КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ ПО УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКЕ (2019 ГОД) С ОТВЕТАМИ - часть 4

РАЗДЕЛ 4. УЗД МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ И НАДПОЧЕЧНИКОВ

001. Почки расположены:

а) в верхнем этаже брюшной полости;

б) в среднем этаже брюшной полости;

в) забрюшинно;

г) в латеральных каналах брюшной полости;

д) в малом тазу.

002. Тень двенадцатого ребра пересекает правую почку на уровне:

а) ворот почки;

б) границе верхней и средней третей почки;

в) границе средней и нижней третей почки;

г) у верхнего полюса;

д) у нижнего полюса.

003. Тень двенадцатого ребра пересекает левую почку на уровне:

а) ворот почки;

б) границе верхней и средней третей почки;

в) границе средней и нижней третей почки;

г) у верхнего полюса;

д) у нижнего полюса.

004. Вверху развертки при продольном трансабдоминальном сканировании визуализируется:

а) верхний полюс почки;

б) нижний полюс почки;

в) ворота почки;

г) передняя губа почки;

д) задняя губа почки.

005. При продольном сканировании со стороны живота на уровне диафрагмального контура печени визуализируется:

а) верхний полюс правой почки;

б) нижний полюс правой почки;

в) ворота почки;

г) передняя губа почки;

д) задняя губа почки.

006. К воротам селезенки обращен:

а) верхний полюс левой почки;

б) нижний полюс левой почки

в) ворота левой почки;

г) передняя губа почки;

д) задняя губа почки.

007. В паренхиматозном слое среза почки можно визуализировать:

а) чашечки первого порядка;

б) пирамидки;

в) чашечки второго порядка;

г) сегментарные артерии;

д) лимфатические протоки почечного синуса.

008. Эхогенность коркового слоя почки в норме:

а) ниже эхогенности мозгового слоя;

б) сопоставимы с эхогенностью мозгового слоя;

в) выше эхогенности мозгового слоя;

г) сопоставима с эхогенностью синусной клетчатки;

д) верно а) и б)

009. При повышении эхогенности почечного синуса говорить об уплотнении чашечнолоханочных структур:

а) можно;

б) нельзя;

в) можно при наличии в анамнезе хронического пиелонефрита;

г) можно при наличии в анамнезе хронического гломерулонефрита;

д) можно при наличии в анамнезе кист почечного синуса.

010. При поперечном сканировании области ворот почки со стороны живота вверху развертки визуализируется:

а) почечная артерия;

б) мочеточник;

в) почечная вена;

г) лоханки почки;

д) лимфатические протоки почечного синуса.

011. Эхографически в воротах нормальной почки при исследовании пациента натощак определяются:

а) почечная вена, почечная артерия;

б) почечная вена, почечная артерия, мочеточник;

в) только почечная вена;

г) почечная вена, почечная артерия, лоханка и чашечки первого порядка;

д) лимфатические протоки почечного синуса.

012. Форма нормальной почки при УЗИ.:

а) в продольном срезе - бобовидная /овальная, поперечно - округлая;

б) в продольном срезе - бобовидная или овальная, поперечно - полулунная;

в) во всех срезах - бобовидная или овальная;

г) в продольном срезе - трапециевидная;

д) в продольном срезе - овальная, в поперечном срезе-трапециевидная.

013. На границе кортикального и медуллярного слоев визуализируются линейной формы гиперэхогенные структуры толщиной 1-2мм - это:

а) проявления перимедуллярного фиброза;

б) визуализирующиеся aa.arcuatae

в) проявления нефронофтиза Фанкони;

г) проявления атеросклероза сосудов паренхимы;

д) проявления поражения почки при подагре.

014. Минимальный диаметр конкремента в почке, выявляемого с помощью УЗ аппарата среднего класса:

а) 1мм;

б) 2мм;

в) 4мм;

г) 6мм;

д) 8мм.

015. Определяющиеся в проекции почечного синуса высокой эхогенности образования 2-3 мм в диаметре без четкой акустической тени свидетельствуют:

а) о наличии песка в чашечно-лоханочной системе;

б) об уплотнении чашечно-лоханочных структур;

в) о наличии мелких конкрементов в почке;

г) о кальцинозе сосочков пирамид;

д) данные эхографические признаки не являются патогмоничными признаками какой-либо определенной нозологии.

016. Определяющиеся в проекции почечного синуса высокой эхогенности образования размерами 3-4 мм с четкой акустической тенью свидетельствуют:

а) о наличии мелких конкрементов в почке;

б) о наличии песка в чашечно-лоханочной системе;

в) об уплотнении чашечно-лоханочных структур;

г) о кальцинозе сосочков пирамид;

д) данные эхогр. признаки не являются патогмонич. признаками какой-либо определенной нозологии.

017. Конкремент почки размером не менее 3-4 мм, окруженный жидкостью

а) не дает акустической тени;

б) дает акустическую тень;

в) дает акустическую тень только при наличии конкрементов мочевой кислоты;

г) дает акустическую тень только при наличии конкрементов щавелевой кислоты;

д) дает акустическую тень только при наличии конкрементов смешанного химического состава.

018. Визуализацияция конкремента в мочеточнике зависит прежде всего:

а) от степени наполнения мочеточника жидкостью;

б) от химического состава конкремента;

в) от уровня обструкции мочеточника конкрементом;

г) от размера конкремента;

д) от подготовки больного;

019. По УЗ картине можно ли дифференцировать коралловидный конкремент почки от множественных камней в почке:

а) всегда;

б) не всегда;

в) только при полипозиционном иссл.;

г) нельзя;

д) только при наличии камней мочевой кислоты.

020. По данным УЗИ определить локализацию конкремента (в чашечке или в лоханке):

а) нельзя;

б) можно;

в) можно, если чашечка или лоханка заполнены жидкостью;

г) можно только при наличии камней мочевой кислоты;

д) можно только при наличии камней щавелевой кислоты.

021. Минимальный диаметр конкремента в мочевом пузыре, выявляемого с помощью УЗИ, составляет:

а) 2 мм;

б) 3 мм;

в) 5 мм;

г) 6 мм;

д) в зависимости от химического состава конкремента от 3-х до 5-ти мм.

022. Минимальный диаметр опухолей, выявляемых в почке с помощью УЗИ, составляет:

а) 0,5 см;

б) 1,0 см;

в) 2,0 см;

г) 0,5-2,0 см в зависимости от локализации опухоли;

д) 2,0-3,0 см в зависимости от локализации опухоли.

023. По УЗИ определить гистологию опухоли:

а) можно всегда;

б) нельзя;

в) можно, при наличии зон распада в опухоли;

г) можно, при наличии кальцинации в опухоли;

д) можно, при наличии анэхогенного ободка.

