содержание ..
427
428
429
430 ..
Ультразвуковая диагностика мочевыделительной системы, надпочечников. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 429
Вопрос № 1
В простой кисте почки при УЗИ обнаружено пристеночное гиперэхогенное
включение диаметром 3 мм, несмещаемое, округлой формы с четкой границей и
акустической тенью - рекомендуется:
а) динамическое наблюдение один раз в три месяца; (+)
б) пункция кисты;
в) оперативное лечение;
г) проведение ангиографического исследования;
д) проведение допплерографического исследования
Вопрос № 2
При повышении эхогенности почечного синуса говорить об уплотнении
чашечнолоханочных структур:
а) можно;
б) нельзя; (+)
в) можно при наличии в анамнезе хронического пиелонефрита;
г) можно при наличии в анамнезе хронического гломерулонефрита;
д) можно при наличии в анамнезе кист почечного синуса.
Вопрос № 3
Наиболее частой причиной ложноположительной диагностики опухоли почки
является:
а) удвоение почки;
б) дистопия почки;
в) наличие т.н. гипертрофированной колонны Бертина; (+)
г) гематома;
д) туберкулез почки.
Вопрос № 4
Дифференцировать острый тромбоз почечной артерии по данным УЗИ необходимо
с:
а) с острым пиелонефритом; (+)
б) с острым кортикальным некрозом;
в) с почечным абсцессом;
г) с туберкулезом почки;
д) с нефрокальцинозом.
Вопрос № 5
Местом излюбленной локализации гипернефромы является:
а) передняя губа почки;
б) латеральный край почки;
в) полюса почки; (+)
г) почечный синус;
д) ворота почки.
Вопрос № 6
Основной причиной повышения эхогенности паренхимы при сморщивании почки
является:
а) продуктивное воспаление в паренхиме;
б) склероз паренхимы;
в) межуточный отек;
г) клеточная инфильтрация;
д) верно б) и г) (+)
Вопрос № 7
УЗ- симптом инвазивного роста опухоли:
а) анэхогенный ободок;
б) нечеткость границ; (+)
в) резкая неоднородность структуры опухоли;
г) анэхогенная зона с неровным контуром в центре образования;
д) зоны кальцинации в опухоли.
Вопрос № 8
У больного предполагается хронический гломерулонефрит. УЗИ почек:
а) информативно;
б) не информативно; (+)
в) информативно при наличии клинико-лабораторной ремиссии в течение 3 лет;
г) информативно при наличии гидронефротической трансформации почки;
д) информативно только при наличии изменений в анализах мочи.
Вопрос № 9
Оптимальным методом диагностики подковообразной почки является:
а) УЗД; (+)
б) компьютерная томография;
в) внутривенная урография;
г) селективная ангиография;
д) верно а), б)
Вопрос № 10
Патогномичные эхографические признаки амилоидоза почек:
а) существуют;
б) не существуют; (+)
в) существуют у детей и подростков;
г) существуют при наличии хронических воспалителных изменений в паренхиме;
д) существуют при наличии хронической почечной недостаточности.
Вопрос № 11
Определяющиеся в проекции почечного синуса высокой эхогенности образования
размерами 3-4 мм с четкой акустической тенью свидетельствуют:
а) о наличии мелких конкрементов в почке; (+)
б) о наличии песка в чашечно-лоханочной системе;
в) об уплотнении чашечно-лоханочных структур;
г) о кальцинозе сосочков пирамид;
д) данные эхогр. признаки не являются патогмонич. признаками какой-либо
определенной нозологии.
Вопрос № 12
Основным дифференциально-диагностическим признаком, позволяющим отличить
надпочечниковую аденому от надпочечниковой карциномы является:
а) эхоструктура опухоли;
б) контур опухоли;
в) размер опухоли; (+)
г) наличие дистального псевдоусиления
д) все неверно.
Вопрос № 13
Ультразвуковой признак "выделяющихся" пирамидок характерен для:
а) подагрической почки;
б) нормальной почки ребенка; (+)
в) почки при системной красной волчанке
г) почки при нефрофтизе Фанкони;
д) почки при болезни Шегрена.
