содержание ..
65
66
67
68 ..
Аллергические заболевания органов дыхания. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 67
Вопрос № 1
K локальным легочным эозинофилиям относятся:
1. Простые легочные эозинофилии (синдром Леффлера);
2. Легочная эозинофилия с астматическим синдромом;
3. Топическая эозинофилия;
4. Синдром Чарджа-Штрауса;
5. Синдром Леффлера II.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
(+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 2
Медикаментозный аллергический альвеолит способны вызвать:
1. Нитраты;
2. Нитрофурановые препараты;
3. Антидепрессанты;
4. R-контрастные вещества;
5. Антигистаминные препараты.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
(+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 3
К нарушению бронхиальной проходимости при бронхиальной астме ведут следующие
изменения:
1. Утолщение базальной мембраны;
2. Отек слизистой бронхов;
3. Спазм гладкой мускулатуры бронхов;
4. Гиперсекреция слизи;
5. Образование слизистых пробок.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 4
Подтверждением IgE-обусловленного механизма атопической бронхиальной астмы не
является:
а) Волдырный тип реакции на специфический аллерген;
б) Ранний ответ на ингаляционное провокационное тестирование;
в) Наследственная предрасположенность;
г) Вовлечение в патогенез Тh1.
(+)
Вопрос № 5
В патогенезе легочной эозинофилии принимают участие преимущественно:
1. IgG;
2. IgM;
3. IgA;
4. IgE;
5. IgG IgM.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 6
Легочная эозинофилия возникает преимущественно при сенсибилизации к пыльце:
1. Полыни;
2. Березы;
3. Тимофеевки;
4. Ландыша;
5. Райграса.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 7
В патогенезе экзогенного аллергического альвеолита принимают участие:
l. IgE;
2. IgA;
3. IgE IgA;
4. IgG IgM;
5. IgE, IgG, IgM, IgA.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 8
В этиологии бронхиальной астмы играют роль малопатогенные бактерии:
а) гонококк;
б) стафилококк белый;
в) нейсериа перфлава;
г) стафилококк золотистый.
(+)
Вопрос № 9
Экзогенный аллергический альвеолит дифференцируют:
1. С заболеваниями сердца;
2. С идиотическим фиброзирующим альвеолитом (синдром Хаммена-Рича);
3. С эхинококкозом легких;
4. С пневмониями;
5. С плевритом.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
(+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 10
Лекарства, вызывающие обострение бронхиальной астмы:
1. Ингибиторы ангиотензин превращающего фактора;
2. Аспирин;
3. В - блокаторы;
4. Анальгин;
5. Нестероидные противовоспалительные средства.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 11
Больная Б, 30 лет, обратилась с жалобами на частые « простудные» заболевания.
Из анамнеза выяснено, что болеет ежегодно в летне-осенний период
(август-сентябрь), помимо ринита и симптомов интоксикации отмечает периодически
повышение температуры тела до субфебрильных цифр после пребывания в загородной
зоне. Поздней осенью и зимой практически не болеет.
Наследственность отягощена в плане атопии (у матери выявлена сенсибилизация к
пыльцевым аллергенам). Предположительный диагноз?
а) Поллиноз;
(+)
б) Хроническая вирусная инфекция.
Вопрос № 12
Причинами возникновения легочных эозинофилий при бронхиальной астме являются:
а) внезапная отмена поддерживающей дозы глюкокортикостероидов;
б) назначение высокоаллергенных медикаментов;
в) присоединение паразитарной инвазии;
г) лечение кромогликатом натрия.
д) а, б, в
(+)
Вопрос № 13
Для легкой персистирующей бронхиальной астмы характерно всё, кроме:
а) ОФВ1 100 80% от должных значений;
б) вариабельность показателей ОФВ1 и ПОСвыд 20-30%;
в) обострения влияют на физическую активность и сон;
г) ночные симптомы реже 2 раз в месяц, симптомы реже 1 раза в неделю.
