содержание ..
350
351
352
353 ..
Ультразвуковая диагностика мочевыделительной системы, надпочечников. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 352
Вопрос № 1
По УЗ картине можно ли дифференцировать коралловидный конкремент почки от
множественных камней в почке:
а) всегда;
б) не всегда; (+)
в) только при полипозиционном иссл.;
г) нельзя;
д) только при наличии камней мочевой кислоты.
Вопрос № 2
Ориентирами для определения зоны левого надпочечника являются:
а) аорта, верхний полюс левой почки, левая ножка диафрагмы, большая кривизна
желудка, ворота селезенки; (+)
б) верхний полюс левой почки, аорта, тело 12-го грудного позвонка, хвост
поджелудочной железы, vena lienalis.
в) верхний полюс левой почки, аорта, верхний полюс селезенки, большая поясничная
мышца, тело 12-го грудного позвонка.
г) верхний полюс селезенки
д) хвост поджелудочной железы
Вопрос № 3
Патогномичные УЗ признаки хронического пиелонефрита:
а) существуют;
б) не существуют; (+)
в) существуют при присоединении нефрокальциноза;
г) существуют при наличии в анамнезе сахарного диабета;
д) существуют в стадии почечной недостаточности.
Вопрос № 4
Ксантогранулематозный пиелонефрит прежде всего необходимо дифференцировать:
а) с апостематозным пиелонефритом;
б) с карбункулом почки;
в) с опухолевым поражением почки; (+)
г) с медуллярным нефрокальцинозом;
д) с губчатой почкой.
Вопрос № 5
Экстраорганную феохромоцитому следует искать:
а) в паракавальных симпатических уэлах, в стенке мочевого пузыря; (+)
б) в стенке слепой кишки, в паракавальных симпатических узлах;
в) в парасимпатических паравертебральных ганглиях, в стенке прямой кишки
г) в воротах печени
д) в воротах селезенки
Вопрос № 6
У пациента с острой почечной недостаточностью отмечается дилатация
чашечно-лоханочной системы обеих почек, наиболее вероятной причиной появления ее
является:
а) обструкция мочеточника;
б) полиурия; (+)
в) интерстициальный нефрит;
г) склеротические изменения в стенке чашечно-лоханочной системы;
д) некротические изменения в стенке мочеточников.
Вопрос № 7
УЗ- симптом инвазивного роста опухоли:
а) анэхогенный ободок;
б) нечеткость границ; (+)
в) резкая неоднородность структуры опухоли;
г) анэхогенная зона с неровным контуром в центре образования;
д) зоны кальцинации в опухоли.
Вопрос № 8
Уретероцеле - это
а) мешковидное выпячивание стенки мочеточника в полость мочевого пузыря; (+)
б) мешотчатое выпячивание стенки мочевого пузыря с образ-ем полости, связанной с
полостью мочевого пузыря;
в) полиповидное разрастание в области устья мочеточника;
г) расширение урахуса;
д) верно а) и б)
Вопрос № 9
Надпочечниковые гиперплазии чаще:
а) билатеральны; (+)
б) гомолатеральны;
в) имеют экстраорганную локализацию
г) верно б) и в)
д) не визуализируются.
Вопрос № 10
Конкремент почки размером не менее 3-4 мм, окруженный жидкостью
а) не дает акустической тени;
б) дает акустическую тень; (+)
в) дает акустическую тень только при наличии конкрементов мочевой кислоты;
г) дает акустическую тень только при наличии конкрементов щавелевой кислоты;
д) дает акустическую тень только при наличии конкрементов смешанного химического
состава.
Вопрос № 11
Чаще всего приходится дифференцировать карбункул почки по данным УЗИ:
а) с абсцессом почки;
б) с опухолью почки;
в) с туберкулезом почки;
г) с нагноившейся кистой почки;
д) верно б) и в) (+)
Вопрос № 12
Ангиомиолипома при УЗИ - это:
а) высокой эхогенности солидное образованиее с четкой границей с небольшим
задним ослаблением в проекции синуса или паренхимы: (+)
б) изоэхогенное солидное образование анэхогенным ободком в проекции паренхимы
почки без дорсального усиления или ослабления;
в) солидное образование резко неоднородной структуры с множественными
некротическими полостями;
г) анэхогенное образование без дистального усиления;
д) смешанное по ЭХО образование с дистальным псевдоусилением.
