содержание      ..     131      132      133      134     ..

Аллергические заболевания органов дыхания. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 133

Развитию медикаментозного аллергического альвеолита способствует:
1. Одновременное назначение препаратов, усиливающих действие друг друга;
2. Полипрагмазия;
3. Нарушение функционального состояния печени, почек;
4. Заболевание сердца;
5. Полипоз носа.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3             (+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

Острая форма экзогенного аллергического альвеолита развивается после:
1. Если воздействие антигена продолжается;
2. Длительного и повторного воздействия небольших доз антигенов;
3. Контакта с низкой концентрацией антигена;
4. Массивного контакта при выраженной концентрации антигена;
5. Первого контакта с низкой концентрацией антигена.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

Для гиперэозинофильного миелопролиферативного синдрома (синдром Леффлера II) характерно:
1. Легочные инфильтраты;
2. Высокая эозинофилия крови;
3. Лихорадка;
4. Артралгии;
5. Поражение сердца в виде пристеночного фибропластического эндокардита.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)
 

Перекрестные аллергенные свойства имеют:
а) пыльца овсяницы и березы;
б) пыльца тополя и райграса;
в) пыльца тимофеевки и овсяницы;             (+)
г) пыльца ольхи и полыни.
 

К кратковременным инфильтратам в лёгких с эозинофилией аллергического генеза с системными проявлениями относится:
а) склеродермия;
б) системная красная волчанка;
в) гиперэозинофильный миелопролиферативный синдром (Леффлера II).             (+)
 

Иммунологическим механизмом, лежащим в основе развития аллергического ринита, является:
1. Иммунологическая аллергическая реакция (III тип);
2. Замедленная аллергическая реакция (II тип);
3. Механизм аллергического ринита неиммунный;
4. Немедленная аллергическая реакция (I тип);
5. Токсическая реакция.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

Легочную эозинофилию способны вызвать:
1. Заболевания сердца;
2. Заболевания почек;
3. Заболевания печени;
4. Опухолевые заболевания;
5. Заболевания поджелудочной железы.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

При атонической бронхиальной астме кожные аллергические пробы формируются:
1. Через 4-6 часов;
2. Через 10-20 минут и 4-6 часов;
3. Через 12-24 часа;
4. Через 10-20 минут;
5. Через 48 часов.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

Больная  Б, 30 лет, обратилась с жалобами на частые « простудные» заболевания. Из анамнеза выяснено, что болеет ежегодно в летне-осенний период (август-сентябрь), помимо ринита и симптомов интоксикации отмечает периодически повышение температуры тела до субфебрильных цифр после пребывания в загородной зоне. Поздней осенью и зимой практически не болеет.
Наследственность отягощена в плане атопии (у матери выявлена сенсибилизация к пыльцевым аллергенам). Предположительный диагноз?
 а) Поллиноз;             (+)
б) Хроническая вирусная инфекция.
 

Больным с аллергическими заболеваниями противопоказано работать:
1. На ковровых, хлопкообрабатывающих комбинатах;
2. В фармацевтических предприятиях;
3. В кожевенных мастерских;
4. На химических заводах;
5. В аптеках.
а) если правильные ответы 1, 2 и 46
б) если правильные ответы 1 и 46
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)
 

Важная роль в патогенезе экзогенного аллергического альвеолита отводится:
1. Эозинрфилам;
2. Альвеолярным макрофагам;
3. Плазматическим клеткам;
4. Лимфоцитам;
5. Тучным клеткам.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4             (+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

При профессиональном («никелевом») эозинофильном инфильтрате характерно сочетание:
1. Заболеванием сердца;
2. Заболеванием печени;
3. Заболеванием почек;
4. Контактным дерматитом;
5. Заболеванием нервной системы.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

К легочным эозннофилиям с системными проявлениями относится:
1. Склеродермия;
2. Системная красная волчанка;
3. Дерматомиозит;
4. Гиперэозинофильный миелопролиферативный синдром (синдром Леффлера II);
5. Ревматоидный артрит.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