Вопрос № 14
"Множественные простые кисты почки" и "поликистоз почки" - синонимы:
а) да;
б) нет; (+)
в) да - у лиц старческого возраста;
г) да - у детей и подростков;
д) да - при наличии туберкулеза почек в анамнезе.
Вопрос № 15
На границе кортикального и медуллярного слоев визуализируются линейной
формы гиперэхогенные структуры толщиной 1-2мм - это:
а) проявления перимедуллярного фиброза;
б) визуализирующиеся aa.arcuatae (+)
в) проявления нефронофтиза Фанкони;
г) проявления атеросклероза сосудов паренхимы;
д) проявления поражения почки при подагре.
Вопрос № 16
Об инвазии мышечного слоя мочевого пузыря опухолью может свидетельствовать
следующий эхографический признак:
а) деформация внутреннего контура мочевого пузыря;
б) резкое уменьшение обьема мочевого пузыря;
в) утолщение стенки мочевого пузыря в месте расположения опухоли; (+)
г) поражение мочеточниковых устьев;
д) поражение шейки мочевого пузыря.
Вопрос № 17
Определяющиеся в проекции почечного синуса высокой эхогенности образования
2-3 мм в диаметре без четкой акустической тени свидетельствуют:
а) о наличии песка в чашечно-лоханочной системе;
б) об уплотнении чашечно-лоханочных структур;
в) о наличии мелких конкрементов в почке;
г) о кальцинозе сосочков пирамид;
д) данные эхографические признаки не являются патогмоничными признаками
какой-либо определенной нозологии. (+)
Вопрос № 18
Ультравуковой симптом "выделяющихся пирамидок" можно видеть при:
а) остром кортикальном некрозе; (+)
б) апостоматозном пиелонефрите;
в) папиллярном некрозе;
г) туберкулезе;
д) альвеококкозе.
Вопрос № 19
Патогномоничные УЗ-признаки острого тромбоза почечной вены (рутинное
исследование в В-режиме):
а) имеются;
б) отсутствуют; (+)
в) имеются, при наличии отека почки;
г) имеются, при наличии острого кортикального некроза;
д) имеются, при наличии острой почечной недостаточности.
Вопрос № 20
Уретероцеле - это
а) мешковидное выпячивание стенки мочеточника в полость мочевого пузыря; (+)
б) мешотчатое выпячивание стенки мочевого пузыря с образ-ем полости, связанной с
полостью мочевого пузыря;
в) полиповидное разрастание в области устья мочеточника;
г) расширение урахуса;
д) верно а) и б)
Вопрос № 21
Хронический гломерулонефрит без признаков ХПН при УЗИ чаще:
а) дает двустороннее увеличение почек с отеком паренхимы, снижением эхогенности
паренхимы;
б) не дает ультразвуковых изменений; (+)
в) дает уменьшение почек с двух сторон с повышением эхогенности коркового слоя
паренхимы;
г) верно а) и в)
д) верно б) и в)
Вопрос № 22
По данным УЗИ определить локализацию конкремента (в чашечке или в лоханке):
а) нельзя;
б) можно; (+)
в) можно, если чашечка или лоханка заполнены жидкостью;
г) можно только при наличии камней мочевой кислоты;
д) можно только при наличии камней щавелевой кислоты.
Вопрос № 23
На ранних стадиях хронического пиелонефрита лучшая диагностика
осуществляется с помощью:
а) УЗИ;
б) внутривенной урографии; (+)
в) компьютерной томографии;
г) нефросцинтиграфии;
д) ангиографии.
Вопрос № 24
Чаще аденому надпочечника эхографически необходимо дифференцировать:
а) с простой кистой надпочечника; (+)
б) с надпочечниковой гематомой;
в) с туберкулезным поражением надпочечника;
г) с диффузной формой гиперплазии надпочечника
д) с сифилитическим поражением надпочечников
Вопрос № 25
Длина почки 11,7 см. Почечный синус разделен неполностью на две части
паренхиматозной перемычкой. Наиболее вероятный диагноз:
а) удвоение чашечно-лоханочной системы;
б) вариант развития почки с т.н. гипертрофированной колонной Бертина; (+)
в) удвоение почки;
г) медуллярный нефрокальциноз;
д) нефросклероз.