Вопрос № 13
Наличие обструкции мочевых путей для развития гнойного воспаления (абсцесс,
карбункул, апостематозный пиелонефрит) в почке:
а) обязательно;
б) необязательно; (+)
в) обязательно, у пациентов мужского пола;
г) необязательно, при наличии анаэробной инфекции;
д) необязательно, при наличии сопутствующего нефрокальциноза.
Вопрос № 14
Наименьший диаметр эпителиальной опухоли лоханки, выявляемый рутинным
ультразвуковым трансабдоминальным или транслюмбальным методом:
а) 0,3 см;
б) 2 см;
в) 1 см; (+)
г) 4 см;
д) 8 мм.
Вопрос № 15
Эхографической особенностью кист почечного синуса является:
а) полость их гипоэхогенна;
б) за ними не определяется дорсального усиления;
в) они имеют форму дилатированной чашечки, лоханки; (+)
г) стенки кисты неравномерно утолщены;
д) в полости кист определяется внутренняя эхоструктура.
Вопрос № 16
Эхоструктура организовавшейся надпочечниковой гематомы характеризуется:
а) наличием кистозного и солидного компонентов, кальцинацией; (+)
б) наличием гипоэхогенной зоны без четких контуров;
в) резким повышением эхогенности ткани надпочечника с наличием полей кальцинации
г) верно б) и в)
д) не визуализируется
Вопрос № 17
Морфологическим субстратом анэхогенного ободка по периферии среза опухоли
является:
а) сжатая растущей опухолью нормальная ткань; (+)
б) некроз по периферии опухоли;
в) патологическая сосудистая сеть;
г) лимфостаз по периферии опухоли;
д) кальциноз капсулы опухоли.
Вопрос № 18
Простая киста почки -это:
а) аномалия развития канальцевых структур почки; (+)
б) результат метаплазии эпителия канальцевых структур;
в) результат сдавления канальцев почки растущей опухолью;
г) отшнурованная чашечка первого порядка..
д) "холодный" абсцесс почки.
Вопрос № 19
Визуализацияция конкремента в мочеточнике зависит прежде всего:
а) от степени наполнения мочеточника жидкостью; (+)
б) от химического состава конкремента;
в) от уровня обструкции мочеточника конкрементом;
г) от размера конкремента;
д) от подготовки больного;
Вопрос № 20
По данным УЗИ дифференцировать острый тромбоз почечной вены и острый
тромбоз почечной артерии:
а) можно;
б) нельзя; (+)
в) можно только при наличии симптома гиперэхогенных пирамид;
г) можно только при наличии мелкокистозной трансформации пирамид
д) не визуализируется
Вопрос № 21
Дивертикул мочевого пузыря это:
а) мешковидное выпячивание стенки мочеточника в полость мочевого пузыря;
б) мешотчатое выпячивание стенки мочевого пузыря с образованием полости,
связанной с полостью мочевого пузыря; (+)
в) полиповидное разрастание в области устья мочеточника;
г) расширение урахуса;
д) верно а) и б)
Вопрос № 22
Чаще всего приходится дифференцироватьть гидрокаликоз по данным УЗИ с:
а) синусными кистами; (+)
б) пиелонефритом;
в) сахарным диабетом;
г) почечным синусным липоматозом;
д) туберкулезными кавернами.
Вопрос № 23
Нефросклероз при хроническом пиелонефрите чаще:
а) симметричен
б) асимметричен; (+)
в) сопровождается понижением эхогенности паренхимы;
г) сопровождается гидронефротической трансформацией почек;
д) сопровождается резким увеличением размеров почек и повышением эхогенности
почечного синуса.
Вопрос № 24
К эхографическим симптомам паранефрита не относятся:
а) ограничение подвижности почки;
б) нечеткость контура почки;
в) неоднородность структуры паранефрия;
г) повышение эхогенности почечного синуса; (+)
д) верно а) и б).
Вопрос № 25
Абсцесс почки эхографически представлен:
а) гипоэхогенной зоной с нечеткой границей, выбухающей за наружный контур почки;
б) анэхогенной зоной с толстой капсулой и внутриполостной взвесью; (+)
в) анэхогенной зоной с тонкой, ровной капсулой;
г) синдромом «выделяющихся» пирамидок;
д) синдромом гиперэхогенных пирамидок.