Тартразиновый тест показан при непереносимости:
1. Аллохола;
2. Аспирина;
3. Но-шпы;
4. Фурагина;
5. Цитрамона.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)
 

При бронхиальной астме, спровоцированной физической нагрузкой, необходимо обратить внимание на следующее:
 1. Начальное расширение бронхов с бронхоспазмом, развивающимся через 4-6 минут после начала физической нагрузки, с максимумом после ее окончания и восстановлением проходимости бронхов примерно в течение 2 часов;
 2. Бронхоспазм наступает немедленно после начала интенсивной физической нагрузки, постепенно нарастает в течение 2 часов с последующим постепенным медленным возвращением к обычному состоянию;
 3. Изменений проходимости бронхов во время физических упражнений нет, однако бронхоспазм развивается после того, как физическая нагрузка прекращена, с восстановлением нормальной проходимости бронхов в течение 2 часов;
 4. Физическая нагрузка провоцирует бронхоспазм в сочетании с холодным воздухом;
 5. Физическая нагрузка является специфическим стимулом для больных бронхиальной астмой.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4

Наиболее эффективным путем введения эуфиллина для профилактики приступа удушья является:
1. Внутрь;
2. Внутримышечный;
3. Ректальный;
4. Внутривенный;
5. Ингаляционный.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

Бронхиальную астму от других форм обструктивных легочных заболеваний отличает:
1. Эозинофильная инфильтрация стенки бронхов;
2. Утолщение базальной мембраны бронхов;
3. Гипертрофия и гиперплазия желез подслизистого слоя;
4. Гипертрофия гладких мышц бронхов;
5. Обратимость бронхиальной обструкции.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)
 

Методами специфического лечения пыльцевого ринита являются:
 1. Удаление аллергена;
 2. Иглорефлексотерапия;
 3. Специфическая иммунотерапия;
 4. Фармакотерапия;
 5. Оперативное лечение.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3             (+)
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

Для хронической формы экзогенного аллергического альвеолита характерно:
1. Инфильтрация альвеол и интерстиция;
2. Гранулематозные изменения;
3. Инфильтрация слизистой оболочки крупных бронхов;
4. Интерстициальный фиброз;
5. Инфильтрация слизистой оболочки в бронхах среднего калибра.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

При диагностике экзогенного аллергического альвеолита основную роль играют:
1. Анамнез;
2. Лабораторная диагностика;
3. Клиническая картина;
4. Постановка кожных проб;
5. Проведение провокационных проб.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3             (+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

Подтверждением IgE-обусловленного механизма атопической бронхиальной астмы не является:
а) Волдырный тип реакции на специфический аллерген;
б) Ранний ответ на ингаляционное провокационное тестирование;
в) Наследственная предрасположенность;
г) Вовлечение в патогенез Тh1.             (+)
 

Механизм гиперреактивности дыхательных путей при бронхиальной астме:
 1. Усиленные локальные рефлексы и рефлексы центральной нервной системы;
 2. Наличие секрета и нарушение продукции сурфактанта;
 3. Отек подслизистой, воспаление и отложение матрикса;
 4. Ретрактильные силы альвеол, распределенные по большой площади;
 5. Гиперплазия и измененная функция гладкой мускулатур.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)
 

Хроническая форма экзогенного аллергического альвеолита развивается после:
1. Массивного контакта при выраженной концентрации антигена;
2. Если воздействие антигена продолжается;
3. Контакта с низкой концентрацией антигена;
4. Длительного и повторного воздействия небольших доз антигенов;
5. Первого контакта с низкой концентрацией антигена.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

Лекарства, вызывающие обострение бронхиальной астмы:
1. Ингибиторы ангиотензин превращающего фактора;
2. Аспирин;
3. В - блокаторы;
4. Анальгин;
5. Нестероидные противовоспалительные средства.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)
 