024. По виду опухоли при УЗИ определить характер роста (инвазивный-неинвазивный) :

а) можно не всегда;

б) нельзя;

в) можно, при наличии зон распада в опухоли;

г) можно, при наличии кальцинации в опухоли;

д) можно, при наличии анэхогенного ободка.

025. УЗ- симптом инвазивного роста опухоли:

а) анэхогенный ободок;

б) нечеткость границ;

в) резкая неоднородность структуры опухоли;

г) анэхогенная зона с неровным контуром в центре образования;

д) зоны кальцинации в опухоли.

026. Среди опухолей почки наиболее часто у взрослых встречается:

а) цистаденокарцинома почки;

б) почечноклеточный рак;

в) онкоцитома почки;

г) ангиома почки;

д) гемангиомиолипома почки.

027. Среди доброкачественных опухолей почки наиболее часто выявляется с помощью УЗИ:

а) онкоцитома;

б) ангиомиолипома;

в) фиброма;

г) гемангиома;

д) лейомиома.

028. Органы-"мишени" метастазирования почечно-клеточного рака - это:

а) легкие, кости, мозг, щитовидная железа, органы малого таза;

б) печень, органы малого таза, надпочечники;

в) печень, кожа, мозг, органы мошонки;

г) молочные железы, печень - у женщин, органы мошонки, печень-у мужчин;

д) надпочечники.

029. Определить наличие опухолевого тромба в нижней полой вене, почечной вене по УЗИ:

а) можно;

б) нельзя;

в) можно не всегда;

г) можно только при значительном расширении нижней полой вены;

д) можно только при резком повышении эхогенности паренхимы печени.

030. Наименьший диаметр эпителиальной опухоли лоханки, выявляемый рутинным ультразвуковым трансабдоминальным или транслюмбальным методом:

а) 0,3 см;

б) 2 см;

в) 1 см;

г) 4 см;

д) 8 мм.

031. Нет необходимости дифференцировать опухоль почки и:

а) организовавшуюся гематому;

б) ксантогранулематозный пиелонефрит;

в) простую кисту;

г) карбункул почки;

д) амилоидоз почки.

032. Часто очаговую форму лимфомы почки приходится дифф-ть с:

а) гипернефроидным раком;

б) простой кистой почки;

в) гемангиолипомой;

г) туберкулезной каверной почки;

д) верно Б и Г.

033. Особенностью опухоли Вильмса у взрослых, позволяющей по данным УЗИ предположить наличие этого вида опухоли, является:

а) тенденция к некрозу с образованием кистозных полостей;

б) резкая неоднородность структуры с петрификацией;

в) анэхогенный ободок;

г) массивная кальцинация в опухоли

д) нечеткость контура

034. Морфологическим субстратом анэхогенного ободка по периферии среза опухоли является:

а) сжатая растущей опухолью нормальная ткань;

б) некроз по периферии опухоли;

в) патологическая сосудистая сеть;

г) лимфостаз по периферии опухоли;

д) кальциноз капсулы опухоли.

035. Ангиомиолипома при УЗИ - это:

а) высокой эхогенности солидное образованиее с четкой границей с небольшим задним ослаблением в проекции синуса или паренхимы:

б) изоэхогенное солидное образование анэхогенным ободком в проекции паренхимы почки без дорсального усиления или ослабления;

в) солидное образование резко неоднородной структуры с множественными некротическими полостями;

г) анэхогенное образование без дистального усиления;

д) смешанное по ЭХО образование с дистальным псевдоусилением.

036. Динамическое наблюдение больного с установленным при УЗИ диагнозом ангиомиолипомы почки необходимо осуществлять:

а) ежемесячно;

б) один раз в полгода;

в) один раз в год;

г) динамическое наблюдение проводить нельзя, т.к. необходимо оперировать;

д) ввиду абсолютной доброкачественности опухоль можно повторно не исследовать.

037. Морфологическим субстратом анэхогенной зоны с неровным контуром в центре опухоли является:

а) перифокальное воспаление;

б) некроз;

в) гематома;

г) кальциноз сосудов опухоли;

д) верно а) и г)

038. Ваши первые действия при выявлении в почке опухоли:

а) УЗИ почечной вены и крупных сосудов, контралатеральной почки, забрюшинных лимфоузлов, органов малого таза, щитовидной железы, печени, селезенки;

б) направление больного на внутривенную урографию;

в) направление больного к онкоурологу;

г) УЗИ печени, лимфоузлов, селезенки, надпочечников;

д) направление на ангиографическое исследование.

039. Наиболее частой причиной ложноположительной диагностики опухоли почки является:

а) удвоение почки;

б) дистопия почки;

в) наличие т.н. гипертрофированной колонны Бертина;

г) гематома;

д) туберкулез почки.

040. Местом излюбленной локализации гипернефромы является:

а) передняя губа почки;

б) латеральный край почки;

в) полюса почки;

г) почечный синус;

д) ворота почки.

041. Гипернефрома при УЗИ чаще имеет:

а) кистозно-солидное строение;

б) солидное строение;

в) кистозное строение;

г) кистозное строение с папиллярными разрастаниями;

д) кистозное строение с внутренней эхоструктурой.

042. Диаметр визуализируемых чашечек - 0,4 см, лоханки -1,2 см, это:

а) патология;

б) норма;

в) патология, либо это объемная дилятация в результате увеличения диуреза;

г) патология, либо дилатация в результате переполнения мочевого пузыря;

д) верно в) и г)

043. У пациента с симптомами почечной колики не определяются ультразвуковых признаков дилатации верхних мочевых путей - это:

а) полностью исключает наличие конкремента;

б) не исключает наличие конкремента в мочеточнике;

в) исключает наличие конкремента при полной сохранности паренхимы

г) не исключает наличие очень мелкого конкремента в мочеточнике;

д) УЗ. данные не исключают наличие мочекислого конкремента.

044. Чаще всего приходится дифференцироватьть гидрокаликоз по данным УЗИ с:

а) синусными кистами;

б) пиелонефритом;

в) сахарным диабетом;

г) почечным синусным липоматозом;

д) туберкулезными кавернами.

045. Степень дилятации чашечно-лоханочной системы не соответствует выраженности обструкции при:

а) обструкции маленьким конкрементом;

б) уменьшении фильтрации в пораженной почке;

в) атрофии мышечного слоя стенки чашечно-лоханочной системы;

г) наличие стриктуры мочеточника;

д) переполнении мочевого пузыря.

046. Для постановки диагноза кист почечного синуса является оптимальным

а) обычное УЗИ;

б) внутривенная урография;

в) селективная почечная ангиография;

г) компьютерная томография;

д) УЗИ с применением фармакоэхографии.