(+)
Вопрос № 14
Для бронхиальной астмы тяжелого течения характерно:
1. Ежедневные симптомы;
2. Ограничение физической активности;
3. Вариабельность показателей ОФВ1 и ПОСвыд более 30%;
4. Ночные симптомы 1 раз в неделю;
5. ОФВ1 и ПОСвыд от 60 до 80% от должных значений.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
(+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 15
К экзоаллергенам инфекционного ряда относятся аллергены:
а) эпидермальные;
б) пищевые;
в) лекарственные;
г) гельминтов.
(+)
Вопрос № 16
Бронхиальную астму от других форм обструктивных легочных заболеваний отличает:
а) всё перечисленное;
(+)
б) утолщение базальной мембраны бронхов;
в) гипертрофия и гиперплазия желез подслизистого слоя;
г) гипертрофия гладких мышц бронхов;
д) обратимость бронхиальной обструкции.
Вопрос № 17
К легочным эозннофилиям с системными проявлениями относится:
1. Склеродермия;
2. Системная красная волчанка;
3. Дерматомиозит;
4. Гиперэозинофильный миелопролиферативный синдром (синдром Леффлера II);
5. Ревматоидный артрит.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 18
Наиболее частой причиной развития хронической дыхательной недостаточности и
легочного сердца является:
1. Хроническая пневмония;
2. Туберкулез легких;
3. Бронхоэктатическая болезнь;
4. Хронический обструктивный бронхит;
5. Бронхиальная астма.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 19
Сенсибилизируют макроорганизм и выступают как один из этиологических факторов
бронхиальной астмы:
а) альтернариа;
б) аспергилл;
в) кладоспориум;
г) верно все перечисленное.
(+)
Вопрос № 20
Специфическая иммунотерапия показана пациентам, страдающим аллергическим
ринитом:
а) симптомы которого не контролируются фармакологическими
препаратами;
б) в сочетании с тяжелой атопической астмой;
в) нуждающимся в постоянном применении фармакотерапии для контроля симптомов
ринита;
г) в сочетании с атопическим дерматитом.
д) а, в
(+)
Вопрос № 21
При аллергическом рините ГКС, применяемые местно, могут:
а) купировать позднюю фазу воспаления;
б) редуцировать аллергическое воспаление (раннюю и позднюю
формы);
в) устранять заложенность носа;
г) тормозить высвобождение медиаторов из тучной клетки и устранять симптомы
острого аллергического ринита.
д) а, б
(+)
Вопрос № 22
Легочную эозинофилию способны вызвать:
1. Заболевания сердца;
2. Заболевания почек;
3. Заболевания печени;
4. Опухолевые заболевания;
5. Заболевания поджелудочной железы.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 23
По анамнезу у больного аллергия к пыльце деревьев и злаковых трав. Ему
противопоказано:
1. Настой из березовых почек;
2. Отвар из коры дуба;
3. Настой из термопсиса;
4. Орехи;
5. Березовый сок.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 24
Перекрестные аллергенные свойства имеют:
а) пыльца овсяницы и березы;
б) пыльца тополя и райграса;
в) пыльца тимофеевки и овсяницы;
(+)
г) пыльца ольхи и полыни.
Вопрос № 25
К развитию экзогенного аллергического альвеолита может привести профессия:
1. Металлурга;
2. Скорняка;
3. Слесаря;
4. Работника теплиц;
5. Электрика.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
(+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 26
При атонической бронхиальной астме кожные аллергические пробы формируются:
1. Через 4-6 часов;
2. Через 10-20 минут и 4-6 часов;
3. Через 12-24 часа;
4. Через 10-20 минут;
5. Через 48 часов.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 27
Для тропической легочной эозинофилии характерно:
1. Экзантемы;
2. Лимфаденопатия;
3. Спленомегалия;
4. Поражение желудочно-кишечного тракта;
5. Легочные эозинофильные инфильтраты.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 28
Классификация медиаторов аллергии предусматривает следующие их группы:
а) образующиеся в ходе разрушения клетки;
в) предсуществующие медиаторы;
г) вновь образуемые в ходе аллергической реакции;
д) верно все перечисленное.