Для легкой персистирующей бронхиальной астмы характерно:
 1. ОФВ1 и ПОСвыд  80% от должных значений;
 2. Вариабельность показателей ОФВ1 и ПОСвыд 20-30%;
 3. Обострения влияют на физическую активность и сон;
 4. Ночные симптомы реже 2 раз в месяц;
 5. Симптомы реже 1 раза в неделю.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3             (+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

Для  острой формы экзогенного  аллергического  альвеолита характерны:
1. Инфильтративные изменения, занимающие целую долю;
2. Интерстициальные инфильтраты;
3. Жидкость в плевральной полости;
4. Признаки фиброза легких;
5. Увеличение бронхопульмональных лимфоузлов.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

Механизм гиперреактивности дыхательных путей при бронхиальной астме:
а) усиленные локальные рефлексы и рефлексы центральной нервной системы;
б) наличие секрета и нарушение продукции сурфактанта;
в) отек подслизистой, воспаление и отложение матрикса;
г) верно все перечисленное;             (+)
д) гиперплазия и измененная функция гладкой мускулатуры.
 

Профилактика обострения аспириновой бронхиальной астмы предполагает диету с исключением:
1. Продуктов, содержащих консерванты;
2. Продуктов, окрашенных пищевыми красителями;
3. Продуктов с большим содержанием природных салицилатов;
4. Продуктов с большим содержанием углеводов;
5. Исключение продуктов роли не играет.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3             (+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

При всех формах экзогенного аллергического альвеолита в легких выслушивается:
1. Сухие хрипы;
2. Шум трения плевры;
3. Свистящие хрипы;
4. Крепитация;
5. Ослабленное дыхание.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

Важная роль в патогенезе легочной эозинофилии отводится:
а) плазматическим клеткам;
б) альвеолярным макрофагам;
в) эозинофилам;             (+)
г) нейтрофилам.
 

К нарушению бронхиальной проходимости ведет все перечисленное, кроме:  
а) полипоза носа;             (+)
б) отека слизистой бронхов;
в) спазма гладкой мускулатуры бронхов;
г) гиперсекреции слизи.
 

Экзогенный аллергический альвеолит дифференцируют:
1. С буллезной кистой легкого;
2. С раком легкого;
3. С абсцессом легкого;
4. С саркоидозом Бека;
5. С  плевритом.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

Классификация медиаторов аллергии предусматривает следующие их группы:
а) образующиеся в ходе разрушения клетки;
в) предсуществующие медиаторы;
г) вновь образуемые в ходе аллергической реакции;
д) верно все перечисленное.             (+)
 

Для рестриктивных нарушений характерно снижение следующих показателей спирометрии:
1. Объем форсированного выдоха за первую секунду;
2. Жизненная емкость лёгких;
3. Дыхательный объем;
4. Минутный объем дыхания;
5. Резервный объем выдоха.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4             (+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

Профилактика бронхиальной астмы в антенатальном периоде должна включать:
1. Режим труда и отдыха беременных женщин;
2. Гипоаллергенную диету;
3. Исключение контакта беременных женщин с производственными сенсибилизирующими факторами;
4. Прием медикаментов во время беременности;
5. Исключение курения беременной женщиной.
а) если правильные ответы 1, 2 и 45
б) если правильные ответы 1 и 45
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)
 

Наиболее частой причиной атипической бронхиальной астмы у взрослых являются:
1. Пыльцевые аллергены;
2. Эпидермальные аллергены;
3. Аллерген из домашней пыли;
4. Пищевые аллергены;
5. Лекарственные препараты.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3             (+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

При смерти на высоте астматического статуса трудно установить:
1. Острое вздутие легких;
2. Закупорку просветов слизью;
3. Очаговые ателектазы;
4. Спазм бронхов;
5. Все вышеперечисленное.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

Лекарства, вызывающие обострение бронхиальной астмы:
а) верно все перечисленное;             (+)
б) аспирин;
в) β-блокаторы;
г) нестероидные противовоспалительные средства;
д) анальгин.
 