047. У взрослых при УЗИ в норме:

а) передне-задний размер почечной лоханки не превышает 1,0 см;

б) передне-задний размер лоханки не превышает 1,5 см;

в) передне-задний размер лоханки не превышает 2,0 см;

г) лоханка не визуализируется;

д) лоханка не визуализируется натощак или при обычном питьевом режиме.

048. Одной из причин развития гидрокаликоза при сахарном диабете является:

а) склерозирование чашечек с нарушением сократительной функции в результате папиллярного некроза;

б) интерстициальный нефрит;

в) полиурия;

г) диабетический гломерулосклероз;

д) верно а) и в)

049. У беременной (1 триместр) отмечается дилатация лоханки правой почки до 1,0 см - это:

а) норма;

б) патология;

в) это может быть как в норме, так и при патологии;

г) норма при наличии крупного плода;

д) патология при наличии в анамнезе хр. пиелонефрита.

050. У беременной (III триместр) отмечается дилатация лоханки правой почки до 1,7 см - это:

а) норма;

б) патология;

в) это может быть как в норме, так и при патологии;

г) норма при наличии крупного плода;

д) патология при наличии в анамнезе хр. пиелонефрита.

051. У пациента с острой почечной недостаточностью отмечается дилатация чашечно-лоханочной системы обеих почек, наиболее вероятной причиной появления ее является:

а) обструкция мочеточника;

б) полиурия;

в) интерстициальный нефрит;

г) склеротические изменения в стенке чашечно-лоханочной системы;

д) некротические изменения в стенке мочеточников.

052. Функциональное состояние почек можно оценить с помощью:

а) допплерографии;

б) изотопной ренографии;

в) фармакоэхографии;

г) компьютерной томографии;

д) верно б) и в)

053. Эхографической особенностью кист почечного синуса является:

а) полость их гипоэхогенна;

б) за ними не определяется дорсального усиления;

в) они имеют форму дилатированной чашечки, лоханки;

г) стенки кисты неравномерно утолщены;

д) в полости кист определяется внутренняя эхоструктура.

054. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс может быть выявлен с помощью УЗИ с:

а) 1 стадии;

б) 2 стадии;

в) 3 стадии;

г) 4 стадии;

д) верно а), б), в), г)

055. Вы вправе ожидать появление жидкости в почечной лоханке при активном пузырно-мочеточниковом рефлюксе:

а) до мочеиспускания;

б) после мочеиспускания;

в) при проведении пробы Вальсальвы;

г) при проведении пробы с фентоламином;

д) при присоединении хр. пиелонефрита.

056. Дистопия почки - это:

а) патологическая смещаемость почки при перемене положения тела;

б) неправильное перемещение почки в процессе эмбриогенеза;

в) уменьшение размеров почки с нормальным развитием паренхимы и чашечно-лоханочного комплекса;

г) патологическая смещаемость почки при дыхании;

д) сращение почек нижними полюсами.

057. У дистопированной почки:

а) короткий мочеточник, сосуды отходят от крупных стволов на уровне почки;

б) длинный мочеточник, сосуды отходят на уровне;

в) имеется разворот осей почки и ее ротация;

г) имеется сращение почки нижним полюсом с контрлатеральной почкой;

д) верно а) и в)

058. Паренхима дисплазированной почки эхографически представлена:

а) неоднородной солидной, солидно-кистозной структурой с недифференцируемой кортико-медуллярной границей;

б) гиперэхогенной солидной структурой не более 5 мм толщиной;

в) гипоэхогенной однородной структурой более 25 мм толщиной;

г) склерозом медуллярного вещества и кальцинозом сосочков пирамидок;

д) мелко-кистозными изменениями в кортикальном веществе.

059. У почки с патологической подвижностью:

а) короткий мочеточник, сосуды отходят от крупных стволов на уровне почки;

б) длинный мочеточник, сосуды отходят на уровне L1-L2

в) имеется разворот осей почки и ее ротация;

г) имеется сращение почки нижним полюсом с контрлатеральной почкой;

д) верно а) и в)

060. УЗД подковообразной почки возможна:

а) во всех случаях;

б) не во всех случаях;

в) не возможна, только диагностика с помощью компьютерной томографии;

г) только при наличии уростаза;

д) только при присоединении нефрокальциноза.

061. Оптимальным методом диагностики подковообразной почки является:

а) УЗД;

б) компьютерная томография;

в) внутривенная урография;

г) селективная ангиография;

д) верно а), б)

062. При УЗД можно заподозрить подковообразную почку когда:

а) одна из почек визуализируется в малом тазу;

б) длинные оси почек развернуты;

в) полюса почек отчетливо визуализируются в обычном месте;

г) когда у почки имеется длинный мочеточник, а сосуды отходят на уровне L1-L2

д) верно а) и б)

063. Подковообразная почка - это аномальные почки, сращенные чаще:

а) нижними полюсами;

б) средними сегментами;

в) верхними полюсами;

г) по передней губе почки;

д) по задней губе почки.

064. Гипоплазированная почка при УЗИ - это:

а) почка меньших, чем в норме размеров, с нормальными по толщине и структуре паренхимой и почечным синусом;

б) почка, не поднявшаяся в процессе эмбриогенеза до обычного уровня;

в) почка маленьких размеров, с резко нарушенной дифференциацией "паренхима-почечный синус";

г) сращение почки нижним полюсом с контрлатеральной почкой;

д) почка, ротированная кпереди воротами, с нарушенными взаимоотношениями сосудов и мочеточника.

065. Основным дифференцально-диагностическим отличием сморщенной почки от гипоплазированной по данным УЗИ является:

а) неровность контура у гипоплазированной почки;

б) ровный контур сморщенной почки;

в) повышение эхогенности паренхимы гипоплазированной почки;

г) истончение паренхимы гипоплазированной почки;

д) повышение эхогенности паренхимы сморщенной почки.

066. Соотношение толщины паренхимы и толщины почечного синуса у гипоплазированной почки:

а) нарушено;

б) не нарушено;

в) нарушено при наличии нефрокальциноза;

г) нарушено в сторону уменьшения значения соотношения;

д) нарушено при присоединении хронического пиелонефрита.

067. Длина почки 11,7 см. Почечный синус разделен неполностью на две части паренхиматозной перемычкой. Наиболее вероятный диагноз:

а) удвоение чашечно-лоханочной системы;

б) вариант развития почки с т.н. гипертрофированной колонной Бертина;

в) удвоение почки;

г) медуллярный нефрокальциноз;

д) нефросклероз.

068. Достоверный признак удвоения почки при УЗИ - это:

а) наличие паренхиматозной перемычки, разделяющей синус на две части;

б) визуализация двух почек, сращенных полюсами;

в) гидронефротическая трансформация одной половины почки;

г) изменение соотношения толщины паренхимы и толщины почечного синуса;

д) нарушение сосудисто-мочеточниковых взаимоотношений.