Вопрос № 26
Определить причину нефросклероза по УЗ- картине :
а) можно;
б) нельзя; (+)
в) можно при наличии рубцовых изменений в паренхиме;
г) можно при наличии двустороннего поражения;
д) можно при наличии гидронефротической трансформации обеих почек.
Вопрос № 27
Функциональное состояние почек можно оценить с помощью:
а) допплерографии;
б) изотопной ренографии;
в) фармакоэхографии;
г) компьютерной томографии;
д) верно б) и в) (+)
Вопрос № 28
Гидрокаликоз на поздних стадиях хр. пиелонефрита обусловлен:
а) блоком мочеточника воспалительным эмболом;
б) склеротическими процессами в стенке чашечно-лоханочного комплекса; (+)
в) присоединяющейся на этой стадии хр. пиелонефрита хронической почечной
недостаточностью;
г) наличием интерстициального воспаления, атрофии и склероза паренхимы;
д) присоединяющимся нефрокальцинозом.
Вопрос № 29
Карбункул почки лучше всего выявляется с помощью:
а) УЗИ; (+)
б) внутривенной урографии;
в) компьютерной томографии;
г) нефросцинтиграфии;
д) ангиографии.
Вопрос № 30
Патогномоничные УЗ-признаки острого тромбоза почечной артерии (рутинное
исследование в режиме серой шкалы):
а) имеются;
б) отсутствуют; (+)
в) имеются, при наличии отека почки;
г) имеются, при наличии острого кортикального некроза;
д) имеются, при наличии острой почечной недостаточности.
Вопрос № 31
Нефросклероз при хроническом гломерулонефрите чаще:
а) симметричен; (+)
б) асимметричен;
в) сопровождается понижением эхогенности паренхимы;
г) сопровождается гидронефротической трансформацией почек;
д) сопровождается резким увеличением размеров почек и повышением эхогенности
почечного синуса.
Вопрос № 32
112. При амилоидозе почек могут выявляться следующие ультразвуковые симптомы:
а) увеличение почек с двух сторон, повышение эхогенности коры, симптом
"выделяющихся пирамидок";
б) увеличение почек с двух сторон, неоднородность паренхимы с чередованием
мелких гипер- и гипоэхогенных зон, нарушение дифференциации "паренхима-почечный
синус";
в) уменьшение почек с обеих сторон, волнистость контура почек, рубцовые втяжения
паренхимы, повышение эхогенности паренхимы почек;
г) верно б) и в)
д) верно а) и в) (+)
Вопрос № 33
Морфологическим субстратом анэхогенной зоны с неровным контуром в центре
опухоли является:
а) перифокальное воспаление;
б) некроз; (+)
в) гематома;
г) кальциноз сосудов опухоли;
д) верно а) и г)
Вопрос № 34
Для апостематозного пиелонефрита характерна следующая эхографическая
симптоматика:
а) волнистый контур почки, уменьшение размеров почки, рубцовые втяжения
паренхимы, расширение и деформация чашечек;
б) гипоэхогенная зона с нечеткой границей, деформирующая наружный контур
паренхимы;
в) резкое увеличение почки, отсутствие дифференциации "паренхима-почечный
синус", при этом паренхима и почечный синус представлены резко неоднородной
массой с чередованием мелких зон сниженной эхогенности, анэхогенных и средней
эхогенности; (+)
г) резкое утолщение и повышение ЭХО коры, увеличение площади сечения и резкое
снижение ЭХО пирамидок почки;
д) синдром гиперэхогенных пирамид.
Вопрос № 35
Нет необходимости дифференцировать опухоль почки и:
а) организовавшуюся гематому;
б) ксантогранулематозный пиелонефрит;
в) простую кисту; (+)
г) карбункул почки;
д) амилоидоз почки.
Вопрос № 36
Основным дифференциальным признаком, позволяющим отличить поликистозную
почку от мультикистозной почки взрослого является:
а) маленькие размеры мультикистозной почки; (+)
б) хроническая почечная недостаточность при поликистозе;
в) бобовидная форма мультикистозной почки;
г) характерное расположение нескольких кистозных полостей вокруг одной, большей
по диаметру, центрально расположенной;
д) присоединение нефрокальциноза.
