии гепатоцитов, развития холестаза и цитолиза
Вопрос № 89
Какие клинические признаки положены в основу классификации степени тяжести
ожогового шока?
1 тахикардия
2 состояние сознания
(+)
3 уровень диуреза
4 частота дыхания
Вопрос № 90
При переломах костей таза показан следующий вид обезболивания:
1 проводниковая анестезия
2 футлярная блокада
3 обезболивание по Шнеку;
4 паравертебральная блокада
5 блокада по Школьникову -Селиванову;
(+)
Вопрос № 91
Вероятность образования ложного сустава повышена при переломах:
1 хирургической шейки плеча;
2 переломах локтевого отростка;
3 шейки бедренной кости, ладьевидной кости;
(+)
4 чрезвертельных и межвертельных переломах;
5 большеберцовой кости.
Вопрос № 92
Вторично открытые переломы возникают вследствие:
1 некроза над областью перелома с постепенным обнажением кости;
2 воздействия травмирующей силы на конечность, вызывающей повреждение кожных
покровов, мягких тканей и перелома кости;
3 нагноения гематомы в области перелома с возникновением свищевой формы
остеомиелита;
4 прокола мягких тканей, кожных покровов острым отломком кости
изнутри-кнаружи;
(+)
5 разрушения мягких тканей костной опухолью при ее прорастании с нарушением
целости костных покровов и т.д.
Вопрос № 93
Признаком внебрюшинного разрыва мочевого пузыря является:
1 расстройство мочеиспускания и мочевой затек в клетчатку малого таза;
(+)
2 недержание мочи и боли над лоном;
3 симптомы раздражения брюшины;
4 интоксикация и азотемия;
5 симптом «ваньки-встаньки».
Вопрос № 94
Причинами гиперкалиемии может быть все перечисленное, исключая
1 быстрое восполнение объема циркулирующей крови консервированной кровью
2 массивные повреждения мягких тканей
3 местный ишемический гипертензионный синдром
4 сдавление мягких тканей
5 множественные переломы костей, со смещением отломков
(+)
Вопрос № 95
Каков наиболее рациональный способ лечения вколоченного перелома
хирургической шейки плеча без- или с умеренной степенью углового смещения
отломков у пожилых?
1 одномоментное исправление угловой деформации (если она есть) и фиксация
торакобрахиальной гипсовой повязкой
2 гипсовая повязка без репозиции отломков
3 накостный остеосинтез
4 функциональное лечение по Е.Ф. Древинг и З.П.Нечаевой на косынке
(+)
Вопрос № 96
Перелом Беннета - нестабильный перелом, имеющий тенденцию к смещению в
гипсовой повязке после повторной манипуляции и тракции. Поэтому сразу следует
а) применить стабильное скелетное вытяжение и гипсовую повязку
б) умело репонировать и фиксировать перелом чрезкожно спицей
(+)
в) выполнить закрытую репозицию перелома и фиксировать двумя спицами,
проходящими через основание I пястной кости и нижнюю треть ее к II пястной кости
г) применить открытую репозицию и внутреннюю фиксацию
д) ни один из вышеуказанных методов неэффективен
Вопрос № 97
К общемозговым симптомам черепно-мозговой травмы относят:
1 моторные нарушения в виде параличей (парезов);
2 зрительные нарушения вплоть до слепоты;
3 утрату слуха;
4 речевые расстройства;
5 разлитую головную боль, тошноту, рвоту.
(+)
Вопрос № 98
Травматический ателектаз легкого проявляется:
1 затемнением в области корня легкого;
(+)
2 релаксацией и смещением купола диафрагмы;
3 смещением тени средостения в сторону травмы;
4 смещение тени средостения в противоположную травме сторону;
5 затемнением легочной ткани на стороне повреждения.
Вопрос № 99
К оперативным вмешательствам при газовой анаэробной инфекции относятся все
перечисленные, исключая
1 широкое рассечение пораженных тканей
2 иссечение пораженных тканей, в первую очередь мышц
3 ампутацию
4 пункционное дренирование раны
(+)
содержание ..
167
168
169
170 ..
|