(+)
Вопрос № 29
Для оценки бронхиальной гиперреактивности при бронхиальной астме следует
применить:
1. Ингаляционный тест с гистамином;
2. Ингаляционный тест с сальбутамолом;
3. Ингаляционный тест с метахолином;
4. Ингаляционный тест с фенотеролом;
5. Пикфлоуметрию.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
(+)
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 30
Подострая форма экзогенного аллергического альвеолита развивается после:
1. Массивного контакта при выраженной концентрации антигена;
2. Длительного и повторного воздействия небольших доз антигенов;
3. Контакта с низкой концентрацией антигена;
4. Если воздействие антигена продолжается;
5. Первого контакта с низкой концентрацией антигена.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 31
При смерти на высоте астматического статуса трудно установить:
1. Острое вздутие легких;
2. Закупорку просветов слизью;
3. Очаговые ателектазы;
4. Спазм бронхов;
5. Все вышеперечисленное.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 32
Профилактика обострения аспириновой бронхиальной астмы предполагает диету с
исключением:
1. Продуктов, содержащих консерванты;
2. Продуктов, окрашенных пищевыми красителями;
3. Продуктов с большим содержанием природных салицилатов;
4. Продуктов с большим содержанием углеводов;
5. Исключение продуктов роли не играет.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
(+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 33
При экзогенном аллергическом альвеолите в лаважной жидкости обнаруживается:
1. Нейтрофиллез;
2. Лимфоцитоз увеличение содержания общего белка;
3. Снижение содержания общего белка;
4. Повышение уровня IgA, IgG, IgM;
5. Повышение уровня IgE.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
(+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 34
Прогноз при экзогенном аллергическом альвеолите зависит:
1. От своевременной диагностики;
2. От назначения адекватного лечения;
3. От элиминации аллергена;
4. От первоначальной тяжести заболевания;
5. От соблюдения больным режима.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 35
Для легкой персистирующей бронхиальной астмы характерно:
1. ОФВ1 и ПОСвыд 80% от должных значений;
2. Вариабельность показателей ОФВ1 и ПОСвыд 20-30%;
3. Обострения влияют на физическую активность и сон;
4. Ночные симптомы реже 2 раз в месяц;
5. Симптомы реже 1 раза в неделю.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
(+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 36
Для профилактики экзогенного аллергического альвеолита рекомендуется:
а) всё перечисленное;
(+)
б) использование противопылевых респираторов;
в) использование спецодежды;
г) смена места работы;
д) полная элиминация аллергена.
Вопрос № 37
Наиболее эффективным путем введения эуфиллина для профилактики приступа удушья
является:
1. Внутрь;
2. Внутримышечный;
3. Ректальный;
4. Внутривенный;
5. Ингаляционный.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 38
Размер частиц, способных вызвать экзогенный аллергический альвеолит составляет:
1. 5-10 мкм;
2. 10-15 мкм;
3. 15-20 мкм;
4. до 5 мкм;
(+)
5. 20-25 мкм.
Вопрос № 39
Наиболее частой причиной атипической бронхиальной астмы у взрослых:
а) пыльцевые аллергены;
б) эпидермальные;
в) бытовые аллергены;
г) лекарственные препараты.
д) а, б, в
(+)
Вопрос № 40
При экзогенном аллергическом альвеолите воспалительный процесс локализуется:
1. Альвеолах;
2. Бронхах среднего калибра;
3. Бронхиолах;
4. Бронхах крупного калибра;
5. Бронхопульмональных лимфоузлах.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
(+)
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 41
Типичным для подострой формы экзогенного аллергического альвеолита является:
1. «Феномен понедельника»;
2. Кашель;
3. Одышка;
4. Кровохарканье;
5. Фебрильная лихорадка.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
(+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 42
Подтверждением IgE-обусловленного механизма атопической бронхиальной астмы не
является:
1. Волдырный тип реакции на специфический аллерген;
2. Ранний ответ на ингаляционное провокационное тестирование;
3. Положительные реакции пассивного переноса по Прауснитцу-Кюстнеру;
4. Вовлечение в патогенез Тh1;
5. Наследственная предрасположенность.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 43
Для всех форм экзогенного аллергического альвеолита характерно:
1. Кашель;
2. Одышка;
3. Повышение температуры тела;
4. Кровохарканье;
5. Тошнота.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
(+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 44
Наибольшая концентрация спор кладоспориум отмечается в период:
а) с июня по сентябрь;
(+)
б) ноябрь – декабрь;
в) январь – февраль;
г) апрель – май.