Вопрос № 37
Вверху развертки при продольном трансабдоминальном сканировании
визуализируется:
а) верхний полюс почки;
б) нижний полюс почки; (+)
в) ворота почки;
г) передняя губа почки;
д) задняя губа почки.
Вопрос № 38
Органы, опухоли которых наиболее часто метастазируют в надпочечники - это:
а) желудок, почки, яички, простата;
б) легкие, молочная железа, толстая кишка, поджелудочная железа, пищевод; (+)
в) тимус, яички, простата, семенные пузырьки и орбита
г) печень
д) верно в) и г).
Вопрос № 39
Среди доброкачественных опухолей почки наиболее часто выявляется с помощью
УЗИ:
а) онкоцитома;
б) ангиомиолипома; (+)
в) фиброма;
г) гемангиома;
д) лейомиома.
Вопрос № 40
Патогномичные эхографические признаки острого гломерулонефрита:
а) существуют;
б) не существуют; (+)
в) существуют у детей и подростков;
г) существуют только при наличии мембранозно-пролиферативной формы;
д) существуют только при наличии быстро прогрессирующего гломерулонефрита.
Вопрос № 41
У беременной (III триместр) отмечается дилатация лоханки правой почки до
1,7 см - это:
а) норма;
б) патология;
в) это может быть как в норме, так и при патологии; (+)
г) норма при наличии крупного плода;
д) патология при наличии в анамнезе хр. пиелонефрита.
Вопрос № 42
Простые кисты почек:
а) наследуются всегда;
б) не наследуются; (+)
в) наследуются по аутосомно-рецессивному типу;
г) наследуются по аутосомно-доминантному типу
д) верно в) и г)
Вопрос № 43
По данным УЗИ дифференцировать острый тромбоз почечной вены и острый
тромбоз почечной артерии:
а) можно;
б) нельзя; (+)
в) можно только при наличии симптома гиперэхогенных пирамид;
г) можно только при наличии мелкокистозной трансформации пирамид
д) не визуализируется
Вопрос № 44
При УЗИ в почке выявлено кистозное образованиее с толстой стенкой и
множественными перегородками в полости - рекомендуется:
а) проведение внутривенной урографии;
б) проведениее серологических проб для исключения паразитарного образования;
в) компьютерная томография с контрастным усилением;
г) пункция кисты;
д) верно б) и в) (+)
Вопрос № 45
Лучше выявляет патологию шейки мочевого пузыря метод:
а) трансабдоминального сканирования;
б) трансректального сканирования линейным датчиком;
в) трансректального сканирования датчиком радиального сканирования;
г) трансуретрального сканирования;
д) верно б) и г) (+)
Вопрос № 46
Для медуллярной губчатой почки характерен ультразвуковой симптом:
а) гиперэхогенных пирамидок; (+)
б) "выделяющихся" пирамидок;
в) перимедуллярного кольца;
г) "горбатой" почки;
д) фетальной дольчатости почки.
Вопрос № 47
Динамическое наблюдение больного с установленным при УЗИ диагнозом
ангиомиолипомы почки необходимо осуществлять:
а) ежемесячно;
б) один раз в полгода; (+)
в) один раз в год;
г) динамическое наблюдение проводить нельзя, т.к. необходимо оперировать;
д) ввиду абсолютной доброкачественности опухоль можно повторно не исследовать.
Вопрос № 48
У новорожденного преобладающим является:
а) мозговое вещество надпочечника;
б) корковое вещество надпочечника;
в) эмбриональное корковое вещество надпочечника (+)
г) верно а) и б)
д) все неверно
Вопрос № 49
К воротам селезенки обращен:
а) верхний полюс левой почки; (+)
б) нижний полюс левой почки
в) ворота левой почки;
г) передняя губа почки;
д) задняя губа почки.
Вопрос № 50
Патогномичные УЗ признаки хронического пиелонефрита:
а) существуют;
б) не существуют; (+)
в) существуют при присоединении нефрокальциноза;
г) существуют при наличии в анамнезе сахарного диабета;
д) существуют в стадии почечной недостаточности.