Вопрос № 26
Ультразвуковыми признаками медуллярного нефрокальциноза являются:
а) отсутствие дифференциации пирамидок от структур почечного синуса;
б) отсутствие дифференциации медуллярного и коркового вещества паренхимы;
в) резкое повышение эхогенности пирамидок с возможным акустическим эффектом
тени за пирамидкой; (+)
г) наличие множественных паренхиматозных инвагинаций в почечный синус.
д) все верно
Вопрос № 27
Для апостематозного пиелонефрита характерна следующая эхографическая
симптоматика:
а) волнистый контур почки, уменьшение размеров почки, рубцовые втяжения
паренхимы, расширение и деформация чашечек;
б) гипоэхогенная зона с нечеткой границей, деформирующая наружный контур
паренхимы;
в) резкое увеличение почки, отсутствие дифференциации "паренхима-почечный
синус", при этом паренхима и почечный синус представлены резко неоднородной
массой с чередованием мелких зон сниженной эхогенности, анэхогенных и средней
эхогенности; (+)
г) резкое утолщение и повышение ЭХО коры, увеличение площади сечения и резкое
снижение ЭХО пирамидок почки;
д) синдром гиперэхогенных пирамид.
Вопрос № 28
При повышении эхогенности почечного синуса говорить об уплотнении
чашечнолоханочных структур:
а) можно;
б) нельзя; (+)
в) можно при наличии в анамнезе хронического пиелонефрита;
г) можно при наличии в анамнезе хронического гломерулонефрита;
д) можно при наличии в анамнезе кист почечного синуса.
Вопрос № 29
Определяющиеся в проекции почечного синуса высокой эхогенности образования
размерами 3-4 мм с четкой акустической тенью свидетельствуют:
а) о наличии мелких конкрементов в почке; (+)
б) о наличии песка в чашечно-лоханочной системе;
в) об уплотнении чашечно-лоханочных структур;
г) о кальцинозе сосочков пирамид;
д) данные эхогр. признаки не являются патогмонич. признаками какой-либо
определенной нозологии.
Вопрос № 30
Достоверный признак удвоения почки при УЗИ - это:
а) наличие паренхиматозной перемычки, разделяющей синус на две части;
б) визуализация двух почек, сращенных полюсами; (+)
в) гидронефротическая трансформация одной половины почки;
г) изменение соотношения толщины паренхимы и толщины почечного синуса;
д) нарушение сосудисто-мочеточниковых взаимоотношений.
Вопрос № 31
У больной 61 года отмечается значительное повышение эхогенности почечного
синуса. На основании находки диагноз хр. пиелонефрита :
а) правомерен;
б) неправомерен; (+)
в) правомерен при наличии характерной клинико-лабораторной симптоматики;
г) правомерен при присоединении нефрокальциноза;
д) правомерен при наличии гидронефротической трансформации почки.
Вопрос № 32
Функциональное состояние почек можно оценить с помощью:
а) допплерографии;
б) изотопной ренографии;
в) фармакоэхографии;
г) компьютерной томографии;
д) верно б) и в) (+)
Вопрос № 33
На границе кортикального и медуллярного слоев визуализируются линейной
формы гиперэхогенные структуры толщиной 1-2мм - это:
а) проявления перимедуллярного фиброза;
б) визуализирующиеся aa.arcuatae (+)
в) проявления нефронофтиза Фанкони;
г) проявления атеросклероза сосудов паренхимы;
д) проявления поражения почки при подагре.
Вопрос № 34
Местом излюбленной локализации гипернефромы является:
а) передняя губа почки;
б) латеральный край почки;
в) полюса почки; (+)
г) почечный синус;
д) ворота почки.
Вопрос № 35
Вы вправе ожидать появление жидкости в почечной лоханке при активном
пузырно-мочеточниковом рефлюксе:
а) до мочеиспускания;
б) после мочеиспускания; (+)
в) при проведении пробы Вальсальвы;
г) при проведении пробы с фентоламином;
д) при присоединении хр. пиелонефрита.