069. Врач УЗД "снимает" диагноз удвоенной чашечно-лоханочной системы почки после УЗИ:

а) верно;

б) неверно;

в) верно при условии отсутствия паренхиматозной перемычки, разделяющей почечный синус;

г) верно при условии наличия гидронефроза;

д) верно при условии отсутствия изменений толщины и структуры паренхимы.

070. Простая киста почки -это:

а) аномалия развития канальцевых структур почки;

б) результат метаплазии эпителия канальцевых структур;

в) результат сдавления канальцев почки растущей опухолью;

г) отшнурованная чашечка первого порядка..

д) "холодный" абсцесс почки.

071. "Множественные простые кисты почки" и "поликистоз почки" - синонимы:

а) да;

б) нет;

в) да - у лиц старческого возраста;

г) да - у детей и подростков;

д) да - при наличии туберкулеза почек в анамнезе.

072. Простые кисты почек:

а) наследуются всегда;

б) не наследуются;

в) наследуются по аутосомно-рецессивному типу;

г) наследуются по аутосомно-доминантному типу

д) верно в) и г)

073. В простой кисте почки при УЗИ обнаружено пристеночное гиперэхогенное включение диаметром 3 мм, несмещаемое, округлой формы с четкой границей и акустической тенью - рекомендуется:

а) динамическое наблюдение один раз в три месяца;

б) пункция кисты;

в) оперативное лечение;

г) проведение ангиографического исследования;

д) проведение допплерографического исследования

074. При УЗИ в почке выявлено кистозное образованиее с толстой стенкой и множественными перегородками в полости - рекомендуется:

а) проведение внутривенной урографии;

б) проведениее серологических проб для исключения паразитарного образования;

в) компьютерная томография с контрастным усилением;

г) пункция кисты;

д) верно б) и в)

075. Эхографическими признаками поликистоза взрослого типа почек является:

а) множественные кисты почек;

б) гиперэхогенные включения 1-2 мм в почках;

в) поражение обеих почек.

г) верно а) и в)

д) верно а), б) и в)

076. Дифференциально-диагностическим отличаем конечной стадии гидронефротической трансформации почки от пиликистоза является:

а) отсутствие солидного компонента;

б) двусторонность поражения;

в) характерное расположение нескольких кистозных полостей вокруг одной, большей по диаметру, центрально расположенной;

г) наличие содержимого кистозных структур;

д) присоединение нефрокальциноза.

077. Поликистоз почек чаще сочетается с поликистозом:

а) печени;

б) поджелудочной железы;

в) селезенки;

г) яичников;

д) верно б) и г)

078. Основным дифференциальным признаком, позволяющим отличить поликистозную почку от мультикистозной почки взрослого является:

а) маленькие размеры мультикистозной почки;

б) хроническая почечная недостаточность при поликистозе;

в) бобовидная форма мультикистозной почки;

г) характерное расположение нескольких кистозных полостей вокруг одной, большей по диаметру, центрально расположенной;

д) присоединение нефрокальциноза.

079. Поликистоз инфантильного типа (мелкокистозный) дает эхокартину:

а) больших "пестрых" почек;

б) больших "белых" почек;

в) маленьких почек с мелкими кистозными структурами с толстыми фиброзными стенками, по форме напоминающих кисть винограда;

г) синдрома "выделяющихся пирамидок";

д) синдрома гиперэхогенных пирамидок.

080. Патогномичные УЗ признаки хронического пиелонефрита:

а) существуют;

б) не существуют;

в) существуют при присоединении нефрокальциноза;

г) существуют при наличии в анамнезе сахарного диабета;

д) существуют в стадии почечной недостаточности.

081. Гидрокаликоз на поздних стадиях хр. пиелонефрита обусловлен:

а) блоком мочеточника воспалительным эмболом;

б) склеротическими процессами в стенке чашечно-лоханочного комплекса;

в) присоединяющейся на этой стадии хр. пиелонефрита хронической почечной недостаточностью;

г) наличием интерстициального воспаления, атрофии и склероза паренхимы;

д) присоединяющимся нефрокальцинозом.

082. Фестончатость контура почки при хр. пиелонефрите обусловлена:

а) чередованием рубцовых "втяжений" паренхимы и участков регенерационной гипертрофии;

б) сопутствующей фетальной дольчатостью почки;

в) характерной множественной гипертрофией колонн Бертина;

г) сопутствующим папиллонекрозом;

д) мелкокистозной трансформацией кортикального слоя коры.

083. У больной 61 года отмечается значительное повышение эхогенности почечного синуса. На основании находки диагноз хр. пиелонефрита :

а) правомерен;

б) неправомерен;

в) правомерен при наличии характерной клинико-лабораторной симптоматики;

г) правомерен при присоединении нефрокальциноза;

д) правомерен при наличии гидронефротической трансформации почки.

084. У б-го с клиническим диагнозом хр. пиелонефрита при УЗИ патологии не выявлено. Врач-терапевт после УЗИ снимает б-го с диспансерного учета - это:

а) правомерно;

б) неправомерно;

в) правомерно, при наличии клинико-лабораторной ремиссии в течение 3 лет

г) правомерно, при отсутствии гидронефротической трансформации почки;

д) правомерно, при отсутствии изменений в анализах мочи.

085. Мы вправе ожидать у больного с острым пиелонефритом появление:

а) синдрома "выделяющихся пирамидок";

б) понижение ЭХО и утолщение паренхимы;

в) диффузного утолщения и повышения ЭХО паренхимы;

г) пиелоэктазии;

д) верно а), б) и г)

086. Причиной уменьшения площади и снижения эхогенности почечного синуса у больного острым пиелонефритом является:

а) фиброз почечного синуса;

б) резорбция почечного синусного жира, сдавление почечного синуса;

в) сопутствующий паранефрит

г) сопутствующий перинефрит

д) резкий отек клетчатки почечного синуса

087. Ультразвуковыми признаками карбункула почки являются:

а) анэхогенная зона овально-вытянутой формы в почечном синусе;

б) анэхогенная зона неправильной формы в паренхиме с толстой капсулой;

в) гиперэхогенная зона с четкой границей, либо гипоэхогенноя зона с нечеткой границей в паренхиме;

г) диффузная неоднородность паренхимы, снижение эхогенности почечечного синуса;

д) синдром "выделяющихся пирамидок".

088. Наличие обструкции мочевых путей для развития гнойного воспаления (абсцесс, карбункул, апостематозный пиелонефрит) в почке:

а) обязательно;

б) необязательно;

в) обязательно, у пациентов мужского пола;

г) необязательно, при наличии анаэробной инфекции;

д) необязательно, при наличии сопутствующего нефрокальциноза.