Вопрос № 51
Толщина стенки мочевого пузыря в норме при достаточном его наполнении
составляет:
а) 0-1 мм;
б) 1-2 мм;
в) 3-7 мм; (+)
г) 4-7 мм;
д) 6-10 мм.
Вопрос № 52
Наиболее ранним УЗ-симптомом острого отторжения трансплантанта является:
а) снижение эхогенности паренхимы;
б) увеличение передне-заднего размера почки; (+)
в) повышение эхогенности коркового вещества почки;
г) образование околопочечных затеков;
д) резкое повышение эхогености пирамидок.
Вопрос № 53
Органы-"мишени" метастазирования почечно-клеточного рака - это:
а) легкие, кости, мозг, щитовидная железа, органы малого таза; (+)
б) печень, органы малого таза, надпочечники;
в) печень, кожа, мозг, органы мошонки;
г) молочные железы, печень - у женщин, органы мошонки, печень-у мужчин;
д) надпочечники.
Вопрос № 54
Минимальный диаметр конкремента в мочевом пузыре, выявляемого с помощью
УЗИ, составляет:
а) 2 мм; (+)
б) 3 мм;
в) 5 мм;
г) 6 мм;
д) в зависимости от химического состава конкремента от 3-х до 5-ти мм.
Вопрос № 55
Минимальный диаметр опухоли правого надпочечника, выявляемый с помощью УЗИ:
а) 1,0 см;
б) 2,5 см;
в) 3,5 см ;
г) 0,5 см
д) все зависит от эхоструктуры опухоли (+)
Вопрос № 56
Эхографическими признаками поликистоза взрослого типа почек является:
а) множественные кисты почек;
б) гиперэхогенные включения 1-2 мм в почках;
в) поражение обеих почек.
г) верно а) и в)
д) верно а), б) и в) (+)
Вопрос № 57
В острой фазе тромбоза почечной вены на УЗИ выявляются:
а) увеличение почки, утолщение паренхимы, снижение эхогености паренхимы; (+)
б) увеличени почки, резкое повышение эхогенности коркового вещества паренхимы;
в) увеличение почки, полная дезорганизация структуры паренхимы с появлением в
ней мелких анэхогенных зон;
г) симптом перимедуллярного кольца;
д) симптом гиперэхогенных пирамидок.
Вопрос № 58
Конкремент почки размером не менее 3-4 мм, окруженный жидкостью
а) не дает акустической тени;
б) дает акустическую тень; (+)
в) дает акустическую тень только при наличии конкрементов мочевой кислоты;
г) дает акустическую тень только при наличии конкрементов щавелевой кислоты;
д) дает акустическую тень только при наличии конкрементов смешанного химического
состава.
Вопрос № 59
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс может быть выявлен с помощью УЗИ с:
а) 1 стадии;
б) 2 стадии;
в) 3 стадии; (+)
г) 4 стадии;
д) верно а), б), в), г)
Вопрос № 60
При УЗИ выявлен дивертикул мочевого пузыря, необходимо дополнительно:
а) исследовать забрюшинные и паховые лимфоузлы;
б) определить обьем остаточной мочи в мочевом пузыре и дивертикуле; (+)
в) исследовать лоханки почек для выявления возможного заброса жидкости в
лоханки;
г) исследовать органы - "мишени";
д) верно а) и в)
Вопрос № 61
Нефросклероз при хроническом пиелонефрите чаще:
а) симметричен
б) асимметричен; (+)
в) сопровождается понижением эхогенности паренхимы;
г) сопровождается гидронефротической трансформацией почек;
д) сопровождается резким увеличением размеров почек и повышением эхогенности
почечного синуса.
Вопрос № 62
У больной 61 года отмечается значительное повышение эхогенности почечного
синуса. На основании находки диагноз хр. пиелонефрита :
а) правомерен;
б) неправомерен; (+)
в) правомерен при наличии характерной клинико-лабораторной симптоматики;
г) правомерен при присоединении нефрокальциноза;
д) правомерен при наличии гидронефротической трансформации почки.