Вопрос № 36
Одной из причин развития гидрокаликоза при сахарном диабете является:
а) склерозирование чашечек с нарушением сократительной функции в результате
папиллярного некроза;
б) интерстициальный нефрит;
в) полиурия;
г) диабетический гломерулосклероз;
д) верно а) и в) (+)
Вопрос № 37
При УЗД можно заподозрить подковообразную почку когда:
а) одна из почек визуализируется в малом тазу;
б) длинные оси почек развернуты; (+)
в) полюса почек отчетливо визуализируются в обычном месте;
г) когда у почки имеется длинный мочеточник, а сосуды отходят на уровне L1-L2
д) верно а) и б)
Вопрос № 38
Среди доброкачественных опухолей почки наиболее часто выявляется с помощью
УЗИ:
а) онкоцитома;
б) ангиомиолипома; (+)
в) фиброма;
г) гемангиома;
д) лейомиома.
Вопрос № 39
Определяющиеся в проекции почечного синуса высокой эхогенности образования
2-3 мм в диаметре без четкой акустической тени свидетельствуют:
а) о наличии песка в чашечно-лоханочной системе;
б) об уплотнении чашечно-лоханочных структур;
в) о наличии мелких конкрементов в почке;
г) о кальцинозе сосочков пирамид;
д) данные эхографические признаки не являются патогмоничными признаками
какой-либо определенной нозологии. (+)
Вопрос № 40
Для туберкулезного поражения почек характерны:
а) множественные петрификаты в паренхиме, расширение и деформация чашечек,
кистозные массы с толстой, неровной стенкой; (+)
б) синдром гиперэхогенных пирамид;
в) утолщение паренхимы, повышение эхогенности пирамидок;
г) верно а) и б).
д) все неверно
Вопрос № 41
У больного при УЗИ мочевого пузыря определяется пристеночное, несмещаемое
округлой формы высокой эхогенности образование с четкой акустической тенью.
Наиболее вероятен диагноз:
а) опухоли;
б) конкремента в устье мочеточника; (+)
в) уретероцеле;
г) нагноившейся кисты урахуса;
д) хронического цистита.
Вопрос № 42
Особенностью поражения надпочечника при лимфоме является:
а) наличие множественных кальцинатов в ткани надпочечника;
б) наличие гиперэхогенной опухолевой массы с анэхогенной зоной в центре, имеющей
неровные, "подрытые" контуры;
в) наличие значительного кистозного компонента в структуре опухоли с
дистальным псевдоусилением (+)
г) верно а) и б)
д) верно а) и в)
Вопрос № 43
Наиболее ранним УЗ-симптомом острого отторжения трансплантанта является:
а) снижение эхогенности паренхимы;
б) увеличение передне-заднего размера почки; (+)
в) повышение эхогенности коркового вещества почки;
г) образование околопочечных затеков;
д) резкое повышение эхогености пирамидок.
Вопрос № 44
Подтвердить диагноз хронического гломерулонефрита целесообразно с помощью:
а) УЗИ;
б) компьютерной томографии;
в) внутривенной урографии;
г) нефросцинтиграфии;
д) биопсии почки. (+)
Вопрос № 45
Основным дифференциальным признаком, позволяющим отличить поликистозную
почку от мультикистозной почки взрослого является:
а) маленькие размеры мультикистозной почки; (+)
б) хроническая почечная недостаточность при поликистозе;
в) бобовидная форма мультикистозной почки;
г) характерное расположение нескольких кистозных полостей вокруг одной, большей
по диаметру, центрально расположенной;
д) присоединение нефрокальциноза.
Вопрос № 46
Специфические эхографические признаки острого цистита:
а) имеются;
б) не существуют; (+)
в) имеются при выявлении взвеси в мочевом пузыре;
г) имеются, при выявлении утолщения стенки;
д) имеются, при выявлении полипозных разрастаний по внутреннему контуру мочевого
пузыря.
Вопрос № 47
Патогномичные эхографические признаки острого гломерулонефрита:
а) существуют;
б) не существуют; (+)
в) существуют у детей и подростков;
г) существуют только при наличии мембранозно-пролиферативной формы;
д) существуют только при наличии быстро прогрессирующего гломерулонефрита.