089. Чаще всего приходится дифференцировать карбункул почки по данным УЗИ:

а) с абсцессом почки;

б) с опухолью почки;

в) с туберкулезом почки;

г) с нагноившейся кистой почки;

д) верно б) и в)

090. Для апостематозного пиелонефрита характерна следующая эхографическая симптоматика:

а) волнистый контур почки, уменьшение размеров почки, рубцовые втяжения паренхимы, расширение и деформация чашечек;

б) гипоэхогенная зона с нечеткой границей, деформирующая наружный контур паренхимы;

в) резкое увеличение почки, отсутствие дифференциации "паренхима-почечный синус", при этом паренхима и почечный синус представлены резко неоднородной массой с чередованием мелких зон сниженной эхогенности, анэхогенных и средней эхогенности;

г) резкое утолщение и повышение ЭХО коры, увеличение площади сечения и резкое снижение ЭХО пирамидок почки;

д) синдром гиперэхогенных пирамид.

091. Ксантогранулематозный пиелонефрит прежде всего необходимо дифференцировать:

а) с апостематозным пиелонефритом;

б) с карбункулом почки;

в) с опухолевым поражением почки;

г) с медуллярным нефрокальцинозом;

д) с губчатой почкой.

092. УЗ признаками ксантогранулематозного пиелонефрита является:

а) опухолевидные структуры в паренхиме, коралловидный камень в почке;

б) увеличение почки, отсутствие дифференциации "паренхима-почечный синус", паренхима и почечный синус представлены резко неоднородной солидно-кистозной структурой с чередованием мелких зон сниженной эхогенности, анэхогенных и средней эхогенности зон;

в) синдром "выделяющихся пирамидок";

г) множ. петрификаты в паренхиме;

д) синдром гиперэхогенных пирамид.

093. Для туберкулезного поражения почек характерны:

а) множественные петрификаты в паренхиме, расширение и деформация чашечек, кистозные массы с толстой, неровной стенкой;

б) синдром гиперэхогенных пирамид;

в) утолщение паренхимы, повышение эхогенности пирамидок;

г) верно а) и б).

д) все неверно

094. Карбункул почки является следствием:

а) дальнейшего прогрессирования ксантогранулематозного пиелонефрита;

б) септического инфаркта с последующим воспалением и гнойным распадом;

в) образования каверн при туберкулезе почки;

г) дальнейшего прогрессирования хр. пиелонефрита;

д) верно б) и г).

095. Абсцесс почки эхографически представлен:

а) гипоэхогенной зоной с нечеткой границей, выбухающей за наружный контур почки;

б) анэхогенной зоной с толстой капсулой и внутриполостной взвесью;

в) анэхогенной зоной с тонкой, ровной капсулой;

г) синдромом «выделяющихся» пирамидок;

д) синдромом гиперэхогенных пирамидок.

096. К эхографическим симптомам паранефрита не относятся:

а) ограничение подвижности почки;

б) нечеткость контура почки;

в) неоднородность структуры паранефрия;

г) повышение эхогенности почечного синуса;

д) верно а) и б).

097. Эхографическими признаками рубцовых изменений в паренхиме почки являются:

а) яркие гиперэхогенные линейные структуры, либо зоны повышенной эхогенности различной формы в паренхиме, сливающиеся с окружающей паранефральной клетчаткой;

б) линейные гиперэхогенные структуры с четкой границей между пирамидками и корой почки;

в) зоны пониженной эхогенности, деформирующие наружный контур паренхимы;

г) повышение эхогенности паренхимы;

д) снижение эхогенности коркового вещества паренхимы.

098. На ранних стадиях хронического пиелонефрита лучшая диагностика осуществляется с помощью:

а) УЗИ;

б) внутривенной урографии;

в) компьютерной томографии;

г) нефросцинтиграфии;

д) ангиографии.

099. Карбункул почки лучше всего выявляется с помощью:

а) УЗИ;

б) внутривенной урографии;

в) компьютерной томографии;

г) нефросцинтиграфии;

д) ангиографии.

100. Хронический пиелонефрит, выявляемый при УЗИ, является чаще:

а) односторонним процессом;

б) двусторонним процессом;

в) двусторонним процессом при наличии нефрокальциноза;

г) односторонним процессом при наличии сахарного диабета;

д) двусторонним процессом при наличии мультикистоза почек.

101. Патология, сопутствующая ксантогранулематозному пиелонефриту - это:

а) туберкулез почки;

б) интерстициальный нефрит;

в) нефролитиаз;

г) некроз сосочков пирамид;

д) мультикистоз почек.

102. У женщин острый пиелонефрит чаще развивается вследствие:

а) урогенитальной инфекции;

б) обструктивных уропатий;

в) врожденных аномалий развития мочеполовой системы;

г) сахарного диабета;

д) инфаркта почки.

103. У мужчин острый пиелонефрит чаще развивается вследствие:

а) урогенитальной инфекции;

б) обструкции мочевых путей;

в) врожденных аномалий развития мочеполовой системы;

г) сахарного диабета;

д) инфаркта почки.

104. Острый гломерулонефрит при УЗИ чаще:

а) дает двустороннее увеличение почек, с отеком паренхимы, снижение эхогенности паренхимы;

б) не дает ультразвуковых изменений;

в) дает уменьшение почек с повышением эхогености коркового слоя паренхимы;

г) дает появления синдрома "выделяющихся пирамидок";

д) верно б) и г)

105. Хронический гломерулонефрит без признаков ХПН при УЗИ чаще:

а) дает двустороннее увеличение почек с отеком паренхимы, снижением эхогенности паренхимы;

б) не дает ультразвуковых изменений;

в) дает уменьшение почек с двух сторон с повышением эхогенности коркового слоя паренхимы;

г) верно а) и в)

д) верно б) и в)

106. Врач-терапевт после получения данных УЗИ отверг у больного диагноз острого гломерулонефрита:

а) он прав;

б) он не прав;

в) он прав, при наличии клинико-лабораторной ремиссии в течение трех лет;

г) он прав, при отсутствии гидронефротической трансформации почки;

д) он прав, при отсутствии изменений в анализах мочи.

107. Врач-терапевт после получения данных УЗИ отверг у больного диагноз хронического гломерулонефрита:

а) он прав;

б) он не прав;

в) он прав, при наличии клинико-лабораторной ремиссии в течение трех лет;

г) он прав, при отсутствии гидронефротической трасформации почки;

д) он прав, при отсутствии изменений в анализах мочи.

108. У больного предполагается хронический гломерулонефрит. УЗИ почек:

а) информативно;

б) не информативно;

в) информативно при наличии клинико-лабораторной ремиссии в течение 3 лет;

г) информативно при наличии гидронефротической трансформации почки;

д) информативно только при наличии изменений в анализах мочи.