Вопрос № 45
Развитию медикаментозного аллергического альвеолита способствует:
1. Одновременное назначение препаратов, усиливающих действие друг друга;
2. Полипрагмазия;
3. Нарушение функционального состояния печени, почек;
4. Заболевание сердца;
5. Полипоз носа.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
(+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 46
Механизм гиперреактивности дыхательных путей при бронхиальной астме:
1. Усиленные локальные рефлексы и рефлексы центральной нервной системы;
2. Наличие секрета и нарушение продукции сурфактанта;
3. Отек подслизистой, воспаление и отложение матрикса;
4. Ретрактильные силы альвеол, распределенные по большой площади;
5. Гиперплазия и измененная функция гладкой мускулатур.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 47
Профилактика бронхиальной астмы в антенатальном периоде должна включать:
1. Режим труда и отдыха беременных женщин;
2. Гипоаллергенную диету;
3. Исключение контакта беременных женщин с производственными сенсибилизирующими
факторами;
4. Прием медикаментов во время беременности;
5. Исключение курения беременной женщиной.
а) если правильные ответы 1, 2 и 45
б) если правильные ответы 1 и 45
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 48
У больного непереносимость аспирина и пищевого красителя тартразина. Ему
противопоказано:
1. Жевательная резинка;
2. Буженина;
3. «Фанта»;
4. Все перечисленное;
5. Карамель.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 49
Наиболее частой причиной развития хронической дыхательной недостаточности и
легочного сердца является:
а) хронический обструктивный бронхит;
(+)
б) туберкулез легких;
в) бронхоэктатическая болезнь;
г) бронхиальная астма.
Вопрос № 50
Легочные эозинофилии надо дифференцировать:
1. С заболеваниями сердца;
2. С пневмониями;
3. С плевритом;
4. С инфильтративным туберкулезом;
5. С абсцессом легкого.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
(+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 51
Легочную эозинофилию способны вызвать:
а) заболевания сердца;
б) заболевания почек;
в) заболевания печени;
г) опухолевые заболевания.
(+)
Вопрос № 52
У больного рецидивирующий полипоз носа. С целью профилактики лекарственной
непереносимости ему необходимо ограничить прием:
1. Сульфопрепаратов;
2. Препаратов тетрациклинового ряда;
3. Противогрибковых препаратов;
4. Ацетилсалициловой кислоты;
5. Местных анестетиков.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 53
Препаратами, назначаемыми больным с бронхиальной обструкцией с большой
осторожностью, являются:
а) β-блокаторы;
(+)
б) антацнды;
в) мочегонные;
г) гипотензивные.
Вопрос № 54
Бронхиальная астма, вызванная физическим усилием, может быть предотвращена с
помощью профилактического (за 15-30; минут до нагрузки) применения:
1. Кромонов;
2. В - агонистов;
3. Ингаляционных глюкокортикостероидов;
4. Производных ксантина;
5. Антагонистов лейкотриеновых рецепторов.