Вопрос № 48
112. При амилоидозе почек могут выявляться следующие ультразвуковые симптомы:
а) увеличение почек с двух сторон, повышение эхогенности коры, симптом
"выделяющихся пирамидок";
б) увеличение почек с двух сторон, неоднородность паренхимы с чередованием
мелких гипер- и гипоэхогенных зон, нарушение дифференциации "паренхима-почечный
синус";
в) уменьшение почек с обеих сторон, волнистость контура почек, рубцовые втяжения
паренхимы, повышение эхогенности паренхимы почек;
г) верно б) и в)
д) верно а) и в) (+)
Вопрос № 49
Гидрокаликоз на поздних стадиях хр. пиелонефрита обусловлен:
а) блоком мочеточника воспалительным эмболом;
б) склеротическими процессами в стенке чашечно-лоханочного комплекса; (+)
в) присоединяющейся на этой стадии хр. пиелонефрита хронической почечной
недостаточностью;
г) наличием интерстициального воспаления, атрофии и склероза паренхимы;
д) присоединяющимся нефрокальцинозом.
Вопрос № 50
Дистопия почки - это:
а) патологическая смещаемость почки при перемене положения тела;
б) неправильное перемещение почки в процессе эмбриогенеза; (+)
в) уменьшение размеров почки с нормальным развитием паренхимы и
чашечно-лоханочного комплекса;
г) патологическая смещаемость почки при дыхании;
д) сращение почек нижними полюсами.
Вопрос № 51
Наиболее частой причиной ложноположительной диагностики опухоли почки
является:
а) удвоение почки;
б) дистопия почки;
в) наличие т.н. гипертрофированной колонны Бертина; (+)
г) гематома;
д) туберкулез почки.
Вопрос № 52
Толщина стенки мочевого пузыря в норме при достаточном его наполнении
составляет:
а) 0-1 мм;
б) 1-2 мм;
в) 3-7 мм; (+)
г) 4-7 мм;
д) 6-10 мм.
Вопрос № 53
Особенностью опухоли Вильмса у взрослых, позволяющей по данным УЗИ
предположить наличие этого вида опухоли, является:
а) тенденция к некрозу с образованием кистозных полостей; (+)
б) резкая неоднородность структуры с петрификацией;
в) анэхогенный ободок;
г) массивная кальцинация в опухоли
д) нечеткость контура
Вопрос № 54
Врач-терапевт после получения данных УЗИ отверг у больного диагноз острого
гломерулонефрита:
а) он прав;
б) он не прав; (+)
в) он прав, при наличии клинико-лабораторной ремиссии в течение трех лет;
г) он прав, при отсутствии гидронефротической трансформации почки;
д) он прав, при отсутствии изменений в анализах мочи.
Вопрос № 55
Основным дифференцально-диагностическим отличием сморщенной почки от
гипоплазированной по данным УЗИ является:
а) неровность контура у гипоплазированной почки;
б) ровный контур сморщенной почки;
в) повышение эхогенности паренхимы гипоплазированной почки;
г) истончение паренхимы гипоплазированной почки;
д) повышение эхогенности паренхимы сморщенной почки. (+)
Вопрос № 56
Патогномич. признаки хронического цистита у взрослых:
а) имеются;
б) не существуют; (+)
в) имеются, при выявлении взвеси в мочевом пузыре;
г) имеются, при выявлении утолщения стенки;
д) имеются, при выявлении полипозных разрастаний по вн. контуру моч.пузыря
Вопрос № 57
Среди опухолей почки наиболее часто у взрослых встречается:
а) цистаденокарцинома почки;
б) почечноклеточный рак; (+)
в) онкоцитома почки;
г) ангиома почки;
д) гемангиомиолипома почки.
Вопрос № 58
Наиболее частой причиной повышения эхогености коркового вещества при
хроническом гломерулонефрите являются:
а) склероз; (+)
б) ишемия коркового слоя;
в) межуточный отек;
г) отложение солей кальция
д) мелкокистозная трансформация коркового вещества
Вопрос № 59
Для острой почечной недостаточности характерна следующая УЗ-картина:
а) увеличение почек, утолщение паренхимы, симптомм "выделяющихся пирамидок";
(+)
б) увеличение почек, резкое утолщение паренхимы, резкая неоднородность паренхимы
с чередованием мелких зон повышенной и пониженной эхогенности;
в) увеличение почек, резкое утолщение паренхимы, диффузное снижение эхогенности
паренхимы, исчезновение центрального эхокомплекса;
г) увеличение почек, бугристость контуров за счет множ. гипо- и анэхогенных
округлых образований с нечетким дистальным псевдоусилением;
д) симптом перимедуллярного кольца.