К развитию экзогенного аллергического альвеолита может привести профессия:
1. Металлурга;
2. Скорняка;
3. Слесаря;
4. Работника теплиц;
5. Электрика.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4             (+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

Использование спейсера позволяет:
1. Свести до минимума отложение  аэрозоля в полости рта и на голосовых складках;
2. Применять ингаляционно препараты, не выпускающиеся в форме дозированных аэрозолей;
3. Улучшить координацию вдоха и ингаляции;
4. Использовать весь препарат;
5. Улучшить депозицию препарата в легких.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)
 

Для хронической эозинофильной пневмонии характерно:
1. Длительность течения более 4 недель;
2. Рецидивирование эозинофильиых инфильтратов;
3. Высокая  эозинофилия;
4. Фебрильная лихорадка;
5. Кашель с мокротой, содержащей высокий процент эозинофилов.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)
 

Для простой легочной эозинофилии (синдром Леффлера) характерно:
1. Умеренная интоксикация;
2. Кашель с отделением мокроты канареечного цвета;
3. Субфебрильная температура тела;
4. Кровохарканье;
5. Артралгии.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3             (+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

Легочную эозинофилию способны вызвать:
а) заболевания сердца;
б) заболевания почек;
в) заболевания печени;
г) опухолевые заболевания.             (+)
 

У больного непереносимость аспирина и пищевого красителя тартразина. Ему противопоказано:
1. Жевательная резинка;
2. Буженина;
3.  «Фанта»;
4. Все перечисленное;
5. Карамель.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

Легочную эозинофилию способны вызвать:
1. Антибиотики;
2. Антигистаминные препараты;
3. Сульфаниламиды;
4. Глюкокортикостероиды;
5. Нитраты.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3             (+)
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

Основным аллергенным началом домашней пыли являются:
а) микроорганизмы;
б) споры плесневых грибов;
в) клещи рода дерматофагоидес;             (+)
г) пыльца полыни
 

Формами аллергического ринита являются:
1. Сезонный;
2. Интермиттирующий;
3. Персистирующий;
4. Идиопатический;
5. Круглогодичный.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3             (+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

Бронхиальную астму от других форм обструктивных легочных заболеваний отличает:
а) всё перечисленное;             (+)
б) утолщение базальной мембраны бронхов;
в) гипертрофия и гиперплазия желез подслизистого слоя;
г) гипертрофия гладких мышц бронхов;
д) обратимость бронхиальной обструкции.
 

К специфической диагностике аллергического ринита относится:
 1. Аллергологический анамнез;
 2. Кожные пробы с аллергенами;
 3. Провокационые пробы;
 4. RAST;
 5. Тест специфического освобождения гистамина.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)
 

Для бронхиальной астмы средней тяжести течения характерно:
1. Ночные симптомы реже 1 раза в неделю;
2. Ежедневные симптомы;
3. ОФВ1 и ПОСвыд менее 60% от должных значений;
4. Ежедневное применение В2-агонистов короткого действия;
5. Вариабельность показателей ОФВ1 и ПОСвыд 20-30%.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4             (+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

К основным симптомам аллергического ринита относятся:
1. Зуд в носу;
2. Чихание;
3. Слизистое отделяемое из носа;
4. Нарушение носового дыхания;
5. Обильное водянистое отделяемое из носа.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)
 

Проявление острой формы экзогенного аллергического альвеолита развивается:
1. Через  12-24 часа;
2. Через  24-36 часов;
3. Через  36-48 часов;
4. Через  4-12 часов;
5. Через  48-72 часа.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

Для простой легочной эозинофилии (синдром Леффлера) характерно:
а) умеренная интоксикация;
б) кашель с отделением мокроты канареечного цвета;
в) кровохарканье;
г) субфебрильная температура тела.
д) а, б, г             (+)
 

Препаратами, назначаемыми больным с бронхиальной обструкцией с большой осторожностью, являются:
а) β-блокаторы;             (+)
б) антацнды;
в) мочегонные;
г) гипотензивные.
 