Вопрос № 63
Тень двенадцатого ребра пересекает правую почку на уровне:
а) ворот почки;
б) границе верхней и средней третей почки; (+)
в) границе средней и нижней третей почки;
г) у верхнего полюса;
д) у нижнего полюса.
Вопрос № 64
Чаще всего приходится дифференцировать карбункул почки по данным УЗИ:
а) с абсцессом почки;
б) с опухолью почки;
в) с туберкулезом почки;
г) с нагноившейся кистой почки;
д) верно б) и в) (+)
Вопрос № 65
У пациента с симптомами почечной колики не определяются ультразвуковых
признаков дилатации верхних мочевых путей - это:
а) полностью исключает наличие конкремента;
б) не исключает наличие конкремента в мочеточнике; (+)
в) исключает наличие конкремента при полной сохранности паренхимы
г) не исключает наличие очень мелкого конкремента в мочеточнике;
д) УЗ. данные не исключают наличие мочекислого конкремента.
Вопрос № 66
Для определения нейромускулярной (пузырно-сфинктерной) диссинергии мочевого
пузыря используются:
а) проба с фентоламином; (+)
б) проба Вальсальвы;
в) проба Реберга;
г) ортостатическая проба;
д) фуросемидная проба.
Вопрос № 67
Врач-терапевт после получения данных УЗИ отверг у больного диагноз
хронического гломерулонефрита:
а) он прав;
б) он не прав; (+)
в) он прав, при наличии клинико-лабораторной ремиссии в течение трех лет;
г) он прав, при отсутствии гидронефротической трасформации почки;
д) он прав, при отсутствии изменений в анализах мочи.
Вопрос № 68
Эхографически в воротах нормальной почки при исследовании пациента натощак
определяются:
а) почечная вена, почечная артерия; (+)
б) почечная вена, почечная артерия, мочеточник;
в) только почечная вена;
г) почечная вена, почечная артерия, лоханка и чашечки первого порядка;
д) лимфатические протоки почечного синуса.
Вопрос № 69
Наличие обструкции мочевых путей для развития гнойного воспаления (абсцесс,
карбункул, апостематозный пиелонефрит) в почке:
а) обязательно;
б) необязательно; (+)
в) обязательно, у пациентов мужского пола;
г) необязательно, при наличии анаэробной инфекции;
д) необязательно, при наличии сопутствующего нефрокальциноза.
Вопрос № 70
Вы вправе ожидать появление жидкости в почечной лоханке при активном
пузырно-мочеточниковом рефлюксе:
а) до мочеиспускания;
б) после мочеиспускания; (+)
в) при проведении пробы Вальсальвы;
г) при проведении пробы с фентоламином;
д) при присоединении хр. пиелонефрита.
Вопрос № 71
Патология, сопутствующая ксантогранулематозному пиелонефриту - это:
а) туберкулез почки;
б) интерстициальный нефрит;
в) нефролитиаз; (+)
г) некроз сосочков пирамид;
д) мультикистоз почек.
Вопрос № 72
Для постановки диагноза кист почечного синуса является оптимальным
а) обычное УЗИ;
б) внутривенная урография;
в) селективная почечная ангиография;
г) компьютерная томография;
д) УЗИ с применением фармакоэхографии. (+)
Вопрос № 73
Особенностью поражения надпочечника при лимфоме является:
а) наличие множественных кальцинатов в ткани надпочечника;
б) наличие гиперэхогенной опухолевой массы с анэхогенной зоной в центре, имеющей
неровные, "подрытые" контуры;
в) наличие значительного кистозного компонента в структуре опухоли с
дистальным псевдоусилением (+)
г) верно а) и б)
д) верно а) и в)
Вопрос № 74
Проекция нормально расположенного надпочечника соответствует уровню:
а) 2-3 поясничнрго позвонков;
б) 3-10 грудного позвонков
в) 7-8 грудного позвонков;
г) 9-10 грудного позвонков;
д) 11-12 грудного позвонков. (+)
Вопрос № 75
Острый гломерулонефрит при УЗИ чаще:
а) дает двустороннее увеличение почек, с отеком паренхимы, снижение эхогенности
паренхимы;
б) не дает ультразвуковых изменений;
в) дает уменьшение почек с повышением эхогености коркового слоя паренхимы;
г) дает появления синдрома "выделяющихся пирамидок";
д) верно б) и г) (+)
Вопрос № 76
Фестончатость контура почки при хр. пиелонефрите обусловлена:
а) чередованием рубцовых "втяжений" паренхимы и участков регенерационной
гипертрофии; (+)
б) сопутствующей фетальной дольчатостью почки;
в) характерной множественной гипертрофией колонн Бертина;
г) сопутствующим папиллонекрозом;
д) мелкокистозной трансформацией кортикального слоя коры.