а) если правильный ответ 2
(+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 55
Симптомы острого аллергического ринита обуславливаются медиаторами:
1. Эозинофилов;
2. Нейтрофилов;
3. Базофилов;
4. Тучных клеток;
5. Моноцитов.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 56
Симптомы хронического аллергического ринита обуславливаются медиаторами:
1. Эозинофилов;
2. Тучных клеток;
3. Базофилов;
4. Нейтрофилов;
5. Моноцитов.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 57
Для обструктивных нарушений внешнего дыхания характерно снижение следующих
показателей спирометрии:
1. Объем форсированного выдоха за первую секунду;
2. Жизненная емкость легких;
3. Пиковая скорость выдоха;
4. Минутный объем дыхания;
5. Дыхательный объем.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
(+)
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 58
Для профилактики экзогенного аллергического альвеолита рекомендуется:
1. Использование противопылевых респираторов;
2. Использование спецодежды;
3. Исключение полипрагмазии;
4. Смена места работы;
5. Полная элиминация аллергена.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 59
Иммунологическим механизмом, лежащим в основе развития аллергического ринита,
является:
1. Иммунологическая аллергическая реакция (III тип);
2. Замедленная аллергическая реакция (II тип);
3. Механизм аллергического ринита неиммунный;
4. Немедленная аллергическая реакция (I тип);
5. Токсическая реакция.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 60
К основным симптомам аллергического ринита относятся:
1. Зуд в носу;
2. Чихание;
3. Слизистое отделяемое из носа;
4. Нарушение носового дыхания;
5. Обильное водянистое отделяемое из носа.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 61
Респираторную аллергию вызывают:
а) мукор;
б) кладоспориум;
в) верно все перечисленное;
(+)
г) аспергилл.
Вопрос № 62
Важная роль в патогенезе экзогенного аллергического альвеолита отводится:
1. Эозинрфилам;
2. Альвеолярным макрофагам;
3. Плазматическим клеткам;
4. Лимфоцитам;
5. Тучным клеткам.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
(+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 63
Экзогенный аллергический альвеолит дифференцируют:
1. С буллезной кистой легкого;
2. С раком легкого;
3. С абсцессом легкого;
4. С саркоидозом Бека;
5. С плевритом.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 64
Для простой легочной эозинофилии (синдром Леффлера) характерно:
а) умеренная интоксикация;
б) кашель с отделением мокроты канареечного цвета;
в) кровохарканье;
г) субфебрильная температура тела.
д) а, б, г
(+)
Вопрос № 65
При усугублении обструкции преимущественно в ночное время предпочтительнее
использовать:
1. Атровент;
2. Сальбутамол;
3. Сальметерол;
4. Эфедрин;
5. Фенотерол.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
(+)
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 66
Отличительными признаками аллергического бронхолегочного аспергиллеза являются:
1. Легочные инфильтраты;
2. Высокая эозинофилия крови;
3. Рецидивирующие приступы бронхиальной астмы;
4. Высокое содержание IgE;
5. Обнаружение преципитирующих антител к антигену аспергилл.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 67
К основным этиологическим факторам аллергического ринита относятся:
1. Эпидермис животных;
2. Лекарственные препараты;
3. Домашняя пыль и клещи домашней пыли;
4. Пыльца растений;
5. Споры непатогенных плесневых грибов.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 68
При лечении легочных эозинофилий с системными проявлениями применяют:
1. Цитостатики;
2. Антибиотики;
3. Глюкокортикостероиды;
4. Нестероидные противовоспалительные препараты;
5. Мочегонные.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
(+)
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 69
Для острой формы экзогенного аллергического альвеолита характерно:
1. Гранулематозные изменения;
2. Интерстициальный фиброз;
3. Инфильтрация слизистой оболочки крупных бронхов;
4. Инфильтрация альвеол и интерстиция;
5. Инфильтрация слизистой оболочки в бронхах среднего калибра.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 70
Для хронической формы экзогенного аллергического альвеолита характерно:
1. Инфильтрация альвеол и интерстиция;
2. Гранулематозные изменения;
3. Инфильтрация слизистой оболочки крупных бронхов;
4. Интерстициальный фиброз;
5. Инфильтрация слизистой оболочки в бронхах среднего калибра.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 71
Наиболее частой причиной атипической бронхиальной астмы у взрослых являются:
1. Пыльцевые аллергены;
2. Эпидермальные аллергены;
3. Аллерген из домашней пыли;
4. Пищевые аллергены;
5. Лекарственные препараты.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
(+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 72
Наибольшая концентрация спор аспергилл бывает:
а) в июле;
б) с декабря по март;
(+)
в) в мае;
г) с мая по август.
Вопрос № 73
К нарушению бронхиальной проходимости ведет все перечисленное, кроме:
а) полипоза носа;
(+)
б) отека слизистой бронхов;
в) спазма гладкой мускулатуры бронхов;
г) гиперсекреции слизи.