Вопрос № 60
Для постановки диагноза кист почечного синуса является оптимальным
а) обычное УЗИ;
б) внутривенная урография;
в) селективная почечная ангиография;
г) компьютерная томография;
д) УЗИ с применением фармакоэхографии. (+)
Вопрос № 61
Можно выявить острый тромбоз почечной артерии при помощи:
а) УЗИ;
б) компьютерной томографии;
в) допплерографии; (+)
г) внутривенной урографии;
д) верно б) и г)
Вопрос № 62
Наиболее частой причиной развития медуллярного нефрокальциноза является:
а) гиперкалийурия;
б) гиперкальцийурия; (+)
в) образование в пирамидках специфических гранулем;
г) отек канальцев пирамидок;
д) склероз пирамидок.
Вопрос № 63
Мы вправе ожидать у больного с острым пиелонефритом появление:
а) синдрома "выделяющихся пирамидок";
б) понижение ЭХО и утолщение паренхимы;
в) диффузного утолщения и повышения ЭХО паренхимы;
г) пиелоэктазии;
д) верно а), б) и г) (+)
Вопрос № 64
У мужчин острый пиелонефрит чаще развивается вследствие:
а) урогенитальной инфекции;
б) обструкции мочевых путей; (+)
в) врожденных аномалий развития мочеполовой системы;
г) сахарного диабета;
д) инфаркта почки.
Вопрос № 65
Определить причину нефросклероза по УЗ- картине :
а) можно;
б) нельзя; (+)
в) можно при наличии рубцовых изменений в паренхиме;
г) можно при наличии двустороннего поражения;
д) можно при наличии гидронефротической трансформации обеих почек.
Вопрос № 66
Оптимальный доступ для проведения эхографического исследования правого
надпочечника:
а) интеркостальный по средней аксиллярной линии справа;
б) интеркостальный по передней аксиллярной линии справа;
в) субкостальный; (+)
г) субксифоидальный
д) любой из вышеперечисленных
Вопрос № 67
В паренхиматозном слое среза почки можно визуализировать:
а) чашечки первого порядка;
б) пирамидки; (+)
в) чашечки второго порядка;
г) сегментарные артерии;
д) лимфатические протоки почечного синуса.
Вопрос № 68
На ранних стадиях хронического пиелонефрита лучшая диагностика
осуществляется с помощью:
а) УЗИ;
б) внутривенной урографии; (+)
в) компьютерной томографии;
г) нефросцинтиграфии;
д) ангиографии.
Вопрос № 69
Карбункул почки является следствием:
а) дальнейшего прогрессирования ксантогранулематозного пиелонефрита;
б) септического инфаркта с последующим воспалением и гнойным распадом; (+)
в) образования каверн при туберкулезе почки;
г) дальнейшего прогрессирования хр. пиелонефрита;
д) верно б) и г).
Вопрос № 70
Особенностью туберкулезного поражения надпочечников по данным УЗИ являются:
а) наличие множественных кальцинатов в ткани надпочечника; (+)
б) наличие гиперэхогенной массы с анэхогенной зоной в центре, имеющей неровный,
"подрытые" контуры;
в) наличие значительного кистозного компонента в структуре опухоли с дистальным
псевдоусилением;
г) билатеральность поражения.
д) верно б) и в)
Вопрос № 71
Простые кисты почек:
а) наследуются всегда;
б) не наследуются; (+)
в) наследуются по аутосомно-рецессивному типу;
г) наследуются по аутосомно-доминантному типу
д) верно в) и г)
Вопрос № 72
Динамическое наблюдение больного с установленным при УЗИ диагнозом
ангиомиолипомы почки необходимо осуществлять:
а) ежемесячно;
б) один раз в полгода; (+)
в) один раз в год;
г) динамическое наблюдение проводить нельзя, т.к. необходимо оперировать;
д) ввиду абсолютной доброкачественности опухоль можно повторно не исследовать.
Вопрос № 73
Вверху развертки при продольном трансабдоминальном сканировании
визуализируется:
а) верхний полюс почки;
б) нижний полюс почки; (+)
в) ворота почки;
г) передняя губа почки;
д) задняя губа почки.