Наиболее частой причиной атипической бронхиальной астмы у взрослых:
а) пыльцевые аллергены;
б) эпидермальные;
в) бытовые аллергены;
г) лекарственные препараты.
д) а, б, в             (+)
 

Для обструктивных нарушений внешнего дыхания характерно снижение следующих показателей спирометрии:
1. Объем форсированного выдоха за первую секунду;
2. Жизненная емкость легких;
3. Пиковая скорость выдоха;
4. Минутный объем дыхания;
5. Дыхательный объем.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3             (+)
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

При лечении локальных легочных зозинофилий применяют:
1. Антибиотики;
2. Нестероидные противовоспалительные препараты;
3. Мочегонные;
4. Глюкокортикостероиды;
5. Сульфаниламиды.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

Подтверждением IgE-обусловленного механизма атопической бронхиальной астмы не является:
1. Волдырный тип реакции на специфический аллерген;
2. Ранний ответ на ингаляционное провокационное тестирование;
3. Положительные реакции пассивного переноса по Прауснитцу-Кюстнеру;
4. Вовлечение в патогенез Тh1;
5. Наследственная предрасположенность.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

У больного рецидивирующий полипоз носа. С целью профилактики лекарственной непереносимости ему необходимо ограничить прием:
1. Сульфопрепаратов;
2. Препаратов тетрациклинового ряда;
3. Противогрибковых препаратов;
4. Ацетилсалициловой кислоты;
5. Местных анестетиков.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

Течение болезни (острое, подострое, хроническое) определяется:
 1. Заболеванием сердца;
 2. Полипозом носа;
 3. Поражением легких;
 4. Массивностью и продолжительностью антигенного воздействия;
 5. Поражением мозга.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
  в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

Легочная  эозинофилия возникает преимущественно при сенсибилизации к пыльце:
1. Полыни;
2. Березы;
3. Тимофеевки;
4. Ландыша;
5. Райграса.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

При усугублении обструкции преимущественно в ночное время предпочтительнее использовать:
1. Атровент;
2. Сальбутамол;
3. Сальметерол;
4. Эфедрин;
5. Фенотерол.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3             (+)
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

В патогенезе экзогенного аллергического альвеолита принимают участие:  
l. IgE;
2. IgA;
3. IgE  IgA;
4. IgG  IgM;
5. IgE, IgG, IgM, IgA.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

К специфической диагностике аллергического ринита относится:
а) аллергологический анамнез;
б) кожные пробы с аллергенами;
в) провокационные пробы;
г) RAST;
д) верно все перечисленное.             (+)
 

Причинами возникновения легочных эозинофилий при бронхиальной астме являются:
а) внезапная отмена поддерживающей дозы глюкокортикостероидов;
б) назначение высокоаллергенных медикаментов;
в) присоединение паразитарной инвазии;
г) лечение кромогликатом натрия.
д) а, б, в             (+)
 

Для узелкового периартериита с легочной эозинофилией характерно:
1. Легочные инфильтраты;
2. Высокая   эозинофилия крови;
3. Системный васкулит;
4. Инфильтраты в печени;
5. Инфильтраты в почках.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3             (+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

В патогенезе экзогенного аллергического альвеолита ведущую роль играет:
1. Реагиновый механизм;
2. Цитотоксический механизм;
3. Реагиновый цитотоксический;
4. Реакция замедленного типа иммунокомплексный механизм;              (+)
5. Реагиновый иммунокомплексный механизм.
 

Для легкой персистирующей бронхиальной астмы характерно всё, кроме:
а) ОФВ1 100 80% от должных значений;
б) вариабельность показателей ОФВ1 и ПОСвыд 20-30%;
в) обострения влияют на физическую активность и сон;
г) ночные симптомы реже 2 раз в месяц, симптомы реже 1 раза в неделю.             (+)
 

Респираторную аллергию вызывают:
а) мукор;
б) кладоспориум;
в) верно все перечисленное;             (+)
г) аспергилл.
 