Вопрос № 74
Примерами клеток-мишеней II порядка являются:
а) тучные клетки;
б) базофилы;
в) эозинофилы;
г) тромбоциты.
(+)
Вопрос № 75
При диагностике экзогенного аллергического альвеолита основную роль играют:
1. Анамнез;
2. Лабораторная диагностика;
3. Клиническая картина;
4. Постановка кожных проб;
5. Проведение провокационных проб.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
(+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 76
Для оценки обратимости бронхиальной обструкции при бронхиальной астме следует
применить:
1. Спирометрию;
2. Ингаляционный тест с гистамином;
3. Бодиплетизмографию;
4. Ингаляционный тест с сальбутамолом;
5. Пикфлоуметрию.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 77
Больным с аллергическими заболеваниями противопоказано работать:
1. На ковровых, хлопкообрабатывающих комбинатах;
2. В фармацевтических предприятиях;
3. В кожевенных мастерских;
4. На химических заводах;
5. В аптеках.
а) если правильные ответы 1, 2 и 46
б) если правильные ответы 1 и 46
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 78
Для рестриктивных нарушений характерно снижение следующих показателей
спирометрии:
1. Объем форсированного выдоха за первую секунду;
2. Жизненная емкость лёгких;
3. Дыхательный объем;
4. Минутный объем дыхания;
5. Резервный объем выдоха.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
(+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 79
Для атопической формы бронхиальной астмы легкого течения характерны:
1. Хроническая легочная недостаточность;
2. Неполные ремиссии вне контакта с аллергеном;
3. Все перечисленные состояния;
4. Полные ремиссии вне контакта с аллергеном;
5. Эмфизема легких.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 80
Симптомы хронического аллергического ринита обуславливаются медиаторами:
а) эозинофилов;
б) нейтрофилов;
в) базофилов;
г) тучных клеток;
д) верно все перечисленное.
(+)
Вопрос № 81
При диагностике легочных эозинофилий важную роль играет:
1. Клиническая картина;
2. Рентгенологические данные;
3. Лабораторные данные;
4. Анамнез;
5. Постановка кожных тестов с аллергенами.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 82
Для подострой формы экзогенного аллергического альвеолита характерно:
1. Инфильтрация альвеол и интерстиция;
2. Интерстициальный фиброз;
3. Инфильтрация слизистой оболочки крупных бронхов;
4. Гранулематозные изменения;
5. Инфильтрация слизистой оболочки в бронхах среднего калибра.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 83
Для узелкового периартериита с легочной эозинофилией характерно:
1. Легочные инфильтраты;
2. Высокая эозинофилия крови;
3. Системный васкулит;
4. Инфильтраты в печени;
5. Инфильтраты в почках.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
(+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 84
Легочную эозинофилию способны вызвать:
1. Паразитарные инвазии;
2. Работа на никелевых производствах;
3. Грибковая сенсибилизация;
4. Опухолевые заболевания;
5. Пыльцевая сенсибилизация.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 85
Для бронхиальной астмы легкого интермиттирующего течения характерно:
1. Короткие обострения;
2. ОФВ1 и ПОСвыд ? 80% от должных значений;
3. Вариабельность показателей ОФВ1 и ПОСВыд менее 20%;
4. Еженедельные симптомы;
5. Ночные симптомы чаще 2 раз в месяц.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
(+)
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 86
К специфической диагностике аллергического ринита относится:
1. Аллергологический анамнез;
2. Кожные пробы с аллергенами;
3. Провокационые пробы;
4. RAST;
5. Тест специфического освобождения гистамина.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 87
Течение болезни (острое, подострое, хроническое) определяется:
1. Заболеванием сердца;
2. Полипозом носа;
3. Поражением легких;
4. Массивностью и продолжительностью антигенного воздействия;
5. Поражением мозга.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 88
При бронхиальной астме, спровоцированной физической нагрузкой, необходимо
обратить внимание на следующее:
1. Начальное расширение бронхов с бронхоспазмом, развивающимся через 4-6 минут
после начала физической нагрузки, с максимумом после ее окончания и
восстановлением проходимости бронхов примерно в течение 2 часов;
2. Бронхоспазм наступает немедленно после начала интенсивной физической
нагрузки, постепенно нарастает в течение 2 часов с последующим постепенным
медленным возвращением к обычному состоянию;
3. Изменений проходимости бронхов во время физических упражнений нет, однако
бронхоспазм развивается после того, как физическая нагрузка прекращена, с
восстановлением нормальной проходимости бронхов в течение 2 часов;
4. Физическая нагрузка провоцирует бронхоспазм в сочетании с холодным воздухом;
5. Физическая нагрузка является специфическим стимулом для больных бронхиальной
астмой.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
Вопрос № 89
Высокоаффинные рецепторы для IgE активируют клетку путем:
а) перекрестного связывания не менее 2 рецепторов;
(+)
б) гранулоцитоза;
в) разрушения рецептора;
г) разрыва рецептора на субъединицы.