Вопрос № 77
Для почки при гиперпаратиреозе характерен эхографический симптом:
а) гиперэхогенных пирамид; (+)
б) "выделяющихся" пирамид;
в) перимедуллярного кольца;
г) "горбатой" почки;
д) фетальной дольчатости почки.
Вопрос № 78
Достоверный признак удвоения почки при УЗИ - это:
а) наличие паренхиматозной перемычки, разделяющей синус на две части;
б) визуализация двух почек, сращенных полюсами; (+)
в) гидронефротическая трансформация одной половины почки;
г) изменение соотношения толщины паренхимы и толщины почечного синуса;
д) нарушение сосудисто-мочеточниковых взаимоотношений.
Вопрос № 79
Дивертикул мочевого пузыря это:
а) мешковидное выпячивание стенки мочеточника в полость мочевого пузыря;
б) мешотчатое выпячивание стенки мочевого пузыря с образованием полости,
связанной с полостью мочевого пузыря; (+)
в) полиповидное разрастание в области устья мочеточника;
г) расширение урахуса;
д) верно а) и б)
Вопрос № 80
Эхографической особенностью кист почечного синуса является:
а) полость их гипоэхогенна;
б) за ними не определяется дорсального усиления;
в) они имеют форму дилатированной чашечки, лоханки; (+)
г) стенки кисты неравномерно утолщены;
д) в полости кист определяется внутренняя эхоструктура.
Вопрос № 81
У почки с патологической подвижностью:
а) короткий мочеточник, сосуды отходят от крупных стволов на уровне почки;
б) длинный мочеточник, сосуды отходят на уровне L1-L2 (+)
в) имеется разворот осей почки и ее ротация;
г) имеется сращение почки нижним полюсом с контрлатеральной почкой;
д) верно а) и в)
Вопрос № 82
Врач УЗД "снимает" диагноз удвоенной чашечно-лоханочной системы почки после
УЗИ:
а) верно;
б) неверно; (+)
в) верно при условии отсутствия паренхиматозной перемычки, разделяющей почечный
синус;
г) верно при условии наличия гидронефроза;
д) верно при условии отсутствия изменений толщины и структуры паренхимы.
Вопрос № 83
Диаметр визуализируемых чашечек - 0,4 см, лоханки -1,2 см, это:
а) патология;
б) норма;
в) патология, либо это объемная дилятация в результате увеличения диуреза;
г) патология, либо дилатация в результате переполнения мочевого пузыря;
д) верно в) и г) (+)
Вопрос № 84
Ксантогранулематозный пиелонефрит прежде всего необходимо дифференцировать:
а) с апостематозным пиелонефритом;
б) с карбункулом почки;
в) с опухолевым поражением почки; (+)
г) с медуллярным нефрокальцинозом;
д) с губчатой почкой.
Вопрос № 85
Подтвердить диагноз хронического гломерулонефрита целесообразно с помощью:
а) УЗИ;
б) компьютерной томографии;
в) внутривенной урографии;
г) нефросцинтиграфии;
д) биопсии почки. (+)
Вопрос № 86
Определить наличие опухолевого тромба в нижней полой вене, почечной вене по
УЗИ:
а) можно;
б) нельзя;
в) можно не всегда; (+)
г) можно только при значительном расширении нижней полой вены;
д) можно только при резком повышении эхогенности паренхимы печени.