Наибольшая концентрация спор кладоспориум отмечается в период:
а) с июня по сентябрь;             (+)
б) ноябрь – декабрь;
в) январь – февраль;
г) апрель – май.
 

Симптомы хронического аллергического ринита обуславливаются медиаторами:
а) эозинофилов;
б) нейтрофилов;
в) базофилов;
г) тучных клеток;
д) верно все перечисленное.             (+)
 

Сенсибилизируют макроорганизм и выступают как один из этиологических факторов бронхиальной астмы:
а) альтернариа;
б) аспергилл;
в) кладоспориум;
г) верно все перечисленное.             (+)
 

Примерами клеток-мишеней II порядка являются:
а) тучные клетки;
б) базофилы;
в) эозинофилы;
г) тромбоциты.             (+)
 

Размер частиц, способных вызвать экзогенный аллергический альвеолит составляет:
1. 5-10 мкм;
2. 10-15 мкм;
3. 15-20 мкм;
4. до 5 мкм;              (+)
5. 20-25 мкм.
 

Для простой легочной эозинофилии в клиническом анализе крови характерно:
1. Лейкопения;
2. Лимфоцитоз;
3. Резкое повышение СОЭ;
4. Эозинофилия;
5. Тромбоцитопения.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

К  не применяющихся препаратов в лечении бронхиальной астмы относятся:
а) антихолинергические средства;
б) антнгистаминные препараты 1-го поколения;             (+)
в) муколитики;
г) теофиллины пролонгированного действия.
 

Наибольшая концентрация спор аспергилл бывает:
а) в июле;
б) с декабря по март;             (+)
в) в мае;
г) с мая по август.
 

К клеткам-мишеням I порядка относятся:
а)  миелоциты;
б) тучные клетки;             (+)
в) нейтрофилы;
г) гладкомышечные клетки.
 

Для  острой формы экзогенного  аллергического альвеолита  характерны:
а) признаки фиброза легких;
б) инфильтративные изменения, занимающие целую долю;
в) интерстициальные инфильтраты;             (+)
г) увеличение бронхопульмональных лимфоузлов.
 

Профилактика обострения аспириновой бронхиальной астмы включает полную отмену:
1. Папаверина;
2. Дибазола;
3. Сульфопрепаратов;
4. Аспирина и препаратов, его содержащих;
5. Пенициллина.
а) если правильные ответы 1, 2 и 47
б) если правильные ответы 1 и 47
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

Для оценки бронхиальной гиперреактивности при бронхиальной астме следует применить:
1. Ингаляционный тест с гистамином;
2. Ингаляционный тест с сальбутамолом;
3. Ингаляционный тест с метахолином;
4. Ингаляционный тест с фенотеролом;
5. Пикфлоуметрию.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3             (+)
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

При диагностике легочных эозинофилий важную роль играет:
1. Клиническая картина;
2. Рентгенологические данные;
3. Лабораторные данные;
4. Анамнез;
5. Постановка кожных тестов с аллергенами.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)
 

Симптомы острого аллергического ринита обуславливаются медиаторами:
1. Эозинофилов;
2. Нейтрофилов;
3. Базофилов;
4. Тучных клеток;
5. Моноцитов.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

Легочные эозинофилии надо дифференцировать:
1. С заболеваниями сердца;
2. С пневмониями;
3. С плевритом;
4. С инфильтративным туберкулезом;
5. С абсцессом легкого.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4             (+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

Симптомы хронического аллергического ринита обуславливаются медиаторами:
1. Эозинофилов;
2. Тучных клеток;
3. Базофилов;
4. Нейтрофилов;
5. Моноцитов.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)
 