Вопрос № 90
Факторы, вызывающие обострение бронхиальной астмы и / или способствующие
персистенции симптомов:
1. Аллергены;
2. Чрезмерные эмоциональные нагрузки;
3. Табачный дым;
4. Загрязнение окружающей среды;
5. Двуокись серы.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 91
Для хронической эозинофильной пневмонии характерно:
1. Длительность течения более 4 недель;
2. Рецидивирование эозинофильиых инфильтратов;
3. Высокая эозинофилия;
4. Фебрильная лихорадка;
5. Кашель с мокротой, содержащей высокий процент эозинофилов.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 92
Основным аллергенным началом домашней пыли являются:
а) микроорганизмы;
б) споры плесневых грибов;
в) клещи рода дерматофагоидес;
(+)
г) пыльца полыни
Вопрос № 93
Для острой формы экзогенного аллергического альвеолита характерны:
а) признаки фиброза легких;
б) инфильтративные изменения, занимающие целую долю;
в) интерстициальные инфильтраты;
(+)
г) увеличение бронхопульмональных лимфоузлов.
Вопрос № 94
Астмогенными неинфекционными ингаляционными аллергенами не являются:
1. Пыльца растений;
2. Споры непатогенных грибов;
3. Частицы эпидермиса животных и человека;
4. Бактерии;
5. Частицы тел насекомых.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 95
Для простой легочной эозинофилии характерны следующие рентгенологические
изменения:
1. Интерстициальные инфильтраты;
2. Признаки фиброза легких;
3. Жидкость в плевральной полости;
4. Инфильтративные изменения, занимающие несколько сегментов;
5. Увеличение бронхопульмонарных лимфоузлов.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 96
В патогенезе легочной эозинофилни ведущую роль играют следующие механизмы:
а) цитотоксический;
б) реагиновый цитотоксический;
в) реагиновый иммунокомплексный;
(+)
г) реагиновый реакция замедленного типа.
Вопрос № 97
Бронхиальную астму от других форм обструктивных легочных заболеваний отличает:
1. Эозинофильная инфильтрация стенки бронхов;
2. Утолщение базальной мембраны бронхов;
3. Гипертрофия и гиперплазия желез подслизистого слоя;
4. Гипертрофия гладких мышц бронхов;
5. Обратимость бронхиальной обструкции.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
(+)
Вопрос № 98
Профилактика обострения аспириновой бронхиальной астмы включает полную отмену:
1. Папаверина;
2. Дибазола;
3. Сульфопрепаратов;
4. Аспирина и препаратов, его содержащих;
5. Пенициллина.
а) если правильные ответы 1, 2 и 47
б) если правильные ответы 1 и 47
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Вопрос № 99
В патогенезе легочной эозинофилни ведущую роль играют следующие механизмы:
1. Цитотоксический;
2. Реакция замедленного типа;
3. Реагиновый цитотоксический;
4. Реагиновый иммунокомплексный;
5. Реагиновый реакция замедленного типа.
а) если правильные ответы 1, 2 и 3
б) если правильные ответы 1 и 3
в) если правильные ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
(+)
д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5
содержание ..
65
66
67
68 ..
|