Вопрос № 87
Минимальный диаметр конкремента в почке, выявляемого с помощью УЗ аппарата
среднего класса:
а) 1мм;
б) 2мм;
в) 4мм; (+)
г) 6мм;
д) 8мм.
Вопрос № 88
Относительные размеры надпочечника больше:
а) у детей в пубертатном периоде;
б) у взрослых
в) у новорожденных (+)
г) в молодом возрасте
д) в пожилом возрасте
Вопрос № 89
У беременной (1 триместр) отмечается дилатация лоханки правой почки до 1,0
см - это:
а) норма;
б) патология;
в) это может быть как в норме, так и при патологии; (+)
г) норма при наличии крупного плода;
д) патология при наличии в анамнезе хр. пиелонефрита.
Вопрос № 90
Ориентирами для определения зоны нахождения правого надпочечника при
эхографическом исследовании являются:
а) нижняя полая вена, верхний полюс правой почки, правая ножка диафрагмы,
правая доля печени; (+)
б) верхний полюс правой почки, аорта, печеночный изгиб толстой кишки, головка
поджелудочной железы;
в) верхний полюс правой почки, нижняя полая вена, большая поясничная мышца, тело
12-го грудного позвонка
г) нижняя полая вена
д) головка поджелудочной железы
Вопрос № 91
Наиболее частой причиной повышения эхогености коркового вещества при
хроническом гломерулонефрите являются:
а) склероз; (+)
б) ишемия коркового слоя;
в) межуточный отек;
г) отложение солей кальция
д) мелкокистозная трансформация коркового вещества
Вопрос № 92
У мужчин острый пиелонефрит чаще развивается вследствие:
а) урогенитальной инфекции;
б) обструкции мочевых путей; (+)
в) врожденных аномалий развития мочеполовой системы;
г) сахарного диабета;
д) инфаркта почки.
Вопрос № 93
Минимальный диаметр опухоли левого надпочечника, выявляемый с помощью УЗИ:
а) 1,0 см;
б) 2,5 см;
в) 3,5 см;
г) 0,5 см
д) все зависит от эхоструктуры опухоли. (+)
Вопрос № 94
Особенностью туберкулезного поражения надпочечников по данным УЗИ являются:
а) наличие множественных кальцинатов в ткани надпочечника; (+)
б) наличие гиперэхогенной массы с анэхогенной зоной в центре, имеющей неровный,
"подрытые" контуры;
в) наличие значительного кистозного компонента в структуре опухоли с дистальным
псевдоусилением;
г) билатеральность поражения.
д) верно б) и в)
Вопрос № 95
Одной из причин развития гидрокаликоза при сахарном диабете является:
а) склерозирование чашечек с нарушением сократительной функции в результате
папиллярного некроза;
б) интерстициальный нефрит;
в) полиурия;
г) диабетический гломерулосклероз;
д) верно а) и в) (+)
Вопрос № 96
Чаще всего приходится дифференцироватьть гидрокаликоз по данным УЗИ с:
а) синусными кистами; (+)
б) пиелонефритом;
в) сахарным диабетом;
г) почечным синусным липоматозом;
д) туберкулезными кавернами.
Вопрос № 97
К эхографическим симптомам паранефрита не относятся:
а) ограничение подвижности почки;
б) нечеткость контура почки;
в) неоднородность структуры паранефрия;
г) повышение эхогенности почечного синуса; (+)
д) верно а) и б).
Вопрос № 98
Ваши первые действия при выявлении в почке опухоли:
а) УЗИ почечной вены и крупных сосудов, контралатеральной почки, забрюшинных
лимфоузлов, органов малого таза, щитовидной железы, печени, селезенки; (+)
б) направление больного на внутривенную урографию;
в) направление больного к онкоурологу;
г) УЗИ печени, лимфоузлов, селезенки, надпочечников;
д) направление на ангиографическое исследование.
Вопрос № 99
Мы вправе ожидать у больного с острым пиелонефритом появление:
а) синдрома "выделяющихся пирамидок";
б) понижение ЭХО и утолщение паренхимы;
в) диффузного утолщения и повышения ЭХО паренхимы;
г) пиелоэктазии;
д) верно а), б) и г) (+)
содержание ..
427
428
429
430 ..
|