109. Подтвердить диагноз хронического гломерулонефрита целесообразно с помощью:

а) УЗИ;

б) компьютерной томографии;

в) внутривенной урографии;

г) нефросцинтиграфии;

д) биопсии почки.

110. Патогномичные эхографические признаки острого гломерулонефрита:

а) существуют;

б) не существуют;

в) существуют у детей и подростков;

г) существуют только при наличии мембранозно-пролиферативной формы;

д) существуют только при наличии быстро прогрессирующего гломерулонефрита.

111. Патогномичные эхографические признаки амилоидоза почек:

а) существуют;

б) не существуют;

в) существуют у детей и подростков;

г) существуют при наличии хронических воспалителных изменений в паренхиме;

д) существуют при наличии хронической почечной недостаточности.

112. При амилоидозе почек могут выявляться следующие ультразвуковые симптомы:

а) увеличение почек с двух сторон, повышение эхогенности коры, симптом "выделяющихся пирамидок";

б) увеличение почек с двух сторон, неоднородность паренхимы с чередованием мелких гипер- и гипоэхогенных зон, нарушение дифференциации "паренхима-почечный синус";

в) уменьшение почек с обеих сторон, волнистость контура почек, рубцовые втяжения паренхимы, повышение эхогенности паренхимы почек;

г) верно б) и в)

д) верно а) и в)

113. Для "подагрической " почки характерен эхографический симптом:

а) гиперэхогенных пирамидок;

б) "выделяющихся пирамидок";

в) перимедуллярного кольца;

г) "горбатой" почки;

д) фетальной дольчатости почки.

114. Для почки при гиперпаратиреозе характерен эхографический симптом:

а) гиперэхогенных пирамид;

б) "выделяющихся" пирамид;

в) перимедуллярного кольца;

г) "горбатой" почки;

д) фетальной дольчатости почки.

115. Ультразвуковой признак "выделяющихся" пирамидок характерен для:

а) подагрической почки;

б) нормальной почки ребенка;

в) почки при системной красной волчанке

г) почки при нефрофтизе Фанкони;

д) почки при болезни Шегрена.

116. Для медуллярной губчатой почки характерен ультразвуковой симптом:

а) гиперэхогенных пирамидок;

б) "выделяющихся" пирамидок;

в) перимедуллярного кольца;

г) "горбатой" почки;

д) фетальной дольчатости почки.

117. Для острой почечной недостаточности характерна следующая УЗ-картина:

а) увеличение почек, утолщение паренхимы, симптомм "выделяющихся пирамидок";

б) увеличение почек, резкое утолщение паренхимы, резкая неоднородность паренхимы с чередованием мелких зон повышенной и пониженной эхогенности;

в) увеличение почек, резкое утолщение паренхимы, диффузное снижение эхогенности паренхимы, исчезновение центрального эхокомплекса;

г) увеличение почек, бугристость контуров за счет множ. гипо- и анэхогенных округлых образований с нечетким дистальным псевдоусилением;

д) симптом перимедуллярного кольца.

118. Можно выявить острый тромбоз почечной артерии при помощи:

а) УЗИ;

б) компьютерной томографии;

в) допплерографии;

г) внутривенной урографии;

д) верно б) и г)

119. Патогномоничные УЗ-признаки острого тромбоза почечной вены (рутинное исследование в В-режиме):

а) имеются;

б) отсутствуют;

в) имеются, при наличии отека почки;

г) имеются, при наличии острого кортикального некроза;

д) имеются, при наличии острой почечной недостаточности.

120. Патогномоничные УЗ-признаки острого тромбоза почечной артерии (рутинное исследование в режиме серой шкалы):

а) имеются;

б) отсутствуют;

в) имеются, при наличии отека почки;

г) имеются, при наличии острого кортикального некроза;

д) имеются, при наличии острой почечной недостаточности.

121. В острой фазе тромбоза почечной вены на УЗИ выявляются:

а) увеличение почки, утолщение паренхимы, снижение эхогености паренхимы;

б) увеличени почки, резкое повышение эхогенности коркового вещества паренхимы;

в) увеличение почки, полная дезорганизация структуры паренхимы с появлением в ней мелких анэхогенных зон;

г) симптом перимедуллярного кольца;

д) симптом гиперэхогенных пирамидок.

122. В острой фазе тромбоза почечной артерии выявляется:

а) увеличение почки, утолщение паренхимы, снижение эхогенности паренхимы;

б) увеличение почки, резкое повыышение ЭХО коркового вещества паренхимы;

в) увеличение почки, полная дезорганизация структуры паренхимы с появлением в ней мелких анэхогенных зон;

г) симптом перимедуллярного кольца;

д) симптом гиперэхогенных пирамид.

123. Необходимо дифференцировать острый тромбоз почечной вены по данным УЗИ:

а) с острым пиелонефритом;

б) с острым кортикальным некрозом;

в) с почечным абсцессом;

г) с туберкулезом почки;

д) с нефрокальцинозом.

124. Дифференцировать острый тромбоз почечной артерии по данным УЗИ необходимо с:

а) с острым пиелонефритом;

б) с острым кортикальным некрозом;

в) с почечным абсцессом;

г) с туберкулезом почки;

д) с нефрокальцинозом.

125. По данным УЗИ дифференцировать острый тромбоз почечной вены и острый тромбоз почечной артерии:

а) можно;

б) нельзя;

в) можно только при наличии симптома гиперэхогенных пирамид;

г) можно только при наличии мелкокистозной трансформации пирамид

д) не визуализируется

126. Ультразвуковой симптом "выделяющихся пирамидок" - это:

а) увеличенные и отечные пирамидки на фоне неизмененного коркового вещества;

б) увеличенные и гипоэхогенные или обычные по эхогенности и площади сечения пирамидки на фоне коры почки резко повышенной эхогености;

в) неизмененные по эхогенности и размерам пирамидки;

г) повышенные по эхогенности пирамидки на фоне коры сниженной эхогености;

д) резко повышенные по эхогености пирамидки с акустической тенью.

127. Ультравуковой симптом "выделяющихся пирамидок" можно видеть при:

а) остром кортикальном некрозе;

б) апостоматозном пиелонефрите;

в) папиллярном некрозе;

г) туберкулезе;

д) альвеококкозе.

128. Наиболее частой причиной повышения эхогености коркового вещества при хроническом гломерулонефрите являются:

а) склероз;

б) ишемия коркового слоя;

в) межуточный отек;

г) отложение солей кальция

д) мелкокистозная трансформация коркового вещества

129. Ультразвуковыми признаками медуллярного нефрокальциноза являются:

а) отсутствие дифференциации пирамидок от структур почечного синуса;

б) отсутствие дифференциации медуллярного и коркового вещества паренхимы;

в) резкое повышение эхогенности пирамидок с возможным акустическим эффектом тени за пирамидкой;

г) наличие множественных паренхиматозных инвагинаций в почечный синус.