Вопрос № 74
У б-го с клиническим диагнозом хр. пиелонефрита при УЗИ патологии не
выявлено. Врач-терапевт после УЗИ снимает б-го с диспансерного учета - это:
а) правомерно;
б) неправомерно; (+)
в) правомерно, при наличии клинико-лабораторной ремиссии в течение 3 лет
г) правомерно, при отсутствии гидронефротической трансформации почки;
д) правомерно, при отсутствии изменений в анализах мочи.
Вопрос № 75
Причиной уменьшения площади и снижения эхогенности почечного синуса у
больного острым пиелонефритом является:
а) фиброз почечного синуса;
б) резорбция почечного синусного жира, сдавление почечного синуса; (+)
в) сопутствующий паранефрит
г) сопутствующий перинефрит
д) резкий отек клетчатки почечного синуса
Вопрос № 76
Минимальный диаметр опухоли правого надпочечника, выявляемый с помощью УЗИ:
а) 1,0 см;
б) 2,5 см;
в) 3,5 см ;
г) 0,5 см
д) все зависит от эхоструктуры опухоли (+)
Вопрос № 77
Гормонально активные опухоли надпочечников:
а) злокачественные;
б) доброкачественные;
в) не визуализируются
г) верно а) и в)
в) верно а) и б) (+)
Вопрос № 78
Гипоплазированная почка при УЗИ - это:
а) почка меньших, чем в норме размеров, с нормальными по толщине и структуре
паренхимой и почечным синусом; (+)
б) почка, не поднявшаяся в процессе эмбриогенеза до обычного уровня;
в) почка маленьких размеров, с резко нарушенной дифференциацией
"паренхима-почечный синус";
г) сращение почки нижним полюсом с контрлатеральной почкой;
д) почка, ротированная кпереди воротами, с нарушенными взаимоотношениями сосудов
и мочеточника.
Вопрос № 79
Ориентирами для определения зоны нахождения правого надпочечника при
эхографическом исследовании являются:
а) нижняя полая вена, верхний полюс правой почки, правая ножка диафрагмы,
правая доля печени; (+)
б) верхний полюс правой почки, аорта, печеночный изгиб толстой кишки, головка
поджелудочной железы;
в) верхний полюс правой почки, нижняя полая вена, большая поясничная мышца, тело
12-го грудного позвонка
г) нижняя полая вена
д) головка поджелудочной железы
Вопрос № 80
По данным УЗИ определить характер опухоли мочевого пузыря
(доброкачественный или злокачественный) :
а) можно;
б) нельзя;
в) можно в ряде случаев; (+)
г) можно при наличии "толстого" основания у опухоли
д) можно с учетом клинико-лабораторных данных
Вопрос № 81
Поликистоз почек чаще сочетается с поликистозом:
а) печени; (+)
б) поджелудочной железы;
в) селезенки;
г) яичников;
д) верно б) и г)
Вопрос № 82
Органы-"мишени" метастазирования почечно-клеточного рака - это:
а) легкие, кости, мозг, щитовидная железа, органы малого таза; (+)
б) печень, органы малого таза, надпочечники;
в) печень, кожа, мозг, органы мошонки;
г) молочные железы, печень - у женщин, органы мошонки, печень-у мужчин;
д) надпочечники.
Вопрос № 83
Для определения нейромускулярной (пузырно-сфинктерной) диссинергии мочевого
пузыря используются:
а) проба с фентоламином; (+)
б) проба Вальсальвы;
в) проба Реберга;
г) ортостатическая проба;
д) фуросемидная проба.
Вопрос № 84
Ультравуковой симптом "выделяющихся пирамидок" можно видеть при:
а) остром кортикальном некрозе; (+)
б) апостоматозном пиелонефрите;
в) папиллярном некрозе;
г) туберкулезе;
д) альвеококкозе.
Вопрос № 85
У беременной (III триместр) отмечается дилатация лоханки правой почки до
1,7 см - это:
а) норма;
б) патология;
в) это может быть как в норме, так и при патологии; (+)
г) норма при наличии крупного плода;
д) патология при наличии в анамнезе хр. пиелонефрита.