Медикаментозный аллергический альвеолит способны вызвать:
1. Нитраты;
2. Нитрофурановые препараты;
3. Антидепрессанты;
4. R-контрастные вещества;
5. Антигистаминные препараты.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4             (+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

Прогноз при экзогенном аллергическом альвеолите зависит:
1. От своевременной диагностики;
2. От назначения адекватного лечения;
3. От элиминации аллергена;
4. От первоначальной тяжести заболевания;
5. От соблюдения больным режима.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)
 

Для острой формы экзогенного аллергического альвеолита характерны:
1. Признаки фиброза легких;
2. Инфильтративные изменения, занимающие целую долю;
3. Жидкость в плевральной полости;
4. Интерстициальные инфильтраты;
5. Увеличение бронхопульмональных лимфоузлов.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

К методам базисной неспецифической гипосенсибилизирующей терапии относятся:
а) применение стабилизаторов клеточных мембран;
б) применение препаратов из группы кетотифена, фумарата;
в) применение энтеросорбентов;
г) введение причинно-значимого аллергена в возрастающих дозах.
д) а, б, в             (+)
 

Отличительными признаками аллергического бронхолегочного аспергиллеза являются:
1. Легочные инфильтраты;
2. Высокая эозинофилия крови;
3. Рецидивирующие приступы бронхиальной астмы;
4. Высокое содержание IgE;
5. Обнаружение преципитирующих антител к антигену аспергилл.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5             (+)
 

В патогенезе легочной эозинофилни ведущую роль играют следующие механизмы:
а) цитотоксический;
б) реагиновый цитотоксический;
в) реагиновый иммунокомплексный;             (+)
г) реагиновый реакция замедленного типа.
 

Для всех форм экзогенного аллергического альвеолита характерно:
1. Кашель;
2. Одышка;
3. Повышение температуры тела;
4. Кровохарканье;
5. Тошнота.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3             (+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

При аллергическом рините ГКС, применяемые местно, могут:
а) купировать позднюю фазу воспаления;
б) редуцировать аллергическое воспаление (раннюю и позднюю
формы);
в) устранять заложенность носа;
г) тормозить высвобождение медиаторов из тучной клетки и устранять симптомы острого аллергического ринита.
д) а, б             (+)
 

Для бронхиальной астмы, вызванной физическим усилием, характерно:
1. Встречаемость у здоровых людей;
2. Высокая встречаемость среди больных бронхиальной астмой;
3. Влияние факторов окружающей среды;
4. Гипервентиляция;
5. Уменьшение бронхоспазма при повторяющихся нагрузках.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

К основным этиологическим факторам аллергического ринита относятся:
1. Эпидермис животных;
2. Лекарственные препараты;
3. Домашняя пыль и клещи домашней пыли;
4. Пыльца растений;
5. Споры непатогенных плесневых грибов.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

Для простой легочной эозинофилии характерны следующие рентгенологические изменения:
1. Интерстициальные инфильтраты;
2. Признаки фиброза легких;
3. Жидкость в плевральной полости;
4. Инфильтративные изменения, занимающие несколько сегментов;
5. Увеличение бронхопульмонарных  лимфоузлов.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

В этиологии бронхиальной астмы играют роль малопатогенные бактерии:
а) гонококк;
б) стафилококк белый;
в) нейсериа перфлава;
г) стафилококк золотистый.             (+)
 

При возникновении контактной аллергии:
а) необходима аппликация аллергена на здоровую кожу;             (+)
б) необходима аппликация аллергена через поврежденную кожу;
в) показано введение аллергена со стимулятором;
г) возможна быстро возникающая системная реакция.
 

В патогенезе легочной эозинофилни ведущую роль играют следующие механизмы:
1. Цитотоксический;
2. Реакция замедленного типа;
3. Реагиновый цитотоксический;
4. Реагиновый иммунокомплексный;
5. Реагиновый реакция замедленного типа.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
 

содержание      ..     131      132      133      134     ..