д) все верно

130. Наиболее частой причиной развития медуллярного нефрокальциноза является:

а) гиперкалийурия;

б) гиперкальцийурия;

в) образование в пирамидках специфических гранулем;

г) отек канальцев пирамидок;

д) склероз пирамидок.

131. Частым осложнением раннего периода почечной трансплантации является:

а) острое отторжение трансплантата;

б) образование уриномы;

в) острый пиелонефрит;

г) медуллярный нефрокальциноз;

д) верно а), б) и в)

132. Наиболее ранним УЗ-симптомом острого отторжения трансплантанта является:

а) снижение эхогенности паренхимы;

б) увеличение передне-заднего размера почки;

в) повышение эхогенности коркового вещества почки;

г) образование околопочечных затеков;

д) резкое повышение эхогености пирамидок.

133. Уринома - это

а) опухоль мочевыделительной системы;

б) киста, связанная с лоханкой или чашечкой;

в) мочевой затек;

г) аномалия развития почки;

д) дивертикул лоханки.

134. Определить причину нефросклероза по УЗ- картине :

а) можно;

б) нельзя;

в) можно при наличии рубцовых изменений в паренхиме;

г) можно при наличии двустороннего поражения;

д) можно при наличии гидронефротической трансформации обеих почек.

135. Нефросклероз при хроническом пиелонефрите чаще:

а) симметричен

б) асимметричен;

в) сопровождается понижением эхогенности паренхимы;

г) сопровождается гидронефротической трансформацией почек;

д) сопровождается резким увеличением размеров почек и повышением эхогенности почечного синуса.

136. Нефросклероз при хроническом гломерулонефрите чаще:

а) симметричен;

б) асимметричен;

в) сопровождается понижением эхогенности паренхимы;

г) сопровождается гидронефротической трансформацией почек;

д) сопровождается резким увеличением размеров почек и повышением эхогенности почечного синуса.

137. Сморщенная почка визуализируется:

а) всегда, при хорошей подготовке;

б) только если эхогенность паренхимы ниже ЭХО паранефрия;

в) всегда, если почка расположена в обычном месте;

г) только при наличии симптома гиперэхогенных пирамид;

д) только при наличии сиптома "выделяющихся пирамидок".

138. Основной причиной повышения эхогенности паренхимы при сморщивании почки является:

а) продуктивное воспаление в паренхиме;

б) склероз паренхимы;

в) межуточный отек;

г) клеточная инфильтрация;

д) верно б) и г)

139. Достаточным условием адекватного УЗИ мочевого пузыря у взрослых является наполнение мочевого пузыря до:

а) 50 мл;

б) 100 мл;

в) 200 мл;

г) 450 мл;

д) 650 мл.

140. Толщина стенки мочевого пузыря в норме при достаточном его наполнении составляет:

а) 0-1 мм;

б) 1-2 мм;

в) 3-7 мм;

г) 4-7 мм;

д) 6-10 мм.

141. В области треугольника мочевого пузыря визуализируется вихреобразное перемещение точечных гиперэхогенных структур 1-2 мм в диаметре - это

а) воспалительная взвесь, либо песок;

б) реверберация;

в) выброс жидкости из мочеточника;

г) опухоль на тонкой ножке;

д) трабекулярность стенки мочевого пузыря.

142. Лучше выявляет патологию шейки мочевого пузыря метод:

а) трансабдоминального сканирования;

б) трансректального сканирования линейным датчиком;

в) трансректального сканирования датчиком радиального сканирования;

г) трансуретрального сканирования;

д) верно б) и г)

143. Более точная диагностика рака мочевого пузыря осуществляется с помощью метода:

а) трансабдоминального сканирования;

б) трансректального сканирования линейным датчиком;

в) трансректального сканирования датчиком радиального сканирования;

г) трансуретрального сканирования;

д) верно а) и б)

144. Определить степень инвазии опухолью мышечной оболочки мочевого пузыря с помощью датчика для трансабдоминального сканирования можно:

а) всегда;

б) никогда;

в) не всегда;

г) только при поражении мочеточниковых устьев;

д) только при прорастании наружной капсулы мочевого пузыря.

145. Об инвазии мышечного слоя мочевого пузыря опухолью может свидетельствовать следующий эхографический признак:

а) деформация внутреннего контура мочевого пузыря;

б) резкое уменьшение обьема мочевого пузыря;

в) утолщение стенки мочевого пузыря в месте расположения опухоли;

г) поражение мочеточниковых устьев;

д) поражение шейки мочевого пузыря.

146. По данным УЗИ определить характер опухоли мочевого пузыря (доброкачественный или злокачественный) :

а) можно;

б) нельзя;

в) можно в ряде случаев;

г) можно при наличии "толстого" основания у опухоли

д) можно с учетом клинико-лабораторных данных

147. Дивертикул мочевого пузыря это:

а) мешковидное выпячивание стенки мочеточника в полость мочевого пузыря;

б) мешотчатое выпячивание стенки мочевого пузыря с образованием полости, связанной с полостью мочевого пузыря;

в) полиповидное разрастание в области устья мочеточника;

г) расширение урахуса;

д) верно а) и б)

148. Уретероцеле - это

а) мешковидное выпячивание стенки мочеточника в полость мочевого пузыря;

б) мешотчатое выпячивание стенки мочевого пузыря с образ-ем полости, связанной с полостью мочевого пузыря;

в) полиповидное разрастание в области устья мочеточника;

г) расширение урахуса;

д) верно а) и б)

149. При УЗИ выявлен дивертикул мочевого пузыря, необходимо дополнительно:

а) исследовать забрюшинные и паховые лимфоузлы;

б) определить обьем остаточной мочи в мочевом пузыре и дивертикуле;

в) исследовать лоханки почек для выявления возможного заброса жидкости в лоханки;

г) исследовать органы - "мишени";

д) верно а) и в)

150. Специфические эхографические признаки острого цистита:

а) имеются;

б) не существуют;

в) имеются при выявлении взвеси в мочевом пузыре;

г) имеются, при выявлении утолщения стенки;

д) имеются, при выявлении полипозных разрастаний по внутреннему контуру мочевого пузыря.

151. Патогномич. признаки хронического цистита у взрослых:

а) имеются;

б) не существуют;

в) имеются, при выявлении взвеси в мочевом пузыре;

г) имеются, при выявлении утолщения стенки;

д) имеются, при выявлении полипозных разрастаний по вн. контуру моч.пузыря

152. У больного при УЗИ мочевого пузыря определяется пристеночное, несмещаемое округлой формы высокой эхогенности образование с четкой акустической тенью. Наиболее вероятен диагноз:

а) опухоли;

б) конкремента в устье мочеточника;

в) уретероцеле;

г) нагноившейся кисты урахуса;

д) хронического цистита.