Вопрос № 86
Лучше выявляет патологию шейки мочевого пузыря метод:
а) трансабдоминального сканирования;
б) трансректального сканирования линейным датчиком;
в) трансректального сканирования датчиком радиального сканирования;
г) трансуретрального сканирования;
д) верно б) и г) (+)
Вопрос № 87
"Множественные простые кисты почки" и "поликистоз почки" - синонимы:
а) да;
б) нет; (+)
в) да - у лиц старческого возраста;
г) да - у детей и подростков;
д) да - при наличии туберкулеза почек в анамнезе.
Вопрос № 88
Основной причиной повышения эхогенности паренхимы при сморщивании почки
является:
а) продуктивное воспаление в паренхиме;
б) склероз паренхимы;
в) межуточный отек;
г) клеточная инфильтрация;
д) верно б) и г) (+)
Вопрос № 89
Наиболее часто метастазы аденокарциномы надпочечника наблюдаются в:
а) лимфатических узлах средостения;
б) парааортальных лимфоузлах; (+)
в) селезенке
г) печени
д) верно в) и г).
Вопрос № 90
Хронический пиелонефрит, выявляемый при УЗИ, является чаще:
а) односторонним процессом; (+)
б) двусторонним процессом;
в) двусторонним процессом при наличии нефрокальциноза;
г) односторонним процессом при наличии сахарного диабета;
д) двусторонним процессом при наличии мультикистоза почек.
Вопрос № 91
Эхогенность коркового слоя почки в норме:
а) ниже эхогенности мозгового слоя;
б) сопоставимы с эхогенностью мозгового слоя;
в) выше эхогенности мозгового слоя; (+)
г) сопоставима с эхогенностью синусной клетчатки;
д) верно а) и б)
Вопрос № 92
У взрослых при УЗИ в норме:
а) передне-задний размер почечной лоханки не превышает 1,0 см;
б) передне-задний размер лоханки не превышает 1,5 см;
в) передне-задний размер лоханки не превышает 2,0 см;
г) лоханка не визуализируется;
д) лоханка не визуализируется натощак или при обычном питьевом режиме. (+)
Вопрос № 93
Эхографическими признаками поликистоза взрослого типа почек является:
а) множественные кисты почек;
б) гиперэхогенные включения 1-2 мм в почках;
в) поражение обеих почек.
г) верно а) и в)
д) верно а), б) и в) (+)
Вопрос № 94
Дифференцировать острый тромбоз почечной артерии по данным УЗИ необходимо
с:
а) с острым пиелонефритом; (+)
б) с острым кортикальным некрозом;
в) с почечным абсцессом;
г) с туберкулезом почки;
д) с нефрокальцинозом.
Вопрос № 95
Врач УЗД "снимает" диагноз удвоенной чашечно-лоханочной системы почки после
УЗИ:
а) верно;
б) неверно; (+)
в) верно при условии отсутствия паренхиматозной перемычки, разделяющей почечный
синус;
г) верно при условии наличия гидронефроза;
д) верно при условии отсутствия изменений толщины и структуры паренхимы.
Вопрос № 96
УЗ признаками ксантогранулематозного пиелонефрита является:
а) опухолевидные структуры в паренхиме, коралловидный камень в почке; (+)
б) увеличение почки, отсутствие дифференциации "паренхима-почечный синус",
паренхима и почечный синус представлены резко неоднородной солидно-кистозной
структурой с чередованием мелких зон сниженной эхогенности, анэхогенных и
средней эхогенности зон;
в) синдром "выделяющихся пирамидок";
г) множ. петрификаты в паренхиме;
д) синдром гиперэхогенных пирамид.
Вопрос № 97
УЗД подковообразной почки возможна:
а) во всех случаях; (+)
б) не во всех случаях;
в) не возможна, только диагностика с помощью компьютерной томографии;
г) только при наличии уростаза;
д) только при присоединении нефрокальциноза.
Вопрос № 98
По виду опухоли при УЗИ определить характер роста (инвазивный-неинвазивный)
:
а) можно не всегда; (+)
б) нельзя;
в) можно, при наличии зон распада в опухоли;
г) можно, при наличии кальцинации в опухоли;
д) можно, при наличии анэхогенного ободка.
Вопрос № 99
Минимальный диаметр конкремента в почке, выявляемого с помощью УЗ аппарата
среднего класса:
а) 1мм;
б) 2мм;
в) 4мм; (+)
г) 6мм;
д) 8мм.
содержание ..
350
351
352
353 ..
|