153. Для определения нейромускулярной (пузырно-сфинктерной) диссинергии мочевого пузыря используются:

а) проба с фентоламином;

б) проба Вальсальвы;

в) проба Реберга;

г) ортостатическая проба;

д) фуросемидная проба.

154. Надпочечники расположены:

а) в верхнем этаже брюшной полости;

б) в среднем этаже брюшной полости;

в) забрюшинно;

г) в латеральных каналах брюшной полости

д) в малом тазу

155. Оптимальный доступ для проведения эхографического исследования правого надпочечника:

а) интеркостальный по средней аксиллярной линии справа;

б) интеркостальный по передней аксиллярной линии справа;

в) субкостальный;

г) субксифоидальный

д) любой из вышеперечисленных

156. Оптимальный доступ для проведения эхографического исследования левого надпочечника:

а) интеркостальный по средней аксиллярной линии справа;

б) интеркостальный по передней аксиллярной линии справа;

в) субкостальный;

г) субксифоидальный.

д) любой из вышеперечисленных

157. Ориентирами для определения зоны нахождения правого надпочечника при эхографическом исследовании являются:

а) нижняя полая вена, верхний полюс правой почки, правая ножка диафрагмы, правая доля печени;

б) верхний полюс правой почки, аорта, печеночный изгиб толстой кишки, головка поджелудочной железы;

в) верхний полюс правой почки, нижняя полая вена, большая поясничная мышца, тело 12-го грудного позвонка

г) нижняя полая вена

д) головка поджелудочной железы

158. Ориентирами для определения зоны левого надпочечника являются:

а) аорта, верхний полюс левой почки, левая ножка диафрагмы, большая кривизна желудка, ворота селезенки;

б) верхний полюс левой почки, аорта, тело 12-го грудного позвонка, хвост поджелудочной железы, vena lienalis.

в) верхний полюс левой почки, аорта, верхний полюс селезенки, большая поясничная мышца, тело 12-го грудного позвонка.

г) верхний полюс селезенки

д) хвост поджелудочной железы

159. Гормонально активные опухоли надпочечников:

а) злокачественные;

б) доброкачественные;

в) не визуализируются

г) верно а) и в)

в) верно а) и б)

160. Минимальный диаметр опухоли правого надпочечника, выявляемый с помощью УЗИ:

а) 1,0 см;

б) 2,5 см;

в) 3,5 см ;

г) 0,5 см

д) все зависит от эхоструктуры опухоли

161. Минимальный диаметр опухоли левого надпочечника, выявляемый с помощью УЗИ:

а) 1,0 см;

б) 2,5 см;

в) 3,5 см;

г) 0,5 см

д) все зависит от эхоструктуры опухоли.

162. Основным дифференциально-диагностическим признаком, позволяющим отличить надпочечниковую аденому от надпочечниковой карциномы является:

а) эхоструктура опухоли;

б) контур опухоли;

в) размер опухоли;

г) наличие дистального псевдоусиления

д) все неверно.

163. Экстраорганную феохромоцитому следует искать:

а) в паракавальных симпатических уэлах, в стенке мочевого пузыря;

б) в стенке слепой кишки, в паракавальных симпатических узлах;

в) в парасимпатических паравертебральных ганглиях, в стенке прямой кишки

г) в воротах печени

д) в воротах селезенки

164. Особенностью поражения надпочечника при лимфоме является:

а) наличие множественных кальцинатов в ткани надпочечника;

б) наличие гиперэхогенной опухолевой массы с анэхогенной зоной в центре, имеющей неровные, "подрытые" контуры;

в) наличие значительного кистозного компонента в структуре опухоли с дистальным псевдоусилением

г) верно а) и б)

д) верно а) и в)

165. Особенностью метастатического поражения надпочечников по данным эхографического исследования является:

а) наличие множественных кальцинатов в ткани надпочечника;

в) наличие значительного кистозного компонента в структуре опухоли

г) билатеральность поражения

д) верно а) и б)

166. Органы, опухоли которых наиболее часто метастазируют в надпочечники - это:

а) желудок, почки, яички, простата;

б) легкие, молочная железа, толстая кишка, поджелудочная железа, пищевод;

в) тимус, яички, простата, семенные пузырьки и орбита

г) печень

д) верно в) и г).

167. Особенностью туберкулезного поражения надпочечников по данным УЗИ являются:

а) наличие множественных кальцинатов в ткани надпочечника;

б) наличие гиперэхогенной массы с анэхогенной зоной в центре, имеющей неровный, "подрытые" контуры;

в) наличие значительного кистозного компонента в структуре опухоли с дистальным псевдоусилением;

г) билатеральность поражения.

д) верно б) и в)

168. Надпочечниковые гиперплазии чаще:

а) билатеральны;

б) гомолатеральны;

в) имеют экстраорганную локализацию

г) верно б) и в)

д) не визуализируются.

169. Чаще макронодулярную форму гиперплазии надпочечников по данным эхографии необходимо дифференцировать:

а) с туберкулезным поражением надпочечников;

б) с надпочечниковой гематомой;

в) с воспалительным поражением надпочечника;

г) с аденомой надпочечника

д) с сифилитическим поражением надпочечников

170. Чаще аденому надпочечника эхографически необходимо дифференцировать:

а) с простой кистой надпочечника;

б) с надпочечниковой гематомой;

в) с туберкулезным поражением надпочечника;

г) с диффузной формой гиперплазии надпочечника

д) с сифилитическим поражением надпочечников

171. Эхоструктура организовавшейся надпочечниковой гематомы характеризуется:

а) наличием кистозного и солидного компонентов, кальцинацией;

б) наличием гипоэхогенной зоны без четких контуров;

в) резким повышением эхогенности ткани надпочечника с наличием полей кальцинации

г) верно б) и в)

д) не визуализируется

172. Проекция нормально расположенного надпочечника соответствует уровню:

а) 2-3 поясничнрго позвонков;

б) 3-10 грудного позвонков

в) 7-8 грудного позвонков;

г) 9-10 грудного позвонков;

д) 11-12 грудного позвонков.

173. У новорожденного преобладающим является:

а) мозговое вещество надпочечника;

б) корковое вещество надпочечника;

в) эмбриональное корковое вещество надпочечника

г) верно а) и б)

д) все неверно

174. Относительные размеры надпочечника больше:

а) у детей в пубертатном периоде;

б) у взрослых

в) у новорожденных

г) в молодом возрасте

д) в пожилом возрасте

175. Наиболее часто метастазы аденокарциномы надпочечника наблюдаются в:

а) лимфатических узлах средостения;

б) парааортальных лимфоузлах;

в) селезенке

г) печени

д) верно в) и г).

содержание .. 2 3 4 5 ..